กรดโฟลิกสำหรับหญิงตั้งครรภ์: ทำไมจึงต้องมีปริมาณ กรดโฟลิกระหว่างการวางแผนและระหว่างตั้งครรภ์ กรดโฟลิกทำอะไรในระหว่างตั้งครรภ์
กรดโฟลิค - ส่วนประกอบวิตามินบี ถูกกำหนดให้เป็นวิตามินบี 9 และร่างกายใช้ในการสร้างเซลล์ ทุกคนมีความต้องการวิตามินนี้ และร่างกายก็ต้องการสารอาหารจากภายนอก มาดูกันว่าเหตุใดผู้หญิงจึงต้องการกรดโฟลิก
กรดโฟลิกและความสำคัญ
วิตามินบี 9 มีความสำคัญ สำคัญสำหรับการทำงานของร่างกาย เช่น:
- การสังเคราะห์ DNA และ RNA
- การแบ่งตัวและการเจริญเติบโตของเซลล์อย่างรวดเร็ว
- การผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดง
- สุขภาพสมอง
ควรจะพูดแยกกันเกี่ยวกับความต้องการวิตามินสำหรับผู้หญิง ในระหว่างตั้งครรภ์ ระดับกรดโฟลิกที่เพียงพอในร่างกายจะช่วยป้องกันโรคสมองหรือกระดูกสันหลังของทารกที่มีมา แต่กำเนิดอย่างร้ายแรง - ข้อบกพร่องของท่อประสาท:
- Spina bifida เป็นข้อบกพร่องที่แก้ไขได้
- Anencephaly เป็นข้อบกพร่องร้ายแรง
นอกจากนี้ ตามการวิจัย หากประวัติทางการแพทย์ของผู้หญิงมีโรคเหล่านี้ การได้รับกรดโฟลิกในปริมาณที่เหมาะสมสามารถลดความเสี่ยงในการเกิดข้อบกพร่องของท่อประสาทในทารกในครรภ์ได้ 70% ในระหว่างการตั้งครรภ์ครั้งต่อไป นอกจากนี้การรับประทานวิตามินบี 9 ก่อนและระหว่างตั้งครรภ์สามารถป้องกันโรคต่อไปนี้ได้:
- ปากแหว่งหรือเพดานโหว่
- การคลอดก่อนกำหนด;
- การทำแท้ง;
- ความล่าช้าของน้ำหนักและการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์
- การปรากฏตัวของภาวะครรภ์เป็นพิษ
คุณต้องการกรดโฟลิกมากแค่ไหนในระหว่างตั้งครรภ์? นี่เป็นคำถามที่เป็นคำตอบซึ่งตัวแทนของเพศที่ยุติธรรมกว่าจะต้องรู้ ผู้หญิงในวัยเจริญพันธุ์และไม่เพียงแต่ผู้ที่วางแผนจะตั้งครรภ์เท่านั้นควรได้รับกรดโฟลิก 0.4 มก. ต่อวันหรือบริโภคอาหารที่มีกรดโฟลิกในปริมาณที่ต้องการ
ผลเชิงบวกของกรดโฟลิกในระหว่างตั้งครรภ์ได้รับการพิสูจน์โดยการวิจัยแล้ว การเพิ่มคุณค่าให้ร่างกายด้วยวิตามินก่อนตั้งครรภ์และระหว่างตั้งครรภ์สามารถลดความเสี่ยงของโรคต่างๆ แต่กำเนิดในทารกได้อย่างมาก รวมถึงความบกพร่องของท่อประสาทซึ่งเป็นบรรพบุรุษของสมองและ ไขสันหลัง.
เมื่อพิจารณาว่าการก่อตัวของท่อประสาทในทารกในครรภ์เกิดขึ้นในสัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ การขาดกรดโฟลิกจะต้องได้รับการเติมเต็มแม้กระทั่งก่อนที่ผู้หญิงจะรู้เรื่องความคิด นั่นคือเหตุผลว่าทำไมผู้หญิงทุกคนในวัยเจริญพันธุ์จึงให้ความสำคัญกับการจัดหากรดโฟลิกให้กับร่างกายอย่างเหมาะสม เนื่องจากการตั้งครรภ์ไม่ได้เกิดขึ้นตามที่วางแผนไว้เสมอไป
ปริมาณวิตามินบี 9 สำหรับผู้หญิงทุกวัน:
- กรดโฟลิกในปริมาณที่ต้องการ 400 ไมโครกรัมเมื่อวางแผนการตั้งครรภ์
- 400 mcg - ปริมาณวิตามินระหว่างตั้งครรภ์
- 500 ไมโครกรัมคือระดับการบริโภคกรดโฟลิกระหว่างให้นมบุตร
แหล่งอาหารของกรดโฟลิก
ท่ามกลาง แหล่งธรรมชาติกรดโฟลิกถูกหลั่งออกมาจากผักที่มีสีเขียวเข้ม อย่างไรก็ตาม อาหารปรุงสุกมากเกินไประหว่างปรุงอาหารจะช่วยลดระดับวิตามินในอาหารเหล่านั้น
เรามาแสดงรายการผัก ผลไม้ และอาหารอื่นๆ ที่อุดมไปด้วยวิตามินนี้กันดีกว่า:
- ถั่วเขียวและพืชตระกูลถั่วอื่น ๆ
- ยีสต์ขนมปัง;
- บร็อคโคลี;
- บรัสเซลส์, กะหล่ำปลีขาว, ดอกกะหล่ำ;
- ไข่แดง;
- แจ็คเก็ตมันฝรั่ง;
- ถั่ว;
- สลัด;
- ตับ (ไม่ควรรวมอยู่ในอาหารของหญิงตั้งครรภ์);
- ผลไม้ - มะละกอและกีวีแตกต่างกัน เนื้อหาที่เพิ่มขึ้นวิตามินเอ;
- น้ำนม;
- คอทเทจชีส
- ส้ม;
- ผักโขม;
- เมล็ดทานตะวัน;
- ขนมปังโฮลวีท
ยาที่มีวิตามินบี 9
ต่อไปนี้เป็นยาที่มีกรดโฟลิก:
- “ กรดโฟลิก” - แท็บเล็ต 0.001 กรัมในแพ็คเกจ 10 หรือ 30 เม็ด
- “ Folacin” - แท็บเล็ตที่มีกรดโฟลิก 5 มก., แผลพุพอง 10 ชิ้น;
- "Angiovit" เป็นยาเตรียมวิตามินรวมในเม็ดที่มีกรดโฟลิก 5 มก. 60 เม็ดต่อขวด
การเตรียมกรดโฟลิกมีไว้สำหรับการรักษาโรคที่เกี่ยวข้องกับการขาดวิตามินและเพื่อการป้องกัน วิตามินเชิงซ้อนที่แนะนำบ่อยที่สุดที่มีกรดโฟลิกคือ:
- "ดูโอวิต";
- "เกนเดวิท";
- "วิทรัมคิดส์";
- "ไวทรัมเซนตูรี";
- "หลายแท็บคลาสสิก";
- "สุประดิน";
- "เซ็นทรัม";
- "เทราวิทย์".
ปัจจุบัน คุณสามารถพบผลิตภัณฑ์วิตามินรวม คอมเพล็กซ์วิตามินรวม และผลิตภัณฑ์เสริมอาหารที่มีวิตามินบี 9 ได้มากมายในตลาด ซึ่งการลงรายการผลิตภัณฑ์เหล่านี้อาจต้องใช้เวลาและพื้นที่ค่อนข้างมาก วัตถุประสงค์ทั่วไปของพวกเขาคือการป้องกันซึ่งเห็นได้ชัดเจนจากปริมาณของส่วนประกอบที่รวมอยู่ในการเตรียมการ
มาฟังความคิดเห็นของผู้หญิงกัน
โดยการตั้งเป้าหมายคุณจะพบ จำนวนมากความคิดเห็นเกี่ยวกับกรดโฟลิก ความจำเป็นสำหรับผู้หญิง ชื่อของวิตามินเชิงซ้อน วัตถุประสงค์ในการรับประทาน ผู้หญิงส่วนใหญ่พูดถึงประโยชน์ของวิตามินแล้วทิ้ง ความคิดเห็นเชิงบวก. ปริมาณมากที่สุดปัญหาที่เกี่ยวข้องกับปริมาณ ชื่อของโรคที่กำหนดให้วิตามินบี 9 ก็มีความเกี่ยวข้องเช่นกัน หลายคนสังเกตว่ามีเปอร์เซ็นต์การเกิดขึ้นน้อย ผลข้างเคียงและทนต่อยาได้ดี
ตัวแทนทางเพศที่ยุติธรรมเกือบทั้งหมดพูดคุยเกี่ยวกับความจำเป็นในการปรึกษาเบื้องต้นกับผู้เชี่ยวชาญก่อนที่จะเริ่มใช้ยาที่มีกรดโฟลิก
การจ่ายวิตามินบี 9 ให้กับสตรีวัยเจริญพันธุ์มีข้อได้เปรียบที่ชัดเจนและมีนัยสำคัญ - ลดอุบัติการณ์ของโรคการตั้งครรภ์ การใช้งานขึ้นอยู่กับหลักฐานและการใช้ในการรักษาโรคบางชนิดก็ค่อนข้างมีประสิทธิภาพ
แต่แหล่งข้อมูลบางแห่งระบุว่ากรดโฟลิกเป็นยาป้องกันเบื้องต้นซึ่งผลลัพธ์ยังไม่ชัดเจนนัก ในเด็ก ชายและหญิง อายุเกินวัยเจริญพันธุ์ การเสริมวิตามินบี 9 โดยไม่มีภาวะขาดไม่ได้แสดงประโยชน์ต่อสุขภาพใดๆ มีแม้กระทั่งสัญญาณเตือนเกี่ยวกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคมะเร็ง ดังนั้นคนประเภทนี้จึงควรพึ่งพาแหล่งอาหารที่มีกรดโฟลิกดีกว่า ดูแลตัวเองด้วยนะ!
