สัญญาณแรกของมะเร็งกระเพาะอาหารในระยะเริ่มแรก สัญญาณแรกของมะเร็งกระเพาะอาหารในระยะเริ่มแรกที่จะช่วยให้คุณสังเกตเห็นโรคคืออะไร?
เนื้องอกเกิดขึ้นในผู้ชายบ่อยกว่าผู้หญิงถึงสองเท่า ประมาณร้อยละที่เท่ากันของคดีในชายและหญิงอายุ 40 ถึง 50 ปี เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยสูงที่สุดพบในกลุ่มผู้ชายชาวญี่ปุ่น และต่ำที่สุดในกลุ่มผู้หญิงผิวขาวที่อาศัยอยู่ในสหรัฐอเมริกา
สัญญาณของมะเร็งกระเพาะอาหารอาจแตกต่างกันไปในแต่ละผู้ป่วย นี่เป็นเพราะประเภทของมะเร็ง การมีหรือไม่มีโรคมะเร็งในพื้นหลัง ประเภทของการเจริญเติบโตของเนื้องอก ภาวะแทรกซ้อน และระยะของกระบวนการทางเนื้องอก คุณสมบัติที่โดดเด่นคือการไม่มีสัญญาณที่ชัดเจนซึ่งพบได้เฉพาะกับมะเร็งกระเพาะอาหารเท่านั้น
โดยปกติแล้ว ผู้ป่วยจะปรึกษาแพทย์โดยมีข้อร้องเรียนสองประเภท
- การละเมิดสภาพทั่วไปและความเป็นอยู่ที่ดี
- ผู้ป่วยประมาณ 67% มีข้อร้องเรียนที่สังเกตได้จากโรคกระเพาะเรื้อรัง นั่นก็คืออาการกระเพาะอาหารหรืออาการเฉพาะที่
การดำเนินโรคก็แตกต่างกันเช่นกัน โดยอาจแฝงอยู่ มีหรือไม่มีอาการปวดก็ได้
รูปแบบของโรคที่แฝงอยู่จะเกิดขึ้นโดยไม่มีอาการใดๆ สัญญาณแรกของมะเร็งกระเพาะอาหารในกรณีนี้คือเนื้องอกที่เห็นได้ชัดเจนซึ่งเป็นผลมาจากการตรวจเอ็กซ์เรย์ในรูปแบบของข้อบกพร่องในการอุดฟัน มีเลือดออกอย่างรุนแรงจากการแพร่กระจายระยะไกล และอาการที่บ่งบอกถึงความเสียหายต่ออวัยวะอื่น
น่าเสียดายที่รูปแบบของโรคที่ไม่มีความเจ็บปวดเป็นรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดในการปฏิบัติทางคลินิก ซึ่งทำให้การวินิจฉัยและการรักษาล่าช้า และการพยากรณ์โรคก็แย่มาก อาการปวดเกิดขึ้นแล้วในระยะสุดท้ายของโรค
มะเร็งกระเพาะอาหารเป็นเรื่องยากที่จะวินิจฉัยในระยะเริ่มแรก ดังนั้นจึงจำเป็นต้องทราบและใช้เกณฑ์การวินิจฉัยที่บ่งชี้ถึงการเกิดกระบวนการของเนื้องอก เพื่อที่จะส่งผู้ป่วยไปศึกษาภาคบังคับได้ทันที
สัญญาณเริ่มแรกของมะเร็งกระเพาะอาหารมักจะรวมกันเป็นอาการที่ซับซ้อน “สัญญาณวินิจฉัยย่อย” ซึ่งเน้นย้ำถึงความสำคัญของการระบุสัญญาณทั้งหมดร่วมกันอีกครั้ง ไม่ใช่สัญญาณส่วนบุคคล
“สัญญาณวินิจฉัยเล็กน้อย” รวมอาการดังต่อไปนี้
- สภาพทั่วไปบกพร่อง อ่อนแรง เหนื่อยล้าอย่างรวดเร็ว มักไม่มีกำลังใจ ความสามารถในการทำงานลดลง
- อาการเบื่ออาหาร - สูญเสียความกระหาย อาการจะยังคงอยู่ ร่วมกับความเกลียดอาหาร โดยเฉพาะเนื้อสัตว์
- "ไม่สบายท้อง" ผู้ป่วยจะสัมผัสได้ถึงความรู้สึกที่แตกต่างกัน ตั้งแต่ความรู้สึกหนัก กดดัน และความอิ่ม จนถึงลักษณะของความเจ็บปวด ดังนั้น ผู้ป่วยจึงพยายามป้องกันตัวเองจากการบริโภคอาหารมากเกินไป จู้จี้จุกจิกกับอาหาร และ "ไม่แน่นอน"
- การลดน้ำหนักตัวอย่างเฉียบพลันและดูเหมือนไม่มีสาเหตุ
- ผิดปกติทางจิต. ความแปลกแยก, ไม่แยแส, สูญเสียความสนใจในสิ่งที่เกิดขึ้น, ซึมเศร้า
กระบวนการทางเนื้องอกที่อยู่ในส่วนของหัวใจของอวัยวะทำให้เกิดอาการอื่น ๆ เพิ่มเติม: อาการปวดหลังกระดูกสันอกคล้ายกับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ, กลืนลำบาก (กลืนลำบาก), น้ำลายไหลเพิ่มขึ้น
ในกรณีส่วนใหญ่ มะเร็งกระเพาะอาหารจะแสดงอาการโดยอาการทั่วไป ซึ่งตามมาด้วยอาการไม่สบายท้อง ภาวะแทรกซ้อนจะทำให้ภาพทางคลินิกแย่ลง โดยมีอาการต่างๆ เช่น มีเลือดออก การอุดตันของอาหารก้อนใหญ่ และการเจาะทะลุบริเวณที่เกิดแผล
ความเจ็บปวดแสดงออกในโรคอย่างไร
รองรับหลายภาษา - บริเวณส่วนปลายซึ่งส่วนใหญ่มักแผ่ไปยังบริเวณเอว อาการปวดในโรคนี้มีความเกี่ยวข้องอย่างชัดเจนกับการรับประทานอาหารกล่าวคือเกิดขึ้นเกือบจะในทันทีหลังจากรับประทานอาหารในบริเวณส่วนบน
อาการปวดอาจคงอยู่เป็นเวลานาน - นานถึงหนึ่งวันและรุนแรงขึ้นในระหว่างการเคลื่อนไหว โดยที่ คุณสมบัติลักษณะอาการนี้ไม่มี แต่ชวนให้นึกถึงโรคกระเพาะที่มีการหลั่งไม่เพียงพอมากกว่า
ไม่มี "ฤดูกาล" การรับประทานอาหารไม่ได้ช่วยบรรเทาอาการของผู้ป่วยและไม่เกี่ยวข้องกับการอดอาหารเป็นเวลานาน
ความแตกต่างจากโรคกระเพาะที่มีสารคัดหลั่งไม่เพียงพอคือความเจ็บปวดจากเนื้องอกจะคงอยู่นานกว่าและไม่ง่ายนักที่จะบรรเทาด้วยยาแก้ปวดทั่วไป
บางครั้งโรคนี้แสดงออกมาว่าเป็นความเจ็บปวดอย่างรุนแรงเท่านั้น ตัวอย่างเช่น มะเร็งที่เติบโตเป็นเนื้อเยื่อ retroperitoneal แล้ว จะทำให้เกิดอาการปวดหลัง สิ่งนี้ทำให้เกิดการวินิจฉัยที่ไม่ถูกต้องและเป็นผลให้การรักษา การตีความที่ผิดที่พบบ่อยที่สุดคืออาการปวดตะโพกและปวดประสาท
มะเร็งกระเพาะอาหารในบริเวณหัวใจจะมีอาการเจ็บหน้าอกด้านซ้ายร่วมด้วย
ในบางกรณีโรคนี้มาพร้อมกับเลือดออก (ประมาณ 4% ของผู้ป่วย) ดูเหมือนอาเจียนเป็นเลือดและอุจจาระเป็นสีดำ ไม่ใช่ในทุกสถานการณ์ที่เรากำลังพูดถึงรูปแบบของโรคขั้นสูง
นอกจากอาการที่อธิบายไว้ข้างต้นแล้ว โรคนี้ยังทำให้เกิดอาการเบื่ออาหาร (เบื่ออาหารโดยสิ้นเชิง) อาเจียนเป็นครั้งคราว ความผิดปกติของลำไส้ และอุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น อาการสุดท้ายเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อหรือการสลายตัวของเนื้องอก
รูปแบบของโรคที่มีลักษณะผิดปกติ
เราอธิบายถึงมะเร็งประเภทเหล่านั้นซึ่งมีทางคลินิกคล้ายคลึงกับโรคอื่นๆ นั่นก็คือ "หน้ากาก" ของเนื้องอกวิทยา
- เป็นไข้แน่นอน โรคนี้มักเกิดในช่วงที่มีไข้ถึงระดับไข้ 39-40 องศา โดยเฉลี่ยแล้วอุณหภูมิของร่างกายจะอยู่ที่ระดับไข้ย่อย
- อาการโคม่าหรือภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ นี่คือวิธีที่กระบวนการทางเนื้องอกแสดงออกซึ่งได้เติบโตเป็นหางของตับอ่อนแล้ว ผู้ป่วยจะเกิดภาวะน้ำตาลในเลือดลดลงอย่างเป็นธรรมชาติ
- ตัวแปรดีซ่าน ภาวะเม็ดเลือดแดงแตกหรือตับเพิ่มขึ้นซึ่งพัฒนาภายใต้อิทธิพลของสารพิษจากเนื้องอกที่สลายตัว
- ตัวเลือกบาดทะยัก มะเร็งกระเพาะอาหารซึ่งอยู่ในบริเวณไพโลริก ทำให้เกิดการตีบ ความผิดปกติดังกล่าวนำไปสู่ความผิดปกติในการผ่านอาหารและอาเจียนบ่อยครั้งในปริมาณมาก เป็นผลให้เกิดการรบกวนของอิเล็กโทรไลต์และการหดตัวของเส้นใยกล้ามเนื้อบาดทะยัก
- รูปแบบทั่วไปในผู้สูงอายุเป็นแบบแคช สัญญาณเดียวที่สามารถระบุพยาธิสภาพได้คือการลดน้ำหนักโดยไม่ได้รับแรงจูงใจ
- ตัวเลือกอาการป่วย การย่อยอาหารบกพร่องในรูปแบบของความอยากอาหารลดลง ความรู้สึกอิ่มเร็ว และอาการเบื่ออาหาร
รูปแบบของโรคสามารถกำหนดได้หลังจากการตรวจร่างกายผู้ป่วยอย่างละเอียด ได้แก่ การสำรวจ การตรวจ การซักประวัติ ข้อมูลการทดสอบ วิธีการตรวจร่างกาย (การคลำ การกระทบ ข้อมูลการตรวจคนไข้) ผลการตรวจด้วยเครื่องมือและวิธีการวินิจฉัยอื่น ๆ
การร้องเรียนของผู้ป่วย
ผู้ป่วยส่วนใหญ่บ่นว่ามีอาการกระเพาะอาหาร: รู้สึกอิ่มท้อง, หนักและแน่นบริเวณบริเวณส่วนบนของกระเพาะอาหาร นอกจากนี้ ความผิดปกติของอุจจาระยังเกิดขึ้นในรูปแบบของอาการท้องร่วง อาเจียน และเรอ
ข้อร้องเรียนที่ควรแจ้งเตือนทั้งแพทย์และผู้ป่วย ได้แก่ น้ำหนักลดกะทันหัน ซึมเศร้า ประสิทธิภาพลดลง นั่นคือสัญญาณที่รวมอยู่ในอาการที่ซับซ้อนของ "เกณฑ์การวินิจฉัยเล็กน้อย"
การลดน้ำหนักในผู้ป่วยมะเร็งกระเพาะอาหารโดยทั่วไปจะเป็นไปอย่างช้าๆ รูปแบบเดียวของโรคที่ผู้ป่วยสามารถลดน้ำหนักได้มากถึง 15 กิโลกรัมในหกเดือนหรือน้อยกว่านั้นคือมะเร็งในบริเวณไพโลเรอส ซึ่งมาพร้อมกับอาการกระตุกของกล้ามเนื้อหูรูดของไพลอริกและการอาเจียนบ่อยครั้ง
เอาใจใส่เป็นพิเศษให้ความอยากอาหาร การลดลงหรือการสูญเสียโดยสิ้นเชิงตลอดจนความเกลียดชังอาหารโดยเฉพาะอาหารประเภทเนื้อสัตว์พูดถึงกระบวนการทางเนื้องอกวิทยาและหมายถึงสัญญาณเล็ก ๆ น้อย ๆ (ตามที่ผู้เขียน Savitsky)
สำหรับผู้ป่วยที่มีเนื้องอกในกระเพาะอาหารอาการลำไส้มักเด่นชัดเช่นการเปลี่ยนแปลงของอุจจาระ (ท้องเสียและท้องผูก) การถ่ายเลือดในช่องท้องเสียงดังก้อง
เนื่องจากโรคนี้ไม่มีอาการเฉพาะเจาะจงภาพทางคลินิกจึงคล้ายกับโรคอื่น ๆ มากมาย: แผลในกระเพาะอาหาร, โรคกระเพาะที่มีภาวะ hypoacid เป็นการยากที่จะระบุพยาธิสภาพหลักในการตรวจครั้งแรก การมีอยู่ของความอ่อนแอทั่วไป การเรอ "เน่าเสีย" อาการปวดท้อง หงุดหงิด ความอยากอาหารเปลี่ยนแปลง และการลดน้ำหนักเป็นสัญญาณที่สำคัญในการประเมินเมื่อเวลาผ่านไป การเปลี่ยนแปลงอาการ "ปกติ" ของผู้ป่วยควรทำให้เกิดความระมัดระวัง
อาการภายนอก
การปรากฏตัวของผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งเป็นเรื่องปกติ: ซีดผอม การเปลี่ยนแปลงส่งผลต่อผิว: ผิวจะแห้ง บาง ซีด และบางครั้งก็มีสีเอิร์ธโทน เนื้อเยื่ออ่อนสูญเสียความขุ่นเคืองตามปกติ ใบหน้าซีดเซียว และการจ้องมองเริ่มหมองคล้ำ
ไม่เสมอ รูปร่างผู้ป่วยอาจสอดคล้องกับระยะของโรค
อะไรเป็นตัวกำหนดอาการทางคลินิกของโรค?
