ประเภทของกลุ่มจิตบำบัด ประเภทของกลุ่มจิตบำบัดตามทฤษฎีบุคลิกภาพต่างๆ
ส่งผลงานดีๆ ของคุณในฐานความรู้ได้ง่ายๆ ใช้แบบฟอร์มด้านล่าง
นักศึกษา นักศึกษาระดับบัณฑิตศึกษา นักวิทยาศาสตร์รุ่นเยาว์ ที่ใช้ฐานความรู้ในการศึกษาและการทำงาน จะรู้สึกขอบคุณเป็นอย่างยิ่ง
โพสต์เมื่อ http://www.allbest.ru/
[ป้อนข้อความ]
การแนะนำ
การจำแนกกลุ่มจิตอายุรเวท
กลุ่มจิตบำบัดในแง่ของเป้าหมาย
กลุ่มจิตบำบัดจากมุมมองของวิธีการบรรลุเป้าหมาย
กลุ่มจิตบำบัดที่มีภูมิหลังทางทฤษฎีต่างๆ
บทสรุป
บรรณานุกรม
ในการดำเนิน
ในระยะแรกสุดของสังคมมนุษย์ ผู้คนรวมตัวกันเป็นกลุ่มเพื่อให้แน่ใจว่าพวกเขาจะอยู่รอดและการพัฒนา ในชนเผ่าดึกดำบรรพ์ พิธีกรรมและการเต้นรำร่วมกันเป็นการเฉลิมฉลองเหตุการณ์สำคัญและประกอบพิธีกรรมทางศาสนา นักคิดชาวกรีกโบราณมากมายรวมทั้ง โสกราตีสผู้ยิ่งใหญ่ใช้รูปแบบปรัชญาแบบกลุ่มเพื่อทดสอบความคิดเกี่ยวกับธรรมชาติของจักรวาลและเผ่าพันธุ์มนุษย์ พระภิกษุยุคกลางรวมตัวกันตามคำสั่งทางศาสนาเพื่อชำระจิตวิญญาณให้บริสุทธิ์และเข้าใจแก่นแท้ของพระเจ้า รูปแบบการเชื่อมโยงในยุคแรกๆ เหล่านี้มีจุดเริ่มต้นของแนวโน้มที่จะทำงานร่วมกับกลุ่มต่างๆ ที่พบในจิตวิทยาสมัยใหม่อยู่แล้ว อย่างไรก็ตามแม้ว่าข้อเท็จจริงที่ว่าการดึงดูดกลุ่มประเภทต่าง ๆ นั้นเป็นลักษณะของผู้คนตลอดประวัติศาสตร์ของมนุษยชาติ แต่ความเชื่อมโยงระหว่างแนวทางโบราณกับวิธีการสมัยใหม่ในการใช้กลุ่มอย่างมีสติโดยมุ่งเป้าไปที่การมีอิทธิพลต่อแต่ละบุคคลโดยเจตนานั้นเพิ่งกลายเป็นหัวข้อเมื่อไม่นานมานี้ ของการวิจัยทางวิทยาศาสตร์และจิตวิทยา
พฤติกรรมของบุคคลในกลุ่มและอิทธิพลของกลุ่มต่อทั้งคนที่มีสุขภาพดีและป่วยกลายเป็นหัวข้อของการวิจัยอย่างเป็นระบบในศตวรรษที่ 19-20 เท่านั้น การพัฒนาและการใช้วิธีการแบบกลุ่มในการปฏิบัติทางการแพทย์ส่วนใหญ่ถูกกำหนดไว้ล่วงหน้าโดยลักษณะเฉพาะของสถานการณ์ในอดีต
มาดูกันว่ากลุ่มจิตอายุรเวทมีกี่กลุ่มและมีหน้าที่อะไร
ถึงการจำแนกกลุ่มจิตอายุรเวท
ปัจจุบันมีอยู่ จำนวนมากการจำแนกประเภทของกลุ่มจิตเวชและจิตอายุรเวทซึ่งไม่สามารถพิจารณาได้ทั้งหมด เป็นครั้งแรกในรัสเซียที่มีการนำเสนอและวิเคราะห์วิธีการมีอิทธิพลทางจิตวิทยากลุ่มที่ค่อนข้างหลากหลายในงานของ K. Rudestam (1990) ในการจำแนกประเภทของกลุ่ม Rudestam อาศัยพารามิเตอร์ที่สำคัญที่สุดสองประการ: ระดับที่ผู้นำมีบทบาทสำคัญในการจัดโครงสร้างและการทำงานของกลุ่มและระดับของการกระตุ้นทางอารมณ์เมื่อเทียบกับการคิดอย่างมีเหตุผล
การจำแนกกลุ่มอย่างใดอย่างหนึ่งช่วยให้เข้าใจความหลากหลายของกลุ่มจิตอายุรเวทได้ดีขึ้น มีเกณฑ์ที่เป็นไปได้สามประการสำหรับการจำแนกประเภทนี้:
1) เป้าหมายหลักของกลุ่ม (การปรับปรุงบุคลิกภาพ, การพัฒนาทักษะ, การแก้ปัญหาชีวิตส่วนตัว, การรักษาความผิดปกติ)
2) วิธีในการบรรลุเป้าหมายของกลุ่ม (การช่วยเหลือตนเอง การสนับสนุน การศึกษาด้านจิตวิทยา การวิเคราะห์กระบวนการกลุ่ม จิตบำบัดทางคลินิก)
3) พื้นฐานทางทฤษฎีของกลุ่ม (จิตวิเคราะห์, จิตวิทยาส่วนบุคคล, จิตละคร, การบำบัดอัตถิภาวนิยม, การบำบัดที่เน้นลูกค้าเป็นศูนย์กลาง, การบำบัดแบบเกสตัลต์, การวิเคราะห์ธุรกรรม, การบำบัดพฤติกรรม, การบำบัดด้วยเหตุผลและอารมณ์)
กลุ่มจิตบำบัดในแง่ของเป้าหมาย
ตามเป้าหมายหลักที่เป็นแนวทางในการทำงานของกลุ่มจิตอายุรเวท ในกลุ่มที่หลากหลายที่มีอยู่ สามารถจำแนกกลุ่มได้ 3 ประเภท
กลุ่มพัฒนาตนเองและกลุ่มฝึกอบรม (ผู้เข้าร่วมคือคนที่มีสุขภาพดี)
กลุ่มการแก้ปัญหา (ผู้เข้าร่วมคือผู้ที่มีชีวิตและมีปัญหาส่วนตัว)
กลุ่มบำบัด (จิตบำบัดทางคลินิก) (ผู้เข้าร่วมคือผู้ที่มีความผิดปกติทางจิตต่าง ๆ ที่แสดงออกในพฤติกรรมและขอบเขตทางอารมณ์)
กลุ่มประเภทแรกจะดีกว่าโดยรวมแล้วจะมีตัวแทนจากกลุ่มการประชุมและกลุ่ม T
กลุ่มการประชุม- นี่คือกลุ่มพัฒนาส่วนบุคคลประเภทที่พบบ่อยที่สุด เรียกอีกอย่างว่ากลุ่มการเจริญเติบโตทางบุคลิกภาพ กลุ่มเหล่านี้เกิดขึ้นและถึงจุดสูงสุดของการจำหน่ายและความนิยมในช่วงทศวรรษที่ 60-70 ของศตวรรษของเรา และเป็นแรงกระตุ้นที่สำคัญที่สุดสำหรับการเคลื่อนไหวของจิตวิทยามนุษยนิยม โดยเรียกร้องให้ตระหนักถึงศักยภาพของมนุษย์ การเคลื่อนไหวนี้เน้นย้ำถึงการเปิดเผยศักยภาพของมนุษย์ ความเป็นธรรมชาติของชีวิต การเอาชนะอุปสรรคในการแสดงออกและการเปิดกว้างของแต่ละบุคคลในความสัมพันธ์กับผู้อื่น และความจริงใจในความสัมพันธ์ระหว่างบุคคล กลุ่มการประชุมมีต้นกำเนิดในสหรัฐอเมริกา แต่จากนั้นก็แพร่กระจายไปทั่วโลก กลุ่มเหล่านี้มีไว้เพื่อ คนที่มีสุขภาพดีผู้ที่แสวงหาการรู้จักตนเองให้ดีขึ้น สร้างความสัมพันธ์ที่ใกล้ชิดและจริงใจมากขึ้นกับผู้อื่นผ่านประสบการณ์กลุ่ม ค้นหาและขจัดอุปสรรคที่ขัดขวางไม่ให้พวกเขาตระหนักถึงศักยภาพในชีวิตของตนอย่างเต็มที่มากขึ้น งานของกลุ่มเน้นย้ำถึงความเป็นธรรมชาติของพฤติกรรม การแสดงออกของความรู้สึกทั้งหมด และยังส่งเสริมการเผชิญหน้าระหว่างสมาชิกในกลุ่มอีกด้วย กระบวนการของการประชุมกลุ่มพัฒนาขึ้นในพื้นที่ "ที่นี่และเดี๋ยวนี้" เช่น พูดคุยถึงความสัมพันธ์ที่เกิดขึ้นในกลุ่ม ความรู้สึกที่เกิดขึ้น และประสบการณ์ตรง โดยทั่วไประยะเวลาของการประชุมกลุ่มจะจำกัดอยู่ที่หลายสิบชั่วโมง กลุ่มการประชุมมีความหลากหลาย - ธรรมชาติของพวกเขาแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับการวางแนวทางทฤษฎี ทัศนคติ และค่านิยมของนักบำบัด
T-กลุ่ม - นี่คือกลุ่มการฝึกอบรมประเภทที่พบบ่อยที่สุด เรียกอีกอย่างว่ากลุ่มฝึกอบรม กลุ่มฝึกอบรมที่ละเอียดอ่อน ในกลุ่มเหล่านี้เช่นเดียวกับในกลุ่มประชุมก็ไม่มีเช่นกัน วัตถุประสงค์ทางการแพทย์. แต่ต่างจากกลุ่มการประชุมตรงที่ T-groups ไม่ได้เน้นการปรับปรุงของแต่ละบุคคลมากนัก (แม้ว่านี่อาจเป็นผลลัพธ์หนึ่งของงานของกลุ่มก็ตาม) แต่เป็นการวิเคราะห์การพัฒนาของกลุ่ม - จะเกิดอะไรขึ้นในกลุ่มเมื่อ ผ่านขั้นตอนของการพัฒนา เป้าหมายหลักของผู้เข้าร่วมกลุ่ม T คือการพัฒนาทักษะการสื่อสารระหว่างบุคคล พวกเขาเรียนรู้ที่จะเข้าใจว่าเกิดอะไรขึ้นกับพวกเขาในกลุ่ม วิธีการทำงานของกลุ่ม และวิธีที่ผู้เข้าร่วมจะค่อยๆ รับบทบาทผู้นำได้อย่างไร เป้าหมายระยะยาวของกลุ่ม T คือความปรารถนาที่จะถ่ายทอดความรู้ที่ได้รับเกี่ยวกับพลวัตของกลุ่มและความสัมพันธ์ระหว่างบุคคลไปยังสภาพแวดล้อมที่อยู่อาศัยโดยตรง
โดยปกติแล้วผู้คนจะมาที่กลุ่ม T ด้วยความปรารถนาที่คลุมเครือที่จะมีความรู้สึกอ่อนไหวในการสื่อสารมากขึ้น T-group เปิดโอกาสให้เรียนรู้วิธีการเรียนรู้สิ่งนี้ ผู้เข้าร่วมจะแสดงให้เห็นว่าสมาชิกแต่ละคนในกลุ่มที่ช่วยในการเรียนรู้คือครู
ประสบการณ์กลุ่ม T สามารถนำไปใช้กับกลุ่มการแก้ปัญหาและกลุ่มทางคลินิกได้สำเร็จ
กลุ่มการแก้ปัญหา (ให้คำปรึกษา)
การระบุตัวตนของพวกเขาเกี่ยวข้องกับการแยกการให้คำปรึกษาทางจิตวิทยาออกจากจิตบำบัดที่เกิดขึ้นในทศวรรษที่ผ่านมา ในกลุ่มให้คำปรึกษาต่างๆ ปัญหาทางจิตวิทยาและจิตบำบัดเป็นที่เข้าใจกันว่าเป็นการรักษาความผิดปกติทางอารมณ์และพฤติกรรม
ในกลุ่มเหล่านี้จะกล่าวถึงปัญหาส่วนบุคคล สังคม-จิตวิทยา และปัญหาทางวิชาชีพ โดยปกติจะจัดขึ้นในสถาบันบางแห่ง เช่น โรงเรียน ศูนย์ให้คำปรึกษา เป็นต้น กลุ่มการแก้ปัญหาแตกต่างจากกลุ่มจิตอายุรเวททางคลินิกในงานของพวกเขาพวกเขาไม่ได้มุ่งมั่นในการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างบุคลิกภาพ แต่ทำงานกับปัญหาที่มีสติซึ่งการแก้ปัญหาไม่ต้องใช้เวลานาน (เช่นหนึ่งปีหรือมากกว่านั้น) . พวกเขากำหนดเป้าหมายการป้องกันและฟื้นฟูมากขึ้น ปัญหาที่ผู้เข้าร่วม "นำมา" สู่กลุ่มประเภทนี้ส่วนใหญ่มักเกี่ยวข้องกับความยากลำบากในชีวิตส่วนตัวหรือ ชีวิตมืออาชีพ, สถานการณ์วิกฤติ ปัญหาหลายประการในลักษณะนี้มีแนวโน้มที่จะมีบริบทระหว่างบุคคล และกลุ่มนี้เป็นสถานที่ที่เหมาะสำหรับการอภิปรายและแก้ไขปัญหาเหล่านั้น ในกลุ่มนั้น เหมือนกับว่าชีวิตของผู้เข้าร่วมภายนอกกำลังถูกสร้างขึ้นใหม่ เนื่องจากผู้เข้าร่วมนำวิถีชีวิตของตนและโดยเฉพาะอย่างยิ่งรูปแบบการสื่อสารของตนไปใช้ และพบว่าตัวเองตกอยู่ในสถานการณ์ความขัดแย้งคล้ายกับที่พบในชีวิตประจำวัน . สมาชิกกลุ่มซึ่งมีปฏิกิริยาต่อกัน ช่วยเหลือซึ่งกันและกันในบริบทของกลุ่มเพื่อหวนคิดถึงพวกเขาอีกครั้ง ชีวิตจริง,ข้อผิดพลาดในการสื่อสาร,ความขัดแย้งกับคนที่รักและคนสำคัญในชีวิตนอกกลุ่ม ดังนั้นในกลุ่มการแก้ปัญหาจึงมีโอกาสที่จะเปลี่ยนพฤติกรรมของตนโดยได้รับการสนับสนุนจากกลุ่มและนักบำบัดเพื่อมองหาวิธีใหม่ในการอยู่ร่วมกันกับผู้อื่น
กลุ่มจิตบำบัดคลินิก (กลุ่มบำบัด)
พวกเขากำหนดเป้าหมายที่รุนแรงกว่าในกลุ่มที่อธิบายไว้ข้างต้น สิ่งสำคัญที่สุดคือการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพของลูกค้าไม่มากก็น้อย ขอบเขตและลักษณะของการเปลี่ยนแปลงขึ้นอยู่กับการวางแนวทางทฤษฎีของนักบำบัด ตัวอย่างเช่น นักจิตบำบัดที่มุ่งเน้นด้านจิตวิเคราะห์และเชิงจิตวิเคราะห์ มุ่งมั่นที่จะสร้างบุคลิกภาพขึ้นมาใหม่อย่างลึกซึ้ง ในกลุ่มจิตอายุรเวททางคลินิก พวกเขาทำงานร่วมกับปัญหาทั้งที่มีสติและจิตใต้สำนึกของผู้เข้าร่วม การเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพที่สำคัญต้องใช้เวลา ดังนั้นกลุ่มที่มุ่งเน้นทางคลินิก โดยเฉพาะกลุ่มผู้ป่วยนอก มักใช้เวลานาน (จากหกเดือนถึงสองถึงสามปี) ผู้เข้าร่วมในกลุ่มเหล่านี้มักจะเป็นคนที่มีปัญหาทางอารมณ์อย่างรุนแรง, ประสบกับความขัดแย้งทางประสาทลึก, ภาวะทางจิต, ความผิดปกติทางจิต, ความผิดปกติทางบุคลิกภาพแนวเขตแดน ฯลฯ ดังนั้นกลุ่มจิตบำบัดทางคลินิกจึงมุ่งเน้นไปที่ข้อมูลเชิงลึกด้านการรักษา ข้อมูลเชิงลึก การรักษา และการจัดการอาการ
โดยทั่วไปจะมีความแตกต่างระหว่างกลุ่มจิตบำบัดทางคลินิกผู้ป่วยในและผู้ป่วยนอก
กลุ่มเครื่องเขียน:
กลุ่มผู้ป่วยที่มีอาการเฉียบพลัน ผู้เข้าร่วมของพวกเขาคือคนที่ถูกจับได้ คลินิกจิตเวชอันเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงเฉียบพลันต่างๆ ในสภาพจิตใจ - หลังจากพยายามฆ่าตัวตาย พบว่าตัวเองอยู่ในภาวะโรคจิต และสูญเสียการควบคุมพฤติกรรม
กลุ่มผู้ป่วยเรื้อรัง เหล่านี้เป็นกลุ่มที่เป็นเนื้อเดียวกันประกอบด้วยผู้ป่วยโรคจิตเภทและภาวะซึมเศร้าภายในร่างกาย เป้าหมายของกลุ่มเหล่านี้คือการปรับปรุงการติดต่อของผู้ป่วยกับโลกภายนอก พวกเขาหารือเกี่ยวกับทักษะการใช้ชีวิตประจำวันและการปรับตัวทางสังคม
กลุ่มเจ้าหน้าที่และผู้ป่วยทั่วไป ประกอบด้วยผู้ป่วยทุกรายในหอผู้ป่วยหรือแผนกเดียวกันโดยมีเจ้าหน้าที่รักษาและบริการ หารือประเด็นที่เกี่ยวข้องกับชีวิตของผู้ป่วยในแผนกและความร่วมมือกับเจ้าหน้าที่
กลุ่มฟื้นฟูบุคลิกภาพจิตบำบัด ผู้เข้าร่วมคือผู้ป่วยที่มีความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบก้ำกึ่งและเป็นโรคประสาท
กลุ่มผู้ป่วยนอก:
กลุ่มความสัมพันธ์ระหว่างบุคคลและจิตพลศาสตร์ (พวกเขาแก้ปัญหาทางจิตวิทยาต่าง ๆ เช่นไม่ได้กำหนดไว้อย่างชัดเจนและเป็นสากลโดยเฉพาะอย่างยิ่งความสัมพันธ์ที่ไม่น่าพึงพอใจกับผู้อื่น ความซึมเศร้า ปัญหาครอบครัว ความไม่พอใจกับวิถีชีวิต ปัญหาที่เกี่ยวข้องกับการแสดงออกของความรู้สึกและการควบคุม พวกเขา ฯลฯ ฯลฯ งานของนักบำบัดกลุ่มคือการ "แปล" ข้อร้องเรียนเหล่านี้เป็นภาษาของการมีปฏิสัมพันธ์ระหว่างบุคคลในกลุ่ม)
กลุ่มการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมและการศึกษา (ตัวอย่างกลุ่มประเภทนี้ ได้แก่ กลุ่มผู้ที่เป็นโรคอ้วน โรคเบื่ออาหาร บูลิเมีย กลุ่มผู้ติดสุราและติดยา กลุ่มผู้ป่วยกล้ามเนื้อหัวใจตาย เบาหวาน ฯลฯ จุดประสงค์ของกลุ่มเหล่านี้ คือการส่งเสริมความหวัง ทักษะการศึกษา พฤติกรรมที่เหมาะสมกับสถานภาพของผู้ป่วย การให้ข้อมูลเกี่ยวกับปัญหาเฉพาะที่เกี่ยวข้องกับโรค)
กลุ่มฟื้นฟู (สร้างขึ้นที่โรงพยาบาลรายวันสำหรับผู้ป่วยจิตเวชเรื้อรังโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อเพิ่มการปรับตัวทางสังคมหลังจากออกจากโรงพยาบาล ปรับปรุงความสัมพันธ์ระหว่างผู้ป่วยกับเจ้าหน้าที่ที่ให้การรักษาผู้ป่วยนอก)
บ่อยครั้ง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในโรงพยาบาล จิตบำบัดแบบกลุ่มใช้ร่วมกับวิธีการรักษาอื่นๆ โดยส่วนใหญ่มักใช้กับการบำบัดทางจิตแบบรายบุคคล แม้ว่านักจิตอายุรเวทส่วนใหญ่จะพยายามเป็นนักบำบัดแต่เพียงผู้เดียวสำหรับลูกค้า แต่ในความเป็นจริงแล้ว การดูแลมักจะซับซ้อน จิตบำบัดรายบุคคลและกลุ่มสามารถเสริมซึ่งกันและกันได้สำเร็จเมื่อผู้ปฏิบัติงานสื่อสารบ่อยครั้งและประสานความพยายามของพวกเขา และเมื่อจิตบำบัดรายบุคคลอภิปรายความสัมพันธ์ของลูกค้ากับผู้อื่น ซึ่งจะเพิ่มความสอดคล้องกันระหว่างปัญหาที่พูดคุยเป็นรายบุคคลและในกลุ่ม
กลุ่มจิตบำบัดในแง่ของวิธีการบรรลุเป้าหมาย
กลุ่มช่วยเหลือตนเอง- กลุ่มผู้ที่ไม่ใช่มืออาชีพที่เป็นทางการไม่มากก็น้อยที่บรรลุเป้าหมายร่วมกัน (การเปลี่ยนจิตวิทยาหรือพฤติกรรมของผู้เข้าร่วม) เพื่อให้บรรลุประโยชน์ของสมาชิกแต่ละคนในกลุ่ม กลุ่มประกอบด้วยบุคคลที่มีความต้องการ ประสบการณ์ชีวิต ความเจ็บป่วย ความทุพพลภาพ หรือปัญหาอื่นๆ ร่วมกัน กลุ่มช่วยเหลือตนเองทำงานโดยไม่มีผู้นำที่ผูกพันเลย หรือนำโดยมือสมัครเล่นที่ไม่มีผู้นำ อาชีวศึกษา(ผู้ติดสุรานิรนาม) และบางครั้งก็เป็นมืออาชีพ กลุ่มช่วยเหลือตนเองตั้งอยู่บนหลักการ: ก) คนที่รับมือหรือจัดการกับปัญหาส่วนตัวได้อย่างมีประสิทธิภาพเป็นผู้ช่วยเหลือที่ดีกว่าเมื่อเปรียบเทียบกับมืออาชีพที่ไม่มีประสบการณ์ของตนเองในเรื่องนี้ b) คนดังกล่าวโดยช่วยเหลือซึ่งกันและกันช่วยเหลือ ตัวพวกเขาเอง. ต้องขอบคุณประสบการณ์ชีวิตที่คล้ายคลึงกัน กลุ่มมีโอกาสมากมายในการพัฒนาสามัญสำนึกของทีมโดยใช้การสนับสนุนซึ่งกันและกัน ซึ่งช่วยเพิ่มความเป็นอยู่และแรงจูงใจของทุกคนอย่างมีนัยสำคัญ และช่วยในการเอาชนะความยากลำบากของตนเอง สมาชิกกลุ่มได้รับโอกาสในการช่วยเหลือผู้อื่น ซึ่งส่งผลดีต่อความเป็นอยู่ที่ดีของตนเอง ที่นี่คุณสามารถรับและให้ คำแนะนำการปฏิบัติและแบ่งปันประสบการณ์ในการเอาชนะความยากลำบาก แต่คุณภาพของกลุ่มช่วยเหลือตนเองอาจแตกต่างกันอย่างมาก ปัจจัยในการรักษา: แบ่งปันประสบการณ์ ช่วยเหลือผู้อื่น ระบบสนับสนุนอย่างต่อเนื่อง การได้รับข้อมูล การตอบรับ การเรียนรู้เทคนิคพิเศษ การพัฒนาภาพลักษณ์เชิงบวก การพัฒนาความเข้าใจในตนเอง การขยายทางเลือกในการรับรู้ การนิยามบรรทัดฐานใหม่ การบำบัดนี้ยังใช้เป็นส่วนเสริมที่สำคัญในกระบวนการบำบัดหลักอีกด้วย มีกลุ่มช่วยเหลือตนเองสำหรับโรคเกือบทุกโรค (แต่ไม่ได้แทนที่การวินิจฉัยและการรักษาโดยผู้เชี่ยวชาญ) หรือปัญหาใดๆ ที่เป็นไปได้ หรือ สถานการณ์ชีวิต. ประเภทของกลุ่มช่วยเหลือตนเอง: ก) จัดการกับการควบคุมหรือจัดระเบียบพฤติกรรมเป็นหลัก ข) รวมเป็นหนึ่งเดียวจากสถานการณ์ตึงเครียดทั่วไป (กลุ่มเหยื่อการข่มขืน กลุ่มผู้รอดชีวิตจากการพยายามฆ่าตัวตาย ฯลฯ) งานดังกล่าว กลุ่มมีเป้าหมายที่จะรับมือ สถานการณ์วิกฤติ; c) กลุ่มที่ประกอบด้วยบุคคลที่ประสบปัญหาการเลือกปฏิบัติเนื่องจากสัญชาติ เพศ เชื้อชาติ รสนิยมทางเพศ ฯลฯ d) กลุ่มที่ไม่มีปัญหาร่วมกัน สมาชิกมุ่งมั่นที่จะตระหนักรู้ในตนเองและเพิ่มประสิทธิภาพส่วนบุคคล
ในกลุ่มช่วยเหลือตนเอง ผู้เข้าร่วมมักแลกเปลี่ยนประสบการณ์ชีวิต เรื่องราวชีวิตของตนเอง และที่สำคัญที่สุดคือมุ่งมั่นที่จะเข้าใจปัญหาของกันและกัน ในฐานะผู้ประสบภัย ผู้เข้าร่วมเพียงแค่พูดคุยเกี่ยวกับตัวเอง รับฟังซึ่งกันและกัน และแลกเปลี่ยนคำแนะนำ ทั้งหมดนี้สร้างบรรยากาศแห่งความเห็นอกเห็นใจและมาพร้อมกับความปรารถนาที่จะร่วมกันเอาชนะความยากลำบากและปัญหาที่เกิดขึ้น สิ่งที่สำคัญอย่างยิ่งในกลุ่มช่วยเหลือตนเองคือคนกลุ่มเดียวกันเป็นทั้งผู้ช่วยเหลือและผู้ได้รับความช่วยเหลือ การช่วยเหลือผู้อื่นหมายถึงการช่วยเหลือตัวเอง ตัวอย่างเช่น ผู้ติดสุรานิรนามกล่าวว่าการช่วยเหลือผู้อื่นคือสิ่งที่ขัดขวางไม่ให้พวกเขากลับไปใช้ชีวิตแบบเดิม ผู้เชี่ยวชาญบางคนคาดการณ์ว่ากลุ่มช่วยเหลือตนเองจะกลายเป็นแหล่งสนับสนุนหลักในอนาคตอันใกล้นี้ สุขภาพจิต.
