หัวไชเท้าสีเขียว: คุณสมบัติที่เป็นประโยชน์และข้อห้าม ประโยชน์ต่อสุขภาพและอันตรายของหัวไชเท้าสีเขียว
หลายคนรู้เกี่ยวกับการมีอยู่ของแรงกดดันในกะโหลกศีรษะ แต่ทุกคนไม่เข้าใจว่าคำนี้ไม่ใช่พยาธิวิทยา แน่นอนว่าทุกคนมีความกดดันในกะโหลกศีรษะตั้งแต่แรกเกิด กระบวนการนี้เกิดขึ้นจากการไหลเวียนของน้ำไขสันหลังระหว่างโพรงสมอง ทำให้เกิดแรงกดดันภายในกะโหลกศีรษะ แต่ในกรณีที่กระบวนการไหลเวียนถูกรบกวน เช่น เส้นทางการไหลของของเหลวจะแคบลง และน้ำไขสันหลังสะสมมากเกินไปในกะโหลกศีรษะ ทำให้เกิดความดันโลหิตสูงหรือความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น (ICP)
เด็กส่วนใหญ่มักประสบกับพยาธิสภาพนี้ แต่ในบางกรณี ICP ที่เพิ่มขึ้นก็พบได้ในผู้ใหญ่เช่นกัน คุณจะวัดความดันในกะโหลกศีรษะได้อย่างไร มีวิธีการใดบ้าง และสามารถทำได้ที่บ้านหรือไม่? เราจะตอบคำถามเหล่านี้วันนี้
การวัด ICP ที่บ้านเป็นไปได้หรือไม่?
น่าเสียดายที่ขั้นตอนการวัดความดันในกะโหลกศีรษะมีความซับซ้อนและแตกต่างจากการวัดโดยพื้นฐาน ความดันโลหิต- ดังนั้นจึงเป็นไปไม่ได้ที่จะดำเนินการดังกล่าวที่บ้าน สิ่งที่สามารถทำได้คือการรับรู้ถึงอาการร้ายกาจโดยทันทีเพื่อทำการวินิจฉัยในสถาบันเฉพาะทางโดยทันทีไม่ใช่ที่บ้าน
ทารกอาจพัฒนา ICP ที่เพิ่มขึ้นอันเป็นผลจาก ปัจจัยต่างๆตามกฎแล้วปัจจัยสำคัญคือการบาดเจ็บที่เกิดหรือพยาธิสภาพของการพัฒนามดลูก ความดันโลหิตสูงอาจเกิดจากการบาดเจ็บในกะโหลกศีรษะหรือโรคติดเชื้อที่เด็กประสบ
ข้อเท็จจริงที่น่าสนใจ! ใน 90% ของกรณี ความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้นในทารกแรกเกิดอันเป็นผลมาจากการบาดเจ็บจากการคลอดบุตร
อาการที่บ่งบอกถึงพยาธิสภาพ:
- ปริมาณหัวเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว
- การพัฒนาตาเหล่
- อาการบวมของหลอดเลือดดำและหลอดเลือดแดงใต้หนังศีรษะที่มองเห็นได้
- กระหม่อมปูดในทารกแรกเกิด
- การอาเจียนไม่เกี่ยวข้องกับการรับประทานอาหาร
- ปวดหัวอย่างรุนแรง
- อาการชักกระตุก
อาการทั้งหมดนี้เป็นสาเหตุให้ไปโรงพยาบาลเพื่อวัด ICP ขั้นตอนนี้ไม่สามารถทำได้ที่บ้าน
วิธีการวัดความดันแบบรุกราน
ขั้นตอนการบุกรุกมีความซับซ้อนและเกี่ยวข้องกับการเจาะเข้าไปในวิถีทางธรรมชาติของร่างกาย เพื่อจุดประสงค์นี้มีการใช้อุปกรณ์พิเศษในคลินิกเฉพาะทาง
เทคนิคการรุกราน ได้แก่:
- วิธีย่อย วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการสอดสกรูพิเศษเข้าไปในรูที่ทำในกะโหลกศีรษะ วิธีการย่อยมีข้อดีและข้อเสีย ข้อดีคือวิธีนี้ช่วยให้คุณได้รับข้อมูลเกี่ยวกับความดันในกะโหลกศีรษะได้อย่างรวดเร็ว 100% ส่วนข้อเสียคือเทคโนโลยีมีความซับซ้อนและมีมาก มีความเสี่ยงสูงการติดเชื้อดังนั้นจึงทำได้เฉพาะในสภาวะการดูแลผู้ป่วยหนักเท่านั้น
- วิธีแก้ปวดก็ค่อนข้างแม่นยำเช่นกัน ขั้นตอนนี้เกี่ยวข้องกับการใส่เซ็นเซอร์พิเศษเข้าไปในโครงสร้างสมอง โดยแรงกระตุ้นทางไฟฟ้าจะถูกส่งผ่านอุปกรณ์นี้ ซึ่งสะท้อนให้เห็นบนหน้าจอคอมพิวเตอร์ ในการดำเนินการวิธีแก้ปวดนั้น จำเป็นต้องมีการผ่าตัดเปิดกะโหลกศีรษะ ดังนั้นวิธีนี้จึงใช้เพื่อระบุ ICP ในผู้ใหญ่เท่านั้น
- การใส่สายสวนภายในช่องท้อง วิธีนี้ยังเกี่ยวข้องกับการแทรกแซงโครงสร้างสมองด้วย สายสวนพิเศษที่มีถุงซิลิโคนถูกสอดเข้าไปในโพรงด้านข้างของสมองซึ่งเป็นผลมาจากการวัดความดันและในเวลาเดียวกันน้ำไขสันหลังส่วนเกินจะถูกสูบออกโดยรวบรวมไว้ในภาชนะซิลิโคน
