แก้ไขอาการพูดติดอ่างในช่วงวัยต่างๆ ทิศทางหลักของงานราชทัณฑ์สำหรับอาการพูดติดอ่างเฉียบพลัน
ดังที่กล่าวแล้ว ความไม่เที่ยง อาการพูดติดอ่างก่อให้เกิดความหวังในหมู่ผู้เชี่ยวชาญในการหาวิธีหรือวิธีที่จะรักษา รวบรวม และขยายความเป็นไปได้ของเสรีภาพในการพูดที่ผู้พูดติดอ่างทุกคนมี ไม่ว่าจะเป็นในรูปแบบใดรูปแบบหนึ่ง กิจกรรมการพูดหรือในสถานการณ์การพูดบางอย่าง ดังนั้นเป้าหมายคือการหาเทคนิค วิธีการ และวิธีการที่ช่วยให้คนที่พูดติดอ่างสามารถถ่ายโอนพื้นฐานของเสรีภาพในการพูดจากพื้นที่แคบซึ่งเป็นเงื่อนไขพิเศษสำหรับพวกเขาไปสู่สภาพแวดล้อมของการสื่อสารตามธรรมชาติกับผู้คนรอบตัวพวกเขา สิ่งนี้อธิบายถึงความพยายามในการสร้างระบบต่างๆ ของการฝึกพูดที่ซับซ้อนมากขึ้นทีละน้อยและต่อเนื่องกัน ซึ่งจะทำหน้าที่เป็นสะพานเปลี่ยนจากเงื่อนไขการพูดง่าย ๆ สำหรับผู้พูดติดอ่างไปเป็นเงื่อนไขที่ยากขึ้น จึงผสมผสานเทคนิคต่างๆ การบำบัดด้วยคำพูดกับคนพูดติดอ่างเราสามารถพิจารณาความปรารถนาร่วมกันที่จะนำหลักการของระบบและความสม่ำเสมอไปปฏิบัติในทางปฏิบัติ แนวทางต่างๆ ในการเลือกกิจกรรมการพูดและสถานการณ์การพูด การใช้เครื่องช่วยหรือเทคนิคต่างๆ อายุที่แตกต่างกันคนพูดติดอ่าง - นี่คือสิ่งที่ทำให้วิธีการบำบัดคำพูดที่แตกต่างกันสำหรับคนพูดติดอ่างแตกต่างกัน
ผู้เขียนวิธีการในประเทศครั้งแรก การบำบัดด้วยคำพูดใช้ได้กับผู้ที่พูดติดอ่างเด็กก่อนวัยเรียนและวัยก่อนเรียน - N.A. Vlasova และ E.F. Rau สร้างความซับซ้อนของแบบฝึกหัดการพูดเพิ่มขึ้นขึ้นอยู่กับ องศาที่แตกต่างความเป็นอิสระในการพูดของเด็ก ดังนั้นลำดับที่พวกเขาแนะนำ: 1) สะท้อนคำพูด; 2) วลีที่จดจำ; 3) การเล่าเรื่องตามภาพ; 4) ตอบคำถาม; 5) คำพูดที่เกิดขึ้นเอง ในเวลาเดียวกันผู้เขียนแนะนำให้บังคับจังหวะและ บทเรียนดนตรีกับเด็กและดำเนินงานอธิบายกับผู้ปกครอง
N.A. Vlasova แยกแยะ "ประเภทของคำพูด" ได้ 7 แบบซึ่งต้องใช้ในชั้นเรียนกับเด็กก่อนวัยเรียนตามลำดับความค่อยเป็นค่อยไป: 1) คำพูดผัน; 2) คำพูดสะท้อน; 3) ตอบคำถามตามภาพที่คุ้นเคย 4) คำอธิบายภาพที่คุ้นเคยโดยอิสระ 5) เล่าเรื่องสั้นที่ได้ยินซ้ำ; 6) คำพูดที่เกิดขึ้นเอง (เรื่องราวจากรูปภาพที่ไม่คุ้นเคย) 7) คำพูดปกติ (การสนทนา การร้องขอ) ฯลฯ
E.F. Rau มองว่างานการบำบัดด้วยคำพูดคือ "เพื่อปลดปล่อยคำพูดของเด็กที่พูดตะกุกตะกักจากความตึงเครียดผ่านบทเรียนที่วางแผนไว้อย่างเป็นระบบ เพื่อให้มีอิสระ มีจังหวะ ราบรื่นและแสดงออก ตลอดจนกำจัดการออกเสียงที่ไม่ถูกต้องและพัฒนาความชัดเจน ข้อต่อที่ถูกต้อง". ชั้นเรียนฝึกการพูดใหม่ทั้งหมด เด็กที่พูดติดอ่างกระจายตามระดับความซับซ้อนที่เพิ่มขึ้นเป็น 3 ขั้นตอน
ขั้นตอนแรก - แบบฝึกหัดจะดำเนินการด้วยคำพูดร่วมและสะท้อนกลับและการออกเสียงวลีและคำคล้องจองที่จดจำ การบรรยายใช้กันอย่างแพร่หลาย
ขั้นตอนที่สอง - แบบฝึกหัดจะดำเนินการในการบรรยายภาพด้วยปากเปล่าในคำถามและคำตอบในการเขียนเรื่องราวอิสระตามชุดรูปภาพหรือตามหัวข้อที่กำหนดในการเล่าเนื้อหาของเรื่องราวหรือเทพนิยายที่อ่านโดย นักบำบัดการพูด
ระยะที่สามคือระยะสุดท้าย เด็ก ๆ จะได้รับโอกาสในการรวมตัวที่ได้มา ทักษะการพูดคล่องในการสนทนาในชีวิตประจำวันกับเด็กและผู้ใหญ่ที่อยู่รอบข้าง ระหว่างเล่นเกม กิจกรรม การสนทนา และในช่วงเวลาอื่น ๆ ในชีวิตของเด็ก
วิธีการของ N.A. Vlasova และ E.F. Rau มีลักษณะที่คล้ายคลึงกัน - ขึ้นอยู่กับระดับความเป็นอิสระในการพูดของเด็กที่แตกต่างกัน ข้อดีที่ไม่อาจปฏิเสธได้ของผู้เขียนเหล่านี้ก็คือพวกเขาเป็นคนแรกที่เสนอและใช้ลำดับทีละขั้นตอน แบบฝึกหัดการพูดในการทำงานร่วมกับเด็กเล็กเราได้พัฒนาคำแนะนำสำหรับแต่ละขั้นตอนของระบบลำดับเพื่อแก้ไขคำพูดของเด็กก่อนวัยเรียนที่พูดติดอ่าง
หลายปีที่ผ่านมา เทคนิคที่นำเสนอนี้เป็นหนึ่งในเทคนิคที่ได้รับความนิยมมากที่สุดในทางปฏิบัติกับเด็กๆ ที่พูดติดอ่าง และในปัจจุบันนักบำบัดการพูดใช้องค์ประกอบและการดัดแปลงหลายอย่าง
ครั้งหนึ่ง N.A. Cheveleva เสนอระบบงานราชทัณฑ์ที่เป็นเอกลักษณ์เฉพาะกับเด็กก่อนวัยเรียนที่พูดติดอ่างในกระบวนการทำกิจกรรมด้วยตนเอง ผู้เขียนได้สืบเนื่องมาจาก แนวคิดทางจิตวิทยาพัฒนาการของคำพูดที่เชื่อมโยงของเด็กเริ่มจากคำพูดตามสถานการณ์ (เกี่ยวข้องโดยตรงกับกิจกรรมภาคปฏิบัติ กับสถานการณ์ด้วยภาพ) ไปเป็นบริบท (ทั่วไป เกี่ยวข้องกับเหตุการณ์ในอดีต ไปจนถึงสิ่งของที่หายไป ไปสู่การกระทำในอนาคต) ดังนั้นลำดับ แบบฝึกหัดการพูดจะเห็นได้จากการเปลี่ยนแปลงอย่างค่อยเป็นค่อยไปจากรูปแบบคำพูดที่มองเห็นและเบาไปเป็นข้อความเชิงนามธรรมและบริบท ผู้เขียนกล่าวไว้ว่าการเปลี่ยนแปลงนี้เกิดขึ้นได้ในเด็ก โดยเป็นลำดับที่ทำให้เกิดความสัมพันธ์ที่แตกต่างกันระหว่างคำพูดของเด็กกับกิจกรรมของเขาเมื่อเวลาผ่านไป ดังนั้น “แนวหลักในการเพิ่มความซับซ้อนของการพูดอย่างอิสระ” จึงมีรูปแบบต่อไปนี้: ประกอบ, ท้ายสุด, และนำหน้า.
ในทางกลับกัน ระบบความซับซ้อนของคำพูดที่สอดคล้องกันที่นี่เป็นไปตามแนวของ "ภาวะแทรกซ้อนอย่างค่อยเป็นค่อยไปของวัตถุของกิจกรรม" ผ่านความซับซ้อนของจำนวน "องค์ประกอบส่วนบุคคลของงานซึ่งกระบวนการแรงงานทั้งหมดในการผลิตงานฝีมือที่กำหนด พังทลายลง”
ระบบนี้ เอาชนะการพูดติดอ่างในเด็กจะมี 5 งวด
1) Propaedeutic (4 บทเรียน) เป้าหมายหลักคือการปลูกฝังให้เด็กมีทักษะในพฤติกรรมที่มีการจัดระเบียบ ในเวลาเดียวกัน เด็ก ๆ เรียนรู้ที่จะได้ยินคำพูดที่กระชับแต่มีเหตุผลและจังหวะปกติของนักบำบัดการพูด ตัวเด็กเองก็มีข้อจำกัดในการพูดชั่วคราว
2) คำพูดประกอบ (16 บทเรียน) ในช่วงเวลานี้ อนุญาตให้เด็กพูดอย่างกระตือรือร้นได้ แต่จะเกี่ยวข้องกับการกระทำที่พวกเขาทำพร้อมกันเท่านั้น การสนับสนุนด้วยภาพอย่างต่อเนื่องช่วยให้มั่นใจได้ถึงสถานการณ์การพูดที่ดีที่สุด ในเวลาเดียวกันมีความซับซ้อนในการพูดของเด็กอย่างต่อเนื่องเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงในลักษณะของคำถามของนักบำบัดการพูดและการเลือกงานฝีมือที่สอดคล้องกัน (คำตอบที่เหมือนกัน, พูดซ้ำ ๆ , คำตอบที่แตกต่างกันสำหรับเด็ก, พยางค์เดียว, สั้นและสมบูรณ์, มีรายละเอียด คำตอบ)
3) กล่าวปิดงาน (12 บทเรียน) ในทุกชั้นเรียนในช่วงเวลานี้ เด็ก ๆ จะใช้คำพูดประกอบและคำพูดสุดท้าย (ในกรณีหลังนี้ พวกเขาอธิบายงานที่เสร็จสมบูรณ์แล้วหรือบางส่วน) โดยการปรับ (ค่อยๆ เพิ่ม) ช่วงเวลาระหว่างกิจกรรมของเด็กกับการตอบสนองต่อสิ่งที่เขาทำ ทำให้เกิดความซับซ้อนที่แตกต่างกันของสุนทรพจน์สุดท้าย ในเวลาเดียวกันโดยการค่อยๆ ลดการสนับสนุนภาพสำหรับงานที่ทำ จะเป็นไปได้ที่จะเปลี่ยนไปสู่คำพูดตามบริบทอย่างค่อยเป็นค่อยไป
4) สุนทรพจน์เบื้องต้น (8 บทเรียน) ที่นี่พร้อมกับคำพูดประกอบและคำพูดสุดท้ายรูปแบบคำพูดที่ซับซ้อนมากขึ้นก็เปิดใช้งาน - เบื้องต้นเมื่อเด็กบอกว่าเขาตั้งใจจะทำอะไร ความสามารถของเด็กในการใช้คำพูดโดยไม่ต้องมีการมองเห็นพัฒนาขึ้น เด็กๆ เรียนรู้ที่จะวางแผนงาน ตั้งชื่อ และอธิบายการกระทำแต่ละอย่างที่ยังต้องทำล่วงหน้า คำพูดวลีมีความซับซ้อนมากขึ้น: เด็ก ๆ เรียนรู้การออกเสียงวลีหลาย ๆ ที่เกี่ยวข้องกับความหมาย ใช้วลีที่มีโครงสร้างที่ซับซ้อน และสร้างเรื่องราวอย่างอิสระ ในช่วงเวลานี้ พวกเขาจะต้องสามารถคิดอย่างมีเหตุผล แสดงความคิดได้อย่างสม่ำเสมอและถูกต้องตามหลักไวยากรณ์ และใช้คำตามความหมายที่แท้จริง
5) การรวมทักษะการพูดอย่างอิสระ (5 บทเรียน) ในช่วงเวลานี้มีการวางแผนที่จะรวมทักษะที่ได้รับมาก่อนหน้านี้ในการพูดที่เป็นอิสระและมีรายละเอียดเฉพาะเจาะจง เด็ก ๆ พูดคุยเกี่ยวกับกระบวนการทั้งหมดในการทำงานฝีมือโดยเฉพาะ ถามคำถาม ตอบคำถาม และพูดออกมา ที่จะฯลฯ
ดังนั้นวิธีการที่เสนอโดย N.A. Cheveleva ใช้หลักการของการเพิ่มความซับซ้อนของการฝึกพูดอย่างต่อเนื่องในกระบวนการกิจกรรมประเภทใดประเภทหนึ่งของเด็กก่อนวัยเรียน ผู้เขียนยืนยันและอธิบายขั้นตอนของงานต่อเนื่องนี้อย่างมีระเบียบวิธี มันแสดงให้เห็นอย่างชัดเจนถึงความเป็นไปได้ในส่วนหนึ่งของ "โปรแกรมการศึกษาและการฝึกอบรมในโรงเรียนอนุบาล" (กล่าวคือ ในกระบวนการทำกิจกรรมด้วยตนเอง) สามารถดำเนินการราชทัณฑ์เพื่อเอาชนะการพูดติดอ่างในเด็กได้อย่างไร
S.A. Mironova แนะนำ ระบบเอาชนะการพูดติดอ่างสำหรับเด็กก่อนวัยเรียนที่อยู่ในขั้นตอนการสำเร็จหลักสูตรทั้งหมดของโรงเรียนอนุบาลระดับกลาง ระดับอาวุโส และระดับเตรียมอุดมศึกษา อิทธิพลแก้ไขต่อเด็กที่พูดติดอ่างจะดำเนินการในชั้นเรียน (เป็นรูปแบบหลักของงานการศึกษาในโรงเรียนอนุบาล) ตามส่วนที่นำมาใช้: “ การทำความคุ้นเคยกับ ธรรมชาติโดยรอบ", "การพัฒนาคำพูด", "การพัฒนาแนวคิดทางคณิตศาสตร์เบื้องต้น", "การวาดภาพ, การสร้างแบบจำลอง, การปะติด, การออกแบบ"
การทำงานร่วมกับเด็กๆ ในทุกส่วนของ "โครงการ" อยู่ภายใต้เป้าหมายของการศึกษาใหม่ คำพูดของคนพูดติดอ่าง. ดังนั้นผู้เขียนจึงกำหนดงานสองประการสำหรับนักบำบัดการพูด: แบบเป็นโปรแกรมและแบบราชทัณฑ์ซึ่งกระจายไปทั่วไตรมาสการศึกษา (หรือตามลำดับเป็นสี่ขั้นตอนของงานราชทัณฑ์ที่ซับซ้อนมากขึ้นเรื่อย ๆ )
เมื่อจบโปรแกรมด้วย เด็กที่พูดติดอ่างในโรงเรียนอนุบาลมวลชนจะมีการเสนอการเปลี่ยนแปลงบางส่วนซึ่งเกี่ยวข้องกับความสามารถในการพูดของเด็ก ซึ่งรวมถึง: ใช้ตั้งแต่เริ่มต้น ปีการศึกษาเนื้อหาจากกลุ่มอายุก่อนหน้า จัดเรียงงานและหัวข้อของโปรแกรมใหม่ ขยายกรอบเวลาในการเรียนชั้นเรียนที่ยากขึ้น เป็นต้น
งานราชทัณฑ์ของไตรมาสแรกประกอบด้วยการสอนทักษะการใช้คำพูดตามสถานการณ์ที่ง่ายที่สุดในทุกชั้นเรียน ครอบครองสถานที่สำคัญ งานคำศัพท์: ขยายคำศัพท์, ชี้แจงความหมายของคำ, เปิดใช้งานคำศัพท์แบบพาสซีฟ นักบำบัดการพูดเองก็คาดหวังที่จะเรียกร้องคำพูดเป็นพิเศษ: คำถามเฉพาะ คำพูดสั้นๆ วลีที่แม่นยำใน ตัวเลือกที่แตกต่างกันเนื้อเรื่องมีการแสดงดำเนินเรื่องอย่างสบายๆ
งานราชทัณฑ์ของไตรมาสที่สองประกอบด้วยการรวมทักษะการใช้คำพูดตามสถานการณ์ การเปลี่ยนไปใช้คำพูดตามบริบทระดับประถมศึกษาอย่างค่อยเป็นค่อยไปในการสอนการเล่าเรื่องตามคำถามจากนักบำบัดการพูดและไม่มีคำถาม มีความสนใจอย่างมากในการทำงานกับวลี: วลีง่ายๆ, วลีทั่วไป, การสร้างวลีที่หลากหลาย, การออกแบบวลีทางไวยากรณ์, การสร้างโครงสร้างที่ซับซ้อน, ไปสู่การเขียนเรื่องราว การเลือกเนื้อหาโปรแกรมและลำดับในการศึกษาก็เปลี่ยนแปลงเช่นกัน หากในไตรมาสแรก ในทุกชั้นเรียน เด็กสัมผัสกับวัตถุเดียวกัน ในไตรมาสที่สอง วัตถุนั้นจะไม่เกิดซ้ำ แม้ว่าวัตถุจะถูกเลือกให้มีความคล้ายคลึงกันในแง่ของธีมและวัตถุประสงค์ทั่วไปก็ตาม
งานราชทัณฑ์ของไตรมาสที่สามประกอบด้วยการรวบรวมทักษะการใช้รูปแบบคำพูดที่เรียนรู้มาก่อนหน้านี้และการเรียนรู้คำพูดตามบริบทที่เป็นอิสระ สถานที่สำคัญอุทิศให้กับงานเขียนเรื่องราว โดยใช้ภาพสนับสนุนและคำถามจากนักบำบัดการพูด การเล่าเรื่องอิสระ และการเล่าเรื่องซ้ำ การฝึกพูดของเด็กในการพูดตามบริบทที่ซับซ้อนเพิ่มขึ้น ในไตรมาสที่สาม ความจำเป็นในการศึกษาโปรแกรมอย่างช้าๆ ลักษณะของการศึกษาระยะแรกหายไป และหัวข้อของชั้นเรียนเข้าใกล้ระดับอนุบาลมวลชน
งานแก้ไขของไตรมาสที่สี่มีวัตถุประสงค์เพื่อรวบรวมทักษะการใช้คำพูดที่เป็นอิสระซึ่งมีความซับซ้อนแตกต่างกัน การทำเรื่องราวเชิงสร้างสรรค์มีบทบาทสำคัญ นอกจากนี้ การทำงานด้านคำศัพท์และการทำงานกับวลีที่เริ่มต้นในขั้นตอนก่อนหน้าของการฝึกอบรมและดำเนินการต่อ ในคำพูด เด็ก ๆ จะต้องพึ่งพาเฉพาะและ ปัญหาทั่วไปนักบำบัดการพูดใช้ความคิดของตนเองในการตัดสินและสรุปผล วัสดุภาพแทบไม่เคยใช้เลย คำถามของนักบำบัดการพูดเกี่ยวข้องกับกระบวนการของงานที่จะเกิดขึ้นซึ่งเด็ก ๆ คิดเอง ในช่วงเวลานี้การฝึกอบรมราชทัณฑ์มีวัตถุประสงค์เพื่อรักษาลำดับตรรกะของแผนการถ่ายทอดที่ความสามารถในการให้ ข้อกำหนดเพิ่มเติม,ชี้แจง.
ราชทัณฑ์ทั้งหมด ทำงานกับเด็กที่พูดติดอ่างดำเนินการตลอดทั้งปีโดยนักบำบัดการพูดและอาจารย์
ดังที่เราเห็นวิธีการของ N.A. Cheveleva และ S.A. Mironova ขึ้นอยู่กับการสอนเด็ก ๆ ที่พูดติดอ่างเพื่อค่อยๆ ฝึกฝนทักษะการพูดอย่างอิสระจากรูปแบบสถานการณ์ที่ง่ายที่สุดไปจนถึงบริบท (แนวคิดนี้เสนอโดยศาสตราจารย์ R.E. Levina) มีเพียง N.A. Cheveleva เท่านั้นที่ทำสิ่งนี้ในกระบวนการพัฒนากิจกรรมด้วยตนเองของเด็ก และ S.A. Mironova ทำสิ่งนี้ในกระบวนการพัฒนาคำพูดของเด็กเมื่อผ่านส่วนต่างๆ ของโครงการอนุบาล หลักการสำคัญของการผสมผสานที่จำเป็นของงานราชทัณฑ์และการศึกษา ทำงานกับเด็กที่พูดติดอ่างควรถือว่าถูกต้องอย่างยิ่งในการฝึกบำบัดการพูด
ระเบียบวิธีของ Seliverstov V.I. ออกแบบมาสำหรับการบำบัดคำพูดกับเด็กเป็นหลัก สถาบันการแพทย์(ในการตั้งค่าผู้ป่วยนอกและผู้ป่วยใน) โดยพื้นฐานแล้ว มันเป็นระบบที่ครอบคลุมของการบำบัดคำพูดกับเด็ก ๆ เนื่องจากเกี่ยวข้องกับการดัดแปลงและการใช้เทคนิคต่าง ๆ (ที่รู้จักและใหม่) พร้อมกัน งานบำบัดการพูดกับพวกเขา. ผู้เขียนดำเนินการจากตำแหน่งพื้นฐาน - งานของนักบำบัดการพูดควรมีความคิดสร้างสรรค์และเชิงสำรวจเสมอ ไม่สามารถมีกำหนดเวลาที่เข้มงวดและงานที่เหมือนกันสำหรับทุกคนที่พูดติดอ่างโดยไม่มีข้อยกเว้น อาการพูดติดอ่างนั้นแตกต่างกันไปในเด็กแต่ละคน และความสามารถของเขาในการบำบัดด้วยคำพูดก็แตกต่างกันเช่นกัน ดังนั้นในแต่ละกรณี จำเป็นต้องใช้แนวทางที่แตกต่างกันในการหาวิธีที่มีประสิทธิภาพสูงสุดในการเอาชนะการพูดติดอ่าง
ในโครงการที่เสนอโดยผู้เขียนมีความซับซ้อนอย่างต่อเนื่อง การบำบัดด้วยคำพูดกับเด็ก ๆมีความโดดเด่นสามช่วงเวลา (การเตรียมการการฝึกอบรมการรวม) ในระหว่างที่แบบฝึกหัดการพูดมีความซับซ้อนมากขึ้นขึ้นอยู่กับระดับความเป็นอิสระของคำพูดที่แตกต่างกันความพร้อมโครงสร้างความซับซ้อนระดับเสียงและจังหวะ และในทางกลับกันจากความซับซ้อนที่แตกต่างกันของสถานการณ์การพูด: จากสถานการณ์และสภาพแวดล้อมทางสังคมจากประเภทของกิจกรรมของเด็กในระหว่างที่การสื่อสารคำพูดของเขาเกิดขึ้น
ขึ้นอยู่กับระดับของเสรีภาพในการพูดและคุณสมบัติต่างๆ อาการพูดติดอ่างในแต่ละกรณี งานและรูปแบบการฝึกพูดจะแตกต่างกันไปสำหรับเด็กแต่ละคนในเงื่อนไขของการบำบัดคำพูดกับกลุ่มเด็ก
ข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับชั้นเรียนบำบัดการพูดคือการเชื่อมต่อกับทุกส่วนของ "โปรแกรมการศึกษาและการฝึกอบรมในโรงเรียนอนุบาล" และเหนือสิ่งอื่นใดคือการเล่นเป็นกิจกรรมหลักของเด็กก่อนวัยเรียน ชั้นเรียนการบำบัดด้วยคำพูดขึ้นอยู่กับจิตสำนึกที่กระตือรือร้นและการมีส่วนร่วมของเด็กในกระบวนการทำงานเกี่ยวกับคำพูดและพฤติกรรมของพวกเขา อุปกรณ์โสตทัศนูปกรณ์และอุปกรณ์ช่วยสอนทางเทคนิค (โดยเฉพาะเครื่องบันทึกเทป) มีการใช้กันอย่างแพร่หลายในชั้นเรียน ผู้ปกครองของเด็กถูกจัดให้อยู่ในตำแหน่งผู้ช่วยบังคับและกระตือรือร้นของนักบำบัดการพูดในชั้นเรียน
ใน เทคนิคสมัยใหม่ การบำบัดการพูดกับเด็กที่พูดติดอ่างวี ปีที่ผ่านมามีการให้ความสนใจมากขึ้นเรื่อยๆ กับความเป็นไปได้ในการใช้เกมต่างๆ เพื่อวัตถุประสงค์ในการแก้ไข เกมที่รู้จักกันในทางปฏิบัติ การศึกษาก่อนวัยเรียนดัดแปลงหรือคิดค้นโดยนักบำบัดการพูด
โดยเฉพาะอย่างยิ่ง G.A. Volkova ได้พัฒนาระบบสำหรับการใช้เกม (การสอน การร้องเพลง การเคลื่อนไหว เกมละคร เกมสร้างสรรค์) ด้วย เด็กที่พูดติดอ่าง 4-5, 5-6, 6-7 ปีในระยะต่าง ๆ ของการบำบัดการพูดต่อเนื่อง: ในระยะแห่งความเงียบ (4-6 วัน) และคำพูดกระซิบ (10 วัน) คอนจูเกต (4-5 สัปดาห์) และคำพูดสะท้อน (4-5 สัปดาห์) คำพูดคำถามคำตอบ (8-10 สัปดาห์) คำพูดที่เป็นอิสระ (8-14 สัปดาห์) และอยู่ในขั้นตอนของการรวมพฤติกรรมที่กระตือรือร้นและการสื่อสารฟรีของเด็ก
ในระบบที่นำเสนอของเกมต่างๆ ตามที่ผู้เขียนกล่าวไว้ “เด็กๆ เรียนรู้กฎของพฤติกรรมในเกม สถานการณ์ในจินตนาการ แต่สะท้อนถึงปรากฏการณ์ในชีวิตจริง และความสัมพันธ์ของผู้คน และรูปแบบความสัมพันธ์ที่เรียนรู้มีส่วนช่วยในการปรับโครงสร้างพฤติกรรมและคำพูดของเด็กที่พูดติดอ่างและกำจัดข้อบกพร่อง”
เกมที่น่าสนใจและเทคนิคการเล่นเกมก็มีให้เช่นกัน การบำบัดด้วยคำพูดกับเด็กที่พูดติดอ่าง I.G. Vygodskaya, E.L. Pellinger, L.P. Uspenskaya เกมและเทคนิคการเล่นเกมตามวัตถุประสงค์ของขั้นตอนต่อเนื่องของชั้นเรียนบำบัดคำพูดกับเด็ก ๆ ที่นี่มีส่วนช่วยในการฝึกผ่อนคลาย (การผ่อนคลาย) ซึ่งเป็นระบอบการปกครองของความเงียบสัมพัทธ์ การศึกษาที่เหมาะสม การหายใจด้วยคำพูด; การสื่อสารด้วยวลีสั้น ๆ การเปิดใช้งานวลีที่ขยาย (แต่ละวลี, เรื่องราว, การเล่าขาน); การออกกฎหมายใหม่; ฟรี การสื่อสารด้วยวาจา.