กลุ่มสนับสนุน- ในหลาย ๆ ด้านมีลักษณะคล้ายกับกลุ่มช่วยเหลือตนเอง แต่ในกลุ่มนี้ผู้เข้าร่วมแบ่งปันประสบการณ์ส่วนตัวน้อยลงและให้ความสำคัญกับการจัดกิจกรรมร่วมกันมากขึ้น สิ่งเหล่านี้เป็นปัญหาสังคมส่วนใหญ่ ความจำเป็นที่ผู้เข้าร่วมจะต้องรวมตัวกันบนปัญหาที่คล้ายคลึงกันใช้เพื่อแลกเปลี่ยนข้อมูลเกี่ยวกับวิธีการจัดระเบียบชีวิตของตนอย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้นท่ามกลางความเจ็บป่วย ความโดดเดี่ยว ความบอบช้ำทางจิตใจ และวิกฤตชีวิต กลุ่มสนับสนุนส่วนใหญ่มักนำโดยนักจิตวิทยา นักจิตอายุรเวท หรือผู้เชี่ยวชาญด้านวิชาชีพ กลุ่มสนับสนุนที่นำโดยมืออาชีพมักจะรวมการศึกษาด้านจิตวิทยาและการแบ่งปันประสบการณ์ทางอารมณ์ภายในกลุ่ม
กลุ่มการศึกษาด้านจิตวิทยา- ในกลุ่มเหล่านี้พวกเขามักจะพูดถึงหัวข้อเฉพาะ สิ่งเหล่านี้อาจเป็นปัญหาชีวิตเฉพาะ ความเจ็บป่วย การเปลี่ยนแปลงชีวิตที่สำคัญ วิกฤติสถานการณ์ หรือหัวข้อใดๆ ที่ผู้เข้าร่วมเสนอแนะเอง แบบฝึกหัด การบ้าน ฯลฯ ถูกนำมาใช้กันอย่างแพร่หลายในงานของกลุ่มการศึกษาด้านจิตวิทยา
กลุ่มที่มุ่งเน้นกระบวนการ- คำว่า กระบวนการ ใช้เมื่อใด เรากำลังพูดถึงเกี่ยวกับความสัมพันธ์ระหว่างสมาชิกกลุ่ม สำหรับผู้อำนวยความสะดวกที่มุ่งเน้นกระบวนการในการทำงาน สิ่งที่สำคัญที่สุดไม่ใช่สิ่งที่กำลังพูดคุยกัน แต่สิ่งที่เกิดขึ้นระหว่างผู้เข้าร่วมและความหมายที่มีในบริบท การพัฒนาทั่วไปกลุ่ม เขาขอให้สมาชิกในกลุ่มให้ความสนใจกับลักษณะเฉพาะของการสื่อสารระหว่างกันและความรู้สึกของตนเองเป็นอันดับแรก กล่าวอีกนัยหนึ่ง กระบวนการคือทุกสิ่งที่ประกอบขึ้นเป็นพื้นที่ของความสัมพันธ์ในกลุ่ม - ความคิด ความรู้สึก และพฤติกรรมของผู้เข้าร่วมโดยตรงในบทเรียน การมุ่งเน้นไปที่กระบวนการที่นี่และเดี๋ยวนี้ ช่วยให้เด็กเรียนรู้ที่จะพูดคุยเกี่ยวกับความคิดและความรู้สึกที่เกิดขึ้นทันที ความสามารถในการจัดการทั้งเนื้อหาและกระบวนการถือเป็นทักษะที่มีค่าที่สุดของที่ปรึกษากลุ่ม สมาชิกในกลุ่มเรียนรู้ที่จะแสดงความรู้สึกของตนเองอย่างเปิดเผยและตอบสนองต่อความรู้สึกของผู้อื่น เข้าใจตนเองและคู่สนทนาอย่างลึกซึ้งยิ่งขึ้น ยอมรับและสนับสนุนซึ่งกันและกัน “ที่นี่และเดี๋ยวนี้” ด้วยการมุ่งความสนใจไปที่กระบวนการนี้ อย่างไรก็ตาม ผู้อำนวยความสะดวกหลายคนชอบรูปแบบการทำงานกับกลุ่มที่ไม่เน้นที่กระบวนการ แต่เน้นที่เนื้อหา อาจเกิดจากการเตรียมตัวไม่เพียงพอและขาดความเข้าใจถึงความสำคัญของการไตร่ตรอง เนื้อหามีความชัดเจนและง่ายต่อการควบคุม ผู้นำที่มีประสบการณ์ไม่เพียงพอซึ่งพบว่าเป็นการยากที่จะจัดการความสัมพันธ์โดยตรงอาจหลีกเลี่ยงการทำงานในระดับกระบวนการ เนื่องจากงานดังกล่าวเต็มไปด้วยความขัดแย้งและสร้าง ความรู้สึกที่แข็งแกร่งจึงต้องใช้ทักษะพิเศษ นอกจากนี้ นักจิตวิทยาที่เคยทำงานเป็นครูมักจะเน้นเนื้อหาและยอมรับงานรูปแบบอื่นได้ยาก คุณต้องเตรียมพร้อมเสมอที่จะเปลี่ยนจากเนื้อหาของการสนทนาไปเป็นการจัดการกับความสัมพันธ์ที่เกิดขึ้นในกลุ่มทันที ก่อนอื่นผู้นำควรทำงานกับสิ่งที่เกิดขึ้นในกลุ่มโดยตรง และจากนั้นเท่านั้น - กับสิ่งที่เกิดขึ้นกับผู้เข้าร่วมนอกกลุ่มและสิ่งที่เกิดขึ้นกับพวกเขาในอดีต
กลุ่มจิตบำบัดพื้นฐานทางทฤษฎีที่แตกต่างกัน
แม้ว่าจิตบำบัดแบบกลุ่มก่อตั้งขึ้นในยุค 40 ของศตวรรษของเราบนพื้นฐานของทฤษฎีจิตวิเคราะห์ แต่ปัจจุบันโรงเรียนจิตอายุรเวทเกือบทั้งหมดตั้งแต่จิตวิเคราะห์ออร์โธดอกซ์ไปจนถึงทฤษฎีอัตถิภาวนิยมสมัยใหม่ มนุษยนิยมและทฤษฎีข้ามบุคคล - ได้สร้างแบบจำลองการทำงานกลุ่มของตนเอง การวิจัยแสดงให้เห็นว่าประสิทธิผลของกลุ่มจิตบำบัดตามแบบจำลองทางทฤษฎีที่แตกต่างกันจะแตกต่างกันเล็กน้อยเมื่อกลุ่มต่างๆ นำโดยผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติเหมาะสม ในทางกลับกัน ควรสังเกตว่ากลุ่มที่มีการวางแนวทางทฤษฎีที่แตกต่างกันไม่มีการกระจายเท่ากัน เมื่อหลายปีก่อนตามความคิดริเริ่มของการตีพิมพ์หลักเกี่ยวกับจิตบำบัดกลุ่ม International Journal of Group Psychotherapy การสำรวจได้ดำเนินการโดยสมาชิกของ American Association of Group Psychotherapy ซึ่งแสดงให้เห็นว่าแบบจำลองจิตบำบัดกลุ่มที่ได้รับความนิยมสูงสุดหกอันดับแรกนั้นรวมถึงจิตบำบัดด้วย /การบำบัดกลุ่มจิตวิเคราะห์ จิตบำบัดกลุ่มระหว่างบุคคล การบำบัดขณะตั้งครรภ์ การวิเคราะห์ธุรกรรม และจิตบำบัดกลุ่มการรับรู้และพฤติกรรม กลุ่มจิตอายุรเวทที่มีอยู่ - มนุษยนิยม psychodrama และการวิเคราะห์กลุ่มนั้นพบได้น้อยกว่ามากแม้ว่ากลุ่มหลังจะมีตำแหน่งที่ค่อนข้างแข็งแกร่งในยุโรปและกำลังขยายขอบเขตอิทธิพลได้สำเร็จ
กลุ่มจิตวิเคราะห์- เหล่านี้คือกลุ่มที่มีการสร้างเงื่อนไขที่ช่วยให้ผู้เข้าร่วมได้หวนนึกถึงประสบการณ์แรกเริ่มของชีวิต ครอบครัวหลัก. ความรู้สึกที่เกี่ยวข้องกับเหตุการณ์ในอดีตและถ่ายทอดไปสู่พฤติกรรมปัจจุบันได้รับการเปิดเผย มีการให้ความช่วยเหลือในการทำความเข้าใจสาเหตุของการพัฒนาจิตใจที่บกพร่อง และสนับสนุนประสบการณ์ทางอารมณ์ที่ถูกต้อง ในกลุ่มเหล่านี้ นักบำบัดจะทำหน้าที่เป็นสื่อกลางในการมีปฏิสัมพันธ์ของผู้เข้าร่วมกลุ่ม ช่วยสร้างบรรยากาศของการยอมรับและความอดทน และช่วยให้ผู้เข้าร่วมกลับสู่ "สถานการณ์ที่ยังไม่เสร็จในอดีต" และเติมเต็มสถานการณ์เหล่านั้น กำหนดบรรทัดฐานและกฎเกณฑ์ของกลุ่ม นักบำบัดจะถอนตัวเองออกจากความเป็นผู้นำโดยตรงของกลุ่มและอนุญาตให้กำหนดแนวทางการทำงานได้ ตีความพฤติกรรมของสมาชิกในกลุ่ม ผู้เข้าร่วมนำเสนอปัญหาเพื่อการอภิปราย ค่อยๆ รับผิดชอบต่อความก้าวหน้าของงาน สื่อสารอย่างเป็นธรรมชาติ ตีความพฤติกรรมของกันและกัน
กลุ่ม Psychodrama -เป้าหมายของกลุ่มเหล่านี้คือการปลดปล่อย ความรู้สึกอดกลั้น ให้ความช่วยเหลือแก่ผู้เข้าร่วมในการค้นหาพฤติกรรมใหม่ที่มีประสิทธิภาพมากขึ้น ความเป็นไปได้ใหม่ในการแก้ไขข้อขัดแย้ง นักบำบัดในกลุ่มจิตละครทำหน้าที่เป็นผู้ช่วยและผู้กำกับคอยชี้แนะ เกมเล่นตามบทบาทช่วยสร้าง psychodrama และหารือเกี่ยวกับผลที่ตามมา
กลุ่มที่มีอยู่- ในกลุ่มเหล่านี้ มีการสร้างเงื่อนไขเพื่อขยายการตระหนักรู้ในตนเองและขจัดอุปสรรคในกระบวนการปรับปรุงตนเอง ผู้เข้าร่วมจะได้รับความช่วยเหลือในการค้นพบเสรีภาพในการเลือกและความสามารถในการใช้มัน และได้รับการสนับสนุนให้รับผิดชอบในการเลือกของพวกเขา นักบำบัดเป็นสมาชิกของกลุ่มและสร้างความร่วมมือโดยการเปิดใจและเผชิญหน้ากับผู้เข้าร่วมอย่างระมัดระวัง
กลุ่มที่มุ่งเน้นบุคลิกภาพ- สร้างบรรยากาศที่ปลอดภัยซึ่งผู้เข้าร่วมสามารถสำรวจความรู้สึกของตนเอง ช่วยให้ผู้เข้าร่วมเปิดรับประสบการณ์ใหม่ ๆ มากขึ้น และมีความมั่นใจในตนเองและการตัดสินใจมากขึ้น ส่งเสริมให้ผู้เข้าร่วมใช้ชีวิตอยู่กับปัจจุบัน พัฒนาความตรงไปตรงมา ความจริงใจ และความเป็นธรรมชาติ เปิดโอกาสให้ผู้เข้าร่วม "พบปะ" ผู้อื่นและเอาชนะความรู้สึกแปลกแยก นักบำบัดในกลุ่มเหล่านี้เป็นผู้ช่วย ค้นหาอุปสรรคในการสื่อสาร และช่วยขจัดอุปสรรค สร้างบรรยากาศแห่งความไว้วางใจ และช่วยให้กลุ่มมีประสิทธิภาพ งานที่สำคัญที่สุดของเขาคือการเอาใจใส่ เคารพ และเข้าใจ ส่งเสริมการทดลองและสร้างบรรยากาศแห่งความอดทนในกลุ่ม แบ่งปันความรู้สึกและความประทับใจที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการที่เกิดขึ้นในกลุ่ม และตอบสนองต่อสมาชิกกลุ่มคนอื่นๆ
กลุ่มเกสตัลท์ช่วยให้ผู้เข้าร่วมให้ความสนใจกับกระแสของประสบการณ์ที่เกิดขึ้นทันที และกระตุ้นให้พวกเขารับรู้และยอมรับแง่มุมของตนเองที่ถูกละเลยก่อนหน้านี้ นักบำบัดมีหน้าที่รับรู้และใช้ประสบการณ์ที่นี่และเดี๋ยวนี้ในบริบทของกลุ่ม โดยกำหนดโครงสร้างกลุ่มโดยใช้เทคนิคในการกระชับความรู้สึก ลูกค้านักบำบัดกลุ่มจิตบำบัด
กลุ่มการวิเคราะห์ธุรกรรม- ช่วยให้ผู้เข้าร่วมกำจัด "สคริปต์" และ "เกม" ในความสัมพันธ์ของพวกเขา ประเมินการตัดสินใจครั้งก่อน ๆ ของพวกเขาใหม่ และตัดสินใจสิ่งใหม่ ๆ โดยอาศัยความรู้ที่มีสติมากขึ้น นักบำบัดดำเนินการ บทบาทการสอนสอนผู้เข้าร่วมให้จดจำ "เกม" ที่พวกเขาเล่นเพื่อหลีกเลี่ยงความใกล้ชิดที่พวกเขาพบในระหว่างการมีปฏิสัมพันธ์ระหว่างบุคคลโดยเฉพาะ รวมถึงแง่มุมเชิงลบของการตัดสินใจในอดีต
กลุ่มพฤติกรรมบำบัด- ช่วยให้ผู้เข้าร่วมกำจัดรูปแบบพฤติกรรมที่ไม่เหมาะสมและเรียนรู้พฤติกรรมที่มีประสิทธิภาพมากขึ้น เป้าหมายทั่วไปแบ่งออกเป็นเป้าหมายที่เฉพาะเจาะจงมาก นักบำบัดมีหน้าที่รับผิดชอบในการสอนและดำเนินการตามแผนงานเบื้องต้นของกลุ่มอย่างแข็งขัน
กลุ่มบำบัดอารมณ์ด้วยเหตุผล- ช่วยให้ผู้เข้าร่วมประเมินพฤติกรรมก่อนหน้านี้และวางแผนการเปลี่ยนแปลง สอนพฤติกรรมที่สมจริงและมีความรับผิดชอบ นักบำบัดช่วยให้ผู้เข้าร่วมมองเห็นการคิดที่ไร้เหตุผลและจัดการกับมันอย่างจริงจัง รวมถึงความเชื่อมโยงระหว่างพฤติกรรมที่ไม่ประสบความสำเร็จและความเชื่อที่ไม่มีเหตุผล
ซีบทสรุป
นวัตกรรมหลายอย่างในการฝึกจิตบำบัดแบบกลุ่มมีต้นกำเนิดมาจากกลุ่มที่ทำงานบนพื้นฐานของการได้มาซึ่งประสบการณ์ตรงจากผู้เข้าร่วม นวัตกรรมบางส่วนเหล่านี้ค่อยๆ ถูกรวมเข้าไว้ในแนวทางที่เป็นทางการมากขึ้น ตัวอย่างที่ดีของเรื่องนี้ก็คือ ทุกวันนี้วิธีการทำงานของผู้นำกลุ่มจิตบำบัดเริ่มเปิดกว้างมากขึ้นและลึกลับน้อยลง และนักบำบัดเองก็มีส่วนร่วมในความสัมพันธ์กับลูกค้ามากขึ้น ในกลุ่มใหม่ ระยะห่างระหว่างผู้เข้าร่วมและผู้นำลดลงเนื่องจากบรรยากาศที่ไม่เป็นทางการ การเปิดกว้างของผู้นำที่เพิ่มขึ้น และการมีส่วนร่วมโดยตรงในงานของกลุ่ม แม้กระทั่งการสัมผัสทางกายกับผู้เข้าร่วมก็ตาม ดังนั้นผู้ที่ศึกษาในกลุ่มดังกล่าวจึงไม่ยอมรับคำสั่งและรูปแบบความเป็นผู้นำที่แยกออกมาอีกต่อไป การเคลื่อนไหวของกลุ่มทำให้เกิดการเติบโตอย่างรวดเร็วในจำนวนกลุ่มดังกล่าว ซึ่งผู้เข้าร่วมมักทำโดยไม่มีผู้นำ กลุ่มเหล่านี้เป็นกลุ่มช่วยเหลือตนเองที่รวบรวมนักเรียนเพื่อแก้ปัญหาทั่วไปหรือสมาชิกในครอบครัวที่ติดสุรา
กับรายการวรรณกรรม
1. กลุ่ม Kociunas R. จิตอายุรเวท: ทฤษฎีและการปฏิบัติ. อุ๊ย เบี้ยเลี้ยง อ.: “โครงการวิชาการ”, 2543.
2. สารานุกรมจิตวิทยา. ฉบับที่ 2 / เอ็ด. ร. คอร์ซินี, เอ. เอาเออร์บัค. เซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก 2546; สารานุกรมสุขภาพจิต / G.-U. วิทเชน. M. , 2549 N. D. Tvorogova
3. จิตบำบัดกลุ่ม Rudestam K. กลุ่มจิตเวช: ทฤษฎีและการปฏิบัติ / เค. รูเดสตัม. - เซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก: ปีเตอร์, 2000. - 384 น.