ประการแรกขึ้นอยู่กับขั้นตอนของกระบวนการและตำแหน่งของการระบาด ระดับของอาการยังได้รับอิทธิพลจากธรรมชาติของเนื้องอก การปรากฏตัวของโรคร่วม และความเสียหายต่ออวัยวะและเนื้อเยื่อข้างเคียงและห่างไกล
- เนื้องอกที่อยู่ในแอนทรัม ซึ่งเป็นส่วนล่างที่สามของอวัยวะ ในกรณีนี้ ประเภทของการเจริญเติบโตของเนื้องอกมีความสำคัญ ด้วยการเจริญเติบโตของ exophytic อาการแรกจะสัมพันธ์กับการตีบของ pyloric การทำงานของการอพยพของกระเพาะอาหารบกพร่อง ผู้ป่วยมีประสบการณ์อย่างต่อเนื่อง ปวดทื่อหนักและรู้สึกอิ่มในช่องท้องเขามักจะอาเจียนและเรอด้วยกลิ่นอาหารที่เน่าเสีย หากเกิดการอักเสบหรือการสลายตัวของเนื้องอกภาพทางคลินิกจะมาพร้อมกับอาการ: มีเลือดออกมีไข้และโรคโลหิตจาง มะเร็งกระเพาะอาหารเอนโดไฟติกมีลักษณะอาการคล้ายกันแต่เด่นชัดน้อยกว่า
- หากกระบวนการทางเนื้องอกวิทยาได้รับการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในช่วงกลางที่สามของอวัยวะ อาการจะเริ่มปรากฏในระยะต่อมา โรคนี้จะไม่ปรากฏตัวเป็นเวลานานจนกว่าเนื้องอกจะมีขนาดถึงขนาดที่อาจทำให้เกิดภาวะตีบในกระเพาะอาหารได้ สัญญาณเดียวที่อาจเกิดจากการอาเจียน การเรอ และกลืนลำบาก ซึ่งแทบจะไม่มีผลกระทบต่อฟังก์ชันการอพยพ น่าเสียดายที่อาการกลืนลำบากในระยะหลังเท่านั้นที่บังคับให้ผู้ป่วยไปพบแพทย์
- รูปแบบเงียบคือมะเร็งกระเพาะอาหารบริเวณผนังด้านหน้าและด้านหลัง อาการแรก: อ่อนแอทั่วไป, ซึมเศร้า, ผอม, บวมและมีไข้; เพื่อนบ่อยมีเลือดออกซึ่งเป็นสาเหตุของโรคโลหิตจาง
ธรรมชาติของโรคยังได้รับอิทธิพลจากการเจริญเติบโตทางกายวิภาคของเนื้องอกด้วย
- ประเภทที่กว้างขวาง เนื้องอกดังกล่าวมีแนวโน้มที่จะสลายตัว ดังนั้นสถานที่แรกในคลินิกคืออาการมึนเมาทั่วไป มีไข้ และติดเชื้อ
- การเจริญเติบโตของเอนโดไฟท์มีส่วนทำให้เกิดความคล้ายคลึงกันอย่างมากระหว่างมะเร็งและโรคแผลในกระเพาะอาหาร เกิดขึ้นกับอาการอาหารไม่ย่อยและข้อร้องเรียนในกระเพาะอาหาร
- รูปแบบแผลปฐมภูมิไม่แตกต่างจากโรคแผลในกระเพาะอาหาร แต่ยากหรือรักษาไม่ได้เลย เป็นเรื้อรัง เยื่อบุผิวอย่างรวดเร็ว และกลายเป็นแผลอีกครั้ง
- มีการสังเกตระยะเวลาแฝงที่ยาวนานในบุคคลที่มีประเภทแพร่กระจายและแทรกซึม การปรากฏตัวของอาการท้องเสียโดยไม่เกิดสาเหตุเป็นเรื่องปกติ
โรคที่เกิดขึ้นพร้อมกันมีผลกระทบอย่างมากต่อกระบวนการทางเนื้องอกวิทยา ดังนั้นมะเร็งที่อยู่ในบริเวณหัวใจและหลอดอาหารมักรวมกับไส้เลื่อนกระบังลม บ่อยครั้งที่โรคของลำไส้ (ส่วนใหญ่) ตับและตับอ่อนพบได้ในผู้ที่มีเนื้องอกในกระเพาะอาหาร การรวมกันของเนื้องอกที่มีตับอ่อนอักเสบที่ดื้อยาและถุงน้ำดีอักเสบเชิงนิเวศก็เป็นเรื่องปกติเช่นกัน
ผู้เชี่ยวชาญควรจำไว้ว่ากระเพาะอาหารเป็นหนึ่งในพื้นที่ที่มีความเสี่ยงมากที่สุดสำหรับกระบวนการทางเนื้องอก ควรใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษในผู้หญิงอายุ 40-50 ปีในบุคคลที่มีประวัติความเป็นมาของมะเร็งและความบกพร่องทางพันธุกรรม
มะเร็งกระเพาะอาหารเป็นมะเร็งที่เป็นอันตรายซึ่งวินิจฉัยได้ยากมากในระยะแรก สัญญาณของมะเร็งกระเพาะอาหารในช่วงเริ่มต้นของการพัฒนาของโรคจะไม่ปรากฏให้เห็น อาการแรกจะเกิดขึ้นช้ากว่าปกติ โดยปกติจะเป็นช่วงเวลาที่อัตราการรอดชีวิตโดยเฉลี่ยห้าปีลดลงอย่างมาก
มะเร็งกระเพาะอาหารเป็นโรคร้ายกาจที่เกิดจากการก่อตัวของเนื้องอกมะเร็งจากเซลล์ของเยื่อบุกระเพาะอาหาร เนื้องอกสามารถพัฒนาได้ในบริเวณใด ๆ ของอวัยวะนี้
หากตรวจพบเนื้องอกเนื้อร้าย ระยะเริ่มต้นคุณสามารถวางใจได้ว่าจะได้รับการบรรเทาจากพยาธิสภาพอย่างสมบูรณ์ อัตราการรอดชีวิตห้าปีในกรณีนี้คือประมาณ 80-90% อย่างไรก็ตาม การตรวจพบโรคดังกล่าวในระยะเริ่มแรกนั้นพบได้น้อยมาก โดยส่วนใหญ่โดยบังเอิญ ในระหว่างการตรวจสุขภาพหรือการตรวจสุขภาพตามปกติ ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องมีความเข้าใจเกี่ยวกับสัญญาณแรกที่พบบ่อยที่สุดของมะเร็งกระเพาะอาหาร
ควรสังเกตว่าอาการของเนื้องอกมะเร็งนั้นไม่เหมือนกันในผู้ป่วยแต่ละรายเสมอไป ความแตกต่างที่มีนัยสำคัญในบางกรณีอธิบายได้จากตำแหน่งต่างๆ ของการก่อตัวของเนื้องอก
จนถึงปัจจุบัน นักวิทยาศาสตร์ได้พิสูจน์แล้วว่าการเกิดมะเร็งในกระเพาะที่แข็งแรงนั้นเป็นไปไม่ได้ พยาธิวิทยาที่เป็นอันตรายนำหน้าด้วยระยะมะเร็งโดยมีลักษณะการเปลี่ยนแปลงในลักษณะเซลล์ของเยื่อเมือก อาการอาจเกิดขึ้นได้ในรูปของโรคกระเพาะ แผลในกระเพาะอาหาร และโรคอื่นๆ ภาวะนี้สามารถอยู่ได้ 10-20 ปี
สัญญาณแรกของมะเร็งกระเพาะอาหาร
สัญญาณเริ่มต้นของมะเร็งกระเพาะอาหารมักจะคล้ายคลึงกับอาการของโรคอื่นๆ มาก อย่างไรก็ตาม อาการที่พบบ่อยที่สุดยังคงสามารถสังเกตได้:
- รู้สึกไม่สบายบริเวณหน้าอกความรู้สึกไม่สบาย
- การย่อยอาหารถูกรบกวน ผู้ป่วยจะมีอาการเรอบ่อย แสบร้อนกลางอก รู้สึกแน่นท้อง และท้องอืด อาการทั้งหมดนี้ควรแจ้งเตือนบุคคล
- หากการก่อตัวของเนื้องอกมีการแปลในพื้นที่ตอนบน ทางเดินอาหารบุคคลอาจมีปัญหาในการกลืนเนื่องจากเนื้องอกขัดขวางการผ่านอาหารตามปกติ ในระยะแรกปัญหานี้จะเกิดขึ้นเฉพาะเมื่อก้อนอาหารมีขนาดใหญ่และหยาบเท่านั้น เมื่อเนื้องอกมีขนาดเพิ่มขึ้น อาหารเหลวและอาหารอ่อนก็เริ่มทำให้กลืนลำบากเช่นกัน
- คลื่นไส้ที่ปรากฏหลังรับประทานอาหารและไม่หายไปเป็นเวลานาน
- อาเจียน. หากบุคคลมีอาการคลื่นไส้อาเจียนควรปรึกษาแพทย์ การอาเจียนอาจเป็นเพียงครั้งเดียวหรือเป็นช่วงๆ เกิดขึ้นหลังรับประทานอาหาร หรือปรากฏในเวลาอื่นก็ได้
- อาการที่อันตรายมากคือการปรากฏตัวของเลือดสีแดงหรือสีน้ำตาลในอาเจียน
- การมีเลือดในอุจจาระอาจเป็นหลักฐานว่ามีเลือดออกในกระเพาะอาหาร
- อาการปวดเฉพาะที่บริเวณหน้าอกอาจลามไปใต้สะบักและบริเวณหัวใจ
มันสำคัญมากที่จะไม่ละเลยอาการแรกของโรค ความล่าช้าอาจทำให้เสียชีวิตได้ แม้ว่าผู้คนมักจะชอบ แต่ก็แนะนำให้นัดเวลาไปพบแพทย์และดำเนินการให้เสร็จสิ้น
เมื่อเนื้องอกพัฒนาและมีการแพร่กระจาย อาการทั่วไปของมะเร็งจะปรากฏขึ้น ในหมู่พวกเขาคือ:
- โรคโลหิตจาง;
- ความอ่อนแอ;
- ความเหนื่อยล้า;
- ลดน้ำหนัก;
- ความเกียจคร้าน
อาการเหล่านี้ไม่แตกต่างกันระหว่างชายและหญิง
อาการอาหารไม่ย่อย
