วิชาพยาธิวิทยาและวัตถุ วิชาและวัตถุประสงค์ของพยาธิวิทยาในฐานะที่เป็นวินัยทางวิทยาศาสตร์และการปฏิบัติ
ผู้เขียน Zaporozhets N.N.
การแนะนำ
ช่วงนี้สุขภาพจิตเป็นปัญหาหนึ่งที่พบบ่อยที่สุด อัตราความชุก สุขภาพจิตค่อนข้างสูง ความผิดปกติทางจิตอาจส่งผลให้เกิดความพิการได้ซึ่งรวมถึง จำนวนมากโรคเรื้อรัง. สาขาวิชาวิทยาศาสตร์เช่นพยาธิวิทยาช่วยในการศึกษากระบวนการทางจิตพิจารณาคุณสมบัติและศึกษาโครงสร้างของทรงกลมส่วนบุคคลในความผิดปกติทางจิต
พยาธิวิทยาเป็นหนึ่งในสาขาของวิทยาศาสตร์จิตวิทยาที่ตรวจสอบและศึกษาการเปลี่ยนแปลงในกิจกรรมทางจิตเนื่องจากโรคทางจิตและร่างกาย พยาธิวิทยา มีความสำคัญทั้งในทางปฏิบัติและทางทฤษฎีสำหรับสาขาวิชาเช่นจิตเวชศาสตร์และจิตวิทยาการแพทย์ มันเกี่ยวข้องกับงานภาคปฏิบัติหลายอย่างในด้านจิตเวช: การวินิจฉัยแยกโรค, การระบุโครงสร้างและความรุนแรงของความผิดปกติ, การติดตามแบบไดนามิกของการเปลี่ยนแปลงในความผิดปกติทางจิตเนื่องจาก การรักษาด้วยยาและจิตบำบัด
การศึกษากระบวนการทางจิตและลักษณะของความผิดปกติช่วยในการพิจารณาโครงสร้างและการก่อตัวของกิจกรรมทางจิตของมนุษย์ ผลการตรวจทางพยาธิวิทยาได้ ความสำคัญอย่างยิ่งเพื่อการตีความจิตใจของมนุษย์
ดังนั้นการศึกษาทางพยาธิวิทยาจึงมีประโยชน์ในการวินิจฉัยโดยช่วยในการระบุความผิดปกติในการคิดบุคลิกภาพประสิทธิภาพทางจิตและยังกำหนดการทำงานของจิตที่สมบูรณ์ซึ่งเป็นพื้นฐานสำหรับมาตรการแก้ไขและการฟื้นฟูสมรรถภาพ
บทที่ 1 พยาธิวิทยาเป็นศาสตร์แห่งความผิดปกติทางจิต
1. แนวคิดทางพยาธิวิทยา เป้าหมายและวัตถุประสงค์ของพยาธิวิทยา
เมื่อเร็ว ๆ นี้เราสามารถสังเกตความเกี่ยวข้องของการดำรงอยู่และการพัฒนาสาขาสหวิทยาการได้ การก่อตัวของสาขาสหวิทยาการก็ถูกบันทึกไว้ในด้านจิตวิทยาด้วย แนวคิดของพยาธิวิทยาสะท้อนถึงสาขาวิชาวิทยาศาสตร์จิตวิทยาซึ่งเป็นสาขาวิชาความรู้ที่ประยุกต์
พยาธิวิทยา (จากภาษากรีก "น่าสมเพช" - ความเจ็บป่วยหรือความทุกข์ทรมาน) เป็นสาขาหนึ่งของจิตวิทยาการแพทย์ที่ศึกษารูปแบบของการสลายตัวของกิจกรรมทางจิตและทรัพย์สินส่วนบุคคลที่เกี่ยวข้องกับรูปแบบของการพัฒนาการก่อตัวและกระบวนการทางจิตในบรรทัดฐาน
พยาธิวิทยาขึ้นอยู่กับโครงสร้างและรูปแบบของการพัฒนาจิต ในพยาธิวิทยาสามารถพิจารณาปัญหาต่อไปนี้ได้: ความสัมพันธ์ระหว่างจิตใจกับการทำงานของสมอง ความสัมพันธ์ระหว่างสังคมและชีววิทยา ความสัมพันธ์ทางจิตและกายจิต ปัญหาทางพยาธิวิทยาและบรรทัดฐาน
พยาธิวิทยาที่ศึกษาจิตใจก็มีลักษณะเฉพาะของตัวเองเช่นกันเนื่องจากเป้าหมายของพยาธิวิทยาคือความผิดปกติทางจิตหรือสภาวะทางพยาธิวิทยาของสมอง
วิชานี้คือการศึกษารูปแบบทางจิตวิทยาของการรบกวนหรือการสลายตัวของจิตใจในความเจ็บป่วยทางจิตต่าง ๆ เมื่อเปรียบเทียบกับบรรทัดฐาน B.V. Zeigarnik ให้คำจำกัดความที่สมบูรณ์และแม่นยำที่สุดของวิชาพยาธิวิทยา:“ พยาธิวิทยาในฐานะระเบียบวินัยทางจิตวิทยาคือ ขึ้นอยู่กับรูปแบบการพัฒนาและโครงสร้างของจิตใจให้เป็นบรรทัดฐาน เธอศึกษารูปแบบของการสลายตัวของกิจกรรมทางจิตและลักษณะบุคลิกภาพโดยเปรียบเทียบกับรูปแบบของการก่อตัวและกระบวนการทางจิตในบรรทัดฐาน เธอศึกษารูปแบบการบิดเบือนของกิจกรรมการสะท้อนของสมอง”
พยาธิวิทยาทำให้สามารถศึกษาความผิดปกติทางจิตสร้างคุณสมบัติของปรากฏการณ์ทางจิตพยาธิวิทยาโดยใช้เครื่องมือจัดหมวดหมู่ที่พบได้ทั่วไปในทุกสาขาของจิตวิทยา พยาธิวิทยาสามารถดำเนินการได้ด้วยแนวคิดทางคลินิก เช่น อาการ กลุ่มอาการ สาเหตุ การเกิดโรค
อาจมีงานหลายอย่างในพยาธิวิทยาวิทยา หนึ่งในนั้นคือการได้รับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับสภาพจิตใจของบุคคลเกี่ยวกับลักษณะของขอบเขตความรู้ความเข้าใจอารมณ์ความรู้สึกและส่วนบุคคล การวิจัยทางจิตวิทยาเชิงทดลองช่วยตรวจจับสัญญาณของความผิดปกติทางจิตและตรวจสอบโครงสร้างของพวกเขา การกำหนดโครงสร้างของความผิดปกติในด้านต่างๆ ถือเป็นส่วนสำคัญในการวินิจฉัยโรค
ภารกิจอีกประการหนึ่งคือดำเนินการวิจัยทางจิตวิทยาเชิงทดลองเพื่อวัตถุประสงค์ในการตรวจทางจิตเวช: การแพทย์และสังคม แรงงาน การทหาร การพิจารณาคดี ในกระบวนการดำเนินการวิจัย คำถามเกี่ยวกับการสร้างโครงสร้างของความผิดปกติและความสัมพันธ์กับกระบวนการทางจิตที่สมบูรณ์ ปัญหาของการวินิจฉัยแยกโรคสามารถแก้ไขได้
ปัจจัยหลายประการอาจมีอิทธิพลต่อกระบวนการวิจัย: ความสนใจในผลลัพธ์ของการศึกษา เนื่องจากบุคคลอาจมองข้ามความรุนแรงของความผิดปกติที่เจ็บปวด (การจำลอง) อาจพยายามเพิ่มความรุนแรงของความผิดปกติที่มีอยู่ (ทำให้รุนแรงขึ้น) หรือจำลองการแสดงความเจ็บปวดของ จิตใจเพื่อหลีกเลี่ยงความรับผิดทางกฎหมายหรือเพื่อให้ได้รับความพิการ
ในวัตถุประสงค์ควรสังเกตการศึกษาการเปลี่ยนแปลงกิจกรรมทางจิตภายใต้อิทธิพลของการบำบัด ด้วยเหตุนี้การศึกษาผู้ป่วยหลายครั้งจึงดำเนินการโดยใช้เทคนิคชุดเดียวกันซึ่งทำให้สามารถติดตามการเปลี่ยนแปลงของการเปลี่ยนแปลงและแสดงให้เห็นถึงประสิทธิผลของการรักษาได้ผลลัพธ์ของการศึกษาทางพยาธิวิทยาจะต้องมีความสัมพันธ์กับสถานะทางจิตของ ผู้ป่วย
ดังนั้น,พยาธิวิทยาเผยให้เห็นคำอธิบายและคุณสมบัติของสัญญาณของการเจ็บป่วยทางจิตที่สำคัญ ปัจจุบัน พยาธิวิทยาพบการประยุกต์ใช้ในคลินิกจิตเวช การตรวจสอบสภาพจิตใจของผู้ป่วยแบบไดนามิกโดยระบุการเปลี่ยนแปลงในการปฏิบัติงานและลักษณะส่วนบุคคลเป็นสิ่งจำเป็นในการแพทย์สาขาต่างๆ (ในคลินิกการรักษาและศัลยกรรม)
เป้าหมายและวัตถุประสงค์ของพยาธิวิทยามุ่งเน้นไปที่การให้ความช่วยเหลือในการทำงานกับความผิดปกติทางจิตในความเจ็บป่วยทางจิตต่างๆ งานที่สำคัญของพยาธิวิทยาคือการวินิจฉัยโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อแก้ไขปัญหาการวินิจฉัยแยกโรคและการให้เหตุผลในการรักษาด้วยยา
1.2. ความสัมพันธ์ระหว่างพยาธิวิทยากับวิทยาศาสตร์อื่นๆ
พยาธิวิทยาเป็นสาขาหนึ่งของจิตเวชและจิตวิทยาการแพทย์ พยาธิวิทยาเป็นสาขาหนึ่งของจิตเวชศาสตร์ที่แสดงความสนใจในประเด็นสาเหตุและการเกิดโรคตลอดจนการรักษาผู้ป่วย ความสัมพันธ์ระหว่างพยาธิวิทยาและจิตเวชศาสตร์สามารถสืบย้อนได้ในการศึกษาพลวัตของกิจกรรมทางจิต
พยาธิวิทยาเป็นสาขาหนึ่งของจิตวิทยาการแพทย์เผยให้เห็นปรากฏการณ์ทางจิตพยาธิวิทยาในโครงสร้างของบุคลิกภาพที่ป่วยและการเชื่อมโยงแบบไดนามิกกับบุคลิกภาพก่อนเป็นโรค
พยาธิวิทยาเกี่ยวข้องกับจิตวิทยาการแพทย์และพยาธิวิทยาเนื่องจากนักพยาธิวิทยาช่วยแพทย์ในการระบุสัญญาณของความผิดปกติของกระบวนการทางจิต
พยาธิวิทยามีความสำคัญในทางปฏิบัติสำหรับข้อบกพร่องและการสอน พยาธิวิทยายังเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับสาขาวิชาต่างๆ เช่น จิตวิทยาทั่วไป จิตวิทยาพัฒนาการ จิตวิทยานิติวิทยาศาสตร์ ประสาทจิตวิทยา จิตสรีรวิทยา และจิตวิทยาพิเศษ
สำหรับจิตวิทยาทั่วไป การศึกษาผู้ที่มีความผิดปกติทางจิตอาจมีส่วนสำคัญในการทำความเข้าใจจิตใจของบุคคลที่มีสุขภาพดีได้ดียิ่งขึ้น ตัวอย่างเช่น,การศึกษาบุคคลออทิสติกช่วยในการประเมินผลกระทบของการสื่อสารที่มีต่อการพัฒนาบุคลิกภาพ
ความเชื่อมโยงระหว่างพยาธิวิทยาและจิตวิทยาพิเศษสามารถตรวจสอบได้จากข้อเท็จจริงที่ว่านักพยาธิวิทยาประเมินความสามารถในการเรียนรู้ของเด็ก
1.3. โครงสร้างพยาธิวิทยาเป็นวิทยาศาสตร์และรากฐานทางทฤษฎี
ในโครงสร้างของพยาธิวิทยาพยาธิวิทยาทางทฤษฎีและประยุกต์มีความโดดเด่น เชิงทฤษฎีพยาธิวิทยาศึกษารูปแบบทั่วไปของการเปลี่ยนแปลงกิจกรรมทางจิตในสภาพทางพยาธิวิทยาของสมองเมื่อเปรียบเทียบกับบรรทัดฐาน เป้าหมายคือการช่วยในการทำความเข้าใจกระบวนการที่เกิดขึ้นในสภาวะทางพยาธิวิทยาของสมอง
พื้นฐานระเบียบวิธีของพยาธิวิทยาคือทฤษฎีทางจิตวิทยาทั่วไป ดังที่ทราบกันดีว่าพยาธิวิทยาศึกษารูปแบบของการสลายตัวของกิจกรรมทางจิตเมื่อเปรียบเทียบกับบรรทัดฐาน ดังนั้นความรู้เกี่ยวกับสาระสำคัญของจิตใจและความเข้าใจที่ถูกต้องเกี่ยวกับปัญหาต้นกำเนิดและการพัฒนาในบรรทัดฐานจึงเป็นสิ่งจำเป็น
การสนับสนุนที่สำคัญที่สุดในการพัฒนาพยาธิวิทยานั้นเกิดจากผลงานของ V. M. Bekhterev, A. F. Lazursky, G. I. Rossolimo, S. S. Korsakov, V. P. Serbsky, A. N. Bernshtein, V. A. Gilyarovsky เป็นต้น ในรัสเซียห้องปฏิบัติการจิตวิทยาทดลองแห่งแรกเปิดในปี พ.ศ. 2428 โดย V. M. Bekhterev ในคาซาน ห้องปฏิบัติการทำงานที่
คลินิกจิตประสาทวิทยาและนอกเหนือจากกิจกรรมการวิจัยยังได้ดำเนินการด้านประยุกต์ที่เกี่ยวข้องโดยตรงกับการปฏิบัติในการให้ความช่วยเหลือแก่ผู้ป่วยทางจิต
ดังนั้น V. M. Bekhterev จึงยืนอยู่ที่จุดกำเนิดของพยาธิวิทยาของรัสเซีย การก่อตัวของหลักการและวิธีการได้รับอิทธิพลอย่างมากจาก I.M. Sechenov และผลงานของเขา "Reflexes of the Brain" (2406) ผู้สืบทอดของ I.M. Sechenov บนเส้นทางนี้คือ V.M. Bekhterev ซึ่งเป็นผู้ก่อตั้งทิศทางพยาธิวิทยาในรัสเซีย วิทยาศาสตร์จิตวิทยา. ตัวแทนของโรงเรียนของ V. M. Bekhterev ได้พัฒนาวิธีการหลายวิธีในการวิจัยทางจิตวิทยาเชิงทดลองของผู้ป่วยจิตเวชซึ่งยังคงใช้กันอย่างแพร่หลายโดยนักพยาธิวิทยา ("รูปสัญลักษณ์", "การจำแนกวัตถุ") มีการกำหนดหลักการพื้นฐานของการวิจัยทางพยาธิวิทยาด้วย มีส่วนสนับสนุนอย่างมากในการพัฒนาวิธีการและการปฏิบัติทางพยาธิวิทยา A.F. Lazursky ผู้แนะนำวิธีการทดลองตามธรรมชาติในด้านจิตวิทยาซึ่งเริ่มนำมาใช้ในด้านจิตวิทยาคลินิก
รากฐานทางทฤษฎีพื้นฐานคือการศึกษาของนักจิตวิทยาชาวรัสเซียผู้มีชื่อเสียง L.S. Vygotsky และผู้ติดตามของเขา (โดยเฉพาะ A.N. Leontiev และ A.R. Luria) L.S. Vygotsky แนะนำแนวคิดของการทำงานของจิตที่สูงขึ้น (HMF)
การพัฒนาฟังก์ชั่นทางจิตที่สูงขึ้นนั้นดำเนินการในกระบวนการฝึกอบรมการศึกษาและการสื่อสารกับผู้ให้บริการประสบการณ์ทางวัฒนธรรมและประวัติศาสตร์ ในจิตวิทยารัสเซีย มุมมองได้พัฒนาเกี่ยวกับฟังก์ชั่นทางจิตที่สูงขึ้นในรูปแบบของกิจกรรมวัตถุประสงค์ที่ขยายออกไปซึ่งเกิดขึ้นบนพื้นฐานของ กระบวนการทางประสาทสัมผัสและการเคลื่อนไหวเบื้องต้น ซึ่งจากนั้นจะถูกยุบ ถูกทำให้เป็นภายใน และกลายเป็นการกระทำทางจิต ในการก่อตัวของ HMF บทบาทนำคือคำพูดขอบคุณที่พวกเขาเริ่มมีสติและสมัครใจ
ความเข้าใจในธรรมชาติและสาระสำคัญของ HMF นี้ทำให้ L. S. Vygotsky สามารถเสนอบทบัญญัติจำนวนหนึ่งที่มีความสำคัญสำหรับการวิจัยทางพยาธิวิทยาและประสาทจิตวิทยาในประเทศของเรา
เนื่องจากสมองของมนุษย์มีการจัดระเบียบโดยพื้นฐานแล้วแตกต่างจากสมองของสัตว์ และการพัฒนาของ HMF ไม่ได้ถูกกำหนดไว้ล่วงหน้าโดยโครงสร้างทางสัณฐานวิทยาของสมอง ความผิดปกติทางจิตจึงมีลักษณะและโครงสร้างที่ซับซ้อน ดังนั้นคุณสมบัติของความผิดปกติทางจิตตาม L. S. Vygotsky จึงถูกกำหนดโดย:
- ลักษณะของการแปลการละเมิด (ในเรื่องนี้เป็นเรื่องปกติที่จะแยกแยะระหว่างข้อบกพร่องทั่วไปและข้อบกพร่องเฉพาะ)
- เวลาของความเสียหาย (ความเสียหายต่อเขตเยื่อหุ้มสมองเดียวกันมีความสำคัญแตกต่างกันในระยะต่าง ๆ ของการสร้างพัฒนาการทางจิต)
- ลักษณะที่เป็นระบบของความผิดปกติโดยแยกแยะความผิดปกติหลัก (กำหนดทางชีวภาพ) และรอง (มาจากหลักทำให้เกิดความซับซ้อนในการพัฒนาการทำงานทางสังคม)
แนวคิดเกี่ยวกับธรรมชาติและกำเนิดของ HMF พบว่ามีการพัฒนาเชิงตรรกะในทฤษฎีกิจกรรมของ A.N. Leontiev
