เหตุใดอายุครรภ์ตามอัลตราซาวนด์จึงแตกต่างจากสูติกรรม? จะอธิบายความแตกต่างระหว่างวันที่ตั้งครรภ์ตามอัลตราซาวนด์และรายเดือนได้อย่างไร? ระยะเวลาตามอัลตราซาวนด์น้อยกว่าความคิด
เรียนคุณโอลิยา!
สมมติฐานของคุณที่ว่าอัลตราซาวนด์กำหนดอายุครรภ์ขณะตั้งครรภ์นั้นไม่ถูกต้องทั้งหมด การศึกษาครั้งนี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อสร้างคำศัพท์ แต่เพื่อพิจารณาว่าขนาดของทารกในครรภ์สอดคล้องกับอายุครรภ์ที่แท้จริงโดยประมาณหรือไม่
การคำนวณอายุครรภ์โดยใช้อัลตราซาวนด์
ระหว่างการตรวจอัลตราซาวนด์ ระยะแรกประเมินตัวชี้วัดพัฒนาการของทารกในครรภ์โดยใช้ตารางที่คำนวณสำหรับระยะตัวอ่อนซึ่งน้อยกว่าช่วงสูติกรรม 2 สัปดาห์ มีตารางดังกล่าวหลายตารางที่รวบรวมโดยผู้เขียนหลายคนซึ่งมีข้อมูลเกี่ยวกับขนาดเฉลี่ยของทารกในครรภ์ต่อ ขั้นตอนที่แตกต่างกันมีการเสนอการตั้งครรภ์และช่วงข้อผิดพลาดที่สามารถเข้าถึงได้ 2 สัปดาห์ เครื่องอัลตราซาวนด์มีโปรแกรมในตัวที่ใช้ตัวบ่งชี้เฉลี่ยที่นำมาจากตารางต่างๆ มีความเป็นไปได้ที่จะตัดสินว่าทารกในครรภ์มีพัฒนาการล่าช้าหรือไม่หากผู้หญิงรู้แน่ชัดว่าการปฏิสนธิเกิดขึ้นเมื่อใด มิฉะนั้นผู้เชี่ยวชาญจะทำได้เฉพาะข้อสรุปเบื้องต้นเท่านั้นซึ่งต้องได้รับการยืนยันจากการวิจัยเพิ่มเติม
ในระยะแรกของการตั้งครรภ์ (ไม่เกิน 12 สัปดาห์) ผู้เชี่ยวชาญให้ความสนใจกับความยาวของเอ็มบริโอจากก้นกบถึงกระหม่อม (CTR) และเส้นผ่านศูนย์กลางภายในโดยเฉลี่ย ไข่- สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม ภายหลังในระหว่างตั้งครรภ์พัฒนาการของทารกในครรภ์จะเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วดังนั้นตารางที่ผู้เชี่ยวชาญด้านอัลตราซาวนด์ได้รับคำแนะนำจึงได้รับการออกแบบสำหรับช่วงสูติศาสตร์เช่นตั้งแต่วันแรกของการมีประจำเดือนครั้งสุดท้าย
ด้วยเหตุนี้จึงมักเกิดความคลาดเคลื่อนระหว่างกำหนดเวลาที่กำหนดไว้สำหรับอัลตราซาวนด์และกำหนดเวลาที่รวมอยู่ในเอกสารทั้งหมดที่จัดทำขึ้น คลินิกฝากครรภ์- ดังนั้นบ่อยครั้งที่แพทย์อัลตราซาวนด์ให้ผลลัพธ์โดยเฉลี่ยโดยคำนึงถึงข้อมูลในวันที่มีประจำเดือนครั้งสุดท้ายวันที่ปฏิสนธิผลอัลตราซาวนด์ครั้งก่อนและข้อมูลเกี่ยวกับการพัฒนาและการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ซึ่งในกรณีส่วนใหญ่ ตรงกับระยะเวลาที่แท้จริงของการตั้งครรภ์หากดำเนินไปตามปกติ
จะกำหนดวันตั้งครรภ์ได้อย่างไร?
ในการกำหนดวันที่ปฏิสนธิ คุณต้องคำนวณกรอบเวลาที่คุณตกไข่และวิเคราะห์ว่าวันใดที่คุณมีเพศสัมพันธ์ใกล้กับช่วงตกไข่มากที่สุด เป็นที่น่าสังเกตว่าแทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะระบุได้อย่างชัดเจนว่าเด็กตั้งครรภ์เมื่อใด แต่ถึงกระนั้นก็สามารถคำนวณโดยประมาณได้
เพื่อกำหนดวันตกไข่ คุณจำเป็นต้องทราบระยะเวลาของการตกไข่ รอบประจำเดือน- หากค่าคงที่และคงอยู่เป็นเวลา 28 วัน การตกไข่มักจะเกิดขึ้นในวันที่ 14 ของรอบเดือน หากระยะเวลาคือ 29 วัน ดังนั้นในวันที่ 15 ม.ค. โดยมีรอบ 30 วันในวันที่ 16 เป็นต้น ข้อมูลจากอัลตราซาวนด์ครั้งแรกและ ระดับเอชซีจีจากการวิเคราะห์ลงวันที่ 7 เมษายน ระบุว่าคุณอาจมีการตกไข่ในช่วงระหว่างวันที่ 6 มีนาคม ถึง 8 มีนาคม 2558 หากเราปฏิบัติตามข้อมูลเหล่านี้แล้วตามผลของอัลตราซาวนด์ที่ตามมาพัฒนาการของเด็กจะสอดคล้องกับระยะเวลาการตั้งครรภ์ของตัวอ่อนโดยประมาณโดยมีส่วนเกินเล็กน้อย แต่ดังที่กล่าวไว้ข้างต้น พัฒนาการของทารกในครรภ์มีลักษณะเป็นพัก ๆ ดังนั้นข้อผิดพลาด +/- 2 สัปดาห์จึงถือว่าเป็นเรื่องปกติ
การวินิจฉัย "ข้อจำกัดในการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์" ไม่สามารถกระทำได้เพียงโดยพิจารณาจากความแตกต่างในอายุครรภ์เท่านั้น การพัฒนาที่ช้าของทารกในครรภ์จะต้องได้รับการยืนยันโดยการวัดความสูงของอวัยวะในมดลูกและเส้นรอบวงช่องท้องเป็นประจำซึ่งจะดำเนินการทุกครั้งที่ไปพบสูติแพทย์ - นรีแพทย์ การศึกษาระดับฮอร์โมนรก ข้อมูล CTG (การตรวจหัวใจของกิจกรรมการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์); และในกรณีพัฒนาการล่าช้า อัลตราซาวนด์จะเผยให้เห็นน้ำหนักทารกในครรภ์ต่ำ การเจริญเติบโตของอวัยวะไม่สมส่วน การไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดของสายสะดือและหลอดเลือดแดงบกพร่อง และอื่นๆ การเบี่ยงเบนที่เป็นไปได้จากบรรทัดฐาน
ขอแสดงความนับถือ Ksenia
ผู้หญิงที่พบว่าตัวเองอยู่ในตำแหน่งในกรณีส่วนใหญ่สนใจคำถามที่ว่าข้อใดเป็นจริง: ระยะเวลาตามการมีประจำเดือนหรือระยะเวลาตามอัลตราซาวนด์ และหากตัวแทนที่มีประสบการณ์ในเรื่องเพศที่ยุติธรรมไม่มีปัญหาในการกำหนดอายุของทารกในครรภ์ หญิงตั้งครรภ์เป็นครั้งแรกก็ไม่มีความคิดที่ชัดเจนเกี่ยวกับความแตกต่างระหว่างช่วงสูติกรรมและช่วงตั้งครรภ์