สาเหตุที่ทำให้ผู้ป่วยไปพบแพทย์มักเกิดจากอาการอาหารไม่ย่อย (ไม่สบายท้อง) ภารกิจหลักของแพทย์คือการดูสาเหตุที่แท้จริงเบื้องหลังอาการที่ไม่มีลักษณะเฉพาะทั้งหมด
ในบรรดาสัญญาณของอาการอาหารไม่ย่อยคือ:
- ปัญหาความอยากอาหารจะลดลงหรือหายไปโดยสิ้นเชิง
- ปริมาณส่วนที่บริโภคลดลงอย่างเห็นได้ชัด
- ความเกลียดชังต่ออาหารที่เคยชื่นชอบมาก่อน (โดยเฉพาะเนื้อสัตว์ปลา)
- ไม่มีความพึงพอใจทางสรีรวิทยาหลังจากรับประทานอาหาร
- การปรากฏตัวของอาการคลื่นไส้อาเจียน;
- ความรู้สึกว่าท้องอิ่มอย่างรวดเร็ว
การเกิดอาการดังกล่าวเป็นรายบุคคลอาจไม่ก่อให้เกิดความกังวลมากนักและสามารถรักษาได้ค่อนข้างง่าย (อ่านวิธีการ) อย่างไรก็ตามหากมีสัญญาณหลายรายการปรากฏขึ้นให้ขอคำแนะนำจาก สถาบันการแพทย์ไม่มีประโยชน์ที่จะเลื่อนออกไป
การวินิจฉัยโรค
เพื่อยืนยันการวินิจฉัยและสร้างระยะจำเป็นต้องทำการตรวจช่องทางเดินอาหารอย่างครอบคลุมโดยใช้วิธีทางห้องปฏิบัติการและเครื่องมือ
- ขั้นแรก คุณควรบริจาคเลือดเพื่อตรวจหาสารบ่งชี้มะเร็ง ระดับของแอนติเจนของมะเร็งและเอ็มบริโอจะกำหนดโอกาสที่จะเกิดมะเร็ง
- การใช้ fibrogastroduodenoscopy สามารถตรวจสอบเยื่อเมือกและบีบชิ้นเนื้อเยื่อเพื่อทำการตรวจชิ้นเนื้อได้
- การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กช่วยให้คุณสามารถแสดงภาพอวัยวะและเนื้อเยื่อเพื่อพิจารณาว่ามีการแพร่กระจายหรือไม่
- ซีทีสแกน;
- อัลตราซาวนด์ของอวัยวะ ช่องท้องและตับ
การรักษาโรคมะเร็งกระเพาะอาหาร
วิธีเดียวที่สามารถรักษามะเร็งกระเพาะอาหารได้ในบางกรณีคือการผ่าตัด การดำเนินการมีสามประเภท:
- การกำจัดส่วนหนึ่งของกระเพาะอาหาร
- การผ่าตัดกระเพาะอาหารออกโดยสมบูรณ์
- การผ่าตัดแบบผสมผสานโดยนำพื้นที่ของอวัยวะใกล้เคียงที่มีพยาธิวิทยาแพร่กระจายออกไป
- หากเนื้องอกไม่สามารถใช้งานได้ก็จะมีการสร้างรูในกระเพาะอาหารซึ่งจะมีการเอา anastomosis ออกและให้อาหารแก่ผู้ป่วย
มะเร็งกระเพาะอาหารเป็นพยาธิสภาพที่ซับซ้อน โดยมีอัตราการเสียชีวิตสูงซึ่งขึ้นอยู่กับความยากลำบากในการวินิจฉัยโรคอย่างทันท่วงที การตรวจพบโรคในระยะเริ่มแรกไม่ใช่เรื่องง่ายเนื่องจากอาการคลุมเครือซึ่งผู้ป่วยมักเพิกเฉย ในรูปแบบขั้นสูง โรคนี้ไม่สามารถรักษาได้ในทางปฏิบัติ นั่นคือเหตุผลที่คุณไม่สามารถเพิกเฉยต่อสิ่งเล็กๆ น้อยๆ แม้แต่การเปลี่ยนแปลงเล็กๆ น้อยๆ ที่เกิดขึ้นในร่างกาย สมัครได้ทันเวลาเท่านั้น ดูแลรักษาทางการแพทย์เพิ่มโอกาสของผลลัพธ์ที่ดี
แอนตัน ปาลาซนิคอฟ
แพทย์ระบบทางเดินอาหาร, นักบำบัดโรค
ประสบการณ์การทำงานมากกว่า 7 ปี
ทักษะทางวิชาชีพ:การวินิจฉัยและการรักษาโรคของระบบทางเดินอาหารและระบบทางเดินน้ำดี
หากผู้คนสังเกตเห็นสัญญาณแรกของมะเร็งกระเพาะอาหารทันทีหลังจากที่เนื้องอกเริ่มก่อตัวขึ้น ความยากลำบากทั้งหมดในการรักษาโรคนี้สามารถหลีกเลี่ยงได้ - นี่คือสิ่งที่นักเนื้องอกวิทยาทุกคนพูด อย่างไรก็ตามพยาธิวิทยานี้ยังคงเป็นหนึ่งในโรคที่อันตรายที่สุด แม้จะมีเทคโนโลยีทางการแพทย์เพิ่มขึ้นอย่างที่ไม่เคยมีมาก่อน แต่ก็ยังถือว่ารักษาได้ยาก ตามสถิติ มะเร็งครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยในระยะที่ 2 หรือหลังจากนั้น
การทราบอาการเริ่มแรกของมะเร็งกระเพาะอาหารจะช่วยให้คุณเริ่มการรักษาได้ตรงเวลาและหลีกเลี่ยงการลุกลามของโรค
ก่อนอื่นนี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าในมะเร็งกระเพาะอาหารอาการแรกจะถูกลบหรือแสดงออกมาอย่างอ่อนแอจนไม่สังเกตเห็น นั่นคือสาเหตุที่การวินิจฉัยในระยะเริ่มแรกส่วนใหญ่เกิดขึ้นโดยบังเอิญระหว่างการตรวจร่างกายตามปกติหรือระหว่างการวินิจฉัยโรคระบบทางเดินอาหารอื่น ๆ
ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับสภาวะสุขภาพของตนเองโดยผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคกระเพาะเรื้อรัง, ติ่งเนื้องอกในลำไส้และกระเพาะอาหารตลอดจนผู้ป่วยที่เคยได้รับการผ่าตัดในอวัยวะนี้ เป็นพื้นฐานของกลุ่มเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งของอวัยวะนี้
สำหรับแผลในกระเพาะอาหารพบว่าโรคนี้ไม่สามารถทำให้เซลล์เสื่อมเป็นมะเร็งได้เสมอไป ส่วนใหญ่มักเกิดแผลบนเยื่อเมือกซึ่งมีการเปลี่ยนแปลงโดยกระบวนการทางเนื้องอก
ผู้ชายมีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งกระเพาะอาหารมากกว่าผู้หญิง
นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงที่ต้องพึ่งพาทางเพศ - มะเร็งกระเพาะอาหารเกิดขึ้นบ่อยในผู้ชายมากกว่าผู้หญิง 3-4 เท่า ผู้เชี่ยวชาญมักจะอธิบายเรื่องนี้โดยข้อเท็จจริงที่ว่าพวกเขาชอบอาหารที่เป็นอันตรายต่อระบบทางเดินอาหาร:
- ผักดองและอาหารกระป๋อง
- เนื้อรมควันซึ่งมีสารก่อมะเร็งและไขมันจำนวนมาก
- อาหารทอด
แพทย์ทราบว่าสาเหตุหลักที่ทำให้เซลล์เสื่อมเป็นเซลล์มะเร็งคือการละเมิดกฎเกณฑ์ของการดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดี ความเป็นไปได้ที่จะตกเป็นเหยื่อของโรคมะเร็งในหมู่ผู้ชื่นชอบอาหารจานด่วน เครื่องดื่มอัดลม และอาหารแห้งนั้นสูงกว่ากลุ่มผู้ที่มีความบกพร่องทางพันธุกรรมต่อมะเร็งทางเดินอาหาร
โอกาสที่จะเป็นมะเร็งขึ้นอยู่กับอาหารของคุณ
ความสำคัญของการวินิจฉัยมะเร็งกระเพาะอาหารตั้งแต่เนิ่นๆ
เนื้องอกมะเร็งไม่สามารถพัฒนาได้ในทันที หากในระยะเริ่มแรกมีความเป็นไปได้ที่จะกำจัดเซลล์ทางพยาธิวิทยาออกจากร่างกายโดยไม่มีผลกระทบที่สำคัญจากนั้นในระยะที่สองการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อจะเกิดขึ้นอย่างถาวร - เซลล์มะเร็งเริ่มเติบโตอย่างรวดเร็วและเจาะเข้าไปในเนื้อเยื่อและอวัยวะข้างเคียง
จะเกิดอะไรขึ้นเมื่อมะเร็งกระเพาะอาหารลุกลาม และผลที่ตามมาของโรคสามารถดูได้จากตาราง:
ระยะของการพัฒนาเนื้องอก | เกิดอะไรขึ้น | อาการและการพยากรณ์โรค |
---|---|---|
ด่าน 0 | เซลล์ร้ายมีจำนวนน้อย พวกมันถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นภายในเยื่อบุผิวในกระเพาะอาหาร เยื่อเมือกไม่ได้รับผลกระทบหรือมีการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อย | ในระยะนี้ไม่มีอาการใด ๆ อย่างไรก็ตามหากตรวจพบเนื้องอกการพยากรณ์โรคจะดี 90% - หลังการผ่าตัดกระเพาะอาหารส่วนย่อย (มากถึง 20% ของอวัยวะถูกเอาออก) ในกรณีส่วนใหญ่จะมีการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์ |