ตามทฤษฎีนี้ กิจกรรมซึ่งเป็นกิจกรรมรูปแบบพิเศษของมนุษย์แสดงถึงความสามัคคีของด้านภายนอก (เชิงปฏิบัติ) และภายใน (จิตใจ) กิจกรรมทางจิตภายในเกิดขึ้นในกระบวนการทำให้เป็นกิจกรรมการปฏิบัติภายนอกภายในและมีโครงสร้างเช่นเดียวกับกิจกรรมการปฏิบัติ ดังนั้น โดยการศึกษากิจกรรมการปฏิบัติภายนอก เราสามารถเปิดเผยรูปแบบของกิจกรรมทางจิตได้
ข้อกำหนดนี้เป็นพื้นฐานสำหรับการพัฒนาวิธีการวิจัยทางพยาธิวิทยา B.V. Zeigarnik ชี้ให้เห็นซ้ำแล้วซ้ำอีกว่าเป็นไปได้ที่จะเข้าใจรูปแบบของความผิดปกติทางจิตโดยการศึกษากิจกรรมการปฏิบัติของผู้ป่วยเท่านั้น และแก้ไขความผิดปกติทางจิตโดยการจัดการการจัดกิจกรรมเชิงปฏิบัติเท่านั้น
ดังนั้น,แนวคิดประวัติศาสตร์วัฒนธรรมของการก่อตัวของการทำงานทางจิตที่สูงขึ้นและวิธีการกิจกรรมกลายเป็นพื้นฐานทางทฤษฎีของพยาธิจิตวิทยาโดยกำหนดวิธีการและเทคโนโลยีสำหรับการดำเนินการวิจัยทางพยาธิวิทยา
พยาธิวิทยาประยุกต์ตอบสนองความต้องการของการปฏิบัติเมื่อทำการตรวจและประเมินประสิทธิผลของการรักษาโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้สารทางจิตเวช
เพื่อเป็นพื้นฐานในการแยกแยะสาขาพยาธิวิทยาอีกประการหนึ่งจึงเสนอให้คำนึงถึงลักษณะอายุด้วย สาขาพยาธิวิทยาต่อไปนี้มีความโดดเด่น:
- พยาธิวิทยาก่อนวัยเรียน
- พยาธิวิทยาของเด็กนักเรียนระดับต้น
- พยาธิวิทยาของวัยรุ่น
- พยาธิวิทยาของเยาวชน
- พยาธิวิทยาของผู้ใหญ่
- พยาธิวิทยาของผู้สูงอายุ
2. การศึกษาทางพยาธิวิทยาและความสำคัญของมัน
2.1. ความสำคัญของการวิจัยทางพยาธิวิทยาต่อปัญหาทางจิตเวช
การวิจัยทางพยาธิวิทยาเป็นการวิเคราะห์เชิงคุณภาพเชิงคุณภาพเกี่ยวกับความผิดปกติทางจิตซึ่งใช้วิธีการประเมินข้อมูลเชิงปริมาณซึ่งจำเป็นต้องใช้ชุดวิธีการวินิจฉัยเมื่อตรวจผู้ป่วย
ข้อมูลจากการศึกษาทางพยาธิวิทยาอาจเป็นประโยชน์ในการแก้ไขปัญหาทางทฤษฎีทางจิตเวชด้วย การตรวจทางพยาธิวิทยาช่วยให้เราสามารถเข้าใกล้กลไกของการเกิดอาการโดยเปิดเผยโครงสร้างซินโดรมซึ่งช่วยให้เราสามารถสร้างการวินิจฉัยที่สมบูรณ์และแม่นยำไม่เพียงเท่านั้น แต่ยังกำหนดการรักษาอย่างเพียงพออีกด้วย
งานหลักของการวิจัยทางพยาธิวิทยาในคลินิกจิตเวช V. M. Bleicher และเจ้าหน้าที่ของเขา ได้แก่ หกงานต่อไปนี้:
- การรับข้อมูลเพื่อการวินิจฉัย
- ศึกษาพลวัตของความผิดปกติทางจิตที่เกี่ยวข้องกับการบำบัด
- การมีส่วนร่วมในงานผู้เชี่ยวชาญ
- การมีส่วนร่วมในงานฟื้นฟู
- การมีส่วนร่วมในจิตบำบัด
- การวิจัยเกี่ยวกับความเจ็บป่วยทางจิตที่ศึกษาอยู่
การตรวจทางพยาธิวิทยาช่วยให้จิตแพทย์เลือกวิธีการรักษาด้วยยา และนักจิตอายุรเวทในการเลือกวิธีการมีอิทธิพลทางจิตบำบัด และเนื่องจากการรักษามักจะดำเนินการอย่างครอบคลุม: การบำบัดด้วยยาและจิตบำบัดเมื่อรวมกันอย่างเหมาะสม ผลลัพธ์ของการรักษานี้จะมีประสิทธิภาพมากที่สุด
2.2. ความสำคัญของการวิจัยทางพยาธิวิทยาสำหรับประเด็นทางทฤษฎีและระเบียบวิธีทางจิตวิทยา
การวิจัยในสาขาพยาธิวิทยามีความสำคัญอย่างยิ่งต่อประเด็นทางทฤษฎีทั่วไปหลายประการในด้านจิตวิทยา จิตวิทยาสมัยใหม่ ได้เอาชนะมุมมองของจิตใจในฐานะชุดของ "หน้าที่ทางจิต"
กระบวนการรับรู้ขั้นพื้นฐาน เช่น การรับรู้ ความสนใจ ความทรงจำ และการคิด เริ่มถูกมองว่าเป็นกิจกรรมวัตถุประสงค์ในรูปแบบต่างๆ หรือที่มักเรียกกันว่ากิจกรรม "ที่มีความหมาย" ของวิชานั้นๆ ผลงานของ A. N. Leontiev แสดงให้เห็นว่ากิจกรรมใด ๆ ได้รับคุณลักษณะผ่านแรงจูงใจ
ดังนั้นควรรวมบทบาทของปัจจัยสร้างแรงบันดาลใจ (ส่วนบุคคล) ไว้ในลักษณะของโครงสร้างของกระบวนการทางจิตทั้งหมด เมื่อศึกษาพยาธิวิทยาของการรับรู้โดย E.T. Sokolova มันแสดงให้เห็นว่าภายใต้อิทธิพลของคำแนะนำที่มีแรงบันดาลใจต่างๆ กระบวนการรับรู้สามารถทำหน้าที่เป็นกิจกรรมได้อย่างไร การศึกษาทางจิตวิทยาเชิงทดลองได้เปิดเผยว่าเมื่อมีการละเมิดขอบเขตแรงบันดาลใจที่แตกต่างกัน การคิดบกพร่องรูปแบบต่างๆ จะปรากฏขึ้น (B.V. Zeigarnik, Talat Mansur Gabriyal) ดังนั้นบทบาทขององค์ประกอบสร้างแรงบันดาลใจ (ส่วนบุคคล) ในโครงสร้างของกระบวนการรับรู้จึงได้รับการจัดตั้งและพิสูจน์แล้ว
พยาธิวิทยายังทำให้สามารถชี้แจงคำถามเกี่ยวกับความสัมพันธ์ระหว่างชีววิทยาและจิตวิทยาในการพัฒนามนุษย์ได้ ข้อมูลการวิจัยแสดงให้เห็นว่ากระบวนการของโรคสามารถนำไปสู่การพัฒนาบุคลิกภาพที่บิดเบี้ยวเพื่อแก้ไขปัญหาความสัมพันธ์ทางชีววิทยาและสังคมการส่องสว่างของปัญหาความสัมพันธ์ระหว่างการพัฒนาและการสลายตัวของจิตใจมีบทบาทสำคัญ
การศึกษาเชิงทดลองโดย I.P. Pavlov และเพื่อนร่วมงานของเขาเกี่ยวกับสัตว์ยืนยันจุดยืนที่ว่าในทางพยาธิวิทยา สิ่งที่ได้รับในภายหลังจะถูกรบกวนก่อน ดังนั้นปฏิกิริยาตอบสนองแบบมีเงื่อนไขที่ได้มาจะถูกทำลายในโรคของสมองได้ง่ายกว่าปฏิกิริยาตอบสนองแบบไม่มีเงื่อนไขมาก การวิจัยเพิ่มเติมในสาขาสรีรวิทยาของกิจกรรมประสาทที่สูงขึ้นได้พิสูจน์แล้วว่าความพ่ายแพ้ของการก่อตัวในภายหลังทางสายวิวัฒนาการทำให้บทบาทด้านกฎระเบียบลดลงและนำไปสู่การ "ปลดปล่อย" ของกิจกรรมของกิจกรรมก่อนหน้านี้
จากข้อมูลเหล่านี้มักสรุปได้ว่าในโรคทางสมองบางชนิด พฤติกรรมและการกระทำของมนุษย์เกิดขึ้นในระดับที่ต่ำกว่า ซึ่งสอดคล้องกับช่วงพัฒนาการในวัยเด็กที่คาดคะเนไว้ จากแนวคิดเรื่องการถดถอยของจิตใจของคนป่วยทางจิตจนถึงระดับที่ต่ำกว่าทางพันธุกรรมนักวิจัยหลายคนพยายามค้นหาความสอดคล้องระหว่างโครงสร้างของการสลายตัวของจิตใจและช่วงหนึ่งของวัยเด็ก ดังนั้นแม้ในสมัยของเขา E. Kretschmer ได้นำความคิดของผู้ป่วยโรคจิตเภทมาใกล้กับความคิดของเด็กในวัยแรกรุ่นมากขึ้น
ดังนั้นมุมมองเหล่านี้จึงมีพื้นฐานอยู่บนแนวคิดของการสลายตัวของจิตใจทีละชั้น แบบฟอร์มที่สูงขึ้นถึงอันที่ต่ำกว่า อย่างไรก็ตาม ความคิดนี้กลับกลายเป็นว่าไม่สามารถป้องกันได้ ประการแรก ความเจ็บป่วยไม่ได้เผยให้เห็นถึงการพังทลายของการทำงานระดับสูงเสมอไป บ่อยครั้งที่การละเมิดการกระทำของเซ็นเซอร์ระดับประถมศึกษาที่สร้างพื้นฐานสำหรับภาพที่ซับซ้อนของโรค (A.R. Luria)
ในผู้ป่วยที่เป็นโรคอัลไซเมอร์ (โรคสมองฝ่อ) มีการเปิดเผยการสูญเสียแบบแผนของมอเตอร์ (การเขียน การอ่าน) และการสูญเสียทักษะที่ซับซ้อนของมนุษย์เนื่องจากการสูญเสียประสบการณ์ในอดีต ไม่สามารถระบุกลไกการชดเชยใดๆ ได้ ในขณะที่ความบกพร่องในทักษะในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดในสมองปรากฏว่า "ถูกล้อมกรอบ" ด้วยกลไกการชดเชย (ซึ่งทำให้ภาพของความบกพร่องซับซ้อนขึ้น) ส่งผลให้ทักษะเสื่อมถอยลง ธรรมชาติที่ซับซ้อน. ในบางกรณีกลไกของมันคือการละเมิดพลวัตส่วนในกรณีอื่น ๆ - เป็นการละเมิดการชดเชย
กลไกในบางกรณีโครงสร้างของการกระทำเองก็หยุดชะงัก
สำหรับความบกพร่องด้านทักษะทุกรูปแบบเหล่านี้ ยังไม่พบกลไกการออกฤทธิ์ที่คล้ายคลึงกับระยะพัฒนาการของเด็ก
การวิเคราะห์ทางจิตวิทยาของเนื้อหาทางคลินิกแสดงให้เห็นว่าโครงสร้างของพฤติกรรมและกิจกรรมทางจิตของผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่ไม่สอดคล้องกับโครงสร้างของพฤติกรรมและการคิดของเด็ก
ดังนั้นเมื่อทำการวิจัยเชิงระบบควรจำไว้ว่าไม่เพียงแต่ศึกษาแง่มุมต่าง ๆ ของปรากฏการณ์บางอย่าง (เช่นการคิด) เท่านั้น แต่ยังเน้นปัจจัยหลักที่ช่วยให้สามารถศึกษาความสมบูรณ์ของระบบที่กำหนดได้ ปัจจัยองค์รวมสำหรับพยาธิวิทยาคือการวิเคราะห์ผู้ป่วยในสถานการณ์ชีวิตจริง
2.3. ความสำคัญเชิงปฏิบัติของการวิจัยทางพยาธิวิทยา
2.3. 1 ความสำคัญของการวิจัยทางพยาธิวิทยาในด้านจิตเวชเด็ก
ผลลัพธ์ที่ได้จากการศึกษาด้านต่างๆ ของจิตใจของเด็กป่วยจะถูกนำมาเปรียบเทียบกับพารามิเตอร์เดียวกัน เด็กที่มีสุขภาพดีในวัยเดียวกัน (เช่นระดับการพัฒนาความคิดคุณลักษณะของการพัฒนาขอบเขตแรงบันดาลใจ)
ขึ้นอยู่กับทฤษฎีของ L.S. Vygotsky เกี่ยวกับ "โซนของการพัฒนาที่ใกล้เคียง" และความสำคัญในการพยากรณ์ถึงศักยภาพของเด็กในการเชี่ยวชาญ สื่อการศึกษานักพยาธิวิทยาในเด็กใช้หลักการสร้างการทดลองประเภท "ทางการศึกษา" ในการทำงาน การสร้างหลังทำให้สามารถประเมินในเชิงคุณภาพและคำนึงถึงระดับศักยภาพทางจิตในเชิงปริมาณ
การวิจัยทางจิตวิทยาเชิงทดลองช่วยในการพัฒนาคำแนะนำแก้ไขสำหรับการฝึกอบรมและการศึกษา จากข้อมูลการทดลองที่ได้รับ นักพยาธิวิทยาสามารถมีส่วนร่วมในการตัดสินใจรูปแบบการจ้างงานที่เหมาะสมที่สุดสำหรับวัยรุ่นได้ในระดับหนึ่ง
ดังนั้นในกรณีนี้การวินิจฉัยทางพยาธิวิทยาซึ่งมีวัตถุประสงค์เพื่อระบุโครงสร้างและความรุนแรงของความบกพร่องทางสติปัญญาคือ ส่วนสำคัญการวิจัยทางการแพทย์-จิตวิทยา-การสอนที่ซับซ้อน
2.3.2 การวิจัยทางพยาธิวิทยาในงานผู้เชี่ยวชาญ
คำถามเกี่ยวกับธรรมชาติของความผิดปกติทางจิตเกิดขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อทำการตรวจทางจิตเวช (การทหาร แรงงาน ตุลาการ) ซึ่งจำเป็นต้องมีการวิจัยทางจิตวิทยาเชิงทดลอง
การตรวจทางพยาธิวิทยาได้ สำคัญในสถานการณ์ที่ต้องวินิจฉัยแยกโรค ความผิดปกติทางจิตหลายอย่างมีอาการทางคลินิกคล้ายคลึงกัน ความยากลำบากจะถูกสังเกตเมื่อจำเป็นต้องทำการวินิจฉัยแยกโรคระหว่างโรคจิตเภทและการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพทางจิตในโรคจิตเภทและการติดเชื้อในระบบประสาท
ในกรณีของการวินิจฉัยความผิดปกติทางจิตตั้งแต่เนิ่นๆ เมื่ออาการทางจิตยังไม่เกิดขึ้นอย่างสมบูรณ์ การระบุลักษณะของความผิดปกติอาจเป็นเรื่องยาก ตัวอย่างเช่นในภาพของโรคที่ในระยะเริ่มแรกดำเนินไปตามประเภทคล้ายโรคประสาทนักพยาธิวิทยาเมื่อทำการวิจัยสามารถระบุความผิดปกติของการคิดและอารมณ์ที่แสดงออกในลักษณะของโรคจิตเภท ช่วยให้วินิจฉัยโรคได้ตั้งแต่เนิ่นๆ และทำให้สามารถเริ่มการรักษาได้ทันท่วงที
การวิจัยทางจิตวิทยาที่ดำเนินการเพื่อวัตถุประสงค์ของความเชี่ยวชาญทางการทหารเน้นไปที่ประเด็นระดับและลักษณะของความด้อยพัฒนาทางจิตเป็นหลักและการระบุลักษณะส่วนบุคคล บ่อยครั้งที่มีความจำเป็นต้องแยกแยะระหว่างการละเลยการสอนและความเจ็บป่วยทางจิตความจำเป็นในการระบุการละเมิดขอบเขตอารมณ์ - การเปลี่ยนแปลงหรือโรคจิตของแต่ละบุคคลจากความไม่มั่นคงทางจิตหลังจากความเสียหายของสมองอินทรีย์เล็กน้อย
การตรวจจิตเวชแรงงานต้องมีการวิเคราะห์ทางพยาธิวิทยาอย่างละเอียดเกี่ยวกับการทำงานของจิตที่บกพร่องและยังคงสภาพสมบูรณ์ ลักษณะเฉพาะของการดำเนินการคือผู้ป่วยซึ่งมักจะสนใจในการตัดสินใจของผู้เชี่ยวชาญบางครั้งก็มีแนวโน้มที่จะแสดงท่าทีต่อการดูหมิ่นหรือทำให้รุนแรงขึ้น ในทั้งสองกรณี การทดลองทางจิตวิทยาสามารถเปิดเผยระดับความผิดปกติทางจิตที่มีอยู่ได้อย่างเป็นกลาง โดยธรรมชาติของข้อผิดพลาด มันเป็นไปได้ที่จะสร้างไม่เพียงแต่ความจริงของการทำให้รุนแรงขึ้นเท่านั้น แต่ยังรวมถึงความลึกของข้อบกพร่องทางจิตด้วย
เมื่อเร็ว ๆ นี้นักจิตวิทยามีส่วนร่วมในการดำเนินการมากขึ้น การตรวจทางนิติเวชและจิตเวชที่ซับซ้อน. การวิจัยทางจิตวิทยาเพื่อวัตถุประสงค์ในการตรวจนิติเวชจิตเวชจะต้องดำเนินการอย่างระมัดระวังเป็นพิเศษ
ข้อกำหนดหลักสำหรับการทดลองทางจิตวิทยาคือการแก้ปัญหาความสัมพันธ์ระหว่างความผิดปกติทางจิตกับอาชญากรรม การทดลองทางจิตวิทยาก็ถูกสร้างขึ้นตามงานเฉพาะของการตรวจทางนิติวิทยาศาสตร์ด้วย
ในการปฏิบัติทางจิตเวชทางนิติเวชเป็นสิ่งสำคัญไม่เพียง แต่จะต้องระบุถึงความเจ็บป่วยทางจิตเช่นโรคสมองเสื่อม oligophrenic เท่านั้น แต่ยังต้องชี้แจงระดับความรุนแรงด้วยเนื่องจากความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการตัดสินใจของศาลเกี่ยวกับความมีสติหรือความวิกลจริต ในระดับความรับผิดชอบต่อการกระทำของตน