เมื่อวินิจฉัยการตั้งครรภ์ นรีแพทย์จะประกาศระยะเวลาทางสูติกรรมเป็นสัปดาห์ คุณสมบัติที่สำคัญคือจุดรายงานคือวันแรกของรอบประจำเดือน ดังที่คุณทราบ ความคิดเกิดขึ้นในช่วงตกไข่ (ประมาณวันที่ 14) ในสถานการณ์เช่นนี้ ผู้หญิงคนนั้นยังไม่ได้ตั้งครรภ์ในขณะที่เริ่มมีประจำเดือน นั่นคือสาเหตุว่าทำไมในกรณีส่วนใหญ่ วันเกิดโดยประมาณ (APD) จึงแตกต่างจากวันเกิดจริงประมาณ 2 สัปดาห์หรือน้อยกว่าวันเกิดที่กำหนดโดยอัลตราซาวนด์
แต่นี่เป็นวิธีการที่เหมาะสมที่สุดและใช้ในการปฏิบัติทางสูติกรรม นี่เป็นเรื่องที่ยุติธรรม เพราะไข่เริ่มพัฒนาในวันแรกของการมีประจำเดือน จากนั้นจะเติบโตเต็มที่และได้รับการปฏิสนธิ และหากไม่เป็นเช่นนั้น มันก็จะตาย ดังนั้นระยะเวลาสูติกรรมจึงถือเป็น “อายุ” ของไข่ นอกจากนี้รอบประจำเดือนยังเป็นรายบุคคลและ ผู้หญิงที่แตกต่างกันอาจมีความแตกต่างกันอย่างมาก แม้ว่าโดยทั่วไปจะยอมรับรอบประจำเดือน 28 วันเป็นข้อมูลอ้างอิง แต่ค่าที่แท้จริงอาจแตกต่างกันอย่างมาก
0dV8PW_Yll8
ดังนั้นผู้หญิงหลายๆ คนอาจมีรอบเดือนนานกว่า 28 วัน เช่น 35 วัน ในกรณีนี้การตกไข่จะเกิดขึ้นในวันที่ 16-17 ดังนั้น หากวงจรสั้นลง เช่น 21 วัน ไข่ก็จะหลุดออกจากรังไข่ในวันที่ 10-11 เพื่อให้การทำงานของผู้เชี่ยวชาญง่ายขึ้น เป็นเรื่องปกติที่จะต้องพิจารณาการเริ่มต้นของการตั้งครรภ์ตั้งแต่วันแรกของการมีประจำเดือนครั้งสุดท้ายซึ่งเรียกว่าช่วงสูติศาสตร์
ตามผลการตรวจอัลตราซาวนด์
ในกรณีของการกำหนดวุฒิภาวะของทารกในครรภ์ตามผลการตรวจอัลตราซาวนด์สถานการณ์ที่ขัดแย้งอาจเกิดขึ้นได้:
- ระยะเวลาของการตั้งครรภ์ด้วยอัลตราซาวนด์จะพิจารณาจากการประเมินพัฒนาการของทารกในครรภ์ตัวชี้วัดตัวชี้วัดสภาพของมดลูกและสิ่งกีดขวางของรก (ในไตรมาสที่ 2 และ 3) ตัวชี้วัดตัวหนึ่งคือ KTR (ขนาดก้นกบ-ข้างขม่อม) ซึ่งเกือบจะเหมือนกันในทารกในครรภ์ต่างกันที่ ระยะเริ่มแรกการพัฒนา. ใส่ใจกับขนาดของไข่ที่ปฏิสนธิในช่วง 12 สัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ จำนวนสัปดาห์ที่แม่นยำที่สุดถูกกำหนดโดยใช้อัลตราซาวนด์ในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ (สูงสุด 12 สัปดาห์) หลังจากนั้นตัวชี้วัดอาจแตกต่างกันขึ้นหรือลงเนื่องจาก ลักษณะเฉพาะส่วนบุคคลพัฒนาการของทารกในครรภ์
- ตามกฎแล้วระยะเวลาของตัวอ่อนที่สร้างโดยอัลตราซาวนด์จะระบุระยะเวลาตั้งแต่ช่วงปฏิสนธิของไข่ วัสดุชายจนถึงปัจจุบันจึงถือว่าถูกต้องตามข้อเท็จจริง ส่วนใหญ่มักจะมีความแตกต่างประมาณ 2 สัปดาห์ระหว่าง PDR ตามอัลตราซาวนด์หรือคำนวณเป็นรายเดือน แต่ใบรับรองความไร้ความสามารถในการทำงานและเอกสารอื่น ๆ จะออกตามอายุสูติกรรมของทารกในครรภ์ซึ่งระบุไว้ในหนังสือเดินทางของมารดาและเอกสารประกอบในคลินิกฝากครรภ์
HAPm0O1ujjw
บทสรุปและข้อสรุป
อย่างไรก็ตาม แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะระบุได้อย่างแน่ชัดว่าเด็กจะตั้งครรภ์เมื่อใดและจะเกิดเมื่อใด แม้จะรู้ วันที่แน่นอนหลังจากมีเพศสัมพันธ์แบบ “เด็ดขาด” เสร็จสิ้นแล้ว ไม่มีใครแน่ใจได้เลยว่าการปฏิสนธิจะเกิดขึ้นในวันนั้น เนื่องจากอสุจิสามารถดำรงอยู่ได้ 24 ชั่วโมง นอกจากนี้ยังมีปัจจัยหลายประการที่กระตุ้นให้เกิดแรงงานเร็วกว่าที่คาดไว้
หากเราพิจารณาคำถามเกี่ยวกับความถูกต้องของประจำเดือนโดยพิจารณาจากการมีประจำเดือนหรืออัลตราซาวนด์ก็ควรจะกล่าวว่าทั้งสองถูกต้อง แต่สูติแพทย์ตามธรรมเนียมจะเน้นไปที่ตัวเลือกแรก สิ่งนี้ช่วยให้คุณหลีกเลี่ยงความสับสนในอนาคตและพิจารณาการจัดส่งที่เป็นไปได้ตามวันที่ที่ระบุ แต่ตามสถิติไม่ใช่ว่าผู้หญิงทุกคนจะคลอดในวันที่ผู้เชี่ยวชาญกำหนด เป็นที่ยอมรับกันโดยทั่วไปว่าช่วงห่าง 4 สัปดาห์ถือเป็นเรื่องปกติ (ตั้งแต่ 38 ถึง 42 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ ตามลำดับ)
อายุครรภ์เป็นพารามิเตอร์ที่สำคัญโดยพิจารณาจากการวิเคราะห์การเจริญเติบโตและการพัฒนาของทารกในครรภ์และคำนวณวันเดือนปีเกิดที่คาดหวัง ความแตกต่างของตัวเลขอาจทำให้เกิดความสับสนและสับสนสำหรับทั้งสตรีมีครรภ์และแพทย์ อายุครรภ์สามารถกำหนดได้จากพารามิเตอร์ต่าง ๆ : ผลลัพธ์ของการตรวจอัลตราซาวนด์, ขนาดของมดลูกในระหว่างการตรวจช่องคลอด, การเคลื่อนไหว แต่จุดอ้างอิงหลักส่วนใหญ่มักคือการมีประจำเดือน หมายความว่าอย่างไรหากตัวเลขเหล่านี้ไม่ตรงกัน เช่น ระยะเวลาตามอัลตราซาวนด์จะนานกว่าตามประจำเดือน? คุณแม่ตั้งครรภ์ควรกังวลเมื่อใด? แพทย์สามารถผิดพลาดได้หรือไม่และจะคำนวณอย่างไรให้ถูกต้อง?