ผู้หญิงคนใดก็ตามที่วางแผนจะตั้งครรภ์และเป็นแม่ในเร็วๆ นี้ ควรเตรียมพร้อมสำหรับสถานะใหม่นี้อย่างมีสติและรอบคอบ แล้วถ้าโอ้. วิธีที่ดีต่อสุขภาพชีวิตพรากจากกัน นิสัยที่ไม่ดีและเดินต่อไป อากาศบริสุทธิ์ทุกคนรู้ดีว่าสตรีมีครรภ์มักเพิกเฉยต่อวิตามินและยาบางชนิดก่อนตั้งครรภ์ หนึ่งในวิธีการรักษาเหล่านี้คือกรดโฟลิก
กรดโฟลิกคืออะไร?
กรดโฟลิกคือวิตามินบี 9 คุณมักจะได้ยินชื่อทั่วไป - โฟเลต ซึ่งเป็นอนุพันธ์ของวิตามินนี้ เราต้องเข้าใจว่าเราได้มาจากอาหารและกรดโฟลิกเป็นผลิตภัณฑ์สังเคราะห์ที่ถูกเปลี่ยนเป็นโฟเลตภายในร่างกายแล้ว
อนุพันธ์ทั้งหมดของวิตามินบี 9 มีบทบาทสำคัญในการสร้างเม็ดเลือดซึ่งก็คือการสร้างเซลล์เม็ดเลือดใหม่ ดังนั้นการขาดสารเหล่านี้ทำให้เกิดภาวะโลหิตจาง ภาวะที่มีเซลล์เม็ดเลือดแดงไม่เพียงพอ หรือมีรูปร่างผิดปกติและไม่สามารถทำงานได้
โฟเลตมีอีกมาก คุณสมบัติที่สำคัญ: กระตุ้นการสร้างกรดนิวคลีอิก (DNA และ RNA) ซึ่งเป็นพื้นฐานของเซลล์ทั้งหมดในร่างกาย ดังนั้นกรดโฟลิกจึงมีความจำเป็นสำหรับเนื้อเยื่อของมนุษย์ที่แบ่งตัวอย่างรวดเร็ว รวมถึงเนื้อเยื่อของทารกในครรภ์ด้วย
บทบาทของกรดโฟลิก:
- มีส่วนร่วมในการก่อตัวของ DNA ในทุกเซลล์นั่นคือแหล่งที่มาของข้อมูลทางพันธุกรรม
- กระตุ้นการสร้างเม็ดเลือด
- ขัดขวางการก่อตัวของเซลล์มะเร็งทางอ้อม
- ฟื้นฟูเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ
- ระหว่างตั้งครรภ์:
- มีบทบาทในการสร้างและพัฒนาเนื้อเยื่อประสาทของตัวอ่อน
- มีส่วนร่วมในการก่อตัวของหลอดเลือดของรก
ทำไมคุณถึงต้องการโฟเลตในระหว่างตั้งครรภ์?
ในระหว่างตั้งครรภ์โดยเฉพาะในช่วง ระยะแรก,การบริโภคโฟเลตเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว เซลล์ทั้งหมดของเอ็มบริโอแบ่งตัวอย่างรวดเร็วเพื่อสร้างเนื้อเยื่อที่เต็มเปี่ยมเมื่อเวลาผ่านไป เนื้อเยื่อประสาทของมนุษย์ในอนาคตจะเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วและซับซ้อนเป็นพิเศษ และแน่นอนว่าต้องใช้กรดโฟลิกจำนวนมาก
การขาดกรดโฟลิกในระหว่างตั้งครรภ์อาจเกิดขึ้นได้จากสาเหตุดังต่อไปนี้:
- ปริมาณโฟเลตจากอาหารไม่เพียงพอ
- การดูดซึมโฟเลตบกพร่อง (ในโรคอักเสบเรื้อรังของกระเพาะอาหารและลำไส้)
- ความผิดปกติทางพันธุกรรมของวงจรโฟเลต ในบางกรณีซึ่งพบไม่บ่อยนัก ร่างกายของผู้หญิงขาดเอนไซม์ที่จำเป็น (MTHFR) เป็นผลให้กรดโฟลิกไม่เปลี่ยนเป็นโฟเลตและไม่ได้ทำหน้าที่ที่จำเป็น ผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมระดับกลางสะสมในร่างกายซึ่งอาจนำไปสู่โรคหลอดเลือดหัวใจ กระบวนการเนื้องอก ภาวะมีบุตรยาก ฯลฯ หากมีการกลายพันธุ์ดังกล่าวขอแนะนำให้ใช้อนุพันธ์ของกรดโฟลิกเช่น Metafolin จะถูกดูดซึมได้เร็วและมีปริมาณมากขึ้น
- รับประทานยาต้านโรคลมชักบางชนิดและ ยาฮอร์โมนลดระดับโฟเลตในเลือดอย่างรวดเร็ว:
- ยาคุมกำเนิด (ดู)
- บาร์บิทูเรต, ไดฟีนิลไฮแดนโทอิน
- ยาซัลโฟนาไมด์ (ตัวอย่าง) ยับยั้งการสังเคราะห์วิตามินบี 9 จุลินทรีย์ในลำไส้
- การดื่มแอลกอฮอล์ยังช่วยลดระดับอีกด้วย
ร่างกายได้รับกรดโฟลิกได้อย่างไร?
กรดโฟลิก 3 แหล่ง:
- จากอาหาร-ในรูปของโฟเลต
- ร่างกายสังเคราะห์วิตามินบี 9 จำนวนเล็กน้อย (จุลินทรีย์ในลำไส้) ในระหว่างการทำงานปกติของระบบทางเดินอาหาร - ในรูปของ 5-methyltetrahydrofolate
- กรดโฟลิคเคมี-จากวิตามินเสริม
โฟเลตถูกแยกออกจากใบผักโขมเป็นครั้งแรก ต่อมาปรากฏว่ามีอยู่ในผักใบเกือบทั้งหมดในปริมาณมาก แหล่งกรดโฟลิกอื่นๆ ได้แก่ ผลไม้รสเปรี้ยว ถั่วเขียว, ขนมปัง, ตับ, ยีสต์โภชนาการ, ชีส, ไข่ และคอทเทจชีส
หากมีอาหารที่มีโฟเลตจำนวนมาก ทำไมจึงต้องรับประทานกรดโฟลิกแบบเม็ดในระหว่างตั้งครรภ์?