คู่มือนี้เสนอระบบเทคนิคและสถานการณ์ของเกมแบบกำหนดเป้าหมาย ซึ่งตามที่ผู้เขียนกล่าวไว้ "สร้างทักษะการพูดที่เป็นอิสระของเด็ก ช่วยให้พวกเขาเปลี่ยนจากการสื่อสารกับคำศัพท์ในขั้นตอนแรกของการทำงานไปสู่ข้อความที่มีรายละเอียดในตอนท้ายของหลักสูตร"
ในและ Seliverstov "การพูดติดอ่างในเด็ก"
คนส่วนใหญ่ที่พูดติดอ่างจะประสบกับความรู้สึกวิตกกังวล ไม่แน่ใจ และกลัวในกระบวนการสื่อสารด้วยวาจา มีลักษณะเป็นความไม่สมดุลและความคล่องตัวระหว่างกระบวนการกระตุ้นและการยับยั้งและอารมณ์ความรู้สึกที่เพิ่มขึ้น สถานการณ์เครียดเล็กๆ น้อยๆ ก็ตามจะมากเกินไปสำหรับระบบประสาท ทำให้เกิดความตึงเครียดทางประสาท และทำให้อาการพูดติดอ่างภายนอกรุนแรงขึ้น หลายคนที่พูดติดอ่างมักจะพูดอย่างอิสระเมื่อพวกเขาสงบ และสภาวะความสงบนั้นส่วนใหญ่รับประกันโดยนายพล ผ่อนคลายกล้ามเนื้อ. และในทางกลับกัน ยิ่งกล้ามเนื้อผ่อนคลายมากเท่าไร ความสงบสุขโดยรวมก็จะยิ่งลึกซึ้งยิ่งขึ้นเท่านั้น ความตื่นตัวทางอารมณ์จะลดลงเมื่อผ่อนคลายกล้ามเนื้อได้เต็มที่เพียงพอ
ถ้อยคำที่ดีเป็นพื้นฐานของคำพูดที่ชัดเจนและเข้าใจง่าย ความชัดเจนและความบริสุทธิ์ของการออกเสียงขึ้นอยู่กับความกระตือรือร้นและ การดำเนินงานที่เหมาะสมอุปกรณ์เกี่ยวกับข้อต่อ (คำพูด) โดยเฉพาะจากส่วนที่เคลื่อนไหวได้ เช่น ลิ้น ริมฝีปาก เพดานปาก กรามล่าง และคอหอย เพื่อให้เกิดความชัดเจนในการออกเสียงจำเป็นต้องพัฒนาอุปกรณ์เกี่ยวกับข้อต่อโดยใช้แบบฝึกหัดพิเศษ (ยิมนาสติกแบบข้อต่อ) แบบฝึกหัดเหล่านี้ช่วยสร้างพื้นหลังของประสาทและกล้ามเนื้อสำหรับการพัฒนาการเคลื่อนไหวที่แม่นยำและประสานงานซึ่งจำเป็นสำหรับเสียงของเสียงที่สมบูรณ์ คำศัพท์ที่ชัดเจนและแม่นยำ ป้องกันการพัฒนาทางพยาธิวิทยาของการเคลื่อนไหวของข้อต่อตลอดจนบรรเทาความตึงเครียดที่มากเกินไปในกล้ามเนื้อข้อต่อและใบหน้า พัฒนาการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อที่จำเป็นสำหรับการใช้งานและการควบคุมชิ้นส่วนของอุปกรณ์ข้อต่ออย่างอิสระ
การพูดติดอ่างถือเป็นความผิดปกติที่ต่างกันมาก เป็นเรื่องไร้เดียงสาที่จะเชื่อว่าเกี่ยวข้องกับฟังก์ชันคำพูดเท่านั้น ในอาการของการพูดติดอ่างความสนใจจะถูกดึงไปที่ความผิดปกติของระบบประสาทของผู้พูดติดอ่างสุขภาพกายทักษะทั่วไปและทักษะการพูดการทำงานของคำพูดและการมีลักษณะทางจิตวิทยา การเบี่ยงเบนที่ระบุไว้ในสภาวะทางจิตของเด็กที่พูดติดอ่างแสดงออกมาแตกต่างกันในแต่ละกรณี อย่างไรก็ตามสิ่งหนึ่งมีความสัมพันธ์ใกล้ชิดกับอีกสิ่งหนึ่งให้อาหารซึ่งกันและกันและภาวะแทรกซ้อนของการเบี่ยงเบนที่ระบุไว้ในรายการจะทำให้อีกสิ่งหนึ่งรุนแรงขึ้นอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ ดังนั้นเมื่อกำจัดการพูดติดอ่างจำเป็นต้องมีอิทธิพลไม่เพียง แต่คำพูดของผู้พูดติดอ่างเท่านั้น แต่ยังรวมถึงบุคลิกภาพและทักษะยนต์ระบบประสาทและร่างกายโดยรวมด้วย ในประเทศของเรา การมีอิทธิพลต่อลักษณะต่างๆ ของร่างกาย คำพูด และบุคลิกภาพของผู้พูดติดอ่างโดยใช้วิธีการที่แตกต่างกัน เรียกว่าแนวทางการรักษาและการสอนที่ครอบคลุมเพื่อเอาชนะการพูดติดอ่าง
ตามคำกล่าวของ R.E. Levina ไม่มีความผิดปกติในการพูดในตัวเอง มันมักจะสันนิษฐานถึงบุคลิกภาพและจิตใจของบุคคลใดบุคคลหนึ่งโดยมีลักษณะโดยธรรมชาติทั้งหมด บทบาทของการขาดคำพูดในการพัฒนาและชะตากรรมของเด็กขึ้นอยู่กับลักษณะของความบกพร่อง ระดับของมัน และยังขึ้นอยู่กับว่าเด็กเกี่ยวข้องกับความบกพร่องของเขาอย่างไร
เข้าใจอุปสรรคในการพูดของคุณ ความพยายามที่ไม่สำเร็จการกำจัดมันด้วยตัวเองหรืออย่างน้อยก็ปิดบังมันมักจะก่อให้เกิดลักษณะทางจิตวิทยาบางอย่างในผู้ที่พูดติดอ่าง: ความเขินอายจนถึงขั้นขี้อาย, ความปรารถนาที่จะสันโดษ, ความกลัวในการพูด, ความรู้สึกของการกดขี่และความกังวลอย่างต่อเนื่องเกี่ยวกับคำพูดของพวกเขา . บางครั้งมันก็กลับกัน: การยับยั้งชั่งใจ ความหลวมตัวโอ้อวด และความเกรี้ยวกราด
ในวัยรุ่นและผู้ใหญ่ส่วนใหญ่ การพูดติดอ่างเป็นผลมาจากกระบวนการระยะยาวที่เกิดขึ้นในวัยเด็ก ในช่วงอายุเหล่านี้ ข้อบกพร่องในการพูดจะเด่นชัดที่สุด โดยคงอยู่ในลักษณะที่ปรากฏ หลอมรวมเข้ากับบุคลิกภาพ ด้วยระบบความสัมพันธ์ทางบุคลิกภาพที่ถูกรบกวน จึงยากที่จะกำจัด มักมีแนวโน้มที่จะเกิดอาการกำเริบอีกครั้ง เมื่อกำจัดการพูดติดอ่างจำเป็นต้องใช้วิธีการแก้ไขที่แตกต่างกันตามลักษณะเฉพาะภายในกรอบของการรักษาที่ครอบคลุมและวิธีการสอนการพูดติดอ่างที่มีอยู่ บทบัญญัติต่อไปนี้ควรได้รับการพิจารณาว่าเป็นพื้นฐานสำหรับอิทธิพลด้านการรักษาและการสอน
1. ความซับซ้อนเนื่องจากการแทรกซึมของเทคนิคทางการแพทย์และการสอน ตัวอย่างเช่นเทคนิคจิตอายุรเวท - การฝึกอบรมอัตโนมัติ - รวมถึงสื่อการบำบัดด้วยคำพูดและคำพูดในทางกลับกันการบำบัดด้วยคำพูดส่วนบุคคลจะดำเนินการโดยใช้วิธีจิตอายุรเวทของการฝึกปฏิบัติหน้าที่ ฯลฯ
2. ความซับซ้อนของภาพทางคลินิกของการพูดติดอ่างในวัยรุ่นและผู้ใหญ่นำมาซึ่งมาตรการทางการแพทย์เบื้องต้นในการเอาชนะการพูดติดอ่างอย่างครอบคลุม สิ่งนี้ส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อสถานที่ บทบาท และลักษณะเฉพาะของการบำบัดคำพูดกับผู้ที่พูดติดอ่าง ดังนั้นในปัจจุบันงานนี้จึงถูกเรียกว่า logotherapy, logopsychotherapy มากขึ้น
3. ทีละขั้นตอนตามที่ภาระทุกประเภท (การบำบัดด้วยคำพูด, จิตอายุรเวท, logorhythmic) ควรค่อยๆ เพิ่มขึ้นจากง่ายไปซับซ้อนเช่นเดียวกับในระหว่างการเลือก วัสดุคำพูดและในการสร้างระบบการฝึกเฉพาะส่วน แต่ละขั้นตอนควรอนุญาตให้ผู้พูดติดอ่างประสบความสำเร็จตั้งแต่เริ่มต้น
4. ความแตกต่างทาง Nosological และผลการรักษาเป็นรายบุคคล
ความช่วยเหลือพิเศษสำหรับวัยรุ่นและผู้ใหญ่ในประเทศของเรามีให้ในระบบการดูแลสุขภาพ: ในห้องบำบัดการพูดและแผนกผู้ป่วยในของร้านขายยาและโรงพยาบาลทางจิตประสาทวิทยา
I. Yu. Abeleva, L. Z. Andronova, L. P. Golubeva, A. Ya. Evgenova, M. N. Kiseleva, A. I. Lubenskaya, M. I. เขียนเกี่ยวกับคุณสมบัติของการบำบัดด้วยคำพูดกับวัยรุ่นและผู้ใหญ่ที่พูดติดอ่าง Merlis, Yu. B. Nekrasova, N. F. Sinitsina, M. V. Smirnova, M. E. Khvattsev, A. G. Shembel, V. M. Shklovsky และคนอื่น ๆ
วิธีการกำจัดการพูดติดอ่างในวัยรุ่นในโรงพยาบาล พัฒนาโดยพนักงานของสถาบันวิจัยหู คอ จมูก ภายใต้การแนะนำของศาสตราจารย์ S. S. Lyapidevsky มีงานบำบัดการพูด 6 ขั้นตอนหลัก: 1) การเตรียมการ (2 - 3 วัน); 2) การปฐมนิเทศ (การประชุมเบื้องต้น, คำแนะนำพิเศษในแง่ของจิตบำบัด); 3) ข้อ จำกัด การพูดสูงสุด (10-14 วัน) 4) การปรับโครงสร้างทักษะการพูดใหม่ (3-4 สัปดาห์) 5) การรวมทักษะการพูดที่ถูกต้อง (3-4 สัปดาห์) 6) ขั้นตอนสุดท้าย (การประชุมรับปริญญา, การสอนพิเศษ)
ชั้นเรียนคำพูดกับคนพูดติดอ่างเริ่มต้นด้วยระยะเริ่มแรกเมื่อพวกเขาได้รับแรงจูงใจในการรักษาตนเองตามตัวอย่างเชิงบวกของผู้ที่ได้รับการปฏิบัติก่อนหน้าพวกเขา ในขั้นตอนของการจำกัดการพูดสูงสุด ผู้พูดติดอ่างจะเงียบสนิทเป็นเวลา 3-5 วัน และในอีก 7-9 วันที่เหลือ - จะมีการพักการพูดแบบสัมพัทธ์ ภายใต้การแนะนำของนักบำบัดการพูด พวกเขาเชี่ยวชาญการผันคำกริยา คำพูดกึ่งสะท้อนและสะท้อน และจากนั้นจึงใช้วลีเล็กๆ น้อยๆ ที่จำเป็นสำหรับใช้ในแผนก ในช่วงเวลาเดียวกันจะมีการฝึกหายใจและยิมนาสติกแบบข้อต่อโดยพูดติดอ่าง
ในขั้นตอนของการปรับโครงสร้างของคำพูดจะมีการแนะนำโหมดคำพูดการทำงานกับบทสนทนาการสนทนาในหัวข้อที่กำหนดและการเล่าขานอิสระเล็กน้อยในหัวข้อฟรี ในระหว่างการฝึกพูด คนที่พูดติดอ่างจะรวบรวมทักษะการพูดที่เป็นอิสระในสถานการณ์ต่างๆ (การฝึกอบรมเพื่อสิ่งเร้าพิเศษ)
ในขั้นตอนสุดท้าย (การประชุมสำเร็จการศึกษาโดยมีส่วนร่วมของผู้ปกครองและเพื่อน เจ้าหน้าที่บริการ ฯลฯ) วัยรุ่นจะตอบคำถามจากผู้ฟัง อ่านหรืออ่านข้อความที่ตัดตอนมาจากงานศิลปะ แสดงฉากสั้น ๆ จากละคร และจัดทำรายงาน
การบำบัดด้วยคำพูดทำงานร่วมกับผู้ใหญ่ที่พูดติดอ่างในสภาพแวดล้อมผู้ป่วยนอก แบ่งออกเป็นสามช่วง (ตามความซับซ้อน) (A. Ya. Evgenova และ M. V. Smirnova):
ช่วงแรก (14 บทเรียน) ประกอบด้วยการฝึกข้อต่อและการหายใจ แบบฝึกหัดการนับและวลี คำถามและคำตอบ; ข้อความง่ายๆ บทกวีสั้น ๆ (ด้วยใจ)
ช่วงที่สอง (12 บทเรียน) ประกอบด้วยแบบฝึกหัดการพูด การอ่าน; การนำเสนอสิ่งที่อ่านแล้ว เรื่องราวในหัวข้อนี้ การฝึกพูด ชั้นเรียนรวม
ในช่วงที่สาม (12 ชั้นเรียน) มีการเสนอรายงานสั้น ๆ ให้กับผู้พูดติดอ่าง การทำงานกับสื่อศิลปะ (บทกวี นิยาย) การแสดงละคร; ทัศนศึกษา (รายบุคคลและกลุ่ม); รายงานจากผู้ป่วยที่ได้รับการปฏิบัติเหมือนเป็นงานพูดรูปแบบพิเศษ
ตามวิธีการของ I. Yu. Abeleva, L. P. Golubeva, A. Ya. Evgenova, N. F. Sinitsina, M. V. Smirnova ขอแนะนำให้เริ่มชั้นเรียนด้วยแบบฝึกหัดการหายใจเสียงและการเปล่งเสียง
ต่อไปมีการวางแผนงานเกี่ยวกับเสียงสระ คำ (พร้อมสระเน้นเสียงพยางค์ที่หนึ่ง สอง สาม และสี่) วลี (เริ่มต้นด้วยคำที่มีสระเริ่มต้น เสียงพยัญชนะ วลีที่มีการหยุดหายใจหนึ่ง สอง สาม) ภาวะแทรกซ้อนที่ตามมาของการฝึกพูดตามมาด้วยการแต่งเพลง สุนทรพจน์บทกวี (นิทานในบทกวี, บทกวี, นิทาน); โดยการอ่าน; การเรียนรู้ข้อความด้วยใจ เล่าข้อความที่อ่านซ้ำ ข้อความในหัวข้อที่กำหนด ข้อความของผลงานละคร ท้ายที่สุดแล้ว การฝึกพูดก็มาถึง (การละเล่นบทสนทนา การสนทนาทางโทรศัพท์ เกมการพูด)
เนื่องจากความสนใจที่เพิ่มขึ้นในการศึกษาลักษณะทางจิตวิทยาของผู้ที่พูดติดอ่างในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา ความต้องการอิทธิพลทางจิตอายุรเวทได้รับการพิสูจน์อย่างมีนัยสำคัญ
รูปแบบการชี้นำของจิตบำบัด (ข้อเสนอแนะที่จำเป็นในขณะที่ตื่นตัว การฝึกอัตโนมัติ การสะกดจิตตัวเอง การสะกดจิต) ค้นหาสถานที่ในระบบการทำงานของโลโก้จิตบำบัดกับวัยรุ่นและผู้ใหญ่
ในระบบที่ซับซ้อนที่พัฒนาโดย V. M. Shklovsky หลักสูตรการรักษาการพูดติดอ่าง (2.5-3 เดือน) ประกอบด้วยห้าขั้นตอน: การเตรียมการ (การวินิจฉัย); การปรับโครงสร้างของทักษะการพูดทางพยาธิวิทยาและความผิดปกติทางบุคลิกภาพ การรวมผลลัพธ์ที่บรรลุผลสำเร็จ การตรวจสุขภาพและการป้องกัน ทรีทเมนท์สปา
ในขั้นตอนเตรียมการ (วินิจฉัย) (10-15 วัน) ผู้ป่วยจะได้รับการศึกษาโดยนักประสาทวิทยา นักบำบัดโรค และนักจิตอายุรเวท มีการศึกษาข้อมูลเชิงประวัติและข้อมูลทางคลินิก มาตรการทางจิตบำบัดและการบำบัดด้วยคำพูด และการวางแผนการรักษาด้วยยา
ในขั้นตอนของการปรับโครงสร้างทักษะการพูดทางพยาธิวิทยาและความสัมพันธ์ทางบุคลิกภาพที่ถูกรบกวน (ตั้งแต่ 1 ถึง 1.5 เดือน) ชั้นเรียนการบำบัดด้วยคำพูดจะดำเนินการเพื่อทำให้ระบบทางเดินหายใจและเสียงพูดเป็นปกติพัฒนามาตรฐานการพูด ฯลฯ ในเวลาเดียวกันการฝึกอบรมออโตเจนิกและจิตบำบัดที่มีเหตุผลก็เริ่มขึ้น จากนั้น (หลังจากผ่านไป 15-20 วัน) จะมีการเสนอแนะในขณะที่ตื่นอยู่ หลังจากเซสชั่น งานบำบัดคำพูดเชิงรุกจะเริ่มขึ้น ผลลัพธ์ที่ได้จะถูกรวบรวมไว้ระหว่างการบำบัดด้วยการสะกดจิต การสะกดจิตตัวเอง และการบำบัดทางจิตอย่างมีเหตุผล
ทักษะการพูดต่อเนื่องเป็นไปโดยอัตโนมัติผู้พูดติดอ่างได้รับการสอนเทคนิคต่าง ๆ เพื่อช่วยพวกเขารับมือกับปัญหาการพูดที่เกิดขึ้น: พวกเขาฝึกออกเสียงเสียงสระจำนวนหนึ่งจากนั้นตัวเลขแต่ละวลี ฯลฯ ในกรณีที่ไม่สามารถทำให้คำพูดเป็นมาตรฐานได้อย่างสมบูรณ์ , มีการแนะนำแบบฝึกหัดในการผันคำกริยาและการออกเสียงแบบสะท้อน งานบำบัดด้วยคำพูดดำเนินการควบคู่ไปกับจิตบำบัดที่มีการชี้นำเชิงรุก
ชั้นเรียนการพูดในระหว่างวันจะถูกจัดสรรอย่างน้อย 3-4 ชั่วโมง
งานจิตบำบัดในขั้นตอนการปรับโครงสร้างทักษะการพูดทางพยาธิวิทยาและความสัมพันธ์ส่วนตัวที่ถูกรบกวนมีรูปแบบต่างๆ ด้วยความช่วยเหลือของจิตบำบัดที่มีเหตุผลผู้ป่วยจะได้รับการอธิบายสาเหตุของการพูดติดอ่างและความจำเป็นในการมีทัศนคติที่กระตือรือร้นต่อชั้นเรียนเพื่อให้การรักษาการพูดติดอ่างประสบความสำเร็จ
การบำบัดด้วยการสะกดจิตจะเริ่มในวันที่ 3-4 หลังจากเริ่มฝึกการพูด ดำเนินการขั้นแรกสัปดาห์ละ 3 ครั้ง จากนั้นทุกๆ 7-10 วัน ในระหว่างการเสนอแนะ จะให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการทำให้ทรงกลมทางอารมณ์และการเปลี่ยนแปลงเป็นปกติ และกิจกรรมของอุปกรณ์เกี่ยวกับเสียง และเสียง และระบบทางเดินหายใจ ในบางกรณี การบำบัดด้วยการสะกดจิตเป็นการเตรียมการที่ดีในการให้ข้อเสนอแนะขณะตื่นตัว
การสนทนาถูกนำมาใช้กับภูมิหลังของความเครียดทางอารมณ์ที่รุนแรงของผู้ป่วย ซึ่งลงท้ายด้วยคำแนะนำที่จำเป็น ข้อเสนอแนะที่จำเป็นพร้อมการรวมช่วงเวลาที่สาธิต เซสชั่นนี้มีกำหนดล่วงหน้าในวันที่กำหนด ซึ่งผู้ป่วยคาดหวังเป็นพิเศษ เนื่องจากเป็นจุดเปลี่ยนในการรักษาของพวกเขา
ในกระบวนการสะกดจิตตัวเอง คนที่พูดติดอ่างพยายามจินตนาการว่าตัวเองพูดเก่ง โดยจินตนาการถึงวิธีที่พวกเขาพูดโดยไม่พูดติดอ่างที่บ้าน สถาบันการศึกษาในที่ทำงานและในสถานการณ์อื่นๆ ขอแนะนำให้ทำการสะกดจิตตัวเองก่อนเข้านอนด้วย
ในขั้นตอนการรวบรวมผลลัพธ์ที่ได้รับ (ภายในหนึ่งเดือน) คำพูดของผู้ป่วยจะได้รับการฝึกในสถานการณ์จริง
V. M. Shklovsky เน้นย้ำถึงความจำเป็นในการตรวจสุขภาพและการป้องกันซึ่งเป็นส่วนสำคัญของงาน โดยที่ปัญหาการรักษาการพูดติดอ่างไม่สามารถแก้ไขได้ สำหรับผู้ที่พูดติดอ่างที่มีความผิดปกติของระบบประสาทในระดับลึกและดีสโทเนียทางพืชที่เด่นชัดผู้เขียนแนะนำการรักษาในโรงพยาบาล - รีสอร์ทโดยใช้อิทธิพลทางภูมิอากาศและบัลนีโอโลยี การออกกำลังกายบำบัด และมาตรการกายภาพบำบัด
ระบบชั้นเรียนการบำบัดด้วยคำพูดสมัยใหม่ทั้งหมดที่มีวัยรุ่นและผู้ใหญ่ที่พูดติดอ่างนั้นรวมตัวกันโดยการปรากฏตัว (นอกเหนือจากแบบฝึกหัดการพูดที่ซับซ้อนอย่างต่อเนื่อง) ของจิตบำบัดในรูปแบบต่างๆ พวกเขาแตกต่างกันโดยหลักอยู่ที่ความสำคัญและสถานที่ที่มอบให้กับจิตบำบัดแต่ละประเภทในงาน logopsychotherapeutic
แบบฝึกหัดการพูดในระบบโลโก้การบำบัดทางจิตกับผู้ที่พูดติดอ่างจะขึ้นอยู่กับผู้ที่ยอมรับโดยทั่วไปในการบำบัดคำพูดของเด็ก แต่คำนึงถึงลักษณะอายุของผู้ป่วยด้วย ในช่วงทศวรรษที่ 70-90 ของศตวรรษที่ XX การกำจัดการพูดติดอ่างในวัยรุ่น ชายหนุ่ม และผู้ใหญ่ ต้องใช้แนวทางที่แตกต่างทั้งในการศึกษาและในการกำจัดการพูดติดอ่าง วิธีการรักษาและการสอนแบบครอบคลุมที่เป็นที่ยอมรับโดยทั่วไปในการทำงานกับคนพูดติดอ่างทุกวัยนั้นได้รับการชี้แจงและแยกความแตกต่าง ขึ้นอยู่กับสภาพของผู้พูดติดอ่างและความจำเป็นในการทำงานกับบางแง่มุมของคำพูดและบุคลิกภาพของผู้ป่วยเป็นหลัก
ในห้องปฏิบัติการพยาธิวิทยาการพูดเชิงหน้าที่และประเภทอื่น ๆ ของสถาบันวิจัยจิตเวชศาสตร์ทั่วไปและนิติวิทยาศาสตร์ออลรัสเซียซึ่งตั้งชื่อตาม การรักษาการพูดติดอ่างของ V. P. Serbsky ในผู้ใหญ่นั้นคำนึงถึงความหลากหลายทาง nosological ของผู้ป่วย (คนพูดติดอ่างที่มีความผิดปกติของระบบประสาท; ด้วยโรคจิต; ที่มีอาการของความเสียหายอินทรีย์ในระยะเริ่มแรกต่อระบบประสาทส่วนกลาง; ด้วยโรคจิตเภทที่ก้าวหน้าช้า)
การรักษารวมถึงมาตรการทางการแพทย์และการสอนที่ซับซ้อน: ยา, จิตบำบัด, การบำบัดด้วยคำพูด, โลโก้จังหวะ (N. M. Asatiani, V. G. Kazakov, L. I. Belyakova, A. I. Lubenskaya, E. V. Oganesyan ฯลฯ )
เมื่อผู้ป่วยเข้ารับการรักษาจะได้รับการดูแลทางการแพทย์ จากนั้นในช่วง 10 วันแรกของการอยู่ในคลินิกของผู้พูดติดอ่าง การวินิจฉัยจะถูกสร้างขึ้นบนพื้นฐานของการศึกษาทางคลินิก การสังเกตการบำบัดด้วยคำพูด และการตรวจพาราคลินิก
การตรวจบำบัดด้วยคำพูดพร้อมกับการตรวจทางการแพทย์จะดำเนินการในช่วง 10 วันแรกของการเข้าพักของผู้ป่วยในคลินิก: กำหนดความลึกและความรุนแรงของข้อบกพร่องในการพูดลักษณะของสภาวะทางประสาทจิตประสาทแผนสำหรับการทำงานส่วนบุคคลกับผู้พูดติดอ่างคือ ระบุไว้ภายใน วิธีการแบบบูรณาการ. ขั้นตอนการรักษาผู้ป่วยในต่อไปนี้มีความโดดเด่น: การเตรียมการ (5-7 วัน), การบำบัดแบบแอคทีฟ (20 วัน), การฝึกแบบแอคทีฟ (10 วัน), ขั้นสุดท้ายในระหว่างที่สถานการณ์การพูดมีความซับซ้อนมาก (3-5 วัน)