อ่านในบทความนี้
สาเหตุของความแตกต่างในเรื่องระยะเวลาการคลอดบุตรและการมีประจำเดือน
เพื่อความเข้าใจที่ละเอียดยิ่งขึ้น คุณควรเข้าใจโดยพิจารณาจากพารามิเตอร์ที่สามารถกำหนดอายุครรภ์ได้
- แนวทางที่สำคัญที่สุดที่คุณต้องรู้คือวันแรกของการมีเลือดออกครั้งสุดท้าย หากผู้หญิงจำวันที่นี้ได้อย่างแม่นยำ ในทุกสถานการณ์ พารามิเตอร์นี้จะได้รับการตั้งค่าล่วงหน้า
- อายุครรภ์สามารถกำหนดได้ด้วยการตรวจอัลตราซาวนด์ของทารกในครรภ์ ตลอดระยะเวลาตั้งครรภ์ผู้หญิงจะทำอย่างน้อยสามครั้ง วิธีที่ให้ข้อมูลมากที่สุดในการกำหนดวันครบกำหนดคือการตรวจอัลตราซาวนด์ที่ 11–13 สัปดาห์ พารามิเตอร์ที่วัดหลักคือ CTE (ระยะห่างจากก้นกบถึงกระหม่อมของตัวอ่อน) ค่าของมันถูกใช้เพื่อกำหนดอายุเป็นสัปดาห์ บางครั้งอัลตราซาวนด์จะดำเนินการในระยะเวลาสั้น ๆ เมื่อการมองเห็นแม้แต่ตัวอ่อนเองก็เป็นเรื่องยากและจะพิจารณาเฉพาะไข่ที่ปฏิสนธิเท่านั้น มันเกิดขึ้นว่าอุปกรณ์บางตัวที่ "ไม่ได้ออกแบบ" สำหรับสูติศาสตร์สามารถบอกวันที่นับจากช่วงตกไข่ได้ ในสถานการณ์เช่นนี้แน่นอนว่าระยะเวลาตามการมีประจำเดือนและอัลตราซาวนด์ไม่ตรงกัน ความแตกต่างจะอยู่ที่โดยเฉลี่ย 2 - 3 สัปดาห์ ตามกฎแล้วสูติแพทย์นรีแพทย์ทราบถึงความแตกต่างของการวิจัยและคำนึงถึงสิ่งนี้เมื่อพิจารณาจำนวนสัปดาห์ของการตั้งครรภ์
- พารามิเตอร์ที่สำคัญคือการกำหนดระดับของการขยายมดลูกในระหว่างการตรวจเบื้องต้นของผู้หญิงโดยนรีแพทย์ แพทย์ผู้มีประสบการณ์สามารถบอกระยะเวลาได้แม่นยำหลายวัน แต่ในแต่ละเดือนของการตั้งครรภ์ ข้อผิดพลาดในการกำหนดวันครบกำหนดก็เพิ่มขึ้น การศึกษาที่ให้ข้อมูลมากที่สุดคือตั้งแต่ 7 ถึง 16 สัปดาห์
- อายุครรภ์สามารถกำหนดได้จากจุดเริ่มต้นของการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ โดยเฉลี่ยแล้วผู้หญิงจะรู้สึกถึงการเคลื่อนไหวที่ 20-22 สัปดาห์ระหว่างการตั้งครรภ์ครั้งแรกและที่ 18-20 สัปดาห์ระหว่างการตั้งครรภ์ครั้งที่สอง แต่ทารกในครรภ์เริ่มเคลื่อนไหวอย่างแข็งขันตั้งแต่เดือนที่สอง ดังนั้นบ่อยครั้งที่ผู้หญิงสังเกตว่าแม้ในช่วง 14 - 16 สัปดาห์ก็สามารถแยกแยะการเคลื่อนไหวของทารกได้ นั่นคือเหตุผลที่การศึกษานี้ให้ผลลัพธ์โดยประมาณและเป็นส่วนตัวมาก ในสถานการณ์เช่นนี้ อาจเกิดความคลาดเคลื่อนของอายุครรภ์ได้เช่นกัน
เห็นได้ชัดว่าเราต้องคำนึงถึงความแตกต่างทั้งหมดและกำหนดจำนวนสัปดาห์ของการตั้งครรภ์โดยทุกคน วิธีการที่เป็นไปได้- ในกรณีที่มีการเบี่ยงเบนอย่างมีนัยสำคัญ ระยะเวลาเฉลี่ยจะแสดงโดยเน้นที่ตัวบ่งชี้การมีประจำเดือนหรืออัลตราซาวนด์ เหตุใดจึงอาจมีความแตกต่าง? ลองพิจารณาสถานการณ์ที่ได้รับความนิยมมากที่สุดเมื่อตัวเลขจะแตกต่างกันไป
รอบประจำเดือนสั้นหรือยาว
การปฏิสนธิเกิดขึ้นระหว่างการตกไข่ โดยปกติจะเป็นวันที่ 14–16 ในสตรีที่รอบเดือนมากกว่าหรือน้อยกว่ามาตรฐาน 28 วัน การปล่อยไข่ออกจากรังไข่จะเปลี่ยนไป การตกไข่อาจเกิดขึ้นในช่วงเริ่มต้น (แม้ในวันที่ 3 - 5 ของวันวิกฤต) หรือในช่วงก่อนมีประจำเดือน ดังนั้นการไม่มีรูปแบบจึงนำไปสู่ความจริงที่ว่าอายุครรภ์ในแง่ของขนาดของทารกในครรภ์ (ซึ่งกำหนดโดยอัลตราซาวนด์) อาจไม่สอดคล้องกับตัวเลขที่คล้ายกันสำหรับการมีประจำเดือน แต่ตามกฎแล้วความแตกต่างดังกล่าวจะไม่เกิน 2 - 3 สัปดาห์และสามารถสังเกตได้ตลอดการตั้งครรภ์
ในรอบเดือนสั้นหรือยาว ผู้หญิงมักมีประจำเดือนในระยะแรกสุด แน่นอนว่าการปลดปล่อยนั้นแตกต่างจากการมีประจำเดือนตามปกติในจำนวนวันและความอุดมสมบูรณ์ แต่ไม่ได้ให้ความสนใจกับสิ่งนี้เสมอไป
ประจำเดือนไม่ปกติ
บ่อยครั้งระยะเวลาที่ระบุโดยอัลตราซาวนด์จะน้อยกว่าที่ระบุโดยการมีประจำเดือน หากวงจรของผู้หญิงไม่ปกติโดยสิ้นเชิง และช่วงเวลาระหว่าง วันวิกฤติคือมากกว่า 35 วัน สิ่งนี้เกิดขึ้นกับ PCOS (กลุ่มอาการรังไข่ polycystic), โรคต่อมไร้ท่อ, ด้วยพยาธิสภาพของต่อมใต้สมองและไฮโปทาลามัส ฯลฯ หากมีการวางแผนการตั้งครรภ์เด็กผู้หญิงก็สามารถ "จับ" การตกไข่โดยเจตนาซึ่งไม่ใช่เรื่องง่ายที่จะทำใน สถานการณ์. วิธีที่สะดวกที่สุดคือการสร้างกราฟ นอกจากนี้คุณยังสามารถกำหนดการปล่อยไข่ออกจากรังไข่ได้อีกด้วย หากแพทย์ทราบวันตกไข่โดยประมาณ ก็จะง่ายกว่าในการเปรียบเทียบวันที่ทั้งหมดและกำหนดวันที่แม่นยำที่สุด
วงจรล้มเหลว