ขั้นที่ 1 | เนื้องอกตั้งอยู่ในชั้นใต้เยื่อเมือกหรือในชั้นล่างของเยื่อเมือกโดยไม่ออกไปสู่ลำไส้ของกระเพาะอาหาร เส้นผ่านศูนย์กลางของเนื้องอกถึง 2 ซม. | อาการแรกของมะเร็งกระเพาะอาหารจะปรากฏในรูปแบบของอาการอาหารไม่ย่อยเล็กน้อย หากตรวจพบในระยะนี้ผู้ป่วยมากถึง 80% สามารถรับมือกับโรคได้ |
ขั้นที่ 2 | เนื้องอกครอบคลุมถึงเยื่อเมือก ชั้นใต้เยื่อเมือก ชั้นกล้ามเนื้อของกระเพาะอาหาร และต่อมน้ำเหลืองในระดับภูมิภาค เส้นผ่านศูนย์กลางของเนื้องอกสามารถเข้าถึงได้ 5 ซม. | การตรวจพบเนื้องอกในระดับนี้เกิดขึ้นใน 4-10% เนื่องจากอาการค่อนข้างเด่นชัดอยู่แล้ว ผู้ป่วย 50% จะฟื้นตัวเต็มที่ ส่วนอีก 50% รับประกันการรอดชีวิตเป็นเวลา 5 ปี |
ด่าน 3 | เนื้องอกเนื้อร้ายจะมีขนาดใหญ่ขึ้นและจำกัดอย่างเห็นได้ชัด มันขยายเกินผนังกระเพาะอาหารและเติบโตเป็นอวัยวะข้างเคียงและต่อมน้ำเหลือง เส้นผ่านศูนย์กลางของส่วนหลักของเนื้องอกสามารถสูงถึง 10 ซม. ต่อมน้ำเหลืองในระดับภูมิภาคและระยะไกล (สูงสุด 15) จะได้รับผลกระทบ | การตรวจหาโรคนั้นไม่ซับซ้อนหากไม่มีอาการเนื่องจากมีสัญญาณของความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารและการอาเจียนสีแดงปรากฏขึ้นมากมาย การพยากรณ์โรคไม่สามารถเรียกได้ว่าเป็นไปในทางที่ดี เนื่องจากผู้ป่วยมากถึง 7% ยังมีชีวิตอยู่ภายใน 5 ปี ผู้ป่วยส่วนใหญ่ไม่สามารถผ่าตัดได้ |
ด่าน 4 | เนื้องอกขยายเข้าไปในรูของกระเพาะอาหารและมีขนาดที่น่าประทับใจ เซลล์มะเร็งพบได้ในอวัยวะอื่นๆ ของช่องท้องและกระดูกเชิงกราน ในไขกระดูกและสมอง | เนื่องจากความมึนเมาที่รุนแรงของร่างกายการสำแดงของโรคจึงชัดเจนแม้ว่าจะไม่มีการวินิจฉัยก็ตาม การพยากรณ์โรคน่าผิดหวัง - ผู้ป่วยน้อยกว่า 5% รอดชีวิตมาได้ 5 ปี |
ผู้เชี่ยวชาญสังเกตว่าปัจจัยหลายประการสามารถส่งผลต่อการพัฒนามะเร็งกระเพาะอาหารในผู้ป่วยแต่ละรายได้เร็วเพียงใด ตัวเร่งปฏิกิริยาหลักสำหรับกระบวนการเจริญเติบโตของเนื้องอกคือการรับประทานอาหารที่ไม่ดี นิสัยที่ไม่ดี และการขาดการบำบัด บทบาทสำคัญละครและ สภาพทางอารมณ์คน - ความเครียดอย่างรุนแรงสามารถเร่งการลุกลามของโรคได้
สำหรับผู้ป่วยมะเร็งกระเพาะอาหารบางราย อาจใช้เวลาเพียงไม่กี่สัปดาห์จากระยะหนึ่งไปอีกระยะหนึ่ง
เนื่องจากอันตรายของมะเร็งกระเพาะอาหารในระยะเริ่มแรกมีน้อยกว่ามาก และโอกาสที่จะหายเป็นปกติยังคงมีสูง การตรวจพบโรคในระดับศูนย์หรือระดับแรกจึงเป็นงานสำคัญในการรักษาคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยให้เป็นปกติ เนื่องจากโรคนี้เริ่มแสดงออกมาช้าเกินไป สถิติโดยรวมของโรคมะเร็งกระเพาะอาหารจึงยังไม่เป็นผลดี
ความพร้อมใช้งาน นิสัยที่ไม่ดีเป็นปัจจัยโน้มนำให้เกิดมะเร็งกระเพาะอาหาร
สัญญาณแรกของกระบวนการเนื้องอกในกระเพาะอาหาร
ตามที่แพทย์ระบุว่าอาการของโรคมะเร็งกระเพาะอาหารในระยะเริ่มแรกใน 90% ของกรณีมีความคล้ายคลึงกับโรคอื่น ๆ ของอวัยวะนี้เนื่องจากไม่เฉพาะเจาะจง ปรากฏขึ้นหลังจากที่โรคดำเนินไปจากระยะศูนย์ถึงระยะที่ 1 เมื่อเนื้องอกเพิ่งเริ่มพัฒนาในชั้นใต้เยื่อเมือกของอวัยวะ
แพทย์เรียกอาการต่อไปนี้ว่าเป็นอาการแรกของมะเร็งกระเพาะอาหาร:
- อาการวิงเวียนศีรษะ - เกิดขึ้นเนื่องจากการขาดธาตุเหล็กและระดับฮีโมโกลบินในเลือดลดลง
- ความเหนื่อยล้าและความเมื่อยล้าเป็นผลมาจากโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กเช่นเดียวกัน
- สีซีดของผิวหนัง
การปรากฏตัวของความเหนื่อยล้าโดยไม่ทราบสาเหตุและสม่ำเสมออาจบ่งบอกถึงการพัฒนาของมะเร็งกระเพาะอาหาร
ในบรรดาความผิดปกติของการรับประทานอาหารผู้ป่วยจะรู้สึกลำบากเป็นระยะเท่านั้น เมื่อกระเพาะอาหารได้รับความเสียหาย สาเหตุของปรากฏการณ์นี้ก็คือน้ำย่อยถูกหลั่งออกมาในปริมาณที่น้อยลง และการทำงานของการอพยพของอวัยวะก็แย่ลง อย่างไรก็ตามแม้จะได้รับการรักษาอย่างเพียงพอแล้ว อาการของมะเร็งกระเพาะอาหารที่กล่าวมาข้างต้นก็ยังไม่หายไป
อาการของโรคมะเร็งกระเพาะอาหารที่เปล่งออกมาในผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 45 ปีอาจถูกเข้าใจผิดว่าเป็นอาการของวัยหมดประจำเดือนและในหญิงสาว - สำหรับอาการของการตั้งครรภ์
ต่อมา อาการต่อไปนี้จะถูกเพิ่มเข้าไปในอาการที่อธิบายไว้:
- การเพิ่มขึ้นของปริมาตรของช่องท้องเนื่องจากการสะสมของของเหลวในนั้น
- อาการปวดท้องที่แผ่ไปทางด้านหลังหรือหลังส่วนล่าง
- ความผันผวนของน้ำหนักโดยไม่มีสาเหตุ
- ความผิดปกติของอุจจาระถาวร (ท้องผูกหรือท้องเสีย)
เมื่อโรคดำเนินไป อาการปวดจะเริ่มลามไปถึงหลังส่วนล่าง
ตามกฎแล้วการมีอาการดังกล่าวบ่งชี้ถึงการเปลี่ยนแปลงของมะเร็งกระเพาะอาหารไปสู่ระยะใหม่ที่ยากต่อการรักษา
จะทำอย่างไรถ้ามีสัญญาณของการเจ็บป่วย
การวินิจฉัยอย่างละเอียดช่วยแยกแยะโรคได้ งานหลักคือการระบุสาเหตุของการลดลงของฮีโมโกลบินในเลือด และสร้างแหล่งที่มาของภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก เป็นไปได้ที่จะกล่าวได้ว่าระยะเริ่มแรกของเนื้องอกในกระเพาะอาหารแสดงออกในลักษณะนี้เฉพาะหลังจากที่ได้แยกสิ่งต่อไปนี้ออกแล้ว:
- โรคติดเชื้อเรื้อรังและ/หรือการอักเสบที่กระตุ้นให้เกิดการละเมิดการสืบพันธุ์ของเซลล์เม็ดเลือดแดง
- ความเหนื่อยล้าทางร่างกายเนื่องจากการอดอาหารอย่างเข้มงวด (ส่วนใหญ่มักพบในผู้หญิง)
- เลือดออกเรื้อรังที่ซ่อนอยู่
- การขาดกรดอะมิโน วิตามิน และเอนไซม์บางชนิด
- ผลที่ตามมาจากการใช้ไอบูโพรเฟน แอสไพริน และ NSAIDs อื่น ๆ ในระยะยาว
เพื่อวินิจฉัยโรคมะเร็ง จะมีการตรวจหาอุจจาระ
เพื่อให้ได้ภาพที่แท้จริง การตรวจจะต้องมีการทำ MRI การทดสอบในห้องปฏิบัติการเลือด (ขยายที่จำเป็น) หากการวินิจฉัยข้างต้นไม่ได้รับการยืนยัน จะมีการศึกษาเพิ่มเติม:
- การคัดกรอง;
- การตรวจอุจจาระเพื่อหาเลือดลึกลับ
- การส่องกล้องกระเพาะอาหารพร้อมการเก็บตัวอย่างวัสดุเพื่อตรวจชิ้นเนื้อ
สามารถทำได้ทั้งในผู้หญิงและผู้ชาย โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากอาการเริ่มแรกของโรคมะเร็งไม่ได้มาพร้อมกับอาการของโรคอื่นๆ
จะเกิดอะไรขึ้นหากมะเร็งลุกลามต่อไป
หากตรวจไม่พบและยืนยันมะเร็งกระเพาะอาหาร ภาพที่แสดงอาการจะรุนแรงมากขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป เนื่องจากเนื้องอกส่งผลเสียต่อร่างกายเพิ่มขึ้น