เนื้อหาภาคปฏิบัติของชั้นเรียนนี้มุ่งเป้าไปที่การแก้ไขความผิดปกติของการหายใจ เสียง ข้อต่อ การพัฒนาทักษะการเคลื่อนไหวของอุปกรณ์ข้อต่อและการฝึกอบรมการทำงานของมอเตอร์โดยทั่วไป การฝึกการพูดที่มีเสียงดังทุกประเภท (การผันคำกริยาและการพูดสะท้อน การอ่านบทกวีและร้อยแก้ว , คำพูดถาม-ตอบ ฯลฯ ) การฝึกอบรมการพูดตามหน้าที่ให้ความสนใจเป็นพิเศษ ซึ่งทำให้สามารถรวบรวมทักษะการพูดที่ได้รับในสำนักงาน โรงพยาบาล และในสถานการณ์ชีวิตปกติ และช่วยให้ผู้พูดติดอ่างพัฒนาทัศนคติที่ถูกต้องต่อสถานการณ์การพูดที่ยากลำบาก ตามที่ผู้เขียนระบุว่าประสิทธิผลของการขจัดการพูดติดอ่างในผู้ใหญ่นั้นเกิดจากการใช้คลังแสงทั้งหมดของวิธีการทางการแพทย์และการสอนแบบบูรณาการจิตบำบัดเภสัชบำบัดการฝึกพูดเชิงฟังก์ชันชั้นเรียนรายบุคคลกลุ่มและกลุ่มรวมจังหวะการบำบัดด้วยคำพูดและ กายภาพบำบัดกายภาพบำบัดและการรักษาบูรณะ
ผู้เขียนบางคนเห็นว่าเป็นการสมควรที่จะแจ้งให้คนที่พูดติดอ่างแล้วทำซ้ำกฎเกณฑ์สำหรับการฝึกคำพูดตามแผนกับพวกเขาเป็นประจำ สันนิษฐานว่าเมื่อหลักสูตรการบำบัดด้วยคำพูดดำเนินไป ผู้พูดติดอ่างจะปฏิบัติตามกฎการพูดโดยอัตโนมัติ และจะส่งผลให้คำพูดของพวกเขาเป็นปกติ เป็นครั้งแรกที่ A. Gutzman และ G. Gutzman พัฒนากฎ 12 ข้อสำหรับการฝึกพูดอย่างคล่องแคล่วในปี 1924 เป็นครั้งแรก กฎเหล่านี้ยังเป็นที่สนใจด้านการศึกษาแม้กระทั่งทุกวันนี้ เนื่องจากกฎเหล่านี้ใช้ในการฝึกนักบำบัดการพูด
กฎสำหรับการฝึกพูดตามแผน:
1. พูดช้าๆ และสงบ คือ การออกเสียงทีละพยางค์ คำต่อคำ ประโยคต่อประโยค
2. ทำให้ชัดเจนกับตัวเองเสมอว่าคุณจะพูดอะไรและอย่างไร
3.ไม่พูดเสียงดังหรือเบาจนเกินไป
4. เวลาพูด ให้ยืนหรือนั่งตัวตรงและสงบ
5. ก่อนที่คุณจะเริ่มพูด ให้หายใจลึกๆ ทางปากอย่างรวดเร็ว
6. ใช้ลมหายใจเท่าที่จำเป็น ขณะพูดพยายามกลั้นหายใจให้มากที่สุด
7. ขยับตำแหน่งการออกเสียงสระอย่างเด็ดขาดและแน่นอนเสมอ
9. ห้ามกดพยัญชนะ หากจำเป็น ให้พูดต่ำกว่าน้ำเสียงปกติและยืดสระทั้งหมดออกบ้าง
10. เมื่อคำขึ้นต้นด้วยเสียงสระ ให้เริ่มคำนั้นเบาๆ และใช้น้ำเสียงที่ต่ำลงเล็กน้อย
11. ยืดสระแรกของประโยคเป็นเวลานานและเชื่อมโยงคำทั้งหมดในประโยคเข้าด้วยกันราวกับว่าทั้งประโยคเป็นคำพยางค์เดียว
12. พยายามพูดให้ชัดเจนและกลมกลืนอยู่เสมอ
ให้เราเตือนคุณว่า การพูดติดอ่างเป็นโรคพูดไม่ประสานกัน ภายนอกมันปรากฏตัวในจังหวะการพูดที่หงุดหงิดซึ่งเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงทางระบบประสาทและจิตใจที่เจ็บปวดก่อนหน้าและพร้อมกันโดยเฉพาะอย่างยิ่งในขอบเขตอารมณ์และการเปลี่ยนแปลง
โดยทั่วไปแล้วการพูดติดอ่างมีสามระดับ (อ้างอิงจาก K. Kondov และ V. Ivanov, บัลแกเรีย):
1. ระดับเล็กน้อย - การพูดติดอ่างเกิดขึ้นในสภาวะตื่นเต้นและเมื่อพยายามพูดอย่างรวดเร็ว
2. ระดับปานกลาง (โดยเฉลี่ย) - ในสภาวะสงบและในสภาพแวดล้อมที่คุ้นเคยตามกฎแล้วการพูดติดอ่างนั้นแสดงออกเพียงเล็กน้อยในสภาวะทางอารมณ์ที่ทวีความรุนแรงมากขึ้น
3. ระดับสูง (รุนแรง) - สังเกตการพูดติดอ่างตลอดทั้งคำพูดอย่างต่อเนื่องโดยมีการเคลื่อนไหวประกอบ
ในการศึกษาทางคลินิกและจิตวิทยา V. M. Shklovsky พบว่าการพูดติดอ่างซึ่งนำไปสู่ความผิดปกติของกระบวนการสื่อสารทำให้เกิดการละเมิดระบบความสัมพันธ์ส่วนตัว สิ่งนี้มีส่วนช่วยในการสร้างลักษณะดังกล่าวในลักษณะของผู้พูดติดอ่างเช่นความวิตกกังวลความอ่อนไหวความรู้สึกอ่อนไหวทางอารมณ์ที่เพิ่มขึ้น ฯลฯ ซึ่งในทางกลับกันนำไปสู่ความระส่ำระสายในระบบความสัมพันธ์ของแต่ละบุคคลมากยิ่งขึ้น จากผลการศึกษาทดลองทางคลินิก จะมีการเสนอการจำแนกประเภทของผู้ป่วยที่มีอาการพูดติดอ่าง
เมื่อคำนึงถึงระดับของการพูดติดอ่างตลอดจนลักษณะทางคลินิกและจิตวิทยาของผู้ที่พูดติดอ่างสามารถแยกแยะกลุ่มหลักได้สามกลุ่ม (V. M. Shklovsky, B. D. Karvasarsky):
กลุ่มแรก.คนที่พูดติดอ่างมีความโดดเด่นด้วยองค์ประกอบทางประสาทที่เด่นชัดเล็กน้อยโดยไม่คำนึงถึงระดับรูปแบบของการพูดติดอ่างและประเภทของอาการชัก หากเกิดความกลัวในการพูด ผู้ป่วยสามารถเอาชนะมันได้ด้วยตนเอง ไม่มีการเบี่ยงเบนทางพยาธิวิทยาแบบถาวรในโครงสร้างบุคลิกภาพของผู้ป่วยดังกล่าว โดยธรรมชาติแล้วพวกเขาค่อนข้างกระตือรือร้นและเข้ากับคนง่าย ไม่มีการประมวลผลทางประสาทของข้อบกพร่องในการพูดที่มีอยู่ ความบกพร่องในการพูดไม่รบกวนการพัฒนาบุคลิกภาพเช่นนี้
กลุ่มที่สอง.ผู้ป่วยในกลุ่มที่สองมีลักษณะความผิดปกติทางอารมณ์ที่สำคัญ พวกเขาแสดงความกลัวอย่างรุนแรงต่อคำพูด ซึ่งพวกเขาไม่สามารถเอาชนะได้เสมอไป แม้จะปรารถนาที่จะทำเช่นนั้นก็ตาม การพูดติดอ่างเด่นชัดโดยเฉพาะอย่างยิ่งในสถานการณ์ที่ต้องมีการสื่อสารด้วยวาจา (คำตอบในบทเรียนการสอบการพูดในที่ประชุมการพูดคุยกับคนแปลกหน้าทางโทรศัพท์ ฯลฯ ) ซึ่งบ่งบอกถึงลักษณะการเลือกของการละเมิดความสัมพันธ์ส่วนตัว คนพูดติดอ่างในกลุ่มนี้มีลักษณะเฉพาะดังต่อไปนี้: ความประทับใจที่เพิ่มขึ้น ความอ่อนไหว อารมณ์แปรปรวนกะทันหัน ความสงสัยในตนเอง และผลที่ตามมาคือความภาคภูมิใจในตนเองต่ำ ผู้ป่วยเหล่านี้มีลักษณะพิเศษจากการรบกวนทางอารมณ์อย่างมาก พวกเขาแสดงความกลัวอย่างรุนแรงต่อคำพูด ซึ่งพวกเขาไม่สามารถเอาชนะได้เสมอไปและไม่สามารถเอาชนะได้ทุกที่ แม้จะปรารถนาที่จะทำเช่นนั้นก็ตาม สิ่งนี้ส่งผลเสียต่อการก่อตัวของความสัมพันธ์ทางสังคมและส่วนบุคคล เมื่อเทียบกับภูมิหลังนี้ คนที่พูดติดอ่างมีปัญหาในการตระหนักถึงความสามารถของตนเองและใช้ชีวิตในที่สาธารณะและในชีวิตส่วนตัว
ในกลุ่มที่สามความรุนแรงของโรคจะขึ้นอยู่กับความรุนแรงเป็นส่วนใหญ่ การรบกวนทางอารมณ์. จากการศึกษาทางคลินิกและจิตวิทยาพบว่าโครงสร้างบุคลิกภาพของผู้ป่วยมีความเบี่ยงเบนทางพยาธิวิทยาอย่างต่อเนื่อง ในผู้ป่วยกลุ่มนี้ ระบบความสัมพันธ์และพฤติกรรมส่วนตัวทั้งหมดไม่เป็นระเบียบ ความรู้สึกที่แสดงออกอย่างชัดเจนถึงความด้อยส่วนตัว ความกลัวที่ผ่านไม่ได้ การขาดความมั่นใจในตนเอง และความสงสัยวิตกกังวล ซึ่งมักจะไม่เพียงพอสัมพันธ์กับสิ่งที่มีอยู่หรือหายไปในทางปฏิบัติ ข้อบกพร่องในการพูด ปัญหาสำคัญที่เกิดขึ้นในการได้รับการศึกษา กิจกรรมการทำงานหยุดชะงักอย่างมีนัยสำคัญ และความเป็นไปได้ใดๆ ก็ตาม กิจกรรมสังคม. นี่คือลักษณะที่การรบกวนปรากฏในระบบความสัมพันธ์ระหว่างบุคคลที่ขัดขวางการปรับตัวทางสังคม
การจำแนกประเภทนี้ช่วยทำนายการทำงานของผู้เชี่ยวชาญกับกลุ่มย่อยหนึ่งหรือหลายกลุ่ม สันนิษฐานได้ว่าการกำเริบของโรคจะเกิดขึ้นบ่อยขึ้นในผู้ป่วยกลุ่มที่สองและบ่อยกว่านั้นในผู้ป่วยกลุ่มที่สาม
การจำแนกทางคลินิกและการจำแนกทางพยาธิวิทยาของผู้ป่วยที่นำเสนอ แสดงให้เห็นว่า ยิ่งความสัมพันธ์ระหว่างความผิดปกติของคำพูดและบุคลิกภาพปรากฏอยู่ในภาพของการพูดติดอ่าง การบำบัดจิตบำบัดโดยใช้พื้นฐานทางพยาธิวิทยามีบทบาทสำคัญมากขึ้นในระบบการรักษาการพูดติดอ่างและการป้องกันการกำเริบของโรค ในกรณีที่ไม่มีความผิดปกติของบุคลิกภาพและโรคประสาทที่เด่นชัดบทบาทของการบำบัดด้วยคำพูดและวิธีการทางจิตบำบัดที่มีการชี้นำจะเพิ่มขึ้น ตามที่ผู้เชี่ยวชาญหลายคน (F. Stockert, Yu. A. Florenskaya, N. P. Tyapugin, E. Frechels, V. M. Shklovsky) การรักษาอาการพูดติดอ่างจำเป็นต้องมีการแทรกแซงทางการแพทย์และจิตวิทยาการสอนที่ซับซ้อนโดยมีส่วนร่วมของนักบำบัดการพูดและนักจิตอายุรเวทและนักประสาทวิทยา . พัฒนาและนำไปใช้จริงโดย V. M. Shklovsky ระบบที่ซับซ้อน Logotherapy สำหรับการพูดติดอ่างรวมถึงการบำบัดด้วยคำพูดและจิตบำบัดประเภทต่างๆ
งานด้านจิตวิทยาและการสอนที่ซับซ้อนในกลุ่มบำบัดแบบสนับสนุน
ความต่อเนื่องและการพัฒนาอย่างเร่งด่วนของปัญหาการแก้ไขทางจิตของการพูดติดอ่างคือการค้นหาวิธีเพิ่มประสิทธิภาพของจิตบำบัดแบบกลุ่มการพัฒนาและการประยุกต์ใช้วิธีฟื้นฟูสมรรถภาพสำหรับโรคนี้
การพูดติดอ่างเป็นพยาธิสภาพการพูดที่เกิดขึ้นอีกประเภทหนึ่ง ประสบการณ์ของผู้เชี่ยวชาญหลายคนบ่งบอกถึงความไม่แน่นอนของผลการรักษาเนื่องจากความผิดปกติของคำพูดยังมีความไม่เป็นระเบียบของความสัมพันธ์ส่วนตัวในระดับหนึ่ง การจำแนกทางคลินิกและการจำแนกทางพยาธิวิทยาของผู้ป่วยที่มีการพูดติดอ่างเสนอโดย V.M. Shklovsky แสดงให้เห็นว่ายิ่งความสัมพันธ์ระหว่างความผิดปกติของคำพูดและบุคลิกภาพถูกระบุไว้ในภาพของการพูดติดอ่างมากขึ้นเท่าใด บทบาทในระบบการรักษาและการป้องกันการกำเริบของการพูดติดอ่างก็มีความสำคัญมากขึ้นเท่านั้น โดยจิตบำบัดตามหลักพยาธิวิทยา
ลักษณะของโรคหลายปัจจัยการปรากฏตัวในภาพทางคลินิกของความระส่ำระสายของระบบความสัมพันธ์ส่วนบุคคลการเปลี่ยนแปลงในพื้นที่การสื่อสารจะกำหนดความซับซ้อนของปัญหานี้และต้องการวิธีการทางจิตวิทยาและการสอนแบบบูรณาการเพื่อการวิเคราะห์และการแก้ปัญหา อาการพูดติดอ่างทางคลินิกไม่ได้จำกัดอยู่เพียง “ความบกพร่องในการพูดและความสอดคล้องของคำพูด” บทบาทสำคัญในรูปแบบของพวกเขาเล่นโดยความกลัวการพูดของผู้ป่วย - โลโก้กลัวเช่นเดียวกับการประมวลผลข้อบกพร่องทางประสาทซึ่งนำไปสู่การเกิดขึ้นของ "เกลียวหิน" เมื่อปฏิกิริยาทางอารมณ์ต่อความยากลำบากในการพูดนำไปสู่ความรุนแรง
กระบวนการสื่อสารในคนที่พูดติดอ่างมีการเปลี่ยนแปลงในหลายระดับ: อารมณ์ (logophobia), ความรู้ความเข้าใจ (การทำความเข้าใจและประเมินสถานการณ์การสื่อสาร, การทำความเข้าใจตัวเองว่าเป็นเรื่องของการสื่อสาร), พฤติกรรม (หลีกเลี่ยงสถานการณ์จำนวนหนึ่ง, ทำให้วงแคบลง ผู้ติดต่อ) ปรากฏการณ์อย่างหนึ่งที่บิดเบือนกระบวนการสื่อสารไม่เพียงแต่การประเมินความรุนแรงตามอัตวิสัยเท่านั้น แต่ยังรวมถึงแนวโน้มที่จะมีประสบการณ์และตีความเหตุการณ์ใด ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการสื่อสารด้วยวาจาอย่างเลือกสรรและไม่เพียงพอ เพื่อแก้ไขความผิดปกติทางจิต ผู้ป่วยจำเป็นต้องเข้าร่วมการบำบัดทางจิตแบบกลุ่มและรายบุคคล
จิตบำบัดแบบกลุ่มสันนิษฐานว่ากลุ่มไม่เพียงแต่จะกลายเป็นเงื่อนไขของกระบวนการบำบัดเท่านั้น แต่ยังเป็นปัจจัยในการรักษาโดยตรงอีกด้วย การแก้ไขทางจิตวิทยาซึ่งดำเนินการผ่านการมีปฏิสัมพันธ์อย่างเข้มข้นในกลุ่ม ทำให้สามารถมีอิทธิพลต่อองค์ประกอบหลักของความสัมพันธ์ส่วนบุคคล ได้แก่ ความรู้ความเข้าใจ อารมณ์ และพฤติกรรม
การแก้ไข ทรงกลมความรู้ความเข้าใจส่งเสริมกระบวนการจิตบำบัดที่มุ่งทำความเข้าใจสถานการณ์ที่ทำให้เกิดความตึงเครียด ความวิตกกังวล และความขัดแย้ง การวิเคราะห์แรงจูงใจ ความต้องการ แรงบันดาลใจ ทัศนคติ และการตอบสนองทางอารมณ์ของตนเอง กำหนดระดับความเพียงพอและความสมจริง
จิตบำบัดแบบกลุ่มช่วยในการแก้ไขความผิดปกติทางอารมณ์: ผู้ป่วยรู้สึกถึงการสนับสนุนทางอารมณ์จากกลุ่ม ค่านิยมของตนเอง และมีอิสระมากขึ้นในการแสดงออกเชิงบวกและ อารมณ์เชิงลบเรียนรู้ที่จะพูดสถานะทางอารมณ์ของเขาด้วยวาจาได้แม่นยำยิ่งขึ้น
กลุ่มจิตอายุรเวทช่วยให้ผู้ป่วยได้รับทักษะในการสื่อสารที่จริงใจลึกและอิสระกับผู้อื่นมากขึ้นช่วยในการเอาชนะพฤติกรรมที่ไม่เหมาะสมที่เกี่ยวข้องกับอัตนัย สถานการณ์ที่ยากลำบาก พัฒนาทักษะพฤติกรรมที่เกี่ยวข้องกับการสนับสนุน การช่วยเหลือซึ่งกันและกัน ความเข้าใจร่วมกัน ความร่วมมือ ความรับผิดชอบ และความเป็นอิสระ
กลุ่มผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากการพูดติดอ่างมีคุณสมบัติเฉพาะหลายประการ: ความสม่ำเสมอขององค์ประกอบที่สัมพันธ์กันรวมกับการแก้ไขข้อบกพร่องในการพูดสร้างพื้นฐานสำหรับการทำงานร่วมกันแบบหลอกที่เพิ่มขึ้นตามข้อร้องเรียนและปัญหาที่คล้ายคลึงกันซึ่งหมายความว่าการพัฒนา ของฟังก์ชันการสร้างแบบจำลองและการแก้ไขของกลุ่มถูกยับยั้ง ความคาดหวังของผู้พูดติดอ่างเกี่ยวกับการรักษา ซึ่งมักเสริมด้วยประสบการณ์การขอความช่วยเหลือก่อนหน้านี้ มักเกี่ยวข้องกับการแก้ไขการบำบัดด้วยคำพูด จิตบำบัดที่มีการชี้นำ แต่ไม่ใช่การเผชิญหน้ากับปัญหาและความขัดแย้งส่วนตัวของพวกเขา คนที่พูดตะกุกตะกักไม่เพียงแต่ประสบปัญหาในการพูดและอารมณ์เท่านั้น แต่ยังมีแนวโน้มที่จะพูดคนเดียว ซึ่งเป็น "การเห็นแก่ผู้อื่นในการสื่อสาร"
วิธีการหลักของงานจิตแก้ไขกลุ่มคือการอภิปรายเชิงหัวข้อการอภิปรายการสนทนาการวาดภาพแบบฉายภาพการฝึกอบรมที่ไม่ใช้คำพูดการฝึกอบรมการแสดงบทบาทสมมติ
ขั้นตอนต่อไปนี้ของการบำบัดทางจิตแบบสนับสนุนกลุ่มสามารถแยกแยะได้ในกระบวนการฟื้นฟูสมรรถภาพกับผู้ที่พูดติดอ่าง:
ระยะที่ 1 - การกระตุ้นทางอารมณ์ การเปิดใช้งานการสื่อสาร การสร้างการสื่อสาร และสร้างการเชื่อมโยงทางอารมณ์ระหว่างผู้ป่วย การฝึกอบรมที่ไม่ใช่คำพูด
ระยะที่ 2 - การฟื้นฟูปฏิสัมพันธ์ที่ประสานกันระหว่างกิจกรรมทางจิตในระดับต่าง ๆ การพัฒนาแบบแผนพฤติกรรมที่เพียงพอในสถานการณ์ที่ยากลำบาก การฝึกอบรมการสื่อสาร การเอาชนะการเสพติด และเพิ่มความมั่นใจทางสังคม
ระยะที่ 3 - การเสริมสร้างความเข้มแข็งและการเปลี่ยนแปลงตำแหน่งทางสังคม การบรรลุความเข้าใจที่เพียงพอเกี่ยวกับโรคและความผิดปกติของพฤติกรรมของตนเอง การแก้ไขทัศนคติและความสัมพันธ์ที่ไม่เหมาะสม การปรับพฤติกรรมให้เหมาะสม
ด่านที่ 4 - เปิดเผยด้านเนื้อหาของกระบวนการภายในของความขัดแย้งทางจิตวิทยาที่มีความสำคัญเชิงอัตนัยสำหรับผู้ป่วย ปรับโครงสร้างระบบความสัมพันธ์ที่ถูกรบกวน และพัฒนารูปแบบการชดเชยทางจิตวิทยาที่เพียงพอ
การแก้ไขทางจิตวิทยาและการสอนช่วยปรับปรุงเทคนิคการพูด ลดการยึดติดกับข้อบกพร่องในการพูด และขยายความสามารถในการสื่อสารและการปรับตัว
งานต่อไปนี้สามารถแยกแยะได้:
1. เสริมสร้างทักษะในการจัดการคำพูดตามจังหวะจังหวะ
2. การขยายความสามารถในการสื่อสารและการปรับตัว
3. กำจัดสัญญาณของการเบี่ยงเบนบุคลิกภาพ
4. ลดการตรึงข้อบกพร่องในการพูด
งานและวิธีการบำบัดคำพูดทำงานในกลุ่มบำบัดบำรุงรักษา
การกำเริบของการพูดติดอ่างนั้นสัมพันธ์กับความจริงที่ว่าผู้ป่วยมีความสัมพันธ์ทางบุคลิกภาพที่ไม่เป็นระเบียบพร้อมกับความผิดปกติของคำพูด การวินิจฉัยแยกโรคของผู้ป่วยที่มีอาการพูดติดอ่างบันทึกความสัมพันธ์ระหว่างความผิดปกติของคำพูดและบุคลิกภาพ เป้าหมายหลักของการบำบัดแบบกลุ่มที่ซับซ้อนสำหรับการพูดติดอ่างคือ: 1) การกำจัดความผิดปกติของระบบประสาทและการแก้ไขข้อบกพร่องในการพูด และ 2) การฟื้นฟูกิจกรรมทางสังคม เพื่อให้บรรลุเป้าหมายเหล่านี้จึงมีการใช้แนวทางจิตวิทยาและการสอนแบบบูรณาการนั่นคือ "ปัญหาคำพูด" ได้รับการแก้ไขในบริบทของการแก้ไขโครงสร้างภายในส่วนบุคคลของผู้พูดติดอ่าง
ดังนั้นชั้นเรียนบำบัดคำพูดในกลุ่มบำบัดบำรุงรักษาจึงมุ่งเป้าไปที่การพัฒนาทักษะการพูดในสถานการณ์ที่สำคัญทั้งส่วนบุคคลและทางสังคม
การบำบัดด้วยคำพูดในกลุ่มบำบัดเพื่อการบำรุงรักษาเริ่มต้นด้วยการอุ่นเครื่องการบำบัดด้วยคำพูด ซึ่งรวมถึง:
ยิมนาสติกแบบข้อต่อและใบหน้า
การตั้งค่าการหายใจกระบังลมส่วนล่าง
โลโกริทมิกส์;
ฝึกทักษะการพูดในสถานการณ์ที่สำคัญทั้งส่วนบุคคลและทางสังคม
ยิมนาสติก-ใบหน้า
แบบฝึกหัดเหล่านี้ช่วย: สร้างพื้นหลังของประสาทและกล้ามเนื้อเพื่อการพัฒนาการเคลื่อนไหวที่แม่นยำและประสานกันซึ่งจำเป็นสำหรับเสียงที่สมบูรณ์ คำศัพท์ที่ชัดเจนและแม่นยำ ป้องกันการพัฒนาทางพยาธิวิทยาของการเคลื่อนไหวของข้อต่อรวมทั้งบรรเทาความตึงเครียดที่มากเกินไปในกล้ามเนื้อข้อและใบหน้า พัฒนาการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อที่จำเป็นสำหรับการใช้งานและการควบคุมชิ้นส่วนของอุปกรณ์ข้อต่ออย่างอิสระ กำลังฝึกกล้ามเนื้อขากรรไกรล่าง ริมฝีปาก ลิ้น กล้ามเนื้อคอหอยและเพดานอ่อน และกล้ามเนื้อใบหน้า สำหรับสิ่งนี้ จะใช้แบบฝึกหัดแบบคงที่และไดนามิก
· ออกกำลังกายหน้ากระจกเท่านั้น
· หลีกเลี่ยงการเคลื่อนไหวที่เกิดขึ้นพร้อมกัน (กล้ามเนื้อเพียงกลุ่มเดียวเท่านั้นที่ทำงาน)
· ออกกำลังกายด้วยจังหวะที่สงบโดยไม่ต้องใช้ความพยายาม พยายามเคลื่อนไหวอย่างราบรื่นและเป็นจังหวะ
ชุดออกกำลังกายยิมนาสติกแบบข้อต่อและใบหน้า
การออกกำลังกายสำหรับกล้ามเนื้อหน้าผาก:
·ขมวดคิ้วแล้วพูดพร้อมกับขู่: "อ๊ะ!";
· เลิกคิ้วด้วยความประหลาดใจและดีใจ พูดด้วยความชื่นชม: “อา!”