การตั้งครรภ์ยังเป็นไปได้ในเบื้องหลัง นี่อาจเป็นความล้มเหลวเพียงครั้งเดียวที่เกิดจาก ปัจจัยภายนอกและชักนำให้เกิด เช่น ขณะรับประทานฮอร์โมนคุมกำเนิด สาวๆใช้เครื่องมือ การคุมกำเนิดฉุกเฉินตัวอย่างเช่น หรือพวกเขาเชื่อว่าการมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกันทันทีหลังจากรับประทานยาจะไม่นำไปสู่การตั้งครรภ์เช่นกัน อันที่จริงสิ่งเหล่านี้ ยาฮอร์โมนป้องกันการตั้งครรภ์ที่อาจเกิดขึ้นภายใน 48 ถึง 72 ชั่วโมงก่อนรับประทานยาเท่านั้น
การไม่ปฏิบัติตามหลักเกณฑ์ในการใช้ยาคุมกำเนิด - การข้ามยาเปลี่ยนเวลา - อาจทำให้เกิดการหยุดชะงักของรอบประจำเดือนและการตั้งครรภ์ได้ ในสถานการณ์เช่นนี้ ประจำเดือน อัลตร้าซาวด์ และพารามิเตอร์อื่นๆ มักจะมีความแตกต่างกันด้วย
ความล้มเหลวของวงจรสามารถเกิดขึ้นได้กับภูมิหลังของความเครียดและประสบการณ์ทางจิตอารมณ์ รวมถึงน้ำหนักตัวที่เพิ่มขึ้น หากการปฏิสนธิเกิดขึ้นในช่วงเวลาดังกล่าว อาจสังเกตความแตกต่างในระยะเวลาที่กำหนดได้
การให้นมบุตร
ในระหว่างให้นมบุตร โดยเฉพาะในปีแรก การปล่อยไข่อาจไม่เป็นไปตามวัฏจักรของรอบประจำเดือนอย่างแน่นอน ด้วยเหตุนี้จึงอนุญาตให้คำนวณระยะเวลาตามระยะเวลารายเดือนได้ ความผิดพลาดครั้งใหญ่ในบางครั้งอาจนานถึง 3 - 4 สัปดาห์
การแทรกแซงของมดลูก
กิจวัตรใด ๆ ที่มาพร้อมกับการเจาะเข้าไปในโพรงมดลูกอาจทำให้ประจำเดือนผิดปกติได้ นอกจากนี้หลังจากนั้นอีกเดือนหรือสองเดือนก็มักจะสังเกตเห็นการพบเห็นที่ผิดปกติซึ่งผู้หญิงอาจเข้าใจผิดว่าเป็นการมีประจำเดือน สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้หลังจากการขูดมดลูกเพื่อการวินิจฉัย การส่องกล้องโพรงมดลูก การทำแท้ง (รวมถึงการรักษาทางการแพทย์ด้วย) ฯลฯ
เมื่อใช้เทคนิคการช่วยคิด
มักใช้วิธีกระตุ้นการตกไข่ในผู้หญิงโดยสร้างภูมิหลังของฮอร์โมนเทียมเพื่อให้เกิดการปฏิสนธิ ในกรณีเช่นนี้ อาจมีความแตกต่างระหว่างอัลตราซาวนด์และการมีประจำเดือนด้วย โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากใช้การผสมเทียม (การปฏิสนธินอกร่างกาย) ในสถานการณ์เช่นนี้ เป็นเรื่องยากสำหรับผู้หญิงที่จะกำหนดเวลาได้ด้วยตัวเอง เนื่องจากไข่จะถูกรวบรวมและปฏิสนธินอกร่างกายของผู้หญิงในขั้นแรก และหลังจากนี้ในวันที่ 21 ของรอบ ตัวอ่อนจะถูกย้าย ตามกฎแล้วความแตกต่างในแง่ของอัลตราซาวนด์และการมีประจำเดือนจะเหมือนกันในการศึกษาทั้งหมด เช่น สองหรือสามสัปดาห์
หากมีภัยคุกคามจากการหยุดชะงักตั้งแต่เนิ่นๆ
การตั้งครรภ์ระยะแรกอาจมาพร้อมกับหลายประเภท เลือดออกซึ่งผู้หญิงอาจเข้าใจผิดว่าเป็นประจำเดือนได้ อันที่จริงสิ่งเหล่านี้เป็นอาการแรกของภัยคุกคามจากการหยุดชะงัก นี้สามารถดำเนินต่อไปได้นานถึงสองถึงสามเดือนในระหว่างที่คาดไว้ วันวิกฤติอาจมีเลือดปนหรือมีสารคัดหลั่งปานกลาง ในสถานการณ์เช่นนี้ ความคลาดเคลื่อนของตัวเลขรอบเดือนระหว่างการมีประจำเดือนและข้อมูลที่ได้รับจากวิธีอื่นจะถูกตีความอย่างถูกต้องทันทีพร้อมการซักประวัติอย่างละเอียด
พัฒนาการของทารกในครรภ์ที่มีขนาดใหญ่
ในกรณีของพัฒนาการของทารกในครรภ์ที่มีขนาดใหญ่ในครรภ์ เกิดความรู้สึกผิด ๆ ว่าการตั้งครรภ์มีขนาดใหญ่กว่าด้วยอัลตราซาวนด์มากกว่าการมีประจำเดือน อย่างไรก็ตาม ความแตกต่างดังกล่าวจะปรากฏให้เห็นตั้งแต่สัปดาห์ที่ 20 - 22 บ่อยครั้งที่มีเพียงพารามิเตอร์บางอย่างของทารกเท่านั้นที่อยู่ข้างหน้า เช่น เส้นรอบวงท้องหรือความยาวของกระดูกโคนขา ในสัปดาห์ที่ 11 - 13 อายุครรภ์ตามอัลตราซาวนด์ควรสอดคล้องกับอายุครรภ์อื่นๆ
ความแตกต่างที่อนุญาต
การกำหนดวันครบกำหนดมีความสำคัญไม่เพียงแต่ในการกำหนดวันเดือนปีเกิดที่คาดหวัง (EDD) เท่านั้น แต่ยังรวมถึงการประเมินอัตราการเติบโตของทารกในครรภ์ด้วย ตัวอย่างเช่น พัฒนาการล่าช้ามากกว่า 4 ถึง 6 สัปดาห์เป็นข้อบ่งชี้ถึงการคลอดฉุกเฉินได้ตลอดเวลาในระหว่างตั้งครรภ์
อนุญาตให้มีช่องว่างสูงสุดสองสัปดาห์ นอกจากนี้ยังไม่สำคัญหากสามารถเห็นความแตกต่างตั้งแต่เริ่มตั้งครรภ์ สิ่งนี้บ่งชี้ว่ามีข้อผิดพลาดเกิดขึ้นตั้งแต่แรกในคำจำกัดความ
หากระยะเวลาตามอัลตราซาวนด์เกินระยะเวลาตามการมีประจำเดือน จะมีการพยากรณ์โรคที่ดีกว่าสถานการณ์ตรงกันข้าม หากเกิดความล่าช้า ควรแน่ใจว่าทารกในครรภ์ไม่ทรมานในครรภ์และได้รับอาหารเพียงพอ สารอาหารและออกซิเจน และรกก็ทำหน้าที่ได้เต็มที่
เป้าหมายของการคลอดบุตรคือเมื่อใด?