การเติบโตของเนื้องอกทำให้น้ำหนักลดลงอย่างมาก
ในกรณีนี้ ผู้ป่วยอาจประสบ:
- สัญญาณของความผิดปกติของอวัยวะและกระบวนการเผาผลาญในร่างกาย
- อาการของกระเพาะอาหารและลำไส้อุดตัน
- ความเกลียดชังต่ออาหารบางชนิด (ส่วนใหญ่มักเป็นเนื้อสัตว์);
- การลดน้ำหนักอย่างรุนแรงจนถึงขั้นเบื่ออาหาร
- โรคซึมเศร้า
ความมึนเมาทั่วไปของร่างกายก็เพิ่มขึ้นเช่นกันซึ่งแสดงออกในรูปแบบของความเหนื่อยล้าอย่างต่อเนื่องปวดท้องกระจายอาเจียนและเรอ ในเวลาเดียวกันผู้ป่วยไม่สามารถอธิบายได้ว่าอาการใดที่ปรากฏครั้งแรกของโรคเกิดขึ้นก่อนหน้านี้เนื่องจากข้อกำหนดเบื้องต้นหลายประการสำหรับอาการเหล่านี้ได้รับการสังเกตเมื่อนานมาแล้ว
เนื้องอกที่กำลังเติบโตทำให้อาเจียน
มะเร็งที่ลุกลามแม้จะมีการเจริญเติบโตของเนื้องอกและความเสียหายต่อระบบน้ำเหลืองและระบบอื่น ๆ แต่ก็ยากต่อการวินิจฉัยเนื่องจากอวัยวะอื่น ๆ มีส่วนร่วมในกระบวนการทางพยาธิวิทยา
จะทำอย่างไรถ้าได้รับการยืนยันว่าเป็นมะเร็งกระเพาะอาหาร
หลังจากยืนยันการวินิจฉัยแล้ว จำเป็นต้องเริ่มการรักษามะเร็งให้เร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ เนื่องจากความล่าช้าเพียงเล็กน้อยก็อาจทำให้เนื้องอกเติบโตอย่างรวดเร็วและการเปลี่ยนแปลงของโรคไปสู่ระยะใหม่ที่รุนแรงยิ่งขึ้น
รายการมาตรการการรักษาขึ้นอยู่กับระยะที่ผู้เชี่ยวชาญวินิจฉัยเนื้องอก:
- เมื่อการวินิจฉัยเกิดขึ้นที่ระยะศูนย์ ผู้ป่วยจะได้รับการผ่าตัดกระเพาะอาหาร
- เมื่อตรวจพบมะเร็งในระยะที่ 1 ผู้ป่วยจะได้รับเคมีบำบัดและการฉายรังสีจากนั้นจึงนำเนื้องอกและส่วนของกระเพาะอาหารออก
การผ่าตัดกระเพาะอาหารเป็นวิธีการรักษามะเร็งในระยะเริ่มแรก
- เมื่อตรวจพบเนื้องอกในระยะที่ 2 จะมีการระบุฮอร์โมนการรักษาด้วยรังสีและเคมีบำบัดและในกรณีที่ไม่มีภาวะแทรกซ้อนและข้อห้ามจะทำการผ่าตัดกระเพาะอาหาร ( การกำจัดที่สมบูรณ์กระเพาะอาหาร) และการผ่าตัดต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาคที่ได้รับผลกระทบ
- เมื่อได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งกระเพาะอาหารในระยะที่ 3 และ 4 การรักษาจะประกอบด้วยการรักษาการทำงานของร่างกายขั้นพื้นฐาน และควบคุมการเติบโตของเนื้องอกและการแพร่กระจาย
เพื่อให้การรักษามีประสิทธิผลสูงสุด ผู้ป่วยควรปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัดในแต่ละช่วงการรักษา สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าโรคนี้ร้ายกาจมากและถ้า ชั้นต้นหากเนื้องอกเติบโตและไม่รบกวนผู้ป่วย ระยะสุดท้าย ชีวิตอาจกลายเป็นการทรมานได้
คุณสามารถเรียนรู้เกี่ยวกับสัญญาณของมะเร็งกระเพาะอาหารได้จากวิดีโอ:
มะเร็งกระเพาะอาหารเป็นโรคร้ายแรงที่มีอัตราการเสียชีวิตสูงเมื่อเทียบกับโรคทางเนื้องอกชนิดอื่นๆ ถือเป็นหนึ่งในการวินิจฉัยเนื้องอกที่พบบ่อยที่สุด
ในระยะแรกส่งผลกระทบต่อเนื้อเยื่ออ่อนของผนังอวัยวะ เซลล์มะเร็งจะค่อยๆ เติบโตเป็นชั้นลึกลงไป ในมากกว่า 80% ของโรคที่ระบุ โรคนี้มาพร้อมกับการแพร่กระจายอย่างกว้างขวาง
กระเพาะอาหารของมนุษย์เป็นอวัยวะที่มีส่วนประกอบหลักคือเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อเส้นใย เป็นส่วนสำคัญของระบบย่อยอาหารและอยู่ในลำไส้และหลอดอาหาร มันมีรูปร่างกลวง
วัตถุประสงค์การใช้งานคือการสนับสนุนกระบวนการสำคัญของร่างกายอย่างเต็มที่ โดยการสะสมเศษอาหาร อวัยวะจะย่อยบางส่วน และเปลี่ยนเส้นทางส่วนที่เหลือไปยังลำไส้
ชนิด
เป็นเรื่องปกติที่จะต้องแยกแยะระหว่างการจำแนกประเภทของการวินิจฉัยโรคมะเร็งหลายประเภทเพื่อเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับโรคอย่างระมัดระวังมากขึ้น มาดูฟอร์มหลักของพวกเขากัน
รูปแบบของการพัฒนาโรค
มะเร็งกระเพาะอาหารมีรูปแบบทางคลินิกดังต่อไปนี้ มีความโดดเด่น ซึ่งแต่ละรูปแบบมีอาการเฉพาะของตัวเอง:
- แฝงอยู่- ไม่มีอาการโดยสิ้นเชิง จะถูกกำหนดโดยบังเอิญในระหว่างการตรวจร่างกายโดยทั่วไป ในกรณีนี้สามารถรู้สึกได้โดยการคลำช่องท้อง
- ไม่เจ็บปวด– ดำเนินไปโดยไม่มีความรู้สึกไม่สบาย แม้ว่าจะมีสัญญาณที่ชัดเจนทั้งในท้องถิ่นและทั่วไปก็ตาม
- เจ็บปวด– มีลักษณะเป็นกลุ่มอาการเด่นชัด ความเจ็บปวดไม่เพียงกังวลที่ตำแหน่งของเนื้องอกเท่านั้น แต่ยังรวมถึงบริเวณเอวด้วย ความรุนแรงแตกต่างกันไปความถี่ขึ้นอยู่กับระดับของการพัฒนาทางพยาธิวิทยา บ่อยครั้งความเจ็บปวดจะกลายเป็นเรื้อรัง
ประเภทตามการจำแนกประเภทของบอร์มันน์
โดย เกณฑ์นี้ความผิดปกติมีประเภทดังต่อไปนี้:
- การก่อตัวของโปลิป– ส่งผลต่อเยื่อเมือกแล้วเจริญเข้าไปในโพรง มีรูปร่างที่ชัดเจน ฐานกว้าง และ ขาบาง. มันเติบโตช้ากว่าสายพันธุ์อื่น แพร่กระจายเฉพาะในระยะที่รุนแรงของโรค
- เนื้องอกที่ประจักษ์- ดูเหมือนจานรอง ขอบยกขึ้นเล็กน้อยและกดตรงกลางเข้าด้านใน ทำให้เกิดการโค้งงอของอวัยวะ เวลานานรักษาความไม่สามารถเคลื่อนไหวได้
- แผลพุพองแทรกซึม– มีลักษณะเป็นรูปร่างเบลอ ไม่มีขอบเขตกำหนด แพร่กระจายแบบแทรกซึม
- แพร่กระจายแทรกซึม– กำหนดให้เป็นมะเร็ง ชนิดของโครงสร้างผสมกันมีต้นกำเนิดในเนื้อเยื่อเมือก เมื่อพยาธิวิทยาดำเนินไปจะพบว่าผนังอวัยวะหนาขึ้นบางส่วน
ตามประเภทเนื้อเยื่อวิทยา
ตามหลักการของการแบ่งเนื้อเยื่อวิทยา เนื้องอกแบ่งได้ดังนี้:
- มะเร็งของต่อม– คิดเป็น 90–95% ของมะเร็งอวัยวะทั้งหมด พัฒนาจากเซลล์การหลั่งเมือกในระดับโมเลกุล
- สกปรก– ถือว่าเป็นผลมาจากความเสื่อมของเนื้อเยื่อบุผิวผิวเผินที่อยู่ด้านล่าง ผลกระทบเชิงลบกระบวนการร้าย
- เซลล์แหวนตรา– เริ่มแรกพัฒนาในเนื้อเยื่อกุณโฑซึ่งทำหน้าที่ผลิตสารคัดหลั่งอย่างแข็งขัน
- ต่อม – แบบฟอร์มนี้หายากมาก สาเหตุของมันคือการกลายพันธุ์ของยีนของเนื้อเยื่อต่อมที่มีสุขภาพดีโดยทั่วไปไปเป็นพยาธิสภาพที่มีลักษณะเป็นมะเร็งที่รุนแรง
องศา
ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยากำหนดระยะของโรคได้ 4 ระยะ โดยแต่ละระยะจะมีอาการ สัญญาณ และระดับของความเสียหายของอวัยวะของตนเอง:
- 1 – เนื้องอกมีขนาดเล็กเกินไป แทบไม่เคลื่อนไหวบนพื้นผิวของเยื่อเมือก ยิ่งไปกว่านั้น มันถูกสร้างขึ้นอย่างสมบูรณ์แล้วและตั้งโปรแกรมสำหรับความเสียหายเพิ่มเติมต่ออวัยวะ ชั้นกลางของเนื้อเยื่ออ่อนของกระเพาะอาหาร ต่อมน้ำเหลือง และส่วนใกล้เคียง