4. Rogers K. เกี่ยวกับจิตบำบัดแบบกลุ่ม / K. Rogers - M .: Gil-Estel, 1993
โพสต์บน Allbest.ru
...เอกสารที่คล้ายกัน
แนวคิดของการทำความเข้าใจจิตบำบัด สาระสำคัญของจิตบำบัดจากมุมมองของประสบการณ์และวิทยาศาสตร์ มุมมองของโรเจอร์สต่อธรรมชาติของมนุษย์ ตำแหน่งปรากฏการณ์วิทยาของเขา คุณลักษณะของแนวทางที่เน้นลูกค้าเป็นศูนย์กลางและไม่มีการสั่งการ โครงสร้างและพลวัตของบุคลิกภาพ
บทคัดย่อ เพิ่มเมื่อ 11/06/2011
วัยรุ่นจากมุมมองทางสรีรวิทยา พัฒนาการของวัยรุ่นในมุมมองทางจิตวิทยา ความสำคัญของแรงจูงใจใน ช่วงเวลาที่แตกต่างกันโตขึ้น. พัฒนาการของวัยรุ่นในมุมมองของจิตวิทยาสังคมและการสอน แนวคิดของการให้คำปรึกษาทางโทรศัพท์
งานหลักสูตรเพิ่มเมื่อ 04/10/2014
ความหมาย วัยเด็กในกระบวนการของการเป็นบุคลิกภาพที่สร้างสรรค์ จุดกำเนิด และการเชื่อมโยงความคิดสร้างสรรค์กับการเล่นของเด็ก กลไกการขับเคลื่อนหลักของความคิดสร้างสรรค์จากมุมมองของจิตวิเคราะห์ (ตามทฤษฎีของฟรอยด์) หน้าที่ของวัฒนธรรมในแง่ของปัญหาจิตวิเคราะห์
บทคัดย่อ เพิ่มเมื่อ 28/11/2555
ลักษณะทางสังคมและจิตวิทยาของกลุ่ม ปรากฏการณ์วิทยาและขนาดกลุ่มเล็ก โครงสร้างและประเภทของกลุ่มย่อย ปัจจัยของประสิทธิผลการปฏิบัติงานของกลุ่ม ลักษณะของกลุ่มที่เป็นทางการและไม่เป็นทางการ ศึกษาภาพทางจิตวิทยาของกลุ่ม
งานหลักสูตร เพิ่มเมื่อ 02/10/2011
หลักการทั่วไปของการจัดตั้งและดำเนินการสนทนากลุ่ม การกำหนดเป้าหมายการวิจัยและการคัดเลือกผู้ตอบแบบสอบถาม คุณสมบัติ สไตล์ และ คุณสมบัติส่วนบุคคลพิธีกร. ขั้นตอนการทำงานของกลุ่มและวิธีการทำงานร่วมกับมัน คุณสมบัติ การวิเคราะห์และวิธีการวิเคราะห์ ประเภทของรายงาน
งานหลักสูตร เพิ่มเมื่อ 21/08/2011
คุณสมบัติของเทคนิคการรักษาโดย B.F. สกินเนอร์: การเสื่อมสภาพตามลำดับ, การซีดจาง, การควบคุมสิ่งเร้า ความแตกต่างระหว่างทฤษฎีความฝันของ S. Freud และ C.G. เด็กกระท่อม. ลักษณะของปัญหาทางจิตจากมุมมองของ A. Beck วิธีการจิตวิทยาที่ไม่ใช่คลินิกโดย F. Perls
ทดสอบเพิ่มเมื่อ 11/09/2010
การพิจารณาศาสนาจากมุมมองของจิตวิทยาเป็นปัจจัยที่สามารถมีอิทธิพลต่อประสบการณ์และผ่านการกระทำของบุคคลหรือกลุ่มบุคคล ประเภทของศาสนาตามระบบความเชื่อ ความถี่ในการไปโบสถ์ และทัศนคติต่อการประกอบพิธีกรรม
ทดสอบเพิ่มเมื่อ 11/06/2011
แนวคิดเรื่องตนเองในจิตวิเคราะห์ การศึกษาประเภทนี้จากมุมมองของทฤษฎีทางวิทยาศาสตร์ต่างๆ ลักษณะเฉพาะของตนเอง การวิเคราะห์ตัวตนจากมุมมองของจุง คุณภาพของตนเองเป็นศูนย์กลางของบุคลิกภาพ สูตรความเป็นตัวตนของมนุษย์และความสำคัญของมัน
บทคัดย่อเพิ่มเมื่อ 22/04/2554
ด้านการรับรู้ของการสื่อสาร การวิเคราะห์บทสนทนาจากมุมมอง การวิเคราะห์ธุรกรรมการกำหนดอัตตาของคู่สนทนาและรูปแบบของการทำธุรกรรม วัฒนธรรมแห่งการโต้เถียง สัญญาณของกลุ่มองค์ประกอบที่ไม่ใช่คำพูด (การเปิดกว้าง การป้องกัน ความสงสัย และความลับ)
ทดสอบเพิ่มเมื่อ 18/06/2010
แนวคิดเกี่ยวกับกลุ่มย่อย สาระสำคัญและคุณลักษณะ องค์ประกอบและกิจกรรม การศึกษาทางจิตวิทยาสังคม การจำแนกกลุ่มย่อย พันธุ์ และลักษณะเฉพาะ สังคมยุคใหม่ การวิจัยทางจิตวิทยาในด้านกลุ่มย่อยผลลัพธ์ของพวกเขา
การเข้าร่วมกลุ่มจะเป็นประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับ คุณ,
หากคุณจำกฎเหล่านี้ได้บ่อยขึ้น
:
- มีสมาธิอยู่เสมอ ). คิดให้บ่อยขึ้นเกี่ยวกับสิ่งที่คุณต้องการจากกลุ่ม ก่อนการประชุมกลุ่มแต่ละครั้ง ใช้เวลาถามตัวเองว่าคุณคาดหวังอะไรจากการประชุมครั้งนี้
- มีความยืดหยุ่น). แม้ว่าคุณจะมีความคิดที่ชัดเจนเกี่ยวกับสิ่งที่คุณคาดหวังจากการประชุมครั้งนี้ก็พร้อมที่จะยอมรับสิ่งที่ไม่รวมอยู่ ของคุณแผน
- จง "โลภ" ในการทำงาน . ความสำเร็จของกลุ่มขึ้นอยู่กับ ของคุณปรารถนาที่จะทำงานเพื่อประโยชน์ของตน หากคุณรอ "ตาของคุณ" อยู่ตลอดเวลาหรือพยายามคิดว่าคุณมีสิทธิ์เรียนได้นานแค่ไหน ระงับความเป็นธรรมชาติของคุณ คุณจะเห็นด้วยความผิดหวังในไม่ช้า ของคุณเวลาไม่เคยมา
- จำความรู้สึกของคุณบ่อยขึ้น . การแบ่งปันความคิดเป็นสิ่งสำคัญ แต่การพูดถึงความรู้สึกนั้นสำคัญยิ่งกว่า เริ่มต้นด้วยคำว่า “ในความคิดของฉัน...” ให้น้อยลง “ฉันคิดว่า...” และให้บ่อยมากขึ้นด้วยคำว่า “ฉันรู้สึก”
- แสดงตัวตนของคุณให้มากขึ้น . บ่อยครั้งเราไม่กล้าแสดงความคิดและความรู้สึกเพราะกลัวว่าตัวเองจะดูโง่ อย่างไรก็ตาม เราไม่ควรลืมว่ากลุ่มนี้เป็นสถานที่ที่ดีเยี่ยมในการดูว่าจะเกิดอะไรขึ้นเมื่อคุณแสดงความรู้สึกออกมา หากคุณรู้สึกบางอย่างต่อกลุ่มหรือสมาชิกบางคน อย่าลืมแสดงออกด้วย ท้ายที่สุดแล้ว มีความแตกต่างอย่างมากระหว่างความคิดเกี่ยวกับตัวคุณเองกับความคิดที่แสดงออกออกมาดัง ๆ
- อย่ารอ. ยิ่งคุณเลื่อนการเข้าร่วมกลุ่มออกไปนานเท่าใด การเริ่มต้นก็จะยิ่งยากขึ้นเท่านั้น
- อย่าเงียบ. คนเงียบมีโอกาสน้อยที่จะได้รับข้อมูลสำคัญเกี่ยวกับตนเองจากผู้เข้าร่วมคนอื่นๆ นอกจากนี้ พวกเขามักคิดว่าคุณเป็นเพียงการสังเกตและประเมินพวกเขาเท่านั้น ด้วยการเงียบของคุณ คุณทำให้ผู้อื่นไม่มีโอกาสเรียนรู้จากคุณ
- การทดลอง . กลุ่มเป็นสถานที่ที่คุณสามารถแสดงตัวตนได้อย่างอิสระและปลอดภัยในหลาย ๆ ด้าน เมื่อลองที่นี่แล้ว คุณก็สามารถถ่ายโอนบางสิ่งเข้ามาในชีวิตได้
- อย่าคาดหวังว่าทุกอย่างจะเปลี่ยนแปลงกะทันหัน . ให้เวลาตัวเองเพื่อเปลี่ยนแปลงตัวเองและชีวิตไปในทิศทางที่ถูกต้อง ไม่มีอะไรเกิดขึ้นทันที
- หลีกเลี่ยงคำแนะนำและการถามคำถาม . ความคิดและความรู้สึกของคุณที่แสดงต่อผู้อื่นมีค่ามากกว่าคำแนะนำใดๆ คุณต้องถามในลักษณะที่คู่สนทนาเปิดใจและไม่ถอนตัวหรือถูกบังคับให้ปกป้องตัวเอง
- ติดต่อเราโดยตรง. ห้ามพูดถึงคนอื่นในกลุ่มในบุคคลที่สาม ติดต่อทุกคนโดยตรงเสมอ
- ใช้เวลาของคุณด้วยความช่วยเหลือ . หากมีใครพูดถึงปัญหาอันเจ็บปวดของพวกเขา อย่ารีบขัดจังหวะและปลอบใจเขา คน ๆ หนึ่งจะดีขึ้นจากการประสบกับความเจ็บปวด - ปล่อยให้เขาทำเช่นนี้บางครั้ง
- ตอบสนอง. ถ้ามีคนพูดบางอย่างเกี่ยวกับคุณ จงแสดงปฏิกิริยา ไม่ว่าปฏิกิริยาของคุณจะเป็นบวกหรือลบก็ตาม สิ่งนี้จะเพิ่มความไว้วางใจในกลุ่ม
- เปิดใจรับปฏิกิริยาของผู้อื่น . ยอมรับปฏิกิริยาของผู้อื่นที่มีต่อคุณ ไม่ใช่แค่คนที่ทำให้คุณพอใจเท่านั้น อย่างไรก็ตาม อย่ารีบเร่งที่จะเห็นด้วยกับทุกสิ่งเร็วเกินไปหรือปฏิเสธทุกสิ่งโดยสิ้นเชิง
- ตอบกลับนักบำบัด ). การทำเช่นนี้จะทำให้คุณเข้าใจปฏิกิริยาของคุณต่อผู้มีอำนาจโดยทั่วไปได้ดีขึ้น
- อย่าติดป้ายกำกับตัวเองหรือผู้อื่น . โต้ตอบทันทีหากมีคนมองคุณข้างเดียวมากเกินไป
- ตัดสินใจด้วยตัวเองว่าจะเปิดเท่าไหร่ .
- ใช้ประสบการณ์ของกลุ่ม . พยายามประยุกต์ใช้สิ่งที่คุณได้เรียนรู้และเรียนรู้ในกลุ่ม
Yalom I. “จิตบำบัดกลุ่ม: ทฤษฎีและการปฏิบัติ” ต่อ. จากอังกฤษ - อ.: April Press, สำนักพิมพ์สถาบันจิตบำบัด, 2548.
บทที่ 1 ปัจจัยการรักษาในการบำบัดแบบกลุ่ม — 1
บทที่ 2 อิทธิพลระหว่างบุคคล — 12
บทที่ 3 การทำงานร่วมกันเป็นกลุ่ม — 31
บทที่ 4 ปัจจัยการรักษา ทบทวน — 47
บทที่ 5 นักบำบัด: งานและเทคนิค — 74
บทที่ 6 นักบำบัด: การโอนย้ายและความโปร่งใส — 136
บทที่ 7: การคัดเลือกผู้ป่วย — 156
บทที่ 8 การก่อตัวของกลุ่มบำบัด — 175
บทที่ 9 การสร้างกลุ่ม สถานที่ เวลา ขนาด การจัดเตรียม — 193
บทที่ 10 จุดเริ่มต้น — 209
บทที่ 11 กลุ่มขั้นสูง — 230
บทที่ 12 ผู้ป่วยที่มีปัญหา — 262
บทที่ 13 เทคนิคนักบำบัด: แบบฟอร์มและขั้นตอนเฉพาะทาง — 291
บทที่ 14 การบำบัดแบบกลุ่มและกลุ่มใหม่ — 320
บทที่ 15: การฝึกอบรมนักบำบัดกลุ่ม — 354
บทที่ 1 ปัจจัยการรักษาในการบำบัดแบบกลุ่ม
การบำบัดแบบกลุ่มทำงานอย่างไร? หากเราสามารถตอบคำถาม "ง่าย ๆ" นี้ได้อย่างแม่นยำและแน่นอน เราก็จะมีกุญแจสำคัญสำหรับปัญหาจิตบำบัดที่น่าตื่นเต้นและเป็นที่ถกเถียงกันมากที่สุด การระบุปัจจัยเหล่านั้นที่มีความสำคัญต่อกระบวนการบำบัดสามารถช่วยให้นักบำบัดมีพื้นฐานที่สมเหตุสมผลในการพัฒนากลยุทธ์และกลยุทธ์ของตนได้
ฉันเชื่อว่ามีการเปลี่ยนแปลงทางการรักษาค่ะ ระดับสูงสุดกระบวนการที่ซับซ้อนและเกิดขึ้นผ่านการโต้ตอบที่ซับซ้อนขององค์ประกอบต่างๆ ของประสบการณ์ชีวิตของบุคคล ซึ่งผมจะถือว่าเป็น "ปัจจัยในการเยียวยา" ดังที่คุณทราบ สิ่งที่ซับซ้อนประกอบด้วยสิ่งที่เรียบง่าย และปรากฏการณ์องค์รวมประกอบด้วยกระบวนการที่เป็นส่วนประกอบ ดังนั้นฉันจะเริ่มต้นด้วยคำอธิบายและการอภิปรายเกี่ยวกับปัจจัยพื้นฐานเหล่านี้
จากมุมมองของฉัน ปัจจัยการรักษาแบ่งออกเป็นสิบเอ็ดประเภทพื้นฐาน:
1.ปลูกฝังความหวัง
2. ความเก่งกาจ.
3. การสื่อสารข้อมูล
4. การเห็นแก่ผู้อื่น
5. การวิเคราะห์แก้ไขอิทธิพลของครอบครัวผู้ปกครอง
6. การพัฒนาเทคนิคการเข้าสังคม
7. พฤติกรรมเลียนแบบ
8. อิทธิพลระหว่างบุคคล
9. การทำงานร่วมกันเป็นกลุ่ม
10. การระบาย.
11. ปัจจัยที่มีอยู่
ในบทนี้เราจะพูดถึงปัจจัยเจ็ดประการแรก ปัจจัย “อิทธิพลระหว่างบุคคล” และ “ การทำงานร่วมกันเป็นกลุ่ม“มีความสำคัญและซับซ้อนมากจนเราจะพิจารณาแยกกัน “ปัจจัยที่มีอยู่” จะกล่าวถึงในบทที่สี่ ในบริบทของการนำเสนอเนื้อหาที่เกี่ยวข้อง เนื่องจาก "โรคท้องผูก" มีความเชื่อมโยงอย่างแยกไม่ออกกับปัจจัยการรักษาอื่นๆ จึงจะกล่าวถึงในบทที่ 4 ด้วย จะต้องระลึกไว้ว่าแม้ว่าเราจะพิจารณาปัจจัยทั้งหมดเหล่านี้แยกจากกัน แต่ก็มีการเชื่อมโยงถึงกัน: ไม่มีปัจจัยใดที่มีอยู่หรือดำเนินการด้วยตัวมันเอง
ปัจจัยเหล่านี้บางส่วนเกี่ยวข้องกับกระบวนการรักษา ในขณะที่ปัจจัยอื่นๆ อาจถือเป็นเงื่อนไขต่างๆ แม้ว่าปัจจัยการรักษาแต่ละปัจจัยจะทำงานในกลุ่มการรักษาทุกประเภท แต่ปฏิสัมพันธ์ของปัจจัยเหล่านี้อาจเกิดขึ้นแตกต่างกันไปในแต่ละกลุ่ม ปัจจัยรองหรือซ่อนเร้นในบางกลุ่มอาจมีความสำคัญยิ่งหรือเปิดให้ผู้อื่นสังเกตได้ นอกจากนี้ ผู้ป่วยในกลุ่มเดียวกันอาจต้องเผชิญกับปัจจัยการรักษาที่แตกต่างกันโดยสิ้นเชิง โดยพื้นฐานแล้ว การบำบัดจะเข้าถึงประสบการณ์อันลึกซึ้งของมนุษย์ และดังนั้นจึงสามารถดำเนินการได้หลายวิธี (ฉันเขียนเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ในบทที่สี่)
รายการปัจจัยการรักษาที่ฉันเสนอนั้นขึ้นอยู่กับการปฏิบัติทางคลินิกของฉัน ประสบการณ์ของนักบำบัดคนอื่นๆ จากความประทับใจของผู้ป่วยที่สำเร็จหลักสูตรการรักษาในกลุ่ม จากการศึกษาระบบที่เกี่ยวข้อง ในเวลาเดียวกัน จะต้องรับรู้ว่าไม่มีเหตุผลใดที่สามารถโต้แย้งได้ และหลักฐานของผู้นำกลุ่มและสมาชิกนั้นค่อนข้างเป็นกลาง เช่นเดียวกับวิธีการวิจัยของเราไม่สามารถถือว่าสมบูรณ์แบบและใช้ได้กับทุกกรณี
นักบำบัดแบบกลุ่มเสนอรายการปัจจัยการรักษาที่หลากหลายและขัดแย้งกันภายใน (ดูบทที่ 4) ไม่ต้องสงสัยเลยว่าพวกเขาถือได้ว่าเป็นผู้วิจารณ์ที่ไม่สนใจและเป็นกลาง พวกเขาใช้เวลาและความพยายามเพื่อให้ได้ผลลัพธ์การรักษาที่เฉพาะเจาะจง และความคิดเห็นของพวกเขาเกี่ยวกับปัญหาเฉพาะนั้นส่วนใหญ่จะถูกกำหนดจากประสบการณ์ของพวกเขาเอง แม้แต่ในหมู่นักบำบัดที่มีความเชื่อแบบเดียวกันและใช้คำเดียวกัน ก็อาจไม่มีความเห็นพ้องต้องกันว่าเหตุใดผู้ป่วยจึงมีพัฒนาการที่ดีขึ้น เมื่อเร็ว ๆ นี้ เพื่อนร่วมงานและฉันในขณะที่ศึกษากลุ่มการประชุม สังเกตว่าผู้นำกลุ่มจำนวนมากที่ประสบความสำเร็จถือว่าปัจจัยนั้นไม่เกี่ยวข้องกับกระบวนการบำบัด เช่น เทคนิค "เก้าอี้ร้อน" หรือการออกกำลังกายแบบไม่ใช้คำพูด หรืออิทธิพลโดยตรงต่อบุคลิกภาพ (ดูบทที่ 14) แต่สิ่งนี้ไม่ทำให้เราประหลาดใจ - ประวัติความเป็นมาของจิตบำบัดนั้นเต็มไปด้วยแพทย์ที่สามารถรักษาได้อย่างมีประสิทธิภาพ แต่ไม่สามารถอธิบายสาเหตุของสิ่งนี้ได้ บางครั้งเราซึ่งเป็นนักบำบัด "ยอมแพ้" เรารู้สึกรุนแรงจนมาถึงทางตันแล้ว ใครในพวกเราที่ไม่เคยมีผู้ป่วยที่มีอาการดีขึ้นโดยทั่วไปอย่างอธิบายไม่ได้?
ด้วยการสัมภาษณ์ผู้ป่วยกลุ่มบำบัดเมื่อสิ้นสุดการรักษา เราจะได้รับข้อมูลเกี่ยวกับปัจจัยการรักษาที่พวกเขารู้สึกว่ามีผลกระทบเชิงบวกมากที่สุดและปัจจัยใดมีผลน้อยที่สุด นอกจากนี้ ในระหว่างการรักษา ผู้ป่วยสามารถแจ้งให้เราทราบในแต่ละเซสชั่นเกี่ยวกับประเด็นที่คิดว่าสำคัญที่สุดสำหรับพวกเขา หากต้องการรับข้อมูลนี้ คุณสามารถใช้วิธีสัมภาษณ์หรือวิธีการรวบรวมข้อมูลอื่นใดได้ แต่เราต้องจำไว้ว่าการประเมินผู้ป่วยเป็นการประเมินเชิงอัตนัย ผู้ป่วยจะไม่สังเกตเห็นปัจจัยที่อยู่บนพื้นผิวและ ตามธรรมชาติละเลยปัจจัยสำคัญในการรักษาที่เกินความเข้าใจ? คำตอบของพวกเขาจะไม่ได้รับอิทธิพลจากปัจจัยที่อยู่นอกเหนือการควบคุมของเราหรือ? ตัวอย่างเช่น ข้อมูลที่เขาสื่อสารอาจมีตราประทับของความสัมพันธ์ส่วนตัวกับนักบำบัดหรือกับกลุ่ม (การศึกษาพบว่าสี่ปีหลังจากสิ้นสุดหลักสูตรการรักษา อดีตผู้ป่วยสามารถพูดคุยอย่างมีสติเกี่ยวกับด้านลบของการอยู่ในกลุ่มได้มากกว่าการสัมภาษณ์ทันทีหลังจากสิ้นสุดหลักสูตร)
การค้นหาปัจจัยการรักษาที่อาจเป็นที่รู้จักโดยทั่วไปก็มีความซับซ้อนเช่นกันเนื่องจากประสบการณ์ที่ผู้ป่วยได้รับในกลุ่มนั้นมีลักษณะส่วนตัวมาก การวิจัยพบว่าเหตุการณ์เดียวกันที่เกิดขึ้นในกลุ่มนั้นได้รับการรับรู้และประสบการณ์ที่แตกต่างกันมากในแต่ละคน ประสบการณ์อาจมีความสำคัญและมีประโยชน์สำหรับสมาชิกกลุ่มบางคน แต่ในขณะเดียวกันก็ไร้ประโยชน์และเป็นอันตรายต่อผู้อื่นด้วยซ้ำ
อย่างไรก็ตาม รายงานของผู้ป่วยถือเป็นแหล่งข้อมูลที่สมบูรณ์และค่อนข้างไม่ได้ใช้ ในท้ายที่สุดแล้ว ประสบการณ์นี้เป็นของพวกเขาและมีเพียงพวกเขาเท่านั้น และยิ่งเราย้ายจากประสบการณ์ของผู้ป่วยมากเท่าไร ข้อสรุปของเราก็จะยิ่งสับสนมากขึ้นเท่านั้น ใช่ มีปัจจัยที่ไม่ต้องสงสัยมีอิทธิพลต่อกระบวนการรักษาของผู้ป่วยซึ่งเขาไม่สามารถรู้ได้ แต่ก็ไม่ได้หมายความว่าเราไม่ควรคำนึงถึงสิ่งที่ผู้ป่วยพูด จากประสบการณ์ของผม ข้อมูลและความถูกต้องแม่นยำของรายงานของผู้ป่วยขึ้นอยู่กับวิธีการถามเป็นหลัก ยิ่งผู้ถามสามารถเข้าไปได้ลึกแค่ไหน โลกภายในประสบการณ์ของผู้ป่วย ยิ่งข้อความของเขา (ของผู้ป่วย) ชัดเจนและมีความหมายมากขึ้นเท่านั้น ยิ่งผู้ถามสามารถ "ลืม" ได้สักระยะหนึ่งเกี่ยวกับความสนใจในการวิจัยของเขา ผู้ป่วยก็จะยิ่งได้รับความไว้วางใจและจะสามารถเข้าใจโลกภายในของเขาได้มากกว่าใครๆ
นอกจากความคิดเห็นของนักบำบัดและรายงานของผู้ป่วยแล้ว ยังมีแนวทางที่สำคัญประการที่สามในการกำหนดปัจจัยการรักษา: วิธีการวิจัยอย่างเป็นระบบ กลยุทธ์การวิจัยทั่วไปคือการเชื่อมโยงชุดของตัวแปรที่นำมาใช้ในการบำบัดกับสิ่งที่เกิดขึ้นกับผู้ป่วยในตอนท้าย การสร้างความสอดคล้องระหว่างปัจจัยตัวแปรที่นำมาใช้ในการบำบัดและ ผลลัพธ์ที่ประสบความสำเร็จสามารถแสดงความสัมพันธ์ระหว่างเหตุและผลได้ และปัจจัยการรักษาสามารถเริ่มอธิบายได้ แต่อย่างไรก็ตาม แนวทางการวิจัยก็ไม่ได้ไร้ที่ติ มีปัญหาหลายประการ: การวัดสิ่งที่เกิดขึ้น "ผลลัพธ์" ไม่มีเกณฑ์ที่ชัดเจน และการเลือกและการวัดปัจจัยตัวแปรที่นำมาใช้ในการบำบัดก็มีปัญหาไม่แพ้กัน (โดยปกติความแม่นยำของการวัดจะเป็นสัดส่วนโดยตรงกับความไม่สำคัญของปัจจัยตัวแปร ).