ทั้งแพทย์และผู้หญิงมักเผชิญกับคำถามว่าจะระบุ PDR ได้อย่างไร - โดยอัลตราซาวนด์หรือมีประจำเดือน แนวทางเป็นรายบุคคลในแต่ละสถานการณ์
หากสตรีมีครรภ์จำวันที่ประจำเดือนครั้งสุดท้ายได้อย่างชัดเจน วงจรของเธอจะเป็นปกติและไม่มีการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเป็นพิเศษ เมื่อเร็วๆ นี้จากนั้นให้ความพึงพอใจกับการมีประจำเดือน
ในสถานการณ์ที่ผู้หญิงมีปัญหาในการจดจำวันวิกฤติที่ผ่านมา หรือมีรอบเดือนไม่ปกติยาวนานกว่า 35 วัน เธอควรได้รับคำแนะนำจากอัลตราซาวนด์ของทารกในครรภ์ ยิ่งไปกว่านั้น วันที่เสร็จสิ้นทั้งหมดจะถูกนำมาพิจารณา เปรียบเทียบ และหลังจากนั้นจะกำหนดวันเกิดที่คาดหวังเท่านั้น
ทำไมคุณถึงนับสัปดาห์ของการตั้งครรภ์?
ทุกคนรู้ดีว่าระยะเวลาของการตั้งครรภ์คือเก้าเดือน อย่างไรก็ตาม นี่เป็นตัวเลขที่ธรรมดามาก สำหรับการติดตามหญิงตั้งครรภ์อย่างระมัดระวังมากขึ้นจะใช้การติดตามอัตราการเจริญเติบโตและพัฒนาการของทารกในครรภ์โดยใช้ช่วงสัปดาห์และวัน ดังนั้น การตั้งครรภ์จึงถือเป็นการตั้งครรภ์ครบกำหนดตั้งแต่ 37 ถึง 42 สัปดาห์ ซึ่งอยู่ในช่วง 259 ถึง 294 วัน เด็กที่เกิดในช่วงนี้จะมีระบบอวัยวะที่ปรับตัวเข้ากับชีวิตในชั้นบรรยากาศโลกได้อย่างสมบูรณ์ (แน่นอน ถ้าทารกไม่มีพยาธิสภาพหรือการติดเชื้อมาแต่กำเนิด)
นี่คือเหตุผลที่คุณจำเป็นต้องทราบวันที่ตั้งครรภ์ที่แน่นอน:
- ระบุพยาธิสภาพในอัตราการเจริญเติบโตของทารกอย่างทันท่วงทีและดำเนินการ การรักษาที่จำเป็น- บางครั้งอาจถึงขั้นคลอดก่อนกำหนดด้วยซ้ำเมื่อทารกยังอยู่ในครรภ์อย่างต่อเนื่อง มีความเสี่ยงสูงสำหรับชีวิตของเขา
- จัดระบบการตรวจทางคลินิกของหญิงตั้งครรภ์และระยะเวลาในการขึ้นทะเบียน พวกเขาจะได้รับการประเมินตามผลลัพธ์ ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ได้มีการดำเนินมาตรการป้องกัน
- เมื่อทราบอายุครรภ์คุณสามารถกำหนดเส้นตายสำหรับวันเกิดที่คาดหวังได้ การหลังครบกำหนดอาจส่งผลเสียต่อสุขภาพของทารก ในกรณีนี้อาจเกิดการเจ็บครรภ์ได้
วันที่กำหนดด้วยอัลตราซาวนด์แม่นยำหรือไม่?
ในระหว่างตั้งครรภ์อัลตราซาวนด์จะดำเนินการหลายครั้ง กรอบเวลาใดแม่นยำกว่ากัน? ก่อนอื่นคุณควรคำนึงถึงผลลัพธ์ของอัลตราซาวนด์ที่ได้รับตั้งแต่ 11 ถึง 13 สัปดาห์ด้วย ในช่วงเวลานี้ขนาดของทารกนั้นสามารถกำหนดจุดสังเกตสำหรับการวัดได้อย่างแม่นยำ (ตามกฎแล้วนี่คือ CTE - ระยะห่างจากกระดูกก้นกบถึงด้านบนของกระดูกข้างขม่อมบนหัวของ เอ็มบริโอ) ซึ่งสามารถแสดงผลบนหน้าจอได้พร้อมๆ กัน
ในระยะสั้น พารามิเตอร์นั้นเป็นค่าประมาณ เนื่องจากบ่อยครั้งที่มองเห็นได้เฉพาะไข่ที่ปฏิสนธิเท่านั้น หรือโครงสร้างของทารกในครรภ์ไม่สามารถแยกแยะได้ชัดเจน
หลังจากผ่านไป 16 - 18 สัปดาห์ เฉพาะส่วนของทารกในครรภ์เท่านั้นที่สามารถแสดงบนหน้าจอมอนิเตอร์ได้ - ศีรษะ แขน ขา หรือท้อง โครงสร้างเหล่านี้วัดและอายุครรภ์โดยประมาณถูกกำหนดโดยใช้ตารางสรุป ยิ่งระยะเวลานานตัวเลขก็ยิ่งบ่งบอกน้อยลง เนื่องจากในท้องของแม่บางตัวจะผอมในขณะที่บางตัวมีแก้มและขาอ้วน
การกำหนดอายุครรภ์มีความสำคัญในการวินิจฉัยและการพยากรณ์โรคที่สำคัญสำหรับการจัดการสตรีที่ประสบความสำเร็จในระหว่างตั้งครรภ์และการเตรียมเธอสำหรับการคลอดบุตร นั่นคือเหตุผลที่เด็กผู้หญิงทุกคนควรรักษาปฏิทินการมีประจำเดือนอย่างเคร่งครัดและทำเครื่องหมายกิจกรรมทั้งหมดที่สำคัญต่อสุขภาพไว้ในนั้น นี่เป็นความช่วยเหลือที่ดีเยี่ยมสำหรับแพทย์ซึ่งช่วยในการแก้ไขปัญหาที่เกิดขึ้น แน่นอนว่าไม่สำคัญว่าจะคลอดบุตรด้วยอัลตราซาวนด์หรือมีประจำเดือน สิ่งสำคัญคือแม่และลูกมีสุขภาพแข็งแรงและชีวิตไม่ตกอยู่ในอันตราย และสิ่งนี้จะเกิดขึ้นได้จากการทำงานร่วมกันระหว่างแพทย์และสตรีเท่านั้น
สงสัยเกี่ยวกับความเป็นไปได้ " ตำแหน่งที่น่าสนใจ“สามารถปรากฏในผู้หญิงได้ก่อนที่จะมีประจำเดือนครั้งถัดไป แถบทดสอบสมัยใหม่สามารถตรวจสอบเนื้อหาของฮอร์โมนเอชซีจีที่เฉพาะเจาะจงในปัสสาวะได้แล้วในวันแรกของความล่าช้าและบางวันก่อนหน้านั้นด้วยซ้ำ ไม่ว่าผลการตรวจจะออกมาเป็นอย่างไร ผู้หญิงก็ต้องการให้แน่ใจว่าเธอตั้งครรภ์โดยเร็วที่สุด บทความนี้จะบอกคุณเมื่อใดที่สามารถมองเห็นทารกได้ด้วยการอัลตราซาวนด์เป็นครั้งแรก
เงื่อนไขขั้นต่ำในการพิจารณา
หลังจากปฏิสนธิแล้วภายใน หญิงมีครรภ์กระบวนการที่เข้มข้นเริ่มต้นขึ้นซึ่งเธอมักไม่รู้ตัว ในวันแรก ไข่ที่ปฏิสนธิจะแบ่งตัวและเคลื่อนตัวไปตามนั้น ท่อนำไข่ที่เกิดการปฏิสนธิเข้าไปในโพรงมดลูก การเดินทางครั้งนี้ใช้เวลาประมาณสี่วัน มันไม่ใช่ชุดของเซลล์แต่ละเซลล์ที่ลงมาในมดลูกอีกต่อไป แต่เป็นบลาสโตไซต์ - ก่อตัวเป็นรูปลูกบอล มันแทรกซึมเข้าไปในเยื่อบุมดลูก นี่คือการฝังตัว สิ่งนี้เกิดขึ้น 6-7 วันหลังการปฏิสนธิ และบางครั้งผู้หญิงรู้สึกถึงการฝังตัวโดยดึงความรู้สึกเล็กน้อยในช่องท้องส่วนล่าง
อาการแรกสุดของการตั้งครรภ์บางครั้งเรียกว่าเลือดออกจากการปลูกถ่าย - มีเลือดหรือเลือดไหลออกมาสองสามหยดในเวลาที่ฝังบลาสโตไซต์เข้าไปในเยื่อบุโพรงมดลูก นี่ไม่ได้หมายความว่าถึงเวลาหมดการทดสอบหรือสมัครอัลตราซาวนด์
แถบทดสอบตอบสนองต่อการก่อตัวของฮอร์โมนการตั้งครรภ์ที่เรียกว่า - เอชซีจี แต่เพิ่งเริ่มต้นระดับของฮอร์โมนอยู่ต่ำกว่าระดับการควบคุมความไวของแถบทดสอบ แต่อัลตราซาวนด์ไม่สามารถมองเห็นบลาสโตไซต์ได้ - มีขนาดเพียง 0.2 มม.