เมื่อดำเนินการตรวจทางนิติเวชบทบาทของนักจิตวิทยาไม่ จำกัด เฉพาะประเด็นของการวินิจฉัยทางจมูกและการพิจารณาความรุนแรงของความบกพร่องทางจิต นักจิตวิทยาจะวิเคราะห์บุคลิกภาพของอาสาสมัครโดยเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจทางจิตวิทยาและจิตเวช
การตรวจทางนิติเวชจิตวิทยามักดำเนินการในกรณีของผู้เยาว์ แม้แต่ผู้ที่ไม่มีความผิดปกติทางจิตก็ตาม ในกรณีนี้ ระดับของพวกเขาจะถูกกำหนด กิจกรรมการเรียนรู้และลักษณะของบุคคลและคุณลักษณะส่วนบุคคลโดยธรรมชาติ เฉพาะการประเมินที่ครอบคลุมดังกล่าวเท่านั้นที่สามารถตัดสินความสามารถของเรื่องในการรับรู้ถึงความผิดของการกระทำของเขาและชี้นำพวกเขา สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าเป้าหมายของการตรวจทางจิตวิทยาทางนิติวิทยาศาสตร์ไม่เพียงแต่เป็นผู้ถูกกล่าวหาเท่านั้น แต่ยังรวมถึงเหยื่อหรือพยานด้วย เนื่องจากข้อมูลที่ได้รับจากนักจิตวิทยามีส่วนช่วยในการประเมินความน่าเชื่อถือของข้อบ่งชี้อย่างเพียงพอ
2.3.3 บทบาทของการตรวจทางพยาธิวิทยาต่อมาตรการแก้ไขทางจิตและการฟื้นฟูสมรรถภาพ
การวิจัยที่ดำเนินการโดยนักพยาธิวิทยาได้กลายเป็นหนึ่งในองค์ประกอบของมาตรการแก้ไขทางจิตและการฟื้นฟูสมรรถภาพ นักพยาธิวิทยาจะต้องปฏิบัติงานของตนเองในลักษณะทางจิตวินิจฉัยและสังคมและจิตวิทยาและด้วยเหตุนี้จึงช่วยแพทย์จัดกระบวนการจิตอายุรเวท
ในส่วนที่เกี่ยวข้องกับจิตบำบัดงานของการวิจัยทางพยาธิวิทยาดังต่อไปนี้มีความโดดเด่น:
ประการแรกคือการมีส่วนร่วมของนักพยาธิวิทยาในการวินิจฉัยความเจ็บป่วยทางจิตเนื่องจากขอบเขตของการบ่งชี้สำหรับจิตบำบัดและการเลือกรูปแบบการดำเนินการที่เหมาะสมที่สุดสำหรับผู้ป่วยรายหนึ่งนั้นขึ้นอยู่กับการแก้ปัญหาเหล่านี้
ประการที่สอง การตรวจทางพยาธิวิทยามีส่วนช่วยในการค้นพบคุณสมบัติส่วนบุคคลของผู้ป่วยซึ่งควรให้ความสนใจเป็นพิเศษในงานจิตอายุรเวทครั้งต่อไป
ประการที่สามการทดลองทางจิตวิทยาช่วยสร้างการติดต่อที่มีประสิทธิผลกับผู้ป่วยเนื่องจากช่วยให้นักจิตอายุรเวททราบถึงระดับสติปัญญาและความสนใจของพวกเขา ธรรมชาติของกิจกรรมทางปัญญาของผู้ป่วยและลักษณะของแรงจูงใจของเขาส่วนใหญ่จะกำหนดระบบการสร้างมาตรการทางจิตอายุรเวทมีอิทธิพลต่อกลยุทธ์ของจิตบำบัดตลอดจนการเลือกวิธีการเฉพาะของอิทธิพลทางจิตอายุรเวท
ประการที่สี่การศึกษาทางพยาธิวิทยานั้นมีภาระทางจิตอายุรเวทและจิตเวชเนื่องจากในระหว่างการแก้ไขงานทดลองมันเป็นไปได้ที่จะแสดงให้ผู้ป่วยเห็นถึงการรักษาหน้าที่ทางจิตของเขาซึ่งเป็นที่รู้จักซึ่งผู้ป่วยพิจารณาว่ามีความบกพร่องอย่างร้ายแรงและด้วยเหตุนี้จึงเน้นย้ำถึงความพร้อมของทรัพยากร เพื่อเผชิญหน้ากับโรคร้าย
กรณีทางคลินิก
ตามการตรวจทางพยาธิวิทยา ลงวันที่ 6 สิงหาคม 2558
Timofey วันเกิด: 5 ธันวาคม 2545 อายุ 12 ปี
ชีวิต: Tyumen เรียนอยู่ชั้นประถมศึกษาปีที่ 4
ในระหว่างการตรวจ ผู้ทดสอบจะติดต่อกับนักจิตวิทยา การติดต่อไม่ก่อผล มีลักษณะเป็นทางการ ผู้เรียนพบว่าเป็นการยากที่จะอธิบายวัตถุประสงค์และวัตถุประสงค์ของการสอบ เนื้อหามีความตึงเครียด เร่งรีบ และจุกจิก ในการสนทนาเขาตอบทุกคำถามที่วางไว้อย่างละเอียด เขาให้คำตอบที่ไม่ตรงประเด็น และคำตอบของเขาถูกทำเครื่องหมายด้วยความคลาดเคลื่อน (“เมื่อถูกถามถึงวันเกิด เขาก็ตอบว่า เขาให้ช็อคโกแลตสำหรับวันเกิดของเขา”)
หัวเรื่องมีแนวโน้มที่จะเปลี่ยนจากหัวข้อสนทนาหนึ่งไปยังอีกหัวข้อหนึ่ง เขาอาจจะให้คำตอบแบบสุ่ม ไม่แสดงความคิดริเริ่มในการสนทนา ผู้ถูกทดสอบบอกว่าเขาชอบโรงเรียนแต่ไม่ได้บอกชื่อวิชาในโรงเรียนที่เขาสนใจ แวดวงเพื่อนมีจำกัด หัวข้อนี้ส่วนใหญ่จะเป็นเพื่อนกับผู้หญิงเท่านั้น เขามีเพื่อนน้อย ความสนใจมีจำกัด
หัวข้อไม่ได้พูดถึงความสนใจของเขา คำพูดไม่มีอารมณ์และสวดมนต์ ท่าทางไม่แสดงออก เมื่อปฏิบัติงานทดลอง ไม่แสดงความสนใจในการได้รับผลลัพธ์ที่เป็นบวก การวิพากษ์วิจารณ์ผลลัพธ์ของกิจกรรมการเรียนรู้ลดลง เนื่องจากผู้ทดลองไม่ตอบสนองต่อความคิดเห็นและไม่แก้ไขพฤติกรรมของเขา ไม่แยแสต่อความล้มเหลว
การศึกษาดำเนินการโดยใช้วิธีการดังต่อไปนี้: "ท่องจำ 10 คำ", "ไม่รวมคำที่ 4", การเปรียบเทียบแนวคิด, วิธีการวิจัยข่าวกรองของ Wechsler (เวอร์ชันสำหรับเด็ก), วิธีการฉายภาพ
ผู้เรียนไม่ได้เรียนรู้คำแนะนำสำหรับงานทดลองที่นำเสนอทันที โหมดการใช้งานจะคงอยู่ในช่วงเวลาสั้น ๆ เนื่องจากกิจกรรมการเรียนรู้ลดลง ผู้ทดสอบมีแนวโน้มที่จะละเมิดคำแนะนำเขาสามารถทำงานตามดุลยพินิจของตนเองทำให้ง่ายขึ้นสำหรับตัวเขาเองที่จะเสร็จสิ้น
องค์ประกอบเชิงปริมาตรของกิจกรรมการรับรู้จะลดลงปานกลาง ไม่ค่อยเน้นไปที่การทำงานให้เสร็จสิ้นอย่างถูกต้องและใช้ความพยายามไม่เพียงพอ เขาใช้ความช่วยเหลือที่มีลักษณะที่มีความหมายอย่างเฉื่อยชาและไม่เกิดผล เมื่อปฏิบัติงาน บางครั้งเขาจะเน้นไปที่ความรวดเร็วในการทำงานให้เสร็จสิ้น ในระหว่างการทำงาน ผู้ถูกทดสอบทำผิดพลาดและไม่แก้ไขอย่างอิสระ เมื่อทำงานที่ได้รับมอบหมาย เขามักจะแสดงความคิดเห็นเกี่ยวกับงานที่ได้รับมอบหมาย ผู้ถูกทดสอบมีปัญหาในการสลับจากงานหนึ่งไปอีกงานหนึ่ง เนื่องจากเขาโอนคำสั่งของงานก่อนหน้าไปยังงานถัดไป
เส้นโค้งการท่องจำสำหรับ 10 คำ - 2,3,2,5,5, ล่าช้า - 4 คำ บ่งชี้ว่าความจำการได้ยินระยะสั้นลดลงปานกลางพร้อมกับการท่องจำระยะยาวลดลง ในระหว่างการผลิตซ้ำ ผู้ทดลองจะตั้งชื่อคำแบบสุ่มจำนวนมาก
ความสนใจอย่างกระตือรือร้นไม่เสถียรและมีความเข้มข้นลดลงเล็กน้อย ไม่พบข้อผิดพลาดเมื่อปฏิบัติงานเพื่อมุ่งความสนใจ ในการทดสอบย่อย "รายละเอียดที่ขาดหายไป" จากตัวอย่าง 20, -10 เสร็จสมบูรณ์อย่างถูกต้อง ไม่มีทักษะในการแยกแยะความแตกต่างระหว่างสิ่งจำเป็นจากสิ่งรองในภาพที่เป็นภาพ
ในการศึกษาด้านปฏิบัติการของการคิด ความสนใจจะถูกดึงไปที่การลดจุดประสงค์ของกิจกรรมการรับรู้ มีระดับภาพรวมที่ไม่แน่นอน เมื่อดำเนินการทั่วไปและนามธรรมจะมีลักษณะเฉพาะและการทำงานของวัตถุมากกว่าและยังมีคุณลักษณะที่ไม่มีนัยสำคัญด้วย มีพิธีการในการปฏิบัติงานให้เสร็จสิ้น การทดสอบย่อย "ความคล้ายคลึง" มีคำตอบต่อไปนี้: "พลัม/พีชคล้ายกันตรงที่แตงกวาต้องใส่เกลือ" "แมว/หนูคล้ายกันตรงที่แมวกินปลา" การทำความเข้าใจความหมายดั้งเดิมของสุภาษิตเป็นเรื่องยากสำหรับเรื่องนี้ เขามีแนวโน้มที่จะใช้เหตุผลและคำตอบนอกสถานที่ ("หัวอ่อน - ผมสีน้ำตาล", "มือสีทอง - สีเหลือง"; "หัวใจหิน - หัวใจสีแดง")
ระหว่างการตรวจโดยใช้สเกล Wechsler คะแนนสติปัญญาทั่วไปไอคิว=58 ทางวาจาไอคิว=55 ไม่ใช่คำพูดไอคิว=69. การลดลงของตัวบ่งชี้ของวิธีการนี้เกิดจากการที่องค์ประกอบที่สร้างแรงบันดาลใจและการเปลี่ยนแปลงของกิจกรรมการเรียนรู้ลดลง การศึกษานี้เผยให้เห็นข้อมูลทั่วไปเกี่ยวกับโลกรอบตัวเราที่มีอยู่อย่างจำกัด ตามอายุและระดับการศึกษา เด็กชายใช้คำฟุ่มเฟือยเมื่อตอบ มีแนวโน้มที่จะใช้เหตุผล และมีเหตุผลบางอย่าง ("A มีกี่หน่วย" "A A คือเกรด และยังมีเกรด 4.3...") วิชานี้ไม่ค่อยมุ่งเน้นในสถานการณ์ทางสังคมและใช้ความรู้ที่มีอยู่ ความสามารถทางคณิตศาสตร์ได้รับการพัฒนาในระดับต่ำโดยสัมพันธ์กับบรรทัดฐานอายุ ผู้เรียนดำเนินการทางคณิตศาสตร์ทั้งหมดไม่ดีพอ
ผู้ทดสอบไม่เข้าใจความหมายของงานเสมอไปและนับนิ้วของเขา ความสามารถในการสร้างความสัมพันธ์ระหว่างเหตุและผลและเข้าใจลำดับเหตุการณ์และปรากฏการณ์จะลดลงปานกลางตามมาตรฐานอายุ มีความไม่สม่ำเสมอในการปฏิบัติงาน บุคคลประสบปัญหาในการเรียบเรียงเรื่องราวจากภาพ โดยจะเล่าเรื่องแต่ละภาพแยกกัน แต่ไม่สามารถแต่งเรื่องให้สมบูรณ์ได้ ความสามารถในการสร้างสรรค์ลดลงเล็กน้อยในช่วงอายุนี้
ในด้านส่วนบุคคล ความสนใจจะถูกดึงไปที่การมุ่งความสนใจไปที่ตนเอง ความวิตกกังวล ความยับยั้งชั่งใจ ความใกล้ชิด และความตึงเครียดภายใน มีความโดดเดี่ยว โดดเดี่ยว และมุ่งความสนใจไปที่ความคิดเห็นของตนเอง (เกณฑ์ภายใน)
มีการเก็บตัว การไม่เข้าสังคม แรงจูงใจที่ไม่มั่นคง และอารมณ์แปรปรวน ความยากลำบากในการสื่อสารกับผู้อื่น (ความยากลำบากในการสร้างและรักษาผู้ติดต่อ) การสื่อสารค่อนข้างผิวเผิน
ดังนั้นการสำรวจพบว่า:
- ตามระดับ Wechsler ดัชนีสติปัญญาทั่วไป IQ = 58, IQ ทางวาจา = 55, IQ ที่ไม่ใช่คำพูด = 69 การลดลงของตัวบ่งชี้ของวิธีการนี้เกิดจากการที่องค์ประกอบที่สร้างแรงบันดาลใจ - ปริมาตรของกิจกรรมการเรียนรู้ลดลง
- องค์ประกอบเชิงสร้างแรงบันดาลใจของกิจกรรมการเรียนรู้ลดลงซึ่งแสดงให้เห็นในการลดคุณสมบัติเชิงปริมาตรความเป็นทางการความเฉยเมยต่อความผิดพลาดที่เกิดขึ้น
- การลดความสามารถที่สำคัญ
- หน่วยความจำระยะสั้นและหน่วยความจำระยะยาวลดลงปานกลาง
- ฟังก์ชั่นความสนใจลดลงเล็กน้อย
- ความไม่แน่นอนของระดับการวางนัยทั่วไป (การอยู่ร่วมกันของนามธรรมหลายระดับ การเลื่อนหลุด การใช้เหตุผล)
- ในลักษณะส่วนบุคคล การมุ่งเน้นตนเอง ความตึงเครียด ความโดดเดี่ยว ความโดดเดี่ยว ความยากลำบากในการสื่อสารกับผู้อื่น และการขาดการเข้าสังคม
บทสรุป
บทความนี้ตรวจสอบแนวคิดเรื่องพยาธิจิตวิทยาในฐานะศาสตร์แห่งความผิดปกติทางจิต. พยาธิวิทยาเป็นสาขาวิชาวิทยาศาสตร์ที่ตรวจสอบและศึกษาการเปลี่ยนแปลงในกิจกรรมทางจิตอันเนื่องมาจากผลกระทบของโรคทางร่างกายและจิตใจ
พยาธิจิตวิทยาได้กลายเป็นหนึ่งในศาสตร์สหวิทยาการและมีสาขาวิชาอื่นๆ อีกหลายสาขา มันขึ้นอยู่กับกฎแห่งการพัฒนาและลักษณะโครงสร้างของจิตใจ พยาธิวิทยาศึกษารูปแบบทางจิตวิทยาของความผิดปกติทางจิตหรือการสลายตัวโดยเปรียบเทียบกับบรรทัดฐาน
พยาธิวิทยาสามารถแบ่งออกเป็นสององค์ประกอบเชิงโครงสร้าง: เชิงทฤษฎีและประยุกต์ การศึกษาทางพยาธิวิทยามีความสำคัญทั้งทางทฤษฎีและปฏิบัติสำหรับจิตเวชศาสตร์และจิตวิทยา วัตถุประสงค์และวัตถุประสงค์ของพยาธิวิทยาในฐานะวิทยาศาสตร์มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ความช่วยเหลือในการทำงานกับความผิดปกติทางจิตในโรคต่างๆ การวินิจฉัยกลายเป็นงานหลักของพยาธิวิทยา การวิจัยทางพยาธิวิทยาเผยให้เห็นความผิดปกติของความจำ ความสนใจ การคิด การรับรู้ สติปัญญา และการทำงานของจิตขั้นสูงโดยทั่วไป การวิจัยช่วยในการวินิจฉัยพยาธิสภาพทั้งในด้านจิตใจและพฤติกรรม
การตรวจทางพยาธิวิทยาช่วยให้เราสามารถแก้ไขปัญหาการวินิจฉัยแยกโรคซึ่งช่วยในการสร้างหรือยืนยันการวินิจฉัย การศึกษานี้ทำให้สามารถรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับสภาพจิตใจ เกี่ยวกับลักษณะของขอบเขตการรับรู้ อารมณ์ และปริมาตรได้ การวิจัยทางจิตวิทยาเชิงทดลองสามารถเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจทางจิตเวชได้ ในกระบวนการดำเนินการวิจัย คำถามเกี่ยวกับการสร้างโครงสร้างของความผิดปกติและความสัมพันธ์กับกระบวนการทางจิตที่สมบูรณ์สามารถแก้ไขได้ การวิจัยทางพยาธิวิทยาช่วยให้เราพิจารณาพลวัตในกิจกรรมทางจิตของบุคคลและการเปลี่ยนแปลงภายใต้อิทธิพลของการบำบัดด้วยยาอย่างต่อเนื่อง เมื่อเร็ว ๆ นี้พยาธิวิทยาได้ค้นพบการประยุกต์ใช้ในคลินิกจิตเวชและร่างกาย
วรรณกรรม
1. บาลาบาโนวา แอล.เอ็ม. นิติพยาธิวิทยา (ประเด็นการกำหนดบรรทัดฐานและการเบี่ยงเบน) - อ.: สตอล์กเกอร์, 2541 - 432 หน้า
2.บไลเคอร์ วี.เอ็ม., ครูก ไอ.วี. การวินิจฉัยทางพยาธิวิทยา เคียฟ, 1986.