วิธีการที่อธิบายไว้ช่วยให้คุณสามารถกำหนดความดันในกะโหลกศีรษะได้อย่างแม่นยำ แต่ข้อเสียเปรียบหลักคือความซับซ้อนของขั้นตอน
วิธีการที่ไม่รุกราน
วิธีการเหล่านี้ไม่สามารถให้ผลลัพธ์ที่แม่นยำในการวัด ICP ได้ แต่ข้อดีคือมีความปลอดภัยมากขึ้นสำหรับผู้ป่วย วิธีการแบบไม่รุกรานใช้ในกรณีที่ภาพทางคลินิกไม่ชัดเจนเกินไปและอาการของผู้ป่วยเป็นที่น่าพอใจ
- วิธีหลักในการวินิจฉัย ICP ประเภทนี้ ได้แก่:
dopplerography ของ transcranial วิธีนี้ถือว่ามีความแม่นยำที่สุดในบรรดาวิธีการที่ไม่รุกรานทั้งหมด เทคนิคประกอบด้วยการวัดความเร็วของการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดของสมอง - วิธีโสตสัมผัส ICP ถูกกำหนดโดยการตรวจแก้วหู เมื่อความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น การเปลี่ยนแปลงหลายอย่างเกิดขึ้น รวมถึงความผิดปกติของแก้วหู
- การตรวจอวัยวะ หากคุณสงสัยว่า ICP เพิ่มขึ้น การปรึกษาหารือกับจักษุแพทย์จะทดแทนไม่ได้ ดังนั้นจักษุแพทย์จะประเมินสภาพของอวัยวะและสามารถระบุอาการทางอ้อมที่อาจบ่งบอกถึงความผิดปกติของ ICP
- เอ็มอาร์ไอคือ วิธีการเพิ่มเติมในการวินิจฉัย แต่ในขณะเดียวกันก็มีคุณค่ามาก MRI ช่วยให้คุณสามารถประเมินสภาพโครงสร้างสมองซึ่งช่วยในการระบุสาเหตุของความดันโลหิตสูง อาจเนื่องมาจากการก่อตัวของเนื้องอกหรือซีสต์ วิธีการนี้ยังแสดงให้เห็นว่าการเปลี่ยนแปลงทางอินทรีย์ที่เกิดขึ้นในสมองในเวลานี้เป็นอย่างไร เป็นต้น
การวัด ICP ในเด็ก
เนื่องจากมีการเลือกรูปแบบการวิจัยที่อ่อนโยนที่สุดสำหรับเด็ก จึงควรสังเกตว่ามีการใช้เทคนิคที่ไม่รุกรานเป็นส่วนใหญ่ วิธีการรุกรานถูกนำมาใช้ในกรณีที่รุนแรงและรุนแรงเป็นพิเศษ
หากคำถามของการวัด ICP คือ ทารกในปีแรกของชีวิตจะใช้อัลตราซาวนด์ การศึกษานี้สามารถดำเนินการได้ตราบใดที่กระหม่อมยังไม่โตเกินไป นั่นคือกระดูกของกะโหลกศีรษะยังไม่มารวมกัน การวินิจฉัยจะดำเนินการอย่างแม่นยำผ่านมัน อัลตราซาวนด์ช่วยให้คุณกำหนดขนาดของโพรงสมองได้หากขยายใหญ่ขึ้น - นี่เป็นหนึ่งในสัญญาณหลัก ความดันโลหิตสูง- การศึกษาครั้งนี้ไม่ได้เป็นอันตรายต่อเด็กแต่อย่างใด
สำหรับเด็กโตจะใช้ MRI ซึ่งช่วยให้เราประเมินสภาวะของสมองได้ ยังเป็นวิธีการที่สำคัญในการวินิจฉัย ICP ในเด็ก เมื่อเร็วๆ นี้กลายเป็น echoencephaloscopy การศึกษาช่วยให้คุณประเมินการเต้นของหลอดเลือดสมอง, แอมพลิจูดของหลอดเลือดซึ่งช่วยให้คุณสามารถตัดสินความดันในกะโหลกศีรษะได้
ข้อสรุปทั่วไป
ดังที่เราเห็นขั้นตอนการวัดความดันในกะโหลกศีรษะค่อนข้างซับซ้อนและไม่สามารถใช้ที่บ้านได้เฉพาะในเท่านั้น สถาบันการแพทย์ภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญในสาขานี้
สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าการวินิจฉัย ICP ในทารกแรกเกิด เด็กหลังปีแรกของชีวิต และผู้ป่วยผู้ใหญ่นั้นแตกต่างกันโดยพื้นฐาน ในการศึกษาผู้ใหญ่ พวกเขามักจะหันไปใช้เทคนิคที่รุกราน ในกรณีของเด็ก ในทางกลับกัน เทคนิคที่ไม่รุกราน การศึกษาที่สำคัญสำหรับเด็ก วัยเด็กเป็นอัลตราซาวนด์สำหรับทารกหลังจากหนึ่งปี - MRI และ echoencephaloscopy เนื่องจากเป็นไปไม่ได้ที่จะทำอัลตราซาวนด์ผ่านกะโหลกศีรษะ