อัลตราซาวนด์ดำเนินการอย่างไร?
เพื่อตรวจสอบการตั้งครรภ์จะใช้การตรวจอัลตราซาวนด์สองประเภท - ทางช่องคลอดและทางช่องท้อง ในกรณีแรกแพทย์จะตรวจโพรงมดลูกและเนื้อหาด้วยเซ็นเซอร์ในช่องคลอด ในกรณีที่สอง การตรวจสอบจะดำเนินการโดยใช้เซ็นเซอร์ผ่านผนังช่องท้อง โดยส่วนใหญ่แพทย์จะชอบวิธีแรกถ้า เรากำลังพูดถึงเกี่ยวกับการตั้งครรภ์ระยะแรก ผ่านทางช่องคลอดทำให้มองเห็นเอ็มบริโอและโครงสร้างของมันได้ง่ายขึ้นมาก
แนะนำให้ทำอัลตราซาวนด์ช่องท้องของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานด้วยกระเพาะปัสสาวะเต็มอัลตราซาวนด์ทางช่องคลอดที่ว่างเปล่าและควรดูแลล่วงหน้าว่าลำไส้จะไม่ขยายตัวจากก๊าซ ในการทำเช่นนี้ไม่กี่ชั่วโมงก่อนไปพบแพทย์ขอแนะนำให้ผู้หญิงรับประทาน Espumisan หรือ Smecta
ควรสังเกตว่าการใช้วิธี transvaginal สามารถมองเห็นการตั้งครรภ์ได้เร็วกว่าวิธี transabdominal ภายในหลายวัน ดังนั้นเซ็นเซอร์ช่องคลอดและผู้เชี่ยวชาญที่ดียังสามารถบอกผู้หญิงเกี่ยวกับ "สถานการณ์ที่น่าสนใจ" ของเธอได้ในวันที่ 5-6 นับจากวันที่เกิดความล่าช้าและการสแกนผ่านช่องท้องอาจไม่แสดงการตั้งครรภ์แม้แต่ในวันที่ 8- วันที่ 10. ขั้นตอนนี้ไม่เจ็บปวด ไม่เป็นอันตรายต่อสตรีและทารก และใช้เวลาไม่เกิน 5-7 นาที
การถอดเสียงของอัลตราซาวนด์ครั้งแรก
ในตอนแรกๆ การตรวจอัลตราซาวนด์เมื่อพิจารณาถึงการตั้งครรภ์ ผู้วินิจฉัยจะสามารถตรวจพบการก่อตัวของเสียงก้องได้ นี่คือไข่ที่ปฏิสนธิ ขนาดจะระบุระยะการตั้งครรภ์ที่แน่นอน แพทย์จะกำหนดขนาดของถุงไข่แดงตำแหน่งของไข่ที่ปฏิสนธิความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูกและตัดกระบวนการอักเสบในนั้นตลอดจนการปรากฏตัวของซีสต์ติ่งและการก่อตัวที่ไม่พึงประสงค์อื่น ๆ ขนาดของไข่ที่ปฏิสนธิและตารางเวลาแสดงไว้ด้านล่าง
ข้อผิดพลาดเป็นไปได้หรือไม่?
วิธีการวินิจฉัยด้วยอัลตราซาวนด์ถือเป็นหนึ่งในวิธีที่แม่นยำที่สุดในการพิจารณาการตั้งครรภ์ในระยะแรก แต่คุณไม่ควรถือว่าความแม่นยำของวิธีนี้คือ 100% ในนรีเวชวิทยา ความแม่นยำของการทดสอบนี้อยู่ที่ประมาณ 90% ในการตั้งครรภ์ระยะแรก ความแม่นยำจะลดลงเหลือ 75%- ประการแรก แพทย์ก็คือบุคคล ไม่ใช่เครื่องจักรที่มีโปรแกรมฝังอยู่ในนั้น เขามีสิทธิ์ทำผิดพลาดโดยเฉพาะถ้าผู้หญิงมีปัญหาสุขภาพ ระบบสืบพันธุ์- ดังนั้นแพทย์อาจสับสนระหว่างเนื้องอกในมดลูกกับการตั้งครรภ์ในระยะแรกหากผู้หญิงไม่เคยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเนื้องอกในมดลูกมาก่อนและเรียนรู้เกี่ยวกับการมีอยู่ของมันผ่านอัลตราซาวนด์เท่านั้น ซีสต์หรือโปลิปอาจสับสนกับไข่ที่ปฏิสนธิได้ เนื่องจากซีสต์ก็เป็นรูปแบบสะท้อนเสียงเช่นกัน
หากผู้หญิงมีการตกไข่ช้า ผู้เชี่ยวชาญด้านการวินิจฉัยด้วยอัลตราซาวนด์อาจไม่ตรวจพบการตั้งครรภ์ในหนึ่งสัปดาห์หลังจากความล่าช้า เนื่องจากไข่ที่ปฏิสนธิจะลงไปในมดลูกในเวลาต่อมาและยังไม่สามารถมองเห็นได้ โดยปกติแพทย์จะเขียนสรุปว่าไม่พบสัญญาณของการตั้งครรภ์ แต่หลังจาก 7-10 วัน ในระหว่างการตรวจซ้ำ เขาจะสามารถตรวจสอบทั้งไข่ที่ปฏิสนธิและโครงสร้างของไข่ได้ ขนาดเท่านั้นที่จะช่วยให้คุณเข้าใจว่าการตกไข่ช้าจริงๆ
คำถามทั่วไป
บนอินเทอร์เน็ต หญิงตั้งครรภ์ที่ไม่มีประสบการณ์และผู้ที่ยังคงฝันถึง "สถานการณ์ที่น่าสนใจ" ถามคำถามมากมายเกี่ยวกับการวินิจฉัยที่เร็วที่สุด เป็นเรื่องที่ควรค่าแก่การพูดถึงสถานการณ์ที่พบบ่อยที่สุดโดยละเอียด
ที่ทดสอบการตั้งครรภ์เป็นบวก แต่อัลตราซาวนด์ไม่ได้ผล
อาจมีสาเหตุหลายประการสำหรับเรื่องนี้ ประการแรกเราไม่ควรแยกแยะว่าการทดสอบมีข้อบกพร่อง สิ่งนี้เกิดขึ้นและค่อนข้างบ่อยโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพูดถึงแถบทดสอบราคาไม่แพงซึ่งขายได้ในเกือบทุกมุม ในความปรารถนาที่จะเห็นแถบแป้งทั้งสองอันล้ำค่านี้ ผู้หญิงบางคนไปไกลเกินไปโดยเริ่มมองหาแถบ “ผี” บนแถบแป้ง หากพบสิ่งนี้ พวกเขาจะพิจารณาผลบวกโดยอัตโนมัติ แม้ว่าในความเป็นจริงอาจไม่มีการตั้งครรภ์ก็ตาม