ฉันได้ใช้วิธีการเหล่านี้ทั้งหมดเพื่อพิจารณาปัจจัยการรักษาที่กล่าวถึงในหนังสือเล่มนี้ ฉันไม่ได้นำเสนอปัจจัยเหล่านี้เป็นที่แน่ชัด แต่ฉันเสนอมันเป็นช่องว่างบางประเภท ซึ่งเป็นแนวทางบางประเภทที่สามารถทดสอบและพัฒนาโดยนักวิจัยคนอื่น ๆ ในส่วนของฉัน ฉันพอใจที่ได้รับข้อมูลเหล่านี้จากหลักฐานที่ดีที่สุดเท่าที่ฉันมี และได้จัดเตรียมพื้นฐานสำหรับแนวทางที่มีประสิทธิภาพในกระบวนการบำบัด
ปลูกฝังความหวัง
การปลูกฝังความหวังและการเสริมสร้างความเข้มแข็งนั้นเป็นปัจจัยในการรักษาที่สำคัญในระบบจิตอายุรเวททั้งหมด ไม่เพียงเพราะช่วยให้ผู้ป่วยอยู่ในกลุ่มและรักษาเขาเท่านั้น แต่ยังเป็นเพราะความเชื่อในการรักษาสามารถมีประสิทธิผลในการบำบัดได้อีกด้วย การศึกษาพบว่ายิ่งผู้ป่วยหวังว่าเขาจะได้รับความช่วยเหลือมากเท่าใด การบำบัดก็จะยิ่งมีประสิทธิผลมากขึ้นเท่านั้น เอกสารหลักฐานจำนวนมากชี้ให้เห็นว่าประสิทธิผลของการรักษาเกี่ยวข้องโดยตรงกับความหวังในการรักษาของผู้ป่วยและความเชื่อของเขาว่าเขาจะได้รับความช่วยเหลือ
ในทุกกลุ่มการบำบัด มีคนอยู่ในขั้นตอนต่างๆ กันบนเส้นทางสู่การฟื้นตัว ผู้ป่วยมีการติดต่อระยะยาวกับสมาชิกในกลุ่มที่มีอาการดีขึ้น พวกเขามักจะพบกับผู้ป่วยที่มีปัญหาคล้าย ๆ กันและประสบความสำเร็จอย่างมากในการเอาชนะพวกเขา ในคำอธิบายของเขาเกี่ยวกับการทำงานร่วมกับกลุ่มรักร่วมเพศ Hadden ให้เหตุผลว่ากลุ่มนั้นต้องรวมคนที่อยู่ในขั้นตอนต่างๆ ของการฟื้นฟูด้วย ฉันมักจะได้ยินคนไข้ที่เสร็จสิ้นการรักษาแล้วพูดถึงความสำคัญของการที่จะเห็นพัฒนาการของผู้อื่น นักบำบัดแบบกลุ่มไม่ควรพลาดโอกาสที่จะสร้างปัจจัยนี้โดยการเรียกร้องความสนใจของผู้ป่วยเป็นระยะ ๆ ถึงการปรับปรุงที่เกิดขึ้นในสมาชิกกลุ่มอื่น ๆ มักเกิดขึ้นที่สมาชิกกลุ่มบำบัดเริ่มเป็นพยานต่อสมาชิกใหม่เกี่ยวกับประโยชน์ของชั้นเรียน
นักบำบัดแบบกลุ่มบางคนมุ่งเน้นที่การปลูกฝังความหวังเป็นพิเศษ การประชุมส่วนใหญ่ของสมาคมฟื้นฟูและผู้ติดสุรานิรนามนั้นอุทิศให้กับคำให้การของสมาชิก สมาชิกของ Rehabilitation Society รายงานเกี่ยวกับกรณีเหล่านั้นเมื่อพวกเขาพยายามหลีกเลี่ยง ความเครียดมากเกินไปโดยประยุกต์วิธีการที่พัฒนาขึ้นมาในชุมชนนี้ สมาชิกที่ประสบความสำเร็จของกลุ่มผู้ติดสุรานิรนามบอกเล่าเรื่องราวการล่มสลายและความรอดของพวกเขาในการประชุมทุกครั้ง ปัจจัยที่มีอิทธิพลอย่างมากต่อกลุ่มผู้ติดสุรานิรนามก็คือข้อเท็จจริงที่ว่าผู้นำทุกคนเคยเป็นผู้ติดสุรามาก่อน สินานนท์ยังสนับสนุนความหวังของผู้ป่วยด้วยการสรรหาผู้นำผู้ที่เอาชนะการติดยาได้ ผู้ป่วยมีความเชื่อที่พัฒนาแล้วว่าเฉพาะผู้ที่เดินในเส้นทางเดียวกันและสามารถหาทางกลับมาเท่านั้นที่จะเข้าใจพวกเขาได้
ความเก่งกาจ
ผู้ป่วยจำนวนมากมาหานักบำบัดด้วยความกังวลอย่างมากว่าไม่มีใครต้องทนทุกข์ทรมานเหมือนที่พวกเขาทำ มีเพียงพวกเขาเท่านั้นที่ประสบกับความกลัว ทนทุกข์ทรมานจากปัญหาและความคิด แรงกระตุ้น และจินตนาการที่ยอมรับไม่ได้ แน่นอนว่ามีความจริงบางประการในเรื่องนี้ เนื่องจากผู้ป่วยจำนวนมากมี "ชุด" ความเครียดของตัวเองที่ส่งผลต่อพวกเขาและสิ่งที่ซ่อนอยู่ในจิตใต้สำนึกของพวกเขา ความรู้สึกถึงเอกลักษณ์ของตนเองมีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับความโดดเดี่ยวทางสังคม โดยประสบปัญหาในการสื่อสารระหว่างบุคคล กับการไม่สามารถบรรลุถึงความจริงใจและการปลดปล่อยในความสัมพันธ์ใกล้ชิด ในการบำบัดแบบกลุ่มโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะเริ่มแรก การห้ามปรามผู้ป่วยถึงปัญหาเฉพาะตัวเป็นปัจจัยสำคัญที่สามารถปรับปรุงสภาพของเขาได้ หลังจากที่ผู้ป่วยฟังสมาชิกคนอื่นๆ ในกลุ่มและพบว่าเขาไม่ได้อยู่คนเดียวในความทุกข์ทรมานของเขา เขาก็เปิดใจรับโลกรอบตัว และกระบวนการเริ่มต้นขึ้นซึ่งอาจเรียกว่า "ยินดีต้อนรับสู่ผู้คน" หรือ "เราทุกคนคือ ในเรือลำเดียวกัน" หรือ - "ความทุกข์ยากรักเพื่อน"
ไม่ใช่การกระทำเพียงครั้งเดียว ไม่ใช่ความคิดเดียวที่ไม่สามารถเข้าถึงประสบการณ์ของผู้อื่นได้อย่างสมบูรณ์ ฉันเคยได้ยินสมาชิกกลุ่มสารภาพการกระทำต่างๆ เช่น การร่วมประเวณีระหว่างพี่น้อง การโจรกรรม การยักยอก การฆาตกรรม พยายามฆ่าตัวตาย และแม้แต่สิ่งที่แย่กว่านั้น แต่ฉันเห็นว่ากลุ่มที่เหลือไม่ละทิ้งสิ่งนี้ ฟรอยด์ยังตั้งข้อสังเกตอีกว่าข้อห้ามถาวร (ต่อต้านการฆ่าล้างเผ่าพันธุ์และการร่วมประเวณีระหว่างพี่น้อง) ถูกสร้างขึ้นอย่างแม่นยำเพราะแรงกระตุ้นดังกล่าวเป็นลักษณะเฉพาะของธรรมชาติอันลึกซึ้งของมนุษย์
ปัจจัยช่วยเหลือนี้ไม่ได้จำกัดอยู่เพียงการบำบัดแบบกลุ่มเท่านั้น ความเป็นสากลยังมีบทบาทในการบำบัดรายบุคคล แม้ว่าจะมีพื้นที่ให้ความเห็นพ้องต้องกันน้อยกว่าก็ตาม ครั้งหนึ่งฉันเคยพูดคุยกับคนไข้คนหนึ่งเกี่ยวกับการวิเคราะห์รายบุคคลเป็นเวลาหกร้อยชั่วโมงกับนักบำบัดอีกคน เมื่อฉันถามเขาเกี่ยวกับเหตุการณ์สำคัญที่สุดที่เกิดขึ้นในช่วงเวลานี้ เขานึกถึงเหตุการณ์หนึ่งที่เขารู้สึกเสียใจอย่างสุดซึ้งกับความรู้สึกที่มีต่อแม่ของเขา แม้จะมีการต่อต้านความรู้สึกเชิงบวกที่แข็งแกร่ง แต่เขาก็ยังถูกหลอกหลอนด้วยความปรารถนาอันแรงกล้าที่จะให้เธอตายเนื่องจากในกรณีนี้เขาจะได้รับมรดกจำนวนมาก นักวิเคราะห์ของเขาแสดงความคิดเห็นง่ายๆ: “ดูเหมือนว่านี่คือสิ่งที่เราสร้างขึ้น” คำกล่าวนี้ไม่เพียงแต่ช่วยให้ผู้ป่วยรู้สึกโล่งใจอย่างมากเท่านั้น แต่ในอนาคตยังเปิดโอกาสให้เขาใช้ความสับสนในการสร้างสรรค์อีกด้วย
แม้จะมีความซับซ้อนของปัญหาของมนุษย์ แต่ก็มีตัวหารร่วมบางส่วนอยู่อย่างไม่ต้องสงสัย และสมาชิกของกลุ่มบำบัดก็พบ "สหายที่โชคร้าย" อย่างรวดเร็ว เพื่อแสดงให้เห็นสิ่งนี้ เป็นเวลาหลายปีที่ฉันได้เชิญสมาชิกกลุ่ม T (ดูบทที่ 14) ให้ให้พวกเขามีส่วนร่วมในภารกิจ "การรักษาความลับสูงสุด" สมาชิกในกลุ่มถูกขอให้เขียนความลับหลักของตนลงในกระดาษโดยไม่เปิดเผยตัวตน ซึ่งเป็นสิ่งที่พวกเขาไม่ต้องการแบ่งปันกับกลุ่มอย่างแน่นอน ความลับมีความคล้ายคลึงกันอย่างมาก: ทั้งหมดนี้เกี่ยวข้องกับหนึ่งในสองประเด็นหลัก ความลับที่พบบ่อยที่สุดคือความเชื่อมั่นอย่างลึกซึ้งต่อความบกพร่องของตนเอง - ความรู้สึกที่ว่าหากผู้อื่นรู้จักผู้สร้างความลับจริงๆ ความไร้ความสามารถและความล้มเหลวทางสติปัญญาของเขาจะถูกเปิดเผยแก่พวกเขา สิ่งที่พบได้น้อยกว่าเล็กน้อยคือความรู้สึกแปลกแยก โดยผู้คนรายงานว่าพวกเขาไม่สามารถดูแลหรือรักผู้อื่นได้อย่างแท้จริง อันดับที่ 3 ในบรรดาความลับที่ได้รับความนิยมมากที่สุดคือความลับทางเพศหลายประเภท เช่น ความกลัวต่อพฤติกรรมรักร่วมเพศ ภาพเดียวกันนี้พบได้ในผู้ที่อยู่ในประเภทของผู้ป่วย ประสบการณ์ของผู้ป่วยมักเกี่ยวข้องกับความกังวลอย่างลึกซึ้งเกี่ยวกับความภาคภูมิใจในตนเองและความสัมพันธ์ระหว่างบุคคล
ความเป็นสากลเช่นเดียวกับปัจจัยการรักษาอื่น ๆ ไม่สามารถพิจารณาได้ด้วยตัวเอง เนื่องจากผู้ป่วยรับรู้ถึงความคล้ายคลึงของตนกับผู้อื่นและแบ่งปันประสบการณ์ที่ฝังลึก พวกเขาจึงได้รับประโยชน์จากการสนับสนุนและประสบการณ์การคลายเครียด (ดูบทที่ 3 “การทำงานร่วมกันเป็นกลุ่ม”)
การรายงานข้อมูล
ในส่วนนี้ผมได้รวมการสอนเกี่ยวกับสุขภาพจิต ความเจ็บป่วยทางจิต และจิตวิทยาทั่วไปที่ได้รับจากนักบำบัด ตลอดจนคำแนะนำ ข้อเสนอแนะ และความช่วยเหลือในการแก้ปัญหาชีวิตทั้งของนักบำบัดและผู้ป่วยอื่นๆ โดยทั่วไป เมื่อนักบำบัดหรือผู้ป่วยมองย้อนกลับไปถึงเส้นทางที่พวกเขาดำเนินการในกลุ่มบำบัด พวกเขาไม่ได้ให้คะแนนปัจจัยการรักษานี้สูงนัก
เมื่อสิ้นสุดหลักสูตรการบำบัดแบบกลุ่มปฏิสัมพันธ์ที่ประสบความสำเร็จ ผู้ป่วยส่วนใหญ่จะได้เรียนรู้มากมายเกี่ยวกับการทำงานของจิตใจ ความหมายของอาการ พลวัตระหว่างบุคคลและกลุ่ม และกระบวนการของจิตบำบัดเอง อย่างไรก็ตาม การศึกษาดังกล่าวถือเป็นกระบวนการที่ค่อนข้างซ่อนเร้น นักบำบัดแบบกลุ่มส่วนใหญ่ไม่รวมการฝึกอบรมการสอนโดยตรงเข้าไปในกระบวนการบำบัดแบบกลุ่มเชิงโต้ตอบ แต่การบำบัดแบบกลุ่มมีหลายด้านซึ่งการฝึกอบรมเป็นส่วนสำคัญของโปรแกรม ตัวอย่างเช่น แม็กซ์เวลล์ โจนส์ ในงานแรกของเขาด้วย ในกลุ่มใหญ่อุทิศเวลาสามชั่วโมงต่อสัปดาห์ในการบรรยายซึ่งเขาแจ้งให้ผู้ป่วยทราบเกี่ยวกับโครงสร้างและการทำงานของระบบประสาทส่วนกลาง และเกี่ยวข้องกับอาการและความผิดปกติทางจิตเวชอย่างไร แคลปแมนได้พัฒนารูปแบบหนึ่งของการบำบัดแบบกลุ่มเชิงการสอนสำหรับผู้ป่วยหลังการรักษาโดยใช้การบรรยายและตำราเรียน Marsh สร้างชั้นเรียนตามกลุ่มการบำบัด และแนะนำบรรยากาศการเรียนรู้ด้วยการบรรยาย มอบหมายการบ้าน และย้ายผู้ป่วยจากชั้นเรียนหนึ่งไปอีกชั้นเรียนหนึ่ง
สมาคมฟื้นฟูก่อตั้งขึ้นครั้งแรกตามแผนกการศึกษา องค์กรอิสระนี้ก่อตั้งขึ้นในปี 1937 โดยนพ.อับราฮัม โลว์ ผู้ล่วงลับไปแล้ว และเมื่ออายุเจ็ดสิบต้นๆ มีกลุ่มที่กระตือรือร้นมากกว่า 1,000 กลุ่ม โดยมีผู้เข้าร่วมเป็นประจำมากกว่า 12,000 คน การเป็นสมาชิกในองค์กรนี้เป็นไปโดยสมัครใจ ผู้คนมาที่นั่นเพื่อบ่นเกี่ยวกับปัญหาทางจิตทุกประเภท ผู้นำมาจากสมาชิกในกลุ่ม และแม้ว่าจะไม่มีผู้นำทางวิชาชีพอย่างเป็นทางการในองค์กรนี้ แต่ดร. โลว์ก็ได้กำหนดประเพณีในการจัดการประชุม โดยมีการอ่านออกเสียงและอภิปรายข้อความจากหนังสือเรียนของเขาเรื่องสุขภาพจิตผ่านการฝึกอบรมวิลล์ ความเจ็บป่วยทางจิตอธิบายได้หลายอย่าง หลักการง่ายๆซึ่งสมาชิกกลุ่มดังกล่าวควรจดจำ เช่น อาการทางประสาททำให้เกิดความทุกข์แต่ไม่เป็นอันตราย ความตึงเครียดประสาททำให้อาการรุนแรงขึ้นและต่อเนื่อง ดังนั้น จึงควรหลีกเลี่ยง ด้วยความช่วยเหลือของเจตจำนงเสรีผู้ป่วยจะกำจัดปัญหาที่เกี่ยวข้องกับระบบประสาท ฯลฯ
Malamud และ Machover รายงานเกี่ยวกับแนวทางนวัตกรรมที่ยอดเยี่ยมซึ่งสร้างขึ้นจากการเรียนรู้ พวกเขาจัด "เวิร์คช็อปทำความเข้าใจตนเอง" ซึ่งประกอบด้วยผู้ป่วยโดยเฉลี่ย 12 ราย โดยคัดเลือกจากผู้ป่วยจิตเวชที่รอออกจากโรงพยาบาล วัตถุประสงค์หลักของการประชุมเชิงปฏิบัติการคือเพื่อเตรียมผู้ป่วยให้พร้อมสำหรับการบำบัดทางจิตแบบกลุ่ม หลักสูตรนี้ประกอบด้วยการประชุมสองชั่วโมงสิบห้าครั้งในระหว่างนั้นตามแผนโดยละเอียดได้มีการอธิบายสาเหตุของความผิดปกติทางจิตซึ่งเป็นวิธีการหนึ่งในการรู้จักตนเอง เทคนิคนี้ประสบความสำเร็จอย่างมาก โดยไม่เพียงแต่ผู้ป่วยเตรียมพร้อมสำหรับการรักษาในภายหลัง แต่หลายคนไม่ต้องการการรักษาเพิ่มเติมใดๆ
กลุ่มในคลินิกก่อนคลอดและกลุ่มในศูนย์ฝึกอบรม Peace Corps ก็ใช้การฝึกอบรมการสอนเช่นกัน มีการอธิบายสตรีมีครรภ์ รากฐานทางจิตวิทยาการเปลี่ยนแปลงทางร่างกายและจิตใจที่เกิดขึ้นในตัวพวกเขา อธิบายว่าการคลอดบุตรเกิดขึ้นได้อย่างไร พยายามขจัดความกลัวและอคติที่ไม่มีเหตุผล และแสดงให้เห็นว่าสิ่งเหล่านี้ไม่มีมูล ทีม T-Team ของ Peace Corps มักจะใช้วิธีการ "ความเป็นผู้นำที่คาดหวัง" ซึ่งความเครียดและความขัดแย้งที่อาจเกิดขึ้นที่สมาชิกในทีมจะต้องรับมือในวัฒนธรรมใหม่นั้น ได้รับการทำนายและดำเนินการล่วงหน้า ในงานของฉันกับ Peace Corps ฉันพบว่าการใส่ตัวแทนจากประเทศที่เตรียมการเดินทางไปไว้ในเจ้าหน้าที่ก็เป็นประโยชน์ เขาให้ข้อมูลที่แท้จริงเกี่ยวกับวัฒนธรรมของประเทศโดยใช้วิธีการสอนและแสดงให้อาสาสมัครฝึกอบรมเห็นถึงความกลัวที่ไร้เหตุผล
เพื่อนร่วมงานของฉันและฉันใช้แนวทางคาดการณ์ที่คล้ายกันกับผู้ป่วยจิตเวชเมื่อเตรียมตัวเข้าสู่ " วัฒนธรรมใหม่" - ถึงกลุ่มจิตบำบัด ด้วยการคาดเดาความกลัวของผู้ป่วยและสร้างโครงสร้างการรับรู้ที่จำเป็นในตัวพวกเขา เราได้ช่วยให้พวกเขาจัดการกับ "Culture Shock" ในระยะเริ่มแรกได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น (ขั้นตอนนี้มีอธิบายรายละเอียดไว้ในบทที่เก้า)
ดังนั้นการฝึกอบรมการสอนจึงถูกนำมาใช้ในการบำบัดแบบกลุ่มประเภทต่างๆ เพื่อถ่ายทอดข้อมูล จัดโครงสร้างกลุ่ม เพื่ออธิบายว่าโรคดำเนินไปอย่างไร บ่อยครั้งที่การฝึกอบรมการสอนทำหน้าที่เป็นปัจจัยในการรวมกลุ่มคนเป็นกลุ่มในช่วงแรกจนกระทั่งปัจจัยการรักษาอื่น ๆ “เปิดขึ้น” โดยเฉพาะอย่างยิ่งคำอธิบายและการชี้แจงทำหน้าที่เป็นพลังการรักษาที่ถูกต้องและมีประสิทธิภาพ มนุษย์ต้องทนทุกข์ทรมานจากความไม่แน่นอนมาโดยตลอด และตลอดหลายศตวรรษที่ผ่านมาได้พยายามจัดโลกของเขาให้เป็นระเบียบ โดยให้คำอธิบาย โดยเน้นเรื่องศาสนาหรือวิทยาศาสตร์เป็นหลัก การอธิบายปรากฏการณ์เป็นขั้นตอนแรกในการควบคุมปรากฏการณ์ หากการปะทุของภูเขาไฟเกิดจากความไม่พอใจของเทพเจ้าภูเขาไฟ ก็มีวิธีต่างๆ ที่จะเอาใจเขาและนำเขาไปอยู่ภายใต้การควบคุมในที่สุด ฟรีดา ฟรอมม์-ไรช์มาน เน้นย้ำถึงบทบาทของความไม่แน่นอนในการพัฒนาความวิตกกังวล เธอตั้งข้อสังเกตว่าการตระหนักรู้ในตนเองของบุคคลว่าเขาไม่สามารถควบคุมตัวเองได้ การรับรู้และพฤติกรรมของเขาอยู่ภายใต้การควบคุมของพลังที่ไม่มีเหตุผลเป็นสาเหตุสำคัญของความวิตกกังวล เจอโรม แฟรงค์ ศึกษาการตอบสนองของชาวอเมริกันต่อโรคไม่ทราบสาเหตุ (schistosomiasis) ซึ่งมีต้นกำเนิดทางตอนใต้ มหาสมุทรแปซิฟิกแสดงให้เห็นว่าความวิตกกังวลทุติยภูมิซึ่งเกิดจากสภาวะของความไม่แน่นอน มักเป็นอันตรายมากกว่าการเจ็บป่วยปฐมภูมิ สถานการณ์คล้ายคลึงกับผู้ป่วยจิตเวช คือ ความกลัวและความวิตกกังวลที่เกิดขึ้นโดยไม่ทราบสาเหตุ ความสำคัญและความรุนแรงของอาการทางจิตเวชอาจทำให้ภาพรวมซับซ้อนจนทำให้การสอบสวนอย่างมีประสิทธิผลกลายเป็นเรื่องยากมาก ดังนั้น การฝึกอบรมการสอนที่ให้ความเข้าใจเชิงโครงสร้างของปรากฏการณ์และคำอธิบาย มีคุณค่าที่แท้จริงและอยู่ในตำแหน่งที่คู่ควรในรายการเครื่องมือบำบัด (ดูบทที่ห้า ซึ่งให้การอภิปรายที่สมบูรณ์ยิ่งขึ้นในประเด็นนี้)
ไม่เหมือนที่ชัดเจน การฝึกอบรมการสอน(ซึ่งนักบำบัดสามารถให้ได้) ในกลุ่มบำบัดใดๆ โดยไม่มีข้อยกเว้น ผู้เข้าร่วมจะให้คำแนะนำ ในพลวัตของการบำบัดแบบกลุ่มที่มีปฏิสัมพันธ์ เหตุการณ์เช่นนี้มีอยู่อย่างสม่ำเสมอ ระยะเริ่มต้นการดำรงอยู่ของกลุ่มซึ่งสามารถกำหนดอายุได้จากกลุ่มนั้น หากฉันดูหรือฟังบันทึกของกลุ่มที่ผู้ป่วยมักพูดว่า "ฉันคิดว่าคุณควร..." หรือ "สิ่งที่คุณกำลังทำอยู่คือ..." หรือ "ทำไมคุณไม่..." ฉันแน่ใจได้เลยว่านี่คือกลุ่มเด็กหรือเป็นกลุ่ม กลุ่มอาวุโสซึ่งประสบปัญหาในการพัฒนาและกำลังประสบกับการถดถอยชั่วคราว แม้ว่าการให้คำแนะนำจะเป็นลักษณะของการพัฒนากลุ่มบำบัดเชิงโต้ตอบในระยะเริ่มแรก แต่ฉันจำได้ว่ามีหลายกรณีที่คำแนะนำบางประการเกี่ยวกับปัญหาบางอย่างเป็นประโยชน์ต่อผู้ป่วย เป็นไปได้ว่าเมื่อผู้ป่วยให้คำแนะนำซึ่งกันและกัน - ไม่ว่าจะเกิดอะไรขึ้น - พวกเขาพัฒนาความสนใจและความห่วงใยร่วมกัน คนไข้ก็ทำหน้าที่ในการบรรลุเป้าหมาย กล่าวอีกนัยหนึ่ง ไม่ใช่คำแนะนำที่สำคัญ แต่สิ่งสำคัญคือการได้รับคำแนะนำ
พฤติกรรมการให้หรือขอคำแนะนำอย่างจริงจังนี้มักเป็นเบาะแสสำคัญในการทำความเข้าใจพยาธิสภาพของความสัมพันธ์ระหว่างบุคคล ตัวอย่างเช่น ผู้ป่วยที่รับคำแนะนำจากผู้อื่นซ้ำแล้วซ้ำเล่า เพียงเพื่อปฏิเสธและทำให้ผู้อื่นไม่พอใจในกระบวนการนั้น เป็นที่ทราบกันดีว่านักบำบัดจัดกลุ่มเป็น "คนไข้ที่คอยปฏิเสธความช่วยเหลือ" หรือ "คนไข้ใช่แต่" (ดูบทที่ 12) . ผู้ป่วยรายอื่นอาจขอคำแนะนำเกี่ยวกับปัญหาที่แก้ไขไม่ได้โดยพื้นฐานหรือได้รับการแก้ไขแล้ว ยังมีบางคนซึมซับคำแนะนำด้วยความโลภที่ไม่รู้จักพอ แต่ไม่เคยตอบสนองต่อปัญหาที่คล้ายกันของผู้อื่น สมาชิกกลุ่มบางคนแสร้งทำเป็นรักษาสถานะที่สูงในกลุ่มหรือสวมหน้ากากแห่งความพอเพียงอย่างเย็นชา ไม่เคยขอความช่วยเหลือโดยตรง บางคนไม่มีความยับยั้งชั่งใจในการแสดงความขอบคุณ คนอื่นไม่เคยเปิดของขวัญทันที แต่กลับนำมันกลับบ้านเหมือนกระดูกเคี้ยวคนเดียว