- 2 – พยาธิวิทยาแพร่กระจายอย่างแข็งขันส่งผลกระทบต่อพื้นผิวเกือบทั้งหมดของเยื่อเมือกซึ่งส่งผลกระทบต่อต่อมน้ำเหลือง 7 ถึง 15 ต่อมซึ่งตั้งอยู่ใกล้กับแหล่งที่มาของการอักเสบ ชั้นกล้ามเนื้อเป็นเส้น ๆ ของผนังอวัยวะอาจมีการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างอย่างรุนแรง
- 3 – การก่อตัวถึงขนาดสูงสุดและออกจากอาณาเขตของท้อง. ความเสียหายอย่างลึกซึ้งต่อระบบข้างเคียงและอวัยวะต่างๆ ของร่างกายมนุษย์เริ่มต้นขึ้น มีลักษณะการแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองหลายหลาก มีการเปิดตัวกระบวนการของการแพร่กระจายในระยะสั้นโดยมุ่งเป้าไปที่ลำไส้ หลอดอาหารและส่วนประกอบอื่น ๆ ของระบบทางเดินอาหาร
4 เวที - รอบชิงชนะเลิศ ระบบน้ำเหลืองทั้งหมดติดเชื้อเซลล์มะเร็ง การทำงานของระบบอยู่ในระดับต่ำมาก การแพร่กระจายมีอยู่ในอวัยวะหลักเกือบทั้งหมด ซึ่งตั้งอยู่ใกล้ตำแหน่งของเนื้องอกและในระยะไกล
การรักษาไม่ได้ผล ในระยะนี้สามารถบรรเทาอาการของโรคได้เพียงบางส่วนเท่านั้น
อาการ
ภาวะนี้เรียกว่ามะเร็งระยะลุกลามในด้านเนื้องอกวิทยา ซึ่งสามารถคงอยู่ได้นานหลายปี และถึงแม้ว่าอาการแรกยังไม่ปรากฏ แต่กระบวนการที่ไม่สามารถกลับคืนสภาพเดิมในร่างกายของผู้ป่วยในระยะนี้ได้เริ่มต้นขึ้นแล้วและกำลังทำงานที่เป็นอันตราย
เพื่อที่จะวินิจฉัยมะเร็งกระเพาะอาหารได้ทันท่วงทีและมีโอกาสพยากรณ์โรคที่ดีได้ คุณจะต้องสามารถตีความสัญญาณเริ่มต้นที่ร่างกายมนุษย์พยายามเตือนอย่างถูกต้องถึงอันตรายที่กำลังจะเกิดขึ้นและไปพบแพทย์ได้ทันเวลา
ยิ่งให้เร็วเท่าไร ผู้ป่วยก็จะสามารถกลับไปใช้ชีวิตตามปกติได้เร็วเท่านั้น
ความรู้สึกไม่ดี
หนึ่งใน สัญญาณทางอ้อมซึ่งอย่างไรก็ตามก็ไม่ควรละเลย ในขณะเดียวกัน ไม่เพียงแต่จะแย่ลงเท่านั้น รัฐทั่วไปสุขภาพของผู้ป่วยสาเหตุของการปฏิบัติหน้าที่ไม่เพียงพอที่ได้รับมอบหมายจากอวัยวะต่างๆ
ภายใต้อิทธิพลของเซลล์มะเร็งกระบวนการพิษของระบบไหลเวียนโลหิตและน้ำเหลืองจะถูกกระตุ้นภูมิคุ้มกันลดลงและพลังป้องกันที่ออกแบบมาเพื่อต่อสู้กับโรคมีแนวโน้มเป็นศูนย์
นอกจากอาการป่วยทางกายภาพ ความอ่อนแอ และความเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็วแม้จะออกแรงเพียงเล็กน้อยแล้ว บุคคลยังมีปัญหาทางจิตและอารมณ์อีกด้วย เขาเริ่มไม่แยแส หมดความสนใจในชีวิตและทุกสิ่งที่เกิดขึ้นรอบตัวเขา
ความอ่อนแอ
ความอ่อนแอซึ่งเป็นอาการลักษณะของระยะเริ่มแรกของกระบวนการเนื้องอกในกระเพาะอาหารมีทั้งเสียงหวือหวาทางร่างกายและจิตใจ เกิดขึ้นในคนส่วนใหญ่ที่ได้รับผลกระทบจากโรคมะเร็ง
ถือเป็นอาการแรกของโรคนี้
การสูญเสียความแข็งแรงทางกายภาพแสดงออกในความอ่อนแอของกล้ามเนื้อและข้อต่อของแขนขา ซึ่งจะแย่ลงอย่างมีนัยสำคัญเมื่อโรคดำเนินไป การทำงานของกล้ามเนื้อและกระดูกก็ทนทุกข์ทรมานเช่นกัน - การประสานงานของการเคลื่อนไหวบกพร่อง
ความอ่อนแอทางจิตแสดงออกในความหลงลืม ความหดหู่ และความกังวลใจ
ความอยากอาหารไม่ดี
ด้วยการวินิจฉัยนี้ ความอยากอาหารไม่ดีเป็นอาการที่อธิบายได้ง่ายมาก พยายามที่จะลดภาระของอวัยวะที่ยังไม่ได้ประกาศปัญหาอย่างจริงจัง แต่มีอยู่แล้วคน ๆ หนึ่งปฏิเสธอาหารจานโปรดก่อนหน้านี้โดยสัญชาตญาณโดยสูญเสียความสนใจในความสุขของการทำอาหารเกือบทั้งหมด
การบริโภคอาหารในแต่ละวันและปริมาณแคลอรี่จะลดลงและมวลที่ไปถึงกระเพาะจะไม่ได้รับการประมวลผลอย่างเต็มที่และมีประสิทธิภาพอีกต่อไป ร่างกายจึงไม่ได้รับส่วนประกอบที่สำคัญเพียงพอ ดังนั้นสัญญาณทั้งหมดที่ระบุไว้ข้างต้น
ท้องอืด
ลักษณะของปรากฏการณ์นี้คือความผิดปกติของอวัยวะย่อยอาหาร เนื้องอกมะเร็งที่ส่งผลต่อผนังกระเพาะอาหารขัดขวางการทำงานของมัน ทำให้เกิดการหดตัวของเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อของอวัยวะที่ได้รับผลกระทบเป็นพัก ๆ และกระตุก
กระบวนการนี้ทำให้เกิดการสะสมของมวลก๊าซซึ่งกระตุ้นให้เกิดอาการท้องอืด (ท้องอืด)
มักมีอาการแสบร้อนกลางอกร่วมด้วย ความผิดปกติของลำไส้(ทั้งท้องเสียและท้องผูกเป็นเวลานาน) การรวมกันของสัญญาณนี้ควรแจ้งเตือนบุคคลอย่างแน่นอนเนื่องจากเป็นสัญญาณโดยตรงหากไม่ใช่ด้านเนื้องอกวิทยาแสดงว่ามีการวินิจฉัยโรคกระเพาะอาหารอื่นและการไปคลินิกสามารถช่วยชีวิตบุคคลได้
มักมีกรณีที่มีการใช้อาการนี้เพื่อระบุโรคตั้งแต่ระยะแรก
อาเจียน, คลื่นไส้
สัญญาณเหล่านี้เกิดขึ้นพร้อมกับโรคเกือบจะตั้งแต่เริ่มแรก ในระยะเริ่มแรก ปรากฏการณ์ต่างๆ เกิดขึ้นเอง เป็นระยะๆ และแสดงออกได้ไม่ชัดเจน หลายคนจึงเห็นเหตุผลที่แตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง
อาการคลื่นไส้อาจเกิดขึ้นทันทีหลังรับประทานอาหารหรืออาจเกิดขึ้นกับผู้ป่วยเกือบตลอดเวลา ในกรณีนี้มีการหลั่งน้ำลายมากเกินไปซึ่งถือว่าผิดปกติสำหรับอาการนี้
การอาเจียนมีลักษณะเป็นก้อนเล็ก ๆ และมีกลิ่นเปรี้ยวเฉพาะเมื่อตรวจดูอย่างใกล้ชิด จะมองเห็นเศษอาหารที่ยังไม่ได้ย่อยอยู่ในอาเจียน เกิดขึ้นหลังรับประทานอาหาร 3-4 ชั่วโมง เมื่อมะเร็งดำเนินไป ระยะเวลานี้จะสั้นลง
รู้สึกอิ่มในท้อง
ความรู้สึกนี้เกิดขึ้นในคนเพราะกระเพาะอาหารเต็มไปด้วยมวลก๊าซที่สะสมมากเกินไปในขณะที่การสลายน้ำตาลเป็นเรื่องยากมาก กระบวนการหมักจะเริ่มขึ้นในอวัยวะ
จากภูมิหลังนี้ ผู้ป่วยดูเหมือนจะอิ่มแม้ว่าจะไม่ได้รับประทานอาหารก็ตาม ความคลาดเคลื่อนของบริเวณส่วนหางซึ่งเกิดขึ้นด้วยเหตุผลเดียวกันสามารถเพิ่มความเจ็บปวดที่น่าเบื่อและน่าปวดหัวให้กับความรู้สึกที่ไม่พึงประสงค์ของความอิ่ม
โรคโลหิตจาง
สัญญาณลักษณะเฉพาะของการพัฒนามะเร็งโดยไม่คำนึงถึงตำแหน่งของมะเร็ง ถือว่าเป็นผลมาจากการขาดวิตามินบี 12 อย่างหายนะซึ่งจำเป็นต่อร่างกายในการต่อสู้กับโรคมะเร็ง ส่วนประกอบนี้ควบคุมกระบวนการสร้างเซลล์เนื้อเยื่อเยื่อบุผิวใหม่
มันเป็นการต่อสู้ที่แข็งขันของอวัยวะในการ ระดับเซลล์สำหรับการฟื้นฟูชิ้นส่วนเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบจะทำให้ปริมาณฮีโมโกลบินลดลงและทำให้เกิดภาวะโลหิตจาง การสูญเสียความอยากอาหารส่งผลเสียต่อการเติมเต็มร่างกายด้วยวิตามินบี 12 ที่จำเป็นมาก
หากคุณพบข้อผิดพลาด โปรดเน้นข้อความและคลิก Ctrl+ป้อน.