การออกกำลังกายกล้ามเนื้อตา:
·หลับตา - "เปิด" ดวงตาของคุณ
· สลับกันปิดและเปิดตาซ้ายและขวา
· ซุกซน ความหมายคือ การขยิบตา;
· ปิดตาและลืมตาอย่างสงบ ผ่อนคลายกล้ามเนื้อเปลือกตาให้มากที่สุด
การออกกำลังกายแก้ม:
· ปัดแก้ม;
· ดูดแก้ม;
· หมุนลูกบอลในจินตนาการเข้าไปในปากของคุณ (พองแก้มทีละอัน)
· “บ้วนปาก” ด้วยน้ำในจินตนาการ
การออกกำลังกายริมฝีปาก:
·ยิ้ม (“ และและและและ”);
· ปั้นริมฝีปากของคุณให้เป็นหลอด (“oo-oo-oo”);
ขยับริมฝีปากจากแก้มขวาไปทางซ้าย
ขยับริมฝีปากเป็นวงกลม
“ แขวนริมฝีปากของคุณ”;
การออกกำลังกายลิ้น:
· ผ่อนคลายลิ้นของคุณบนริมฝีปากล่าง "ตบ" ด้วยริมฝีปากของคุณ ("ห้า-ห้า-ห้า");
· คลิกลิ้นดูดอย่างเคร่งครัด เส้นกึ่งกลาง;
·อย่างเกียจคร้าน“ เคี้ยวโจ๊กเซโมลินา” อย่างเกียจคร้าน (“ mnya, mnya, mnya”);
· เลียริมฝีปาก
รูปภาพ:
· ไม้บรรทัดที่น่าเกรงขาม;
· สายลับ;
· หญิงสาวเจ้าชู้;
·การทำงานกับสระจำเป็นต้องตรวจสอบการโจมตีที่นุ่มนวลของเสียง (เสียงนุ่ม ๆ อู้อี้เล็กน้อยพร้อมเอาต์พุตที่อบอุ่น)
· ไม่ควรอนุญาตให้ใช้เสียงหวือหวาอื่นๆ
· เมื่อทำแบบฝึกหัดโดยใช้สระ ควรสังเกตจังหวะที่พอเหมาะ ความชัดของเสียงที่เปล่งออกมา และการกระจายลมหายใจออกอย่างสม่ำเสมอ
A. แบบฝึกหัดที่มุ่งฝึกความแข็งแกร่งและระดับเสียง
แบบฝึกหัดที่ 1. เสียงจะออกเสียงด้วยเสียงกระซิบพร้อมกับเพิ่มเสียงอย่างนุ่มนวลและเงียบ ๆ ความเข้มแข็งของเสียงควรจะเท่ากันตั้งแต่ต้นจนจบเสียง
แบบฝึกหัดที่ 2. ฮัมเพลงกล่อมเด็ก เสียงสระออกเสียงกึ่งเดี่ยวโดยเปลี่ยนระดับเสียง
เป็น AU U U
เมื่อ "เหวี่ยง" สระแล้ว "โยน" พวกมันขึ้นด้านบนโดยไม่มีความตึงเครียด โดยการเปรียบเทียบ แบบฝึกหัดนี้สามารถใช้เมื่อออกเสียงเสียงสองหรือสามเสียงรวมกัน
แบบฝึกหัดที่ 4. เสียงสระ “น็อคเอาท์” (ฝึกส่งเสียงร้องเบา ๆ และเปิดเครื่องบันทึกทรวงอก)
แบบฝึกหัดที่ 5. “พวกโจรเห็นเหยื่อ” ในขณะที่คุณหายใจออก ให้พูดว่า “อะ ฮ่า ฮ่า ฮ่า ฮ่า” (จินตนาการถึงเหยื่อ) จากนั้นในขณะที่คุณหายใจออก ให้พูดว่า “โอ้ โฮ โฮ โฮ โฮ” (จินตนาการว่าพวกเขาจะทำอะไรกับเธอ)
แบบฝึกหัดที่ 6. ออกเสียงเสียงสระและพยางค์ โดยเพิ่ม/ลดระดับเสียงในแต่ละเสียง/พยางค์ถัดไป บันไดชนิดหนึ่งเกิดขึ้น
B. แบบฝึกหัดน้ำเสียง
แบบฝึกหัดที่ 1 เมื่อออกเสียงลำดับเสียงสระ ให้สร้างเสียงประหลาดใจ ความงุนงง (เสียงสูงต่ำ) และเครื่องหมายอัศเจรีย์ตอบสนอง (เสียงสูงต่ำ)
แบบฝึกหัดที่ 2 ออกเสียงมาตรฐาน “AOUI” (สระผสม) ด้วยน้ำเสียงที่ต่างกันพร้อมทั้งดำเนินการ:
· กระตือรือร้น
· สงบและมีความสุข
· คำถาม
· อย่างมีวิจารณญาณ
· เศร้าโศก
· เร้าอารมณ์
· เสียใจด้วย
ในการเปรียบเทียบ คุณสามารถใช้วลีในแบบฝึกหัดนี้ได้
การฝึกหายใจ (ทักษะการหายใจแบบอัตโนมัติของกระดูกซี่โครงส่วนล่าง)
ลมหายใจ- หน้าที่หลักของร่างกายมนุษย์ซึ่งเป็นพื้นฐานของคำพูด ในการออกเสียงวลี คุณต้องมีปริมาณอากาศที่เพียงพอ ซึ่งเมื่อค่อยๆ ไหลผ่านเส้นเอ็นเหมือนคันธนูที่พาดสาย ทำให้เกิดเสียง "เครื่องดนตรีเสียง" การหายใจควรกระฉับกระเฉงและมีจุดมุ่งหมาย
การหายใจมี 3 ประเภท ได้แก่ กระดูกไหปลาร้า ทรวงอก และทรวงอก-ช่องท้อง (กะบังลม กระดูกซี่โครงส่วนล่าง)
การหายใจแบบกระดูกไหปลาร้า- ผิวเผิน ด้วยการหายใจประเภทนี้ ไหล่จะสูงขึ้น เนื่องจากอากาศเข้าสู่ปอดเท่านั้นโดยไม่ขยายหน้าอก
ที่ การหายใจทรวงอกส่วนกระดูกซี่โครงเคลื่อนออกจากกันหนึ่งในสาม
ที่ ประเภทการหายใจด้วยกะบังลมส่วนล่างหน้าอกเปิดออกจนสุด เต็มไปด้วยอากาศ ส่วนล่างในทางกลับกัน พวกมันจะกดดันกระบังลมซึ่งจะลดระดับลง ในขณะที่ท้อง “ยื่นออกมา” ไหล่ยังคงสงบ หลังตั้งตรง
การหายใจ การสร้างเสียง และการเปล่งเสียงเป็นกระบวนการที่พึ่งพาซึ่งกันและกัน ดังนั้นการฝึกการหายใจ การปรับปรุงเสียง และการปรับแต่งการเปล่งเสียงจึงดำเนินการไปพร้อมๆ กัน งานต่างๆ จะค่อยๆ ยากขึ้น: การฝึกหายใจออกด้วยคำพูดจะดำเนินการกับเสียงแต่ละเสียงก่อน จากนั้นจึงดำเนินการกับคำพูด จากนั้นจึงดำเนินการในวลีสั้น ๆ เมื่ออ่านบทกวีและร้อยแก้ว คุณสามารถควบคุมการหายใจด้วยคำพูดที่ถูกต้องได้โดยใช้ฝ่ามือ หากคุณวางไว้บนบริเวณไดอะแฟรม
วัตถุประสงค์ของการฝึกหายใจ: ฝึกฝนเทคนิคการหายใจกระบังลมส่วนล่างด้วยการกระตุ้นกล้ามเนื้อหน้าท้อง ควบคุมจังหวะของมันอย่างมีสติตลอดจนอัตราส่วนที่ถูกต้องของการหายใจเข้าและหายใจออกการกระจายของการหายใจออกไปยังส่วนของคำพูดบางส่วน
การฝึกหายใจเป็นประจำช่วยพัฒนาการหายใจด้วยคำพูดที่ถูกต้องด้วยการหายใจออกแบบค่อยเป็นค่อยไป ซึ่งช่วยให้คุณสามารถออกเสียงส่วนของคำพูดที่มีความยาวต่างกันได้
· หายใจเข้าทางปากและจมูก หายใจออกทางปาก
· หายใจเข้าอย่างเงียบ ๆ เมื่อสูดดมอย่าสูดอากาศมากเกินไป อย่าหายใจออกจนหมด แต่ให้สำรองไว้เล็กน้อยในปอด การหายใจออกควรเป็นไปตามธรรมชาติ ประหยัด ไม่ต้องออกแรงใดๆ
· "รับ" อากาศระหว่างส่วนความหมายในวลีเท่านั้น
· ตรวจสอบให้แน่ใจว่าในระหว่างการออกกำลังกายไม่มีความตึงเครียดในกล้ามเนื้อคอ แขน หน้าอก เพื่อไม่ให้ไหล่ลุกขึ้นเมื่อสูดดม
· จำเป็นต้องหายใจอย่างอิสระ หลีกเลี่ยงอาการชักและอาการช็อกในการหายใจ
· การหายใจออกจะต้องรวมกับการทำงานของอุปกรณ์ข้อต่อและเสียง
แบบฝึกหัดต่อไปนี้ใช้ในการฝึกหายใจ:
ก. การออกกำลังกายเพื่อพัฒนาทักษะการหายใจเข้าให้ถูกต้อง
แบบฝึกหัดเหล่านี้มีทั้งการนอนการนั่งการยืน แบบฝึกหัดนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อประสานงานการหายใจทางปากและจมูกพัฒนาการหายใจแบบส่วนล่างโดยมีส่วนร่วมอย่างแข็งขันของกะบังลม
แบบฝึกหัดที่ 1: วางมือบนบริเวณกะบังลม หายใจออกอากาศที่เหลือ หายใจเข้าอย่างราบรื่นและสบาย ๆ ผ่านทางจมูกเพื่อให้ผนังช่องท้องส่วนบนยื่นออกมาข้างหน้า โดยยกมือขึ้น หายใจออกทางปากอย่างราบรื่นและสมบูรณ์ที่สุด ในเวลาเดียวกัน ท้องจะหล่นและเมื่อหายใจออกจะหดกลับ
แบบฝึกหัดที่ 2. วางมือโดยวางฝ่ามือบนซี่โครง (ด้านข้าง ใช้นิ้วชี้ไปที่กึ่งกลางหน้าอก) และหายใจเข้าลึกๆ (จนถึงสะดือ) อย่ายกไหล่ของคุณ มือของคุณจะสัมผัสได้ว่าซี่โครงเคลื่อนตัวอย่างไรภายใต้ความกดดันของอากาศที่เข้าสู่หน้าอก (ปอด) ซึ่งหมายความว่าคุณได้สูดอากาศเข้าไปในปริมาณที่เหมาะสม ผ่อนลมหายใจออก มือของคุณควรสัมผัสได้ว่าซี่โครงหลุดไปแล้ว
ข. การออกกำลังกายเพื่อพัฒนาทักษะการหายใจออกให้ถูกต้อง
แบบฝึกหัดที่ 1. หายใจเข้าลึกๆ และแรงๆ ผ่านทางจมูก (เข้าไปในซี่โครงล่าง) ตรวจสอบให้แน่ใจว่าไหล่ของคุณไม่ยกขึ้นขณะทำเช่นนี้ หายใจออกทางปากอย่างรุนแรงและกระตือรือร้น การออกกำลังกายนี้จะกระตุ้นการทำงานของเครื่องช่วยหายใจอย่างมากโดยให้การนวดเอ็นที่ดีพร้อมกับกระแสลมที่กระฉับกระเฉง
แบบฝึกหัดที่ 2 “เป่าเทียนในจินตนาการ” วางฝ่ามือบนซี่โครง หายใจเข้าและ "เป่าเทียน" อากาศออกจากปอดอย่างราบรื่นและค่อย ๆ ซี่โครงไม่หลุดทันที แต่ค่อย ๆ หลุดเมื่อถูกเป่าออก
แบบฝึกหัดที่ 3 “ หายใจออกคงที่” หลังจากหายใจเข้าอย่างสงบ ให้หายใจออกทางปากอย่างราบรื่น เปลี่ยนขนาดของการเปิดริมฝีปากเป็นระยะ (เพิ่มและลดรูระหว่างริมฝีปากเล็กน้อย ปรับความเข้มของการหายใจออก) รักษาท่าทางที่เหมาะสมและผ่อนคลายกล้ามเนื้อ ผ้าคาดไหล่,คอ,หน้า.
แบบฝึกหัดที่ 4. ออกกำลังกายแบบ “หายใจออกคงที่” โดยนับจำนวนจิตใจ กระจายการหายใจออกมากกว่า 10-12-15 วินาทีหรือมากกว่านั้น
ข. การออกกำลังกายเพื่อพัฒนาทักษะการหายใจออกคงที่ด้วยเสียงและพยางค์
แบบฝึกหัดกลุ่มนี้อิงจากแบบฝึกหัดเพื่อปลูกฝังการหายใจออกที่ถูกต้องร่วมกับเสียงพูด เริ่มตั้งแต่การออกเสียงแต่ละเสียงไปจนถึงการออกเสียงเป็นชุดพยางค์ ตัวอย่างการออกกำลังกาย:
แบบฝึกหัดที่ 1. ทำแบบฝึกหัด "หายใจออกคงที่" รวมกับเสียงออกเสียง s-s-s, sh-sh-sh, f-f-f, m, n, lฯลฯ มีความจำเป็นต้องระงับเสียงให้นานที่สุดโดยตรวจสอบระยะเวลาของการหายใจออกด้วยนาฬิกาจับเวลา ให้ความสนใจเป็นพิเศษกับความนุ่มนวลของการหายใจออก
แบบฝึกหัดที่ 2 ในขณะที่คุณหายใจออก ห่วงโซ่พยางค์จะออกเสียงอย่างยืดเยื้อ: ครั้งแรกด้วยเสียงที่ไม่มีเสียงจากนั้นด้วยเสียงที่เปล่งออกมา หากต้องการยืดการหายใจออก ให้ค่อยๆ เพิ่มจำนวนพยางค์ขณะหายใจออก
ร้องเพลงครึ่งหนึ่งเมื่อคุณหายใจออก: มมมมมมมมมมมมมมมมมมมมมมมมมมมมมมมมมมมมมม
· พูดขณะหายใจออก: มู่! มู่! มู่! มะ! มะ! มะ!
· ออกเสียงช้าๆ ขณะหายใจออก: ฉัน a a n a v a a z a a
แบบฝึกหัดที่ 3 หายใจเข้าอย่างแข็งขัน (ทางปาก) และในขณะที่คุณหายใจออกให้ออกเสียงพยางค์ว่า "ใช่ - ใช่ - ใช่" พูด รู้สึกถึงรากของฟันหน้า ช่องว่างระหว่างฟันหน้าทั้งสองซี่ ซึ่ง "สายลมผ่านไป" ลิ้นกระแทกเพดานแข็งใกล้กับฟันบนซ้ำแล้วซ้ำเล่า กรามล่างว่างแต่ไม่หลุด ตรวจสอบให้แน่ใจว่าการหายใจของคุณราบรื่นโดยไม่มีแรงกระแทก
แบบฝึกหัดที่ 4. ออกเสียงสองพยางค์ เน้นเสียงที่สอง ยืดสระของพยางค์ที่สอง ฟัง: “มา-มา” อย่าหยุดระหว่างพยางค์ หายใจเข้าเมื่อมันจบลง ตรวจสอบให้แน่ใจว่าการเปลี่ยนพยางค์หรือการเปลี่ยนสระไม่ทำให้สีของเสียง ความแรง และความดังของเสียงเปลี่ยนไป
มา-มา นา-นา วา-วา ฟอร์-ฟอร์
มา-โม นา-โน วา-โว ฟอร์-โซ
มา-มู นา-เวล วา-วู ฟอร์-ซู
มา-มี นา-นี วา-วี ฟอร์-ซี
มา-เม นา-เน วา-เว ฟอร์-เซ
ง. การฝึกหายใจร่วมกับเสียงและการเคลื่อนไหว
ตัวอย่างการออกกำลังกาย:
แบบฝึกหัดที่ 1. หันศีรษะไปทางซ้ายและขวา และในเวลาเดียวกัน ในแต่ละรอบ ให้หายใจเข้าทางจมูกเป็นบางส่วน หายใจออกทางปากช้าๆ และราบรื่นโดยพูดว่า pfff.
แบบฝึกหัดที่ 2 “คนตัดไม้” หายใจเข้า หายใจออกเอียง หายใจออก 3 ครั้งเป็นช่วงๆ แล้วพูด อ่าเอ่อโอ้เลียนแบบการขว้างขวาน
แบบฝึกหัดที่ 3 “ปล่อยลูกบอล” หายใจเข้า มืออยู่ในระดับหน้าอก บีบลูกบอลในจินตนาการพร้อมกับส่งเสียง เอสเอส
แบบฝึกหัดที่ 4. “มาดันกำแพงกันเถอะ” ซึ่งทำในลักษณะเดียวกับการออกกำลังกายแบบ “ปล่อยลูกบอล” โดยใช้เพียงอย่างเดียว เสียงที่แตกต่าง: ไปข้างหน้า - เสียง และ,กลับ - ชม,ไปทางด้านข้าง - w, ขึ้น - กับ.
D. แบบฝึกหัดเพื่อยืดระยะเวลาของการหายใจออกของคำพูด (ประสานคำพูดกับการเคลื่อนไหวเมื่อออกเสียงแต่ละพยางค์ - "การดำเนินการตอบโต้")
· ให้ความสนใจกับการกระจายลมหายใจออกอย่างเท่าเทียมกันตลอดทั้งข้อความ
· ใช้คำพูดในระดับปานกลางโดยมีการออกเสียงคำทั้งหมดอย่างชัดเจน
· เมื่ออ่านบทกวี โดยออกเสียงบรรทัดที่เพิ่มขึ้นในการหายใจออกครั้งเดียว ให้เปรียบเทียบการไหลของอากาศกับขนาดของข้อความ
แบบฝึกหัดที่ 1. ใช้การหยุดชั่วคราว (อากาศเข้าไปหลังจากแต่ละบรรทัด)
ตัวอย่าง: ด้วยความยินดีและความรื่นเริง ฉันม้วนผมเหมือนกระโดด ฉันหลุดออกจากความโศกเศร้าและความโศกเศร้า ฉันผมแตกปลาย ครั้งที่สอง
ต่อจากนั้นจะมีการออกเสียงคำจำนวนมากขึ้นในการหายใจออกครั้งเดียว
แบบฝึกหัดที่ 2 “ นักเป่าแตร” หายใจเข้า กดกระบอกเสียงแตรหรือแตรในจินตนาการไปที่ริมฝีปากของคุณ หากไม่มีเสียงคุณจะต้อง "หายใจออก" ทำนองด้วยลมหายใจเดียว ตัวอย่าง: วงกลมดวงอาทิตย์ ท้องฟ้ารอบๆ- นี่คือภาพวาดของเด็กชาย เขาวาดมันลงในกระดาษและเซ็นชื่อที่มุมห้อง: “ขอให้มีดวงอาทิตย์เสมอ ขอให้มีท้องฟ้าเสมอ ขอให้มีแม่เสมอ ขอให้มีฉันอยู่เสมอ!”
แบบฝึกหัดที่ 3 หายใจเข้า ขณะที่คุณหายใจออก ให้นับ การนับไปข้างหน้า ถอยหลัง ลำดับ หลักสิบ ฯลฯ โดยการเปรียบเทียบ: การแสดงรายการวันในสัปดาห์, ชื่อของเดือน ติดตามการออกเสียง ความสม่ำเสมอ และระยะเวลาของการหายใจออก แบบฝึกหัดที่ 4 การกระจายคำพูด: อ่านบทกวี "บ้านที่แจ็คสร้างขึ้น"
แบบฝึกหัดโลโกริทมิก
หลักสูตรการแก้ไขสำหรับผู้พูดติดอ่างประกอบด้วยการฝึกจังหวะและจังหวะการพูด สิ่งที่สำคัญที่สุดสำหรับสิ่งนี้คือการแสดงแบบฝึกหัดพิเศษโดยใช้การควบคุมการได้ยินและการเคลื่อนไหวเป็นจังหวะ (เดิน, ปรบมือ, กระทืบ, กระโดด) อยู่ในขั้นตอนการฝึกจังหวะและจังหวะการพูด จำเป็นต้องพัฒนาทักษะดังต่อไปนี้:
· เคลื่อนที่ตามจังหวะที่กำหนด
· การเคลื่อนไหวสลับกันในจังหวะที่ต่างกัน
· ประสานการเคลื่อนไหวกับการจัดระเบียบคำพูดเป็นจังหวะและการพูดในจังหวะที่เหมาะสม
ต้องทำแบบฝึกหัด:
· มีข้อต่อที่ชัดเจน
·มีการกระจายการหายใจออกสม่ำเสมอ
รักษาความเร็วปานกลาง
·ประสานการออกเสียงและการเคลื่อนไหว (ต่อพยางค์)
ผู้ที่พูดติดอ่างจะได้รับการช่วยเหลืออย่างมากจากแบบฝึกหัดพิเศษที่มุ่งประสานคำพูดกับการเคลื่อนไหวของมือในรูปแบบ "หุ่นยนต์" ด้วยการปรบมือ เดินเข้าที่ เป็นวงกลม โต้ตอบ ฯลฯ
ตัวอย่างเช่น:
โม-กิน, โม-กินไปป์-โบ-คลีน
สะอาด สะอาด สะอาด.
มันจะเป็น มันจะสะอาด
สะอาด สะอาด สะอาด.
สระที่จุดเริ่มต้นของประโยคจะต้องออกเสียงสำลักพร้อมกับการดำเนินการ (ต่อพยางค์)
การออกกำลังกาย:
เพชรแวววาวแม้อยู่ในน้ำโคลน
คนโลภต้องการความช่วยเหลืออยู่เสมอ
หูหลอกลวง ตาคือความจริง
และหมาป่าก็ได้รับอาหาร และแกะก็ปลอดภัย
มองหาลมในสนาม เติมเต็มตัวเองด้วยความรู้
โอ้ Leshka ความเรียบง่ายฉันซื้อม้าที่ไม่มีหาง
หนึ่งพูด - สองมอง สองฟัง
และความสุขก็เป็นไปได้มาก!..
ห่างไกลจากเสียงรบกวน
ฉันอาศัยอยู่ในเมือง...
...โอ องค์ชาย ผู้เป็นที่พึ่งแห่งรำพึง
ฉันรักความสนุกสนานของคุณ...
โอ้คุณในทะเลทรายของฉัน
ผู้สร้างที่ชื่นชอบ!
และสวนก็หลับไปอย่างเงียบ ๆ
และเสียงกรอบแกรบผ่านป่า...
อยู่คนเดียวในความมืดมิดยามค่ำคืนเหนือโขดหิน
นโปเลียนนั่ง...
และรำพึงที่ซื่อสัตย์ก็อยู่กับฉัน:
สรรเสริญคุณเทพธิดา!
ฉันจึงมีความสุข ฉันจึงเพลิดเพลิน
ฉันมีความสุขและเบิกบานใจอย่างเงียบๆ...
พลม้ากำลังรีบผ่านสนามแล้ว
ออกจากสวนโอ๊คเป็นที่กำบังไม่มั่นคง
ช่วงเวลาเศร้า เสน่ห์ของดวงตา...
โอ้คุณบทกวีที่น่ารัก
ฝันดี!
โอ้! หลอกลวงได้ไม่ยาก!..
ฉันดีใจที่ถูกหลอก!
และเข็มถักก็ลังเลทุกนาที
ในมือที่มีรอยย่นของคุณ...
ท้องฟ้ากำลังหายใจในฤดูใบไม้ร่วงแล้ว
พระอาทิตย์ไม่ค่อยส่องแสง...
และปีศาจก็มืดมนและกบฏ
ฉันบินข้ามนรกขุมนรก ...
และพนักงานต้อนรับกำลังรอที่รักของเธอ
ไม่ถูกฆ่ายังมีชีวิตอยู่...
เต็มไปด้วยความกล้าหาญ
ห่อด้วยเสื้อคลุม
ด้วยกีตาร์และดาบ
ฉันอยู่ที่นี่ใต้หน้าต่าง
โอ้คุณแก้วเลวทราม!
คุณกำลังโกหกเพียงเพื่อทำให้ฉันโกรธ
และผู้ทอผ้ากับพระพบาริขะ
ใช่กับแม่ครัวที่คดเคี้ยว
พวกเขานั่งใกล้กษัตริย์
พวกมันดูเหมือนคางคกโกรธ
และเธอเองก็สง่างาม
ทำตัวเหมือนนกหัวขวาน...
และดังคำกล่าวที่ว่า
เหมือนแม่น้ำกำลังส่งเสียง...
และเจ้าชายก็มีภรรยา
สิ่งที่ละสายตาไม่ได้...
และถั่วก็ไม่ง่าย
เปลือกเป็นสีทอง...
แกนเป็นมรกตบริสุทธิ์
กระรอกได้รับการดูแลและปกป้องเป็นอย่างดี
แต่เจ้าหญิงก็ยังหวานกว่า
ทุกอย่างแดงขึ้นและขาวขึ้น...
แล้วเจ้าหญิงก็ลงมาหาพวกเขา
ผมให้เกียรติแก่เจ้าของ...
โอ้ พวกคุณจริงใจนะ
พี่น้องทั้งหลาย ท่านคือครอบครัวของข้าพเจ้า...
เอ.เอส. พุชกิน
ฉันมีนกสวรรค์
บนต้นไซเปรสหนุ่ม...