3. Bizyuk, A. P. พยาธิวิทยา: หลักสูตรระยะสั้นในบริบทของจิตวิทยาทั่วไปและคลินิก [ข้อความ]: หนังสือเรียน. เบี้ยเลี้ยง / A. P. Bizyuk; แก้ไขโดย แอล. เอ็ม. ชิปิตซินา – เซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก: Rech, 2010.
4. Repina N.V., Vorontsov D.V., Yumatova I.I. ความรู้พื้นฐานของจิตวิทยาคลินิก
5. Zeigarnik B.V. พยาธิวิทยา. - จากมหาวิทยาลัยแห่งรัฐมอสโก พ.ศ. 2529 - 287 น.
6. Zeigarnik B.V. พยาธิวิทยาเบื้องต้น สำนักพิมพ์มหาวิทยาลัยมอสโก 2512
7. Zeigarnik B.V., Bratus B.S. บทความเกี่ยวกับจิตวิทยา การพัฒนาที่ผิดปกติบุคลิกภาพ. ม., 1980.
8. จิตวิทยาคลินิก [ข้อความ] / เอ็ด เอ็ม. เพอร์เรต, ดับเบิลยู. บาวแมน. – ฉบับที่ 2 ระหว่างประเทศ – เซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก: ปีเตอร์, 2007.
9. Maksimova N.Yu., Milyutina E.L. “ การบรรยายหลักสูตรพยาธิวิทยาเด็ก” Rostov-on-Don “ Phoenix” 2000
10. รูบินชไตน์ เอส.ยา. วิธีการทดลองทางพยาธิวิทยา - อ.: เมษายน-กด, 2550. - 224 น.
ความผิดปกติส่งผลต่อลักษณะจิตใจและบุคลิกภาพอย่างไร? เกิดอะไรขึ้นกับกระบวนการทางจิตระหว่างเจ็บป่วย? พยาธิวิทยาพยายามตอบคำถามเหล่านี้และคำถามอื่นๆ วิทยาศาสตร์นี้เป็นสาขาที่ศึกษาพยาธิวิทยาเกิดขึ้นเมื่อต้นศตวรรษที่ 20 และปัจจุบันมีการพัฒนาอย่างเข้มข้น
รากฐานของพยาธิวิทยาถูกวางโดย Leontiev และ Luria ประวัติความเป็นมาของการพัฒนาพยาธิวิทยามีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับจิตเวชศาสตร์และจิตวิทยาเชิงทดลอง พยาธิวิทยาศึกษาความผิดปกติทางจิตต่างๆ ในที่ที่มีโรคต่างๆ วิชาและงานของพยาธิวิทยามุ่งเน้นไปที่การเปรียบเทียบพลวัตของกระบวนการทางจิตภายใต้สภาวะปกติและพยาธิวิทยา
เกี่ยวกับความแตกต่างและสาระสำคัญของแนวคิด
ผู้ก่อตั้งพยาธิวิทยาคือ Bekhterev ซึ่งเป็นผู้จัดงานวิจัยที่อุทิศให้กับการศึกษาลักษณะของ สถานะภายในผู้ป่วยที่เป็นโรคทางจิต คำว่า “พยาธิวิทยา” มาจากคำภาษากรีกที่มีชื่อเสียงสามคำ:
- สิ่งที่น่าสมเพช-ความทุกข์
- จิต - วิญญาณ
- โลโก้-การสอน
เป็นหัวข้อของการศึกษาที่แตกต่างกันโดยพื้นฐานระหว่างความรู้สองด้านที่กล่าวถึงข้างต้น: แผนกนี้ให้การศึกษาความผิดปกติทางจิตพยาธิวิทยา และพยาธิวิทยาให้การศึกษาลักษณะทางจิตและบุคลิกภาพในสภาวะของความผิดปกติ กล่าวคือ นักวิจัยในพื้นที่แรกตอบคำถามว่า "กระบวนการที่ถูกรบกวนปรากฏออกมาได้อย่างไร" ในขณะที่นักวิทยาศาสตร์ในพื้นที่ที่สองตอบคำถามอีกข้อหนึ่งว่า "กระบวนการทางจิตถูกรบกวนอย่างไร"
ความแตกต่างระหว่างทั้งสองสาขาวิชายังถูกเปิดเผยในด้านระเบียบวิธีวิจัยอีกด้วย ดังที่ Rubinstein ตั้งข้อสังเกต การระบุการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในจิตใจเป็นวิธีที่ง่ายที่สุดในระหว่างการสนทนาและการสังเกต วิธีการพื้นฐานของพยาธิวิทยาโดยทั่วไปจะสอดคล้องกับวิธีทางจิตวิทยาทั่วไป แต่วิธีการวินิจฉัยบางประเภทมักใช้บ่อยกว่ามาก: การทดลองและการสนทนาซึ่งส่วนใหญ่ประกอบด้วยคำถามเปิดเพื่อกระตุ้นให้ผู้ป่วยเปิดใจกับนักพยาธิวิทยา
และการทดลองทางพยาธิวิทยาเป็นประเภทที่ สภาพเทียมสามารถระบุลักษณะทางพยาธิวิทยาของจิตใจได้ เห็นได้ชัดว่าการสร้างเงื่อนไขที่ประดิษฐ์ขึ้นนั้นเกี่ยวข้องกับกระบวนการทางจิตที่เข้มงวดมากรวมถึงความสามารถในการเปลี่ยนแปลงเงื่อนไขเหล่านี้
ดังนั้นหัวเรื่องและวัตถุประสงค์ของพยาธิวิทยาจึงกำหนดลักษณะเฉพาะของงานของนักพยาธิวิทยา เขาศึกษารูปแบบของการแยกทางจิตโดยส่วนใหญ่เป็นการทดลอง แต่ไม่มีสิทธิ์ในการวินิจฉัยหรือร่างแนวทางการรักษา เขาตัดสินใจ ปัญหาทางทฤษฎีพยาธิวิทยาและการปฏิบัติงานวิจัยและวินิจฉัยโรค
ปัญหาทางทฤษฎีหลักคือการวิเคราะห์ความสัมพันธ์ระหว่างการพัฒนาและความเสื่อมของจิตใจการศึกษาการก่อตัวและโครงสร้างของความผิดปกติปัญหาในด้านอารมณ์และความรู้ความเข้าใจตลอดจนการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพเมื่อมีความผิดปกติทางจิต
นักพยาธิวิทยาช่วยแพทย์ทำงานกับคนไข้ จากนี้เป็นเรื่องง่ายที่จะกำหนดภารกิจเชิงปฏิบัติของจิตพยาธิวิทยา:
- การรวบรวมข้อมูลเพื่อการวินิจฉัย
- ศึกษาการเปลี่ยนแปลงสภาพจิตใจของบุคคล (รวมถึงการประเมินวิธีการรักษา)
- การฟื้นฟูสมรรถภาพและการทำงานอย่างเชี่ยวชาญ
- การวิจัยเกี่ยวกับความผิดปกติที่ได้รับการศึกษา
แอปพลิเคชัน
ความผิดปกติทางจิตนั้นเป็นภาวะที่เจ็บปวดซึ่งมาพร้อมกับอาการทางจิตหรือทางร่างกาย จะพิจารณาจากสุขภาพจิตเท่านั้น การเบี่ยงเบนไปจากบรรทัดฐานนั้นมีลักษณะเฉพาะคือปฏิกิริยาที่ไม่เหมาะสม การวิพากษ์วิจารณ์ตนเองลดลง และประสิทธิภาพการทำงานลดลง
ข้อมูลที่สำคัญที่สุดเกี่ยวกับการปฏิบัติทางคลินิกด้านพยาธิวิทยาคือข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการของผู้ป่วยเนื่องจากช่วยในการวินิจฉัยแยกโรคหรือระบุความผิดปกติใน ระยะแรกการพัฒนาและสำรวจพลวัตของการเปลี่ยนแปลงทางจิตในบริบทของการรักษา
ในขั้นต้นโรคดำเนินไปในฐานะโรคประสาทและมีเพียงการศึกษาทางพยาธิวิทยาเท่านั้นที่ช่วยตรวจจับความผิดปกติของขอบเขตทางปัญญาและอารมณ์ซึ่งนำไปสู่การวินิจฉัย "โรคจิตเภทที่เปิดตัวผิดปกติ" ในทางกลับกันการวินิจฉัยตั้งแต่เนิ่นๆทำให้การรักษาเป็นไปได้อย่างทันท่วงที
เมื่อโรคนี้เกิดขึ้นมายาวนาน การศึกษาทางพยาธิวิทยาจะช่วยชี้แจงโครงสร้างของความบกพร่องทางจิต
ความผิดปกติที่สำคัญ
การวิจัยทางพยาธิวิทยาช่วยให้เข้าใจสาระสำคัญและลักษณะของจิตใจ พยาธิวิทยามักเป็นเพียงกลไกที่ซ่อนอยู่ลึกๆ ที่มองเห็นได้และเรียบง่ายเท่านั้น
Levchenko แสดงให้เห็นว่าลักษณะของจิตใจได้รับการชี้แจงเป็นครั้งแรกในด้านพยาธิวิทยาแล้วจึงพิจารณาความผิดปกติบนพื้นฐานของพวกเขา สิ่งสำคัญคือ:
- ความผิดปกติของการรับรู้ พวกเขาแสดงออกในภาวะเสียการระลึกรู้ การหลอกลวงความรู้สึก และการเปลี่ยนแปลงในขอบเขตของแรงบันดาลใจ
- ความจำเสื่อม. ในพยาธิวิทยามีความเกี่ยวข้องกับความจำทางตรงและทางอ้อมไม่เพียงพอ ความสำคัญเท่าเทียมกันคือการละเมิดองค์ประกอบการท่องจำและแรงบันดาลใจ
- ความผิดปกติของความสนใจ ในทางพยาธิวิทยา ความผิดปกติของความสนใจแสดงออกในความเสถียรที่ลดลง ปริมาณที่ลดลง และปัญหาเกี่ยวกับความสามารถในการสับเปลี่ยน
- ความผิดปกติของการคิด มันมีรูปแบบที่แตกต่างกันและอาจได้รับผลกระทบ: ด้านการปฏิบัติงาน, พลวัต, องค์ประกอบที่สร้างแรงบันดาลใจ
- ความผิดปกติของบุคลิกภาพ เกี่ยวข้องกับการประเมินตนเองที่ไม่เพียงพอ การเปลี่ยนแปลงในด้านแรงจูงใจและอารมณ์และการเปลี่ยนแปลง
ดังนั้นรูปแบบหลักของการละเมิดจึงแสดงออกมาในปัญหาที่มีความหมาย การสร้างและการควบคุม การก่อตัวของความต้องการ และลำดับชั้นของแรงจูงใจ
พยาธิวิทยามีส่วนร่วมอย่างแข็งขันในประเด็นการฟื้นฟูในระหว่างที่มีการระบุแง่มุมของจิตใจและบุคลิกภาพที่ไม่ถูกทำลายและการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา ด้วยความสามารถของคำแนะนำได้รับการพัฒนาเพื่อให้บุคคลกลับสู่การทำงานและสังคมได้อย่างประสบความสำเร็จ ผู้เขียน: เอคาเทรินา โวลโควา
พยาธิวิทยาเกิดขึ้นที่จุดตัดของจิตวิทยา จิตพยาธิวิทยา และจิตเวช ซึ่งเป็นข้อดีของบุคคลในประเทศที่โดดเด่นเช่น B.V. Zeigarnik, Yu.F. Polyakov และคนอื่น ๆ
พยาธิวิทยาเป็นวินัยทางจิตวิทยาขึ้นอยู่กับรูปแบบของการพัฒนาและโครงสร้างของจิตใจปกติ เธอศึกษารูปแบบของการสลายตัวของกิจกรรมทางจิตและลักษณะบุคลิกภาพเมื่อเปรียบเทียบกับรูปแบบของการก่อตัวและกระบวนการทางจิตในบรรทัดฐาน เธอศึกษารูปแบบการบิดเบือนกิจกรรมการสะท้อนของสมอง ดังนั้นแม้ว่าวัตถุประสงค์ของการศึกษาจะมีความคล้ายคลึงกัน แต่จิตเวชศาสตร์และพยาธิวิทยาก็แตกต่างกันในเนื้อหาสาระ การลืมตำแหน่งนี้ใด ๆ (เช่นตำแหน่งที่พยาธิวิทยาเป็นวิทยาศาสตร์ทางจิตวิทยา) นำไปสู่การเบลอขอบเขตของสาขาความรู้นี้เพื่อแทนที่หัวข้อด้วยหัวข้อที่เรียกว่า "จิตเวชศาสตร์เล็กน้อย" ปัญหาและงานที่พยาธิวิทยาควรแก้ไขด้วยวิธีการของตนเองและในแนวคิดของตัวเองจะถูกแทนที่ด้วยปัญหาที่ขึ้นอยู่กับความสามารถของจิตแพทย์เองซึ่งไม่เพียงนำไปสู่การยับยั้งการพัฒนาพยาธิวิทยาเท่านั้น แต่ยังไม่เป็นประโยชน์ต่อจิตเวชอีกด้วย .
พยาธิวิทยาตาม B.V. Zeigarnik ศึกษารูปแบบของการสลายตัวของกิจกรรมทางจิตและลักษณะบุคลิกภาพเมื่อเปรียบเทียบกับรูปแบบของการก่อตัวและกระบวนการทางจิตในบรรทัดฐาน คำถามเกี่ยวกับการแยกความแตกต่างระหว่างวิชาพยาธิวิทยาและจิตพยาธิวิทยาในฐานะสาขาหนึ่งของจิตเวชศาสตร์ยังคงเป็นที่ถกเถียงกันอยู่ สิ่งนี้เป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ เนื่องจากวิทยาศาสตร์ทั้งสองเกี่ยวข้องกับวัตถุเดียวกัน นั่นก็คือ ความผิดปกติทางจิต ดังที่ V. M. Bleicher ตั้งข้อสังเกต พยาธิวิทยาไม่ได้จำกัดอยู่เพียงการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในจิตใจ นี่เป็นวิทยาศาสตร์ที่ไม่เพียง แต่อธิบายอาการทางคลินิกของความผิดปกติทางจิตเท่านั้น แต่ยังศึกษากลไกของมันรวมถึงกลไกทางจิตวิทยาด้วย
งานพยาธิวิทยา:
การวิเคราะห์รูปแบบความผิดปกติทางจิต โดยเฉพาะการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพของผู้ป่วยทางจิต
การวินิจฉัยทางจิตเวชของผู้ป่วยเพื่อความชัดเจนในการวินิจฉัย การตรวจแรงงาน การพิจารณาคดี และการทหาร
การวิเคราะห์การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาดำเนินการบนพื้นฐานของการเปรียบเทียบกับธรรมชาติของการก่อตัวและกระบวนการทางจิตสถานะและลักษณะบุคลิกภาพในบรรทัดฐาน
พยาธิวิทยาเป็นสาขาวิชาความรู้แบบสหวิทยาการ: ความเกี่ยวข้องกับพยาธิวิทยาและจิตวิทยาพิเศษ
พยาธิวิทยามีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับสาขาวิชาต่างๆ เช่น จิตเวชศาสตร์ จิตพยาธิวิทยา ประสาทวิทยา เภสัชวิทยา สรีรวิทยาของกิจกรรมทางประสาทที่สูงขึ้น จิตวิทยาสรีรวิทยา วิทยาวิทยา จิตวิทยาทั่วไป จิตวินิจฉัย จิตวิทยาพิเศษ และการสอน
ความสัมพันธ์ระหว่างพยาธิวิทยาและจิตเวช จิตเวชไม่ค่อยให้ความสนใจว่ากระบวนการทางจิตเกิดขึ้นตามปกติในคนที่มีสุขภาพแข็งแรงอย่างไร หัวข้อที่ทับซ้อนกันของจิตเวชและพยาธิวิทยาคือความผิดปกติทางจิต อย่างไรก็ตาม จิตวิทยาคลินิกยังเกี่ยวข้องกับความผิดปกติที่ไม่ใช่โรคด้วย (เรียกว่า "ความผิดปกติทางจิตแนวเขต") ในความเป็นจริงจิตเวชศาสตร์และพยาธิวิทยาสมัยใหม่ไม่แตกต่างกันในเนื้อหา แต่ในมุมมองในเรื่องเดียวกัน: จิตเวชศาสตร์มุ่งเน้นไปที่ด้าน morphofunction (ร่างกาย) ของความผิดปกติทางจิตในขณะที่จิตวิทยาคลินิกมุ่งเน้นไปที่ข้อมูลเฉพาะของความเป็นจริงทางจิตวิทยาที่เกิดขึ้น ในความผิดปกติทางจิต
ความเชื่อมโยงระหว่างพยาธิวิทยาและพยาธิวิทยาสามารถตรวจสอบได้ในสาขาวิทยาศาสตร์การแพทย์พิเศษ - พยาธิวิทยา ทั้งพยาธิวิทยาและจิตพยาธิวิทยาเกี่ยวข้องกับวัตถุเดียวกัน: ความผิดปกติทางจิต ดังนั้นจึงมีความเห็นว่าวินัยเหล่านี้สอดคล้องกันและแตกต่างกันเฉพาะในมุมมองที่พวกเขามองคนป่วยเท่านั้น B.V. Zeigarnik แย้งว่าพยาธิวิทยา (ตรงข้ามกับพยาธิวิทยา) ศึกษารูปแบบของการสลายตัวของกิจกรรมทางจิตเมื่อเปรียบเทียบกับรูปแบบของการก่อตัวและกระบวนการทางจิตภายใต้สภาวะปกติ ในขณะที่พยาธิวิทยาสันนิษฐานว่าศึกษาเฉพาะการรบกวนการทำงานของจิตเท่านั้น
การเชื่อมโยงระหว่างพยาธิวิทยาและประสาทวิทยานั้นแสดงออกมาในแนวคิดของความเท่าเทียมทางจิต: แต่ละเหตุการณ์ในขอบเขตทางจิตจำเป็นต้องสอดคล้องกับเหตุการณ์ที่แยกจากกันในระดับ ระบบประสาท(ไม่ใช่แค่ส่วนกลางเท่านั้น แต่ยังรวมถึงอุปกรณ์ต่อพ่วงด้วย)
ความเชื่อมโยงระหว่างพยาธิวิทยาและเภสัชวิทยาอยู่ที่การศึกษาผลกระทบทางจิตวิทยาของยาในระยะหลัง รวมถึงปัญหาผลของยาหลอกเมื่อพัฒนาสารประกอบยาใหม่ด้วย
การเชื่อมโยงระหว่างพยาธิวิทยาและสรีรวิทยาของกิจกรรมทางประสาทที่สูงขึ้นและสรีรวิทยาทางจิตนั้นแสดงให้เห็นในการค้นหาความสัมพันธ์ระหว่างกระบวนการทางพยาธิวิทยาและความสัมพันธ์ทางสรีรวิทยา
ความเชื่อมโยงระหว่างพยาธิวิทยาและ valeopsychology และสุขอนามัยทางจิตนั้นอยู่ที่การกำหนดร่วมกันของปัจจัยที่ต่อต้านการเกิดความผิดปกติทางจิตและร่างกายและการชี้แจงเกณฑ์สุขภาพจิต
ความเชื่อมโยงระหว่างพยาธิวิทยากับจิตวิทยาพิเศษและการสอนแสดงให้เห็นในการค้นหาวิธีแก้ไขพฤติกรรมที่เป็นปัญหาในเด็กและวัยรุ่นที่เกิดจากความผิดปกติของการทำงานทางจิตหรือความผิดปกติของการพัฒนาส่วนบุคคล
2) พยาธิวิทยาเป็นสาขาวิชาจิตวิทยาที่อยู่ระหว่างจิตวิทยาและจิตเวชศาสตร์ ซึ่งศึกษารูปแบบของกิจกรรมทางจิตในระหว่างนั้น รูปแบบต่างๆอาพยาธิวิทยาเมื่อเปรียบเทียบกับบรรทัดฐาน
อี.ที. โซโคโลวา:
- พยาธิวิทยา เช่น ระเบียบวินัยทางทฤษฎีจัดการกับปัญหาดังต่อไปนี้:
o รูปแบบทางชีวภาพและสังคมวัฒนธรรมของการพัฒนาที่ผิดปกติ
o กลไกการเกิดอาการ
o ปัจจัยส่วนบุคคล ส่วนบุคคล และแรงจูงใจในการกำหนดโครงสร้างและพลวัตของกลุ่มอาการทางจิต (ความคลั่งไคล้ ซึมเศร้า ประสาทหลอน-ประสาทหลอน ฯลฯ)
§ ยังไง วิทยาศาสตร์ประยุกต์พยาธิวิทยาถูกใช้ในจิตเวชศาสตร์เป็นเกณฑ์ในการวินิจฉัยเมื่อกำหนดระดับความเสื่อมทางสติปัญญาเมื่อทำการตรวจและประเมินประสิทธิผลของการรักษาโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้ตัวแทนจิตเภสัชวิทยา
3.1. วิชาและงานปฏิบัติของพยาธิวิทยา ความแตกต่างระหว่างจิตพยาธิวิทยาและพยาธิวิทยา
พยาธิวิทยา(จากภาษากรีก สิ่งที่น่าสมเพช– ความทุกข์) เป็นสาขาวิชาจิตวิทยาคลินิกที่กั้นระหว่างจิตวิทยาและจิตเวชศาสตร์
ความพยายามครั้งแรกในการวิจัยทางพยาธิวิทยาเกิดขึ้นตั้งแต่สมัย ศตวรรษที่ XIX และเกี่ยวข้องกับความต้องการในการปฏิบัติ คำถาม:
1. จะเข้าใจบทบาทของปัจจัยทางจิตวิทยาต่อการเกิดความผิดปกติทางจิตได้อย่างไร?