- ความก้าวหน้าทางเทคโนโลยีและเศรษฐศาสตร์การตลาดบังคับให้ผู้ผลิตผลิตภัณฑ์จากพืชและสัตว์ต้องเร่งการเจริญเติบโตของสัตว์ในฟาร์มและการเพาะปลูกผักใบเขียวในเรือนกระจก ส่งผลให้ไอโซเมอร์ตามธรรมชาติของกรดโฟลิกสะสมในผลิตภัณฑ์น้อยลง เพราะเหตุนี้, ข้อมูลอ้างอิงจากเก่า สิ่งตีพิมพ์ปริมาณโฟเลตในผลิตภัณฑ์ต่างๆ ในปัจจุบันไม่เกี่ยวข้องและมีการประเมินสูงเกินไป
- ข้อเสียเปรียบหลักของโฟเลต "ธรรมชาติ" คือการทำลายอย่างรวดเร็วระหว่างการให้ความร้อน การปรุงอาหาร การทอด และการตุ๋น ทำลายวิตามินเกือบ 90% แต่แม้แต่การรับประทานอาหารดิบก็ไม่ได้รับประกันว่าปริมาณที่ต้องการจะเข้าสู่กระแสเลือด นอกจากนี้วิตามินบี 9 ยังไวต่อสภาพการเก็บรักษาและอายุการเก็บรักษา:
- เมื่อต้มไข่ 50% ของวิตามินบี 9 จะถูกทำลาย
- หลังจากผ่านไป 3 วัน กรีนจะสูญเสียมันมากถึง 70%
- ในเนื้อสัตว์หลังการอบร้อน - มากถึง 95%
- การปรากฏตัวของโรคเรื้อรังของลำไส้และกระเพาะอาหารในบุคคลไม่อนุญาตให้วิตามินดูดซึมได้เต็มที่
ดังนั้น ประมาณ 60% ของประชากรต้องทนทุกข์ทรมานจากการขาดโฟเลต และร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ที่มีสุขภาพดีได้รับจากอาหารมากกว่า 50% เล็กน้อย บรรทัดฐานรายวันกรดโฟลิค.
อย่างไรก็ตาม การศึกษาจำนวนมากโดยนักวิทยาศาสตร์ได้พิสูจน์แล้วว่าร่างกายรับรู้ว่ากรดโฟลิกเข้าสู่ร่างกายได้อย่างไร และการดูดซึมของมันขึ้นอยู่กับสิ่งนี้โดยตรง แน่นอนว่าการบริโภคจากแหล่งธรรมชาติจะถูกดูดซึมเข้าสู่ระบบทางเดินอาหารได้ดีขึ้น แม้ว่าจะมีความผิดปกติของระบบการเผาผลาญและความเป็นกรดในกระเพาะอาหาร ดังนั้นจึงมีข้อได้เปรียบที่เหนือกว่ากรดโฟลิกสังเคราะห์อย่างมาก
กรดโฟลิกที่ร่างกายสังเคราะห์ขึ้นเองในรูปของ 5-methyltetrahydrofolate ไม่มีปฏิกิริยารุนแรงกับยาอื่นๆ และไม่ปกปิดสัญญาณทางโลหิตวิทยาของการขาดวิตามินบี 12 เช่นเดียวกับกรดโฟลิกสังเคราะห์ นอกจากนี้ยังไม่รวมความเป็นไปได้ ผลกระทบด้านลบวิตามินบี 9 ที่ไม่ทำปฏิกิริยามากเกินไปในหลอดเลือดส่วนปลาย
แต่เพื่อให้ร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ได้รับโฟเลต (และความต้องการโฟเลตเพิ่มขึ้น 50 เปอร์เซ็นต์) คุณต้องกินอาหารข้างต้นจำนวนมากทุกวัน ใน สภาพที่ทันสมัยสิ่งนี้เป็นไปไม่ได้ และด้วยปริมาณที่ลดลงในผลิตภัณฑ์สมัยใหม่ จึงไม่มีประสิทธิภาพ การเตรียมกรดโฟลิกสมัยใหม่มีจำนวนที่ต้องการปลอดภัยสำหรับหญิงตั้งครรภ์ในปริมาณที่แนะนำและได้รับการศึกษาค่อนข้างดี
ผลที่ตามมาของการขาดกรดโฟลิกในระหว่างตั้งครรภ์
โรคทางฝั่งแม่:
- ความผิดปกติของเม็ดเลือดในสตรี: โรคโลหิตจาง, ความต้านทานต่อการติดเชื้อต่ำและมีแนวโน้มที่จะเกิดลิ่มเลือด
- ลดความอดทนต่อความเครียดทางร่างกายและจิตใจ
อาการเหล่านี้เป็นเรื่องปกติสำหรับผู้หญิงที่มีความบกพร่องทางพันธุกรรมในยีนที่ทำให้เกิดวงจรโฟเลต โดยทั่วไปอาการของการขาดวิตามินจะเกิดขึ้นก่อนตั้งครรภ์ ร่วมกับภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กและโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด ในกรณีที่มีความผิดปกติของยีนจำเป็นต้องใช้กรดโฟลิกในปริมาณมากโดยมีการตรวจเลือดตามคำสั่งภายใต้การดูแลอย่างต่อเนื่องของผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น
พยาธิสภาพจากทารกในครรภ์:
- ข้อบกพร่องของท่อประสาทในทารกในครรภ์
- การแท้งบุตร: ) และการเสียชีวิตของทารกในครรภ์
- รกมีข้อบกพร่องและเป็นผลให้ทารกในครรภ์ขาดออกซิเจน
ข้อบกพร่องของท่อประสาทในทารกในครรภ์
ในสัปดาห์ที่สามหลังจากการปฏิสนธิ ท่อที่มีความหนาขึ้นที่ปลายจะถูกสร้างขึ้นในเอ็มบริโอ - ไขสันหลังและสมองในอนาคต เมื่อถูกเปิดโปง ปัจจัยที่ไม่เอื้ออำนวยรวมถึงการขาดกรดโฟลิก การสร้างท่อประสาทนี้อาจหยุดชะงักหรือหยุดลง เป็นผลให้เกิดความผิดปกติของทารกในครรภ์ที่ร้ายแรงมากบางครั้งเข้ากันไม่ได้กับชีวิต
- Anencephaly คือการไม่มีสมองส่วนใหญ่ ข้อบกพร่องนี้เข้ากันไม่ได้กับชีวิตดังนั้นหลังจากยืนยันการวินิจฉัยด้วยอัลตราซาวนด์แล้วแนะนำให้ยุติการตั้งครรภ์
- cephalocele คือรอยแยกในกะโหลกศีรษะ ซึ่งเยื่อหุ้มสมองหรือสมองอาจยื่นออกมาได้ การพยากรณ์โรคอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับระดับของการโป่งของเนื้อเยื่อ
- Spina bifida เป็นกรณีที่พบบ่อยที่สุดของข้อบกพร่องของท่อประสาท ผ่านข้อบกพร่องของกระดูกสันหลัง ช่องกระดูกสันหลังจะถูกเปิดออกและเยื่อหุ้มไขสันหลังจะนูนขึ้น การพยากรณ์โรคยังขึ้นอยู่กับระดับความเสียหายของกระดูกสันหลังและระดับของการปูด: เด็กหนึ่งในสี่เสียชีวิตในวันแรกของชีวิต ส่วนใหญ่พิการและมีเด็กเพียงไม่กี่เปอร์เซ็นต์เท่านั้นที่ไม่มีปัญหาเรื่องการปัสสาวะและการเคลื่อนไหวของขาในอนาคต
ผลที่ตามมาของการขาดกรดโฟลิกไม่สามารถตรวจพบได้ทั้งหมดในระหว่างตั้งครรภ์หรือหลังคลอดทันที ความผิดปกติเล็กน้อยของเนื้อเยื่อประสาททำให้ตัวเองรู้สึกเมื่อโตเป็นผู้ใหญ่โดยมีปัญหาในการเรียนรู้และมีสมาธิ นักวิทยาศาสตร์ มหาวิทยาลัยเคมบริดจ์ได้ทำการศึกษาจำนวนหนึ่งที่พิสูจน์ความเชื่อมโยงระหว่างการขาดวิตามินบี 9 และความผิดปกติทางอารมณ์ในเด็ก
คุณอย่างแน่นอน ผู้หญิงที่มีสุขภาพดีผู้ที่รับประทานอาหารที่มีประโยชน์และหลากหลาย การขาดกรดโฟลิกอาจไม่ส่งผลต่อความเป็นอยู่ที่ดี ก่อนอื่นตัวอ่อนและรกจะต้องทนทุกข์ทรมานและยังอยู่ในระยะเริ่มแรก ดังนั้นการดื่มกรดโฟลิกระหว่างตั้งครรภ์จึงหมายถึงการดูแลสุขภาพของทารกในครรภ์ด้วย
คุณควรรับประทานอาหารเสริมกรดโฟลิกในระยะใดของการตั้งครรภ์?