ฉันเชื่อ ฉันสัญญาว่าจะเชื่อ
แม้ว่าฉันจะไม่ได้สัมผัสมันด้วยตัวเองก็ตาม
“การกำจัดการพูดติดอ่างนั้นขึ้นอยู่กับคำถามของการฟื้นฟูการควบคุมตนเองของระบบคำพูดที่ไม่สามารถควบคุมได้โดยสมัครใจ”
เอ็น ไอ ซินกิน
วิธีหลักในการเอาชนะการพูดติดอ่างคือ จังหวะคำพูด โดยพูดด้วยจังหวะพยางค์ที่แข็งหรือเบา กล่าวคือ ประสานคำพูดกับการเคลื่อนไหวต่อพยางค์ “การลากจูง” ที่จะดึงพยางค์ไปพร้อมกับมันอาจเป็นเทคนิคในการขยายและยุบตัวนำซึ่งเป็นเครื่องเมตรอนอม วิธีการของ L.Z. Arutyunyan (Andronova) มีประสิทธิภาพสูงโดยประสานคำพูดกับการเคลื่อนไหวของนิ้วมือของมือชั้นนำ
เทคนิคนี้มีความสำคัญอย่างยิ่งโดย V. M. Shklovsky และเจ้าหน้าที่ของศูนย์มอสโกเพื่อพยาธิวิทยาคำพูดและการฟื้นฟูระบบประสาท ในช่วงเริ่มต้นของหลักสูตรการฝึกอบรมจะใช้จังหวะพยางค์แข็งเมื่อเวลาผ่านไปจังหวะจะอ่อนลง (ปรับระดับ) จังหวะพยางค์ "เบา" จะถูกเปิดใช้งานจากนั้นจึงถูกทำให้อยู่ภายใน (หดกลับเข้าไปด้านใน) ดังนั้นความหวังคือการพัฒนาวิธีการใหม่ในการพูดที่ราบรื่นต่อเนื่องและมีจังหวะซึ่งควรจะแทนที่แบบแผนทางพยาธิวิทยาแบบเก่าด้วยความลังเล
ช่วงเวลาสำคัญที่อุทิศให้กับการแสดงสุนทรพจน์เป็นจังหวะนั่นคือการปรับเพื่อถ่ายทอดสภาวะทางอารมณ์ของผู้พูด การบำบัดด้วยคำพูดแบบกลุ่มและชั้นเรียนจิตแก้ไขมีบทบาทสำคัญในเรื่องนี้ โดยที่ผู้ป่วยสื่อสารภายใต้กรอบของเทคนิคการบำบัดแบบเล่นตามบทบาท ผู้ป่วยจะต้องค่อยๆ “ปรับ” คำพูดด้วยจังหวะที่สม่ำเสมอเพื่อใช้ในสถานการณ์ต่างๆ ในชีวิต และท้ายที่สุดก็เปลี่ยนไปใช้วิธีพูดที่เป็นบรรทัดฐาน โดยไม่มีจังหวะที่รองรับการแสดงออกภายนอก ดังนั้นคำพูดที่ช้าและเป็นจังหวะจึงถือได้ว่าเป็นขั้นตอนหนึ่งในการทำให้คำพูดเป็นมาตรฐาน บทบาทหลักคือทำให้ผู้ป่วยมั่นใจว่าเขาสามารถพูดได้โดยไม่ลังเลใจ
ขั้นตอนสุดท้ายการแก้ไขคำพูดสำหรับการพูดติดอ่างได้รับการออกแบบมาเพื่อพัฒนาทักษะการพูดในที่สาธารณะ โดยเฉพาะสำหรับผู้ใหญ่ที่พูดติดอ่าง เพื่อจุดประสงค์นี้ ยังมีการฝึกอบรมเฉพาะด้านจำนวนหนึ่งที่ต้องได้รับการสนับสนุนจากผู้เชี่ยวชาญที่มีความสามารถในระยะยาวสำหรับผู้พูดติดอ่าง
การออกกำลังกาย: การอ่านสุภาษิต คำพูด และคำพูด (ประสานคำพูดกับการเคลื่อนไหวหรือทำงานกับเครื่องเมตรอนอม):
มิลาซื้อมิโมซ่าให้แม่ของฉัน
ฉันอธิษฐานต่อแม่อย่างดื้อรั้น: //
“ เทนมให้ฉัน / แม่ /
แม่/แม่/แม่/ - เราอยากกินนมบ้าง”//
(บรรทัดที่สองและสามต้องสะอื้น)
คุณล้างราสเบอร์รี่แล้วหรือยัง?/
พวกเขาล้าง/แต่ไม่ได้สบู่//
แม่ล้างมิล่าด้วยสบู่ /
มิล่าไม่ชอบสบู่/
แต่มิล่าไม่ได้สะอื้น//
ทัพพีทองแดงตกลงไปด้านล่าง -/
และมันก็น่าเสียดาย / และความอัปยศ /
เอาล่ะ / มันก็เหมือนกันทั้งหมด /
อาริน่า หมักเห็ด /
มาริน่ากำลังเก็บราสเบอร์รี่//
และหมาป่าก็เต็ม /
และแกะก็ปลอดภัย//
มองหาลมในทุ่ง//
มีความปลอดภัยเป็นตัวเลข//
เพราะป่า / เพราะภูเขา /
ปู่เอกอร์กำลังจะมา//
มุมกระท่อมไม่แดง /
และสีแดง - พร้อมพาย//
แอปเปิ้ลจากต้นแอปเปิ้ล/
น้ำตกอยู่ไม่ไกล//
ลิ้นไม่มีกระดูก
ข้อศอกชิด/แต่ไม่กัด//
อดทนและพยายามสักหน่อย//
พระเจ้าไม่ได้ส่งเขาให้กับวัวที่กินเนื้อเป็นอาหาร//
ถ้าไม่รู้จักฟอร์ด/อย่าเอาจมูกจุ่มน้ำ//
ทุกอย่างจบลงด้วยดี//
ผักทุกชนิด/มีเวลาของมัน//
หมวกของโจรถูกไฟไหม้
สเตชากำลังรีบ/กำลังเย็บเสื้อเชิ้ต//
ใช่ ฉันรีบ/ - ฉันไม่ได้เย็บแขนเสื้อ//
ใช้ชีวิตและเรียนรู้
ทุกวันไม่ใช่วันอาทิตย์/
เข้าพรรษาก็มีนะ//
เตรียมเลื่อนในฤดูร้อน//และเตรียมรถเข็นในฤดูหนาว//
มอสโกไม่ได้สร้างเสร็จภายในวันเดียว
โลกไม่ได้ขาดคนดี
แมวได้กลิ่น/โดนกินเนื้อ//
ถนนเป็นช้อนสำหรับมื้อเย็น
คุณชอบขี่รถไหม/ - ชอบขี่เลื่อนด้วย//
บนเขาอารารัต/
องุ่นลูกใหญ่กำลังโต//
อย่าขุดหลุมให้คนอื่นนะ /
คุณจะหลงเข้าไปเอง//
อะไรอยู่บนหน้าผาก/อะไรอยู่บนหน้าผาก//
บีเว่อร์เดินไปตามท่อนซุง/
การจับโพลีคาร์ป/ -
ปลาคาร์พสามตัว ปลาคาร์พสามตัว//
ในหนองน้ำ ในทุ่งหญ้า/
คอทเทจชีสหนึ่งชาม//
นกบ่นสองตัวมาแล้ว/
พวกมันจิกแล้วบินหนีไป//
อากาศเริ่มเปียก//
อีกาคิดถึงอีกาตัวน้อย//
แตรเป่า / แตรร้องเพลง /
คนเป่าแตรกำลังเดินไปตามถนน//
เพื่อไม่ให้เกิดปัญหา/
หยิบน้ำเข้าปาก//
การอ่านข้อความ:
มิคาอิล พริชวิน
ถั่วสูบบุหรี่
บารอมิเตอร์กำลังตก / แต่แทนที่จะเป็นอันมีคุณธรรม / ฝนอุ่น/ มา! ลมหนาว.// แต่/ ฤดูใบไม้ผลิยังคงคืบคลานเข้ามา// วันนี้/ สนามหญ้า/ เปลี่ยนเป็นสีเขียวแล้ว/ แรกเริ่มตามขอบลำธาร, แล้วไปตามทางลาดด้านใต้ของริมฝั่ง,/ ใกล้ถนน,/ และโดย ยามเย็นเป็นสีเขียวทั่วทุกแห่งบนโลก// เส้นหยักของการไถในทุ่งนาช่างสวยงาม/ - สีดำที่กำลังเติบโตพร้อมกับความเขียวขจีที่ดูดซับ// ดอกตูมของนกเชอร์รี่/ วันนี้กลายเป็นหอกสีเขียว// ต่างหูถั่ว/ เริ่ม เพื่อรวบรวมฝุ่น// และใต้นกแต่ละตัวที่กระพือปีกในสีน้ำตาลแดง/ ควันก็ลอยขึ้นไป//
ปลายครีก
ในป่ามันอบอุ่น// หญ้าก็เขียวกว่า:/ สดใสมาก/ ท่ามกลางพุ่มไม้สีเทา! ทางไหน!//ช่างคิด/เงียบ!//
นกกาเหว่าเริ่มในวันที่ 1 พฤษภาคม/ และตอนนี้ก็โตขึ้นมากขึ้น// ไก่ป่าสีดำพึมพำ// ดวงดาว/ เหมือนต้นหลิว/ พองตัวในเมฆโปร่งใส// ต้นเบิร์ชเปลี่ยนเป็นสีขาวในความมืด// โมเรลกำลังเติบโต .// ต้นแอสเพนได้ไล่หนอนสีเทาออกไปแล้ว//
สายน้ำในฤดูใบไม้ผลิมาสาย/ ไม่มีเวลาที่จะหลบหนีได้อย่างสมบูรณ์/ และตอนนี้ไหลผ่านหญ้าสีเขียว // และน้ำยาง/ จากกิ่งเบิร์ชที่หักหยดลงสู่ลำธาร //
นก
อีแร้งหนุ่ม/ ไร้สาระมากและเซื่องซึม/ บินออกจากพุ่มไม้ไปยังที่โล่ง/ และนั่งลงอย่างงุ่มง่าม/ บนกิ่งก้านต่ำสุดของต้นไม้//
บ่นว่าเฮเซลกระพือออก // และเกาะอยู่บนต้นสนและต้นเบิร์ช // ตัวเล็กกลายเป็นนกกระจอก/ และบินได้อย่างยอดเยี่ยมแล้ว / และตื่นตัว / เช่นเดียวกับต้นใหญ่ // แม่นั่งใกล้ ๆ ต้นเบิร์ช/ อย่างยับยั้งชั่งใจ/ และทำให้พวกเขารู้เกี่ยวกับตัวเธออย่างไม่ชัดเจน/ และเมื่อเธอส่งเสียง/ หางของเธอแกว่งไปมา//
น้ำค้างในฤดูใบไม้ร่วง
มืดแล้ว// แมลงวันเคาะเพดาน// นกกระจอกกำลังต้อนฝูง// โกง/ - เปิด< убранных полях.// Сороки семьями/ пасутся на дорогах.// Роски холодные,/ серые.// Иная росинка/ в пазухе листа/ весь день просверкает...//
OSINKAM หนาวมาก
ในวันที่อากาศสดใส/ ในฤดูใบไม้ร่วง/ ริมป่าสน/ ต้นอ่อน/ ต้นแอสเพนหลากสีรวมตัวกัน/ หนาแน่น/ อยู่ติดกัน// ราวกับว่าพวกมันอยู่ที่นั่น/ ในป่าสน/ อากาศเริ่มเย็น/ และพวกเขา/ ก็ออกไปอบอุ่นร่างกายที่ชายขอบ/ เหมือนในหมู่บ้านของเรา / ผู้คนออกไปตากแดด / และนั่งบนซากปรักหักพัง//
อีวาน-ดา-มารียา
ในช่วงปลายฤดูใบไม้ร่วง/บางครั้งก็เหมือนช่วงต้นฤดูใบไม้ผลิ:/นั่น หิมะสีขาว,/ มีดินสีดำ// เฉพาะในฤดูใบไม้ผลิ/ กลิ่นดินจากแผ่นน้ำแข็งที่ละลายแล้ว/ และในฤดูใบไม้ร่วง/ - หิมะ สิ่งนี้เกิดขึ้นอย่างแน่นอน:/ เราคุ้นเคยกับหิมะในฤดูหนาว/ และในฤดูใบไม้ผลิ โลกได้กลิ่นเรา/ และในฤดูร้อน/ เราดมดิน/ และในช่วงปลายฤดูใบไม้ร่วง/ เราได้กลิ่นหิมะ//
มันหายาก/ มันเกิดขึ้น/ ดวงอาทิตย์จะออกมา/ แค่ชั่วโมงเดียว/ แต่ช่างน่ายินดีจริงๆ!// จากนั้น/ มันทำให้เรามีความยินดีอย่างยิ่ง/ ที่ได้เห็นโหล/ ใบไม้ที่แช่แข็งแล้ว/ ที่รอดชีวิตมาได้ พายุ/ บนต้นหลิว/ หรือดอกไม้เล็กๆ สีฟ้าใต้ฝ่าเท้า//
มาร์ติน
น้ำท่วมเกือบ/เหมือนในฤดูใบไม้ผลิ/ลาวาพังไปนานแล้ว/ และตะกร้าชายฝั่งบางส่วน/พุ่มวิลโลว์กลายเป็นเกาะต่างๆ// บนเกาะดังกล่าวแห่งหนึ่ง/ นกนางแอ่นตัวหนึ่งนั่งสัตว์เลี้ยงของมัน/ จึงไม่ จะรบกวนการให้อาหาร // แล้วคนก็ยืนล้อมรอบ/ ทั้งเล็กและใหญ่ //
เด็กน้อยเสียใจ/ ที่คุณไม่เข้าใจ/ และคนโตก็ประหลาดใจกับความฉลาดของนกนางแอ่น:/ เธอพบสถานที่แล้ว/ - ทุกคนเห็น/ แต่พวกเขาแตะต้องไม่ได้//
สมุนไพรดอก
เหมือนข้าวไรย์ในทุ่งนา/ เมล็ดพืชทั้งหมดก็เบ่งบานในทุ่งหญ้าด้วย/ และเมื่อเมล็ดพืชถูกแมลงพลิ้วไหว/ มันถูกห่อหุ้มด้วยเกสรดอกไม้/ เหมือนเมฆสีทอง// สมุนไพรทั้งหมดบานสะพรั่ง/ และแม้แต่ต้นแปลนทิน ,/ - หญ้าชนิดใดที่เป็นกล้าย/ และหุ้มด้วยลูกปัดสีขาวด้วย//
คอกุ้งเครย์ฟิช/ ปอดเวิร์ต/ หนามแหลมทุกชนิด/ กระดุม/ กรวยบนก้านบาง/ ทักทายพวกเรา//
แต่ละบทเรียนจะต้องเริ่มต้นด้วยการวอร์มอัพการบำบัดด้วยการพูด ส่วนที่สองของบทเรียนคือการฝึกจิตวิทยา
วัตถุประสงค์และวิธีการทำงานด้านจิตวิทยาและการสอนในกลุ่มบำบัดแบบบำรุงรักษา
ในขั้นตอนต่างๆ ของจิตบำบัดแบบกลุ่ม จิตบำบัดเพื่อการสื่อสารประเภทต่างๆ ถูกนำมาใช้เพื่อส่งเสริมการแก้ไขทักษะการพูดและความสัมพันธ์ส่วนตัวของผู้พูดติดอ่างทางจิตวิทยาและการสอน
การแก้ปัญหา ขั้นแรกกลุ่มจิตซึ่งรวมบทเรียนเกี่ยวกับจังหวะละครใบ้ แบบฟอร์มกลุ่มกายภาพบำบัด. สร้างการฝึกอวัจนภาษาประเภทต่างๆ เงื่อนไขที่ดีสำหรับการเปลี่ยนไปใช้วิธีการแก้ไขทางจิตวิทยาด้วยวาจาในภายหลัง
บน ขั้นตอนที่สองนอกจากนี้ยังใช้การฝึกอวัจนภาษาและการบำบัดแบบเกสตัลท์ด้วย การบำบัดแบบเกสตัลต์เป็นแนวทางจิตอายุรเวทที่มุ่งเน้น การเติบโตส่วนบุคคล, การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของความต้องการ, การกำจัดกลไกทางประสาทของการมีปฏิสัมพันธ์กับสิ่งแวดล้อม
ในระยะที่สามการบำบัดด้วยการสื่อสารประเภทที่ซับซ้อนมากขึ้นมีส่วนเกี่ยวข้อง - การบำบัดด้วยภาพ เป็นวิธีการฝึกอบรมในการสร้างชุดภาพที่มีลักษณะเฉพาะซึ่งทำให้ระบบความสัมพันธ์ทางบุคลิกภาพเป็นปกติได้
ในขั้นตอนที่สี่มีการใช้ผลงานมากที่สุด สายพันธุ์ที่ซับซ้อนจิตบำบัดกลุ่ม - เกมเล่นตามบทบาทและการฝึกเฉพาะส่วน ตามคำศัพท์ของ L.S. Vygotsky เกมเล่นตามบทบาทคือ "สถานการณ์ในจินตนาการ" ความสัมพันธ์ของมนุษย์ได้รับการจำลองและจัดฉาก ดังนั้นคุณจึงสามารถลองลงมือทำได้ สถานการณ์ที่แตกต่างกัน. การฝึกอบรมเฉพาะส่วนช่วยให้ผู้ป่วยเพิ่มความมั่นใจในตนเองและปรับให้เข้ากับสถานการณ์สำคัญของการสื่อสารด้วยเสียง
ขั้นตอนของหลักสูตรการบำบัดแบบกลุ่มสนับสนุน
ขั้นแรก.
บทเรียนหมายเลข 1 - หมายเลข 10
สิ่งสำคัญไม่ใช่ว่าคุณมาจากไหน แต่สำคัญว่าคุณกำลังจะไปที่ไหน
อัลเฟรด แอดเลอร์
การสื่อสารเป็นเหมือนวงออเคสตราที่แต่ละคน "เล่นด้วยร่างกาย" มากกว่าการส่งโทรเลข ซึ่งทำหน้าที่เพียงส่งข้อความด้วยวาจาจากคนหนึ่งไปยังอีกคนหนึ่ง
แอล. เบตสัน
งานขั้นแรก:การกระตุ้นทางอารมณ์ การกระตุ้นการสื่อสาร การสร้างการสื่อสาร และสร้างการเชื่อมโยงทางอารมณ์ระหว่างผู้ป่วย
ระยะแรก (ตั้งแต่ 1 ถึง 10 วัน) ในขั้นตอนนี้ ทิศทางสำคัญคือการปรับปรุงวิธีการสื่อสารแบบไม่ใช้คำพูด เป้าหมาย: ระบบอัตโนมัติของทักษะในการพูดที่ไพเราะและจังหวะจังหวะ, การกระตุ้นอารมณ์, การเปิดใช้งานการสื่อสาร, ความสามารถในการแสดงความรู้สึกในลักษณะที่ไม่ใช่คำพูด
ปัญหาสำคัญสำหรับผู้ที่พูดติดอ่างคือการหยุดชะงักของรูปแบบการสื่อสาร การพัฒนาวิธีการบำบัดและการแก้ไขที่เหมาะสมมีความเกี่ยวข้อง: การเพิ่มประสิทธิภาพของจิตบำบัดแบบกลุ่มการพัฒนาและการประยุกต์ใช้วิธีฟื้นฟูสมรรถภาพสำหรับการพูดติดอ่าง เมื่อเทียบกับพื้นหลังของชั้นเรียนที่ดำเนินการ คาดว่าจะมีพลวัตเชิงบวกในรูปแบบของการลดความกลัวการพูดในสถานการณ์ที่สำคัญทางสังคมและส่วนตัวตลอดจนการเพิ่มขึ้นของกิจกรรมการสื่อสาร สิ่งนี้จะปรากฏขึ้น:
·ในการก่อตัวของทักษะในการจัดระเบียบคำพูดจังหวะจังหวะตลอดจนการแสดงออกของน้ำเสียงและทำนองไพเราะ
· ในการพัฒนาความสามารถในการแสดงสภาวะทางอารมณ์ของตนได้อย่างเพียงพอมากขึ้น
· ในการสื่อสารที่เข้มข้นขึ้นภายในกลุ่มและสร้างการเชื่อมต่อที่หลากหลายทางอารมณ์ระหว่างผู้ป่วย
· ในการพัฒนาแบบแผนพฤติกรรมที่เหมาะสมในสถานการณ์ที่ยากลำบาก
· ความสามารถในการสร้างการติดต่อทางสังคมภายนอกกลุ่มได้ง่ายขึ้น
สำหรับสิ่งนี้ มีการใช้วิธีการจิตบำบัดที่ครอบคลุม นั่นคือ "ปัญหาการพูด" ได้รับการแก้ไขในบริบทของโครงสร้างภายในส่วนบุคคลของผู้พูดติดอ่างและพร้อมกับปัญหาส่วนตัวของเขา หนึ่งในแนวทางที่มีประสิทธิภาพในกรณีนี้คือการบำบัดด้วยเกสตัลต์
จุดเน้นหลักคือการฟื้นฟูการวางแนวในร่างกายและพื้นที่โดยรอบเพื่อค้นหาการติดต่อในอนาคตและแนวทางแก้ไขข้อขัดแย้ง
บทบาทของนักบำบัดการพูดคือการสนับสนุนการพูดอย่างต่อเนื่องและรวมถึง: การฝึกหายใจ; การแสดงออกของความคิดและความรู้สึกในภาษาของการแสดงออกของมอเตอร์ ปรับปรุงทักษะการส่งเสียงร้องที่นุ่มนวล การพัฒนาเสียง การแก้ไขน้ำเสียง และการแสดงออกทางทำนองอันไพเราะ
ในขั้นตอนแรกของการทำงานสิ่งต่อไปนี้จะเกิดขึ้น:
การตระหนักรู้ว่าการสื่อสารด้วยคำพูดเป็นส่วนหนึ่งของกระบวนการสื่อสารช่วยถ่ายทอดปัญหาส่วนตัวไปสู่บริบทที่ขยายออกไป เปลี่ยนทัศนคติของผู้คนที่พูดติดอ่าง
อันเป็นผลมาจากระยะเวลาการโต้ตอบแบบอวัจนภาษาในระหว่างชั้นเรียนคนที่พูดติดอ่างเริ่มใช้วิธีการสื่อสารแบบไม่ใช้คำพูดอย่างแข็งขัน: ท่าทางการแสดงออกทางสีหน้าละครใบ้ ฯลฯ
ในขณะเดียวกันก็มีการพัฒนาความสามารถในการฟังคู่ครองและเอาใจใส่เขา
เป้าหมายหลักของเวทีคือการเพลิดเพลินไปกับงานที่ทำเสร็จแล้ว สิ่งนี้สร้างแรงจูงใจเชิงบวกสำหรับการมีปฏิสัมพันธ์ในกลุ่ม
ภารกิจหลักคือการเรียนรู้ที่จะผ่อนคลายและรู้สึกสบายใจเมื่ออยู่ต่อหน้ากลุ่ม ภาพลักษณ์ตนเองของผู้เข้าร่วมเปลี่ยนแปลง โดยภายใน "ตรงขึ้น" สามารถเปลี่ยนจากการพูดคนเดียวเป็นการโต้ตอบกับคู่สนทนาได้ และด้วยเหตุนี้ จึงมีการเปลี่ยนจากการสื่อสารแบบพูดคนเดียวตามแบบฉบับของผู้พูดติดอ่างไปเป็นบทสนทนาจริง
บทเรียนหมายเลข 1
การมอบหมาย: ยืนเป็นวงกลมวางมือบนไหล่ของกันและกัน มองตากันอย่างเป็นมิตรและจับมือกัน
2. การออกกำลังกายการหายใจ
5. การฝึกอบรมอวัจนภาษา จิตยิมนาสติก
6. การพัฒนาแพรซิสเชิงพื้นที่ การประสานงานของการเคลื่อนไหว (รถไฟเปลี่ยนความเร็วและคุณภาพพลาสติก)
ก) ออกกำลังกาย "การเคลื่อนไหวรอบห้องโถง"
สมาชิกกลุ่มมีการกระจายเท่าๆ กันทั่วทั้งกลุ่มผู้ชมภายใน 3-5 วินาที
ภารกิจ: เคลื่อนที่ไปในทิศทางใดก็ได้และด้วยความเร็วใด ๆ โดยไม่ชนกัน
ความเร็วแรกคือ 2 ขั้นตอนใน 5 วินาที
ความเร็วที่สองคือ 4 ขั้นตอนใน 5 วินาที
ความเร็วที่สาม - 7 ขั้นตอนใน 5 วินาที
ความเร็วที่สี่คือ 10-11 ก้าวใน 5 วินาที
ความเร็วที่ห้า - 15-16 ขั้นตอนใน 5 วินาที
ความเร็วที่หก - 19-20 ก้าวใน 5 วินาที
b) ออกกำลังกาย "ยืน - นั่งลง"
สมาชิกกลุ่มนั่งในที่ของตน (ควรนั่งเก้าอี้) ออกกำลังกาย:
1. นักบำบัดการพูดแนะนำให้ยืนขึ้นเป็นเวลา 10 วินาที จากนั้นจึงนั่งลง
2. นักบำบัดการพูดแนะนำให้ยืนขึ้นทันทีแล้วจึงนั่งลง ตัวเลือก:
3. ยืนขึ้นทันที นั่งลงใน 10 วินาที;
4. ยืนขึ้นใน 3 วินาที หยุดชั่วคราว นั่งลงใน 6 วินาที
5. ยืนขึ้นใน 10 วินาที นั่งลงทันที
6.ลุกขึ้นยืนทันที หยุด นั่งลงทันที
การทำแบบฝึกหัดให้สำเร็จต้องแก้ไขปัญหาสามประการ:
1. การรับรู้งาน
2. ส่วนขยาย (การเตรียมการ);
3.ทำภารกิจให้สำเร็จ
Logorhythmics - แต่ละพยางค์มีการเคลื่อนไหวของตัวเอง
บทเรียนหมายเลข 2
1. การใช้คำทักทาย วิธีการที่ไม่ใช่คำพูดการแสดงออกของอารมณ์
แบบฝึกหัด “การเคลื่อนที่แบบบราวเนียน”: สมาชิกกลุ่มคืออะตอมที่สุ่มเคลื่อนที่ไปรอบๆ ผู้ฟัง ในกรณีที่เกิดการชนกันจำเป็นต้องแสดงน้ำใจต่อกันด้วยท่าทาง การมอง การยิ้ม ทัศนคติที่อบอุ่นนั่นคือ "การกอดรัด"
2. การออกกำลังกายการหายใจ
3. ยิมนาสติกแบบประกบใบหน้า
4. การฝึกอบรมอวัจนภาษา
5. จิตยิมนาสติก (ต่อ)
· “การเคลื่อนไหวรอบๆ ห้องโถง”
· “นอน-ยืนขึ้น”
ภารกิจ: นอนลงทันที - หยุด - ลุกขึ้นช้าๆ นอนลงช้าๆ - หยุด - ลุกขึ้นทันที นอนลงอย่างรวดเร็ว - หยุดชั่วคราว - ลุกขึ้นช้าๆ หรือด้วยความเร็วปานกลาง
· แบบฝึกหัดเพื่อเปลี่ยนจังหวะการเคลื่อนไหว:
“ในพิพิธภัณฑ์”: มีคนมาที่พิพิธภัณฑ์ ตรวจสอบนิทรรศการ จดชื่อภาพวาด และใบไม้
“ในป่า”: คนเก็บผลเบอร์รี่ เห็ด หรือดอกไม้ (พัฒนารูปแบบการเคลื่อนไหวที่แม่นยำ)
“ศิลปิน” (พัฒนาการวาดภาพการเคลื่อนไหวที่แม่นยำ)
“ช่างภาพ” (พัฒนาภาพวาดการเคลื่อนไหวที่แม่นยำ)
“หลังเลิกงาน” ชายคนหนึ่งกลับมาบ้าน วางกระเป๋าเอกสารไว้บนโต๊ะ ถอดเสื้อแจ็คเก็ตออก แขวนไว้ที่พนักพิงเก้าอี้ นั่งลงที่โต๊ะ เปิดกระเป๋าเอกสาร หยิบหนังสือออกมา เริ่มอ่านหนังสือ หยิบหนังสือ หยิบสมุดบันทึกออกมาเริ่มจดบันทึก (ช้า-ปานกลาง-เร็ว)
แบบฝึกหัดสเก็ตช์ภาพเหล่านี้สามารถทำได้เดี่ยว เป็นคู่ หรือเป็นกลุ่ม ความเร็ว (จังหวะ) ของการดำเนินการอาจแตกต่างกัน
โลโกริทมิกส์
บทเรียนหมายเลข 3
1. คำทักทาย: “การเคลื่อนไหวแบบบราวเนียน”
2. การออกกำลังกายการหายใจ
3. ยิมนาสติกแบบประกบใบหน้า
5. การฝึกอบรมอวัจนภาษา
1. ฝึกการเคลื่อนไหวตามจังหวะดนตรี พัฒนาการสังเกต และความจำ:
· วัยรุ่นเคลื่อนไหวอย่างอิสระกับดนตรี
· ขยับและฮัมเพลง
· ยืนและแตะจังหวะของทำนองด้วยลูกบอลหรือฝ่ามือ
· ขยับและแตะจังหวะของทำนอง
2. พัฒนาการประสานงานการเคลื่อนไหว
การติดตั้ง: การประสานงาน - การเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อต่าง ๆ ที่จัดอย่างแม่นยำและเป็นจังหวะพลาสติกเมื่อทำการกระทำเฉพาะ
การออกกำลังกาย:
· ไปที่โต๊ะ ถ่ายรูปอัลบั้ม ดูรูปถ่าย โต้ตอบทางอารมณ์: เศร้า มีความสุข ประหลาดใจ ชื่นชม หัวเราะ
· ค่อยๆ นั่งบนเก้าอี้ หยิบหนังสือที่วางอยู่บนโต๊ะ เปิดอ่าน ถ่ายทอดปฏิกิริยาทางอารมณ์
· มีเสียงรบกวนนอกหน้าต่าง - เงยหน้าขึ้น ปิดหนังสือ ไปที่หน้าต่าง ดู ประหลาดใจ ตึงเครียด โกรธ
· รีบวิ่งไปที่ประตู คว้าเสื้อคลุมจากไม้แขวนเสื้อมาสวม เปิดประตู วิ่งออกไปที่ถนน
แบบฝึกหัดเดียวกันนี้ทำโดยคนสองคนพร้อมกัน (สะท้อนกระจก)
3. การจราจรที่กำลังสวนทางมา
นักบำบัดการพูดไปหากลุ่ม กลุ่มเคลื่อนเข้าหาเขาและทำซ้ำการเคลื่อนไหวของเขา นักบำบัดการพูดเปลี่ยนจังหวะ (เร็ว เร็วมาก ช้า ช้ามาก) เขาหยุดที่ระยะ 1.5-2 เมตรและยกมือขึ้น
การออกกำลังกายแบบเคลื่อนไหวไปข้างหลังจะดำเนินการในลักษณะเดียวกัน
บทเรียนหมายเลข 4
1. การทักทาย (ทำนามบัตร ระบุชื่อจริงหรือชื่อปลอม)
2. การบำบัดด้วยคำพูด (คำพูด) อุ่นเครื่องด้วยองค์ประกอบของโลโก้จังหวะ
3. แบบฝึกหัดที่มุ่งพัฒนาการแสดงออกทางสีหน้า (ยิมนาสติกแบบข้อต่อ - ใบหน้า), ละครใบ้, ความเป็นพลาสติก, การแสดงออกของการเคลื่อนไหว, การประสานงาน
“ ผ่านไป”: ชาร้อนหนึ่งแก้ว ชามซุป อ่างล้างหน้าพร้อมผ้าเปียก ปุย.