หากการทดสอบยังไม่หลอกลวงสาเหตุของการสรุปเชิงลบของแพทย์วินิจฉัยอัลตราซาวนด์อาจเป็นเช่นนั้น ผู้หญิงคนนั้นไปหาหมอเร็วเกินไปและยังมองไม่เห็นไข่ที่ปฏิสนธิ- ตัวอุปกรณ์อาจล้าสมัย โดยมีความไวต่ำและความละเอียดต่ำ สาเหตุของการไม่มีสัญญาณของการตั้งครรภ์ในอัลตราซาวนด์อาจเป็นการตกไข่ช้าการปรากฏตัวของกระบวนการอักเสบในโพรงมดลูกและแน่นอนว่าคุณสมบัติของแพทย์ไม่เพียงพอ
ผลการทดสอบการตั้งครรภ์เป็นลบ แต่อัลตราซาวนด์เป็นบวก
อาจมีเหตุผลมากมายสำหรับสถานการณ์นี้ ประการแรกผู้หญิงสามารถทำการทดสอบที่บ้านโดยมีข้อผิดพลาดการทดสอบอาจมีข้อบกพร่องหรือหมดอายุและอาจเป็นไปได้ว่าดำเนินการเร็วเกินไปเมื่อระดับฮอร์โมนเอชซีจีในปัสสาวะยังคงอยู่ ไม่เพียงพอสำหรับการทดสอบที่จะตอบสนองอย่างสดใส
การวินิจฉัยด้วยอัลตราซาวนด์ในกรณีนี้ไม่ค่อยคลอดก่อนกำหนดเนื่องจากผู้หญิงหลังจากการทดสอบที่บ้านเป็นลบไม่รีบไปพบแพทย์และอดทนรอให้เกิดประจำเดือนช้า หลังจากล่าช้าไปหนึ่งสัปดาห์ครึ่งถึงสองสัปดาห์เมื่อหญิงสาวไปหาหมอ ในที่สุด การตั้งครรภ์ก็สามารถมองเห็นได้ชัดเจนจากอัลตราซาวนด์ ดังนั้นผลอัลตราซาวนด์จึงควรถือว่าเชื่อถือได้มากกว่าผลการทดสอบที่บ้าน ในกรณีที่มีข้อสงสัย คุณสามารถบริจาคเลือดให้กับเอชซีจีเพื่อให้ได้ข้อมูลที่แม่นยำยิ่งขึ้น
วิธีการคำนวณอายุครรภ์โดยใช้อัลตราซาวนด์?
คุณสามารถใช้ตารางด้านบนได้ หากต้องการรายละเอียดของระยะเวลาที่มากกว่านี้ ให้ใช้ตารางบันทึกระยะเวลาที่ตรงกับวัน ถึงเส้นผ่านศูนย์กลางภายในเฉลี่ยของไข่ที่ปฏิสนธิ (SVD) ตารางระยะเวลาตั้งครรภ์ตาม SVD แสดงไว้ด้านล่าง
ค่าเส้นผ่านศูนย์กลางภายในเฉลี่ยของไข่ | อายุครรภ์ |
ระยะเวลาของการตั้งครรภ์เป็นตัวบ่งชี้ที่สำคัญ ใช้เพื่อประเมินพัฒนาการของทารกในครรภ์และค้นหาวันเดือนปีเกิดที่คาดหวัง มีหลายวิธีในการกำหนดวันครบกำหนดของหญิงตั้งครรภ์ (เช่น ตามวันที่เริ่มต้น) ครั้งสุดท้ายประจำเดือน การตกไข่)
การวินิจฉัยด้วยอัลตราซาวนด์ (USD) สมควรได้รับความสนใจเป็นพิเศษ มีการกำหนดไว้ในช่วงตั้งครรภ์ด้วยเหตุผลหลายประการ ก่อนอื่นจำเป็นต้องใช้อัลตราซาวนด์เพื่อยืนยันพัฒนาการของการตั้งครรภ์ในมดลูก เหตุผลในการสแกน ได้แก่ การกำหนดระยะเวลาตั้งครรภ์
คุณสมบัติของการกำหนดกำหนดเวลา
ด้วยความช่วยเหลือของการวินิจฉัยด้วยอัลตราซาวนด์ทำให้สามารถกำหนดระยะเวลาการตั้งครรภ์ได้อย่างแม่นยำที่สุดในช่วงไตรมาสแรก ในไตรมาสต่อไปนี้ข้อมูลที่ได้รับไม่ถูกต้องทั้งหมด ข้อผิดพลาดเกิดขึ้นเนื่องจากลักษณะทางรัฐธรรมนูญของการพัฒนาของทารกในครรภ์ตลอดจนเนื่องจากภาวะแทรกซ้อนที่มีอยู่และก้าวหน้าในผู้หญิงบางคนในระหว่างตั้งครรภ์
ระยะเวลาของการตั้งครรภ์ถูกกำหนดโดยใช้อัลตราซาวนด์อย่างไร?
ในช่วง 3 เดือนแรก เมื่อไม่สามารถมองเห็นตัวอ่อนได้ ผู้เชี่ยวชาญจะกำหนดวันครบกำหนดโดยใช้อัลตราซาวนด์โดย SVD ที่คำนวณได้ของไข่ของทารกในครรภ์ ซึ่งเป็นเส้นผ่านศูนย์กลางภายในโดยเฉลี่ย พารามิเตอร์นี้ถูกกำหนดโดยใช้อัลกอริทึมด้านล่าง:
- ขนาดทางด้านหน้าและด้านยาวของไข่ของทารกในครรภ์จะถูกวัดในระหว่างการสแกนตามยาว
- วัดความกว้างระหว่างการสแกนตามขวาง
- ค่าเฉลี่ยเลขคณิตคำนวณจากตัวเลขที่ได้รับ
ในสัปดาห์ที่ 5.5 เส้นผ่านศูนย์กลางภายในเฉลี่ยมีค่าตั้งแต่ 0.6 ถึง 0.7 ซม. ทุกวันตัวอ่อนจะเติบโตในการตั้งครรภ์ที่กำลังพัฒนาตามปกติ:
- ในสัปดาห์ที่ 6 ตัวบ่งชี้ที่เป็นปัญหาจะเท่ากับ 1.1 ซม. แล้ว
- ที่ 6.5 สัปดาห์ - 1.4 ซม.
- ในสัปดาห์ที่ 7 - 1.9 ซม.
- ที่ 7.5 สัปดาห์ - 2.3 ซม.
- ในสัปดาห์ที่ 8 - 2.7 ซม.
เมื่อเอ็มบริโอเริ่มมองเห็นได้ ตัวบ่งชี้ที่ช่วยให้ทราบระยะเวลาของการตั้งครรภ์จะกลายเป็น CTR - ขนาดที่เรียกว่าก้นกบ-ข้างขม่อม
การกำหนด CTE ด้วยอัลตราซาวนด์
กำหนดโดยการสแกนทัล พารามิเตอร์นี้หมายถึงระยะทางสูงสุดจากก้นกบถึงรูปร่างด้านนอกของส่วนหัว:
- เมื่อครบ 1 เดือน และ 3 สัปดาห์ CTE คือ 0.81 ซม.
- เมื่อครบ 2 เดือน - 1.48 ซม.