ในปัจจุบันนี้ใครๆ ต่างก็ประสบกับความกลัวเมื่อได้ยินคำว่า “เนื้องอกวิทยา” โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพูดถึงความเสียหายของเนื้องอกในกระเพาะอาหาร มะเร็งกระเพาะอาหารเป็นโรคที่ร้ายแรงและลุกลามอย่างต่อเนื่องหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา นำไปสู่โรคแทรกซ้อนร้ายแรงและเสียชีวิตได้
จากข้อมูลของ WHO มะเร็งกระเพาะอาหารอยู่ในอันดับที่สามรองจากมะเร็งปอดและผิวหนัง และอันดับที่สองในด้านโครงสร้างสาเหตุการเสียชีวิตรองจากมะเร็งปอด (9.7% สำหรับทั้งโลกและ 13.5% สำหรับรัสเซีย) อุบัติการณ์นี้เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในผู้ชายที่อายุมากกว่า 60 ปี และในผู้หญิงที่อายุมากกว่า 50 ปี และมะเร็งกระเพาะอาหารเกิดขึ้นบ่อยในผู้ชายและผู้หญิงพอๆ กัน
สาเหตุ
การรวมกันของปัจจัยที่นำไปสู่การเกิดมะเร็ง เมื่อการกลายพันธุ์ของ DNA เกิดขึ้นในร่างกาย เซลล์ที่เสียหายจะถูกกำจัดโดยเซลล์ภูมิคุ้มกัน (นักฆ่าตามธรรมชาติหรือเซลล์ NK) หากภูมิคุ้มกันต้านเนื้องอกล้มเหลวในการกำจัดเซลล์ที่บกพร่อง เซลล์เหล่านั้นก็จะเสี่ยงต่อการแบ่งตัวที่ไม่สามารถควบคุมได้
โหนดเนื้องอกเริ่มแรกก่อตัวขึ้น โดยทำลายอวัยวะที่ได้รับผลกระทบจากภายใน ซึ่งต่อมาจะเติบโตเป็นเนื้อเยื่อใกล้เคียงและแพร่กระจายไปทั่วร่างกายในรูปแบบของการแพร่กระจายไปยังอวัยวะที่อยู่ห่างไกล สิ่งเดียวกันนี้เกิดขึ้นกับมะเร็งกระเพาะอาหาร กระบวนการเหล่านี้ในระดับเซลล์ใช้เวลานาน ดังนั้นระยะที่ไม่มีอาการของโรคจึงสามารถคงอยู่ได้นานหลายปี
ปัจจัยกระตุ้นด้านสิ่งแวดล้อม:
- การแผ่รังสี (การแผ่รังสีไอออไนซ์) - ส่งผลกระทบต่อนิวเคลียสของเซลล์ที่มี DNA มีอยู่ทำให้เกิดการกลายพันธุ์ของเซลล์
- การสูบบุหรี่การใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด- ระคายเคืองต่อเยื่อบุกระเพาะอาหาร
- ยารักษาโรค - ยาแก้ปวด, คอร์ติโคสเตียรอยด์ ยาฮอร์โมน, ยาปฏิชีวนะ ฯลฯ
- ผลิตภัณฑ์ - แป้งขาวกลั่น, น้ำตาล, น้ำมันกลั่น, อาหารรสเผ็ด, อาหารทอด, ไขมันมากเกินไป, วัตถุเจือปนอาหาร, ปุ๋ยทางการเกษตรที่ตกค้างในผักและผลไม้เรือนกระจก ฯลฯ - ทำให้ผนังกระเพาะอาหารเสียหายโดยคุณสมบัติการป้องกันลดลง
- โรคที่เกี่ยวข้องกล่าวคือถูกกระตุ้นโดยแบคทีเรีย Helicobacter Pylori ที่อาศัยอยู่ตามผนังด้านในของกระเพาะอาหาร มีหลายประเภท บางชนิดก็กระตุ้นให้เกิดโรคกระเพาะเรื้อรังด้วย อาจทำให้เกิดแผลในกระเพาะอาหารซึ่งในทางกลับกันสามารถนำไปสู่เนื้อร้ายได้
- สภาพแวดล้อมที่ไม่เอื้ออำนวย, สูบบุหรี่ในเมืองเนื่องจากก๊าซไอเสีย, ขยะอุตสาหกรรม, สารเคมีอันตรายมากมายในชีวิตประจำวัน (เครื่องสำอาง, เฟอร์นิเจอร์คุณภาพต่ำ, เครื่องใช้ไฟฟ้า,ของเล่นที่ทำจากวัสดุมีพิษ) - ลดภูมิคุ้มกันโดยรวม, มีส่วนทำให้เกิดการสะสมของสารก่อมะเร็งในร่างกาย
ปัจจัยภายใน:
- ความบกพร่องทางพันธุกรรม- นักวิทยาศาสตร์ได้พิสูจน์แล้วว่า ส่วนใหญ่โรคต่างๆ เป็นไปตามกรรมพันธุ์และมีแนวโน้มที่จะเกิดมะเร็งด้วย
- โรคที่จูงใจ- การก่อตัวของกระเพาะอาหารที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย (polyps, adenomas) ซึ่งสามารถเปลี่ยนเป็นมะเร็งได้รวมถึงการขาดวิตามินบี 12 ซึ่งเกี่ยวข้องกับการสืบพันธุ์ของเซลล์และมีหน้าที่รับผิดชอบในการแบ่งนิวเคลียสของเซลล์ "ถูกต้อง" โดยไม่มีการกลายพันธุ์
- อายุ - หลังจาก 50-60 ปี ความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งเพิ่มขึ้นสิบเท่า
- ความผิดปกติของการเผาผลาญ- ฮอร์โมน ภูมิคุ้มกัน รวมถึงความผิดปกติในการเผาผลาญวิตามิน
อาการและอาการแสดงของมะเร็งกระเพาะอาหาร
อาการทางคลินิกของมะเร็งกระเพาะอาหารขึ้นอยู่กับระยะของกระบวนการ
โอ เวที: มะเร็งในแหล่งกำเนิด “มะเร็งในแหล่งกำเนิด” - ไม่มีอาการทางคลินิกและการวินิจฉัยในกรณีส่วนใหญ่เป็นการค้นพบโดยบังเอิญในระหว่างการตรวจชิ้นเนื้อเยื่อเมือกสำหรับโรคอื่น ๆ
ขั้นที่ 1มะเร็งกระเพาะอาหาร: โดดเด่นด้วยการแปลตำแหน่งของเนื้องอกในเยื่อเมือกโดยไม่งอกเข้าไปในชั้นกล้ามเนื้อของผนังกระเพาะอาหารรวมถึงความเสียหายที่อาจเกิดขึ้นกับ 1 - 2 ต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ตามอวัยวะ (T1 N0 M0 หรือ T1 N1 M0) ในระยะนี้อาการเริ่มแรกของมะเร็งกระเพาะอาหารจะปรากฏขึ้นซึ่งรวมถึง:
- ความอ่อนแอทั่วไปที่ไม่ได้รับแรงบันดาลใจ
- ความเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็ว
- ขาดความอยากอาหาร
- โรคโลหิตจาง (ฮีโมโกลบินลดลงดู)
- การลดน้ำหนักที่เด่นชัด
- ความเกลียดชังโปรตีนจากสัตว์ในอาหาร (เนื้อสัตว์หรือผลิตภัณฑ์ปลา รวมถึงเนื้อสัตว์ประเภทใดประเภทหนึ่ง)
- อาจทำให้อุณหภูมิเพิ่มขึ้นเล็กน้อยเป็นเวลานาน (ดู)
- พื้นหลังทางอารมณ์ซึมเศร้า
ขั้นที่ 2: เนื้องอกสามารถยังคงอยู่ในเยื่อเมือกได้ แต่ในขณะเดียวกันต่อมน้ำเหลืองจำนวนมากจะได้รับผลกระทบ - 3 - 6 หรือเติบโตเป็นชั้นกล้ามเนื้อโดยมีความเสียหายต่อต่อมน้ำเหลือง 1 - 2 ต่อม (T1 N2 M0 หรือ T2 N1 M0) อาการแรกจากระบบทางเดินอาหารจะปรากฏขึ้น:
- อิจฉาริษยา (ดู)
- รู้สึกไม่สบายในท้อง
- คลื่นไส้ ()
- การอาเจียน ซึ่งช่วยบรรเทาได้ในระยะสั้น
- อากาศเรอ
- การลดน้ำหนักแบบก้าวหน้า
- เพิ่มการสร้างก๊าซในลำไส้ ()
- ความผิดปกติของการถ่ายอุจจาระ
ข้อร้องเรียนเหล่านี้ไม่ถาวร ดังนั้นผู้ป่วยจึงไม่ให้ความสำคัญกับสิ่งที่เกิดขึ้นและลังเลที่จะไปพบแพทย์
ขั้นที่ 3:โดดเด่นด้วยการเจริญเติบโตของเนื้องอกไม่เพียง แต่ในชั้นกล้ามเนื้อเท่านั้น แต่ยังผ่านเยื่อบุด้านนอกของกระเพาะอาหารด้วยความเสียหายต่อเนื้อเยื่อและอวัยวะใกล้เคียงรวมถึงการมีมะเร็งในต่อมน้ำเหลืองตั้งแต่เจ็ดต่อมขึ้นไป ไม่มีการแพร่กระจาย (T2 -4 N1-3 M0)
- ข้อร้องเรียนข้างต้นได้รับการประกาศ
- ความเจ็บปวดในบริเวณลิ้นปี่รุนแรงขึ้นและคงที่
- ผู้ป่วยไม่สามารถกินอาหารได้จริงเนื่องจากไม่ผ่านเข้าสู่กระเพาะอาหาร
- ด้วยโรคมะเร็งของหัวใจส่วน "เริ่มต้น" ของกระเพาะอาหารปรากฏการณ์กลืนลำบากเกิดขึ้น - สำลักบ่อยครั้ง, สำรอก, ความจำเป็นในการล้างอาหารแข็งด้วยน้ำหรือกินอาหารเหลวเท่านั้น
- ด้วยมะเร็ง pyloric, ส่วนที่ "ออก" ของกระเพาะอาหาร, อาหารไม่ถูกย่อยและหยุดนิ่งในกระเพาะอาหารเป็นเวลาหลายวัน, ความรู้สึกอิ่มเร็ว, ความอิ่มคงที่ในส่วนบน, อาเจียนโดยมีเนื้อหานิ่ง, เรอด้วยกลิ่นของ ไข่เน่าก็เกิดขึ้น
ด่าน 4หมายถึงการงอกของผนังกระเพาะอาหารอย่างสมบูรณ์, การทำลายอวัยวะข้างเคียง, ความเสียหาย ปริมาณมากต่อมน้ำเหลือง (มากกว่า 15) การแพร่กระจายไปยังอวัยวะที่อยู่ห่างไกลและต่อมน้ำเหลือง - ไปยังรังไข่ในสตรีไปยังต่อมน้ำเหลืองของเนื้อเยื่อไขมันพาราเร็กตัล (รอบทวารหนัก) ไปยังต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ในโพรงในร่างกายเหนือกระดูกไหปลาร้าด้านซ้าย
- อาการจะคงอยู่ถาวร
- ผู้ป่วยหมดแรงไม่สามารถรับประทานอาหารได้เองเพียงใส่สายยางเท่านั้น
- ประสบกับความเจ็บปวดแสนสาหัสอย่างต่อเนื่องบรรเทาได้ด้วยการกินยาแก้ปวดยาเสพติดที่ให้ผลระยะสั้น
- ร่างกายได้รับพิษจากภายในจากการเผาผลาญและการสลายตัวของเนื้องอก ไม่ได้รับสารอาหารจากภายนอกในปริมาณที่ต้องการ เซลล์เนื้องอกจับสารอาหารจากเลือดของผู้ป่วย การเปลี่ยนแปลง dystrophic เกิดขึ้นในอวัยวะและเนื้อเยื่อทั้งหมดของร่างกาย และ บุคคลนั้นเสียชีวิต
มะเร็งกระเพาะอาหารอยู่ในระยะที่ 3 และ 4 - ระยะปลาย - ผู้ป่วย 80% ไปพบแพทย์เมื่อการวินิจฉัยไม่มีข้อสงสัยอีกต่อไป ซึ่งจะทำให้การพยากรณ์โรคแย่ลงอย่างมีนัยสำคัญ
จะระบุมะเร็งกระเพาะอาหารได้อย่างไร?