รูปภาพ:
· การเคลื่อนไหวในแรงโน้มถ่วงเป็นศูนย์ (เดินหน้าและถอยหลัง)
· ถ่ายภาพด้วยแรงโน้มถ่วงเป็นศูนย์
· เคลื่อนตัวไปบนผืนทรายท่ามกลางแสงแดดที่แผดจ้าในทะเลทราย
· (ตรงและถอยหลัง);
· ชักเย่อ;
· ซักผ้า ฯลฯ
4. แบบฝึกหัด “สร้างหนังเงียบ”
5. พิธีอำลา: แสดงความขอบคุณโดยไม่ใช้คำพูด (ท่าทาง การมอง การจับมือ)
บทเรียนหมายเลข 5
1. การทักทาย: ยืนเป็นวงกลม วางมือบนไหล่กันและกัน มองตากันอย่างเป็นมิตร
2. การอุ่นเครื่องการบำบัดด้วยคำพูด
· การฝึกหายใจ
แบบฝึกหัดโลโกริทึม
· การแก้ไขฉันทลักษณ์;
· ยิมนาสติกแบบข้อต่อและใบหน้า:
พรรณนา: ผู้ปกครองที่น่าเกรงขาม, หญิงสาวเจ้าชู้, คนโง่ในหมู่บ้าน, สายลับ;
พรรณนาถึงสภาพต่อไปนี้บนใบหน้าของคุณ (หน้ากระจก):
· เป็นกลาง,
ไม่เป็นมิตร
· ประชดประชัน,
· สนุกสนาน
·เศร้า
· ไม่พอใจ
· โศกเศร้า
· ไม่พอใจ
มืดมน
· ใจง่าย
· เหนื่อย,
โกรธเล็กน้อย
· น่าประหลาดใจ
แสร้งทำเป็นมีความสุข
· อารมณ์เสีย,
· น่าสงสัย
· ขี้ระแวง
3. "ภาษากาย"
แบบฝึกหัด “ออกและเข้าในฐานะบุคคลอื่น”:
· เหมือนครูที่ไม่มีประสบการณ์
· เหมือนอาจารย์เก่า
· ในฐานะอาจารย์ใหญ่
· ในฐานะนักเต้นบัลเลต์
· เช่นเดียวกับแฮมเล็ต
· เหมือนทหาร
· เหมือนสาวเจ้าเล่ห์
· เหมือนมนุษย์ต่างดาว
ออกกำลังกาย "วิทยาการเข้ารหัสลับ" - สร้างชีวิตให้กับบุคคลที่ถูกแช่แข็งโดยไม่ต้องแตะต้องเขา
แบบฝึกหัด "กระจกเงา" - พรรณนาถึงการสะท้อนของกระจกในไดนามิก
ออกกำลังกาย "อำลาที่สถานี" - บทสนทนาด้วยท่าทางผ่านกระจก
"บัลเล่ต์". วาดภาพบัลเล่ต์ตามเนื้อเรื่องของเทพนิยาย ซึ่งเป็นการล้อเลียนบัลเล่ต์คลาสสิก
บทเรียนหมายเลข 6
1. คำทักทาย
สมาชิกกลุ่มควรทักทายกัน กลุ่มจะต้องแบ่งออกเป็นคู่ก่อน
2. การอุ่นเครื่องการบำบัดด้วยคำพูด
3. เลียนแบบยิมนาสติก: ทำให้เพื่อนตกใจ, ทำหน้าตา; พรรณนาถึงการพบกันของคนหูหนวกและคนตาบอด
4. ล้อเลียน: “ภาพยนตร์เงียบ - สยองขวัญ”
5. งานเขียน:
1. มีรายการประโยคให้กรอก (วิเคราะห์อารมณ์):
· ฉันรู้สึกดีเมื่อ...
· ฉันรู้สึกเศร้าเมื่อ...
· ฉันรู้สึกโง่เมื่อ...
· ฉันโกรธเมื่อ...
· ฉันรู้สึกไม่มั่นใจเมื่อ...
· ฉันกลัวเมื่อ...
· ฉันรู้สึกกล้าหาญเมื่อ...
· ฉันภูมิใจในตัวเองเมื่อ...
2. วาดสีหน้าเมื่อคุณรู้สึกว่า:
· ดี,
·เศร้า
· ด้วยความโกรธ
· ไม่แน่ใจ
· กลัว,
พิธีอำลา; แสดงความขอบคุณโดยไม่ใช้คำพูด (ท่าทาง การมอง การจับมือ)
บทเรียนหมายเลข 7
1. คำทักทาย: เกม "ยืนเป็นวงกลม" (พัฒนาการประสานงาน) การมอบหมาย: ยืนเป็นกลุ่มแล้วขยับเป็นวงกลมโดยหลับตาส่งเสียงพึมพำเหมือนผึ้ง เมื่อคุณตบมือ หยุด หยุด และพยายามเข้าแถวเป็นวงกลม
2. การอุ่นเครื่องการบำบัดด้วยคำพูด
3. การแสดงออกทางสีหน้า การแสดงละครใบ้
คนไข้ยืนเป็นวงกลมค่อนข้างอิสระ
คำแนะนำ:
ค่อยๆ เคลื่อนตัวไปยังจุดศูนย์กลางของวงกลม โดยจินตนาการว่าคุณอยู่บนชายหาด มีทรายอุ่นๆ หรือก้อนกรวดอยู่ใต้เท้า คุณไม่รีบร้อน คุณจะรู้สึกสบายใจ
เช่นเดียวกัน:
· เคลื่อนที่ไปตามเส้นทางหิน
· กระโดดข้ามลำธารบนภูเขาอันกว้างใหญ่ด้วยน้ำเย็น
· เคลื่อนตัวผ่านหนองน้ำที่เป็นหนองน้ำ ย้ายไปบนตะไคร่น้ำ
· เดินไปยังทางออกผ่านฝูงชนบนรถบัสที่มีผู้คนพลุกพล่าน
· ข้ามทะเลทรายในช่วงที่มีลมกระโชกแรง
·ลุยหิมะ
· ฝ่าพายุหิมะ
· เพลิดเพลินกับสายลมอ่อนๆ ในฤดูใบไม้ผลิ
4. มาตรฐาน (“AOUI”)
หากต้องการแสดงออกอย่างมีระดับ:
· ความสุข
· ความโศกเศร้า
· ความโศกเศร้า
· ความโศกเศร้า
· ความไม่พอใจ
· ประกาศความรักของคุณ
· ให้คำชมเชย
· โกรธ
· อธิบายให้ผู้ไม่รู้เข้าใจ
· ส่งต่อเรื่องซุบซิบ
· แสดงความยินดีกับการเฉลิมฉลอง
·ออกเสียงสโลแกน
5. ฉากที่ใช้มาตรฐาน:
·ครู - นักเรียน
· แพทย์-ผู้ป่วย
·ตำรวจ - ผู้กระทำความผิด
· ความคุ้นเคยของชายหนุ่มกับหญิงสาว
6. พิธีอำลา: แสดงความขอบคุณโดยไม่ใช้คำพูด (ท่าทาง การมอง การจับมือ)
บทเรียนหมายเลข 8
1. คำทักทาย
2. การอุ่นเครื่องการบำบัดด้วยคำพูด
3. การแสดงออกทางสีหน้า การแสดงละครใบ้
แบบฝึกหัด “ภาพการเคลื่อนไหวของสัตว์”
คำแนะนำ:
ลองนึกภาพตัวเองเป็นสัตว์และสร้างความเป็นพลาสติกขึ้นมาใหม่ ขยับความรู้สึกของคุณไปในตัวตัวละคร เลือกภาพที่อยู่ใกล้คุณ จากนั้นเลือกภาพสัตว์ที่อยู่ตรงข้ามกับคุณ ค้นหาจุดแข็งและจุดอ่อนในภาพเหล่านี้แล้วจดจำไว้
งานแก้ไขด้านจิตวิทยาและการสอน
แบบฝึกหัด "การดูภาพถ่ายในจินตนาการ" (แสดงทัศนคติเชิงบวก ลบ และไม่แยแสเมื่อดูกระดาษเปล่าสามแผ่น)
4. การถ่ายโอนจินตภาพ:
· อารมณ์เป็นวงกลม: ดีใจ ประหลาดใจ โกรธ ฯลฯ
· วัตถุ: เม่น น้ำหนัก ลูกแมว ฯลฯ
คำแนะนำ:
ลองนึกภาพสิ่งที่คุณถืออยู่ในมือของคุณ เม่นเต็มไปด้วยหนาม. ลองจินตนาการดูว่ามันจะเป็นอย่างไร ปฏิบัติต่อมันตามความเป็นจริง เล่นกับมันส่งต่อให้คู่ต่อไป
5. การแสดงนิทานโดยใช้มาตรฐาน (“AOUI”):
(“ราตรีสวัสดิ์เด็ก ๆ!” - ล้อเลียนโดยมีส่วนร่วมของ Piggy และ Stepasha)
คำแนะนำ:
การแสดงออกทางสีหน้า ท่าทาง การเคลื่อนไหว น้ำเสียงที่เกินจริงและแสดงออก ทุกคำในประโยคจะถูกแทนที่ด้วยสระผสม "AOUI"
บทเรียนหมายเลข 9
1. คำทักทาย
2. โลโกริทมิกส์ การอุ่นเครื่องการบำบัดด้วยคำพูด
3. แบบฝึกหัด “แสดงอารมณ์”:
การแสดงทัศนคติทางอารมณ์เป็นวงกลม คำแนะนำ:
พรรณนาถึงอารมณ์และสภาวะ เสียงที่มีมาตรฐาน (“AOUI”):
· ความสุข
· การระคายเคือง
· ดูถูก
· ความสับสน
· ความยินดี
· ผิดหวัง
· ความพึงพอใจ,
· ความโศกเศร้า
· ความสับสน
· ความสิ้นหวัง
·ความอ่อนโยน
· ความเย่อหยิ่ง
· ดีไลท์
· ความรักชาติ
· อิจฉา,
ความขี้ขลาด
· ความแข็ง ฯลฯ
· รัก,
· การดูแล
ความสับสนของความรู้สึก
· ภาวะซึมเศร้า,
· การปฏิเสธ
· ความแปลกแยก
·ความก้าวร้าว
· ไม่แยแส
· ความลำบากใจ
· ความสุภาพเรียบร้อย
· งานไม้ประดับ
· ความภาคภูมิใจ,
· ตกตะลึง
· ความพยาบาท
· ความขี้ขลาด
4. แบบฝึกหัด “บทสนทนาร้องเพลง”
5. ออกกำลังกาย "การแสดงละครโอเปร่า" (เนื้อเรื่องของเทพนิยาย, ล้อเลียนโอเปร่าคลาสสิก)
บทเรียนหมายเลข 10
1. คำทักทาย: “ถ่ายทอดความรู้สึกเป็นวงกลม”
ทุกคนเข้าแถวเป็นวงกลมด้านหลังศีรษะของกันและกัน การลูบหลังคนข้างหน้าเป็นการสื่ออารมณ์
2. การอุ่นเครื่องการบำบัดด้วยคำพูด
3. แบบฝึกหัด “ออกแล้วเข้าทำท่าเป็นสัตว์”
สามารถพากย์เสียงตัวละครแต่ละตัวได้ (นก ปลา ผีเสื้อ กระต่าย (ต้นไม้ หมี สุนัขจิ้งจอก ฯลฯ)
4. แบบฝึกหัด “แสดงอารมณ์”:
ภาพทัศนคติของคุณต่อสมาชิกกลุ่มแต่ละคน เปล่งออกมาตามมาตรฐาน สมาชิกกลุ่มจะต้องกำหนดอารมณ์ที่คู่แสดงแสดงออกมา
บทสนทนาในหัวข้อที่กำหนด (ผู้เข้าร่วมสองคนที่อยู่ตรงกลางวงกลม):
·การนินทา;
· เรื่องอื้อฉาว;
· ข้อพิพาท;
· ข่าวดี;
· ยินดีด้วย;
· ข่าวร้าย;
· บทสนทนาที่เฉื่อยชาและเฉื่อยชา
· “ทวิตเตอร์ฆราวาส”;
· ความก้าวร้าว;
· ภัยคุกคาม.
5. การแสดงละครเทพนิยายโดยใช้มาตรฐาน (“ AOUI”):
· “ Three Bears” - ในรูปแบบของเรื่องประโลมโลก;
· “ Kolobok” - ในประเภทแอ็คชั่นหรือนักสืบ
· “ Teremok” - ในรูปแบบของหนังสยองขวัญ
ระยะที่สอง
บทเรียนหมายเลข 11- หมายเลข 13
ไม่มีสิ่งมีชีวิตใดในโลกที่ยังไม่เคยสัมผัสด้วยแสงแห่งความรักที่น้อยที่สุด และไม่มีใครในชีวิตที่ไม่มีใครสามารถหาเทพนิยายได้
เอ.วี. กเนซดิลอฟ
ภารกิจหลัก:การฟื้นฟูปฏิสัมพันธ์ที่ประสานกันของกิจกรรมทางจิตในระดับต่าง ๆ การพัฒนาแบบแผนพฤติกรรมที่เพียงพอในสถานการณ์ที่ยากลำบาก การฝึกอบรมการสื่อสารโดยไม่ใช้คำพูด
วัตถุประสงค์ ขั้นตอนที่สองคือการพัฒนาทักษะการพูดในสถานการณ์ที่สำคัญทางสังคมและส่วนบุคคล การฝึกอบรมการสื่อสาร การเพิ่มความมั่นใจทางสังคมของผู้ป่วย วิธีการทำงานในขั้นตอนนี้คือการฝึกบทบาทสมมติและการบำบัดด้วยจินตภาพ
ผลที่ร้ายแรงที่สุดสำหรับการก่อตัวของบุคลิกภาพเมื่อพูดติดอ่างคือการก่อตัวของโรคประสาทที่ซับซ้อน คอมเพล็กซ์นี้เป็นอุปสรรคตามธรรมชาติในการติดต่ออย่างเพียงพอและแสดงออกในความผิดปกติของการสื่อสารที่หลากหลาย ความผิดปกติในการสื่อสารที่พบในผู้ใหญ่สามารถติดตามได้ในทุกระดับ: การสื่อสาร การรับรู้ และการโต้ตอบ ตัวอย่างเช่น คนที่พูดติดอ่างมีลักษณะพิเศษคือขาดการสบตาระหว่างมีปฏิสัมพันธ์ (พวกเขามองไปทางอื่น) และท่าทางทางความหมายที่ถ่ายทอดความรู้สึกในระดับต่างๆ ใบหน้าที่เป็นมิตรและร่างกายที่จำกัดบ่งบอกถึง "ความรู้สึกอดกลั้น" การปิดกั้น "ภาษากาย" และความยากลำบากที่เกี่ยวข้องกับการพูดจาและการโต้ตอบในการสื่อสารกับคู่ครอง
ผลที่ตามมาของการพูดติดอ่างคือความวิตกกังวล การปรากฏตัวของ "ความกลัวในการสื่อสาร" และการยึดติดกับสถานการณ์ที่ยากลำบาก “ความกลัวในการสื่อสาร” แสดงออกถึงความยากลำบากในการสัมผัส ความกลัวที่จะได้ยินเสียงของตัวเอง และไม่เต็มใจที่จะเสี่ยงเพื่อความสำเร็จ ในกรณีนี้ปฏิสัมพันธ์ทางอารมณ์จะถูกแทนที่ด้วยการหาเหตุผลเข้าข้างตนเอง "พฤติกรรมที่ตั้งโปรแกรมไว้" โดยคำนึงถึงคุณลักษณะคำพูดที่ค่อยๆ ครองตำแหน่งที่โดดเด่นในพฤติกรรม การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างบุคลิกภาพดังกล่าวส่งผลให้การรับรู้ตนเองไม่เพียงพอ ร่างกายของตัวเอง, เสียง, ความสามารถ, การเห็นคุณค่าในตนเองเชิงลบและการรับรู้ที่ไม่เพียงพอของโลกรอบข้าง, ส่งผลกระทบต่อขอบเขตการรับรู้และอารมณ์ - การเปลี่ยนแปลง, การตรึงความสนใจในข้อบกพร่องในการพูด
สถานะของความวิตกกังวลนั้นมีลักษณะเฉพาะด้วยความรู้สึกส่วนตัวของความตึงเครียด, ความวิตกกังวล, ลางสังหรณ์ที่มืดมนและจากมุมมองทางสรีรวิทยา - การกระตุ้นระบบประสาทอัตโนมัติ ภาวะนี้เกิดขึ้นจากปฏิกิริยาทางอารมณ์ต่อสถานการณ์ที่ตึงเครียด และอาจเปลี่ยนแปลงความรุนแรงและไดนามิกเมื่อเวลาผ่านไป
ความวิตกกังวลในระดับหนึ่งเป็นลักษณะธรรมชาติและบังคับของกิจกรรมที่กระตือรือร้นของแต่ละบุคคล แต่ละคนมีระดับความวิตกกังวลที่เหมาะสมหรือตามที่ต้องการ - นี่คือสิ่งที่เรียกว่าความวิตกกังวลที่เป็นประโยชน์ การประเมินสภาพของบุคคลในเรื่องนี้เป็นองค์ประกอบสำคัญในการควบคุมตนเองและการศึกษาด้วยตนเองสำหรับเขา
บุคคลที่จัดว่ามีความวิตกกังวลสูงมักจะมองว่าสถานการณ์ต่างๆ มากมายเป็นภัยคุกคามต่อความภาคภูมิใจในตนเองและการทำงานของตน พวกเขาตอบสนองต่อสถานการณ์ดังกล่าวด้วยความตึงเครียดที่เด่นชัด ในระดับสรีรวิทยา ปฏิกิริยาวิตกกังวลแสดงออกใน: อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น; เพิ่มการหายใจ เพิ่มปริมาณการไหลเวียนโลหิตในนาที; เพิ่มความตื่นเต้นง่ายทั่วไป การลดเกณฑ์ความไว
ในระดับจิตใจ ความวิตกกังวลจะรู้สึกได้ดังนี้ ความตึงเครียด กังวล; ความกังวลใจ; ความรู้สึกไม่แน่นอน; ความรู้สึกอันตรายที่กำลังจะเกิดขึ้นความล้มเหลว; ไม่สามารถตัดสินใจได้ ฯลฯ
F.B. Berezin ตั้งข้อสังเกตว่าภาวะวิตกกังวล (ความวิตกกังวล) เป็นสภาวะทางอารมณ์ที่เข้ามาแทนที่กันตามธรรมชาติเมื่อเพิ่มขึ้น และระบุระดับความวิตกกังวลได้ 6 ระดับ
ระดับที่ 1 คือ ระดับความวิตกกังวลต่ำสุด แสดงออกด้วยความรู้สึกตึงเครียด ความตื่นตัว และไม่สบาย ความรู้สึกนี้ไม่ได้บ่งบอกถึงภัยคุกคาม แต่ทำหน้าที่เป็นสัญญาณของอาการวิตกกังวลที่ใกล้จะเกิดขึ้น ความวิตกกังวลในระดับนี้มีค่าการปรับตัวสูงสุด
ในระดับที่สอง ความรู้สึกตึงเครียดภายในจะถูกแทนที่ด้วยปฏิกิริยาไฮเปอร์สเตติคหรือเข้าร่วมด้วย สิ่งเร้าที่เป็นกลางก่อนหน้านี้มีความสำคัญ และเมื่อรุนแรงขึ้น สิ่งเร้าเหล่านั้นก็มีความหมายแฝงทางอารมณ์เชิงลบ
ระดับที่สามคือความวิตกกังวลนั่นเอง มันแสดงออกมาเมื่อเผชิญกับภัยคุกคามที่ไม่แน่นอน ความรู้สึกถึงอันตรายที่ไม่ชัดเจน
ระดับที่สี่คือความกลัว มันเกิดขึ้นเมื่อความวิตกกังวลเพิ่มขึ้นและแสดงออกในการคัดค้านการทำให้เป็นรูปธรรมของอันตรายที่ไม่แน่นอน ยิ่งไปกว่านั้น วัตถุที่เกี่ยวข้องกับความกลัวไม่จำเป็นต้องสะท้อนถึงสาเหตุที่แท้จริงของความวิตกกังวล ซึ่งเป็นภัยคุกคามที่แท้จริง
ระดับที่ห้าคือความรู้สึกถึงความหายนะที่กำลังจะเกิดขึ้นอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ซึ่งเกิดขึ้นจากความวิตกกังวลที่เพิ่มขึ้นทีละน้อยและแสดงออกมาด้วยความรู้สึกสยองขวัญ ยิ่งไปกว่านั้น ประสบการณ์นี้ไม่เกี่ยวข้องกับเนื้อหาของความรู้สึก แต่เกี่ยวข้องกับความวิตกกังวลที่เพิ่มขึ้นเท่านั้น ประสบการณ์ดังกล่าวอาจทำให้เกิดความวิตกกังวลที่คลุมเครือแต่รุนแรงมาก
ระดับที่หกคือความตื่นตัวอย่างวิตกกังวล - หวาดกลัว ซึ่งแสดงออกถึงความจำเป็นในการปล่อยมอเตอร์และการค้นหาความช่วยเหลืออย่างตื่นตระหนก ความไม่เป็นระเบียบของพฤติกรรมและกิจกรรมเกิดจากความวิตกกังวลจนถึงระดับสูงสุด
ความวิตกกังวลก็มี ผลกระทบเชิงลบเพื่อการพัฒนาตนเอง ความวิตกกังวลบ่งบอกว่าเขาไม่สบาย ผลเช่นเดียวกันนี้เกิดขึ้นจากการไม่รู้สึกเสียเปรียบอย่างแท้จริงซึ่งเกิดจากการกระทำ กลไกการป้องกันเช่นการอดกลั้นซึ่งก็คือการไม่มีความวิตกกังวลแม้ในสถานการณ์ที่อาจเป็นอันตราย. ความวิตกกังวลเป็นหนึ่งในองค์ประกอบหลักของกลุ่มอาการหลังเหตุการณ์สะเทือนใจ นั่นคือประสบการณ์ที่ซับซ้อนที่เกิดจากการบาดเจ็บทางจิตใจหรือร่างกาย ที่เกี่ยวข้องกับความวิตกกังวลได้แก่: ผิดปกติทางจิตเช่นโรคกลัว, ภาวะ hypochondria, ฮิสทีเรีย, สภาวะครอบงำ ฯลฯ ความวิตกกังวลมักเกิดจากการคาดหวังความล้มเหลวในการมีปฏิสัมพันธ์ทางสังคมและการไม่สามารถระบุแหล่งที่มาของอันตรายได้. มันสามารถแสดงออกมาเป็น: ทำอะไรไม่ถูก; ความไม่ไว้วางใจ; ความรู้สึกไร้พลังต่อหน้าปัจจัยภายนอกเนื่องจากพลังที่เกินจริงและธรรมชาติที่คุกคาม
ความวิตกกังวลส่วนบุคคลอย่างต่อเนื่องเกิดขึ้นในผู้ที่มีลักษณะเช่น ความอ่อนแอ ความประทับใจที่เพิ่มขึ้น และความสงสัย
ความวิตกกังวลมักเกิดจากการขัดแย้งเรื่องความภาคภูมิใจในตนเอง การมีอยู่ของความขัดแย้งระหว่างแรงบันดาลใจอันสูงส่งและความสงสัยในตนเองที่ค่อนข้างแรง
เมื่อความวิตกกังวลเกิดขึ้นแล้ว จะกลายเป็นรูปแบบที่ค่อนข้างคงที่ ผู้ป่วยที่มีความวิตกกังวลเพิ่มขึ้นจะพบว่าตัวเองตกอยู่ในสถานการณ์ "วงจรจิตวิทยาที่เลวร้าย" เมื่อความวิตกกังวลทำให้ความสามารถและประสิทธิผลของกิจกรรมแย่ลง และนี่ก็เพิ่มความทุกข์ทางอารมณ์มากขึ้นไปอีก
ข้อบกพร่องในการพูดในระหว่างการพูดติดอ่างได้รับความสำคัญเป็นพิเศษและนำไปสู่การสร้างกลยุทธ์การสื่อสารบางอย่าง ความปรารถนาที่จะซ่อนข้อบกพร่องบังคับให้เราหลีกเลี่ยงสถานการณ์การพูดที่ยากลำบาก ใช้เทคนิคการพูด เพื่อแสดงตัวตนและความปรารถนาของตนให้น้อยที่สุด นั่นคือ เพื่อลด "ปริมาณการสื่อสาร" การสื่อสารที่ลดลงกับเพื่อนฝูงนำไปสู่วิถีชีวิตที่ถอนตัวมากขึ้น การถอนตัว การเอาแต่ใจตนเอง สัดส่วนของการสนทนาที่ลดลง และการก่อตัวของคำพูดคนเดียว กระบวนการรับรู้คู่ครองทุกระดับหยุดชะงัก
บุคคลที่พูดติดอ่างจะค่อยๆพัฒนากิจกรรมพิเศษที่มุ่งจัดการกระบวนการพูดโดยเฉพาะ กิจกรรมประเภทนี้ดำเนินการควบคู่ไปกับการก่อตัวของด้านเนื้อหาของการสื่อสารด้วยวาจาโดยบิดเบือนเนื้อหาผ่านการใช้ "เทคนิคการพูด" (การตั้งค่าให้การออกเสียงที่ง่ายขึ้นเพื่อความเสียหายของเนื้อหา)
ในขณะเดียวกันการวางแนวทางสังคมของผู้พูดติดอ่างก็เปลี่ยนไป: การตรึงข้อบกพร่องในการพูดสะท้อนให้เห็นในการเลือกเพื่อนและกระบวนการสร้างครอบครัว กลยุทธ์ดังกล่าวนำไปสู่การก่อตัวของวงจรโรคประสาทที่ชั่วร้าย: ไม่
การทำงานกับเด็กๆ ที่พูดติดอ่างในชั้นเรียนบำบัดคำพูดที่โรงเรียน
ครู - นักบำบัดการพูด MBOU "โรงเรียนมัธยม Novotavolzhanskaya" Romanenko N.S.