2. จะอธิบายโครงสร้างของความผิดปกติทางจิตในแง่ของจิตวิทยาได้อย่างไร?
3. คุณจะช่วยผู้ป่วยทางจิตได้อย่างไร?
ดังนั้นนักจิตวิทยาจึงเริ่มทำงานในบางกรณีในโรงพยาบาลจิตเวช (ดูด้านล่าง)
เพราะ พยาธิวิทยามีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับสาขาวิชาของมารดาจำเป็นต้องชี้ให้เห็นคุณสมบัติเชิงคุณภาพของการเชื่อมต่อเหล่านี้ คำถาม: ทำไม? คำตอบ:
· เพื่อระบุช่วงของงานที่ผู้เชี่ยวชาญสามารถใช้ได้ในโปรไฟล์ที่กำหนด
· นี่เป็นสิ่งสำคัญสำหรับวิธีการทางพยาธิวิทยา
· นี่จำเป็นสำหรับการเลือกเครื่องมือที่ใช้งานได้จริงอย่างเพียงพอ
ในเรื่องนี้ขอแนะนำให้หันไปใช้วิชาวินัยของมารดา:
Ø จิตเวชศาสตร์เป็นสาขาความรู้ที่เกี่ยวข้องกับการวินิจฉัยโรคทางจิต สาเหตุ (เช่น สาเหตุ) การเกิดโรค (เช่น หลักสูตร) รวมถึงการรักษาและป้องกันความผิดปกติทางจิต จิตพยาธิวิทยาทั่วไป- ส่วนของจิตเวชศาสตร์ ดำเนินการตามแนวคิดทางการแพทย์ทั่วไป (อาการ กลุ่มอาการ สาเหตุ การเกิดโรค ฯลฯ) และใช้เกณฑ์การประเมินทางการแพทย์ทั่วไป สภาพจิตใจ(การตรวจเลือด EEG ฯลฯ + เกณฑ์ตามการจำแนกประเภท ICD หรือ DSM) ขั้นพื้นฐาน วิธีจิตพยาธิวิทยา – พรรณนาทางคลินิก: การผสมผสานของการสังเกตระยะยาวและการสนทนาทางคลินิก
Ø จิตวิทยา– ศาสตร์แห่งการสร้าง โครงสร้างและหน้าที่ของการสะท้อนทางจิตของความเป็นจริงในกระบวนการกิจกรรมของแต่ละบุคคล (A.N. Leontyev) คำจำกัดความอื่น ๆ เป็นไปได้
พยาธิวิทยาเป็นสาขาวิชาจิตวิทยาที่ศึกษารูปแบบของกิจกรรมทางจิตในรูปแบบต่างๆ ของพยาธิวิทยา (ทางจิตและร่างกาย) โดยเปรียบเทียบกับบรรทัดฐาน ดังนั้น “พยาธิวิทยาจึงศึกษารูปแบบของการสลายตัวของกระบวนการทางจิตและลักษณะบุคลิกภาพของผู้ป่วย และเปรียบเทียบกับรูปแบบของการก่อตัวและกระบวนการทางจิตในสภาวะปกติ” (Bleicher, 1976, p. 9)
พยาธิวิทยา ≠ พยาธิวิทยา วัตถุประสงค์ของพยาธิวิทยาและจิตเวชเป็นเรื่องธรรมดาเช่น ผิดปกติทางจิต! แต่เครื่องมือและวิธีการทางแนวคิดเป็นเรื่องทางจิตวิทยา! รายการ:
- จิตเวชศาสตร์: โรค
- พยาธิวิทยา: มนุษย์กับการทำงานของเขาในสังคม
งานภาคปฏิบัติของพยาธิวิทยา(B.V. Zeigarnik, V.M. Bleikher, V.V. Nikolaeva, N.K. Korsakova):
1. การมีส่วนร่วมของนักพยาธิวิทยาในการจัดตั้ง การวินิจฉัยโรค. แต่การวินิจฉัยไม่เคยทำโดยผู้เชี่ยวชาญคนใดคนหนึ่ง... ประเภทของการวินิจฉัย (ตาม N.K. Korsakova):
¨ การวินิจฉัยเฉพาะที่– การกำหนดตำแหน่งของรอยโรค (เนื้องอก, การตกเลือด, การบาดเจ็บที่บาดแผล) ภายในสมอง จริงๆ แล้วนี่เป็นงานของนักประสาทวิทยา แต่ก็ยัง...
¨ การวินิจฉัยทางจมูก(พื้นฐานสำหรับพยาธิวิทยา) นักจิตวิทยาช่วยแพทย์ในการวินิจฉัย บทบาทของนักจิตวิทยามีความสำคัญหากมีอาการอ่อนแอไม่ชัดเจนคลุมเครือกระจายอาการและอาการแสดงของความผิดปกติทางจิต ตัวอย่าง: เมื่อภาพทางคลินิกของโรคบางครั้งปรากฏภายนอกว่าเป็นโรคประสาท นักพยาธิวิทยาในระหว่างการศึกษาพิเศษ พบว่ามีความผิดปกติของการคิดและลักษณะทรงกลมทางอารมณ์และส่วนบุคคลของโรคจิตเภท
¨ การวินิจฉัยการทำงาน . ที่นี่ไม่ได้พิจารณาปัญหาของการวินิจฉัย แพทย์หันไปหานักจิตวิทยาเพื่อพิจารณาโปรไฟล์ด้านความรู้ความเข้าใจและบุคลิกภาพของผู้ป่วย (“ภาพทางจิตวิทยาของผู้ป่วย”) การวินิจฉัยประเภทนี้สันนิษฐานว่าผู้เข้ารับการทดลองจะมีส่วนร่วมในกระบวนการบำบัดทางเภสัชวิทยาและ/หรือจิตบำบัด ในระหว่างนั้นจะต้องประเมินการเปลี่ยนแปลงในกระบวนการรับรู้และลักษณะทางอารมณ์และส่วนบุคคลตามยาว ดังนั้นที่นี่ เรากำลังพูดถึงในการประเมินประสิทธิผลของขั้นตอนการรักษา (ดูด้านล่าง) + ต้องมีการติดตามผู้ป่วยในระยะยาว
¨ เป็นรายบุคคล-การวินิจฉัยประเภทส่วนบุคคล. บุคลิกภาพของผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัย เพื่ออะไร? การวินิจฉัยดังกล่าวจำเป็นสำหรับงานป้องกันในการป้องกันพยาธิสภาพทางจิตที่เกี่ยวข้องกับสิ่งที่เรียกว่า "กลุ่มเสี่ยง". ภารกิจ: ขึ้นอยู่กับข้อมูลที่ได้รับ ป้องกันการเกิดโรคที่เกิดขึ้นจริง กลไกการป้องกันบุคลิกภาพเพื่อเข้าถึงการทำงานของกลไกการควบคุมร่วมอย่างมีสติ เช่น ในกรณีของโรคเอดส์และมะเร็ง ตัวอย่าง: จำเป็นต้องบอกคนไข้ว่าเขาเป็นมะเร็งหรือไม่? ทุกอย่างขึ้นอยู่กับข้อมูลการวินิจฉัย!!!
2. งานผู้เชี่ยวชาญ. ตัวอย่างการสอบ:
1. ความเชี่ยวชาญด้านแรงงาน. ปัญหาเกี่ยวกับการกำหนดกลุ่มผู้ทุพพลภาพและการเข้าสู่กิจกรรมบางสาขากำลังได้รับการแก้ไข การวินิจฉัยการตั้งค่าของผู้เชี่ยวชาญมีความสำคัญมากที่นี่:
ü อาการรุนแรงขึ้น - ทัศนคติของผู้ป่วยต่อความผิดปกติที่มีอยู่เกินจริง
ü การบิดเบือนเป็นการกล่าวเกินจริง (เช่น เพื่อให้ออกจากโรงพยาบาลอย่างรวดเร็ว เป็นต้น)
ในเรื่องนี้นักจิตวิทยายังสามารถมีส่วนร่วมในการเลือกกิจกรรมประเภทใหม่ที่ไม่ลดกิจกรรมก่อนหน้านี้ สถานะทางสังคมอดทนแต่ในขณะเดียวกันก็อ่อนโยน
2. ความเชี่ยวชาญทางทหาร. คำถาม: บุคคลสามารถอยู่ในสภาพที่เลวร้ายได้หรือไม่? 1) คำถามเกี่ยวกับความเป็นไปได้ในการให้บริการ 2) คำถามของการรับราชการทหารต่อไป เมื่อคำนึงถึงทัศนคติของผู้เชี่ยวชาญ + การจำลองสถานการณ์ก็มีความสำคัญเช่นกัน พวกเขาไม่ยอมรับ: โรคจิตเภท, โรคลมบ้าหมู, ผู้โรคจิต, ผู้ที่มีภาวะปัญญาอ่อนและปัญญาอ่อน
3. การตรวจทางนิติเวชและจิตเวช. นักจิตวิทยามีส่วนร่วมในการตรวจสอบนี้เพื่อตอบคำถามเกี่ยวกับสุขภาพจิตของลูกค้าในขณะที่ก่ออาชญากรรม การตัดสินใจจะทำโดยศาล ที่นี่คุณสามารถจำลองความเจ็บป่วยทางจิตได้แล้ว
4. การตรวจทางการแพทย์และการสอน. นักจิตวิทยามีส่วนร่วมในการประเมินความสามารถในการเรียนรู้ของเด็ก เรากำลังพูดถึงเด็กที่มีความบกพร่องทางประสาทสัมผัส, ความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับความเสียหายต่อมอเตอร์สเฟียร์ (CP), ความผิดปกติของสมอง, ภาวะปัญญาอ่อน ฯลฯ เด็กควรเข้าโรงเรียนไหน?
5. ความเชี่ยวชาญด้านโยธา. การหย่าร้างของพ่อแม่: เด็กอยู่กับใคร? ลักษณะทางจิตวิทยาของบุคลิกภาพของเด็กและผู้ปกครองมีความสำคัญ
3. คำอธิบายลักษณะของโครงสร้างของความบกพร่องทางจิต. เรามีเป้าหมายทางวิทยาศาสตร์อยู่ในใจ: เมื่อเร็ว ๆ นี้ โรคต่างๆ เริ่มปรากฏให้เห็นซึ่งยังไม่มีการศึกษามากนัก เช่น ความผิดปกติของความเครียดเฉียบพลันและ PTSD ที่เกี่ยวข้องกับการโจมตีของผู้ก่อการร้าย เป็นต้น สิ่งนี้จำเป็นต้องมีการวิจัยเพื่อจัดโครงสร้างจิตบำบัดอย่างเหมาะสมและจัดการความช่วยเหลือทางจิตฉุกเฉิน อีกตัวอย่างหนึ่ง: ระบบนิเวศที่ไม่ดี ความแออัดยัดเยียดของผู้คน ความน่าเบื่อหน่าย พื้นที่สีเทา ผนังสีเทาสูง การขาดความรื่นรมย์ทางสถาปัตยกรรม และธรรมชาตินำไปสู่ความไม่แยแสและภาวะซึมเศร้า (และถูกร่างกายด้วยความเจ็บปวด ฯลฯ)
4. การประเมินประสิทธิภาพการรักษา(จิตเภสัชวิทยาหรือจิตบำบัด) สำหรับผู้ป่วยโรคทางจิต การรักษาทางเภสัชวิทยาสำหรับผู้ป่วยที่มีความผิดปกติทางจิต (โรคจิต, ซึมเศร้า, ความผิดปกติของเส้นเขตแดน) ขณะนี้มีการพัฒนาอย่างเข้มข้นมาก จะดำเนินการวิจัยดังกล่าวอย่างไร? ผู้ป่วยสองกลุ่มที่มีพยาธิสภาพเหมือนกันกลุ่มหนึ่ง (กลุ่มควบคุม) จะได้รับยาหลอก (เพื่อลบผลของยาหลอก) และอีกกลุ่ม (ทดลอง) จะได้รับยา
5. การมีส่วนร่วมในงานฟื้นฟูฟื้นฟูสถานภาพผู้ป่วยทางจิตในสังคม ครอบครัว และในที่ทำงาน นอกจากนี้ยังเป็นการป้องกันความพิการด้วย (สำหรับโรคจิตเภท ความเสียหายของสมองที่เกิดขึ้นเอง) หลักการ:
o มุ่งเน้นไปที่องค์ประกอบที่สมบูรณ์ของบุคลิกภาพและการทำงานของการรับรู้
o แนวทางส่วนบุคคล
o การศึกษา “บรรยากาศทางสังคม” ที่จะล้อมรอบผู้ป่วยหลังออกจากโรงพยาบาล จิตบำบัดถูกสร้างขึ้นบนพื้นฐานนี้
o ความเป็นระบบ
6. การมีส่วนร่วมในจิตบำบัดแง่มุมของ:
I. บทบาทของนักพยาธิวิทยาในจิตบำบัดทางการแพทย์:
1) การวินิจฉัยทางจิต ช่วยให้คุณเลือกรูปแบบการบำบัดทางจิตบางรูปแบบได้
2) การระบุคุณสมบัติทางจิตพิเศษ (โดยเฉพาะลักษณะส่วนบุคคล) ซึ่งแพทย์ควรคำนึงถึงเมื่อทำจิตบำบัด ตัวอย่าง: การประยุกต์วิธีการฉายภาพ
ครั้งที่สอง จิตบำบัดทางจิต สามารถใช้สำหรับ:
o โรคประสาท
o โรคทางร่างกาย
o ความผิดปกติทางบุคลิกภาพแนวเขตแดน
ในพยาธิวิทยาทุกอย่างไม่มีโครงสร้างและไม่คลุมเครือเหมือนในประสาทจิตวิทยา ในรูปแบบทั่วไปที่สุด:
อาการทางพยาธิวิทยา- ปรากฏการณ์เดียวของความบกพร่องทางจิตซึ่งแสดงออกมาในการตรวจทางพยาธิวิทยา (ในเวลาเดียวกันก็อาจไม่แสดงออกมานอกการตรวจทดลอง) เช่น การเลื่อนหลุด การบิดเบือนกระบวนการสรุป การเชื่อมโยงที่ไม่เพียงพอ เป็นต้น
มีอาการเบื้องต้น ทุติยภูมิ และตติยภูมิ
o ประถมศึกษา เกี่ยวข้องกับพยาธิสภาพของสมอง
o มัธยมศึกษา การชดเชยเบื้องต้นเป็นกลไกทางจิตวิทยา
o ระดับอุดมศึกษา ค่าตอบแทนเช่นกัน แต่ในระดับที่แตกต่างกัน – กลไกทางจิตวิทยา
ตัวอย่าง: กลุ่มอาการทางพยาธิวิทยาในโรคลมบ้าหมู. ปัจจัยที่ก่อให้เกิดซินโดรมชั้นนำคือการหยุดชะงักของกิจกรรมการวิเคราะห์และการสังเคราะห์ของสมองโดยมีการหยุดชะงักอย่างรุนแรงในพลวัตของกระบวนการทางประสาท
1. การละเมิดหลัก:
ü การเปลี่ยนแปลงในพลวัตของกระบวนการทางจิต (ช้า, ความเฉื่อย)
ü ช่วงความสนใจที่แคบลง, ความยากลำบากในการกระจาย,
ü ขาดความยืดหยุ่น ความคล่องตัวของโปรแกรมพฤติกรรม
ü ความสามารถทางปัญญาลดลงโดยทั่วไป
2. การละเมิดรอง เกิดขึ้นเป็นการชดเชยความบกพร่องหลัก:
- การสังสรรค์เมื่อนึกถึง
- การใช้เหตุผล
- ลักษณะส่วนบุคคลที่ซับซ้อน: ความประจบประแจง, ความสุภาพ, ความอวดรู้
3. ความผิดปกติระดับตติยภูมิ
ความตึงเครียดทางพฤติกรรมและอารมณ์เรื้อรัง (ความคาดหมายของการประเมินเชิงลบ)
การเห็นคุณค่าในตนเองที่สูงเกินจริงเป็นการชดเชยความล้มเหลวเรื้อรัง
กลุ่มอาการทางพยาธิวิทยา- เป็นอาการที่รวมกันตามธรรมชาติ (แสดงออกมาในแง่จิตวิทยา) ที่เกิดจากความผิดปกติทางจิตที่มีอยู่
มีความเข้าใจอื่น ๆ
วี.วี. กุลดาน: กลุ่มอาการทางพยาธิวิทยา– นี่คือการรวมกันของสัญญาณของความผิดปกติของกิจกรรมทางจิต ลักษณะที่สมบูรณ์และลักษณะเฉพาะของกิจกรรมทางจิต ซึ่งรวมเป็นหนึ่งเดียวโดยกลไกทางจิตวิทยาของการทำงานของบุคลิกภาพ
เอฟ.เอส. ซาฟัวนอฟ: กลุ่มอาการทางพยาธิวิทยาเป็นชุดของความผิดปกติหรือลักษณะของกระบวนการรับรู้ ปฏิกิริยาทางอารมณ์และพฤติกรรมที่ค่อนข้างเฉพาะเจาะจงต่อ nosology ทางคลินิกเฉพาะและขึ้นอยู่กับกลไกทางจิตวิทยาบางอย่าง
ยูเอฟ Polyakov: มีอาการทางจิตและพยาธิวิทยา อะไรคือความแตกต่าง? ความแตกต่าง:
Ø กลุ่มอาการทางจิตเวช. พวกเขาเพียงระบุการปรากฏตัวของอาการทางพยาธิวิทยาบางอย่างของจิตใจ ตัวอย่าง: กลุ่มอาการทางจิตพยาธิวิทยาจากพาราฟิรีนิก ได้แก่ การหลงผิดว่ายิ่งใหญ่ การหลงผิดจากการประหัตประหาร ภาวะจิตอัตโนมัติ และความผิดปกติทางอารมณ์
Ø กลุ่มอาการทางพยาธิวิทยา. กลไกต่างๆ ควรแสดงไว้ที่นี่!