ใน ปีที่ผ่านมานักวิทยาศาสตร์และแพทย์ทั่วโลกมีความกังวลเกี่ยวกับปัญหาการวินิจฉัยโรคนี้ตั้งแต่เนิ่นๆ ตัวอย่างเช่น กำลังดำเนินการวิจัยในสาขาสเปกโทรสโกปีอิมพีแดนซ์ไฟฟ้าและการตรวจคัดกรองด้วยแสงโฟโตฟลูออโรสโคป ซึ่งอาจเพิ่มเปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยมะเร็งที่ตรวจพบในระยะเริ่มแรก
เมื่อผู้ป่วยที่สงสัยว่าเป็นมะเร็งกระเพาะอาหารมาพบแพทย์ เขาอาจได้รับการตรวจดังต่อไปนี้:
การรักษาโรคมะเร็งกระเพาะอาหาร
นักวิทยาศาสตร์ทั่วโลกร่วมกันค้นหาวิธีการรักษาโรคมะเร็งที่มีประสิทธิภาพ และมีความสำเร็จบางอย่างเช่นในศูนย์มะเร็งวิทยาต่างประเทศที่เรียกว่าการบำบัดแบบกำหนดเป้าหมาย - นี่คือการรักษาผู้ป่วยโรคมะเร็งด้วยยาที่ "กำหนดเป้าหมาย" เซลล์มะเร็ง ยาดังกล่าวได้แก่:
- อิมมูโนโกลบูลิน- ทำตัวเหมือนแอนติบอดี จดจำเซลล์แปลกปลอมที่เป็นแอนติเจน ปิดกั้นพวกมันและ "ถ่ายโอน" พวกมันไปยังเซลล์ภูมิคุ้มกันของร่างกายเพื่อทำลาย
- สารยับยั้งเอนไซม์— เจาะเข้าไปในเซลล์มะเร็ง ขัดขวางการทำงานของมัน และนำไปสู่ความตาย ใช้ยาต่อไปนี้: alemtuzmab, panitumumab, bortesonib เป็นต้น
ในรัสเซียเทคนิคเหล่านี้ยังอยู่ในระดับการศึกษาและการวิจัยและเนื้องอกมะเร็งในกระเพาะอาหารได้รับการรักษาด้วยวิธีต่อไปนี้และการรวมกัน:
วิธีการรักษาโดยการผ่าตัด
การดำเนินการคือ ในลักษณะที่รุนแรงการรักษามะเร็ง เนื่องจากในกระบวนการนี้ ส่วนของกระเพาะอาหารหรืออวัยวะทั้งหมดจะถูกตัดออก (การผ่าตัดกระเพาะอาหาร ผลรวมย่อย หรือการผ่าตัดกระเพาะอาหารทั้งหมด) ต่อมน้ำเหลืองและ/หรืออวัยวะใกล้เคียงที่ได้รับผลกระทบจากกระบวนการนี้จะถูกตัดออก
หากผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งระยะที่ 4 เมื่อการแพร่กระจายส่งผลกระทบต่ออวัยวะอื่น ๆ และการตัดเนื้องอกและการกำจัดกระเพาะอาหารออกไม่สามารถทำได้เนื่องจากการแพร่กระจายของเนื้องอกอย่างเด่นชัด การผ่าตัดระบบทางเดินอาหารจะถูกนำไปใช้ - การเปิดระหว่างกระเพาะอาหารและ ผนังช่องท้องด้านหน้าเพื่อให้อาหารเข้าไปในกระเพาะได้น้อยที่สุด
เคมีบำบัด
นี่เป็นวิธีการที่เกี่ยวข้องกับการนำยาเคมีบำบัดเข้าสู่ร่างกายของผู้ป่วยซึ่งมีผลเสียไม่เพียงแต่ต่อเซลล์เนื้องอกเท่านั้น แต่ยังรวมถึงเซลล์ที่มีสุขภาพดีด้วย (ดังนั้นจึงมีผลข้างเคียงที่รุนแรงมากมายใน วิธีนี้– ผมร่วง คลื่นไส้อาเจียน น้ำหนักลด โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเรื้อรัง และอื่นๆ อีกมากมาย) ยาเสพติดรวมถึงยาปฏิชีวนะต้านเนื้องอก, ไซโตสแตติกและไซโตทอกซิน (5 - ฟลูออโรยูราซิล, โทโปทีแคน, โลมัสทีน, เอพิรูบิซิน, เมโธเทรกเซทและอื่น ๆ อีกมากมาย) เคมีบำบัดดำเนินการในหลักสูตรที่ทำซ้ำในวันที่ 30 และทุกๆ แปดสัปดาห์ ให้เคมีบำบัดทั้งก่อนและหลังการผ่าตัดกระเพาะอาหาร
การบำบัดด้วยรังสี
นี่คือการฉายรังสีของการฉายรังสีของอวัยวะที่ได้รับผลกระทบด้วยรังสีเอกซ์ขนาดเล็ก ในด้านเนื้องอกวิทยาในกระเพาะอาหาร การฉายรังสีแบบกำหนดเป้าหมายจะใช้ในระหว่างการผ่าตัด
การบำบัดตามอาการ
ยาแก้ปวด วิตามิน ยาบรรเทาอาการคลื่นไส้ อาเจียน ท้องอืด ทำให้เป็นปกติ จุลินทรีย์ในลำไส้,เสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน ฯลฯ
วิถีชีวิตผู้ป่วยมะเร็งกระเพาะอาหาร
ผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาเนื้องอกจะต้องปฏิบัติตามคำแนะนำต่อไปนี้:
- จัดระเบียบกิจวัตรประจำวัน - พักผ่อนให้มากขึ้น นอนหลับให้เพียงพอ พัฒนาตารางงานและการพักผ่อนที่ยอมรับได้
- ติดตามอาหาร - ในช่วงสามถึงหกวันแรก (ขึ้นอยู่กับขอบเขตของการแทรกแซงการผ่าตัด) ห้ามมิให้กินอาหารคุณสามารถดื่มน้ำได้เท่านั้น ในอนาคตจะได้รับอนุญาตให้รับประทานอาหารเหลวและบดพร้อมกับขยายอาหารทีละน้อย อาหารถูกนำมาเป็นเศษส่วนและบ่อยครั้ง - 6 - 8 ครั้งต่อวันในส่วนเล็ก ๆ อนุญาตให้ใช้ผลิตภัณฑ์ต่อไปนี้: ซีเรียล ซุป เนื้อไม่ติดมันและปลา ผลไม้ (ซึ่งไม่ทำให้เกิดการหมักอย่างรุนแรงในลำไส้) ผัก ผลิตภัณฑ์จากนม ขนมปัง นมและขนมหวานทั้งตัว (ช็อกโกแลต ลูกอม) มีจำนวนจำกัด ไม่รวมแอลกอฮอล์ การสูบบุหรี่ กาแฟ อาหารรสเผ็ด ของทอด ไขมัน อาหารรสเค็ม และอาหารอื่น ๆ ที่ระคายเคืองต่อเยื่อเมือกในทางเดินอาหาร
- ขีดจำกัดที่แสดงออกมา การออกกำลังกายโดยเฉพาะหลังการผ่าตัด
- เดินบ่อยขึ้นและมากขึ้นในอากาศบริสุทธิ์
- พยายามรับอารมณ์เชิงบวกมากขึ้น
- รับการบำบัดในสถานพยาบาล - รีสอร์ท แต่ยกเว้นขั้นตอนกายภาพบำบัด
- ไปพบแพทย์เป็นประจำเพื่อดำเนินการรักษาและตรวจวินิจฉัยที่จำเป็น
ภาวะแทรกซ้อนของมะเร็งกระเพาะอาหาร
มีเลือดออกจากเนื้องอก:
- อาการ: อ่อนแรงกะทันหัน คลื่นไส้ อุจจาระสีดำ อาเจียน “กากกาแฟ” หรือเนื้อหาปนเลือดสีแดงเข้ม
- การวินิจฉัย: FGEDS
- การรักษา: การส่องกล้อง (การกัดกร่อนของหลอดเลือดเมื่อตรวจพบ) หรือการผ่าตัดด้วยการส่องกล้อง (การผ่าผนังช่องท้อง)
Cicatricial stenosis ของ pylorus - ส่วน pyloric ของกระเพาะอาหาร ณ จุดที่เปลี่ยนเข้าสู่ลำไส้เล็กส่วนต้น โดดเด่นด้วยการอุดตันของอาหารจากกระเพาะอาหารทั้งหมดหรือบางส่วน
- อาการ: อ่อนแอ, คลื่นไส้คงที่, อิ่มเร็ว, รู้สึกอิ่มในส่วนบน, เรอด้วยกลิ่นเน่า, อาเจียนซ้ำของเนื้อหาที่นิ่ง, ทำให้โล่งใจ
- การวินิจฉัย: การส่องกล้องกระเพาะอาหารโดยกลืนสารแขวนลอยแบเรียมและ FEGDS
- การรักษา: การผ่าตัด
การพยากรณ์โรค
ผู้ที่เป็นโรคนี้จะมีชีวิตอยู่ได้นานแค่ไหน? เพื่อตอบคำถามนี้จำเป็นต้องจำไว้ว่าการปรึกษาหารือกับแพทย์อย่างทันท่วงทีเป็นกุญแจสู่ความสำเร็จในการรักษามะเร็งกระเพาะอาหาร การพยากรณ์โรคในสถานการณ์นี้พิจารณาจากการอยู่รอดเป็นเวลาห้าปี อัตราการรอดชีวิตจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับระยะของมะเร็งกระเพาะอาหารที่คุณได้รับการวินิจฉัย
- ระยะแรกคือการพยากรณ์โรคที่ดีที่สุด: 80 คนจากร้อยคนรอดชีวิต และ 70% ของผู้ป่วยฟื้นตัวเต็มที่
- ระยะที่สองมีการพยากรณ์โรคที่ไม่ดีนัก เนื่องจากมีเพียง 56% ของผู้ป่วยที่รอดชีวิตในช่วงห้าปีแรกหลังการวินิจฉัย
- ระยะที่สาม - การพยากรณ์โรคไม่เอื้ออำนวย เนื่องจากมีคนรอดชีวิต 38 คนจากร้อยคน ส่วนที่เหลือเสียชีวิตจากการแพร่กระจายของมะเร็งและ/หรือภาวะแทรกซ้อน
- ขั้นตอนที่สี่อัตราการรอดชีวิตลดลงอย่างเห็นได้ชัด และเกิดขึ้นได้เพียง 5% ของผู้ป่วยมะเร็งกระเพาะอาหาร
โดยสรุปผมขอแจ้งให้ทราบว่าเมื่อ เวทีที่ทันสมัยการพัฒนาทางการแพทย์ การวินิจฉัย “เนื้องอกเนื้อร้าย” โดยทั่วไป และโดยเฉพาะอย่างยิ่ง “มะเร็งกระเพาะอาหาร” ไม่ใช่โทษประหารชีวิต ความสามารถของด้านเนื้องอกวิทยาในประเทศและต่างประเทศช่วยให้สามารถวินิจฉัยโรคได้ตั้งแต่เนิ่นๆ การตรวจคัดกรองจำนวนมาก (ในรัสเซียเป็นการตรวจประจำปีโดยใช้ FEGDS) และการรักษาด้วยยาต้านมะเร็งอย่างเพียงพอ ซึ่งไม่เพียงแต่จะนำไปสู่การปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยโรคมะเร็งเท่านั้น แต่ยังสามารถ ยังยืดเวลาออกไปอย่างมากอีกด้วย
เป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้ป่วยที่ต้องจำไว้ว่าการวินิจฉัยตนเองและการใช้ยาด้วยตนเองนั้นเต็มไปด้วยภัยคุกคามต่อชีวิตและสุขภาพเนื่องจากมีเพียงแพทย์เท่านั้นที่จะยอมรับ การตัดสินใจที่ถูกต้องเกี่ยวกับการมีหรือไม่มีรอยโรคเนื้องอกในกระเพาะอาหาร