กลุ่มประเภทอื่นๆ ที่ไม่มุ่งเน้นการโต้ตอบอย่างเปิดเผยและมีประสิทธิภาพ อาศัยคำแนะนำและการชี้แนะ ตัวอย่างเช่น ในกลุ่มที่ผู้ป่วยกำลังเตรียมที่จะออกจากโรงพยาบาล สมาคมฟื้นฟูและผู้ติดสุรานิรนามจะให้คำแนะนำโดยตรง กลุ่มที่เตรียมผู้ป่วยสำหรับการจำหน่ายสามารถหารือเกี่ยวกับความท้าทายที่อาจเกิดขึ้นที่รอพวกเขาอยู่ที่บ้าน และทางเลือกสำหรับพฤติกรรมที่เหมาะสมที่สุดในสถานการณ์ดังกล่าว ผู้ติดสุรานิรนามใช้คำแนะนำพิเศษและสโลแกนสั้นๆ ที่ติดหู เช่น ขอให้ผู้ป่วยงดเว้นเพียงยี่สิบสี่ชั่วโมงข้างหน้าเท่านั้น เป็นเวลาหนึ่งวันเท่านั้น สมาคมฟื้นฟูสมรรถภาพสอนสมาชิกถึงวิธีการ "บันทึกอาการ" วิธี "แก้ไขและติดตาม" "ทำซ้ำแล้วพลิกกลับ" และวิธีการใช้จิตตานุภาพอย่างมีประสิทธิภาพ
การเห็นแก่ประโยชน์ผู้อื่น
มีเรื่องราว Hasidic โบราณเกี่ยวกับแรบไบที่พูดคุยกับพระเจ้าเกี่ยวกับสวรรค์และนรก “เราจะแสดงนรกแก่เจ้า” พระเจ้าตรัสแล้วนำแรบไบเข้าไปในห้องตรงกลางซึ่งมีโต๊ะกลมขนาดใหญ่มากตั้งอยู่ คนที่นั่งอยู่ที่โต๊ะต่างก็หิวโหยมาก มีหม้อสตูว์ขนาดใหญ่อยู่กลางโต๊ะ เพียงพอที่จะทำให้ทุกคนพอใจ เนื้อมีกลิ่นหอมและน้ำลายสอของอาจารย์รับบี คนที่นั่งอยู่ที่โต๊ะถือช้อนที่มีด้ามจับยาวมาก แต่ละคนสามารถเข้าถึงหม้อด้วยช้อนและตักเนื้อขึ้นมาได้ แต่เนื่องจากด้ามของช้อนนั้นยาวกว่า มือมนุษย์ไม่มีใครสามารถเอาเนื้อนี้เข้าปากได้ พระอาจารย์เห็นว่าความทุกข์ทรมานของคนเหล่านี้สาหัสมาก “บัดนี้เราจะแสดงให้เจ้าเห็นสวรรค์” พระเจ้าตรัส แล้วพวกเขาก็เข้าไปในห้องถัดไปเหมือนกับห้องแรกทุกประการ มีโต๊ะกลมใหญ่ตัวเดียวกันและมีหม้อเนื้อเหมือนกัน คนที่นั่งอยู่ที่โต๊ะต่างก็มีช้อนด้ามยาวเหมือนกัน แต่อิ่มและอิ่ม พวกเขาหัวเราะและพูดคุยกัน ในตอนแรกรับบีไม่เข้าใจอะไรเลย “มันง่าย แต่ต้องใช้ทักษะบางอย่าง” พระเจ้าตรัส “อย่างที่คุณเห็นว่าพวกเขาเรียนรู้ที่จะเลี้ยงอาหารซึ่งกันและกัน”
ในกลุ่มบำบัด สิ่งเดียวกันนี้เกิดขึ้น - ผู้ป่วยได้รับจากการให้ ไม่เพียงแต่ในกระบวนการของการแลกเปลี่ยนโดยตรงเท่านั้น แต่ยังมาจากการกระทำของการ "ให้" ด้วย ผู้ป่วยจิตเวชที่เพิ่งเริ่มการรักษาจะหมดกำลังใจและเชื่อมั่นอย่างลึกซึ้งว่าพวกเขาไม่มีคุณค่าที่จะมอบให้ผู้อื่น พวกเขาคิดว่าตัวเองเป็นภาระมาเป็นเวลานาน และเมื่อพวกเขาค้นพบว่าสามารถทำบางสิ่งที่สำคัญเพื่อผู้อื่นได้ มันก็จะฟื้นฟูและรักษาความภาคภูมิใจในตนเองเอาไว้
ไม่ต้องสงสัยเลยว่าผู้ป่วยจะได้รับประโยชน์ซึ่งกันและกันอย่างมากในการบำบัดแบบกลุ่ม พวกเขามักจะเต็มใจที่จะฟังและจดจำบางสิ่งที่มาจากผู้ป่วยรายอื่นมากกว่าจากนักบำบัดแบบกลุ่ม สำหรับหลาย ๆ คน นักบำบัดยังคงเป็นเพียงคนที่ได้รับค่าตอบแทนสำหรับบริการระดับมืออาชีพของเขา แต่สมาชิกคนอื่น ๆ ในกลุ่มดูเหมือนจะเหมาะสมกว่าสำหรับการสื่อสารที่เป็นธรรมชาติและจริงใจเพื่อแสดงการสนับสนุน เมื่อผู้ป่วยมองย้อนกลับไปถึงแนวทางการบำบัด เขามักจะชื่นชมสมาชิกคนอื่นๆ ในกลุ่มว่าเป็นคนที่ช่วยปรับปรุงอาการของเขาได้มาก - หากไม่ใช่ในฐานะเพื่อนและที่ปรึกษา อย่างน้อยก็ในฐานะผู้ที่อนุญาตให้ผู้ป่วยรู้ภายในของเขา ตนเอง ความสงบสุขผ่านทัศนคติต่อตนเอง
ปัจจัยการรักษานี้ถูกนำมาใช้ในระบบจิตบำบัดอื่นๆ ตัวอย่างเช่น ในวัฒนธรรมดั้งเดิม ผู้ป่วยได้รับมอบหมายให้เตรียมอาหารหรือทำอย่างอื่นให้กับชุมชน การเห็นแก่ผู้อื่นเป็นส่วนสำคัญของกระบวนการบำบัดค่ะ โบสถ์คาทอลิกและสถานที่ศักดิ์สิทธิ์เช่นลูร์ดซึ่งผู้ป่วยอธิษฐานไม่เพียงเพื่อตัวเองเท่านั้น แต่ยังเพื่อผู้อื่นด้วย กล่าวกันว่าพัศดีดัฟฟี่กล่าวว่า: วิธีที่ดีที่สุดการช่วยเหลือบุคคลคือการให้โอกาสเขาช่วยคุณ ผู้คนจำเป็นต้องรู้สึกว่าจำเป็น ฉันรู้จักอดีตผู้ติดสุราซึ่งยังคงติดต่อกับผู้ติดสุรานิรนามต่อไปหลายปีหลังจากหายดี คนงานคนหนึ่งรายงานว่าเขาได้เล่าเรื่องราวการล้มของเขาและการพักฟื้นในเวลาต่อมาอย่างน้อยพันครั้ง
ผู้ป่วยอาจไม่พอใจกับแหล่งดูแลนี้ในทันที ค่อนข้างตรงกันข้าม หลายคนต่อต้านผลการรักษาของกลุ่ม โดยถามคำถามว่า “คนตาบอดนำทางคนตาบอดได้อย่างไร?” หรือพวกเขาถามว่า “ฉันจะได้อะไรจากคนที่สับสนเหมือนฉันล่ะ? เราจะจมน้ำตายกัน" การวิจัยแสดงให้เห็นว่าสิ่งที่ผู้ป่วยพูดจริงๆ ในกรณีนี้คือ “ฉันต้องให้สิ่งนี้กับใครๆ อย่างไร?” สาเหตุของการต่อต้านผลกระทบของการบำบัดแบบกลุ่มนั้นอยู่ที่การประเมินตนเองอย่างมีวิจารณญาณของผู้ป่วย
มีประโยชน์อีกประการหนึ่งที่ละเอียดอ่อนกว่าที่มีอยู่ในการกระทำที่เห็นแก่ผู้อื่น ผู้ป่วยจำนวนมากติดอยู่ในอาการวิพากษ์วิจารณ์ตนเองอย่างผิดปกติ ซึ่งอยู่ในรูปแบบของการใคร่ครวญหรือพยายามกัดฟันเพื่อ "ตระหนักรู้" ตนเอง แต่การตระหนักรู้ในตนเองหรือความหมายของชีวิตนั้นไม่สามารถพบได้ในตนเอง ความตระหนักรู้ในตนเอง ฉันก็เหมือนกับแฟรงเกิลที่เชื่อว่าคุณสมบัติเหล่านี้ปรากฏเป็นผลจากการที่บุคคลหนึ่งก้าวข้ามขีดจำกัดของเขา เมื่อเราลืมตัวเองและมอบตัวเองให้กับใครบางคนหรือบางสิ่งที่อยู่นอกตัวเรา ในกลุ่มบำบัด สิ่งนี้ได้รับการสอนอย่างสงบเสงี่ยมและมีการเปิดมุมมองที่ต่อต้านการโต้แย้งสำหรับผู้เข้าร่วม
การวิเคราะห์แก้ไขอิทธิพลของครอบครัวผู้ปกครอง
โดยไม่มีข้อยกเว้น ผู้ป่วยจะมาบำบัดแบบกลุ่มโดยมีประสบการณ์เชิงลบอย่างมากในกลุ่มแรกและสำคัญที่สุด นั่นคือครอบครัวต้นกำเนิด กลุ่มนี้มีลักษณะคล้ายกับครอบครัวในหลาย ๆ ด้าน และหลายกลุ่มนำโดยคู่ชาย-หญิง เพื่อให้กลุ่มมีความใกล้ชิดกับครอบครัวแม่มากยิ่งขึ้น สมาชิกในกลุ่มต้องพึ่งพาโลกที่สร้างขึ้นเอง (ส่วนใหญ่อยู่ในครอบครัวพ่อแม่) มีปฏิสัมพันธ์กับผู้นำและผู้เข้าร่วมคนอื่นๆ ในลักษณะเดียวกับที่พวกเขาเคยมีปฏิสัมพันธ์กับพ่อแม่และญาติคนอื่นๆ รูปแบบปฏิสัมพันธ์มีรูปแบบต่างๆ มากมายนับไม่ถ้วน ผู้ป่วยอาจพึ่งพาผู้นำอย่างสิ้นหวังซึ่งตนเปี่ยมด้วยความรู้และอำนาจอันล้ำเลิศ พวกเขาอาจต่อสู้กับผู้นำทุกครั้ง โดยโต้แย้งว่าพวกเขากำลังขัดขวางการเติบโตหรือกีดกันพวกเขาจากความเป็นปัจเจกของพวกเขา พวกเขาอาจพยายามสร้างความขัดแย้งระหว่างนักบำบัดร่วมโดยทำให้เกิดข้อโต้แย้งหรือความขัดแย้งระหว่างพวกเขา พวกเขาอาจแข่งขันอย่างดุเดือดกับผู้เข้าร่วมคนอื่น ๆ เพื่อพยายามมุ่งความสนใจและการดูแลเอาใจใส่ของนักบำบัดทั้งหมดไปที่ตัวเอง พวกเขาอาจหาพันธมิตรเพื่อพยายามสลัดนักบำบัดออกไป พวกเขาอาจละทิ้งผลประโยชน์ของตนเองโดยแสดงความกังวลอย่างไม่เห็นแก่ตัวต่อสมาชิกกลุ่มคนอื่นๆ
เห็นได้ชัดว่าหลักการเดียวกันนี้ใช้กับการบำบัดส่วนบุคคล ข้อแตกต่างเพียงอย่างเดียวคือกลุ่มให้โอกาสในการวิเคราะห์มากขึ้น ในกลุ่มของฉันกลุ่มหนึ่ง มีคนไข้คนหนึ่งร้องไห้คร่ำครวญอยู่เงียบๆ เป็นเวลาสองครั้ง โดยไม่พอใจที่เธอไม่ได้รับการบำบัดแบบตัวต่อตัว กลุ่มนี้ไม่สามารถตอบสนองความต้องการของเธอได้ และเธอพบว่ามันเป็นไปไม่ได้ที่จะพูดคุยในชั้นเรียน โดยขอให้คำนึงถึงว่าเธอสามารถพูดได้อย่างอิสระเฉพาะกับนักบำบัดหรือเมื่ออยู่ตามลำพังกับสมาชิกของกลุ่ม ผู้ป่วยอธิบายความโกรธของเธอโดยบอกว่าในช่วงล่าสุดมีสมาชิกอีกคนในกลุ่มกลับมาจากพักร้อน และทุกคนก็ได้รับการต้อนรับอย่างอบอุ่นมาก เธอเพิ่งกลับมาจากพักร้อนเช่นกัน แต่วงกลับไม่ได้ทักทายเธอด้วยความอบอุ่นเท่าสมาชิกคนอื่นในกลุ่ม
หลังจากเหตุการณ์นี้ ผู้ป่วยรายหนึ่งได้รับการยกย่องในการเสนอการตีความที่สำคัญต่อสมาชิกกลุ่มคนหนึ่ง และผู้ป่วยรายดังกล่าวได้แถลงที่คล้ายกันเมื่อสองสามสัปดาห์ก่อน ซึ่งไม่มีใครสังเกตเห็น หลังจากนั้นไม่นาน เธอก็สังเกตเห็นว่าเธอเริ่มไม่พอใจกับการบริหารเวลาของกลุ่ม เธอแทบจะรอไม่ไหวที่จะให้หันมาพูด และรู้สึกหงุดหงิดเมื่อความสนใจถูกเบี่ยงเบนไปจากผู้อื่น ประสบการณ์ทั้งหมดนี้เห็นได้ชัดว่ามีประวัติอันยาวนานและมีรากฐานมาจากความสัมพันธ์ในช่วงแรกๆ ของเธอกับคนที่รัก สถานการณ์ทั้งหมดเหล่านี้ไม่สามารถเป็นพยานถึงวิธีการบำบัดแบบกลุ่มได้ แต่ตรงกันข้าม: เงื่อนไขของกลุ่มมีประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยเนื่องจากทำให้เป็นไปได้ที่จะทำให้เธออิจฉาและความปรารถนาอย่างแรงกล้าที่จะดึงดูดความสนใจอย่างเห็นได้ชัด ในการบำบัดแบบรายบุคคล ความขัดแย้งเฉพาะเหล่านี้แสดงให้เห็นอย่างเชื่องช้ามากหากเลย เพราะเวลาของนักบำบัดในกรณีนี้เป็นของผู้ป่วยรายเดียวโดยไม่มีการแบ่งแยก
สิ่งสำคัญไม่เพียงแต่จะต้องวิเคราะห์เด็กเท่านั้น ความขัดแย้งในครอบครัวแต่ยังช่วยผู้ป่วยให้เป็นอิสระจากอิทธิพลของพวกเขาได้อย่างถูกต้องอีกด้วย ความสัมพันธ์ในครอบครัวไม่ได้รับอนุญาตให้ถูกควบคุมมากขึ้นเรื่อย ๆ มิฉะนั้นจะกลายเป็นระบบที่เข้มงวดและไม่สามารถเข้าถึงได้ซึ่งเป็นลักษณะเฉพาะของหลายครอบครัว แบบเหมารวมของพฤติกรรมก่อนหน้านี้จะต้องถูกตั้งคำถามอย่างต่อเนื่องจากมุมมองของการปฏิบัติตามความเป็นจริงพวกเขาจะต้องถูกแทนที่ด้วยแบบแผนใหม่ที่สอดคล้องกับความเป็นจริงในเวลาที่เหมาะสม สำหรับผู้ป่วยจำนวนมาก การแก้ปัญหากับนักบำบัดและสมาชิกในกลุ่มอื่นๆ มีส่วนเกี่ยวข้องกับธุรกิจและความสัมพันธ์ในอดีตที่ยังไม่เสร็จสิ้น (ขอบเขตของการทำงานกับอดีตที่ควรนำเสนอในจิตบำบัดแบบกลุ่มนั้นเป็นประเด็นที่ซับซ้อนและเป็นที่ถกเถียงซึ่งเราจะพูดถึงในบทที่ห้า)
การพัฒนาเทคนิคการเข้าสังคม
การเรียนรู้ทางสังคมซึ่งเป็นการพัฒนาทักษะการสื่อสารขั้นพื้นฐานเป็นปัจจัยในการรักษาที่ดำเนินการในกลุ่มบำบัดทั้งหมด แม้ว่าการสื่อสารประเภทใดที่ชัดเจนจะขึ้นอยู่กับประเภทของกลุ่มบำบัดก็ตาม
ในบางกลุ่ม เช่น กลุ่มที่เตรียมการออกจากโรงพยาบาลและกลุ่มเยาวชนเป็นเวลานาน อาจมีการเน้นอย่างชัดเจนที่การพัฒนาทักษะการสื่อสาร มีการเล่นบทบาท - วิธีเข้าหานายจ้างในอนาคตเกี่ยวกับงานวิธีขอให้ผู้หญิงเต้น ในกลุ่มบำบัดแบบไดนามิกพร้อมกับกฎพื้นฐานของพฤติกรรม ผู้ป่วยสามารถรับข้อมูลสำคัญเกี่ยวกับพฤติกรรมที่ยอมรับไม่ได้ในสังคม ตัวอย่างเช่น พวกเขาอาจรู้ตัวว่ามีนิสัยงุนงงที่ไม่สบตากับคนที่พวกเขากำลังคุยด้วย หรือรับรู้ถึงความประทับใจที่เกิดขึ้นกับคนรอบข้างด้วยความเย่อหยิ่ง "ทัศนคติของราชวงศ์" ตลอดจนนิสัยทางสังคมอื่น ๆ อีกมากมายที่บ่อนทำลายความสัมพันธ์ทางสังคมหากไม่รู้ สำหรับผู้ที่ขาดความสัมพันธ์ใกล้ชิด กลุ่มนี้ให้โอกาสแรกในการเข้าสู่ภาวะที่เต็มเปี่ยม การสื่อสารระหว่างบุคคล. ตัวอย่างเช่น ผู้ป่วยรายหนึ่งที่รวมรายละเอียดที่ไม่มีที่สิ้นสุด ชั่วขณะ และไม่เกี่ยวข้องในการสนทนาของเขาอย่างต่อเนื่อง เมื่ออยู่ในกลุ่มการรักษา เข้าใจว่าเกิดอะไรขึ้นกับเขาในครั้งแรก หลายปีที่ผ่านมา สิ่งที่เขาเห็นก็คือคนอื่นหลีกเลี่ยงเขาหรือลดการติดต่อกับเขาในทุกวิถีทางที่เป็นไปได้ เห็นได้ชัดว่าการบำบัดเกี่ยวข้องมากกว่าเพียงการรับรู้และทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลง พฤติกรรมทางสังคมแต่ดังที่เราจะแสดงให้เห็นในบทที่ 3 สิ่งเหล่านี้มีประโยชน์มากและมีความสำคัญอย่างยิ่งในการเริ่มขั้นตอนการรักษา
มักสังเกตกันว่าผู้เข้าร่วมที่มีประสบการณ์มากกว่าในกลุ่มบำบัดมีทักษะการสื่อสารที่ดีมาก พวกเขามุ่งมั่นที่จะช่วยเหลือผู้อื่น (ดูบทที่ 5) พวกเขารู้วิธีแก้ไขข้อขัดแย้ง พวกเขาไม่อยากจะตัดสิน แต่พวกเขามีความเห็นอกเห็นใจและแสดงความเห็นอกเห็นใจมากกว่ามาก ทักษะเหล่านี้จะเป็นประโยชน์ต่อการมีปฏิสัมพันธ์ทางสังคมในอนาคต
พฤติกรรมเลียนแบบ
นักบำบัดการสูบบุหรี่มักจะสร้างผู้ป่วยที่สูบบุหรี่ ในระหว่างจิตบำบัด ผู้ป่วยสามารถนั่ง เดิน พูด และแม้แต่คิดอย่างที่นักบำบัดทำ ในกลุ่ม กระบวนการเลียนแบบมีความลื่นไหลมากกว่า เนื่องจากผู้ป่วยสามารถรับตัวอย่างได้ไม่เพียงแต่จากนักบำบัดเท่านั้น แต่ยังจากสมาชิกคนอื่นๆ ในกลุ่มด้วย ความสำคัญของพฤติกรรมเลียนแบบในกระบวนการบำบัดไม่สามารถประเมินสูงเกินไปได้ แต่การวิจัยทางจิตวิทยาสังคมเมื่อเร็วๆ นี้แสดงให้เห็นว่าเรายังคงดูถูกดูแคลนความสำคัญของพฤติกรรมดังกล่าว บันดูราซึ่งโต้แย้งมานานแล้วว่าการเรียนรู้ทางสังคมไม่สามารถอธิบายได้อย่างเพียงพอในแง่ของการเสริมกำลังทันที ได้แสดงให้เห็นจากการทดลองว่าการเลียนแบบเป็นพลังบำบัดที่มีประสิทธิผล ตัวอย่างเช่น เขารักษาคนจำนวนมากที่เป็นโรคกลัวงูได้สำเร็จ เพียงแค่ขอให้พวกเขาสังเกตนักบำบัดที่ถืองูอยู่ในมือ ในการบำบัดแบบกลุ่ม เป็นเรื่องปกติที่ผู้ป่วยจะได้รับประโยชน์จากการสังเกตการรักษาของผู้ป่วยรายอื่นที่มีปัญหาคล้ายกัน ปรากฏการณ์นี้เรียกว่าการบำบัดแบบ "ทดแทน" หรือการบำบัดแบบ "สังเกต" แม้ว่าพฤติกรรมเลียนแบบบางอย่างจะหยุดลงเร็วๆ นี้ แต่ก็สามารถช่วยให้บุคคลนั้นคลายตัวได้ด้วยการทดลองกับพฤติกรรมใหม่ๆ ประเด็นก็คือ เป็นเรื่องปกติที่ผู้ป่วยจะพยายามทำบางสิ่งจากผู้อื่นผ่านการบำบัด แล้วละทิ้งเป็นสิ่งที่ทำให้เกิดอาการป่วย กระบวนการนี้สามารถบำบัดรักษาได้อย่างมีประสิทธิภาพ และช่วยให้เกิดการเปลี่ยนแปลงจากการตระหนักว่าเราไม่สมบูรณ์แบบไปสู่การค้นพบว่าเราเป็นใครจริงๆ
สถาบันการแพทย์รัสเซียแห่งการศึกษาระดับบัณฑิตศึกษา
และสมาคมจิตบำบัดมืออาชีพ
เพื่อเป็นเครื่องช่วยสอน
อ.: "โครงการวิชาการ", 2543
บทที่ 1 จิตบำบัดกลุ่มคืออะไร
1.1. คำจำกัดความของแนวคิด "กลุ่มจิตบำบัด" และ "กลุ่มจิตบำบัด"
1.2. เป้าหมายทั่วไปของกลุ่มจิตบำบัด
1.3. ข้อดีและข้อจำกัดของจิตบำบัดแบบกลุ่ม
1.4. ความเป็นไปได้ของการประยุกต์ใช้จิตบำบัดแบบกลุ่มทางคลินิก: การเปลี่ยนทัศนคติ
บทที่ 2 ความหลากหลายของกลุ่มจิตบำบัด
2.1. กลุ่มจิตบำบัดในแง่ของเป้าหมาย
2.2. กลุ่มจิตบำบัดจากมุมมองของวิธีการบรรลุเป้าหมาย
2.3. กลุ่มจิตบำบัดที่มีภูมิหลังทางทฤษฎีต่างๆ
บทที่ 3 ผลกระทบทางจิตเวชของกลุ่ม: ปัจจัยการรักษา
3.1. ส่งเสริมความหวัง
3.2. ความเป็นสากลของปัญหา
3.3. แจ้งสมาชิกในกลุ่ม
3.4. การเห็นแก่ประโยชน์ผู้อื่น
3.5. การแก้ไขประสบการณ์ของครอบครัวปฐมภูมิ
3.6. การพัฒนาทักษะทางสังคม
3.7. พฤติกรรมเลียนแบบ
3.8. แก้ไขประสบการณ์ทางอารมณ์และการระบาย
3.9. การเรียนรู้ระหว่างบุคคล (สังคม)
3.10. การทำงานร่วมกันเป็นกลุ่ม
3.11. ปัจจัยที่มีอยู่
3.12. ข้อมูลเชิงลึก
3.13. พลวัตและปฏิสัมพันธ์ของปัจจัยกลุ่มจิตบำบัด
บทที่ 4 นักบำบัดกลุ่ม: บุคลิกภาพ คุณสมบัติ ทักษะ
4.1. ข้อกำหนดสำหรับการระบุตัวตนของนักบำบัดแบบกลุ่ม
4.2. การฝึกอบรมและคุณสมบัตินักบำบัดแบบกลุ่ม
4.3. พื้นฐานทางทฤษฎีทำงานกับกลุ่ม
4.4. ทักษะวิชาชีพของนักบำบัดกลุ่ม
4.5. ลีลาการทำงานเป็นกลุ่มของนักบำบัด
4.6. การถ่ายโอนและการต่อต้านการโยกย้ายในกลุ่มจิตอายุรเวท
4.7. การเปิดเผยตนเองของนักบำบัดในกลุ่ม
4.8. ร่วมบำบัด
4.9. คำแนะนำสำหรับนักบำบัดกลุ่มผู้เริ่มต้น
บทที่ 5 การสร้างและการจัดตั้งกลุ่มจิตบำบัด
5.1. การเตรียมนักบำบัดเพื่อจัดกลุ่มจิตบำบัด
5.2. การคัดเลือกผู้เข้าร่วม
5.3. หลักการเรียบเรียง
5.4. สถานที่และสภาพการทำงาน
5.5. กลุ่มจิตบำบัดแบบเปิดและแบบปิด
5.6. ขนาดกลุ่มบำบัด
5.7. ความถี่และระยะเวลาของการประชุม
5.8. เวลาทำการทั้งหมด
5.9. การชำระเงินสำหรับการเข้าร่วม
5.10. การประชุมเบื้องต้น
บทที่ 6 ข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการมีส่วนร่วมอย่างมีประสิทธิผลในกลุ่มจิตบำบัด
6.1. ความต้านทานต่องานกลุ่มและรูปแบบต่างๆ
6.2. ทักษะในการเข้าร่วมกลุ่มอย่างมีประสิทธิผล
บทที่ 7 ขั้นตอนการทำงานของกลุ่มจิตบำบัด
7.1. ชั้นต้น
7.2. ขั้นตอนการเปลี่ยนผ่าน
7.3. ขั้นตอนการผลิต
7.4. ขั้นตอนสุดท้าย
บทที่ 8 ความล้มเหลวของจิตบำบัดกลุ่ม
8.1. การยุติการบำบัดทางจิตแบบกลุ่ม
8.2. การลบสมาชิกออกจากกลุ่ม
บทที่ 9 หลักการพื้นฐานของจริยธรรมในจิตบำบัดกลุ่ม
9.1. ข้อกำหนดทางจริยธรรมทั่วไปสำหรับนักบำบัดแบบกลุ่ม
9.2. การมีส่วนร่วมในกลุ่มโดยไม่สมัครใจ
9.3. แจ้งผู้เข้าร่วม
9.4. การรักษาความลับ
แอปพลิเคชัน. วิธีการทำงานเสริมในกลุ่มจิตอายุรเวท
คำอธิบายประกอบ