การพูดติดอ่างและสาเหตุ
การพูดติดอ่างเป็นโรคการพูดที่ซับซ้อนซึ่งมักเกิดขึ้นบ่อยที่สุดในเด็กที่ตื่นเต้นง่ายและวิตกกังวลอันเป็นผลมาจากอิทธิพลของสถานการณ์ที่ไม่เอื้ออำนวยทั้งภายในและภายนอกต่อร่างกายของเด็ก สถานการณ์ดังกล่าวอาจเป็น:
โรคติดเชื้อรุนแรงและโรคอื่น ๆ ที่ทำให้ระบบประสาทของเด็กอ่อนแอ
การบาดเจ็บทางจิต - ความกลัว, การรักษาอย่างรุนแรงจากผู้ใหญ่, ความกลัวต่อสภาพแวดล้อมใหม่, ความประทับใจมากเกินไป ฯลฯ
คำพูดเลอะเทอะของผู้อื่น - รวดเร็วไม่เข้าใจ
ไม่มีเสียงบางอย่างในการพูด - ความผูกมัดลิ้น;
การเลียนแบบคนพูดติดอ่าง
บ่อยครั้งมากสาเหตุของการพูดติดอ่างคือการแสดงผลที่มากเกินไปในแต่ละวัน ภาพยนตร์, ทีวี, อ่านหนังสือ, เล่นคอมพิวเตอร์มากเกินไป, โทรศัพท์ - ทั้งหมดนี้นำไปสู่การทำงานหนักเกินไปของระบบประสาทของเด็กและส่งผลให้มีข้อบกพร่องในการพูด
การพูดติดอ่างนั้นแตกต่างจากความผิดปกติในการพูดอื่นๆ ส่วนใหญ่ตรงที่สามารถเกิดขึ้นได้ยาวนานและต่อเนื่อง
การพูดติดอ่างในระยะเริ่มแรกมักจะไม่รบกวนเด็กมากนัก แต่เมื่อรุนแรงขึ้น ก็จะทำให้เกิดประสบการณ์ที่เจ็บปวดโดยเฉพาะในเด็กที่น่าประทับใจมากขึ้น: กลัวการพูด ความรู้สึกอับอายเฉียบพลันต่อหน้าผู้อื่น ความปรารถนาที่จะซ่อนคำพูดของตัวเอง ขาด. เด็กที่พูดติดอ่างเริ่มหลีกเลี่ยงการสนทนา เขินอาย และพูดเบาๆ
ประสบการณ์ดังกล่าวส่งผลเสียต่อจิตใจและเปลี่ยนอุปนิสัยของเด็ก เมื่อรู้สึกถึงความแตกต่างระหว่างตัวเขาเองกับคนรอบข้าง เขาจึงกลายเป็นคนหงุดหงิด น่าสงสัย และไม่เข้าสังคม ผู้ใหญ่ควรจำสิ่งนี้ไว้และปฏิบัติต่อเด็กที่พูดติดอ่างอย่างระมัดระวังเป็นพิเศษ
ประเภทของการพูดติดอ่าง
การพูดติดอ่างมีลักษณะเป็นการละเมิดจังหวะการพูดซึ่งมักเกี่ยวข้องกับจังหวะการเคลื่อนไหวของร่างกายที่ไม่สมบูรณ์: เด็ก ๆ เงอะงะและเงอะงะพวกเขากระโดดและวิ่งได้ไม่ดี
การพูดติดอ่างมีสองประเภท: clonic และโทนิค
การพูดติดอ่างของ Clonic มีลักษณะเฉพาะคือการทำซ้ำพยางค์เริ่มต้นในคำ (pe-pe-pe-cock) หรือตัวอักษรเริ่มต้นในคำ (pppppetukh) การพูดติดอ่างแบบ Clonic เป็นแบบที่รุนแรงกว่า แต่เมื่อเวลาผ่านไปประเภทนี้อาจกลายเป็นยาชูกำลังที่ซับซ้อนมากขึ้นได้หากเด็กไม่ได้รับความช่วยเหลือที่จำเป็นในเวลาที่เหมาะสม
การพูดติดอ่างของโทนิคมีลักษณะเฉพาะคือเด็กหยุดยาวและ "กดดัน" ต่อเสียงพยัญชนะหรือสระเช่น: ม - - ama, p - - apa
นอกจากคลินิคและโทนิคแล้วเรามักจะสังเกตด้วย ประเภทผสมการพูดติดอ่าง
ด้วยการพูดติดอ่างแบบผสม clonic-tonic เด็กจะทำซ้ำพยางค์เดียวหลายครั้งเช่นเดียวกับการพูดติดอ่างแบบ clonic จากนั้นก็หยุดที่เสียงบางเสียงโดย "กด" และไม่สามารถออกเสียงคำได้เป็นเวลานาน ตัวอย่างเช่น: I-I-I chi-chi-read ด้วย - - เงียบ
ด้วยการพูดติดอ่างแบบปัจจุบัน - clonic การหยุดเป็นเวลานานและ "แรงกดดัน" ต่อพยัญชนะมีอำนาจเหนือกว่าเช่น d - - ay
ม - - ไม่ใช่ ka - ka - รูปภาพ
ในการปฏิบัติงานของนักบำบัดการพูดในโรงเรียน พวกเขาต้องทำงานร่วมกับนักเรียนที่พูดติดอ่าง ฉันอยากจะแนะนำแบบฝึกหัดสำหรับการปฏิบัติงานด้วย
สื่อการปฏิบัติสำหรับการทำงานกับเด็กที่พูดติดอ่างนำเสนอตามลำดับต่อไปนี้:
การออกกำลังกายเพื่อบรรเทาเสียง
แบบฝึกหัดเกมเพื่อพัฒนาการหายใจด้วยคำพูด
เกมกลางแจ้งเพื่อพัฒนาการประสานคำและการเคลื่อนไหว
บทกวีเพื่อการอ่านอย่างไตร่ตรองและเป็นอิสระด้วยใจ
แบบฝึกหัดในรูปแบบการพูดถาม-ตอบ
นิทาน นิทานเพื่อสะท้อนการอ่านและการเล่าขาน
เนื้อหาสำหรับเกมและการแสดงละครที่พัฒนาคำพูดแบบโต้ตอบ
การออกกำลังกายเพื่อบรรเทาน้ำเสียงประกอบด้วยเด็ก ๆ เคลื่อนไหวอย่างผ่อนคลาย ตัวอย่างเช่น:
1). โบกมือเหมือนปีกนก
2). โบกมือเหมือนปีกผีเสื้อ
3). โบกแขนขึ้นเหนือศีรษะราวกับกำลังบอกลา
4) โบกมือที่ผ่อนคลายลงบนพื้นเลียนแบบการบ้วนปาก
5). วางแขนที่ผ่อนคลายจากตำแหน่งแขนไปด้านข้าง
6). เขย่าด้วยมือที่ผ่อนคลายราวกับสลัดน้ำกระเซ็นออก
7). เอียงศีรษะไปข้างหน้า ถอยหลัง ขวา ซ้าย
8). ค่อยๆ หมุนแขนของคุณเหนือศีรษะ
9) ค่อยๆ แกว่งแขนที่ผ่อนคลายไปด้านข้างลำตัว
10) ค่อยๆ แกว่งแขนจากขวาไปซ้ายอย่างช้าๆ และราบรื่น เลียนแบบ
การตัดหญ้า
การฝึกหายใจเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อสร้างการหายใจแบบกระบังลมและทำให้หายใจออกได้นานขึ้นในกรณีที่พูดติดอ่าง ในกรณีนี้จำเป็นต้องคำนึงว่าเด็กหายใจเข้าเบา ๆ และสั้น ๆ และหายใจออกยาวและราบรื่น เพื่อว่าเมื่อหายใจเข้าท้องจะพองขึ้น และเมื่อหายใจออกท้องจะยุบลง เพื่อให้ไหล่ไม่เคลื่อนไหวขณะหายใจและหน้าอกไม่ยกขึ้นอย่างแรงเมื่อหายใจเข้าและไม่ล้มเมื่อหายใจออก เพื่อว่าหลังจากหายใจออกก่อนหายใจเข้าอีกครั้งเด็กจะต้องหยุดชั่วคราว 2-3 วินาที เพื่อไม่ให้เกิดความตึงเครียดระหว่างการหายใจ
แบบฝึกหัดเกมเพื่อพัฒนาการหายใจด้วยคำพูดประกอบด้วยเทคนิคของเกมต่อไปนี้: "ดับเทียน", "เป่าดอกแดนดิไลอัน", "อุ่นมือของคุณ" ฯลฯ
1). “เป่าเทียน” (หายใจเข้าทางจมูก หายใจออกทางปาก)
ในขณะที่คุณหายใจออก เราก็กระซิบ ฉ-ฉ-ฉ-ฉ...
2). เป่าสำลีหรือกระดาษสับละเอียดออกจากมือ (วางสำลีบนฝ่ามือ) เราเป่ามันออกมาเมื่อเราหายใจออก
3). กลิ่นกิ่งก้าน เรายกกิ่งไม้ในมือแล้วชวนให้เด็กดม เด็กลุกขึ้นยืน
หายใจเข้า ลดต่ำลง หายใจออก
4) ขณะที่คุณหายใจออก ให้เป่ามือหนึ่งกำมือ เลียนแบบการเป่าต่อ
ชาร้อนบนมือที่เย็นชาขณะกระซิบ f-
5). เป่า “บริเวณที่ช้ำ” ของมือคุณ โดยหายใจเข้าทางจมูก
หายใจออก เป่าบริเวณที่ “ช้ำ” ของมือ - บนนิ้ว ฝ่ามือ...
6). “ได้กลิ่นผ้าเช็ดหน้า” สูดดมเมื่อคุณหายใจเข้า
ผ้าเช็ดหน้าหอม หายใจออก และพูดได้คำเดียว
นกหวีดหัวรถจักร -oo-oo-oo;
เสียงหอนของหมาป่า -oo-oo-oo-oo;
เสียงกรนในป่า -au-au-au-au;
เสียงร้องไห้ของทารก วะ-วะ-วะ-วะ;
เสียงฟู่ของห่าน sh-sh-sh-sh;
เสียงผึ้งดังขึ้น W-W-W-W;
เสียงยุงพึมพำ -z-z-z-z;
ฟองสบู่แตก sssss;
เสียงคำรามของลมในในในใน;
เสียงร้องของห่าน ฮ่าฮ่าฮ่า;
เสียงเรียกของนกกาเหว่า: coo-coo-coo-coo;
รถอีการ้องไห้-รถ-รถ-รถ;
วัวมูมูมูมูมู
4. เกมกลางแจ้งซึ่งคำศัพท์ประสานกับการเคลื่อนไหวนั้นน่าสนใจสำหรับเด็ก ๆ เนื่องจากการออกเสียงข้อความของเกมจะมาพร้อมกับการตบมือ การตี และการโยนลูกบอล การเคลื่อนไหวของแขน ขา การกระโดด ฯลฯ การเคลื่อนไหวร่วมกับข้อความจะยับยั้งการพูดที่เร่งรีบของเด็กและยังทำให้เขาเสียสมาธิจากความสนใจอันเจ็บปวดต่อคำพูดของเขา
ก่อนที่จะเริ่มเกม นักเรียนจำเป็นต้องนับคำคล้องจอง เพื่อสิ่งนี้เราจะเรียนรู้เพลงที่เราชอบหลังจากอ่านแล้ว:
ที่สะพาน Liteyny
ฉันจับปลาวาฬในเนวา
ซ่อนมันไว้หลังหน้าต่าง
แมวก็กินมัน
แมวสองตัวช่วย -
ตอนนี้ไม่มีวาฬแล้ว!
คุณไม่ไว้ใจเพื่อนของคุณเหรอ?
ออกไปจากวงกลม
ต้นโอ๊กเติบโตบนภูเขา
เห็ดเติบโตใต้ภูเขา:
ไวท์สตาร์ - ไม่ได้รับมัน
มู่เล่มีทั้งอืดและเล็ก...
เต้านมทำให้ด้านข้างอุ่นขึ้นท่ามกลางแสงแดด
ไปที่กล่องเชื้อรา!
เกม "ขี่ม้า..."
เด็ก ๆ (หรือนักเรียนคนหนึ่ง) นั่งบนเก้าอี้แล้วอ่านข้อความ:
เราขี่ม้า
เรามาถึงมุมหนึ่งแล้ว...
จากนั้นพวกเขาก็เปลี่ยนไปนั่งเก้าอี้ตัวอื่นที่อยู่ใกล้ๆ แล้วพูดต่อ:
ขึ้นรถแล้ว
พวกเขาเทน้ำมันเบนซิน
พวกเราเดินทางโดยรถยนต์
เรามาถึงแม่น้ำแล้ว
จริงสิ! หยุด! กลับรถ.
เรือกลไฟในแม่น้ำ
เด็ก ๆ เปลี่ยนที่นั่งอีกครั้งและอ่านข้อความเพิ่มเติม:
พวกเราเดินทางโดยเรือกลไฟ
เราไปถึงภูเขาแล้ว
เรือโชคไม่ดี
เราต้องขึ้นเครื่องบิน
เด็ก ๆ ยืนขึ้น กางแขนออกไปด้านข้าง:
เครื่องบินกำลังบิน,
มอเตอร์กำลังส่งเสียงหึ่งๆ:
ยูโอโอ!
พัฒนาการของคำพูดที่ราบรื่นและสงบในเด็กได้รับการอำนวยความสะดวกโดยการผันและการอ่านบทกวีสั้น ๆ นิทานเทพนิยายคำตอบสำหรับคำถามเกี่ยวกับสิ่งที่อ่านรวมถึงเรื่องราวจากรูปภาพ
5. บทกวีเพื่อการอ่านอย่างไตร่ตรองและเป็นอิสระด้วยใจช่วยให้เด็กเอาชนะคำพูดที่เร่งรีบและผิดจังหวะ ขั้นแรกคุณต้องให้บทกวีสั้น ๆ หากเด็กออกเสียงบทกวีด้วยความยากลำบากนอกเหนือจากการอ่านแบบไตร่ตรองแล้วคุณสามารถเชิญให้เขาอ่านบทกวีโดยตบมือแต่ละคำพร้อมกับตบมือหรือตบมือบนโต๊ะขว้างลูกบอล
เมื่ออ่านบทกวี "ใต้ลูกบอล" ให้ทำการโยนก่อน
ใส่ใจทุกคำพูด หลังจากที่เด็กสามารถรับมือกับแบบฝึกหัดนี้ได้อย่างอิสระแล้ว คุณสามารถไปยังการอ่านต่อได้ โดยลูกบอลจะถูกโยนที่ปลายเส้นเท่านั้น
ใบไม้กำลังร่วงหล่น
ใบไม้ร่วงหล่นหล่นลงมา
ในสวนเราใบไม้ร่วง...
ใบเหลืองแดง
พวกมันขดตัวและบินไปในสายลม
นกบินไปทางใต้ -
ห่าน rooks รถเครน
นี่เป็นฝูงสุดท้าย
กระพือปีกไปไกลๆ
เอ็ม. อีเวนเซ่น
ช่วย!
มดอยู่ในพุ่มไม้
ต้นโอ๊กหนักกำลังลาก
เฮ้เพื่อน ๆ
ช่วยมด!
หากไม่มีความช่วยเหลือแก่เขา
มดจะเหยียดขาของมันออก
ต่อ. จากเช็ก ส. มาร์แชค
6. แบบฝึกหัดในรูปแบบคำถามและคำตอบจะดำเนินการในรูปแบบของเกมล็อตโต้ในหัวข้อ: "สัตว์เลี้ยง", "ดอกไม้", "ต้นไม้" ฯลฯ (แผนที่ขนาดใหญ่และรูปภาพขนาดเล็กสำหรับปกปิด) .
คำถามและภารกิจในการพัฒนาคำพูดให้คล่อง
สัตว์ป่า
คุณรู้จักสัตว์ป่าอะไรบ้าง?
คุณเคยเห็นอันไหนที่สวนสัตว์?
3.คุณคิดว่าใครแข็งแกร่งที่สุด?
4. สัตว์ป่าชนิดใดที่อาศัยอยู่ในประเทศร้อน?
5. สัตว์ป่าชนิดใดอาศัยอยู่ในประเทศของเรา?
7. ในระหว่างการอ่านหนังสือแบบคู่ นักบำบัดการพูดจะเชิญชวนให้เด็กอ่านนิทานด้วยกัน ในตอนแรกเขาอยู่คนเดียวอย่างชัดเจน ค่อยๆ ออกเสียงวลีนั้นแล้วพูดซ้ำกับเด็ก ขั้นแรก ให้ระบุวลีสั้นๆ สำหรับการหายใจออกหนึ่งครั้ง
เมื่อเด็กเชี่ยวชาญการอ่านประเภทนี้ คุณสามารถไปยังการอ่านแบบสะท้อนความคิดได้ ในการอ่านแบบไตร่ตรอง ผู้ใหญ่จะออกเสียงวลีนี้เป็นครั้งแรก จากนั้นเด็กจะออกเสียงซ้ำอย่างอิสระ
สิ่งที่สามารถมองเห็นได้จากหน้าต่าง
กาการินมองออกไปนอกหน้าต่างที่โลก - ความงามที่ไม่ธรรมดา ตอนนี้เรือกำลังบินไปรอบโลกและจากความสูงสามร้อยกิโลเมตรสามารถมองเห็นทะเลเกาะบนนั้นภูเขาทุ่งนาและป่าไม้ - และมีสีและเฉดสีที่แตกต่างกันทั้งหมด
ฉันมองออกไปนอกหน้าต่างอีกบาน - ท้องฟ้าและดวงดาวสีดำสว่าง - สว่าง
กาการินเห็นปาฏิหาริย์ต่างๆ มากมาย เขารายงานทุกอย่างทางวิทยุและจดลงในสมุดบันทึก ท้ายที่สุดแล้ว นักวิทยาศาสตร์จำเป็นต้องรู้อีกมาก!
วี. โบรอซลิน
กาการินเห็นอะไรจากหน้าต่าง?
สำหรับเกมและการแสดงละครที่พัฒนาคำพูดแบบโต้ตอบ คุณสามารถใช้ตัวละครหุ่นกระบอกที่สวมนิ้ว บนมือ และของเล่นต่างๆ ซึ่งช่วยให้เด็กเข้าไปในภาพของตัวละครที่เล่นและรักษาอารมณ์ทางอารมณ์ได้
สุนัขจิ้งจอกและหนู
หนูน้อย หนูตัวน้อย ทำไมจมูกถึงสกปรกล่ะ?
ฉันกำลังขุดดิน
ทำไมคุณถึงขุดดิน?
ฉันทำมิงค์
ทำไมคุณถึงทำมิงค์?
และเพื่อซ่อนตัวจากคุณสุนัขจิ้งจอก
วี. เบียนชี
สุนัขจิ้งจอกและเม่น
คุณเม่นเป็นคนดีและหล่อทุกคน แต่หนามไม่เหมาะกับคุณ! โรงเรียน ฯลฯ ) คนพูดติดอ่าง... . ลักษณะเฉพาะ ชั้นเรียนกับลูกน้อย เด็ก การบำบัดด้วยคำพูด งานกับ คนพูดติดอ่าง เด็กควร บนเริ่มกับ...
... ชั้นเรียนซึ่งทำให้พวกเขาใกล้ชิดกันมากขึ้น เด็กมากกว่า อายุน้อยกว่า. ใน โรงเรียน...ลักษณะของคุณสมบัติ คนพูดติดอ่างเด็กๆ อยู่ระหว่างดำเนินการ งานกับ คนพูดติดอ่างในฐานะเด็กนักเรียนเรา... งานมอบหมาย บน การบำบัดด้วยคำพูด ชั้นเรียนและการฟื้นตัวของความสนใจในการเขียนเชิงสร้างสรรค์ งาน, ...
โปรแกรมของสถาบันการศึกษาก่อนวัยเรียนชดเชยสำหรับเด็ก
เอกสารน้องๆที่จะมาเรียน. โรงเรียน. ด้วยเหตุนี้ การบำบัดด้วยคำพูด งานกำกับ บนการแก้ปัญหาที่เกี่ยวข้องกับ... โปรแกรมราชทัณฑ์. ส่วนที่ 2 การบำบัดด้วยคำพูด งานกับ คนพูดติดอ่าง เด็กวี กลุ่มอาวุโสเนื้อหาเกี่ยวกับช่วงเวลา งาน ชั้นเรียนเรื่องการพัฒนาคำพูด...
ประสบการณ์อี.เอส การบำบัดด้วยคำพูด งานกับ เด็กประสบปัญหาความผิดปกติของเสียง... งานกับเขา. นักบำบัดการพูดในระหว่างการตรวจเบื้องต้นเช่นกัน บน การบำบัดด้วยคำพูด ชั้นเรียน ... โรงเรียน" M, “การตรัสรู้”, 1965 Shostak B.I. คุณสมบัติของทักษะยนต์ คนพูดติดอ่าง ...
บทที่ 3 (ตอนที่ 2)
เทคโนโลยีสมัยใหม่ในการสร้างคำพูดที่ราบรื่นสำหรับผู้ที่พูดติดอ่างในโครงสร้างของการฝึกอบรมแบบกำหนดทิศทาง
การตรวจทางคลินิกและจิตวิทยา-การสอนของผู้พูดติดอ่าง
สำหรับเด็กก่อนวัยเรียนที่พูดติดอ่าง อายุ 2-4 ปี ระบบอิทธิพลของราชทัณฑ์และการสอนมีลักษณะเฉพาะของตัวเอง LM นำเสนอคุณสมบัติของการบำบัดด้วยคำพูด คราปิวิน่า.