- เมื่อครบ 2 เดือน และ 1 สัปดาห์ - 2.24 ซม.
- เมื่อครบ 2 เดือน และ 2 สัปดาห์ - 3.12 ซม.
- เมื่อครบ 2 เดือน และ 3 สัปดาห์ - 4.21 ซม.
- เมื่ออายุ 3 เดือน - 5.11 ซม.
- เมื่ออายุ 3 เดือน และ 1 สัปดาห์ - 6.32 ซม.
- เมื่ออายุ 3 เดือน และ 2 สัปดาห์ - 7.67 ซม.
ในช่วงไตรมาสที่สองและถัดไป ระยะเวลาของการตั้งครรภ์จะถูกกำหนดโดยตัวชี้วัด fetometric ต่างๆ
ผู้เชี่ยวชาญสามารถพิจารณาขนาดของศีรษะของทารกในครรภ์ในเส้นรอบวง ขนาดสองขั้ว เส้นผ่านศูนย์กลางเฉลี่ยของช่องท้องและหน้าอก ขนาดของช่องท้องในเส้นรอบวง และความยาวของกระดูกโคนขา
อัลตราซาวนด์แสดงช่วงเวลาใด: สูติกรรมหรือตั้งแต่ตั้งครรภ์?
สูติแพทย์-นรีแพทย์ใช้คำศัพท์เช่นเงื่อนไขการตั้งครรภ์ทางสูติศาสตร์และครรภ์ (ตัวอ่อน) ในการทำงาน มีความแตกต่างเล็กน้อยระหว่างแนวคิดเหล่านี้ ตามระยะเวลาสูติกรรมเราหมายถึงจำนวนสัปดาห์ที่ผ่านไปนับตั้งแต่เริ่มมีประจำเดือนครั้งสุดท้าย ระยะตั้งครรภ์ (ตัวอ่อน) คือช่วงเวลาที่เริ่มต้นจากช่วงเวลาที่ไข่ปฏิสนธิ
ระยะเวลาที่กำหนดโดยอัลตราซาวนด์ถือเป็นตัวอ่อน ในการปฏิบัติงานด้านสูติศาสตร์ แนวคิดแรกมีการใช้กันอย่างแพร่หลาย นั่นคือเหตุผลที่เพื่อหลีกเลี่ยงความสับสน ผู้เชี่ยวชาญจึงเปลี่ยนช่วงตั้งครรภ์เป็นช่วงสูติศาสตร์ โดยเพิ่ม 2 สัปดาห์เข้าไป
หากระยะเวลาที่คำนวณตามข้อมูลอัลตราซาวนด์เกินระยะเวลาสูติกรรม...
ตามทฤษฎี อายุครรภ์จะน้อยกว่าอายุครรภ์สองสามสัปดาห์ อย่างไรก็ตาม บางครั้งการวินิจฉัยด้วยอัลตราซาวนด์อาจแสดงบางสิ่งที่แตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง ผู้หญิงบางคนสังเกตว่าอายุครรภ์ตามอัลตราซาวนด์นั้นนานกว่าอายุครรภ์- นี่เป็นปรากฏการณ์ที่ยอมรับได้อย่างสมบูรณ์
ความแตกต่างนี้อธิบายได้จากความแม่นยำในการกำหนดวันที่ที่ทารกในครรภ์พัฒนาขึ้นลดลง ข้อมูลที่แม่นยำที่สุดได้มาจากการสแกนอัลตราซาวนด์ในช่วง 3 เดือนแรกของการตั้งครรภ์ ในช่วงเวลานี้ ผู้หญิงทุกคนมีพัฒนาการของทารกในครรภ์เกือบเท่ากัน ดังนั้น ข้อผิดพลาดในการระบุคำจึงมีน้อยมาก
ในไตรมาสที่สองอายุครรภ์สามารถกำหนดได้ค่อนข้างแม่นยำโดยพิจารณาจากพารามิเตอร์ fetometric แต่ในไตรมาสที่สามข้อผิดพลาดเกิดขึ้นแล้วเนื่องจากการที่ทารกในครรภ์แต่ละคนเริ่มพัฒนาเป็นรายบุคคลและปัจจัยทางพันธุกรรมมีอิทธิพลต่อมัน ข้อผิดพลาดในบางกรณีคือ ±3-4 สัปดาห์ ในช่วงไตรมาสสุดท้ายของการตั้งครรภ์ ขอแนะนำให้ใช้ fetometry เพื่อไม่ให้ชี้แจงระยะเวลาของการตั้งครรภ์ แต่เพื่อตรวจสอบว่าขนาดของทารกในครรภ์สอดคล้องกับช่วงเวลาที่ทราบอยู่แล้วหรือไม่
เหตุใดจึงระบุกำหนดเวลาโดยใช้อัลตราซาวนด์
การตั้งครรภ์หลังคลอดเป็นปัญหาหนึ่งของหญิงตั้งครรภ์ ในสภาวะนี้ ระยะตัวอ่อนและระยะสูติกรรมจะยาวกว่าค่าที่กำหนด การตั้งครรภ์ปกติจะใช้เวลา 38 เอ็มบริโอหรือ 40 สัปดาห์สูตินรีเวช การตั้งครรภ์หลังคลอดถือเป็นปัจจัยที่เพิ่มโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนระหว่างการคลอดบุตร และส่งผลให้อัตราการเจ็บป่วยและการเสียชีวิตของปริกำเนิดเพิ่มขึ้น
เพื่อป้องกันผลที่ตามมาของการตั้งครรภ์หลังกำหนดก็มีอยู่แน่นอน มาตรการป้องกัน- หนึ่งในนั้นคือการกำหนดอายุครรภ์ที่แน่นอนตามผลการวินิจฉัยอัลตราซาวนด์ (ขอแนะนำให้หญิงตั้งครรภ์เข้ารับการสแกนไม่เกิน 20 สัปดาห์) การกำหนดจำนวนสัปดาห์จะช่วยหลีกเลี่ยงการกระตุ้นการคลอดโดยไม่จำเป็น
การทราบระยะเวลาของการตั้งครรภ์ช่วยให้แพทย์สามารถระบุได้ว่าทารกในครรภ์มีการพัฒนาตามมาตรฐานหรือไม่และมีการเบี่ยงเบนหรือไม่ อีกเหตุผลหนึ่งที่คุณจำเป็นต้องทราบจำนวนสัปดาห์ที่แน่นอนก็คือ ผู้หญิงจำเป็นต้องเข้ารับการตรวจคัดกรองและทำการทดสอบต่างๆ ในช่วงเวลาหนึ่ง (หากคุณทำการทดสอบใดภายหลังหรือเร็วกว่านั้น คุณก็จะได้รับผลลัพธ์ที่ไม่น่าเชื่อถือ)
โดยสรุปเป็นที่น่าสังเกตว่าการสแกนอัลตราซาวนด์เป็นวิธีที่ค่อนข้างง่ายในการกำหนดอายุครรภ์ วิธีการให้สูงสุด ข้อมูลที่ถูกต้องในไตรมาสแรก แพทย์เป็นผู้กำหนดอนาคตจากระยะเวลาที่คำนวณเมื่อเริ่มตั้งครรภ์ เป็นที่น่าสังเกตว่าคุณแม่หลายคนสนใจเรื่องความปลอดภัยของอัลตราซาวนด์ คลื่นอัลตราโซนิคอาจทำให้เกิดอันตรายได้ อย่างไรก็ตามอุปกรณ์สมัยใหม่มีผลกระทบต่อร่างกายน้อยที่สุด ดังนั้นวิธีการวินิจฉัยจึงถือว่าปลอดภัยสำหรับทั้งสตรีมีครรภ์และทารกในครรภ์