หนังสือเล่มนี้เป็นคู่มือเล่มแรกเกี่ยวกับจิตบำบัดแบบกลุ่มในภาษารัสเซีย ซึ่งเขียนขึ้นสำหรับผู้นำกลุ่มจิตบำบัดและสำหรับผู้เข้าร่วม ผู้เขียนตอบคำถาม: จะเป็นนักจิตบำบัดกลุ่มที่มีประสิทธิภาพได้อย่างไร และจะเป็นสมาชิกกลุ่มที่มีประสิทธิภาพได้อย่างไร หนังสือเล่มนี้เขียนด้วยภาษาที่เข้าถึงได้และสามารถอ่านและทำความเข้าใจได้โดยทั้งมืออาชีพและผู้ที่สนใจในการบำบัดทางจิตแบบกลุ่ม อย่างไรก็ตาม ภาษาที่เข้าถึงได้ไม่ได้ทำให้เนื้อหาของงานง่ายขึ้นแต่อย่างใด ผู้เขียนสรุปไม่เพียงแต่ประสบการณ์เชิงปฏิบัติที่เป็นเอกลักษณ์ของเขาเท่านั้น แต่ยังรวมถึงประสบการณ์ของเพื่อนร่วมงานตลอดจนวรรณกรรมพื้นฐานด้วย ประเทศที่พัฒนาแล้วตลอดระยะเวลา 40 ปีที่ผ่านมา โดยเน้นไปที่ข้อดีของจิตบำบัดแบบกลุ่มมากกว่ารายบุคคล
หนังสือเล่มนี้เขียนถึงนักจิตอายุรเวท นักจิตวิทยา นักศึกษา ตลอดจนแพทย์และผู้เชี่ยวชาญทุกคนที่ทำงานร่วมกับผู้คน
โคซินาส อาร์., 2000
Matulevičienė V., การแปล, 2000
ไม่มีข้อสงสัยเกี่ยวกับข้อเท็จจริง
ว่าคนๆ หนึ่ง ทุกๆ คนในโลกนี้
อยู่บนเส้นทางสู่การเริ่มต้น
บางคนก็เดินทางไกล
คนอื่นสั้น
ทุกคนคือผู้สร้างชะตากรรมของตัวเอง
และไม่มีใครสามารถช่วยเขาได้ในเรื่องนี้
ยกเว้นความกรุณา ความเอื้ออาทร และความอดทน
เฮนรี มิลเลอร์
จากผู้เขียน
จุดประสงค์ของบุคคลดังที่ทราบกันดีคือการสร้างและพัฒนาความเป็นตัวตนของเขา แต่สิ่งนี้จะเกิดขึ้นได้ก็ต่อเมื่ออยู่ท่ามกลางผู้อื่นและด้วยความช่วยเหลือของพวกเขา เราในฐานะปัจเจกบุคคลที่แยกจากกันในขณะเดียวกันก็อยู่ในกลุ่มคนต่าง ๆ และพึ่งพาพวกเขาในระดับสูง กลุ่มหลักในชีวิตของเราคือครอบครัวที่เราเกิดมาและเป็นรากฐานของบุคลิกภาพของเรา ไม่ว่าจะโดยการเลือกหรือต่อต้าน ตลอดชีวิตของเรา เราเข้าไปพัวพันกับกลุ่มที่เป็นทางการหรือไม่เป็นทางการอื่นๆ อีกมากมาย ค่านิยมและทัศนคติพื้นฐานของเราเกี่ยวกับประเด็นหลักของชีวิตเกิดขึ้นและเปลี่ยนแปลงภายใต้อิทธิพลของคนอื่นที่เราอยู่ในกลุ่มใดกลุ่มหนึ่งด้วย เรานำความคิดเห็นของพวกเขามาพิจารณาในพฤติกรรมของเรา ดังที่เราเห็น เราแต่ละคนมีประสบการณ์เกี่ยวกับอิทธิพลของกลุ่มที่มีต่อชีวิต การประเมินโลกรอบตัวเราและตัวเราเอง
จิตบำบัดแบบกลุ่มพยายามที่จะมีสมาธิและใช้อิทธิพลของกลุ่มต่อผู้เข้าร่วมเพื่อรักษาความผิดปกติทางจิต ให้ความช่วยเหลือในการแก้ปัญหาและปัญหาในชีวิต เปลี่ยนแปลงและปรับปรุงบุคลิกภาพ ในตอนท้ายของศตวรรษของเรา เรากำลังเห็นถึงจุดสูงสุดที่แท้จริงของการแพร่กระจายของกลุ่มจิตอายุรเวท จิตบำบัดและการให้คำปรึกษาทางจิตวิทยารูปแบบนี้ใช้ในการแพทย์ทั้งในคลินิกจิตเวชและร่างกาย ในโรงเรียน ในศูนย์จิตบำบัดและศูนย์ให้คำปรึกษา แบบฟอร์มกลุ่มผลงานใช้ให้ความรู้แก่นักเรียน นักศึกษา ฝึกอบรมและปรับปรุงคุณสมบัติของผู้ประกอบวิชาชีพในสาขาต่างๆ กล่าวอีกนัยหนึ่ง วิธีจิตบำบัดแบบกลุ่มถูกนำมาใช้อย่างมีประสิทธิภาพในหลากหลายด้าน
สิ่งนี้เกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ ก่อนอื่นควรสังเกตว่าการทำงานเป็นกลุ่มประหยัดกว่างานเดี่ยวสามารถช่วยเหลือผู้คนได้มากขึ้นในเวลาเดียวกัน ปัญหาและความผิดปกติทางจิตส่วนใหญ่ของเรามีลักษณะเฉพาะจากบริบทระหว่างบุคคลที่เด่นชัด ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมความช่วยเหลือทางจิตวิทยาจึงมีประสิทธิภาพมากกว่าในบริบทของการสื่อสารระหว่างสมาชิกในกลุ่ม การเรียนรู้ระหว่างบุคคลก็มีประสิทธิภาพเช่นกันเพราะช่วยให้คุณได้รับประโยชน์จากประสบการณ์ชีวิตของผู้อื่น
หนังสือเล่มนี้ตรวจสอบความสำเร็จของจิตบำบัดกลุ่มสมัยใหม่ในโลกและสรุปประสบการณ์มากกว่าสิบห้าปีของผู้เขียนในสาขานี้ ในหนังสือเล่มนี้ ฉันพยายามสนองความต้องการของผู้เชี่ยวชาญหลากหลายประเภทให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ (แพทย์ นักจิตอายุรเวท นักจิตวิทยา ครู นักสังคมสงเคราะห์) โดยคำนึงถึงแง่มุมที่เป็นสากลที่สุดขององค์กรและการทำงานของกลุ่มจิตอายุรเวท
ฉันหวังว่าหนังสือเล่มนี้จะช่วยให้ทั้งผู้เริ่มต้นและมืออาชีพที่มีประสบการณ์ของจิตบำบัดกลุ่มเข้าใจชีวิตที่ซับซ้อน แต่น่าสนใจอย่างยิ่งของกลุ่มจิตอายุรเวทได้ดีขึ้น
ฉันอยากจะแสดงความขอบคุณต่อลูกค้าและเพื่อนร่วมงานที่ฉันได้พบช่วงเวลาที่น่าจดจำใน "แวดวงจิตอายุรเวท" รวมถึงเพื่อนร่วมงานจากรัสเซียที่ฉันมีโอกาสได้ทำงานเป็นจำนวนมาก ฉันอยากจะแสดงความขอบคุณต่อดร. Alexander Alekseichik ด้วยการสนับสนุนและศรัทธาที่ทำให้ฉันมาบำบัดแบบกลุ่มเมื่อ 20 ปีที่แล้ว
การปรากฏตัวของหนังสือเล่มนี้เป็นภาษารัสเซียคงเป็นไปไม่ได้หากปราศจากความพยายามของนักแปล Valentina Matulevičienė ซึ่งฉันขอขอบคุณเธออย่างจริงใจที่สุด
ริมาส โกซิวนาส
บทที่ 1
จิตบำบัดกลุ่มคืออะไร
1.1. คำจำกัดความของ "จิตบำบัดแบบกลุ่ม"
และ “กลุ่มจิตบำบัด”
เนื่องจากในวรรณกรรมทางจิตวิทยาและจิตอายุรเวทแนวคิด "กลุ่มจิตบำบัด" และ "กลุ่มจิตอายุรเวท" ถูกนำมาใช้ในความหมายที่หลากหลาย บางครั้งเกือบจะเป็นคำพ้องความหมาย ฉันอยากจะกำหนดเนื้อหาของแนวคิดเหล่านี้ให้แม่นยำยิ่งขึ้นก่อนอื่นเพื่ออธิบายลักษณะของความรู้สึก ผู้เขียนใช้แนวคิดเหล่านี้
เราใช้แนวคิด "จิตบำบัดแบบกลุ่ม" ในความหมายสองประการ:
- ในทางแคบลงคือการใช้วิธีการแบบกลุ่มเพื่อการบำบัด โดยปกติจะใช้ในการรักษาความผิดปกติทางจิตต่างๆ (จิตบำบัดแบบกลุ่มคลินิก) และ
- ในความหมายที่กว้างกว่าเป็นวิธีจิตบำบัดที่ใช้ปัจจัยของพลวัตกลุ่มในการแก้ปัญหาทางอารมณ์ ส่วนบุคคล และพฤติกรรมของผู้คนตลอดจนปรับปรุงบุคลิกภาพ
สิ่งนี้สะท้อนถึงคำกล่าวของหนึ่งในผู้ก่อตั้งจิตบำบัดกลุ่มสมัยใหม่ W. Bion (1959) ที่ว่า “คำว่า “จิตบำบัดแบบกลุ่ม” อาจมีความหมายที่แตกต่างกันได้ 2 ความหมาย ซึ่งสามารถนำมาใช้ในการรักษาบุคคลใน พิเศษ การประชุมการรักษาหรือเขา (คำนี้. อัตโนมัติ.) สามารถใช้เมื่อพูดถึงความปรารถนาอย่างมีสติที่จะเปิดเผยกองกำลังในกลุ่มที่มีส่วนช่วยในการพัฒนาปฏิสัมพันธ์ระหว่างผู้เข้าร่วมอย่างค่อยเป็นค่อยไป"
ในหนังสือเล่มนี้เรามักจะใช้ความเข้าใจที่กว้างขึ้นเกี่ยวกับ "จิตบำบัดแบบกลุ่ม" โดยเน้นการใช้ศักยภาพแฝงภายในกลุ่มในหลายแง่มุม เนื่องจากหนังสือเล่มนี้จะเน้นไปที่การใช้การบำบัดแบบกลุ่มเพื่อกล่าวถึงเรื่องส่วนตัวและ ปัญหาระหว่างบุคคลช่วยเรื่องโรคประสาทและไม่เกี่ยวกับการรักษาจิตใจของผู้ป่วย ในกรณีหลัง จิตบำบัดแบบกลุ่มจะใช้ในสถานที่ผู้ป่วยในของคลินิกจิตเวชหรือจิตบำบัด ในขณะที่ในกรณีแรก มักจะให้ความช่วยเหลือแก่ผู้ที่อยู่นอกสถาบันจิตเวช
เนื้อหาของแนวคิด “กลุ่มจิตอายุรเวท” ยังเชื่อมโยงกับความเข้าใจที่กว้างขึ้นเกี่ยวกับจิตบำบัดแบบกลุ่มอีกด้วย นี่คือกลุ่มที่วิธีการทางจิตบำบัดสามารถนำมาใช้ไม่เพียงแต่ในการรักษาความผิดปกติทางจิตเท่านั้น แต่ยังเพื่อให้บรรลุเป้าหมายที่กว้างขึ้นด้วย เช่น การปรับปรุงความเข้าใจตนเองและความรู้ในตนเอง การชี้แจงเป้าหมายชีวิต ทิศทาง และวิธีการเปลี่ยนแปลงที่ต้องการ เป็นต้น . ในแง่นี้ กลุ่มจิตอายุรเวทไม่เพียงแต่รวมกลุ่มที่มุ่งมั่นที่จะบรรลุเป้าหมายการรักษา การแก้ไข แต่ยังรวมไปถึงกลุ่มการช่วยเหลือตนเอง การปรับปรุงบุคลิกภาพ การพัฒนาความตระหนักรู้ในตนเอง การแก้ปัญหา การปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ฯลฯ ตลอดจนประเภทต่างๆ ของกลุ่มการศึกษาและวิชาชีพ (รายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับความหลากหลายของกลุ่มจิตบำบัดในบทที่ 2)
ดังที่ทราบกันดีว่าในทางจิตวิทยาสังคมมีการให้คำจำกัดความต่าง ๆ ของกลุ่มต่างๆ อะไรคือความพิเศษของกลุ่มจิตบำบัด และจะช่วยให้ผู้เข้าร่วมแก้ปัญหาชีวิตส่วนตัวและแม้กระทั่งการรักษาได้อย่างไร เราจะใช้คำจำกัดความของกลุ่มที่กำหนดโดย D. Cartwright และ A. Zander (1968): “กลุ่มคือสมาคมของบุคคลที่รักษาความสัมพันธ์ที่ทำให้พวกเขาพึ่งพาอาศัยกันและมุ่งมั่นเพื่อเป้าหมายร่วมกัน” การทำงานของกลุ่มจิตอายุรเวทใดๆ ขึ้นอยู่กับพลวัตของกลุ่มซึ่งเป็นชุดของเหตุการณ์และการมีปฏิสัมพันธ์ระหว่างบุคคลในกลุ่ม. ปัจจัยทางจิตบำบัดที่สำคัญที่สุดคือความสัมพันธ์ระหว่างสมาชิกในกลุ่มและการมีปฏิสัมพันธ์กับนักบำบัดกลุ่ม โดยไม่ละทิ้งการมีส่วนร่วมของนักบำบัดที่มีคุณสมบัติเหมาะสม ฉันต้องการเน้นย้ำถึงความสำคัญของกลุ่มเองในฐานะแหล่งที่มาอันทรงพลังของการเปลี่ยนแปลงการรักษาใน ผู้เข้าร่วม. ผลทางจิตอายุรเวทของกลุ่มต่อผู้เข้าร่วมทำให้จิตบำบัดแบบกลุ่มแตกต่างจากจิตบำบัดรายบุคคลโดยพื้นฐานคือการติดต่อของลูกค้ารายหนึ่งกับนักจิตอายุรเวท (ที่ปรึกษา) แน่นอนว่านี่ไม่ได้หมายความว่าในกลุ่มจิตบำบัดกลุ่มนั้นจะกลายเป็นเป้าหมายของความช่วยเหลือ พวกเขายังคงเป็นบุคคลที่แยกจากกันที่นี่เช่นกัน ดังที่ S.H. Foulkes และ E.J. Anthony (1971) กล่าวไว้ จิตบำบัดใดๆ ก็ตามเป็นเรื่องเกี่ยวกับการช่วยเหลือบุคคลเป็นหลัก อย่างไรก็ตาม ในกลุ่ม ไม่เพียงแต่ทักษะของนักบำบัดเท่านั้นที่จะมีอิทธิพลต่อบุคลิกภาพและพฤติกรรมของผู้เข้าร่วม แต่ยังรวมถึงศักยภาพทางจิตบำบัดของผู้เข้าร่วมแต่ละรายและทั้งกลุ่มด้วย
ดังนั้นจึงสามารถแยกแยะได้สามระดับในพลวัตของกลุ่ม:
- บุคลิกภาพส่วนบุคคลและพลวัตภายในจิตใจ
- ปฏิสัมพันธ์ระหว่างบุคคลของสมาชิกกลุ่ม
- สถานการณ์และพลวัตของกลุ่มโดยรวม
ระดับทั้งสามนี้มีอยู่ในกลุ่มจิตบำบัดใดๆ ปฏิสัมพันธ์แบบไดนามิกและ การใช้งานที่ถูกต้องช่วยให้นักบำบัดตระหนักถึงศักยภาพทางจิตบำบัดของกลุ่ม
อย่างไรก็ตาม กลุ่มจิตบำบัดที่แตกต่างกันจะใช้ระดับใดระดับหนึ่ง ขึ้นอยู่กับการวางแนวทางทฤษฎีของผู้บำบัดและโครงสร้างของกลุ่มจิตบำบัด ด้วยเหตุนี้ จิตบำบัดกลุ่มจึงมี 3 ทิศทางหลัก (M.F. Ettin, 1992).
- ในกลุ่มจิตอายุรเวทที่เน้นไปที่แต่ละบุคคลจะมีการพูดคุยถึงปัญหาของผู้เข้าร่วมแต่ละคนมากขึ้นนักบำบัดจะมุ่งความสนใจไปที่ความพยายามของตนเองและเชื่อมโยงกลุ่มเพื่อทำงานร่วมกับผู้เข้าร่วมแต่ละราย กลุ่มจิตวิเคราะห์ออร์โธดอกซ์ (S. Slavson), Gestalt คลาสสิก (F. Perls), กลุ่มจิตวิเคราะห์คลาสสิก (J. Moreno) และกลุ่มพฤติกรรม (J. Wolpe, A. Lazaras) ส่วนใหญ่มักจะสนใจวิธีการทำงานนี้
- ในกลุ่มที่เน้นปฏิสัมพันธ์ระหว่างบุคคลของผู้เข้าร่วมจะเน้นมากกว่า ความสัมพันธ์ระหว่างผู้เข้าร่วมและระหว่างพวกเขากับนักบำบัด ในกรณีนี้ วัตถุประสงค์ของการสนทนาคือปฏิสัมพันธ์ระหว่างบุคคลที่เกิดขึ้น "ที่นี่และเดี๋ยวนี้" กล่าวคือ ประสบการณ์ระหว่างบุคคล การปฐมนิเทศนี้รวมถึงจิตบำบัดกลุ่มระหว่างบุคคล (I.D.Yalom), ทิศทางทางจิตไดนามิกนีโอฟรอยด์ (S.Scheidlinger), การวิเคราะห์ธุรกรรม (E.Berne), กลุ่มการบำบัดแบบไม่สั่งการ (C.Rogers), “กลุ่มการประชุม” (W.Schutz) , ที-กรุ๊ป (เจ.แบรดฟอร์ด, เจ.กิบบ์, เค.เบนน์)
การมุ่งเน้นที่กลุ่มโดยรวมหมายความว่าการมุ่งเน้นที่ความพยายามของนักบำบัดไม่ได้อยู่ที่ผู้เข้าร่วมแต่ละคนหรือการมีปฏิสัมพันธ์ระหว่างผู้เข้าร่วม แต่อยู่ที่กลุ่มโดยรวม ที่นี่เน้นที่การดำเนินการของกลุ่มและการริเริ่มร่วมกันมากขึ้น ทิศทางนี้รวมถึงกลุ่ม Tavistock (W. Bion), การวิเคราะห์กลุ่ม (S. Foulkes), กลุ่มที่มุ่งเน้นความขัดแย้ง (D. Whitaker, M. Lieberman)
แน่นอนว่าการแบ่งดังกล่าวควรได้รับการยอมรับโดยมีข้อจำกัดบางประการ เนื่องจากกลุ่มจิตอายุรเวทที่แท้จริงดำเนินการในทั้งสามระดับดังที่ได้กล่าวไปแล้ว ในยุคของเรา ความบริสุทธิ์ของการวางแนวเชิงทฤษฎีใดๆ รวมถึงจิตบำบัดแบบกลุ่ม ถือเป็นนามธรรมทางทฤษฎีมากกว่าความเป็นจริง
นักบำบัดกลุ่มที่มีทักษะควรมีความเข้าใจที่ดีเกี่ยวกับพลวัตของบุคคลและความสัมพันธ์ระหว่างบุคคลของกลุ่มและรูปแบบการทำงานของกลุ่มโดยรวม
1.2. เป้าหมายทั่วไปของกลุ่มจิตบำบัด
เมื่อพิจารณาจากกลุ่มจิตอายุรเวทที่หลากหลายค่อนข้างมาก (ในการปฐมนิเทศ หลักการทางทฤษฎี ฯลฯ) เป้าหมายของพวกเขาอาจแตกต่างกันมากเช่นกัน เป้าหมายเฉพาะกลุ่ม ประเภทต่างๆจะกล่าวถึงด้านล่าง แต่ตอนนี้เราจะพยายามระบุเป้าหมายสากลที่เป็นไปได้ของกลุ่มจิตอายุรเวท
I.D. Yalom (1985) ระบุเป้าหมายทั่วไปที่สุดของการบำบัดจิตบำบัดแบบกลุ่มดังต่อไปนี้
- ค้นหาปัญหาของสมาชิกกลุ่มแต่ละคนและช่วยให้พวกเขาเข้าใจและเปลี่ยนแปลงสภาพของตนเอง
- เพิ่มขึ้นทีละน้อยในระดับของการปรับตัวทางสังคมที่เหมาะสม
- ให้ข้อมูลเกี่ยวกับรูปแบบของกระบวนการระหว่างบุคคลและกลุ่มเพื่อเป็นพื้นฐานสำหรับการสื่อสารที่มีประสิทธิภาพและกลมกลืนกับผู้อื่น
- สนับสนุนกระบวนการ "เติบโตเต็มที่" ของแต่ละบุคคล ซึ่งแสดงออกมาในการเปิดเผยศักยภาพทางจิตวิญญาณของเขา
H. Mullan และ M. Rosenbaum (1978) ระบุลักษณะเป้าหมายทั่วไปที่สุดของจิตบำบัดแบบกลุ่มโดยมีลักษณะบุคลิกภาพที่สำคัญที่สุด 3 ประการของลูกค้า ซึ่งจะต้องรับประกันการเปิดเผยและการพัฒนาในกลุ่ม
- มีความรับผิดชอบส่วนบุคคลต่อทางเลือกและความเสี่ยงในชีวิตของคุณ
- รับผิดชอบต่อผู้อื่น (กลุ่ม); ในตอนท้ายของกลุ่มจะเปลี่ยนเป็นความรับผิดชอบต่อสังคมและวัฒนธรรม
- ความตระหนักในตนเองและความสัมพันธ์ของคุณกับผู้อื่น
เพื่อระบุลักษณะเป้าหมายของจิตบำบัดกลุ่มโดยเน้นที่ความรู้ตนเองของผู้เข้าร่วม A. Fenster (1993) ใช้สิ่งที่เรียกว่าหน้าต่าง Johari (J. Luft, 1970) (รูปที่ 1) เป็นเรื่องปกติในการอธิบายประสิทธิภาพของกระบวนการกลุ่ม
สิ่งที่สมาชิกกลุ่มแต่ละคนพูดเกี่ยวกับตัวเอง มีหลายสิ่งที่ทั้งเขาและสมาชิกกลุ่มคนอื่นๆ รู้ดีพอๆ กัน นี่คือ "ฉันมีชื่อเสียง" มีหลายอย่างที่เขารู้เกี่ยวกับตัวเขาเองและคนอื่นๆ ที่เขาไม่รู้ นี่คือ "ฉันถูกซ่อนไว้" อย่างไรก็ตาม มีหลายสิ่งที่คนอื่นรู้เกี่ยวกับบุคคลหนึ่ง แต่ตัวเขาเองไม่รู้ นี่คือ "จุดขาว" ของเขา ในที่สุดก็มีหลายสิ่งที่ทั้งเขาเองและสมาชิกกลุ่มคนอื่นไม่รู้เกี่ยวกับบุคคลนั้น นี่คือ "ฉันไม่รู้จัก"
ข้าว. 1. หน้าต่าง Johari
ตามที่ A. Fenster (1993) กล่าวไว้ เป้าหมายของการบำบัดทางจิตแบบกลุ่มคือการขยายขอบเขตของ "ตัวตนที่รู้จัก" ผ่านขอบเขตของ "ตัวตนที่ซ่อนอยู่" "จุดว่าง" และ "ตัวตนที่ไม่รู้จัก"
ภายในกรอบของเป้าหมายสากลเหล่านี้ นักบำบัดแต่ละคนในกลุ่มจิตอายุรเวทมุ่งมั่นที่จะกำหนดเป้าหมายทั่วไปที่สุดของกลุ่มใดกลุ่มหนึ่งโดยคำนึงถึงเป้าหมายส่วนบุคคลเฉพาะของสมาชิกกลุ่มด้วย
1.3. ข้อดีและข้อจำกัดของจิตบำบัดแบบกลุ่ม
R.W. Toseland และ M. Siporin (1986) สรุปการศึกษา 32 เรื่องที่เปรียบเทียบประสิทธิผลของแต่ละบุคคลและ กลุ่มจิตบำบัดในการแก้ปัญหาความสัมพันธ์ระหว่างบุคคล ในการศึกษา 24 ชิ้น ไม่พบความแตกต่างที่มีนัยสำคัญ แต่การศึกษาอีก 8 ชิ้นที่เหลือบ่งชี้ว่าการบำบัดทางจิตแบบกลุ่มมีประสิทธิผลมากกว่าอย่างมีนัยสำคัญเมื่อเทียบกับการบำบัดแบบรายบุคคล แน่นอนว่าการศึกษาประเภทนี้มีความคลุมเครือเนื่องจากผลลัพธ์ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับความเห็นอกเห็นใจของนักวิจัยสำหรับวิธีการจิตบำบัดอย่างใดอย่างหนึ่งหรือวิธีอื่นซึ่งมีการเปรียบเทียบจิตบำบัดส่วนบุคคลและกลุ่มใดกับคุณสมบัติของนักจิตอายุรเวทและในที่สุด เกี่ยวกับวิธีที่นักจิตอายุรเวทและที่ปรึกษาเข้าใจถึงประสิทธิผลของงานของพวกเขา (มีมุมมองที่แตกต่างกันมากในปัญหานี้)
อย่างไรก็ตาม คุณสามารถสังเกตเห็นข้อดีบางประการของการบำบัดทางจิตแบบกลุ่มได้ทันที
- แม้ว่าเราจะถือว่าการบำบัดทางจิตแบบกลุ่มไม่ได้ผลดีกว่าการบำบัดแบบรายบุคคล แต่ก็ประหยัดกว่าอย่างแน่นอนและในยุคของเราสิ่งนี้ค่อนข้างสำคัญ ดังที่ K. R. MacKenzie (1990) ตั้งข้อสังเกตว่า “ชั่วโมงของผู้ป่วยในการบำบัดแบบกลุ่มมีประสิทธิผลเทียบเท่ากับชั่วโมงของผู้ป่วยในการบำบัดแต่ละครั้ง อย่างไรก็ตาม ในกลุ่ม ชั่วโมงนักบำบัดแต่ละชั่วโมงสามารถใช้เพื่อช่วยเหลือผู้ป่วยได้ 8 คน (หากมีผู้เข้าร่วม 8 คน) ในกลุ่ม) จิตบำบัดแบบกลุ่มนั้นประหยัดกว่าและสำหรับลูกค้าเนื่องจากมีค่าใช้จ่ายน้อยกว่าหนึ่งในสามถึงครึ่งหนึ่งสำหรับผู้เข้าร่วมแต่ละคนนี่เป็นหนึ่งในเหตุผลที่สำคัญที่สุดสำหรับการแพร่กระจายของจิตบำบัดกลุ่มในรูปแบบต่าง ๆ ในช่วงสุดท้าย สองทศวรรษ.