ความดันในกะโหลกศีรษะที่เพิ่มขึ้นเป็นพยาธิสภาพร้ายแรงที่นำไปสู่ผลกระทบทางระบบประสาทต่างๆ ประการแรกเนื่องจากการสะสมของของเหลวจำนวนมากในโพรงในกะโหลกศีรษะทำให้เกิดภาวะโพรงสมองคั่งน้ำตามมาด้วยการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมในสมองและทำให้เกิดโรคทางระบบประสาทเกิดขึ้น หากไม่มีการรักษาอย่างทันท่วงที การเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นจะไม่สามารถย้อนกลับได้ เด็ก ๆ เริ่มล้าหลังในการพัฒนา และผู้ใหญ่จะมีสติปัญญาลดลงและผลที่ตามมาร้ายแรงอื่น ๆ หาก ICP ได้รับการทำให้เป็นมาตรฐานทันเวลา การพยากรณ์โรคสำหรับผลลัพธ์ของพยาธิวิทยาก็ดี
การอ่านเสริมสร้างการเชื่อมต่อของระบบประสาท:
หมอเว็บไซต์คำแนะนำ
สามารถวัดความดันในกะโหลกศีรษะได้หลายวิธี แต่ผลลัพธ์ที่น่าเชื่อถือที่สุดนั้นได้มาจากการเจาะ แพทย์สอดเข็มเข้าไปในช่องไขสันหลังหรือโพรงสมอง แล้วต่อเครื่องวัดความดัน แรงดันน้ำเป็นมิลลิเมตร หากผู้ป่วยเข้ามาและเป็นวิธีเดียวในการเจาะ ค่า 60 ถึง 200 ถือเป็นผลลัพธ์ปกติ แต่ผู้เชี่ยวชาญบางคนมีความเห็นว่าค่า 80 ถึง 140 ควรถือเป็นผลลัพธ์ที่ดี ระดับความกดดันขึ้นอยู่กับสภาพร่างกายโดยทั่วไปและการปรากฏตัวของโรคเรื้อรังในปัจจุบัน การเจาะจะดำเนินการในโรงพยาบาล หลังจากเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและการเตรียมตัวของผู้ป่วย
วิธีการวิจัยอื่น ๆ ทั้งหมดไม่สามารถให้ผลลัพธ์ที่เชื่อถือได้ 100% แต่อนุญาตให้คุณกำหนดแรงกดโดยประมาณโดยพิจารณาจากสัญญาณทางอ้อม แต่ถึงกระนั้นก็มีการใช้บ่อยกว่าการเจาะ
Neurosonography - อัลตราซาวนด์จะดำเนินการเฉพาะเมื่อตรวจดูเด็กเนื่องจากในอัลตราซาวนด์ของผู้ใหญ่ไม่สามารถให้ผลลัพธ์ใด ๆ ได้เลยเนื่องจากความหนาแน่นของกระดูกกะโหลกศีรษะ ในเด็กทารก กระหม่อมยังไม่ปิด ซึ่งช่วยให้ได้รับผลลัพธ์ทางอ้อม การตรวจคลื่นสมองช่วยกำหนดขนาดของโพรงสมองและตัดสินว่าความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้นจากการที่โพรงสมองขยายใหญ่ขึ้น
หากกระหม่อมปิดอยู่ จะมีการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์หรือการสแกนด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก การตรวจแบบเดียวกันนี้กำหนดไว้สำหรับผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่ แต่การตรวจเอกซเรย์เป็นวิธีการตรวจที่มีราคาแพงและไม่ปลอดภัย ดังนั้นจึงจะดำเนินการเฉพาะในกรณีที่มีเหตุผลสำคัญที่ทำให้สงสัยว่าความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น
คุณยังสามารถขอคำแนะนำเกี่ยวกับการตรวจคลื่นสมองด้วยฮาร์ดแวร์ได้ด้วย ด้วยการสอบนี้คุณจะได้รับ สัญญาณทางอ้อมสูง สิ่งนี้ถูกกำหนดโดยการเต้นเป็นจังหวะของหลอดเลือด แต่ผลลัพธ์เป็นเพียงเหตุผลที่น่าสงสัยและไม่ได้ให้ผลลัพธ์ที่รับประกันได้
จากทั้งหมดที่กล่าวมาข้างต้นแม้ว่ายาจะก้าวไปข้างหน้า แต่วิธีเดียวที่เชื่อถือได้ในการรับผลลัพธ์ของระดับความดันในกะโหลกศีรษะก็คือการเจาะ
ความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะเป็นตัวบ่งชี้ที่สะท้อนให้เห็น ความดันบนสมองของน้ำไขสันหลัง - สิ่งที่เรียกว่าน้ำไขสันหลังซึ่งช่วยปกป้องสมองจากความเสียหายเนื่องจากการกระแทกและช่วยกำจัดผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึม ความดันในกะโหลกศีรษะอาจผันผวนเล็กน้อยตลอดทั้งวัน ซึ่งเป็นเรื่องปกติและไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา อย่างไรก็ตาม ผลของ TBI, เนื้องอกในสมอง, ภาวะโพรงสมองคั่งน้ำ, เยื่อหุ้มสมองอักเสบ และโป่งพอง ทำให้เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ
คุณจะต้อง
- - การเจาะกระดูกสันหลัง
- - การเจาะโพรงสมอง
- - การปรึกษาหารือกับจักษุแพทย์
- - อัลตราซาวนด์ของสมอง
- - เอกซเรย์คอมพิวเตอร์
คำแนะนำ
ความดันกะโหลกที่เพิ่มขึ้นจะมาพร้อมกับอาการปวดหัว คลื่นไส้อย่างรุนแรงและอาเจียน มองเห็นภาพซ้อนและมีจุด จุดอ่อน และความเมื่อยล้าเพิ่มขึ้น นอกจากนี้เลือดแดงจะไม่เสถียรมีไข้ต่ำ ฯลฯ การวินิจฉัยจะดำเนินการเพื่อยืนยันสัญญาณของความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะ มีวิธีการทางตรงและทางอ้อมในการกำหนดแรงกดดัน ICP ที่เพิ่มขึ้นนั้นจำเป็นต้องมาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงลักษณะที่สามารถแยกแยะได้อย่างชัดเจนระหว่างคอมพิวเตอร์อัลตราซาวนด์ ฯลฯ
วิธีการโดยตรงในการพิจารณาแรงกด ได้แก่ การเจาะกระดูกสันหลังและโพรงสมอง ขั้นตอนค่อนข้างซับซ้อนและดำเนินการตามข้อบ่งชี้ที่เข้มงวดเท่านั้นเมื่อการวินิจฉัยอื่นไม่ได้ผล
วิธีการวินิจฉัยอื่นๆ ทั้งหมดจัดอยู่ในประเภทวิธีทางอ้อมในการพิจารณา ICP ก่อนอื่นขอแนะนำให้ตรวจอวัยวะโดยจักษุแพทย์ ดิสก์บวม เส้นประสาทตาและหลอดเลือดดำจอประสาทตาขยายในดวงตาทั้งสองข้างเป็นสัญญาณที่บ่งบอกถึงความดันกะโหลกศีรษะที่เพิ่มขึ้นอย่างชัดเจนและรับประกันการตรวจเพิ่มเติม
เอกซเรย์คอมพิวเตอร์และการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กแสดงให้เห็นการเปลี่ยนแปลงที่ความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะนำไปสู่การทำให้เนื้อเยื่อสมองบางลง การเพิ่มความกว้างของโพรงสมอง ฯลฯ เพื่อเพิ่มความแม่นยำในการวินิจฉัย จึงมีการฉีดสารตัดกันพิเศษเข้าไปในกระแสเลือด ก่อนทำหัตถการทำให้สามารถสังเกตหลอดเลือดสมองที่มองไม่เห็นได้อย่างชัดเจนระหว่างการตรวจเอกซเรย์ทั่วไป
Electroencephalography ช่วยให้คุณสามารถกำหนดกิจกรรมทางไฟฟ้าชีวภาพของสมองได้ การละเมิดตัวบ่งชี้ที่กำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญถือเป็นสัญญาณทางอ้อมของความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะ
อัลตราซาวนด์ของสมองเพื่อตรวจหาความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะจะทำเฉพาะในเด็กเท่านั้นจนกว่ากระหม่อมจะปิดลง การตรวจสอบความกว้างของโพรงสมองซ้ำ ๆ จะแสดงลักษณะการเปลี่ยนแปลงของตัวบ่งชี้นี้และเป็นสัญญาณทางอ้อมของความดันกะโหลกศีรษะ อาจเป็นภาวะน้ำคั่งในสมอง
วิดีโอในหัวข้อ
โปรดทราบ
ICP ที่เพิ่มขึ้นจำเป็นต้องมีมาตรการเร่งด่วนตั้งแต่ การรักษาด้วยยาปิดท้ายด้วยการผ่าตัด พื้นฐานของการผ่าตัดระบบประสาทในกรณีฉุกเฉินอาจเป็นการแตกหักของกะโหลกศีรษะ เลือดคั่งที่ช่องไขสันหลัง หรือเลือดออกในสมอง
แหล่งที่มา:
- อาการความดันกะโหลกศีรษะ
อาการปวดหัวที่แย่ลงเมื่อสภาพอากาศเปลี่ยนแปลงและ ความดันบรรยากาศอาจบ่งบอกถึงความดันในกะโหลกศีรษะที่เพิ่มขึ้น ถ้ายาไม่ได้ช่วยบรรเทาอาการเรื้อรัง ปวดศีรษะควรนึกถึงการติดต่อนักประสาทวิทยาเพื่อขอส่งต่อการตรวจ
แพทย์โรคหัวใจ
อุดมศึกษา:
แพทย์โรคหัวใจ
รัฐซาราตอฟ มหาวิทยาลัยการแพทย์พวกเขา. วี.ไอ. Razumovsky (SSMU, สื่อ)