ความแตกต่างระหว่างกลุ่มอาการทางจิตและพยาธิวิทยานี้ตามมาจากความแตกต่างเดียวกันระหว่างพยาธิวิทยาและพยาธิวิทยา (ดูด้านบน)
การจำแนกประเภทของกลุ่มอาการทางพยาธิวิทยา:
I. ตาม B.V. Zeigarnik: การละเมิดด้านการคิดเชิงปฏิบัติ, การละเมิดพลวัตของการคิด, การละเมิดองค์ประกอบที่สร้างแรงบันดาลใจ, ส่วนบุคคล ฯลฯ Bleicher (1976) กล่าวว่าสิ่งเหล่านี้เป็นกลุ่มอาการทางพยาธิวิทยา แต่แล้ว (ในปี 2545) เขาได้แก้ไขมุมมองของเขา - สิ่งเหล่านี้เป็นกลุ่มอาการทั่วไปที่มากเกินไป
ครั้งที่สอง วิธีการเฉพาะจมูกเพื่อบรรเทาอาการทางพยาธิวิทยา เช่นเดียวกับประสาทวิทยางานหลักคือการวินิจฉัยเฉพาะที่ ส่วนพยาธิวิทยางานหลักคือการกำหนดความสัมพันธ์ทางจมูกของผู้ป่วย (การวินิจฉัยทางจมูกหรือการวินิจฉัยแยกโรค) ดังนั้นกลุ่มอาการทางพยาธิวิทยาควรให้ข้อมูลเกี่ยวกับ nosology (ดูตัวอย่างคำจำกัดความของกลุ่มอาการทางพยาธิวิทยาตาม Safuanov)
1) ไอ.เอ. Kudryavtsev ทำงานที่สถาบัน เซอร์เบีย ระบุกลุ่มอาการทางพยาธิวิทยาต่อไปนี้:
§ โรคจิตเภท (ทิฟ)อารมณ์ไม่เพียงพอ (พิธีการและการละเลย) การใช้สัญญาณแฝงหรือเกณฑ์ส่วนตัวในการสรุป การใช้เหตุผล ปรากฏการณ์ของความหลากหลาย การเลื่อนลอยในการตัดสิน ข้อความที่อวดรู้ การตีความความหมายที่เป็นรูปเป็นร่างที่บิดเบี้ยว ความผันผวนของความสนใจ กิจกรรมที่ลดลง
§ โดยธรรมชาติ.ลักษณะทั่วไปในระดับต่ำ, ความจำเพาะของความสัมพันธ์, ความเข้าใจผิดในความหมายทั่วไป, ความยากลำบากในการสร้างการเชื่อมต่อเชิงตรรกะ, ความถี่ถ้วน, แนวโน้มที่จะรายละเอียดมากเกินไป, ความจุหน่วยความจำลดลง, ความผันผวนในความสนใจและกิจกรรมที่ลดลง, ความเหนื่อยล้า, จังหวะของกิจกรรมทางจิตช้า
§ ผู้ที่เป็นโรคประสาท
§ โรคจิตความอุดมสมบูรณ์ทางอารมณ์ของสมาคม ความเสแสร้งในการตัดสิน แนวโน้มที่จะแสดงความคิดเห็นเชิงประเมิน การใช้เหตุผลทางอารมณ์ ตรรกะทางอารมณ์ การใช้สัญญาณแฝงที่เป็นไปได้ การบิดเบือนความหมายเชิงเปรียบเทียบ
§ ความระส่ำระสายทางจิต
2) วี.เอ็ม. ไบลเชอร์. นำเสนอแนวคิดเรื่อง “register syndrome” ลงทะเบียนกลุ่มอาการ:
โรคจิตเภท
อารมณ์ภายนอก (ทางคลินิกสอดคล้องกับ MDP และโรคจิตทางอารมณ์ในวัยปลาย)
ผู้ที่เป็นโรคประสาท
ภายนอก - ออร์แกนิก (ในคลินิกสอดคล้องกับรอยโรคในสมอง เช่น หลอดเลือด, ผลที่ตามมาของการบาดเจ็บที่ศีรษะ, การใช้สารเสพติด ฯลฯ )
ออร์แกนิกจากภายนอก (ในคลินิก - โรคลมบ้าหมูที่แท้จริง, กระบวนการฝ่อหลักในสมอง)
บุคลิกภาพผิดปกติ (บุคลิกภาพที่เน้นย้ำและโรคจิตและปฏิกิริยาทางจิตที่เกิดจากดินผิดปกติเป็นส่วนใหญ่)
Psychogenic-psychotic (โรคจิตปฏิกิริยา)
Psychogenic-neurotic (โรคประสาท, ปฏิกิริยาทางประสาท)
การบรรยายครั้งที่ 1
พยาธิวิทยา: พื้นฐานทางทฤษฎีและความสำคัญในทางปฏิบัติ
โครงร่างการบรรยาย:
- วัตถุและวิชาพยาธิวิทยา
- รากฐานของระเบียบวิธีและปัญหาทางทฤษฎีของพยาธิวิทยา
- งานภาคปฏิบัติของพยาธิวิทยา
- วิธีพยาธิวิทยาและหลักการสร้างงานวิจัยทางพยาธิวิทยา
- 1. วัตถุและวิชาพยาธิวิทยา
พยาธิวิทยาเป็นสาขาวิชาเชิงปฏิบัติของวิทยาศาสตร์จิตวิทยาที่เกิดขึ้นที่จุดตัดของจิตวิทยาและจิตเวชศาสตร์ ข้อมูลมีความสำคัญทั้งทางทฤษฎีและปฏิบัติสำหรับทั้งสาขาวิชา "ผู้ปกครอง" ในแง่นี้สามารถจัดเป็นสาขาวิชาความรู้ประยุกต์ได้
วัตถุพยาธิวิทยา เช่น จิตเวช ในความหมายกว้างๆ คือบุคคลที่ป่วยเป็นโรคทางจิต อย่างไรก็ตามข้อเท็จจริงที่ว่าพยาธิวิทยานั้น ทางจิตวิทยาวินัยกำหนดมัน รายการแตกต่างจากวิชาจิตเวช
จิตเวชศาสตร์ก็เหมือนกับสาขาการแพทย์อื่นๆ ที่มุ่งเป้าไปที่ ค้นหาสาเหตุของความเจ็บป่วยทางจิตการศึกษาอาการและอาการแสดงโดยทั่วไปของโรคเฉพาะ รูปแบบการเกิดและการสลับกัน ตลอดจนการรักษาและการป้องกันโรค
พยาธิวิทยาเป็นวินัยทางจิตวิทยา มาจากรูปแบบการพัฒนาและโครงสร้างของจิตใจในสภาวะปกติ. เธอศึกษารูปแบบของการสลายตัวของกิจกรรมทางจิตและลักษณะบุคลิกภาพโดยเปรียบเทียบกับรูปแบบของการก่อตัวและกระบวนการทางจิตในบรรทัดฐาน
ดังนั้นแม้ว่าวัตถุประสงค์ของการศึกษาจิตเวชศาสตร์และพยาธิวิทยาจะมีความใกล้ชิดก็ตาม เป็นเลิศในเรื่องของตน. การลืมตำแหน่งนี้ใด ๆ (เช่นตำแหน่งที่พยาธิวิทยาเป็นวิทยาศาสตร์ทางจิตวิทยา) นำไปสู่การเบลอขอบเขตของสาขาความรู้นี้เพื่อแทนที่หัวข้อด้วยหัวข้อที่เรียกว่า "จิตเวชศาสตร์เล็กน้อย" เฉพาะในกรณีที่การวิเคราะห์ผลการทดลองทางพยาธิวิทยาดำเนินการในแง่ของความทันสมัยเท่านั้น ทฤษฎีทางจิตวิทยาพบว่ามีประโยชน์ในการปฏิบัติงานทางคลินิก ไม่เพียงแต่เสริมเท่านั้น แต่ยังเผยให้เห็นข้อเท็จจริงใหม่ๆ อีกด้วย
2. รากฐานของระเบียบวิธีและปัญหาทางทฤษฎีของพยาธิวิทยาเช่นเดียวกับระเบียบวินัย มีต้นกำเนิดมาจากจุดตัดของจิตวิทยาและจิตเวชศาสตร์
พยาธิวิทยาพร้อมด้วย somatopsychology และ neuropsychology เป็นส่วนสำคัญของจิตวิทยาคลินิกและด้วยเหตุนี้จึงมีคุณสมบัติพื้นฐานทั้งหมดที่มีอยู่ในจิตวิทยาคลินิก หากจิตวิทยาคลินิกเป็นขอบเขตระหว่างจิตวิทยาและการแพทย์โดยทั่วไป พยาธิวิทยาวิทยาก็จะมีความใกล้ชิดกับส่วนพิเศษของวิทยาศาสตร์คลินิกและการปฏิบัติ - จิตเวชศาสตร์
พยาธิวิทยาในฐานะสาขาหนึ่งของจิตวิทยาคลินิกเป็นหนึ่งในสาขาแรกๆ ที่เกิดขึ้นและพัฒนาอย่างเข้มข้นที่สุด โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะแรกของการดำรงอยู่ของจิตวิทยาคลินิก ไม่ใช่โดยบังเอิญ จิตเวชศาสตร์จนถึงทุกวันนี้ แม้จะได้รับความสนใจอย่างมาก แต่ก็เป็นสาขาที่มีการพัฒนาทางทฤษฎีน้อยที่สุดและซับซ้อนที่สุดในสาขาวิทยาศาสตร์การแพทย์และการปฏิบัติ ซึ่งมีความเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับจิตวิทยามากที่สุด นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าวิชานี้เป็นโรคประเภทพิเศษ - ความผิดปกติทางจิตซึ่งมีสาระสำคัญปรากฏอยู่ในความผิดปกติทางจิตทุกประเภท เพื่อศึกษาความผิดปกติทางจิตจำเป็นต้องมีความเข้าใจเป็นอย่างดีว่าจิตใจนั้นเป็นอย่างไรในการแสดงออกที่หลากหลายทั้งหมด ด้วยเหตุนี้ความรู้ด้านจิตวิทยาจึงมีความสำคัญต่อจิตเวชมาก Ivan Mikhailovich Sechenov เขียนเกี่ยวกับเรื่องนี้ในปี พ.ศ. 2419 โดยสังเกตว่าจิตวิทยา "เห็นได้ชัดว่ากลายเป็นพื้นฐานของจิตเวชศาสตร์ เช่นเดียวกับที่สรีรวิทยารองรับพยาธิสภาพของร่างกาย"
ควรสังเกตว่าในรัสเซียมีความเชื่อมโยงที่ใกล้เคียงที่สุดระหว่างจิตเวชศาสตร์และจิตวิทยามาโดยตลอด การสนับสนุนที่สำคัญที่สุดในการพัฒนาจิตวิทยาในฐานะวิทยาศาสตร์โดยทั่วไปและพยาธิวิทยาโดยเฉพาะนั้นเกิดจากงานของจิตแพทย์ในประเทศเช่น V. M. Bekhterev, A. F. Lazursky, G. I. Rossolimo, S. S. Korsakov, V. P. Serbsky , A. N. Bernstein, V. A. Gilyarovsky, เป็นต้น เป็นที่น่าสนใจที่จะทราบว่าห้องปฏิบัติการทดลองทางจิตวิทยาแห่งแรกในต่างประเทศเปิดโดย Wilhelm Wundt ในปี พ.ศ. 2422 ที่มหาวิทยาลัยไลพ์ซิก และกิจกรรมของห้องปฏิบัติการค่อนข้างมีลักษณะทางวิทยาศาสตร์และทางทฤษฎี ในรัสเซีย ห้องปฏิบัติการจิตวิทยาเชิงทดลองแห่งแรก เริ่มต้นด้วยห้องปฏิบัติการที่เปิดในปี พ.ศ. 2428 โดย V. M. Bekhterev ในคาซาน ทำงานที่คลินิกจิตประสาทวิทยา และนอกเหนือจากกิจกรรมการวิจัยแล้ว ยังได้นำแง่มุมที่ประยุกต์ใช้ที่เกี่ยวข้องโดยตรงกับการปฏิบัติในการให้ความช่วยเหลือผู้ป่วยทางจิตด้วย
ในช่วงทศวรรษที่ 20 ของศตวรรษของเรา งานด้านจิตวิทยาการแพทย์โดยจิตแพทย์ต่างประเทศที่มีชื่อเสียงปรากฏ: "จิตวิทยาการแพทย์" โดย E. Kretschmer ซึ่งตีความปัญหาความเสื่อมโทรมและการพัฒนาจากมุมมองของรัฐธรรมนูญและ "จิตวิทยาการแพทย์" โดย P. Janet ซึ่งผู้เขียนอาศัยปัญหาทางจิตบำบัด
การพัฒนาพยาธิวิทยาในประเทศมีความโดดเด่นด้วยการมีประเพณีวิทยาศาสตร์ธรรมชาติที่แข็งแกร่ง ทิศทางการทำงานของห้องปฏิบัติการจิตวิทยาในคลินิกจิตเวชตรงกันข้ามกับทิศทางในอุดมคติของวิทยาศาสตร์จิตวิทยาในเวลานั้น
การศึกษาทางจิตวิทยาเชิงทดลองจำนวนมากโดยเฉพาะได้ดำเนินการในคลินิกโรคทางจิตและประสาทของสถาบันการแพทย์ทหารภายใต้การนำของ วลาดิมีร์ มิคาอิโลวิช เบคเทเรฟ. ผลงานของผู้ร่วมงานและนักเรียนของเขาอุทิศให้กับการวิจัยเชิงทดลองเกี่ยวกับความสนใจและสมรรถภาพทางจิตในความเจ็บป่วยทางจิตต่างๆ
วี.เอ็ม. Bekhterev เน้นย้ำว่าการศึกษาเชิงทดลองของผู้ป่วยเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อเสริมและทำให้การสังเกตทางคลินิกลึกซึ้งยิ่งขึ้น และร่วมกับ S.D. Vladychko ได้พัฒนาแนวทางพื้นฐานจำนวนหนึ่งและเทคนิคระเบียบวิธีเฉพาะสำหรับการวิจัยทางจิตวิทยาอย่างเป็นกลางของผู้ป่วยทางจิต จำนวนเทคนิคที่ใช้ในโรงเรียนของวี.เอ็ม. Bekhterev สำหรับการศึกษาผู้ป่วยทางจิตมีขนาดใหญ่มาก วิธีที่ใช้กันอย่างแพร่หลาย ได้แก่ การทดลองเชื่อมโยงทางวาจา วิธีการกำหนดและเปรียบเทียบแนวคิด การทดสอบการพิสูจน์อักษร การนับงานเพื่อคำนึงถึงพลวัตของการปฏิบัติงานของผู้ป่วย เป็นต้น
วี.เอ็ม. Bekhterev พิจารณาว่าเป็นข้อกำหนดบังคับที่จะทดสอบวิธีการที่ใช้ในคลินิกก่อนหน้านี้กับบุคคลที่มีสุขภาพจิตจำนวนมากจากการศึกษาและวัยต่างๆ ดังนั้นในงานทดลองเกือบทั้งหมดของโรงเรียน Bekhterev จึงได้ทำการศึกษากลุ่มการศึกษาที่ค่อนข้างเป็นเนื้อเดียวกันของผู้ที่มีสุขภาพดีและป่วยทางจิต ดังนั้นในงานของ L.S. พาเวล โอ Vskaya เปรียบเทียบสมาคม การตัดสิน และการอนุมานอย่างเสรีระหว่างผู้ที่มีสุขภาพแข็งแรงและผู้ที่เป็นโรคสมองเสื่อมที่เป็นอัมพาต
มีบทบาทสำคัญในการกำหนดทิศทางของจิตวิทยาเชิงทดลองของรัสเซียโดยนักเรียน V.M. เบคเทเรฟ อเล็กซานเดอร์ เฟโดโรวิช ลาซูร์สกี้.