- กลุ่มนี้มีโอกาสทางจิตบำบัดที่ไม่เหมือนใครซึ่งขาดหรือครอบครองสถานที่ที่ไม่มีนัยสำคัญมากในการบำบัดทางจิตส่วนบุคคล นี่คือการเรียนรู้ระหว่างบุคคล (สังคม) เป็นหลัก ซึ่งช่วยให้คุณคุ้นเคยกับรูปแบบการสื่อสารของคุณกับผู้อื่นมากขึ้น รวมถึงได้รับทักษะทางสังคมที่มีประสิทธิภาพมากขึ้น กลุ่มนี้เปิดโอกาสให้คุณมองดูตัวเองและปัญหาของคุณผ่านสายตาของผู้อื่น และจำลองพฤติกรรมของคุณ “ที่นี่และเดี๋ยวนี้” ในกลุ่ม คุณสามารถรับปฏิกิริยาที่แตกต่างจากผู้เข้าร่วมคนอื่นๆ ต่อพฤติกรรมของคุณ และด้วยความช่วยเหลือของพวกเขา คุณสามารถเห็นผลที่ตามมาของพฤติกรรมของคุณไม่เพียงแต่ในกลุ่มเท่านั้น แต่ยังรวมถึงภายนอกด้วย กลุ่มนี้ไม่เพียงแต่ช่วยให้ผู้เข้าร่วมมองเห็นตัวเองได้อย่างเต็มที่ แต่ยังให้การสนับสนุนในการลองพฤติกรรมใหม่ๆ อีกด้วย มีเพียงคนในกลุ่มเท่านั้นที่สามารถใช้ประโยชน์จากความเป็นไปได้ของการทำให้ปัญหาเป็นสากลและใช้ความเห็นแก่ประโยชน์ผู้อื่นได้อย่างเต็มที่
- กลุ่มนี้สอดคล้องกับความเป็นจริงในแต่ละวันของแต่ละบุคคลได้ดีกว่าการติดต่อระหว่างนักจิตอายุรเวทและผู้รับบริการ ในกลุ่ม ชีวิตประจำวันของผู้เข้าร่วมแต่ละคนจะถูก "สร้างใหม่" ได้อย่างง่ายดาย - พวกเขาอยู่ที่นี่เหมือนปกติในความสัมพันธ์กับผู้อื่น สิ่งนี้ช่วยให้คุณเห็นชีวิตของพวกเขา "เชิงพื้นที่" มากขึ้น และโดยเฉพาะอย่างยิ่งปัญหาและความยากลำบากของความสัมพันธ์ การเชื่อมโยงระหว่างกระบวนการระหว่างบุคคลในกลุ่มและความสัมพันธ์ระหว่างบุคคลภายนอกกลุ่มเพิ่มความเป็นไปได้ที่พฤติกรรมใหม่ๆ ที่เรียนรู้ในกลุ่ม ความเข้าใจที่เปลี่ยนแปลงของตนเองและความสัมพันธ์ระหว่างบุคคลกับผู้อื่น จะถูกถ่ายโอนไปยังสถานการณ์ในชีวิตจริง
- กลุ่มเปิดโอกาสให้ผู้เข้าร่วมได้แลกเปลี่ยนประสบการณ์ชีวิต วิธีการ “สร้างสรรค์” และการแก้ปัญหา และเรียนรู้จากประสบการณ์ของผู้เข้าร่วมคนอื่นๆ นี่เป็นโอกาสเพิ่มเติมสำหรับการพัฒนาตนเอง
อย่างไรก็ตาม จิตบำบัดแบบกลุ่มไม่ใช่ยาครอบจักรวาลสำหรับปัญหาของมนุษย์ทั้งหมด แอปพลิเคชันมีข้อจำกัดบางประการ
- แม้ว่าจิตบำบัดแบบกลุ่มจะใช้มากขึ้นในการปฏิบัติทางคลินิก แต่ในการรักษาโรคภายนอกและความผิดปกติทางบุคลิกภาพแนวเขตแดน แต่ข้อ จำกัด ของมันก็ชัดเจนที่สุดเช่นกัน ประสิทธิผลของกลุ่มจิตบำบัดในคลินิกจิตเวชทำให้เกิดข้อสงสัยและข้อถกเถียงมากมาย จริงอยู่ความสำเร็จของจิตบำบัดส่วนบุคคลในการรักษาโรคทางจิตขั้นรุนแรงนั้นไม่สำคัญมาก
- สันนิษฐานว่าเนื่องจากลักษณะส่วนบุคคลของพวกเขาบางคนไม่สามารถแก้ไขปัญหาในกลุ่มได้อย่างมีประสิทธิภาพและเมื่ออยู่ในนั้นพวกเขาจะป้องกันไม่ให้ผู้เข้าร่วมคนอื่นทำเช่นนั้น (เราจะพูดถึงเรื่องนี้โดยละเอียดมากขึ้นเมื่อพูดถึง "พฤติกรรมที่เป็นปัญหา" ใน กลุ่ม)
- บรรยากาศกลุ่มซึ่งเกิดขึ้นจากการทำงานร่วมกันของผู้เข้าร่วมและกฎของกลุ่มสามารถส่งเสริมความสอดคล้องในพฤติกรรมของผู้เข้าร่วมได้ แม้ว่าเป้าหมายประการหนึ่งของกลุ่มอาจเป็นการหาสมดุลระหว่างความสัมพันธ์ที่มีประสิทธิผลกับสมาชิกกลุ่มคนอื่นๆ และการต่อต้านแรงกดดันของกลุ่ม นักบำบัดและโดยเฉพาะผู้เข้าร่วม ก็ไม่สามารถบรรลุเป้าหมายนี้ได้เสมอไป
- ในที่สุดบรรทัดฐานบางกลุ่ม (ความเห็นอกเห็นใจ ความเคารพ ความปรารถนาที่จะเข้าใจซึ่งกันและกัน การเผชิญหน้าเชิงบวก ความจริงใจ การเปิดกว้าง ฯลฯ ) ที่จำเป็นสำหรับการทำงานกลุ่มที่มีประสิทธิภาพสามารถก่อให้เกิดภาพลวงตาได้ เนื่องจากในชีวิตพวกเขาเป็นที่ต้องการมากกว่าความเป็นจริง ดังนั้นกลุ่มจึงสามารถกลายเป็น "ช่องทางนิเวศน์" ที่ปลอดภัยสำหรับผู้เข้าร่วมบางคนได้ จากนั้นบุคคลนั้นก็เริ่ม "อยู่" ในกลุ่มโดยไม่มีการเปลี่ยนแปลงอะไรในชีวิตจริงของเขา สำหรับผู้เข้าร่วมดังกล่าว การสิ้นสุดของกลุ่มมักจะเป็นหายนะ และพวกเขาพยายามที่จะดำเนินการกลุ่มต่อไปโดยไม่มีนักบำบัด หรือมองหากลุ่มอื่นที่คล้ายคลึงกัน
1.4. โอกาสสำหรับการสมัครทางคลินิก
จิตบำบัดกลุ่ม: การเปลี่ยนทัศนคติ
จิตบำบัดแบบกลุ่มได้รับความนิยมอย่างกว้างขวางในช่วงปลายศตวรรษนี้ กลุ่มจิตอายุรเวทหลายประเภททำงานในโรงพยาบาลจิตเวชและร่างกาย ในศูนย์ให้คำปรึกษาและจิตอายุรเวท ในมหาวิทยาลัย องค์กร ฯลฯ บางกลุ่มทำงานภายใต้การแนะนำของนักจิตวิทยาและนักจิตบำบัดมืออาชีพ กลุ่มอื่นๆ ทำงานอิสระ บางกลุ่มอยู่นานหลายปี บางกลุ่มรวมตัวกันเฉพาะวันหยุดสุดสัปดาห์เท่านั้น กลุ่มเคลื่อนไหวกำลังแพร่กระจาย (เช่น กลุ่มผู้ติดสุรานิรนาม) เป็นต้น รายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับความหลากหลายและเป้าหมายของกลุ่มเหล่านี้ในบทที่ 2
อย่างไรก็ตาม ในคลินิกจิตเวชและคลินิกด้านร่างกาย การใช้จิตบำบัดแบบกลุ่มค่อนข้างจำกัดมานานแล้ว แม้ว่าจุดเริ่มต้นของจิตบำบัดแบบกลุ่มจะถือเป็นการปรากฏตัวของกลุ่มผู้ป่วยวัณโรคในอเมริกาเมื่อต้นศตวรรษที่ 20 แต่ก็ต้องใช้เวลาหลายทศวรรษกว่าจะได้รับการยอมรับอย่างแท้จริงในคลินิก
จนกระทั่งเมื่อไม่นานมานี้ จิตบำบัดแบบกลุ่มถูกนำมาใช้เฉพาะในการทำงานกับผู้ที่มีความผิดปกติทางระบบประสาทและมีปัญหาทางจิตเท่านั้น ผู้ปฏิบัติงานส่วนใหญ่เชื่อว่าผู้รับการบำบัดในอุดมคติสำหรับการบำบัดจิตแบบกลุ่มคือบุคคลที่มีอาการและมีปัญหาทางระบบประสาท
เนื่องจากกลยุทธ์การรักษาความผิดปกติทางจิตขั้นรุนแรงส่วนใหญ่มีการเปลี่ยนแปลงในช่วงหลายทศวรรษที่ผ่านมา ดูเหมือนว่าการบำบัดทางจิตแบบกลุ่มอาจมีประสิทธิผลในด้านนี้เช่นกัน ผู้ป่วยโรคจิตมักถูกมองว่าเป็นลูกค้าที่ไม่ดีสำหรับการบำบัดทางจิตแบบกลุ่ม แต่กลุ่มผู้ป่วยที่เป็นเนื้อเดียวกันเมื่อกำหนดเป้าหมายที่เหมาะสมและเลือกวิธีการกลับกลายเป็นว่าเหมาะสมสำหรับการแก้ปัญหาการรักษาในท้องถิ่น สำหรับคนไข้ส่วนใหญ่เหล่านี้ โลกดูเหมือนจะเป็นสถานที่คุกคามที่ไม่อาจรู้สึกปลอดภัยได้ ด้วยการสร้างบรรยากาศที่ปลอดภัยและยอมรับได้ในกลุ่ม โดยไม่มีการวิจารณ์หรือการตัดสิน ผู้ป่วยดังกล่าวจะพบโอกาสในการโต้ตอบเชิงบวกกับผู้อื่น ตามหลักฐานจากงานในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา (RRDies, 1993; B.J. Buchele, 1994) วงโคจรของจิตบำบัดแบบกลุ่มรวมถึงโรคจิตเภท, บูลิเมีย, ภาวะซึมเศร้า, ความวิตกกังวลที่มีนัยสำคัญทางคลินิก, โรคพิษสุราเรื้อรัง, กลุ่มอาการความเครียดหลังบาดแผล เช่น กรณีเหล่านั้นจนกระทั่งเมื่อไม่นานมานี้ I. Yalom (1985) ได้รับการเสนอชื่อให้เป็นหนึ่งในข้อเสียของจิตบำบัดแบบกลุ่ม
จิตบำบัดแบบกลุ่มยังแพร่กระจายในคลินิกร่างกายเมื่อทำงานร่วมกับผู้ป่วยที่ป่วยหนักและคนที่พวกเขารัก วิธีการแบบกลุ่มถือว่ามีประโยชน์อย่างยิ่งในการแก้ปัญหาของผู้ป่วยที่เป็นโรคทางร่างกายเรื้อรัง (โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง, เบาหวาน, กล้ามเนื้อเสื่อม, โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ และโรคอื่น ๆ ) พวกเขามักจะรู้สึกหมดหนทาง ถูกทอดทิ้งให้อยู่ในความเมตตาแห่งโชคชะตา ถูกคนทั้งโลกขุ่นเคืองเพราะความเจ็บป่วยของพวกเขา กลุ่มพิเศษของคนเหล่านี้สามารถช่วยพวกเขาประเมินสถานการณ์ โอกาสที่มีอยู่ ยอมรับสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ในชีวิต และเปลี่ยนแปลงสิ่งที่เป็นไปได้ได้อย่างสมจริงมากขึ้น ในหลายประเทศ กลุ่มจิตอายุรเวทดำเนินงานในคลินิกและศูนย์มะเร็งวิทยา (B.J. Buchele, 1994) ดังนั้นการศึกษาในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา (D. Spiegel et al., 1989; P. J. Hitch et al., 1994) แสดงให้เห็นว่าผู้หญิงที่เป็นมะเร็งเต้านมที่เข้ารับการบำบัดทางจิตแบบกลุ่มจะมีชีวิตยืนยาวขึ้นและคุณภาพชีวิตก็สูงขึ้น
การบำบัดทางจิตแบบกลุ่มสั้นๆ ได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิผลสำหรับผู้ป่วยโรคเอดส์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการเอาชนะผลทางจิตวิทยาที่ได้รับการวินิจฉัย (B. J. Buchele, 1994)
จิตบำบัดแบบกลุ่มเริ่มถูกนำมาใช้เพื่อเอาชนะวิกฤตการณ์ทางจิตที่เกี่ยวข้องกับประสบการณ์การสูญเสีย (I.D. Yalom, S. Vinogradov, 1988)
ผู้สูงอายุมักรู้สึกโดดเดี่ยวเนื่องจากสูญเสียการเคลื่อนไหวและสูญเสียคนที่รัก จิตบำบัดแบบกลุ่มสามารถเปิดโอกาสให้พวกเขาแสดงความรู้สึกที่เกี่ยวข้องกับความเหงาและความสูญเสีย นักวิจัยสมัยใหม่บางคน เช่น B. Friedan (1993) เชื่อว่าความเชื่อที่แพร่หลายว่าความเข้มแข็งทางปัญญาของผู้สูงอายุลดลงอาจเป็นเพียงตำนาน เนื่องจากการพัฒนาทางปัญญายังคงดำเนินต่อไปในวัยชราหากมีการกระตุ้นกระบวนการคิดที่เพียงพอ กลุ่มจิตบำบัดที่เป็นเนื้อเดียวกันสามารถเป็นเพียงเครื่องกระตุ้นสำหรับผู้สูงอายุ ซึ่งช่วยลดความโดดเดี่ยวและปิดกั้นเส้นทางของการฝ่อทางปัญญา
รายการความเป็นไปได้ของกลุ่มจิตอายุรเวทสามารถดำเนินต่อไปได้ อย่างไรก็ตาม ตัวอย่างที่ให้ไว้แสดงให้เห็นถึงความเป็นไปได้ในการพัฒนาและการประยุกต์ใช้
บทที่ 2
ความหลากหลายของกลุ่มจิตบำบัด
การจำแนกกลุ่มอย่างใดอย่างหนึ่งสามารถช่วยให้เข้าใจความหลากหลายของกลุ่มจิตอายุรเวทได้ดีขึ้น มีเกณฑ์ที่เป็นไปได้สามประการสำหรับการจำแนกประเภทนี้: (1) เป้าหมายหลักของกลุ่ม(การปรับปรุงบุคลิกภาพ การพัฒนาทักษะ การแก้ปัญหาชีวิตส่วนตัว การรักษาความผิดปกติ (2) วิธีในการบรรลุเป้าหมายของกลุ่ม(การช่วยเหลือตนเอง การสนับสนุน การศึกษาด้านจิตวิทยา การวิเคราะห์กระบวนการกลุ่ม จิตบำบัดทางคลินิก) (3) พื้นฐานทางทฤษฎีของกลุ่ม(จิตวิเคราะห์ จิตวิทยารายบุคคล จิตดราม่า การบำบัดอัตถิภาวนิยม การบำบัดที่เน้นลูกค้าเป็นศูนย์กลาง การบำบัดแบบตั้งครรภ์ การวิเคราะห์เชิงธุรกรรม การบำบัดพฤติกรรม การบำบัดแบบมีเหตุผลและอารมณ์) ในบทนี้เราจะพูดถึงหลักการพื้นฐานของการทำงานของกลุ่มจิตอายุรเวทต่างๆ
2.1. กลุ่มจิตบำบัดจากจุดวัตถุประสงค์
ตามเป้าหมายหลักที่เป็นแนวทางในการทำงานของกลุ่มจิตอายุรเวท ในกลุ่มที่หลากหลายที่มีอยู่ สามารถจำแนกกลุ่มได้ 3 ประเภท
- กลุ่มพัฒนาตนเองและกลุ่มฝึกอบรม (ผู้เข้าร่วมคือคนที่มีสุขภาพดี)
- กลุ่มการแก้ปัญหา (ผู้เข้าร่วมคือบุคคลที่มีชีวิตและมีปัญหาส่วนตัว)
- กลุ่มบำบัด (จิตบำบัดทางคลินิก) (ผู้เข้าร่วมที่มีความผิดปกติทางจิตต่าง ๆ ที่แสดงออกในพฤติกรรมและขอบเขตทางอารมณ์)
กลุ่มประเภทแรกเป็นตัวแทนได้ดีที่สุดโดยสิ่งที่เรียกว่ากลุ่มการประชุมและกลุ่ม T
พบปะกลุ่ม
นี่คือกลุ่มพัฒนาส่วนบุคคลประเภทที่พบบ่อยที่สุด เรียกอีกอย่างว่ากลุ่มการเจริญเติบโตทางบุคลิกภาพ กลุ่มเหล่านี้เกิดขึ้นและถึงจุดสูงสุดของการจำหน่ายและความนิยมในช่วงทศวรรษที่ 60-70 ของศตวรรษของเรา และเป็นแรงกระตุ้นที่สำคัญที่สุดสำหรับการเคลื่อนไหวของจิตวิทยามนุษยนิยม โดยเรียกร้องให้ตระหนักถึงศักยภาพของมนุษย์ การเคลื่อนไหวนี้เน้นย้ำถึงการเปิดเผยศักยภาพของมนุษย์ ความเป็นธรรมชาติของชีวิต การเอาชนะอุปสรรคในการแสดงออกและการเปิดกว้างของแต่ละบุคคลในความสัมพันธ์กับผู้อื่น และความจริงใจในความสัมพันธ์ระหว่างบุคคล กลุ่มการประชุมมีต้นกำเนิดในสหรัฐอเมริกา แต่จากนั้นก็แพร่กระจายไปทั่วโลก
กลุ่มเหล่านี้มีไว้สำหรับคนที่มีสุขภาพดีซึ่งพยายามทำความเข้าใจตัวเองให้ดีขึ้น สร้างความสัมพันธ์ที่ใกล้ชิดและจริงใจมากขึ้นกับผู้อื่นผ่านประสบการณ์กลุ่ม และค้นหาและขจัดอุปสรรคที่ขัดขวางไม่ให้พวกเขาตระหนักถึงศักยภาพของตนเองอย่างเต็มที่ งานของกลุ่มเน้นย้ำถึงความเป็นธรรมชาติของพฤติกรรม การแสดงออกของความรู้สึกทั้งหมด และยังส่งเสริมการเผชิญหน้าระหว่างสมาชิกในกลุ่มอีกด้วย กระบวนการของการประชุมกลุ่มพัฒนาขึ้นในพื้นที่ "ที่นี่และเดี๋ยวนี้" เช่น พูดคุยถึงความสัมพันธ์ที่เกิดขึ้นในกลุ่ม ความรู้สึกที่เกิดขึ้น และประสบการณ์ตรง โดยทั่วไประยะเวลาของการประชุมกลุ่มจะจำกัดอยู่ที่หลายสิบชั่วโมง
กลุ่มการประชุมมีความหลากหลายโดยธรรมชาติจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับการวางแนวทางทฤษฎีทัศนคติและค่านิยมของนักบำบัด ตัวอย่างเช่น ตามที่นักทฤษฎีและผู้ปฏิบัติงานขั้นพื้นฐานที่สุดคนหนึ่งของกลุ่มการประชุม C. Rogers (1970) กำหนดแนวทางการทำงานและเนื้อหาของกระบวนการกลุ่มควรถูกกำหนดโดยผู้เข้าร่วมเอง ในฐานะนักบำบัดแบบกลุ่ม เขาไม่ได้ให้คำแนะนำใดๆ แก่กลุ่ม ไม่ได้กำหนดกฎเกณฑ์ในการทำงาน แต่ใส่ใจเพียงการสร้างบรรยากาศของความไว้วางใจซึ่งกันและกันและการดูแลซึ่งกันและกัน ซี. โรเจอร์สไม่เคยใช้แบบฝึกหัดและเทคนิคเพื่อเพิ่มความเข้มข้นของชีวิตกลุ่ม โดยอาศัย "ปัญญา" ของกลุ่มและความสามารถในการสร้างชีวิตและกำกับชีวิตไปในทิศทางที่สร้างสรรค์
กลุ่มการประชุมแบบคลาสสิกอีกกลุ่มหนึ่ง W. Schutz (1971, 1973) ตรงกันข้าม เป็นผู้เสนอการจัดการกลุ่มที่เข้มงวดมากขึ้น เพื่อกระชับกระบวนการกลุ่มและกระตุ้นให้เกิดความรู้สึกรุนแรงและความขัดแย้งระหว่างผู้เข้าร่วม เขาจึงใช้เกมและเทคนิคกลุ่มต่างๆ อย่างกว้างขวาง
G.M. Gazda (1989) แสดงความเห็นว่าประสบการณ์การประชุมกลุ่มและวิธีการเพิ่มความเข้มข้นของชีวิตสามารถนำไปใช้ในกลุ่มบำบัดประเภทอื่นได้สำเร็จ
T-กลุ่ม
นี่คือกลุ่มการฝึกอบรมประเภทที่พบบ่อยที่สุด เรียกอีกอย่างว่ากลุ่มฝึกอบรม กลุ่มฝึกอบรมที่ละเอียดอ่อน กลุ่มประเภทนี้เกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลโดยตรงของทฤษฎีกลุ่มของ K. Levin ในกลุ่มเหล่านี้ไม่ได้กำหนดเป้าหมายการรักษาเช่นเดียวกับในกลุ่มการประชุม แต่ต่างจากกลุ่มการประชุมในกลุ่ม T การเน้นไม่มากนักในการปรับปรุงตนเอง (แม้ว่านี่อาจเป็นหนึ่งในผลงานของกลุ่มก็ตาม) การวิเคราะห์การพัฒนาของกลุ่มว่าจะเกิดอะไรขึ้นในกลุ่มเมื่อผ่านขั้นตอนการพัฒนาไปมากน้อยเพียงใด เป้าหมายหลักของผู้เข้าร่วมกลุ่ม T คือ พัฒนาทักษะการสื่อสารระหว่างบุคคล พวกเขาเรียนรู้ที่จะเข้าใจสิ่งที่เกิดขึ้นกับพวกเขาในกลุ่มวิธีการทำงานของกลุ่มเองในฐานะผู้เข้าร่วมสามารถค่อยๆรับบทบาทผู้นำได้เป้าหมายระยะยาวของกลุ่ม T คือความปรารถนา เพื่อถ่ายทอดความรู้ที่ได้รับเกี่ยวกับพลวัตของกลุ่มและความสัมพันธ์ระหว่างบุคคลโดยตรงสู่สภาพแวดล้อมที่อยู่อาศัยของพวกเขา
R.T. Golembiewski และ A. Blumberg (1977) ระบุคุณลักษณะหลักสามประการของกลุ่ม T
- T-group เป็นห้องปฏิบัติการฝึกอบรม จุดประสงค์คือเพื่อช่วยให้ผู้เข้าร่วมเข้าใจว่าการเปลี่ยนแปลงในกลุ่มและในตนเองสามารถช่วยให้พวกเขารู้สึกดีขึ้นในการมีปฏิสัมพันธ์กับผู้อื่นได้หรือไม่ T-กลุ่ม:
- สร้างแบบจำลองเล็กๆ น้อยๆ ของสังคม
- เน้นย้ำความปรารถนาอย่างต่อเนื่องที่จะแสวงหาแนวทางพฤติกรรมใหม่
- ช่วยให้ผู้เข้าร่วมเข้าใจ ยังไงศึกษา.