การรับประทานกรดโฟลิกเพื่อป้องกันความผิดปกติของทารกในครรภ์ควรเริ่มตั้งแต่ขั้นตอนเตรียมตัวสำหรับการตั้งครรภ์ อย่างน้อยสามเดือนก่อนการปฏิสนธิ ด้วยเหตุนี้จึงต้องวางแผนการตั้งครรภ์ หากความคิดเกิดขึ้นโดยไม่คาดคิด คุณควรเริ่มรับประทานยาทันทีที่ทราบ
เหตุผลในการรับประทานโฟเลตระหว่างการวางแผนการตั้งครรภ์:
- ด้วยการรับประทานอาหารที่ไม่สมดุล ผู้หญิงอาจมีระดับกรดโฟลิกลดลง ดังนั้นจึงต้องใช้เวลาในการเติมเต็มปริมาณสำรอง โดยปกติจะใช้เวลาสามถึงสี่เดือน
- ท่อประสาทของเอ็มบริโอเกิดขึ้นตั้งแต่ระยะแรกจนผู้หญิงอาจยังไม่ทราบว่ามีการตั้งครรภ์เกิดขึ้น โดยเฉพาะเมื่อมีรอบเดือนยาวนาน
- การขาดโฟเลตอาจทำให้ตั้งครรภ์ได้ยาก
ปริมาณกรดโฟลิกในระหว่างตั้งครรภ์
ในกรณีส่วนใหญ่ คุณควรรับประทานกรดโฟลิก 400 ไมโครกรัมต่อวันสามเดือนก่อนตั้งครรภ์และตลอดการตั้งครรภ์ ในบางกรณี แนะนำให้เพิ่มขนาดยา:
- มากถึง 1 มก. ต่อวันสำหรับโรคลมบ้าหมูและเบาหวาน
- มากถึง 4 มก. ต่อวัน หากมีประวัติเด็กที่มีข้อบกพร่องของท่อประสาท
แพทย์สามารถสั่งโฟเลตในปริมาณที่เพิ่มขึ้นได้หลังจากการตรวจอย่างละเอียดเท่านั้น
ปริมาณกรดโฟลิกในระหว่างตั้งครรภ์ยังคงเท่าเดิม
ดังนั้นในสหรัฐอเมริกา ผู้หญิงทุกคนที่วางแผนจะตั้งครรภ์จะต้องรับประทานยาในขนาด 400-800 ไมโครกรัมต่อวันต่อเดือนก่อนตั้งครรภ์และในช่วง 3 เดือนของการตั้งครรภ์ นอกจากนี้ คำแนะนำเหล่านี้ยังใช้ร่วมกับการเสริมโฟเลตในผลิตภัณฑ์อาหาร (เช่น การเพิ่มลงในพาสต้า) ซึ่งไม่พบในประเทศของเรา และถูกต้อง! เหตุใดจึงต้องเพิ่มวิตามินให้กับผลิตภัณฑ์ที่ถูกทำลายระหว่างการปรุงอาหารอีก 10 นาที? หากรับประทานกรดโฟลิกสังเคราะห์ในรูปแบบเม็ดจะดีกว่า!
ผลที่ตามมาของกรดโฟลิกส่วนเกิน
วิตามินบี 9 เป็นสารที่ละลายน้ำได้ ดังนั้นส่วนเกินทั้งหมดจึงถูกขับออกทางไตได้สำเร็จ การให้กรดโฟลิกเกินขนาดในระหว่างตั้งครรภ์เป็นเรื่องยากมาก เมื่อวิตามินเป็นพิษและส่งผลต่อ ผลเสียสำหรับผลไม้ ควรใช้วิตามินนี้ด้วยความระมัดระวังเมื่อ:
- พยาธิสภาพที่รุนแรงของตับและไตในหญิงตั้งครรภ์
- ข้อบกพร่องทางพันธุกรรมของยีนที่รับผิดชอบในการเผาผลาญโฟเลต กรดโฟลิกที่มากเกินไปอาจไปรบกวนความสมดุลในรอบนี้ ซึ่งนำไปสู่ผลที่ตามมาสำหรับทารกในครรภ์เช่นเดียวกับการขาดวิตามิน การใช้สารนี้ในผู้ป่วยดังกล่าวควรได้รับการตรวจสอบโดยแพทย์
- ปฏิกิริยาภูมิแพ้ต่อวิตามินสังเคราะห์
ผลของกรดโฟลิกต่อพัฒนาการของทารกในครรภ์ได้รับการศึกษามาเป็นเวลานานและทุกที่ นักวิทยาศาสตร์จากมหาวิทยาลัยนิวคาสเซิลตั้งข้อสังเกตกรณีของเด็กที่เกิดมาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงยีนของโฟเลตจากมารดาที่รับประทานยานี้ นั่นคือในการประมวลผลกรดโฟลิกภายนอก ธรรมชาติ "คิดค้น" ยีนใหม่ ทุกอย่างจะเรียบร้อยดี แต่โรคของมนุษย์บางชนิดอาจเกี่ยวข้องกับยีนนี้
การศึกษาเหล่านี้ยังไม่แพร่หลาย เนื่องจากทฤษฎีนี้ไม่ได้รับการยืนยันในทางปฏิบัติ แต่การลดลงของอุบัติการณ์ของความผิดปกติของตัวอ่อนในมารดาที่รับประทานกรดโฟลิกได้รับการยืนยันจากการศึกษาจำนวนมากทั่วโลก จำนวนกรณีของ spina bifida ลดลงหนึ่งในสี่หลังจากการแนะนำการเสริมกรดโฟลิกอย่างกว้างขวาง
ในช่วงต้นทศวรรษที่ 90 ในสหรัฐอเมริกาพวกเขาพยายามเสริมอาหารด้วยวิตามินนี้ซึ่งไม่ได้นำไปสู่ผลลัพธ์ที่ต้องการเนื่องจากปริมาณกรดโฟลิกในระหว่างตั้งครรภ์ควรสูงกว่าปกติอย่างน้อย 2 เท่า เมื่อพิจารณาว่าส่วนใหญ่เป็นแป้งและอาหารแคลอรี่สูงที่เสริมด้วยวิตามิน กลุ่มเป้าหมาย (สตรีมีครรภ์และให้นมบุตร) จึงพยายามหลีกเลี่ยง
มีข้อเสนอแนะว่าการให้กรดโฟลิกเกินขนาดในระหว่างตั้งครรภ์อาจทำให้น้ำหนักตัวของเด็กเพิ่มขึ้น ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคอ้วน และ โรคเบาหวานในเด็กในอนาคตเช่นเดียวกับแนวโน้มที่จะเป็นโรคภูมิแพ้โรคหอบหืดในหลอดลมสามารถนำไปสู่ความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันได้ แต่นี่เป็นเพียงสมมติฐานเท่านั้น ไม่มีการศึกษาที่น่าเชื่อถือยืนยันความเสี่ยงดังกล่าว
สรุป: ไม่มีหลักฐานที่น่าเชื่อถือเกี่ยวกับผลกระทบเชิงลบของกรดโฟลิกขนาดมาตรฐานต่อหญิงตั้งครรภ์ที่มีสุขภาพดี มีการศึกษาที่ยืนยันว่าการรับประทานแม้แต่ 15 มก. ต่อวันก็ไม่เป็นพิษ แต่ก็เหมือนกับสารสังเคราะห์อื่นๆ นี่แหละ ต้องใช้ยาอย่างเคร่งครัดในปริมาณที่ต้องการ. นอกจากนี้ผลในเชิงบวกต่อเนื้อเยื่อประสาทของทารกในครรภ์ในขนาด 400 มก. และ 4 มก. จะแตกต่างกันเล็กน้อย ดังนั้นแพทย์จะเป็นผู้ตัดสินใจว่าผู้หญิงแต่ละคนจะต้องได้รับกรดโฟลิกเท่าใดในระหว่างตั้งครรภ์
เกี่ยวกับการรับประทานกรดโฟลิกของสตรีที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ในปริมาณสูงและ เวลานานการให้ยาเกินขนาดอย่างต่อเนื่องอาจนำไปสู่ผลที่ตามมาร้ายแรง เกินขนาดที่แนะนำอาจทำให้:
- ในผู้ชายมีความเสี่ยงต่อการพัฒนา
- การรับประทานกรดโฟลิกโดยสตรีที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ในขนาด 500-850 ไมโครกรัมต่อวันจะเพิ่มความเสี่ยงต่อมะเร็งเต้านมของต่อม 20% มากกว่า 850 ไมโครกรัม - 70%
- ในผู้สูงอายุการให้ยาเกินขนาดในระยะยาวทำให้เกิดความผิดปกติของการทำงานทางจิตสังคม
อาการของกรดโฟลิกเกินขนาด:
- รสโลหะในปาก
- เพิ่มความตื่นเต้นง่าย, หงุดหงิด, รบกวนการนอนหลับ (ดู)
- ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร: อาเจียน, คลื่นไส้, ท้องร่วง (แต่อาการที่คล้ายกันจะมาพร้อมกับพิษของไตรมาสที่ 1 ด้วย)
- ความผิดปกติของไต
- ผลกระทบร้ายแรงประการหนึ่งของการใช้ยาเกินขนาดคือการขาดสังกะสี การขาดวิตามินบี 12
การทดสอบเพื่อกำหนดระดับกรดโฟลิก
ผู้ป่วยที่เป็นโรคโลหิตจางจะมีการตรวจเลือดเพื่อหาระดับกรดโฟลิกเพื่อระบุสาเหตุหรือสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะโฮโมซิสเทเนเมีย หญิงตั้งครรภ์ที่มีสุขภาพดีไม่จำเป็นต้องได้รับการทดสอบดังกล่าวเนื่องจากเมื่อรับประทานโฟเลตระดับของสารนี้ในเลือดจะสูงกว่าปกติไม่ว่าในกรณีใด และนี่คือทางสรีรวิทยาอย่างแน่นอน เมื่อวางแผนการตั้งครรภ์ จะมีการสั่งกรดโฟลิกโดยไม่คำนึงถึงปริมาณเริ่มต้นในร่างกาย
คุณควรรับประทานกรดโฟลิกในรูปแบบใด?