ตามที่ A.F. Lazursky จิตวิทยาควรเป็นเช่นนั้น วิทยาศาสตร์ธรรมชาติยึดข้อสรุปทั้งหมดของคุณจากการศึกษาข้อเท็จจริงเฉพาะ สร้างโดย A.F. ห้องปฏิบัติการจิตวิทยา Lazursky ที่สถาบัน Psychoneurological ก่อตั้งโดย V.M. Bekhterev ได้กลายเป็นหนึ่งในศูนย์กลางที่สำคัญที่สุดของจิตวิทยาวิทยาศาสตร์รัสเซีย
ในสาขาการทดลองและระเบียบวิธี A.F. Lazursky เป็นผู้ริเริ่ม: เขาผลักดันขอบเขตของการทดลองทางจิตวิทยาโดยนำไปใช้ภายใต้สภาวะปกติ ชีวิตประจำวันและทำให้หัวข้อของการวิจัยเชิงทดลองมีรูปแบบเฉพาะของกิจกรรมและการแสดงออกที่ซับซ้อนของบุคลิกภาพ
Lazursky เสนอระบบเทคนิคการทดลองที่เรียกว่า "การทดลองตามธรรมชาติ" เมื่อผู้ถูกทดสอบไม่ควรสงสัยว่ามีการทดลองเกิดขึ้นกับเขา วิธี "การทดลองทางธรรมชาติ" อยู่ตรงกลางระหว่างการสังเกตและการทดลองแบบดั้งเดิม ในตอนแรกเทคนิคเหล่านี้ถูกนำไปใช้กับเด็ก จากนั้นจึงย้ายไปที่คลินิกจิตเวช
ในการศึกษาโดยใช้วิธีการทดลองตามธรรมชาติ เงื่อนไขที่กิจกรรมภายใต้การศึกษาเกิดขึ้นนั้นได้รับอิทธิพล ในขณะที่กิจกรรมของวัตถุนั้นถูกสังเกตในวิถีทางธรรมชาติของมัน ตัวอย่างเช่นมีการกำหนดไว้เบื้องต้นแล้วว่าลักษณะนิสัยของเด็กอย่างใดอย่างหนึ่งหรืออย่างอื่นนั้นแสดงออกมาอย่างชัดเจนเป็นพิเศษ จากนั้น เพื่อศึกษาลักษณะที่ปรากฏของเด็กแต่ละคน ลักษณะหลังจึงเกี่ยวข้องกับเกมที่คล้ายกัน ในระหว่างเล่นเกม ผู้วิจัยได้สังเกตเห็นการสำแดงลักษณะเฉพาะนี้ในเด็ก เส้นทางการวิจัยเริ่มจากการสังเกตง่ายๆ ไปจนถึงการสร้างสถานการณ์ทดลอง - บทเรียนหรือเกมทดลอง
ศูนย์แห่งที่สองที่จิตวิทยาคลินิกพัฒนาขึ้นคือคลินิกจิตเวช เซอร์เกย์ เซอร์เกวิช คอร์ซาคอฟในมอสโก ในคลินิกแห่งนี้ ห้องปฏิบัติการจิตวิทยาแห่งที่สองในรัสเซียจัดขึ้นในปี พ.ศ. 2429 นำโดย A.A. โทคาร์สกี้.
เช่นเดียวกับตัวแทนของแนวโน้มที่ก้าวหน้าในด้านจิตเวช S.S. Korsakov มีความเห็นว่าความรู้พื้นฐานของวิทยาศาสตร์จิตวิทยาทำให้สามารถเข้าใจการสลายตัวของกิจกรรมทางจิตของผู้ป่วยทางจิตได้อย่างถูกต้อง ไม่ใช่เรื่องบังเอิญที่เขาเริ่มสอนวิชาจิตเวชโดยนำเสนอรากฐานของจิตวิทยา ผู้ติดตามของ S.S. ปฏิบัติตามประเพณีที่คล้ายคลึงกัน Korsakova - รองประธาน เซอร์บสกี้, A.N. เบิร์นสไตน์ และคณะ
ในผลงานที่เผยแพร่จากคลินิกของ S.S. Korsakov มีบทบัญญัติที่มีคุณค่าต่อทฤษฎีวิทยาศาสตร์จิตวิทยา ผลงานของ S.S. Korsakov และ A.A. Tokarsky นำไปสู่แนวคิดที่ว่าการรบกวนในกิจกรรมทางปัญญาของผู้ป่วยไม่ได้ลดลงจนถึงการสลายความสามารถส่วนบุคคล แต่เรากำลังพูดถึงรูปแบบที่ซับซ้อนของการรบกวนของกิจกรรมทางจิตที่มีจุดมุ่งหมายทั้งหมด
หนังสือเล่มหนึ่งตีพิมพ์ในปี พ.ศ. 2454 อเล็กซานเดอร์ นิโคเลวิช เบิร์นสไตน์อุทิศให้กับคำอธิบายวิธีการวิจัยทางจิตวิทยาเชิงทดลอง ในปีเดียวกันนั้น F.G. Rybakov ตีพิมพ์ "Atlas of Psychological Research of Personality" ของเขา
ควรเน้นย้ำว่าจิตแพทย์และนักประสาทวิทยาชั้นนำในยุคนั้น เช่น S.S. คอร์ซาคอฟ, วี.เอ็ม. เบคเทเรฟ รองประธาน เซอร์เบีย, G.I. Rossolimo, A.N. เบิร์นสไตน์เป็นผู้นำแนวคิดขั้นสูงในด้านจิตวิทยาและมีส่วนในการพัฒนาจิตวิทยาในทิศทางทางวิทยาศาสตร์และองค์กร.
ความคิดของนักจิตวิทยาโซเวียตที่โดดเด่นมีบทบาทสำคัญในการพัฒนาพยาธิวิทยาวิทยาเป็นสาขาวิชาความรู้เฉพาะ เลฟ เซเมโนวิช วีกอตสกี้กล่าวคือบทบัญญัติที่ว่า:
- สมองของมนุษย์มีหลักการจัดระบบการทำงานที่แตกต่างจากสมองของสัตว์
- การพัฒนาการทำงานของจิตที่สูงขึ้นไม่ได้ถูกกำหนดไว้ล่วงหน้าโดยโครงสร้างทางสัณฐานวิทยาของสมองเพียงอย่างเดียว กระบวนการทางจิตไม่ได้เกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากการเจริญเติบโตของโครงสร้างสมองเพียงอย่างเดียว แต่เกิดขึ้นในช่วงชีวิตอันเป็นผลมาจากการฝึกอบรมการศึกษาและการจัดสรรประสบการณ์ของมนุษยชาติ
- รอยโรคบริเวณเปลือกนอกเดียวกันมีความหมายต่างกันไปในแต่ละช่วงของการพัฒนาจิต
ควรสังเกตว่า L.S. Vygotsky ใช้ข้อมูลจากการศึกษาทางพยาธิวิทยาเพื่อสร้างทฤษฎีของเขาเกี่ยวกับการทำงานของจิตที่สูงขึ้น
การวิจัยทางจิตวิทยาเชิงทดลองอย่างเข้มข้นดำเนินการที่สถาบันสมองเลนินกราด วี.เอ็ม. Bekhterev ภายใต้การนำเป็นเวลาหลายทศวรรษ วลาดิมีร์ นิโคลาวิช มายาซิชเชฟ
วิธีการบันทึกวัตถุประสงค์ขององค์ประกอบทางอารมณ์ของกิจกรรมทางจิตของมนุษย์ได้รับการพัฒนา (ใช้คุณลักษณะอิเล็กโทรเดอร์มัลของบุคคลที่บันทึกโดยใช้กัลวาโนมิเตอร์เป็นตัวบ่งชี้วัตถุประสงค์)
ห้องปฏิบัติการนี้ผลิตผลงานเกี่ยวกับคุณลักษณะของกิจกรรมทางปัญญาของผู้ป่วยที่ได้รับบาดเจ็บที่สมอง ลักษณะของกิจกรรมทางจิต และความสามารถในการทำงานของผู้ป่วยโรคลมบ้าหมูและโรคจิตเภท
ความสำคัญของผลงานชุดนี้นอกเหนือไปจากการประยุกต์ใช้โดยผู้เชี่ยวชาญในวงแคบเท่านั้น เมื่อวิเคราะห์ความพิการ พนักงานให้ความสำคัญกับการศึกษากิจกรรมทางจิตในรูปแบบต่างๆ เป็นอย่างมาก
ในช่วงมหาราช สงครามรักชาตินักพยาธิวิทยามีส่วนร่วมในงานฟื้นฟูสมรรถภาพในโรงพยาบาลศัลยกรรมประสาท หัวข้อของการวิจัยทางพยาธิวิทยาคือความผิดปกติทางจิตที่เกิดจากการบาดเจ็บที่สมองและการฟื้นตัว
ในขั้นตอนปัจจุบันของการพัฒนาวิทยาศาสตร์นักพยาธิวิทยาในประเทศกำลังพัฒนาปัญหาทางทฤษฎีและประยุกต์ที่สำคัญที่สุดจำนวนหนึ่งในสาขาความรู้นี้อย่างแข็งขัน
ปัญหาสำคัญประการหนึ่งในด้านพยาธิวิทยาคือปัญหาการสลายตัวของกิจกรรมการเรียนรู้ งานในพื้นที่นี้ดำเนินการในทิศทางที่แตกต่างกัน:
กำลังศึกษาการเปลี่ยนแปลงองค์ประกอบบุคลิกภาพในโครงสร้างของความผิดปกติของกระบวนการรับรู้ (ห้องปฏิบัติการของสถาบันจิตเวชแห่งมอสโกและห้องปฏิบัติการพยาธิวิทยาของคณะจิตวิทยาของมหาวิทยาลัยแห่งรัฐมอสโก)
คำถามเกี่ยวกับการเชื่อมโยงระหว่างความผิดปกติของกระบวนการรับรู้และกระบวนการปรับปรุงความรู้กำลังได้รับการพัฒนา (ห้องปฏิบัติการของสถาบันจิตเวชศาสตร์ของสถาบันวิทยาศาสตร์การแพทย์)
การวิจัยอีกสายหนึ่งมุ่งเป้าไปที่ การวิเคราะห์ทางจิตวิทยาความผิดปกติทางบุคลิกภาพที่พบในคลินิกจิตเวช
โดยการเปลี่ยนกิจกรรมทางจิตของบุคคลโรคจะนำไปสู่พยาธิสภาพของลักษณะส่วนบุคคลในรูปแบบต่างๆ ในวรรณกรรมจิตเวชมีคำอธิบายที่ชัดเจนและเป็นจริงเป็นพิเศษเกี่ยวกับความผิดปกติทางบุคลิกภาพที่มีลักษณะเฉพาะของโรคและอาการต่างๆ อย่างไรก็ตาม การวิเคราะห์การละเมิดเหล่านี้ส่วนใหญ่ดำเนินการในแง่ของจิตวิทยาเชิงประจักษ์ในชีวิตประจำวันหรือที่ล้าสมัย ดังนั้นการวิเคราะห์การเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพในแนวคิดของจิตวิทยาสมัยใหม่จึงถือเป็นงานที่มีแนวโน้มมากที่สุดงานหนึ่ง การศึกษาเหล่านี้จำเป็นไม่เพียงแต่สำหรับการปฏิบัติทางจิตเวชเท่านั้น แต่ยังมีประโยชน์ในการแก้ไขปัญหาทางทฤษฎีในด้านจิตวิทยาบุคลิกภาพด้วย
3 . งานภาคปฏิบัติของพยาธิวิทยา
ความสำคัญประยุกต์ของพยาธิวิทยามีความสำคัญอย่างยิ่ง ปัญหาในทางปฏิบัติปัญหาที่พบในการวิจัยทางพยาธิวิทยานั้นมีความหลากหลาย ประการแรกสามารถนำข้อมูลจากการทดลองทางจิตวิทยามาใช้ได้ วัตถุประสงค์ในการวินิจฉัยแยกโรค . แน่นอนว่าการวินิจฉัยเป็นเรื่องของแพทย์ซึ่งอยู่บนพื้นฐานของการศึกษาทางคลินิกที่ครอบคลุม อย่างไรก็ตาม ข้อมูลการทดลองได้ถูกสะสมไว้ในห้องปฏิบัติการทางจิตวิทยาที่มีลักษณะการรบกวนกระบวนการทางจิตในรูปแบบต่างๆ ของโรคที่ให้บริการ วัสดุเพิ่มเติมเมื่อทำการวินิจฉัย
ตัวอย่างเช่นในระหว่างการประเมินทางคลินิกเกี่ยวกับสภาพจิตใจของผู้ป่วย มักจะจำเป็นต้องแยกแยะสภาวะ asthenic ของธรรมชาติอินทรีย์จากสภาวะง่วงซึมที่เป็นโรคจิตเภท ความล่าช้าของกระบวนการทางจิตการจดจำที่ไม่ดีและการทำซ้ำเนื้อหาที่นำเสนอ - ทั้งหมดนี้พบได้บ่อยในโรคอินทรีย์ในขณะที่การไม่มีการใช้งานของผู้ป่วยพร้อมด้วยความไม่สอดคล้องกันของการตัดสินและความหลากหลายของการคิดด้วยการท่องจำที่ดีมักเป็นตัวบ่งชี้การเปลี่ยนแปลง ในบุคลิกภาพของผู้ป่วยโรคจิตเภท
อาจมีการทดลองทางจิตวิทยาด้วย การวิเคราะห์โครงสร้างข้อบกพร่อง การสร้างระดับความบกพร่องทางจิตของผู้ป่วยความเสื่อมทางสติปัญญาของเขาโดยไม่คำนึงถึงงานการวินิจฉัยแยกโรคเช่นเมื่อสร้างคุณภาพของการให้อภัยโดยคำนึงถึงประสิทธิผลของการรักษา
ในปัจจุบัน เมื่อมีการนำสารรักษาโรคใหม่ๆ จำนวนมากเข้าสู่การปฏิบัติทางคลินิก การใช้การวิจัยทางจิตวิทยาที่เพียงพอจะช่วยตัดสินได้ ประสิทธิผลของการแทรกแซงการรักษา . ในกรณีเหล่านี้การตรวจผู้ป่วยซ้ำ ๆ โดยใช้เทคนิคชุดเดียวกันทำให้สามารถสร้างพลวัตของการเปลี่ยนแปลงทางจิตภายใต้อิทธิพลของการรักษาและแสดงให้เห็นถึงประสิทธิผล
ในทศวรรษที่ผ่านมา พยาธิวิทยาได้ถูกนำมาใช้มากขึ้นในการแก้ปัญหาอีกสองปัญหา
ประการแรก นี่คือการมีส่วนร่วมของนักจิตวิทยาใน กิจกรรมการฟื้นฟูซึ่งในระหว่างนั้นจะมีการเอาใจใส่เป็นพิเศษ การระบุลักษณะที่สมบูรณ์ของจิตใจและบุคลิกภาพของผู้ป่วยตลอดจนศึกษาธรรมชาติของความสัมพันธ์ของเขาในสภาพแวดล้อมทางสังคม ทัศนคติในการทำงานหรือการศึกษา วัตถุประสงค์ของการศึกษาดังกล่าวคือ การพัฒนาข้อเสนอแนะ ส่งเสริมแรงงานและสังคม การฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ป่วย .
ประการที่สองงานอิสระของนักจิตวิทยาในคลินิกจิตเวชกลายเป็นของเขา การมีส่วนร่วมในระบบมาตรการจิตบำบัด .