ระดับการศึกษา-ผู้เชี่ยวชาญ
การศึกษาเพิ่มเติม:
“โรคหัวใจฉุกเฉิน”
2533 - สถาบันการแพทย์ Ryazan ตั้งชื่อตามนักวิชาการ I.P. พาฟโลวา
หากต้องการวินิจฉัยโรคบางชนิดได้อย่างแม่นยำ คุณจำเป็นต้องรู้วิธีวัดความดันในกะโหลกศีรษะ มีหลายปัจจัยที่สามารถนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงได้ อาการต่างๆ ได้แก่ อาการวิงเวียนศีรษะ ง่วงซึม คลื่นไส้ และมองเห็นไม่ชัด คุณควรรู้ว่าการเพิ่มขึ้นหรือลดลงสามารถวินิจฉัยได้โดยแพทย์เท่านั้น เพื่อจุดประสงค์นี้ มีการใช้ขั้นตอนพิเศษในสถานพยาบาล
ไม่มีอุปกรณ์ชิ้นเดียวสำหรับดำเนินการตามขั้นตอนการวัดความดันในกะโหลกศีรษะ เทคนิคต่าง ๆ ได้รับการพัฒนาสำหรับสิ่งนี้ วิธีการแบ่งออกเป็น:
- ไม่รุกราน - ไม่ต้องการการผ่าตัด
- รุกราน – ดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญในโรงพยาบาล
สำหรับการตรวจและวินิจฉัยโรค การวินิจฉัยจะถูกเลือกเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย
การทดสอบความดันในกะโหลกศีรษะแบบไม่รุกล้ำ
หากเกิดความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะระดับปานกลาง แพทย์จะใช้การวินิจฉัยแบบไม่รุกราน พวกมันถูกใช้บน ระยะเริ่มแรกการสอบ การวิจัยดำเนินการโดยใช้ระบบการวัดภายนอก การใช้เทคนิคที่ไม่รุกรานทำให้สะดวกและไม่กระทบกระเทือนจิตใจของผู้ป่วย ข้อเสียคือการวินิจฉัยโรคมีความแม่นยำต่ำ การพัฒนาวิธีการแบบไม่รุกรานเพื่อวินิจฉัย ICP ถือเป็นสิ่งสำคัญ เนื่องจากวิธีนี้ทำให้ผู้ป่วยได้รับอันตรายน้อยที่สุด
วิธีการกำหนด ICP แบบไม่รุกราน:
การวินิจฉัยขึ้นอยู่กับสภาพของอวัยวะ
นี่เป็นขั้นตอนแรกและพบบ่อยที่สุดในการวินิจฉัย ดำเนินการโดยจักษุแพทย์ (จักษุแพทย์) ในรูปแบบผู้ป่วยนอก สารละลายที่ทำให้รูม่านตาขยาย (ยาเช่น Atropine, Irifrin) จะถูกหยดหลายครั้งเข้าไปในดวงตาของผู้ป่วยที่กำลังตรวจ เมื่อยาออกฤทธิ์ จักษุแพทย์จะตรวจสภาพของอวัยวะ กระจกจักษุ (ophthalmoscope) ใช้เพื่อจุดประสงค์นี้ เมื่อมีอาการของ ICP จะตรวจพบการเปลี่ยนแปลงต่อไปนี้: มีรูปร่างที่คดเคี้ยวและหลอดเลือดจอประสาทตาขยาย, อาการบวมและการเสียรูปของแผ่นดิสก์แก้วนำแสง
การสแกนสองหน้า (Dopplerography)
อัลตราซาวนด์ประเภทหนึ่งช่วยให้คุณประเมินคุณสมบัติของหลอดเลือดและการไหลเวียนของเลือดด้วยสายตา การเพิ่มขึ้นของความดันในกะโหลกศีรษะโดยใช้ Doppler ของ transcranial สามารถกำหนดได้โดยการประเมินความเร็วและคุณภาพของการไหลเวียนของเลือดในบริเวณที่เชื่อมต่อของหลอดเลือดแดง brachiocephalic กับไซนัสตรง การตรวจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูงของ Periorbital Doppler ช่วยให้คุณสามารถวัดความต้านทานเลือดของหลอดเลือดดำด้านหน้าได้
การตรวจคลื่นสมอง
ใช้เพื่อประเมินสภาพของเนื้อเยื่อสมอง เพื่อจุดประสงค์นี้ความถี่สูงที่อ่อนแอ เครื่องปรับอากาศผ่านสมองของผู้ป่วย ผู้เชี่ยวชาญจะประเมินจังหวะของการสั่นแบบไม่ต่อเนื่อง ความต้านทานไฟฟ้าและการเปลี่ยนแปลงของมัน
วิธีออปโตอะคูสติก
วัดปริมาตรของคอเคลีย ความดันที่ทำให้แก้วหูผิดรูป หากมีการเปลี่ยนแปลงสิ่งนี้จะทำให้สามารถสรุปผลเกี่ยวกับความดันในกะโหลกศีรษะที่เพิ่มขึ้นได้
วิธีการรองใช้เพื่อระบุการเปลี่ยนแปลงได้แม่นยำยิ่งขึ้น ไม่สามารถใช้งานได้หากมีชิ้นส่วนที่เป็นโลหะอยู่ในตัวเครื่อง