อุตสาหกรรมยาสมัยใหม่นำเสนอยาที่มีโฟเลตให้เลือกมากมาย ส่วนใหญ่ต่างกันแค่ขนาดและราคาเท่านั้น
เม็ดกรดโฟลิกจำนวนมากมีปริมาณที่ไม่สะดวกคือ 1 มก. เม็ดยาดังกล่าวจะต้องแบ่งครึ่ง ควรหากรดโฟลิกในปริมาณ 400-500 ไมโครกรัม ซึ่งจำเป็นสำหรับหญิงตั้งครรภ์ส่วนใหญ่ วิธีรับประทานยาสำหรับหญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะโฮโมซิสเทเนเมียจะถูกกำหนดโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษา
ตลาดยาใน ปีที่ผ่านมาข้อเสนอ ทางเลือกที่ยิ่งใหญ่คอมเพล็กซ์วิตามินรวมที่สร้างขึ้นโดยเฉพาะสำหรับหญิงตั้งครรภ์ ยาดังกล่าวควรรับประทานโดยผู้ที่อยู่ในสภาพที่รุนแรงเท่านั้น เงื่อนไขที่ไม่เอื้ออำนวยและรับประทานอาหารน้อย สำหรับผู้หญิงยุคใหม่เพื่อความสำเร็จและ การตั้งครรภ์ที่มีสุขภาพดีที่จำเป็น:
- กรดโฟลิกในปริมาณ 400 ไมโครกรัมต่อวัน
- (โพแทสเซียมไอโอไดด์) ในบริเวณที่ขาด
- หากเกิดภาวะโลหิตจาง ให้ใช้อาหารเสริมธาตุเหล็ก
การใช้วิตามินรวมเพื่อชดเชยการขาดโฟเลตอาจถือว่าไม่เหมาะสม กรดโฟลิกเป็นหนึ่งในยาไม่กี่ตัวที่มีประสิทธิภาพและความปลอดภัยในระหว่างตั้งครรภ์ได้รับการพิสูจน์แล้วในการศึกษาจำนวนมาก การรับประทานเพียงวันละหนึ่งเม็ดเป็นวิธีที่ง่าย ราคาไม่แพง และเชื่อถือได้ในการลดความเสี่ยงของคุณ โรคร้ายแรงที่รัก และให้เขามีชีวิตที่สมบูรณ์!
ปริมาณกรดโฟลิก
อาหารเสริมกรดโฟลิกชนิดใดที่เหมาะกับการรับประทานมากที่สุด?
400มคก. 30 ชิ้น 120 ถู |
1,000 ไมโครกรัม 50 ชิ้น 40 ถู ครึ่งแท็บเล็ตต่อวัน |
1,000 ไมโครกรัม 50 ชิ้น 25-30 ถู (ครึ่งเม็ด) |
200 ไมโครกรัม 90 แคป 110 ถู โต๊ะละ 2 โต๊ะ ในหนึ่งวัน |
400มคก. 100 ชิ้น. 500 ถู |
400มคก. 100 ชิ้น. 300 ถู |
1,000 ไมโครกรัม 50 ชิ้น 25-30 ถู (ครึ่งเม็ดต่อวัน) |
1,000 ไมโครกรัม 50 ชิ้น 30 ถู (ครึ่งเม็ดต่อวัน) |
คำแนะนำในการใช้กรดโฟลิกข้อบ่งใช้: การป้องกันการพัฒนาข้อบกพร่องของท่อประสาทในทารกในครรภ์ในช่วงไตรมาสที่ 1 ของการตั้งครรภ์ (1-3 เดือนก่อนการตั้งครรภ์ตามแผนและในช่วงไตรมาสแรก) รวมถึงในกรณีของการขาดกรดโฟลิก
ปริมาณ: ในระหว่างตั้งครรภ์ 400-800 mcg ในไตรมาสที่ 1 โดยมีการขาดกรดโฟลิก - 400 mcg วันละครั้ง |
คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับกรดโฟลิก
ในช่วง 5 ปีที่ผ่านมา ฉันตั้งครรภ์ 3 ครั้งและแท้งเมื่อ 10 สัปดาห์ ฉันต้องการกรดโฟลิกในปริมาณเท่าใด?
การตั้งครรภ์แช่แข็งสามครั้งขึ้นไปเป็นเหตุผลในการตรวจ คู่สมรส. หลังจากนี้แพทย์มักจะสั่งกรดโฟลิก 4 มก. ต่อวัน
แพทย์สั่งกรดโฟลิก 1 มก. ต่อวัน ปรากฎว่าแพ้ ทำไงดี?
ปฏิกิริยาการแพ้ในกรณีนี้เกี่ยวข้องกับส่วนประกอบของแท็บเล็ต (สีย้อม, สารให้ความหวาน) คุณสามารถลองเปลี่ยนยาหรือเปลี่ยนไปใช้การฉีดได้
ฉันเผลอกินกรดโฟลิกไป 2 เม็ด เม็ดละ 500 mcg กล่าวคือ ฉันได้รับ 1 มก. ต่อวัน เป็นอันตรายหรือไม่?
ปริมาณนี้ไม่เป็นพิษและจะไม่เป็นอันตรายต่อคุณหรือลูกน้อยของคุณ รับประทานยาต่อไปวันละ 1 เม็ด
ฉันอายุ 39 ปีและวางแผนจะตั้งครรภ์มาหกเดือนแล้ว แพทย์สั่งกรดโฟลิก 4 มก. เนื่องจากในวัยของฉันมีความเสี่ยงต่อการขาดและการแท้งบุตร จำเป็นต้องฉีดยาปริมาณมากขนาดนี้ไหม?