ข้อมูลมีความสำคัญอย่างยิ่ง พยาธิวิทยาเชิงทดลองเมื่อแก้ไขปัญหา การตรวจทางจิตเวช: แรงงาน ตุลาการ และการทหาร
งานที่การตรวจทางจิตเวชทางนิติเวชให้กับนักจิตวิทยานั้นมีความหลากหลายและซับซ้อน บ่อยครั้งงานเกิดจากการแยกแยะระหว่างอาการเจ็บปวดที่แท้จริงและการจำลอง
เมื่อทำการตรวจร่างกายจำเป็นต้องคำนึงถึงความสัมพันธ์ระหว่างผลการศึกษากับข้อกำหนดของวิชาชีพของผู้ป่วยด้วย คำถามนี้ถูกหยิบยกมาอย่างกว้างขวางไม่เพียงแต่เกี่ยวกับการฟื้นฟูประสิทธิภาพที่ลดลงเท่านั้น แต่ยังเกี่ยวกับการป้องกันการลดลงดังกล่าวด้วย
สถานที่พิเศษถูกครอบครองโดยการใช้การทดลองทางพยาธิวิทยาในคลินิกจิตเวชเด็ก นอกเหนือจากงานวินิจฉัยแยกโรคการกำหนดระดับการลดลงและคำนึงถึงประสิทธิผลของการรักษาแล้วยังเกิดปัญหาเฉพาะสำหรับเด็กอีกด้วย คลินิกจิตเวชคำถามเกี่ยวกับ การเรียนรู้การพยากรณ์โรค และประเด็นที่เกี่ยวข้องกับการคัดเลือกเด็กเข้าโรงเรียนพิเศษ
การติดตามเด็กแบบไดนามิกมีประโยชน์อย่างยิ่งในเรื่องนี้ทำให้สามารถวิเคราะห์การประเมินความสามารถในการเรียนรู้เชิงพยากรณ์ของเด็กที่กำหนดโดยนักพยาธิวิทยา นอกจากนี้ในคลินิกเด็กยังมีขนาดใหญ่อีกด้วย งานราชทัณฑ์เพื่อฟื้นฟูทั้งหน้าที่บกพร่องส่วนบุคคลและการพัฒนาที่บกพร่องโดยทั่วไป
พลวัตของการพัฒนาของสังคมสมัยใหม่นั้นทำให้มีความต้องการความอดทนของระบบประสาทส่วนกลางเพิ่มขึ้น: การขยายตัวของเมืองกำลังเติบโต นำไปสู่ผู้คนจำนวนมาก การสื่อสารระหว่างผู้คนกำลังเปลี่ยนแปลงและบางครั้งก็กลายเป็นเรื่องยาก อาชีพใหม่ ๆ กำลังเกิดขึ้นที่ต้องการ ความเครียดทางจิตใจอย่างมาก และทรัพยากรธรรมชาติกำลังถูกรบกวน ทั้งหมดนี้นำไปสู่ความจริงที่ว่าปัญหาในการปกป้องสุขภาพจิตมาถึงเบื้องหน้าซึ่งเป็นเป้าหมายของงานของนักพยาธิวิทยา
- 4. วิธีพยาธิวิทยาและหลักการสร้างงานวิจัยทางพยาธิวิทยา
พิจารณาวิธีการวิจัยทางพยาธิวิทยา
พยาธิวิทยาก็เหมือนกับสาขาจิตวิทยาสาขาอื่นๆ โดยมีพื้นฐานอยู่บนระบบวิธีการที่พัฒนาขึ้นในวิทยาศาสตร์จิตวิทยาสมัยใหม่ อย่างไรก็ตามลักษณะของงานที่เผชิญอยู่และลักษณะของหัวข้อการวิจัยจะกำหนดลักษณะเฉพาะของการเลือกวิธีการและเทคนิคที่ใช้และเทคโนโลยีของการประยุกต์ใช้ การตรวจทางพยาธิวิทยาคือ ซับซ้อน, เนื่องจากเป้าหมายคือการระบุไม่ใช่องค์ประกอบส่วนบุคคล แต่เป็นโครงสร้างทั้งหมดของกิจกรรมทางจิตของผู้ป่วยทางจิต
วิธีการหลักของพยาธิวิทยาตามนักพยาธิวิทยาในประเทศ (B.V. Zeigarnik, S.Ya. Rubinshtein, V.V. Lebedinsky ฯลฯ ) คือ การทดลองและยังใช้การสังเกต การสนทนา การวิเคราะห์ผลิตภัณฑ์กิจกรรม การวิเคราะห์ประวัติชีวิตของผู้ป่วย การเปรียบเทียบข้อมูลการทดลองกับประวัติชีวิต เมื่อเร็ว ๆ นี้วิธีการและเทคนิคการวินิจฉัยทางจิต (การทดสอบ, วิธีการฉายภาพ, แบบสอบถาม) ก็ถูกนำมาใช้อย่างแข็งขันในพยาธิวิทยา (หรือมากกว่านั้นคือจิตวิทยาคลินิก)
ในบรรดาวิธีการที่ใช้ในการวิจัยทางพยาธิวิทยาเราสามารถเน้นได้ เชิงปริมาณและเชิงคุณภาพ ที่ได้มาตรฐาน และไม่ได้มาตรฐาน.
วิธีการ การวัดเชิงปริมาณจนถึงทุกวันนี้เป็นผู้นำในการทำงานของนักจิตวิทยาหลายคนในต่างประเทศที่ทำงานในสาขาจิตเวชศาสตร์ แต่พวกเขาไม่อนุญาตให้เราทำนายการพัฒนากระบวนการทางจิตต่อไป เมื่อศึกษาผู้ป่วยโดยใช้วิธีการที่มุ่งเป้าไปที่ การวัด ฟังก์ชั่นไม่สามารถคำนึงถึงลักษณะเฉพาะของกิจกรรมทางจิตหรือด้านคุณภาพของความผิดปกติหรือความเป็นไปได้ของการชดเชยการวิเคราะห์ซึ่งจำเป็นมากเมื่อแก้ไขปัญหาทางคลินิกโดยเฉพาะอย่างยิ่งปัญหาทางจิตเวช
ผ่านการวัดจะมีการเปิดเผยเฉพาะผลลัพธ์สุดท้ายของงาน กระบวนการเอง ทัศนคติของวัตถุต่องาน แรงจูงใจที่กระตุ้นให้วัตถุเลือกวิธีการกระทำอย่างใดอย่างหนึ่ง ทัศนคติส่วนบุคคล ความปรารถนา ในคำเดียว ทั้งหมด ไม่สามารถตรวจพบคุณสมบัติเชิงคุณภาพที่หลากหลายของกิจกรรมของวัตถุได้
หลักการพื้นฐานประการหนึ่งของการทดลองทางพยาธิวิทยาคือ การวิเคราะห์เชิงคุณภาพอย่างเป็นระบบของความผิดปกติทางจิตที่ศึกษา. หลักการนี้กำหนดโดยหลักการทางทฤษฎีของจิตวิทยาทั่วไป
จากวิทยานิพนธ์ของ K. Marx ที่ว่า "ผู้คนเป็นผลมาจากสถานการณ์และการเลี้ยงดู ดังนั้น คนที่เปลี่ยนแปลงจึงเป็นผลมาจากสถานการณ์อื่นและการเลี้ยงดูที่เปลี่ยนแปลง..." นักจิตวิทยาโซเวียต (L. S. Vygotsky, A. N. Leontyev, P Y. Galperin , B. G. Ananyev, V. N. Myasishchev) แสดงให้เห็นว่ากระบวนการทางจิตเกิดขึ้นในช่วงชีวิตผ่านกลไกของการปรับประสบการณ์สากลของมนุษย์ให้เหมาะสมในกระบวนการกิจกรรมของเรื่องการสื่อสารของเขากับผู้อื่น ดังนั้นการทดลองทางพยาธิวิทยาจึงไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาและวัดผลกระบวนการแต่ละอย่าง แต่เป็นการศึกษาบุคคลที่ทำกิจกรรมจริงโดยมุ่งเป้าไปที่ เชิงคุณภาพการวิเคราะห์การสลายตัวทางจิตรูปแบบต่างๆ เพื่อเปิดเผยกลไกของกิจกรรมที่บกพร่องและความเป็นไปได้ของการฟื้นฟู
ไม่ได้มาตรฐาน วิธีการวิจัยทางพยาธิวิทยามีวัตถุประสงค์เพื่อระบุความผิดปกติทางจิตที่เฉพาะเจาะจงและรวบรวมเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย ภายในกลุ่มใหญ่นี้ มีกลุ่มย่อยต่างๆ ที่แตกต่างกันออกไปขึ้นอยู่กับหลักการของวิธีการจัดกลุ่ม ดังนั้น ขึ้นอยู่กับกระบวนการทางจิตที่กำลังศึกษา สิ่งต่อไปนี้จึงมีความโดดเด่น:
- วิธีการวิเคราะห์ความรู้สึก
- วิธีการวิเคราะห์การรับรู้
- วิธีการวัดเวลาของกระบวนการทางจิต
- วิธีการวิเคราะห์การสืบพันธุ์:
- บทละครง่ายๆ
- ความคิดที่ซับซ้อน
- วิธีวิเคราะห์การกระทำทางจิตที่ซับซ้อน
ให้เราพิจารณาวิธีการที่ใช้โดยตรงในการวินิจฉัยโรคทางจิตทางพยาธิวิทยา:
1) วิธีการ "การก่อตัวของแนวคิดประดิษฐ์" พัฒนาโดย Lev Semenovich Vygotsky เพื่อระบุลักษณะของการคิดแนวความคิดในความเจ็บป่วยทางจิตต่างๆ โดยหลักแล้วจะเป็นโรคจิตเภทและรอยโรคในสมองบางชนิด
2) วิธี "การจำแนกวัตถุ" ของ Goldstein ซึ่งใช้ในการวิเคราะห์การละเมิดกระบวนการนามธรรมและลักษณะทั่วไปต่างๆ
3) วิธีการ "จำแนก", "รูปภาพหัวเรื่อง", "การแยกวัตถุ", "การแยกแนวคิด", "การตีความสุภาษิต" เพื่อศึกษาการคิด
4) วิธี "การทดสอบการแก้ไข" ของ Bourdon และวิธีการ "ตารางดิจิตอลสีดำ - แดง" ของ Schulte (สำหรับศึกษาความสนใจและความจำ) เช่นเดียวกับวิธี Kraepelin และ Ebbinghaus (สำหรับศึกษาความจำระยะสั้น)
5) วิธีการ "ประโยคที่ยังไม่เสร็จ";
6) วิธีการ "โปรไฟล์ที่จับคู่";
7) แบบทดสอบการรับรู้เฉพาะเรื่อง (TAT) ฯลฯ เพื่อการวิจัยบุคลิกภาพ
หลักการสำคัญเมื่อใช้วิธีการวิจัยที่ไม่ได้มาตรฐานคือหลักการของการสร้างแบบจำลองสถานการณ์บางอย่างที่แสดงกิจกรรมทางจิตบางประเภทของผู้ป่วย ข้อสรุปของนักพยาธิวิทยาขึ้นอยู่กับการประเมินผลลัพธ์สุดท้ายของกิจกรรมของผู้ป่วยตลอดจนการวิเคราะห์ลักษณะของกระบวนการปฏิบัติงานซึ่งไม่เพียง แต่ช่วยให้ระบุการละเมิดเท่านั้น แต่ยังเปรียบเทียบด้านที่ถูกรบกวนและไม่บุบสลายอีกด้วย ของกิจกรรมทางจิต
ได้มาตรฐานวิธีการวินิจฉัยมีการใช้กันอย่างแพร่หลายในจิตวิทยาคลินิกต่างประเทศ ในกรณีนี้งานที่เลือกมาเป็นพิเศษ - การทดสอบ - จะถูกนำเสนอในรูปแบบเดียวกันกับแต่ละวิชา อย่างไรก็ตามวิธีการเหล่านี้ไม่เกี่ยวข้องกับการศึกษาโครงสร้างของกระบวนการทางจิตด้วยตนเอง มีวัตถุประสงค์เพื่อสร้างและกำหนดความรุนแรงของคุณสมบัติทางจิตบางอย่างเท่านั้น วิธีการกลุ่มนี้มีข้อเสียทั้งหมดที่อธิบายไว้ข้างต้นเมื่อพิจารณาวิธีการวัดเชิงปริมาณของปรากฏการณ์ทางจิตวิทยา
วิธีการที่ไม่ได้มาตรฐานเกือบทั้งหมดสามารถเป็นมาตรฐานได้ ควรสังเกตว่าสำหรับการวิเคราะห์เชิงคุณภาพของลักษณะของกิจกรรมทางจิตการทดสอบย่อยส่วนใหญ่ที่รวมอยู่ในวิธีการมาตรฐานสามารถใช้ในเวอร์ชันที่ไม่ได้มาตรฐานได้
บลูมา วัลฟอฟนา ไซการ์นิค เชื่อว่าการทดลองทางพยาธิวิทยามีวัตถุประสงค์เพื่อ:
1) เพื่อศึกษากิจกรรมของมนุษย์ที่แท้จริง
2) เพื่อการวิเคราะห์เชิงคุณภาพเกี่ยวกับการสลายตัวของจิตในรูปแบบต่างๆ
3) เพื่อเปิดเผยกลไกของกิจกรรมที่หยุดชะงักและความเป็นไปได้ของการฟื้นฟู
การสร้างการศึกษาทางพยาธิวิทยา
ก่อนดำเนินการศึกษามีความจำเป็น การศึกษาประวัติทางการแพทย์:
- เพื่อสร้างการติดต่อทางจิตวิทยา
- เพื่อหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บทางจิตใจเพิ่มเติม
- เพื่อชี้แจงวัตถุประสงค์ของการวิจัยทางจิตวินิจฉัย
ประวัติโรค:
- Anamnesis คือเรื่องราวชีวิตของผู้ป่วย (ตามเรื่อง ญาติ คนรู้จัก ฯลฯ)
- สถานะทางจิตวิทยา - แพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะอธิบายอาการทางคลินิกตลอดจนข้อสันนิษฐานของเขาเกี่ยวกับกลุ่มอาการทางจิตพยาธิวิทยาชั้นนำ
- ข้อมูลการวิจัยเชิงวัตถุประสงค์ (นักประสาทวิทยา ฯลฯ)
หลักการวิจัยทางพยาธิวิทยา
1. การจัดงานวิจัยตามประเภท การทดสอบการทำงาน. หลักการนี้นำมาจากการแพทย์ - เพื่อดูว่าอวัยวะทำงานอย่างไรจำเป็นต้องให้ภาระหน้าที่บางอย่างแก่อวัยวะนั้น โดยการเปรียบเทียบ ในการศึกษาทางพยาธิวิทยา สถานการณ์บางอย่าง (ทำซ้ำและควบคุมได้) ได้รับการสร้างแบบจำลอง ในระหว่างที่มีการเปลี่ยนแปลงในแง่มุมหนึ่งของกิจกรรมทางจิตที่ผู้ทดลองสนใจ ตัวอย่างเช่นวิธี "วงล้อที่สี่" จำลองกิจกรรมที่เกี่ยวข้องกับการระบุคุณลักษณะที่สำคัญของวัตถุและการวางนัยทั่วไป ซึ่งช่วยให้สามารถประเมินความสามารถในการนามธรรมและนามธรรมได้
2. การบัญชีบังคับ ทัศนคติส่วนตัวขึ้นอยู่กับสถานการณ์การวิจัย, การตอบสนองต่อข้อผิดพลาดของตัวเอง, ผลลัพธ์, ความคิดเห็นจากนักจิตวิทยา โดยทั่วไปแล้วสถานการณ์ของความสำเร็จและความล้มเหลว ปฏิกิริยาต่อผู้วิจัย
3. บังคับ การวิเคราะห์เชิงคุณภาพผลการวิจัย:
- การประเมินการรับรู้คำสั่ง
- การจัดกิจกรรมในระยะเริ่มแรก (ผู้เรียนเรียนรู้งานได้เร็วแค่ไหน)
- เมื่อใด อะไร และที่ไหนเกิดข้อผิดพลาด การวิพากษ์วิจารณ์ของเรื่องและการใช้ความช่วยเหลือ
- ปฏิกิริยาของผู้เข้ารับการทดลองต่อการประเมินของผู้ทดลอง บุคคลนั้นสนใจผลการศึกษาหรือไม่?
- 4. การวิเคราะห์เชิงปริมาณ.
วิธีการนี้ได้มีการกล่าวถึงไปแล้วข้างต้น ดังนั้นเรามาเน้นที่ประเด็นสำคัญสองประการเมื่อใช้วิธีนี้:
- แม้จะศึกษาเพียงครั้งเดียว แต่ก็จำเป็นต้องใช้หลายวิธีเพื่อศึกษาฟังก์ชันเดียว
- ในงานพยาธิวิทยาควรทำการศึกษาซ้ำหลายครั้ง
ขั้นตอนสำคัญในการวิจัยทางพยาธิวิทยาคือ การสนทนา.
- บทนำ: การร้องเรียนของวัตถุ ระดับของความวิพากษ์วิจารณ์ ฯลฯ เราพัฒนากลยุทธ์พฤติกรรมส่วนบุคคล
- ประกอบ: ดำเนินการระหว่างการทดสอบ
ขั้นตอนสุดท้ายผลลัพธ์ การประเมินผลการปฏิบัติงาน คำแนะนำ
ให้เราดูรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับประเด็นสำคัญของการศึกษาเช่น การสนทนาระหว่างนักพยาธิวิทยากับเรื่องและสังเกตพฤติกรรมของเขาในระหว่างการศึกษา
เราได้กล่าวไว้ข้างต้นว่าการศึกษาทางพยาธิวิทยายังรวมถึงการสนทนากับหัวข้อซึ่งมักเรียกว่า "กำกับ" หรือ "ทางคลินิก"
การสนทนาประกอบด้วยสองส่วน ส่วนที่หนึ่ง- นี่คือการสนทนาในความหมายที่แคบของคำ ผู้ทดลองพูดคุยกับผู้ป่วยโดยไม่ได้ทำการทดลองใดๆ การสนทนาอาจเกิดขึ้นก่อนหรือหลังงานทดลองก็ได้
ส่วนที่สองการสนทนาคือการสนทนาระหว่างการทดลอง เนื่องจากการทดลองจะต้องสื่อสารกับผู้ป่วยเสมอ การสื่อสารอาจเป็นคำพูดได้เช่น ผู้ทดลองบอกบางสิ่งแก่เขา ชี้ให้เห็น กระตุ้น ชมเชย หรือในทางกลับกัน ตำหนิเขา แต่ “การสนทนา” นี้อาจไม่ใช่คำพูด แต่ด้วยการแสดงออกทางสีหน้า ผู้ทดลองจะแสดงให้ผู้ป่วยเห็นว่าเขาสบายดีหรือไม่ดี เช่นเดียวกับในชีวิตจริง คุณสามารถยักไหล่ เลิกคิ้ว มองด้วยความประหลาดใจ ยิ้ม ขมวดคิ้ว เช่น ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ (นี่คือประเภทของการสื่อสารด้วย)
ให้เราพิจารณาประเด็นที่เกี่ยวข้องกับการสนทนาในความหมายที่แคบลง ประการแรก ไม่สามารถดำเนินการสนทนาได้ “เลย” มันขึ้นอยู่กับงานที่ทำอยู่เสมอ นอกจากนี้ ในการสนทนาของคุณ คุณควรคำนึงถึงทัศนคติของผู้ถูกทดสอบต่อสถานการณ์การทดลอง ต่อผู้ทดลอง ตลอดจนความเป็นอยู่ที่ดีของเขาและ สภาพทางอารมณ์หัวข้อในขณะที่ทำการศึกษา
การสังเกตพฤติกรรมของผู้เข้ารับการทดลองในระหว่างการศึกษา
สถานการณ์ของการทดลองและการสนทนาจะมีองค์ประกอบของการสังเกตพฤติกรรมของผู้ป่วยอยู่เสมอ ผู้ทดลองจะต้องมีเวลา "ดู" ว่าผู้ป่วยเข้ามาอย่างไร ทั้งอย่างมั่นใจ ไม่แน่นอน นั่งลงอย่างไร มองผู้ทดลองอย่างไร สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าผู้ถูกทดสอบยอมรับการสนทนาอย่างไร ไม่ว่าเขาจะเขินอายหรือโกรธเคือง ไม่ว่าเขาจะหน้าแดงเมื่อได้รับแจ้งหรือประเมินโดยผู้ทดลอง
คุณควรให้ความสนใจว่าวัตถุถูกรบกวนจากสิ่งเร้าภายนอกหรือไม่ การสังเกตควรจะมองไม่เห็นวัตถุ
ทั้งหมดนี้ควรบันทึกไว้ในระเบียบการของผู้ทดลอง