แม้ว่าจะมีความพร้อมทั้งหมด แต่การวัดความดันในกะโหลกศีรษะแบบไม่รุกรานไม่ได้ให้ภาพรวมของโรคที่สมบูรณ์ อนุญาตให้ใช้เทคนิคดังกล่าวในการวินิจฉัยเบื้องต้นได้
การทดสอบความดันในกะโหลกศีรษะแบบรุกราน
หากจำเป็นต้องวินิจฉัยการเพิ่มขึ้นหรือการเปลี่ยนแปลงของความดันในกะโหลกศีรษะอย่างแม่นยำจะใช้วิธีการรุกราน เทคนิคการวิจัยดังกล่าวเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงบางประการสำหรับผู้ป่วย เพื่อย่อให้เล็กสุด ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ขั้นตอนจะดำเนินการในโรงพยาบาลโดยผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติเหมาะสม
วิธีการตรวจวัด ICP แบบรุกราน:
การใส่สายสวนภายในช่องท้อง (ระบบไฮดรอลิก)
วันนี้เป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพและแพร่หลายที่สุด ออกแบบมาเพื่อการวินิจฉัยในศัลยกรรมประสาทและการช่วยชีวิต ใส่สายสวนผ่านรูเทียม (เจาะเลือด) ในกะโหลกศีรษะ มันถูกส่งไปยังโพรงสมองหรือช่องไขสันหลัง น้ำไขสันหลังจะไหลออกมาและสะสมอยู่ในเกจวัดความดัน ผู้เชี่ยวชาญทำการประเมินการมีอยู่ของความดันในกะโหลกศีรษะที่เพิ่มขึ้นตามข้อมูลที่รวบรวม การตรวจสอบความดันในโพรงสมองให้ผลลัพธ์เชิงบวกสองประการ: การเก็บข้อมูลและการทำงานของการระบายน้ำของของเหลวในสมอง ความเสี่ยงที่ผู้ป่วยจะติดเชื้อและอุดตันท่อระบายน้ำที่มีลิ่มเลือดต้องปฏิบัติตามมาตรฐานด้านสุขอนามัยและการฆ่าเชื้ออย่างเคร่งครัด
วิธีแก้ปวด
การตรวจสอบโดยตรงเกิดขึ้นโดยใช้เซ็นเซอร์ เทคนิคนี้ประกอบด้วยการนำอุปกรณ์พิเศษเข้าไปในโพรงสมองเพื่อรวบรวมข้อมูลและทำการวินิจฉัย ระบบการวินิจฉัยต่อไปนี้มีความโดดเด่น:
- ไมโครเซนเซอร์ - เซ็นเซอร์เทนเซอร์ถูกแทรกเข้าไปในบริเวณเฉพาะของสมอง เซ็นเซอร์จะแสดงข้อมูลที่แปลงเป็นสัญญาณไฟฟ้าบนจอภาพ
- ใยแก้วนำแสง - นอกเหนือจากเซ็นเซอร์ที่ฝังอยู่ในช่องว่างใต้สมองแล้วยังมีการเชื่อมต่อระบบระบายน้ำอีกด้วย การมีอยู่ของมันช่วยให้คุณลดความดันในกะโหลกศีรษะไปพร้อม ๆ กัน
- นิวเมติก - แทนที่จะติดตั้งชิปและเซ็นเซอร์จะมีการติดตั้งสายสวนที่มีบอลลูนยางที่เต็มไปด้วยอากาศ มีการแนะนำเซ็นเซอร์ด้วย ซึ่งวัดอุณหภูมิ การมีอยู่ของมันช่วยให้สามารถกำหนดมาตรการในการควบคุมอุณหภูมิการไหลเวียนของเลือดได้
ใต้ผิวหนัง
วิธีการวินิจฉัยที่หายากมาก สกรูใต้เยื่อหุ้มสมองจะถูกสอดเข้าไปในกะโหลกศีรษะของผู้ป่วย ซึ่งจะถูกถอดออกหลังจากการรวบรวมข้อมูลเสร็จสิ้น
เนื่องจากวิธีการวัดความดันในกะโหลกศีรษะแบบรุกรานสามารถทำได้โดยการผ่าตัดเท่านั้น จึงมีโอกาสได้รับบาดเจ็บและติดเชื้อได้ ดังนั้นจึงใช้เป็นหลักในระหว่างการปฏิบัติงาน ข้อดีคือการรักษาควบคู่ไปกับการวินิจฉัย
การวินิจฉัย ICP ในเด็ก
งานวิจัยนี้ใช้เทคนิคแบบไม่รุกรานหลายประเภทเพื่อวินิจฉัยการเปลี่ยนแปลงของความดันในกะโหลกศีรษะในทารกแรกเกิดและเด็กเล็กและวัยกลางคน
อัลตราซาวนด์
Neurosonography คือการสแกนอัลตราซาวนด์ ส่วนต่างๆสมองผ่านบริเวณกระหม่อม ช่วยให้คุณตรวจสอบสภาพของโพรง หลอดเลือด และเยื่อหุ้มเซลล์ในทารกได้อย่างปลอดภัย ขั้นตอนนี้ไม่เจ็บปวดเท่าที่จะเป็นไปได้ การเพิ่มขนาดของโพรงบ่งบอกถึงการเพิ่มขึ้นของ ICP
Echoencephaloscopy
ขึ้นอยู่กับการศึกษาจังหวะการหดตัวของหลอดเลือดสมอง ประเมินความดันในกะโหลกศีรษะของเด็กโดยการศึกษาความแตกต่างระหว่างความผันผวนของสัญญาณ