ความเสี่ยงของการหยุดชะงักในกรณีของคุณเพิ่มขึ้นเล็กน้อยตามอายุ และไม่ได้เกิดจากการขาดโฟเลต ดังนั้นการเพิ่มปริมาณยาดังกล่าวจึงไม่เหมาะสม
บ่อยครั้งที่การขาดกรดโฟลิกนั้นไม่สามารถสังเกตเห็นได้ แต่หลังจากนั้นไม่นานผู้ป่วยจะสูญเสียความอยากอาหารความเหนื่อยล้าเพิ่มขึ้นและมีแผลปรากฏบนเยื่อเมือกในช่องปาก การขาดกรดโฟลิกส่งผลกระทบต่ออวัยวะและระบบต่างๆ มากมาย และการขาดกรดโฟลิกอย่างรุนแรงอาจทำให้เสียชีวิตได้
กรดโฟลิกหรือที่เรียกว่าวิตามินบี 9 สามารถผลิตได้ในปริมาณเล็กน้อยโดยจุลินทรีย์ในลำไส้ แต่ไม่เพียงพอต่อความต้องการของร่างกายสำหรับวิตามินนี้ ด้วยเหตุนี้จึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่จะต้องจัดหากรดโฟลิกในปริมาณที่เพียงพอซึ่งเข้าสู่ร่างกายมนุษย์พร้อมกับอาหาร
ในระหว่างตั้งครรภ์ ผู้หญิงต้องการกรดโฟลิกมากกว่าเมื่อก่อนอย่างมาก ประเด็นก็คือวิตามินบี 9 มีบทบาทสำคัญในการสร้าง ซึ่งเป็นสาเหตุที่การขาดวิตามินบี 9 อาจทำให้เกิดภาวะรกไม่เพียงพอและถึงขั้นยุติก่อนเวลาอันควรได้ ความซับซ้อนของวิตามินบี 9 และบี 12 มีความสำคัญต่อการแบ่งเซลล์ ดังนั้นกรดโฟลิกจึงมีความจำเป็นอย่างยิ่งในช่วงตั้งท้องและการเจริญเติบโต นอกจากนี้วิตามินนี้ยังมีส่วนในการสร้างเม็ดเลือดและการสร้างกรดนิวคลีอิกซึ่งมีหน้าที่ในการถ่ายทอดลักษณะทางพันธุกรรมที่แม่นยำ
กรดโฟลิกมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการสร้างท่อประสาท การขาดวิตามินนี้มักจะนำไปสู่ข้อบกพร่องด้านการพัฒนาที่รุนแรงเช่น hydrocephalus, ไส้เลื่อนในสมอง, ความพิการ แต่กำเนิด, การขาดสมอง, ความบกพร่องทางร่างกายและจิตใจ การพัฒนาจิต, การคลอดบุตร ขาดดังกล่าว วิตามินที่มีประโยชน์นอกจากนี้ยังส่งผลต่อความเป็นอยู่ที่ดีของหญิงตั้งครรภ์ด้วย เนื่องจากเธอต้องทนทุกข์ทรมานจากพิษ โรคโลหิตจาง ซึมเศร้า และปวดขา
วางรากฐานทางกายภาพและ สุขภาพจิตการตั้งครรภ์เกิดขึ้นในระยะแรกของการตั้งครรภ์ ดังนั้น จะต้องให้กรดโฟลิกแก่ร่างกายในปริมาณที่เพียงพอตลอดการตั้งครรภ์
แหล่งวิตามินบี 9 ที่ดีที่สุดคือพืชที่มีใบสีเขียว เช่น ผักชีฝรั่ง ผักกาดหอม บรัสเซลส์ถั่วงอก, บร็อคโคลี. นอกจากนี้ยังพบในอะโวคาโด ผลไม้รสเปรี้ยว แตง ถั่ว และแอปริคอต ในฤดูหนาวมีแนวโน้มที่จะขาดวิตามินนี้เป็นพิเศษเนื่องจากมีอาหารไม่มากเกินไป ผักสด. ทางที่ดีควรเลือกตับเป็นแหล่งของสัตว์ เช่นเดียวกับปลา ชีส และเนื้อสัตว์
วิตามินที่สำคัญที่สุดอย่างหนึ่งคือกรดโฟลิกซึ่งจะต้องรวมอยู่ในอาหารของสตรีมีครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์ พัฒนาการของทารกในครรภ์ขึ้นอยู่กับสิ่งนี้ หากไม่มีการพูดเกินจริง เนื่องจากนักวิทยาศาสตร์ได้พิสูจน์แล้วว่าการตอบสนองความต้องการรายวันสำหรับกรดโฟลิกทำให้ท่อประสาทพัฒนาได้โดยไม่มีข้อบกพร่องหรือข้อบกพร่อง
หลายๆ คนไม่เคยพบกับแนวคิดเรื่องกรดโฟลิกหรือวิตามินบี 9 เลยในช่วงชีวิตของพวกเขา ดังนั้น จึงเกิดความตระหนักรู้ด้านข้อมูล ปัญหานี้มักจะมีแนวโน้มเป็นศูนย์ นั่นคือเหตุผลที่ในบทความนี้เราจะให้คำตอบสำหรับคำถามทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับวิตามินบี 9 ที่คุณแม่ในอนาคตอาจมี
กรดโฟลิก: อะไร ทำไม และเพื่ออะไร?
กรดโฟลิก หรือ “บี9” เป็นวิตามินที่อยู่ในกลุ่มละลายน้ำได้และมี บทบาทที่สำคัญในร่างกายมนุษย์โดยทั่วไปโดยเฉพาะสตรีมีครรภ์ B9 ควบคุมกระบวนการต่างๆ ในร่างกายที่มีความสำคัญ วิตามินนี้ควบคุมการเผาผลาญโปรตีนและการสังเคราะห์กรดนิวคลีอิก ซึ่งเกี่ยวข้องโดยตรงกับชีวิตของเซลล์ (การเจริญเติบโต การแบ่งตัว ฯลฯ) และเนื่องจากกระบวนการพัฒนาของทารกในครรภ์เกี่ยวข้องโดยตรงกับกระบวนการแบ่งเซลล์และการเจริญเติบโต วิตามินบี 9 จึงเป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้สำหรับหญิงตั้งครรภ์
กรดโฟลิกนั้นร่างกายไม่สามารถสังเคราะห์ได้จริง
น่าเสียดายที่ร่างกายของเราไม่สามารถสังเคราะห์กรดโฟลิกได้ด้วยตัวเอง จุลชีพสังเคราะห์ภายในลำไส้ใหญ่จำนวนน้อยมาก แต่ปริมาณนี้ไม่ครอบคลุมความต้องการวิตามินบี 9 ในแต่ละวันถึงครึ่งหนึ่งด้วยซ้ำ ดังนั้นบุคคลจึงต้องชดเชยการขาดส่วนประกอบนี้อย่างอิสระด้วยการบริโภค ผลิตภัณฑ์อาหารด้วยเนื้อหาที่สูง
ฉันจำเป็นต้องทานยาเพิ่มเติมหรือไม่?
บรรทัดฐานรายวันของกรดโฟลิกค่อนข้างสูงและอย่าลืมว่าเกณฑ์ปกติสำหรับหญิงตั้งครรภ์นั้นสูงกว่าผู้หญิงทั่วไปเนื่องจากวิตามินส่วนใหญ่ถูกใช้โดยร่างกายโดยเฉพาะเพื่อการพัฒนาของทารก โดยเฉพาะในไตรมาสแรก
สตรีมีครรภ์ควรบริโภคกรดโฟลิก โดยเฉพาะในช่วงไตรมาสแรกซึ่งเป็นช่วงที่อวัยวะของทารกกำลังสร้าง
ด้วยเหตุนี้จึงแนะนำให้ใช้วิตามินเชิงซ้อนพิเศษที่มีปริมาณ B9 เท่ากับหรือสูงกว่าความต้องการรายวันเล็กน้อย หากคุณยังคงไม่แน่ใจเกี่ยวกับความจำเป็นในการใช้ยาเพิ่มเติม เราจะให้ข้อโต้แย้งที่น่าเชื่อถือสองข้อ:
- การรับประทานกรดโฟลิกในระหว่างตั้งครรภ์เป็นวิธีการป้องกันความผิดปกติของท่อประสาทในทารกในครรภ์ที่ได้รับการพิสูจน์แล้วและใช้ทั่วโลก ซึ่งการพัฒนาระบบประสาทส่วนกลางอย่างเต็มรูปแบบจะเกิดขึ้นในภายหลัง ระบบประสาท.