ชั้นเรียนบำบัดการพูดสำหรับเด็กอายุ 2-4 ปีดำเนินการในกลุ่มอนุบาลของโรงเรียนอนุบาล จำนวนเด็กในชั้นเรียนบำบัดการพูดไม่ควรเกินสามถึงห้าคน ผลการฟื้นฟูมีความซับซ้อนและรวมถึงการบำบัดด้วยคำพูด โลโก้จังหวะ ดนตรี ชั้นเรียนพลศึกษา และการสอนเด็ก ๆ เกี่ยวกับองค์ประกอบของการผ่อนคลายกล้ามเนื้อ
วัตถุประสงค์หลักของการแทรกแซงราชทัณฑ์คือ: การพัฒนาทักษะทั่วไปทักษะยนต์ปรับและข้อต่อการหายใจด้วยเสียงด้านน้ำเสียงของคำพูดการพัฒนาและการชี้แจงคำศัพท์และโครงสร้างไวยากรณ์การพัฒนาคำพูดเชิงโต้ตอบ อิทธิพลของการสอนแก้ไขต่อเด็กนั้นแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับรูปแบบทางคลินิกของการพูดติดอ่าง
ระบบการฟื้นฟูสมรรถภาพที่ครอบคลุมสำหรับผู้ที่พูดติดอ่าง เสนอโดย L.Z. ผู้เขียนให้คำจำกัดความ Harutyunyan ว่าเป็นวิธีการที่ครอบคลุมของการทำให้คำพูดเป็นมาตรฐานอย่างยั่งยืนสำหรับการพูดติดอ่าง
งานแก้ไขดำเนินการในสามทิศทาง:
การบำบัดด้วยคำพูดช่วยขจัดตะคริวในการพูด
จิตบำบัดมุ่งเป้าไปที่การลดความรู้สึกวิตกกังวลและการเชื่อมต่อกับคำพูด
งานด้านจิตวิทยามุ่งเป้าไปที่การตระหนักถึงสภาพของตนเองและความมั่นใจในความเป็นไปได้ที่แท้จริงของการฟื้นตัว
คุณลักษณะของเทคนิคการบำบัดด้วยคำพูดนี้คือการซิงโครไนซ์คำพูดกับการเคลื่อนไหวของนิ้วมือของผู้นำซึ่งกำหนดรูปแบบจังหวะและน้ำเสียงของวลี ในขั้นต้น คำพูดดังกล่าวจะดำเนินการอย่างช้าๆ ซึ่งช่วยให้ผู้พูดติดอ่างพูดได้โดยไม่ลังเลใจตั้งแต่บทเรียนแรกๆ วิธีนี้ทำให้สามารถแก้ไขปัญหาสำคัญหลายประการพร้อมกันทั้งการแก้ไขคำพูดฉันทลักษณ์และการแก้ไขบุคลิกภาพของผู้พูดติดอ่าง วิธีการรวมถึงเทคนิคในการสร้างเสียง การสร้างน้ำเสียง สัญญาณอ้างอิง ฯลฯ
ชั้นเรียนบำบัดด้วยคำพูดดำเนินการโดยมีพื้นฐานจากการผ่อนคลายกล้ามเนื้อส่วนลึกซึ่งพัฒนาขึ้นในระหว่างชั้นเรียนและในการฝึกการสื่อสารจริง ความกลัวในการพูดและความคิดครอบงำกระทำในลักษณะทั่วไปและรวดเร็ว ไม่สามารถควบคุมได้ด้วยจิตสำนึก ส่วนใหญ่เป็นไปโดยอัตโนมัติ และการแทรกแซงของการควบคุมอย่างมีสติสามารถทำให้การทำงานที่ซับซ้อนของอุปกรณ์พูดไม่ทำงานอีกต่อไป
เพื่อบรรเทาความรู้สึกที่ซับซ้อนนี้ แต่ละบทเรียนจะเริ่มต้นด้วยการฝึกออโตเจนิก (AT) โดยมีจุดประสงค์เพื่อลดความตึงเครียดของกล้ามเนื้อและความตึงเครียดทางอารมณ์ แก้ไขความตึงเครียดในกล้ามเนื้อข้อและกล้ามเนื้อเสียง และควบคุมการหายใจ ชั้นเรียนดำเนินการเพื่อแก้ไขฉันทลักษณ์ เนื่องจากงานนี้มีความสำคัญพอๆ กับงานที่มุ่งกำจัดอาการกระตุกของคำพูดและการแก้ไขบุคลิกภาพ ดำเนินการในหลายทิศทางในคราวเดียว: เพื่อกำจัดอาการกระตุกของคำพูด, ความคิดครอบงำ, ความกลัวในการพูด, เทคนิค, เพื่อขจัดความตึงเครียดของกล้ามเนื้อและการปลดปล่อยภายใน เพื่อแก้ไขจังหวะจังหวะ กำจัดคลิปเสียงร้องและการแสดงละครเสียง ในการพัฒนาการได้ยินคำพูด เพื่อรวมข้อความย่อยไว้ในคำพูด “คำพูดเป็นสิ่งมีชีวิตซึ่งยากต่อการสร้างเป็นหน่วย (หน่วย) เช่นเดียวกับที่ทำด้วยเครื่องจักรที่ซับซ้อนในเทคโนโลยี ลักษณะองค์รวมทำงานอย่างครอบคลุมตามกลไก "การสะท้อนลูกโซ่"
ในระหว่างเรียน มีการใช้การเคลื่อนไหวของมือกันอย่างแพร่หลาย ตั้งแต่วันแรกที่เริ่มต้นด้วยการผลิตเสียงและการแก้ไขเสียงสัญญาณท่าทางจะถูกนำมาใช้คำพูดจะรวมกับการเคลื่อนไหว นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับการก่อตัวของข้อความย่อยเนื่องจากดังที่ทราบกันดีว่าในการแสดงอารมณ์ใด ๆ ปฏิกิริยาของมอเตอร์มีบทบาทสำคัญที่สุด
ชั้นเรียนเกี่ยวกับการพัฒนาด้านการพูดฉันทลักษณ์จะจัดขึ้นตั้งแต่วันแรกและกำลังดำเนินอยู่
งานแก้ไขน้ำเสียงเริ่มต้นด้วยพัฒนาการของการได้ยินคำพูดซึ่งตามกฎแล้วจะต้องทนทุกข์ทรมานเมื่อพูดติดอ่าง ความสามารถในการแยกแยะระหว่างจุดแข็งและจุดอ่อนของเสียงของตนเองและของผู้อื่น ถือเป็นข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการแก้ไขน้ำเสียงที่ประสบความสำเร็จ คนพูดติดอ่างจะสนใจเสียงคำพูดของพวกเขาทันที มีข้อกำหนดในการออกเสียงเสียงให้เงียบที่สุดเท่าที่จะทำได้และพยายามทำสิ่งนี้ ในบรรยากาศการร้องเพลงเงียบ ๆ คำพูดที่แสดงออกอย่างเงียบ ๆ คนพูดติดอ่างควรฟังตลอดเวลา ในกรณีนี้ การได้ยินจะรุนแรงขึ้นและทำงานได้อย่างแข็งขันมากขึ้น เป็นการดีกว่าถ้าไม่รวมสิ่งเร้าแสงที่รบกวนสมาธิ คนที่พูดติดอ่างได้รับการสนับสนุนให้ฟังตัวเองโดยหลับตาหรือทำสิ่งนี้ระหว่างการฝึกออโตเจนิก (เช่นระหว่าง "Magic Sleep") เพราะเมื่อหันไปใช้จิตใต้สำนึกบุคคลนั้นจะใช้โปรแกรมสากลที่ฝังอยู่ในนั้น
สำหรับทุกคน ความสงบเกี่ยวข้องกับการผ่อนคลายกล้ามเนื้อ การหายใจออกเล็กน้อยเป็นเวลานาน (เช่นในความฝัน) ใช้สิ่งนี้ ลักษณะทางสรีรวิทยาช่วยให้คนที่พูดติดอ่างรู้สึกสงบโดยอัตโนมัติ แต่ก่อนอื่น คุณต้องช่วยให้พวกเขารู้สึกว่ามันอยู่นอกเหนือคำพูด เนื่องจากคำพูดนั้นเป็นปัจจัยทางอารมณ์สำหรับพวกเขา
ประสบการณ์ส่วนตัวของผู้พูดติดอ่างไม่เพียงพอที่จะเข้าถึงเสรีภาพในการเคลื่อนไหว การผ่อนคลาย โดยเฉพาะกล้ามเนื้อของอุปกรณ์ข้อต่อ การหายใจที่สงบ และการผลิตเสียงที่ผ่อนคลาย ทักษะทั้งหมดเหล่านี้ได้รับการพัฒนาโดยใช้เทคนิคการผ่อนคลายแบบพิเศษ เทคนิคการฝึกออโตเจนิก ฯลฯ เมื่อทำงานดังกล่าว ไม่เพียงแต่ทักษะการเคลื่อนไหวเท่านั้น แต่ยังรวมถึงทักษะการรับรู้และการเคลื่อนไหวด้วย การเปลี่ยนแปลงทั้งหมดเกิดขึ้นและบันทึกในระดับความรู้สึกทางประสาทสัมผัส
แต่ละองค์ประกอบของทักษะใหม่ที่ได้รับการพัฒนาจะต้องนำไปสู่ระดับของระบบอัตโนมัติ โดยให้ข้อเสนอแนะแก่ผู้พูดติดอ่างอย่างต่อเนื่อง ตรวจสอบผลลัพธ์ที่ได้รับ จากนั้นจึงดำเนินการขั้นตอนต่อไปเท่านั้น
ในระหว่างการฝึกจำเป็นต้องได้รับความสนใจอย่างมากโดยจำเป็นต้องมี "อาณาเขตทั้งหมดของสมอง" (ในคำศัพท์ของ N.P. Bekhtereva) เพื่อจุดประสงค์นี้ การฝึกอบรมพิเศษจะดำเนินการเกี่ยวกับสมาธิและการเปลี่ยนความสนใจ เนื่องจากมีการกระจายทางพยาธิวิทยาและมุ่งเน้นไปที่การแสดงคำพูดและประสบการณ์ที่เกี่ยวข้องเป็นหลัก เราบอกว่าการควบคุมความสนใจหมายถึงการควบคุมตัวเองอย่างแท้จริง เมื่อเป็นไปได้ที่จะบรรลุความรู้สึกผ่อนคลายและสงบภายในใหม่คุณควรรวมสถานะนี้และเชื่อมโยงกับสัญญาณที่เป็นกลาง - สัญลักษณ์ ("จุดยึด") ด้วยความช่วยเหลือซึ่งคุณสามารถทำให้เกิด ที่ซับซ้อนของความรู้สึกเหล่านี้ สัญญาณดังกล่าวอาจเป็นคำว่า "ห้า"
- ขั้นตอนต่อไปคือการรวมเอาเสียงร้องที่ผ่อนคลายและง่ายดายเข้ากับภูมิหลังของความสงบที่เพิ่งค้นพบ (บทที่ 4) ในระหว่างการฝึกที่เหมาะสม เมื่อใช้คำว่า "ห้า" เสียงของแต่ละคนจะถูกออกเสียงก่อน จากนั้นจึงออกเสียงพยางค์ คำ และไวยากรณ์ แบบฝึกหัดดังกล่าวช่วยผสมผสานการผลิตเสียงเข้ากับสภาวะสงบ จากนั้นก็ยังคงต้องแก้ไขงานหลัก - เพื่อแนะนำสถานะนี้ให้กลายเป็นคำพูดที่เกิดขึ้นเอง "เติมเต็ม" ด้วยความสงบและสร้างภาพสะท้อนของความสงบแทนที่จะสะท้อนถึงความวิตกกังวล เพื่อสิ่งนี้คุณต้องมี "สมอ" อีกครั้ง ใช้นิ้วมือนำเป็นหลัก (บทที่ 3) คำสั่งที่แทนที่คำว่า "ห้า" ที่จุดเริ่มต้นของ syntagma คือการเคลื่อนไหวของนิ้วแรกของมือ และที่ส่วนท้ายของ syntagma คือการผ่อนคลายของมือทั้งหมด การเคลื่อนไหวเหล่านี้ได้รับการฝึกฝนอย่างระมัดระวังในระหว่างการพัฒนาทักษะการพูดแบบใหม่ ขั้นแรก เราฝึกมือด้วยแบบฝึกหัดพิเศษ จากนั้นการเคลื่อนไหวของมือไม่เพียงแต่กำหนดรูปแบบจังหวะและน้ำเสียงของวลีเท่านั้น แต่ยังทำให้เกิดความสงบอีกด้วย
งานส่วนใหญ่เกี่ยวกับการแก้ไขคำพูดและการทำให้สถานะการทำงานเป็นปกติ (FS) ดำเนินการกับการผ่อนคลายกล้ามเนื้อ การขจัดลักษณะความตึงเครียดของกล้ามเนื้อของการพูดติดอ่างเท่านั้นจึงจะได้ผลลัพธ์ที่เป็นบวก นักจิตอายุรเวทคนหนึ่งให้นิยามความตึงเครียดของกล้ามเนื้อเรื้อรังอย่างเหมาะสมว่า “เกราะของกล้ามเนื้อ” และแย้งว่าเมื่อกล้ามเนื้อเกร็ง ความรู้สึกจะมัวลง ผู้ที่สามารถทำลายเกราะได้จะสามารถเปลี่ยนโครงสร้างของตัวละครได้
การแก้ไขด้านคำพูดฉันทลักษณ์จะช่วยเพิ่มความภาคภูมิใจในตนเองและปรับปรุงการสื่อสาร คลาสเต้นรำ ละครใบ้ และเสียงพากย์ทำให้การเคลื่อนไหวของคุณเป็นอิสระและปลดปล่อยคุณ เสียงใหม่ที่ใช้การรองรับ ตัวสะท้อนเสียงที่หน้าอกและศีรษะ แสดงออกถึงความตั้งใจและความมั่นใจ และส่งผลต่อการพัฒนาบุคลิกภาพ
ดังนั้นในช่วงเวลาสั้น ๆ จึงเป็นไปได้ที่จะแก้ไขงานหลักประการหนึ่งของการรักษาการพูดติดอ่าง - เพื่อเปลี่ยนทัศนคติของผู้พูดติดอ่างต่ออย่างรุนแรง กระบวนการพูด. คนที่พูดติดอ่างจะหลุดพ้นจากความตึงเครียดทางอารมณ์ที่เกิดจากความปรารถนาที่จะซ่อนข้อบกพร่องด้วยการคิดว่า "จะพูดอย่างไร" ความวิตกกังวลในระหว่างการพูดหายไป การแสดงคำพูดนั้นสัมพันธ์กับการผ่อนคลายและความสงบ สามารถมองเห็น ได้ยิน และคิดได้เหมือนคนพูดปกติ "การแยกตัว" อย่างแท้จริงจากการพูดติดอ่างเกิดขึ้นเงื่อนไขถูกสร้างขึ้นเพื่อเปลี่ยนระบบความสัมพันธ์ระหว่างบุคคลกับผู้อื่นและพื้นฐานที่แท้จริงสำหรับการทำให้คำพูดเป็นมาตรฐานอย่างยั่งยืนและการสื่อสารเต็มรูปแบบปรากฏขึ้น
ควรสังเกตว่าวิธีการที่เสนอโดย L.Z. Arutyunyan (Andronova) สมควรได้รับความสนใจจากผู้เชี่ยวชาญสำหรับการใช้อย่างแพร่หลายในการฝึกบำบัดการพูด แต่ก็จำเป็นต้องบอกว่างานของนักบำบัดการพูดนั้นซับซ้อนและมีเอกลักษณ์เพียงใดซึ่งผสมผสานคุณสมบัติของครูและแพทย์เข้าด้วยกันจริง ๆ และ แม้จะผสมผสานกับทักษะพิเศษด้านผลกระทบทางอารมณ์ต่อผู้ที่ได้รับการรักษาก็ตาม สัญชาตญาณและไหวพริบระดับมืออาชีพ สนับสนุนโดยความรู้และประสบการณ์ จินตนาการและความสามารถ รวมถึงพรสวรรค์ในการเอาใจใส่ ความสามารถในการ "ทำให้เป็นรายบุคคล" เทคนิคที่เกี่ยวข้องกับกรณีเฉพาะ สร้างเทคนิคใหม่ รูปภาพ ฯลฯ จนถึงการแสดงด้นสด - สิ่งเหล่านี้คือ องค์ประกอบหลักของทักษะโดยที่คิดไม่ถึงผู้รักษาการพูดติดอ่างที่แท้จริง ความคิดสร้างสรรค์ แรงบันดาลใจ และทันควันมีบทบาทสำคัญในกิจกรรมของนักบำบัดการพูดในกลยุทธ์ในการต่อสู้กับการพูดติดอ่างซึ่งสอดคล้องกับแนวคิดสมัยใหม่เกี่ยวกับธรรมชาติของความเจ็บป่วยที่ซับซ้อนนี้และยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างสมบูรณ์
ระบบฟื้นฟูการพูดติดอ่างในเด็กก่อนวัยเรียนและวัยรุ่นอย่างครบวงจร
วิธีการฟื้นฟูสมรรถภาพที่ครอบคลุมสำหรับผู้ที่พูดติดอ่างได้รับการยอมรับจากผู้เชี่ยวชาญในประเทศว่ามีประสิทธิภาพมากที่สุด สามารถแบ่งออกเป็นสามส่วนหลัก: การบำบัดด้วยคำพูด จิตอายุรเวท และทางคลินิก
ซึ่งหมายความว่า นอกเหนือจากการปรับปรุงโดยทั่วไปของร่างกาย (ระบบการปกครอง การออกกำลังกาย การใช้ยา และการรักษากายภาพบำบัด) การพัฒนาทักษะยนต์ตามเป้าหมาย (การประสานงานและจังหวะของการเคลื่อนไหว การพัฒนาทักษะยนต์ข้อต่อปรับ ฯลฯ) การหายใจด้วยคำพูด ทักษะการควบคุมตนเองของกล้ามเนื้อและสภาวะทางอารมณ์ (จิตบำบัดและโดยเฉพาะอย่างยิ่งการฝึกออโตเจนิก) ความสำคัญอย่างยิ่งมอบให้กับการศึกษาของแต่ละบุคคลและการพัฒนาความสัมพันธ์ทางสังคม
ภายในกรอบของวิธีการฟื้นฟูที่ครอบคลุม มีระบบงานราชทัณฑ์ที่แตกต่างกัน โดยแต่ละทิศทางมีความโดดเด่น (การบำบัดด้วยคำพูด จิตบำบัด หรือทางคลินิก)
ความจำเป็นในการดำเนินการแก้ไขโดยใช้วิธีการแบบบูรณาการสามารถพิสูจน์ได้จากข้อมูลทางสรีรวิทยาที่บ่งชี้ว่ากลไกสำคัญในการรักษาและทำให้รุนแรงขึ้นปฏิกิริยาทางพยาธิวิทยาของมอเตอร์คือการไหลของแรงกระตุ้นทางการเคลื่อนไหวที่ผิดปกติของกล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้องกับกิจกรรมกระตุก ด้วยเหตุนี้เมื่อพูดติดอ่างจะเกิด "วงจรอุบาทว์" ของการกระตุ้นกล้ามเนื้อทางพยาธิวิทยา กล่าวอีกนัยหนึ่งการกระตุกของกล้ามเนื้อของอุปกรณ์พูดเองก็กลายเป็นสาเหตุของอาการกระตุกตามมา การมีกลไกนี้กำหนดความจำเป็นพิเศษ โหมดคำพูดมุ่งเป้าไปที่การแยกคำพูดประเภทเหล่านั้นออกจากการสื่อสารซึ่งความลังเลใจที่ชักกระตุกมักแสดงออกมา มาตรการดังกล่าวรวมถึงโหมดต่อไปนี้: "ความเงียบ", "การจำกัดคำพูด", "คำพูดที่อ่อนโยน", "การป้องกันพิเศษ" ฯลฯ
องค์กรและระยะเวลาของระบอบการปกครองเหล่านี้ขึ้นอยู่กับอายุของผู้พูดติดอ่างประเภทของสถาบันที่ดำเนินการราชทัณฑ์และประสบการณ์ของนักบำบัดการพูด
ตามกฎแล้ว "ระบอบการคุ้มครองพิเศษ" จัดขึ้นในช่วงเริ่มต้นของงานราชทัณฑ์กับผู้ที่พูดติดอ่าง
ระบอบการปกครองนี้เข้าใจว่าเป็นระบอบการปกครองด้านสุขภาพที่อ่อนโยน โดยมีพื้นหลังเป็น "ระบอบการจำกัดคำพูด" หรือ "ระบอบความเงียบ" เกิดขึ้น มาตรการป้องกันพิเศษสำหรับทั้งเด็กและผู้ใหญ่นั้นรวมถึงกิจวัตรประจำวันที่ชัดเจน ซึ่งโดยทั่วไปจะเป็นจังหวะการทำงานของการทำงานของร่างกายทั้งหมดและมีส่วนช่วยในการฟื้นฟูให้เป็นปกติ คนที่พูดติดอ่างจะได้รับเวลาพักผ่อนมากขึ้นโดยมีเวลานอนเพิ่มขึ้น และแนะนำให้บริโภควิตามินในปริมาณที่เพียงพอพร้อมกับอาหาร ทั้งหมดนี้มุ่งเป้าไปที่สุขภาพโดยรวมของร่างกาย ในช่วงเวลานี้มาตรการที่ส่งเสริมการกระตุ้นระบบประสาทส่วนกลางมากเกินไปนั้นไม่เหมาะสม การปฏิบัติตามระบอบการปกครองดังกล่าวมีผลดีต่อร่างกายโดยรวมและสถานะของระบบประสาทส่วนกลางของผู้ที่พูดติดอ่างและทำให้คุณภาพการปรับตัวของมันเพิ่มขึ้น
การจัดระบบการปกครองพิเศษสำหรับคนที่พูดติดอ่าง
กิจวัตรประจำวันของเด็กที่พูดติดอ่างควรมีความชัดเจนแต่ไม่เข้มงวด สิ่งนี้บ่งบอกถึงการเปลี่ยนแปลงที่ราบรื่นจากกิจกรรมประเภทหนึ่งไปยังอีกกิจกรรมหนึ่ง การเอาชนะทัศนคติเชิงลบที่เป็นไปได้อย่างอ่อนโยน จะต้องให้เด็ก ดูแลสุขภาพในกรณีของการรบกวนการนอนหลับ ความกลัว ความวิตกกังวลที่เพิ่มขึ้น ความตื่นเต้นง่าย น้ำตาไหล การยับยั้งการเคลื่อนไหว รวมถึงการสูญเสียความอยากอาหารอย่างต่อเนื่อง ในช่วงเวลานี้มีความจำเป็นต้องยกเว้นความประทับใจใหม่ที่สดใสและสถานการณ์ในชีวิตที่สามารถกระตุ้นเด็กและกระตุ้นให้เขาพูด (งานบันเทิง แขก รายการโทรทัศน์ ฯลฯ ) ไม่อนุญาตให้เล่นเกมที่มีเสียงดัง ซึ่งในระหว่างนั้นเด็กอาจรู้สึกตื่นเต้นมากเกินไป รวมถึงความเครียดทางจิตใจและร่างกายไม่ได้รับอนุญาต ขอแนะนำว่าวงสังคมของคนพูดติดอ่างควรแคบที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ในเวลานี้
การสื่อสารด้วยวาจากับผู้ปกครอง เจ้าหน้าที่ และเด็กคนอื่นๆ ควรจำกัด มีความจำเป็นต้องพยายามให้แน่ใจว่าการสื่อสารด้วยวาจาเป็นรูปแบบพื้นฐาน (ในรูปแบบของคำตอบแบบพยางค์เดียว) ในการทำเช่นนี้คำถามที่ถามเด็กจะต้องมีคำหลักสำหรับคำตอบ (เช่น: "คุณต้องการซุปหรือโจ๊กหรือไม่?" - "ข้าวต้ม") หรือต้องการคำตอบสั้น ๆ ในรูปแบบของข้อความหรือการปฏิเสธ (“ ใช่ไม่ใช่").
ผู้ปกครองเมื่อสื่อสารกับเด็กและในหมู่พวกเขาเองต่อหน้าเขาจะต้องปฏิบัติตามกฎการพูดที่แนะนำโดยนักบำบัดการพูด: น้ำเสียงที่สงบและเป็นมิตร เสียงเงียบ คำพูดที่หนักแน่นและเป็นจังหวะ (วัด)
ที่บ้านและในโรงเรียนอนุบาล ควรให้เด็กทำกิจกรรมต่างๆ เช่น การวาดภาพ การสร้างแบบจำลอง การออกแบบ ฯลฯ
เด็กที่มีอาการพูดติดอ่างในรูปแบบทางประสาทมักจะพูดเล่น การพูดติดอ่างของพวกเขามักจะไม่ปรากฏในช่วงเวลาเหล่านี้ดังนั้นจึงไม่ควรห้ามคำพูดดังกล่าว ด้วยรูปแบบการพูดติดอ่างที่คล้ายกับโรคประสาท เด็กๆ มักจะไม่พูดคำเล่นเกม พวกเขามีปัญหาในการมุ่งความสนใจไปที่กระบวนการเล่นเกม ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องจัดการเปลี่ยนแปลงกิจกรรมของพวกเขา
ในกระบวนการใช้ระบบการจำกัดการพูดสำหรับเด็กก่อนวัยเรียนที่พูดติดอ่างขอแนะนำให้จัดเกม "เงียบ" พิเศษ
โหมดจำกัดเสียงสามารถวางแผนสำหรับช่วงเวลาต่างๆ ได้ เวลาที่เหมาะสมที่สุดคือ 10-14 วัน จากนั้นโหมดนี้สามารถเปลี่ยนเป็นโหมดคำพูดอ่อนโยนได้อย่างราบรื่นในระหว่างนั้น กิจกรรมการพูดเด็กจะค่อยๆ เพิ่มขึ้น ระยะเวลาสามารถเป็นรายบุคคลได้
ในวัยรุ่นและผู้ใหญ่ที่พูดติดอ่าง ข้อจำกัดในการพูดอาจเกิดขึ้นในรูปแบบของความเงียบสนิท
ในช่วงที่มีการจำกัดการพูด ทั้งเด็กและผู้ใหญ่ที่พูดติดอ่างจะใช้เทคนิคการสื่อสารแบบอวัจนภาษา การสื่อสารแบบอวัจนภาษาสำหรับผู้พูดติดอ่างไม่ได้มาพร้อมกับสภาวะทางอารมณ์เชิงลบซึ่งมักเกิดขึ้นในพวกเขาระหว่างการสื่อสารด้วยวาจาและในวัยรุ่นและผู้ใหญ่ก็เกิดจากความหวาดกลัวโลโก้และการเปลี่ยนแปลงของพืชพรรณ ดังนั้นการเปิดใช้งานการสื่อสารอวัจนภาษาในรูปแบบต่างๆ จึงช่วยลดความเครียดทางอารมณ์ได้
เป็นที่ทราบกันว่าคนที่พูดติดอ่างทั้งการแสดงออกทางสีหน้าและท่าทางสามารถลดลงได้ในระดับที่แตกต่างกัน ทำให้จำเป็นต้องใช้เทคนิคพิเศษที่มุ่งเปิดใช้งานวิธีการสื่อสารแบบไม่ใช้คำพูด: ท่าทาง การแสดงออกทางสีหน้า การแสดงละครใบ้
ในช่วงเวลาเดียวกันนี้งานจะเริ่มในการเรียนรู้องค์ประกอบเริ่มต้นของเทคนิคการบำบัดด้วยคำพูดทั้งหมด
การรวมระบบการป้องกันต่างๆ ไว้ในมาตรการฟื้นฟูที่ซับซ้อนช่วยให้ได้รับมากขึ้น ผลลัพธ์ที่ประสบความสำเร็จการดำเนินการแก้ไขภายหลัง
การควบคุมสภาวะทางอารมณ์
การควบคุมสภาวะทางอารมณ์ในผู้ที่พูดติดอ่างนั้นสัมพันธ์กับการทำให้ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อเป็นปกติ การสังเกตทางคลินิกและการศึกษาเชิงทดลองจำนวนมากเผยให้เห็นความเชื่อมโยงอย่างใกล้ชิดระหว่างสภาวะทางอารมณ์และกล้ามเนื้อ มีข้อมูลการทดลองที่ระบุว่าสภาวะทางอารมณ์ประเภทต่างๆ สอดคล้องกับความตึงเครียดของกล้ามเนื้อเฉพาะที่ ดังนั้นเมื่อมีภาวะซึมเศร้าความตึงเครียดในกล้ามเนื้อทางเดินหายใจและกะบังลมจึงเด่นชัดเป็นพิเศษด้วยความรู้สึกกลัวที่เด่นชัดกล้ามเนื้อที่ให้เสียงจะตึง ฯลฯ
การแพร่กระจายของความตื่นตัวในระหว่างความเครียดทางอารมณ์สัมพันธ์กับการกระตุ้นกลไกของฮอร์โมนและผู้ไกล่เกลี่ย ซึ่งส่วนใหญ่รับรู้ผ่านโครงสร้างไฮโปทาลามัส-เรติคูเลเตอร์ของสมอง ผ่านกลไกเหล่านี้ของระบบประสาทส่วนกลาง การแสดงอาการทางร่างกายและระบบประสาทอัตโนมัติของปฏิกิริยาทางอารมณ์ได้รับการประสานกัน (อัตราการเต้นของชีพจรและการหายใจ เหงื่อออกเพิ่มขึ้น ฯลฯ ) และยังคงรักษาโทนของกล้ามเนื้อด้วย ในทางกลับกันการลดลงของกล้ามเนื้อจะเปลี่ยนสถานะการทำงานของไฮโปทาลามัสดังนั้นการแสดงปฏิกิริยาทางอารมณ์โดยอัตโนมัติจึงลดลง
ในทางปฏิบัติเป็นที่ทราบกันมานานแล้วว่าการผ่อนคลายกล้ามเนื้อนำไปสู่ความสงบทางอารมณ์ การสังเกตเหล่านี้เป็นรากฐานของวิธีการสอนการควบคุมสภาวะทางอารมณ์อย่างมีสติโดยการผ่อนคลายเสียงของกล้ามเนื้อโครงร่าง
มีหลายระบบในการควบคุมสภาวะทางอารมณ์ผ่านการเปลี่ยนแปลงความตึงเครียดของกล้ามเนื้อโดยสมัครใจ ระบบเหล่านี้เรียกว่าการฝึกแบบออโตเจนิก ซึ่งรวมถึงการผ่อนคลายกล้ามเนื้อและการควบคุมการทำงานของระบบอัตโนมัติ
คนที่พูดติดอ่างจะมีความเครียดทางอารมณ์สูงทั้งในด้านความคาดหวังในการสื่อสารด้วยวาจาและในกระบวนการสื่อสาร นอกจากนี้ผู้ใหญ่ที่พูดติดอ่างมีลักษณะทางพยาธิวิทยา สภาวะทางอารมณ์ในสถานการณ์ทั่วไปบางอย่าง เช่น การคุยโทรศัพท์ การพูดกับเจ้าหน้าที่ ฯลฯ ในช่วงเวลาดังกล่าว โดยทั่วไปแล้ว คนที่พูดติดอ่างจะมีอาการหัวใจเต้นแรง หน้าแดงหรือหน้าซีด และไม่สามารถระงับความตื่นเต้นได้ ซึ่งส่งผลต่อคุณภาพของ คำพูด. ในเรื่องนี้เมื่อฟื้นฟูผู้ที่พูดติดอ่างการใช้ตัวเลือกพิเศษสำหรับการฝึกอบรมออโตเจนิกจะประสบความสำเร็จมากกว่า
วิธีการฝึกอบรมออโตเจนิกขึ้นอยู่กับอายุของบุคคลที่พูดติดอ่างอย่างมาก สำหรับผู้ใหญ่ แนะนำให้เชี่ยวชาญ เต็มในขณะที่เด็กก่อนวัยเรียนเชี่ยวชาญเฉพาะองค์ประกอบของการผ่อนคลายกล้ามเนื้อเท่านั้น
การสอนทักษะการผ่อนคลายให้กับเด็กๆ เริ่มต้นด้วยการออกกำลังกายอย่างสนุกสนาน ซึ่งจะทำให้เด็กรู้สึกถึงความแตกต่างระหว่างความตึงเครียดของกล้ามเนื้อและการผ่อนคลาย เป็นการง่ายที่สุดที่จะรู้สึกตึงเครียดของกล้ามเนื้อบริเวณขาและแขน ดังนั้นก่อนที่จะผ่อนคลาย เด็กจะถูกขอให้กำมือแน่นแรงๆ สั้นๆ เกร็งกล้ามเนื้อบริเวณปลายแขน กล้ามเนื้อน่อง และกล้ามเนื้อต้นขา ฯลฯ ซึ่งทำได้โดย โดยใช้แบบฝึกหัดเกมต่างๆ เมื่อแสดงความตึงเครียดและการผ่อนคลายจำเป็นต้องคำนึงว่าความตึงเครียดควรเป็นระยะสั้นและการผ่อนคลายควรค่อนข้างยาว การออกกำลังกายเพื่อความตึงเครียดและการผ่อนคลายสามารถทำได้ตามลำดับต่อไปนี้: สำหรับกล้ามเนื้อแขน, ขา, เนื้อตัวทั้งหมด, จากนั้นสำหรับผ้าคาดเอวและคอไหล่ส่วนบน, อุปกรณ์ที่ประกบ เพื่อจุดประสงค์นี้คุณสามารถใช้คอมเพล็กซ์ต่อไปนี้ได้