MRI และเอกซเรย์คอมพิวเตอร์
ตรวจสอบสภาพของหลอดเลือดและการเติมเลือด
มีการพัฒนาวิธีการต่างๆ ในการวินิจฉัยความดันในกะโหลกศีรษะที่เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง เทคนิคและวิธีการที่มีให้เลือกมากมายช่วยให้คุณวินิจฉัยการเปลี่ยนแปลงใน ICP ในผู้ป่วยได้อย่างทันท่วงทีและแม่นยำและเลือกการรักษาที่เหมาะสม
ในปัจจุบัน ผู้ใหญ่เกือบทุกคนสามารถทำได้ แต่ในกรณีที่มีอาการปวดหัวอย่างต่อเนื่อง หลายคนเริ่มสงสัยว่าความดันในกะโหลกศีรษะสูงเป็นสาเหตุหรือไม่ ในกรณีนี้บุคคลต้องเผชิญกับคำถามว่าจะวัดความดันในกะโหลกศีรษะได้อย่างไรและสามารถทำได้ที่ไหน มาจัดการกับปัญหานี้ด้วยกัน
ฉันจะวัดความดันในกะโหลกศีรษะได้ที่ไหน
เกือบทุกคนคุ้นเคยกับอาการปวดหัว แต่บางครั้งความเจ็บปวดก็เกิดขึ้นกับลักษณะบางอย่าง และการโจมตีจะเกิดขึ้นซ้ำ ๆ บ่อยครั้งและสม่ำเสมอ ในกรณีเช่นนี้ ควรปรึกษาแพทย์เป็นการดีที่สุด เมื่อถึงการนัดหมายแล้ว นักบำบัดอาจสงสัยว่ามีความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น อาการของพยาธิสภาพนี้จะรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:
ในกรณีที่นักบำบัดสงสัยว่ามีพัฒนาการของ ICP ผู้ป่วยจะถูกส่งไปขอคำปรึกษาเพิ่มเติม
วิธีการวัด ICP
หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้นก็มีเหตุผล คำถามถัดไป: แพทย์คนไหนและวัด ICP ได้ที่ไหน?
สิ่งสำคัญที่ต้องจำความดันในกะโหลกศีรษะสูงนั้นไม่ใช่โรคอิสระและเกิดขึ้นเฉพาะเมื่อมีการพัฒนาของโรคจำนวนหนึ่งเท่านั้น - เนื้องอกขนาดใหญ่ในโพรงกะโหลกซึ่งเป็นผลมาจากการบาดเจ็บที่สมองที่กระทบกระเทือนจิตใจ มันอาจจะเป็นผลสืบเนื่องหลายประการ โรคติดเชื้อและโรคประจำตัว ในการแพทย์ของเรา การวินิจฉัยดังกล่าวดำเนินการด้วยความระมัดระวังเป็นอย่างยิ่ง และหลังจากการวิจัยที่แม่นยำเท่านั้น
ความดันในกะโหลกศีรษะคือความดันภายในกะโหลกศีรษะที่เกิดขึ้นเนื่องจากการขยายตัวของเนื้อสมองหรือการเพิ่มขึ้นของน้ำไขสันหลัง
เมื่อพิจารณาถึงข้อเท็จจริงที่ว่าจะต้องวัดความดันภายในกะโหลกศีรษะ เราจึงสรุปได้ว่านี่ไม่ใช่กระบวนการที่ง่ายเลย บน ในขณะนี้แพทย์ไม่มีเครื่องมือพิเศษที่สามารถกำหนดระดับความดันได้อย่างแม่นยำโดยใช้วิธีที่ไม่กระทบกระเทือนจิตใจ น่าเสียดายที่ไม่สามารถวัดค่าดังกล่าวได้ที่บ้านหรือแม้แต่ในสถานพยาบาลผู้ป่วยนอก ผู้เชี่ยวชาญกลุ่มแรกที่ผู้ป่วยถูกบังคับให้หันไปคือนักประสาทวิทยาซึ่งจะติดตามบุคคลนั้นต่อไปและจักษุแพทย์ที่สามารถยืนยันหรือหักล้างการวินิจฉัยนี้ได้
วิธีการวิจัยทั้งหมดที่ใช้ในการแพทย์แผนปัจจุบันแบ่งออกเป็นสองกลุ่มหลัก - วิธีรุกรานและวิธีไม่รุกราน
วิธีการวิจัยแบบไม่รุกราน
เทคนิคเหล่านี้ไม่ใช่วิธีการวินิจฉัยโดยตรง เรามาดูวิธีการตรวจสอบความดันในกะโหลกศีรษะโดยไม่ต้องทำการเปลี่ยนแปลงที่กระทบกระเทือนจิตใจ ข้อดีของวิธีการไม่รุกรานคือความปลอดภัยอย่างสมบูรณ์สำหรับผู้ป่วย และข้อเสียเปรียบหลักคือความจริงที่ว่าพวกเขาสามารถยืนยันหรือหักล้างการมีอยู่เท่านั้น แรงดันสูง- ข้อสรุปที่สรุปโดยใช้วิธีการเหล่านี้ยังเป็นที่น่าสงสัย ซึ่งหมายความว่าเหมาะสำหรับผู้ป่วยที่ความดันในกะโหลกศีรษะที่เพิ่มขึ้นไม่ใช่สัญญาณชีพเท่านั้น วิธีการเหล่านี้ได้แก่:
วิธีการวิจัยแบบรุกราน