- อาหารหลายชนิดที่มีกรดโฟลิกไม่ได้รับประทานดิบ และในระหว่างการให้ความร้อนกับอาหาร กรดส่วนใหญ่จะถูกทำลาย ส่งผลให้ร่างกายได้รับวิตามินจากผลิตภัณฑ์จากธรรมชาติน้อยลง
ในกรณีนี้วิตามินเชิงซ้อนทางการแพทย์จะมีประสิทธิภาพมากกว่าเนื่องจากหนึ่งแคปซูลหรือยาเม็ดจะมีความต้องการรายวันครบถ้วน ดังนั้นคุณจะช่วยตัวเองจากอาการปวดหัวที่ไม่จำเป็นและให้การรับประกัน การพัฒนาตามปกติทารกในครรภ์ แน่นอนว่าตัวเลือกที่ดีที่สุดคือการรวมการบริโภคกรดโฟลิกจากแหล่งธรรมชาติและการใช้วิตามินเชิงซ้อนเข้าด้วยกัน ได้รับการพิสูจน์ทางวิทยาศาสตร์แล้วว่าการให้วิตามินบี 9 เกินขนาดไม่ก่อให้เกิดอันตรายใดๆ ต่อพัฒนาการของตัวอ่อน ซึ่งแตกต่างจากการขาดวิตามินบี 9
การขาด B9: อาการและความหมาย
กรดโฟลิกส่งผลต่อการทำงานหลายอย่างในร่างกาย ซึ่งอาจได้รับผลกระทบจากการขาดกรดโฟลิกและทำให้เกิดการหยุดชะงักในการทำงานที่ประสานกันทั้งหมดของร่างกาย
ตัวอย่างเช่นวิตามินบี 9 ช่วยป้องกันตับจากไขมันส่วนเกินซึ่งจะลดประสิทธิภาพลงและนำไปสู่การพัฒนาของโรคตับไขมันในตับในเวลาต่อมา
หากคุณมีกรดโฟลิกไม่เพียงพอ หญิงตั้งครรภ์อาจมีอาการเจ็บป่วยร้ายแรงได้
กรดโฟลิกยังเกี่ยวข้องกับกระบวนการสร้างเม็ดเลือดกล่าวคือในการสังเคราะห์เซลล์เม็ดเลือดแดง - เม็ดเลือดแดง การขาดสารอาหารอาจนำไปสู่การเกิดภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กในระดับปานกลางหรือรุนแรง ระดับของโรคโลหิตจางเหล่านี้มักมาพร้อมกับภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องซึ่งอาจเป็นอันตรายอย่างยิ่งต่อร่างกายของหญิงตั้งครรภ์เนื่องจากการรักษาโรคเล็ก ๆ มีความซับซ้อนโดยการห้ามรับประทานยา
กรดโฟลิกมีผลต่อระบบประสาทส่วนกลาง เนื่องจากกรดโฟลิกเกี่ยวข้องโดยตรงกับสารสื่อประสาท ความหงุดหงิดและความจำเสื่อม – อาการลักษณะเฉพาะขาดวิตามินบี 9 จากระบบประสาท
หากคุณพบว่าตัวเองเข้าข่ายอาการดังกล่าว แสดงว่าคุณขาดกรดโฟลิกในร่างกายอย่างชัดเจน:
- ความอ่อนแออย่างต่อเนื่อง
- ปวดหัวและเวียนศีรษะ;
- เป็นลมบ่อย;
- ลดน้ำหนัก;
- สีซีดที่ไม่แข็งแรง (เป็นอาการของโรคโลหิตจาง)
จำเป็นแค่ไหน?
ยังไง ยา B9 มาในรูปแบบผงสีเหลือง บรรจุในแคปซูล ถูกขับออกจากร่างกายได้ง่ายพร้อมกับปัสสาวะ ดังนั้นจึงเป็นไปไม่ได้ที่จะให้กรดโฟลิกเกินขนาด
สิ่งสำคัญคือต้องอธิบายว่าคุณรับประทานกรดโฟลิกในปริมาณเท่าใดและนานแค่ไหนในระหว่างตั้งครรภ์
ตามที่นักวิทยาศาสตร์ ปริมาณที่แนะนำของวิตามินนี้ในระหว่างตั้งครรภ์คือ 600-650 mcg ต่อวัน และสำหรับคุณแม่ที่ให้นมบุตร - 500 mcg ต่อวัน
องค์การอนามัยโลกเขียนว่ากรดโฟลิกในปริมาณที่น้อยกว่าเล็กน้อยก็เพียงพอต่อความต้องการในแต่ละวัน แต่ปริมาณกรดโฟลิกที่มากเกินไปเล็กน้อยจะไม่เป็นอันตราย นักวิทยาศาสตร์แนะนำให้เริ่มรับประทานกรดโฟลิกในขั้นตอนการวางแผนการตั้งครรภ์ตลอดเก้าเดือนและระหว่างให้นมบุตร
คุณพบกรดโฟลิกในอาหารประเภทใดบ้าง?
คำว่า "folium" ซึ่งมาจาก "โฟลิค" แปลมาจากตัวอักษร ภาษาละติน“ใบ” ดังนั้นจึงค่อนข้างสมเหตุสมผลที่จะพบวิตามินบี 9 ในปริมาณมากที่สุดในผักใบเขียวและใบ คุณจะพบส่วนประกอบสำคัญนี้ได้ในผักโขม ผักกาดหอม และหัวหอม แม้แต่ผักชีฝรั่งก็มีวิตามินในปริมาณเล็กน้อย โดยเฉลี่ยประมาณ 51.5-51.7 ไมโครกรัม ต่อผักชีฝรั่ง 50 กรัม
นอกจากนี้ยังมีวิตามินบี 9 จำนวนมากในผักและผลไม้ต่างๆ แต่ที่สำคัญที่สุดในกะหล่ำปลี พืชตระกูลถั่ว แครอท ข้าวโพด อะโวคาโด มะเขือเทศ และแม้แต่แตงโม
ผักและผลไม้ที่มีกรดโฟลิก
ในบรรดาธัญพืชและพืชตระกูลถั่ว คุณควรให้ความสำคัญกับถั่วและถั่วเลนทิล ซึ่งโดยเฉลี่ยจะมีกรดโฟลิกประมาณ 150-190 ไมโครกรัม (เกือบหนึ่งในสามของความต้องการรายวัน!) ต่อผลิตภัณฑ์ 100 กรัม ประเภทต่างๆกะหล่ำปลียังมีวิตามินมากมาย แม้ว่าปริมาณจะอยู่ในช่วงตั้งแต่ 15 ไมโครกรัมถึง 35 ไมโครกรัมต่อผลิตภัณฑ์ 100 กรัม ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับชนิด ผักเหล่านี้เป็นหนึ่งในผักที่เข้าถึงได้มากที่สุดในภูมิภาคของเรา และในขณะเดียวกันก็มีกรดโฟลิกที่เข้มข้นที่สุด
คุณยังสามารถพบวิตามินนี้ได้ในแครอทและหัวบีท ซึ่งเป็นแหล่งไฟเบอร์ที่ดี ซึ่งจำเป็นต่อการเคลื่อนไหวของลำไส้ที่ดีและป้องกันอาการท้องผูก สำหรับหญิงตั้งครรภ์ปัญหานี้มีความเกี่ยวข้องอย่างยิ่งเนื่องจากเกือบหนึ่งในสามของหญิงตั้งครรภ์อาการท้องผูกเป็นประจำจะนำไปสู่การเกิดโรคริดสีดวงทวาร
แตงโมและมะเขือเทศมีกรดโฟลิกประมาณ 40-60 ไมโครกรัมต่อผลิตภัณฑ์ 100 กรัม แต่ยังเป็นแหล่งของวิตามินซีด้วย โดยที่การดูดซึมไซยาโนโคบาลามิน (B12) และไพริดอกซิ (B6) เป็นไปไม่ได้ วิตามินทั้งสองชนิดนี้ก็มี ความสำคัญอย่างยิ่งในการทำงานของร่างกาย เมื่อขาดไซยาโนโคบาลามินหนึ่งในชนิดย่อยของโรคโลหิตจางจะพัฒนาและไพริดอกซิมีส่วนเกี่ยวข้องในการก่อตัวของพันธะโปรตีน
ข้าวโพดเป็นแหล่งที่อุดมไปด้วยวิตามินโดยทั่วไปและโดยเฉพาะวิตามินบี 9 มีกรดโฟลิกประมาณ 25 ไมโครกรัมต่อเมล็ดข้าวโพด 100 กรัม แน่นอนว่าสิ่งที่มีประโยชน์ที่สุดคือการกินข้าวโพดตามฤดูกาลเนื่องจากข้าวโพดกระป๋องไม่มีองค์ประกอบที่มีประโยชน์มากนัก
คุณสามารถบรรลุความต้องการกรดโฟลิกในแต่ละวันได้โดยการเพิ่มแอปเปิ้ล แพร์ สตรอเบอร์รี่ เคอร์แรนท์ องุ่น กล้วย ฯลฯ เข้าไปในอาหารของคุณ
ส้ม มะนาว และผลไม้ตระกูลซิตรัสอื่นๆ ก็เป็นวิตามินบอมบ์ได้เหมือนกัน ดังนั้นคุณจึงควรใช้อย่างระมัดระวัง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีแนวโน้มที่จะเกิดอาการแพ้ ส้มขนาดกลางมีวิตามินเกือบ 20% ของความต้องการรายวัน