ตอนนี้เรามาดูวิธีการตรวจสอบความดันในกะโหลกศีรษะโดยใช้วิธีการโดยตรงกัน การศึกษาประเภทนี้สามารถทำได้ในผู้ใหญ่และในโรงพยาบาลหรือในศูนย์การแพทย์ที่มีอุปกรณ์ที่เหมาะสมเท่านั้น ข้อดีของวิธีการเหล่านี้คือการวัดความดันในกะโหลกศีรษะได้อย่างแม่นยำ ข้อเสียคือเทคนิคการรุกรานนั้นสร้างบาดแผลและอันตรายอย่างมากต่อสุขภาพของผู้ป่วย เมื่อคำนึงถึงสิ่งนี้ วิธีการดังกล่าวจะใช้เฉพาะในกรณีที่รุนแรงเท่านั้น หากอาจทำให้เกิดการเพิ่มขึ้นของตัวบ่งชี้ ผลกระทบร้ายแรงสำหรับผู้ป่วย ซึ่งมักเกิดขึ้นเนื่องจากความเสียหายของสมองที่คุกคามถึงชีวิต ห้ามใช้การศึกษาดังกล่าวกับเด็กโดยเด็ดขาด วิธีการที่พบบ่อยที่สุดคือ:
- ใต้ผิวหนัง ผ่านรูที่ทำขึ้นเป็นพิเศษในกะโหลกศีรษะ แพทย์จะสอดสกรูใต้ดูรัลซึ่งแสดงระดับ ช่วยลดไอซีพีได้ หลังจากทำให้ตัวบ่งชี้เป็นมาตรฐานแล้ว ให้ถอดสกรูออก
- แก้ปวด เซ็นเซอร์พิเศษถูกวางไว้ในกะโหลกศีรษะ ซึ่งไปถึงด้านข้างของช่องและส่งค่าที่อ่านได้อย่างแม่นยำ
- สายสวนภายใน เพื่อจุดประสงค์เหล่านี้มีการใช้เข็มพิเศษซึ่งสอดเข้าไปในช่องกระดูกสันหลัง ของเหลวไหลผ่านได้อย่างอิสระซึ่งถูกรวบรวมไว้ในเกจวัดความดัน โดยใช้วิธีการคำนวณแบบพิเศษแพทย์จะได้รับตัวชี้วัดที่แม่นยำอย่างยิ่ง จุดอันตรายในการใช้งาน วิธีนี้คือมีโอกาสติดเชื้อในช่องกะโหลกได้
การวินิจฉัยความดันในกะโหลกศีรษะในเด็ก
การวินิจฉัย "" มักเกิดขึ้นกับเด็ก สิ่งนี้เกิดขึ้นบ่อยครั้งโดยเฉพาะเมื่อตรวจดูทารกแรกเกิด ทั้งแพทย์และผู้ปกครองควรระวังอาการต่อไปนี้:
ในเด็กโตมักพบอาการต่อไปนี้:
- ปวดหัวอย่างรุนแรง
- อาเจียนโดยไม่มีเหตุผล;
- ความเหนื่อยล้าอย่างรุนแรง
- ความตื่นเต้นและการชักสูง
อาการทั้งหมดนี้อาจเป็นสัญญาณของโรคอื่นๆ ได้ เมื่อเร็ว ๆ นี้นักประสาทวิทยามักวินิจฉัย ICP ในเด็กแรกเกิด โดยอาศัยสัญญาณทางอ้อมเท่านั้น และจากการวิจัยเพิ่มเติม การวินิจฉัยโรคนี้แทบไม่ได้รับการยืนยันเลย บ่อยครั้งที่แพทย์กำหนด ICP ในเด็กที่มีความเบี่ยงเบนที่ไม่ร้ายแรงจากค่าเฉลี่ยที่ยอมรับเท่านั้น ภาวะนี้ไม่จำเป็นต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษและหายไปเองโดยไม่มีผลกระทบเพิ่มเติม อิทธิพลเชิงลบเกี่ยวกับสุขภาพและพัฒนาการของทารก
การรวมกันของอาการเหล่านี้ทั้งหมดเท่านั้นที่ควรทำให้เกิดความวิตกกังวลในผู้ปกครอง เด็กที่แสดงอาการทั้งหมดของ ICP ต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลทันที แพทย์ของคุณควรบอกวิธีวัดความดันในกะโหลกศีรษะในเด็ก สำหรับทารกแรกเกิด โดยมีเงื่อนไขว่ากระหม่อมยังไม่โตเกินไป ส่วนใหญ่มักมีการกำหนดอัลตราซาวนด์หรือการตรวจระบบประสาท การศึกษาดังกล่าวปลอดภัยอย่างยิ่งแม้แต่กับเด็กที่เพิ่งเกิด เด็กทารกอายุเกินหนึ่งปีจะต้องได้รับการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจเพื่อตรวจความแรงของการเต้นของหลอดเลือดในสมอง
เป็นไปได้ไหมที่จะวัดความดันในกะโหลกศีรษะด้วยตัวเอง?
จากทั้งหมดข้างต้นเราสามารถพูดได้อย่างมั่นใจว่าไม่สามารถวัดความดันในกะโหลกศีรษะที่เพิ่มขึ้นที่บ้านได้ น่าเสียดายที่ไม่มีอุปกรณ์ใดที่จะช่วยให้คุณสามารถจัดการสิ่งเหล่านี้ได้ด้วยตัวเอง ดังนั้นหากคุณสงสัยว่ามีการพัฒนาทางพยาธิวิทยานี้ให้ขอความช่วยเหลือจากแพทย์ โปรดจำไว้ว่าความดันในกะโหลกศีรษะสูงบ่งชี้ว่ามีโรคร้ายแรงและร้ายแรงมาก