ไม่ควรแนะนำถั่วหลายประเภทในอาหารของคุณ เนื่องจากปัจจุบันตลาดอาหารมีให้เลือกมากมาย กรดโฟลิกสามารถพบได้ในถั่วเกือบทุกชนิด: อัลมอนด์ เฮเซลนัท เฮเซลนัท ถั่วลิสง และอื่นๆ สำหรับการอ้างอิง เฮเซลนัท 100 กรัมมีวิตามินบี 9 ประมาณ 70-75 ไมโครกรัม และถั่วลิสง - 230-245 ไมโครกรัม
วิตามินบี 9 จำนวนมาก รวมถึงอีและบี 6 พบได้ในเมล็ดแฟลกซ์ ฟักทอง และทานตะวัน สามารถรับประทานดิบหรือทอดได้ นอกจากนี้สิ่งนี้จะทำให้สลัดผักใบเขียวและผักน่ารับประทานและเข้มข้นยิ่งขึ้น
ดังนั้นอย่าลืมว่ากรดโฟลิกก็พบได้ในผลิตภัณฑ์จากสัตว์เช่นกัน หนึ่งในอาหารที่อุดมด้วยบี 9 ก็คือตับของสัตว์หลายชนิด ยกตัวอย่างในภาวะปกติ ตับไก่ 100 กรัม มีวิตามินประมาณ 235-250 ไมโครกรัม เนื้อหมู มีวิตามินประมาณ 230 ไมโครกรัม
อย่างไรก็ตาม การใช้ความร้อนจะทำลายกรดโฟลิกส่วนใหญ่ ตัวเลือกที่ดีที่สุดจะมีการแนะนำตับหลายประเภทเข้าสู่อาหาร
หากคุณชอบปลา ตับปลาก็เป็นตัวเลือกที่ยอดเยี่ยม ประกอบด้วยวิตามิน B9, A, E และ D จำนวนมาก นอกจากนี้ตับดังกล่าวแม้หลังการรักษาความร้อนแล้ว ยังมีไขมันและโปรตีนเพียงพอซึ่งจำเป็นสำหรับการรับประทานอาหารที่สมดุลสำหรับสตรีมีครรภ์
พบกรดโฟลิกจำนวนมากในไข่ โดยเฉพาะไข่ดิบ อย่างไรก็ตาม เพื่อเป็นการป้องกันตัวเองจากเชื้อ Salmonellosis ที่คุณสามารถพกพาได้ ไข่ไก่นักวิทยาศาสตร์เสนอทางเลือกที่ไม่มีใครเทียบได้สำหรับสตรีมีครรภ์ - ไข่นกกระทา. ไข่เหล่านี้ไม่ก่อให้เกิดอาการแพ้และไม่สามารถแพร่เชื้อที่เป็นสาเหตุของโรคซัลโมเนลโลซิสได้ ดังนั้นจึงสามารถบริโภคได้โดยไม่รู้สึกละอายแม้แต่ในสตรีมีครรภ์
นี่เป็นวิตามินที่จำเป็นในอาหารของสตรีมีครรภ์ แม้ว่าในปัจจุบันนักวิทยาศาสตร์ไม่สามารถอธิบายได้ครบถ้วนว่าทำไมกรดโฟลิกสำหรับหญิงตั้งครรภ์จึงมีบทบาทสำคัญในกระบวนการป้องกันความผิดปกติของท่อประสาท แต่ก็ยังได้รับการพิสูจน์อย่างชัดเจนว่าวิตามินบี 9 มีความสำคัญมากในกระบวนการพัฒนาดีเอ็นเอ ดังนั้นการรับประทานกรดโฟลิกจึงมีความสำคัญอย่างยิ่งในระหว่างตั้งครรภ์
ความต้องการกรดโฟลิกสำหรับหญิงตั้งครรภ์
กรดโฟลิคจำเป็นเพียงในกระบวนการสร้าง กิจกรรมที่สำคัญ และการต่ออายุเซลล์ อีกทั้งยังส่งผลโดยตรงต่อการทำงานของระบบประสาทและสมองอีกด้วย ด้วยเหตุนี้จึงแนะนำให้เริ่มรับประทานกรดโฟลิกก่อนตั้งครรภ์
ปริมาณกรดโฟลิกระหว่างตั้งครรภ์ในไตรมาสแรก
การศึกษาจำนวนมากได้พิสูจน์แล้วว่าการรับประทานกรดโฟลิก (วิตามินบี 9) จาก 400 ไมโครกรัม (0.4 มก.) ถึง 800 ไมโครกรัมต่อวันก่อนตั้งครรภ์และต่อมาในระยะเริ่มแรกอย่างมีนัยสำคัญ (50% - 70%) ช่วยลดความเสี่ยงในการมีบุตร กับ ข้อบกพร่องของท่อประสาทบางอย่าง
สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือต้องรับประทานกรดโฟลิกในช่วง 28 วันแรกของการตั้งครรภ์ (น่าเสียดายที่ผู้หญิงบางคนไม่รู้ว่ากำลังตั้งครรภ์) แต่หากมีการวางแผนการตั้งครรภ์ ควรเริ่มรับประทานสารดังกล่าว 2-3 เดือนก่อนที่จะตั้งครรภ์
วิธีรับประทานกรดโฟลิกในช่วงตั้งครรภ์ระยะแรก
ระหว่างตั้งครรภ์ - 400 ไมโครกรัมต่อวัน ระหว่างให้นมบุตร - 300 ไมโครกรัมต่อวัน วันละครั้งระหว่างมื้ออาหาร ระยะเวลาการรักษาจะคงอยู่ตลอดขั้นตอนการวางแผนการตั้งครรภ์และอีก 12 สัปดาห์หลังจากการปฏิสนธิ
การให้กรดโฟลิกเกินขนาดในระหว่างตั้งครรภ์
การให้กรดโฟลิกเกินขนาดถือเป็นการบริโภคมากกว่า 40,000 ไมโครกรัม (40 มก.) ต่อวัน - ซึ่งเกินขนาดเป็นร้อยเท่า กรดโฟลิกในปริมาณนี้สามารถทำให้เกิดอาการแพ้ได้
แม้ว่าเชื่อกันว่าการให้กรดโฟลิกเกินขนาดไม่เป็นอันตรายต่อร่างกาย เนื่องจากส่วนเกินจะถูกกำจัดออกจากร่างกายได้ง่ายผ่านทางปัสสาวะ มีการศึกษาจำนวนหนึ่งที่แสดงให้เห็นถึงผลร้ายของการใช้ยาในปริมาณมากในระยะยาว:
- เด็กที่มารดาได้รับกรดโฟลิกเกินขนาดอย่างมีนัยสำคัญในระหว่างตั้งครรภ์มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคหอบหืดและหวัดในหลอดลม
- ผู้ที่มีโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือดอาจพัฒนาภาวะหลอดเลือดหัวใจไม่เพียงพอ, กล้ามเนื้อหัวใจตายหรือโรคอื่น ๆ ของระบบหัวใจและหลอดเลือด
- อาจเกิดอาการแพ้และอาการมึนเมาได้
- รบกวนการนอนหลับและความตื่นเต้นง่ายเพิ่มขึ้น
- เมื่อมีกรดโฟลิกจำนวนมากในร่างกายจะเกิดการขาดสังกะสีและวิตามินบี 12
ความเสี่ยงของการขาดกรดโฟลิกในระหว่างตั้งครรภ์คืออะไร?
ตามที่ระบุไว้แล้ว การขาดกรดโฟลิกสามารถกระตุ้นให้เกิดความบกพร่องของท่อประสาทในทารกในครรภ์ได้ การก่อตัวของท่อประสาทเกิดขึ้นระหว่างและวันที่ตั้งครรภ์ หลังจากนั้นจะเริ่มเปลี่ยนท่อไปเป็นสมองและไขสันหลัง หากกระบวนการนี้หยุดชะงักอาจมีความเสี่ยงต่อโรคเช่น: spina bifida, การปิดไขสันหลังและกระดูกสันหลังที่ไม่สมบูรณ์, hypoplasia ของสมองอย่างรุนแรง, หมอนรองสมอง
นอกจากนี้ นักวิทยาศาสตร์ยังเห็นพ้องกันว่าการรับประทานวิตามินบี 9 อาจช่วยลดความเสี่ยงต่อการเกิดข้อบกพร่องอื่นๆ เช่น ปากแหว่งเพดานโหว่ หญิงตั้งครรภ์เองมีความเสี่ยงต่อการขาดกรดโฟลิก
อาหารอะไรบ้างที่มีกรดโฟลิก?
สิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้คือร่างกายของเราจะได้รับกรดโฟลิกจากการเตรียมสารสังเคราะห์ได้ง่ายกว่าจากอาหาร นี่คือสาเหตุที่แพทย์สั่งจ่ายสารนี้ในรูปแบบอาหารเสริม วิตามินก่อนคลอดส่วนใหญ่ยังมีกรดโฟลิกด้วย การรับประทานกรดโฟลิกมีความเกี่ยวข้องอย่างยิ่งกับ ไม่ว่าในกรณีใด ควรปรึกษาปริมาณวิตามินที่เหมาะสมที่สุดกับแพทย์ของคุณ