- สร้างสภาพแวดล้อมที่ปลอดภัยเอื้อต่อการเรียนรู้
- ความรับผิดชอบต่อสิ่งที่ต้องการเรียนรู้จะเปลี่ยนไปสู่สมาชิกกลุ่มด้วยตนเอง
- โดยปกติแล้วผู้คนจะมาที่กลุ่ม T ด้วยความปรารถนาที่คลุมเครือที่จะมีความรู้สึกอ่อนไหวในการสื่อสารมากขึ้น T-group เปิดโอกาสให้เรียนรู้วิธีการเรียนรู้สิ่งนี้ ผู้เข้าร่วมจะแสดงให้เห็นว่าสมาชิกแต่ละคนในกลุ่มที่ช่วยในการเรียนรู้คือครู
- ในกลุ่ม T พวกเขาอภิปรายเฉพาะกระบวนการ "ที่นี่และเดี๋ยวนี้" ที่เกิดขึ้นเท่านั้น ผู้เข้าร่วมไม่ควรพูดคุยเกี่ยวกับเหตุการณ์ในอดีตภายนอกกลุ่ม สิ่งสำคัญคือต้องพูดคุยเฉพาะสิ่งที่เกิดขึ้นในกลุ่มในปัจจุบันและความรู้สึกของผู้เข้าร่วมประชุมเท่านั้น
ประสบการณ์กลุ่ม T สามารถนำไปใช้กับกลุ่มการแก้ปัญหาและกลุ่มทางคลินิกได้สำเร็จ
กลุ่มแก้ไขปัญหา (ให้คำปรึกษา))
การระบุตัวตนของพวกเขาเกี่ยวข้องกับการแยกการให้คำปรึกษาทางจิตวิทยาออกจากจิตบำบัดที่เกิดขึ้นในทศวรรษที่ผ่านมา กลุ่มที่ปรึกษากล่าวถึงปัญหาทางจิตต่างๆ และจิตบำบัดถือเป็นการรักษาความผิดปกติทางอารมณ์และพฤติกรรม
ในกลุ่มเหล่านี้จะกล่าวถึงปัญหาส่วนบุคคล สังคม-จิตวิทยา และปัญหาทางวิชาชีพ โดยปกติจะจัดขึ้นในสถาบันบางแห่ง เช่น โรงเรียน ศูนย์ให้คำปรึกษา เป็นต้น กลุ่มการแก้ปัญหาแตกต่างจากกลุ่มจิตอายุรเวททางคลินิกในงานของพวกเขาพวกเขาไม่ได้มุ่งมั่นในการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างบุคลิกภาพ แต่ทำงานกับปัญหาที่มีสติซึ่งการแก้ปัญหาไม่ต้องใช้เวลานาน (เช่นหนึ่งปีหรือมากกว่านั้น) . พวกเขากำหนดเป้าหมายการป้องกันและฟื้นฟูมากขึ้น ปัญหาที่ผู้เข้าร่วม "นำมา" สู่กลุ่มประเภทนี้ส่วนใหญ่มักเกี่ยวข้องกับความยากลำบากในชีวิตส่วนตัวหรืออาชีพหรือสถานการณ์วิกฤติ ปัญหาหลายประการในลักษณะนี้มีแนวโน้มที่จะมีบริบทระหว่างบุคคล และกลุ่มนี้เป็นสถานที่ที่เหมาะสำหรับการอภิปรายและแก้ไขปัญหาเหล่านั้น ในกลุ่มนั้น เหมือนกับว่าชีวิตของผู้เข้าร่วมภายนอกกำลังถูกสร้างขึ้นใหม่ เนื่องจากผู้เข้าร่วมนำวิถีชีวิตของตนมาใช้ โดยเฉพาะรูปแบบการสื่อสารของตน และพบว่าตัวเองตกอยู่ในสถานการณ์ความขัดแย้งคล้ายกับที่พบในชีวิตประจำวัน . สมาชิกกลุ่มมีปฏิกิริยาต่อกัน ช่วยเหลือกันในบริบทของกลุ่มเพื่อหวนคิดถึงชีวิตจริง ความผิดพลาดในการสื่อสาร ความขัดแย้งกับคนที่รัก และบุคคลสำคัญในชีวิตนอกกลุ่ม ดังนั้นในกลุ่มการแก้ปัญหาจึงมีโอกาสที่จะเปลี่ยนพฤติกรรมของตนโดยได้รับการสนับสนุนจากกลุ่มและนักบำบัดเพื่อมองหาวิธีใหม่ในการอยู่ร่วมกันกับผู้อื่น
กลุ่มจิตบำบัดคลินิก (กลุ่มบำบัด)
พวกเขากำหนดเป้าหมายที่รุนแรงกว่าในกลุ่มที่อธิบายไว้ข้างต้น สิ่งสำคัญที่สุดคือการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพของลูกค้าไม่มากก็น้อย ขอบเขตและลักษณะของการเปลี่ยนแปลงขึ้นอยู่กับการวางแนวทางทฤษฎีของนักบำบัด ตัวอย่างเช่น นักจิตบำบัดที่มุ่งเน้นด้านจิตวิเคราะห์และเชิงจิตวิเคราะห์ มุ่งมั่นที่จะสร้างบุคลิกภาพขึ้นมาใหม่อย่างลึกซึ้ง ในกลุ่มจิตอายุรเวททางคลินิก พวกเขาทำงานร่วมกับปัญหาทั้งที่มีสติและจิตใต้สำนึกของผู้เข้าร่วม การเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพที่สำคัญต้องใช้เวลา ดังนั้นกลุ่มที่มุ่งเน้นทางคลินิก โดยเฉพาะกลุ่มผู้ป่วยนอก มักใช้เวลานาน (จากหกเดือนถึงสองถึงสามปี) ผู้เข้าร่วมในกลุ่มเหล่านี้มักจะเป็นคนที่มีปัญหาทางอารมณ์อย่างรุนแรง, ประสบกับความขัดแย้งทางประสาทลึก, ภาวะทางจิต, ความผิดปกติทางจิต, ความผิดปกติทางบุคลิกภาพแนวเขตแดน ฯลฯ ดังนั้นกลุ่มจิตบำบัดทางคลินิกจึงมุ่งเน้นไปที่ข้อมูลเชิงลึกด้านการรักษา ข้อมูลเชิงลึก การรักษา และการจัดการอาการ
โดยทั่วไปจะมีความแตกต่างระหว่างกลุ่มจิตบำบัดทางคลินิกผู้ป่วยในและผู้ป่วยนอก
กลุ่มเครื่องเขียน
- กลุ่มผู้ป่วยที่มีอาการเฉียบพลัน ผู้เข้าร่วมคือผู้ที่เข้ารับการรักษาในคลินิกจิตเวชอันเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงสภาพจิตใจเฉียบพลันต่างๆ หลังจากการพยายามฆ่าตัวตาย ซึ่งพบว่าตนเองอยู่ในภาวะโรคจิต และสูญเสียการควบคุมพฤติกรรมของตนเอง
- กลุ่มผู้ป่วยเรื้อรัง เหล่านี้เป็นกลุ่มที่เป็นเนื้อเดียวกันประกอบด้วยผู้ป่วยโรคจิตเภทและภาวะซึมเศร้าภายในร่างกาย เป้าหมายของกลุ่มเหล่านี้คือการปรับปรุงการติดต่อของผู้ป่วยกับโลกภายนอก พวกเขาหารือเกี่ยวกับทักษะการใช้ชีวิตประจำวันและการปรับตัวทางสังคม
- กลุ่มเจ้าหน้าที่และผู้ป่วยทั่วไป ประกอบด้วยผู้ป่วยทุกรายในหอผู้ป่วยหรือแผนกเดียวกันโดยมีเจ้าหน้าที่รักษาและบริการ หารือประเด็นที่เกี่ยวข้องกับชีวิตของผู้ป่วยในแผนกและความร่วมมือกับเจ้าหน้าที่
- กลุ่มฟื้นฟูบุคลิกภาพจิตบำบัด ผู้เข้าร่วมคือผู้ป่วยที่มีความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบก้ำกึ่งและเป็นโรคประสาท
รายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับการใช้จิตบำบัดกลุ่มในคลินิกจิตเวช ความสามารถ รูปแบบ และวิธีการต่างๆ สามารถพบได้ในหนังสือของ I.D. Yalom (1983) และ S.Vmogradov, I.D. Yalom (1989)
กลุ่มผู้ป่วยนอก
- กลุ่มความสัมพันธ์ระหว่างบุคคลและจิตพลศาสตร์ (กลุ่มประเภทนี้จะหารือกันเป็นหลักเมื่อพูดถึงประเด็นขององค์กรและการทำงานของกลุ่มจิตอายุรเวท) พวกเขาแก้ปัญหาทางจิตวิทยาต่าง ๆ เช่น ไม่ได้กำหนดไว้อย่างชัดเจนและเป็นปัญหาระดับโลก โดยเฉพาะอย่างยิ่งความสัมพันธ์ที่ไม่พึงพอใจกับผู้อื่น ความซึมเศร้า ปัญหาครอบครัว ความไม่พอใจกับวิถีชีวิต ปัญหาที่เกี่ยวข้องกับการแสดงความรู้สึกและการควบคุมพวกเขา ฯลฯ หน้าที่ของนักบำบัดกลุ่มคือการ "แปล" ข้อร้องเรียนเหล่านี้เป็นภาษาของการมีปฏิสัมพันธ์ระหว่างบุคคลในกลุ่ม กลุ่มเหล่านี้มีลักษณะคล้ายคลึงกับกลุ่มแก้ปัญหา
- การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมและกลุ่มฝึกอบรม ตัวอย่างของกลุ่มประเภทนี้อาจเป็นกลุ่มคนที่เป็นโรคอ้วน โรคเบื่ออาหาร bulimia กลุ่มผู้ติดสุราและติดยา กลุ่มผู้ป่วยกล้ามเนื้อหัวใจตาย เบาหวาน เป็นต้น วัตถุประสงค์ของกลุ่มเหล่านี้คือการส่งเสริมความหวัง สอนพฤติกรรมที่เหมาะสมกับสถานะของผู้ป่วย ให้ข้อมูลเกี่ยวกับปัญหาเฉพาะที่เกี่ยวข้องกับโรค ฯลฯ
- กลุ่มฟื้นฟู สร้างขึ้นในโรงพยาบาลรายวันสำหรับผู้ป่วยจิตเวชเรื้อรัง เป้าหมายของพวกเขาคือการเพิ่มการปรับตัวทางสังคมหลังจากออกจากโรงพยาบาล ปรับปรุงความสัมพันธ์ระหว่างผู้ป่วยและเจ้าหน้าที่ที่ให้การรักษาผู้ป่วยนอก และหารือเกี่ยวกับการใช้ยาออกฤทธิ์ต่อจิตและจิตและผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น
บ่อยครั้ง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในโรงพยาบาล จิตบำบัดแบบกลุ่มใช้ร่วมกับวิธีการรักษาอื่นๆ โดยส่วนใหญ่มักใช้กับการบำบัดทางจิตแบบรายบุคคล แม้ว่านักจิตอายุรเวทส่วนใหญ่จะพยายามเป็นนักบำบัดเพียงคนเดียวสำหรับลูกค้าของตน (ซึ่งเป็นที่เข้าใจได้ เนื่องจากเมื่อถึงเวลานั้นเท่านั้นที่สามารถประเมินผลงานของพวกเขาได้) แต่ในความเป็นจริงแล้ว ความช่วยเหลือมักจะซับซ้อน จิตบำบัดรายบุคคลและกลุ่มสามารถเสริมซึ่งกันและกันได้สำเร็จเมื่อผู้ปฏิบัติงานสื่อสารบ่อยครั้งและประสานความพยายามของพวกเขา และเมื่อจิตบำบัดรายบุคคลอภิปรายความสัมพันธ์ของลูกค้ากับผู้อื่น ซึ่งจะเพิ่มความสอดคล้องกันระหว่างปัญหาที่พูดคุยเป็นรายบุคคลและในกลุ่ม
อย่างไรก็ตามควรให้ความสนใจกับอันตรายที่ซ่อนอยู่ในการใช้จิตบำบัดทั้งสองวิธีพร้อมกัน หากนักบำบัดแบบกลุ่มเป็นนักจิตบำบัดรายบุคคลสำหรับสมาชิกกลุ่มบางคนด้วย ความสัมพันธ์ระหว่างบุคคลในกลุ่มอาจถูกรบกวนเนื่องจากตำแหน่งพิเศษของผู้เข้าร่วมบางคน และความเป็นไปได้ที่จะถูกบงการโดยนักบำบัด และนักบำบัดเองก็อาจมีปฏิกิริยาแตกต่างออกไปบ้างต่อผู้เข้าร่วมที่เขาพบเป็นรายบุคคลด้วย ในจิตบำบัดทั้งรายบุคคลและกลุ่ม ปัญหาอาจเกิดขึ้นเมื่อการวางแนวทางทฤษฎีของผู้ปฏิบัติงานแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญ ลูกค้าอาจตกอยู่ในสถานะที่ยากลำบากโดยได้รับคำอธิบายที่แตกต่างกันสำหรับปัญหาของพวกเขา นอกจากนี้ ลูกค้า "จิตบำบัดแบบคู่" ดังกล่าวยังมีโอกาสที่จะเลือกว่าจะพูดอะไรกับนักบำบัดแต่ละคนและจะพูดอะไรกับกลุ่ม สิ่งสำคัญคือต้องคำนึงถึงบันทึกเหล่านี้เมื่อรวมการบำบัดแบบกลุ่มและแบบรายบุคคลทั้งแบบผู้ป่วยในและผู้ป่วยนอก
2.2. กลุ่มจิตบำบัด
จากมุมมองของวิธีการดำเนินการตามเป้าหมาย
ความหลากหลายของกลุ่มจิตบำบัดตามวิธีการบรรลุเป้าหมายสะท้อนให้เห็นในตารางที่ 1 ซึ่งจัดทำขึ้นบนพื้นฐานของการจำแนกประเภทที่เสนอโดย M.F. Ettin (1992)
M. A. Lieberman (1990) เปรียบเทียบกลุ่มช่วยเหลือตนเองกับกลุ่มที่นำโดยผู้เชี่ยวชาญ ผู้เข้าร่วมอาจเป็นบุคคลที่ทุกข์ทรมานจากโรคอย่างใดอย่างหนึ่งหรือมีปัญหาทางจิตอย่างใดอย่างหนึ่ง
วรรณกรรมกล่าวถึงกลุ่มช่วยเหลือตนเองสำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคหัวใจและหลอดเลือด โรคหอบหืดในหลอดลม เบาหวาน มะเร็ง โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ โรคระบบทางเดินอาหาร โรคพิษสุราเรื้อรัง โรคเอดส์ โรคลมบ้าหมู โรคลมบ้าหมู ความผิดปกติของการรับประทานอาหาร ความเจ็บป่วยทางจิต ผู้ที่เคยประสบความรุนแรงทางเพศหรือความรุนแรงอื่น ๆ ผู้ที่เกษียณอายุ ผู้ที่สูญเสียคู่สมรสหรือบุตร เป็นต้น ในกลุ่มช่วยเหลือตนเอง ผู้เข้าร่วมมักแลกเปลี่ยนประสบการณ์ชีวิต เรื่องราวชีวิตของตนเอง และที่สำคัญที่สุดคือมุ่งมั่นที่จะเข้าใจปัญหาของกันและกัน ในฐานะผู้ประสบภัย ผู้เข้าร่วมเพียงแค่พูดคุยเกี่ยวกับตัวเอง รับฟังซึ่งกันและกัน และแลกเปลี่ยนคำแนะนำ ทั้งหมดนี้สร้างบรรยากาศแห่งความเห็นอกเห็นใจและมาพร้อมกับความปรารถนาที่จะร่วมกันเอาชนะความยากลำบากและปัญหาที่เกิดขึ้น สิ่งที่สำคัญอย่างยิ่งในกลุ่มช่วยเหลือตนเองคือคนกลุ่มเดียวกันเป็นทั้งผู้ช่วยเหลือและผู้ได้รับความช่วยเหลือ การช่วยเหลือผู้อื่นหมายถึงการช่วยเหลือตัวเอง ตัวอย่างเช่น ผู้ติดสุรานิรนามกล่าวว่าการช่วยเหลือผู้อื่นคือสิ่งที่ขัดขวางไม่ให้พวกเขากลับไปใช้ชีวิตแบบเดิม ผู้เชี่ยวชาญบางคนคาดการณ์ว่ากลุ่มช่วยเหลือตนเองจะกลายเป็นวิธีการหลักในการสนับสนุนด้านสุขภาพจิตในอนาคตอันใกล้นี้ (L. E. Tyler, 1980; J. D. Prochaska, J. C. Norcross, 1982)
กลุ่มสนับสนุนมีความคล้ายคลึงกับกลุ่มช่วยเหลือตนเองในหลายๆ ด้าน แต่ในกลุ่มนี้ผู้เข้าร่วมจะแบ่งปันประสบการณ์ส่วนตัวน้อยลงและให้ความสำคัญกับการจัดกิจกรรมร่วมกันมากขึ้น สิ่งเหล่านี้เป็นปัญหาสังคมส่วนใหญ่ ความจำเป็นที่ผู้เข้าร่วมจะต้องรวมตัวกันบนปัญหาที่คล้ายคลึงกันใช้เพื่อแลกเปลี่ยนข้อมูลเกี่ยวกับวิธีการจัดระเบียบชีวิตของตนอย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้นท่ามกลางความเจ็บป่วย ความโดดเดี่ยว ความบอบช้ำทางจิตใจ และวิกฤตชีวิต กลุ่มสนับสนุนส่วนใหญ่มักนำโดยนักจิตวิทยา นักจิตอายุรเวท หรือผู้เชี่ยวชาญด้านวิชาชีพ กลุ่มสนับสนุนที่นำโดยมืออาชีพมักจะรวมการศึกษาด้านจิตวิทยาและการแบ่งปันประสบการณ์ทางอารมณ์ภายในกลุ่ม
ในกลุ่มการศึกษาด้านจิตวิทยา พวกเขามักจะพูดถึงหัวข้อเฉพาะ สิ่งเหล่านี้อาจเป็นปัญหาชีวิตเฉพาะ ความเจ็บป่วย การเปลี่ยนแปลงชีวิตที่สำคัญ วิกฤติสถานการณ์ หรือหัวข้อใดๆ ที่ผู้เข้าร่วมเสนอแนะเอง แบบฝึกหัด การบ้าน ฯลฯ ถูกนำมาใช้กันอย่างแพร่หลายในงานของกลุ่มการศึกษาด้านจิตวิทยา
กลุ่มที่มุ่งเน้นกระบวนการแบบกลุ่มและกลุ่มจิตบำบัดทางคลินิกได้มีการพูดคุยกันในรายละเอียดเพิ่มเติมข้างต้น
36. ประเภทของกลุ่มจิตอายุรเวท.
การจำแนกกลุ่มอย่างใดอย่างหนึ่งสามารถช่วยให้เข้าใจความหลากหลายของกลุ่มจิตอายุรเวทได้ดีขึ้น มีเกณฑ์ที่เป็นไปได้สามประการสำหรับการจำแนกประเภทนี้: (1) เป้าหมายหลักของกลุ่ม (การพัฒนาบุคคล, การพัฒนาทักษะ, การแก้ปัญหาชีวิตส่วนตัว, การรักษาความผิดปกติ; (2) วิธีการบรรลุเป้าหมายของกลุ่ม ( การช่วยเหลือตนเอง การให้การสนับสนุน การศึกษาด้านจิตวิทยา การวิเคราะห์กระบวนการกลุ่ม จิตบำบัดทางคลินิก) (3) พื้นฐานทางทฤษฎีของกลุ่ม (จิตวิเคราะห์ จิตวิทยารายบุคคล จิตดราม่า การบำบัดอัตถิภาวนิยม การบำบัดที่เน้นลูกค้าเป็นศูนย์กลาง การบำบัดแบบเกสตัลต์ การวิเคราะห์เชิงธุรกรรม การบำบัดพฤติกรรม การบำบัดด้วยเหตุผล-อารมณ์)
กลุ่มจิตบำบัดที่มีวัตถุประสงค์
ตามเป้าหมายหลักที่เป็นแนวทางในการทำงานของกลุ่มจิตอายุรเวท ในกลุ่มที่หลากหลายที่มีอยู่ สามารถจำแนกกลุ่มได้ 3 ประเภท
กลุ่มพัฒนาตนเองและกลุ่มฝึกอบรม (ผู้เข้าร่วมคือคนที่มีสุขภาพดี)
กลุ่มการแก้ปัญหา (ผู้เข้าร่วมคือบุคคลที่มีชีวิตและมีปัญหาส่วนตัว)
กลุ่มบำบัด (จิตบำบัดทางคลินิก) (ผู้เข้าร่วมคือผู้ที่มีความผิดปกติทางจิตต่าง ๆ ที่แสดงออกในพฤติกรรมและขอบเขตทางอารมณ์)
กลุ่มประเภทแรกเป็นตัวแทนได้ดีที่สุดโดยสิ่งที่เรียกว่ากลุ่มการประชุมและกลุ่ม T
พบปะกลุ่ม
กลุ่มเหล่านี้มีไว้สำหรับคนที่มีสุขภาพดีซึ่งพยายามทำความเข้าใจตัวเองให้ดีขึ้น สร้างความสัมพันธ์ที่ใกล้ชิดและจริงใจมากขึ้นกับผู้อื่นผ่านประสบการณ์กลุ่ม และค้นหาและขจัดอุปสรรคที่ขัดขวางไม่ให้พวกเขาตระหนักถึงศักยภาพของตนเองอย่างเต็มที่ งานของกลุ่มเน้นย้ำถึงความเป็นธรรมชาติของพฤติกรรม การแสดงออกของความรู้สึกทั้งหมด และยังส่งเสริมการเผชิญหน้าระหว่างสมาชิกในกลุ่มอีกด้วย กระบวนการของการประชุมกลุ่มพัฒนาขึ้นในพื้นที่ "ที่นี่และเดี๋ยวนี้" เช่น พูดคุยถึงความสัมพันธ์ที่เกิดขึ้นในกลุ่ม ความรู้สึกที่เกิดขึ้น และประสบการณ์ตรง โดยทั่วไประยะเวลาของการประชุมกลุ่มจะจำกัดอยู่ที่หลายสิบชั่วโมง
นี่คือกลุ่มการฝึกอบรมประเภทที่พบบ่อยที่สุด เรียกอีกอย่างว่ากลุ่มฝึกอบรม กลุ่มฝึกอบรมที่ละเอียดอ่อน กลุ่มประเภทนี้เกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลโดยตรงของทฤษฎีกลุ่มของ K. Levin ในกลุ่มเหล่านี้ไม่ได้กำหนดเป้าหมายการรักษาเช่นเดียวกับในกลุ่มการประชุม แต่ต่างจากกลุ่มการประชุมในกลุ่ม T การเน้นไม่มากนักในการปรับปรุงตนเอง (แม้ว่านี่อาจเป็นหนึ่งในผลงานของกลุ่ม) การวิเคราะห์การพัฒนาของกลุ่มมากน้อยเพียงใด - จะเกิดอะไรขึ้นในกลุ่มเมื่อผ่านขั้นตอนการพัฒนา เป้าหมายหลักของผู้เข้าร่วมกลุ่ม T คือ เพื่อพัฒนาทักษะการสื่อสารระหว่างบุคคล
กลุ่มการแก้ปัญหา (ให้คำปรึกษา)
การระบุตัวตนของพวกเขาเกี่ยวข้องกับการแยกการให้คำปรึกษาทางจิตวิทยาออกจากจิตบำบัดที่เกิดขึ้นในทศวรรษที่ผ่านมา กลุ่มที่ปรึกษากล่าวถึงปัญหาทางจิตต่างๆ และจิตบำบัดถือเป็นการรักษาความผิดปกติทางอารมณ์และพฤติกรรม
ในกลุ่มเหล่านี้จะกล่าวถึงปัญหาส่วนบุคคล สังคม-จิตวิทยา และปัญหาทางวิชาชีพ โดยปกติจะจัดขึ้นในสถาบันบางแห่ง เช่น โรงเรียน ศูนย์ให้คำปรึกษา เป็นต้น กลุ่มการแก้ปัญหาแตกต่างจากกลุ่มจิตอายุรเวททางคลินิกในงานของพวกเขาพวกเขาไม่ได้มุ่งมั่นในการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างบุคลิกภาพ แต่ทำงานกับปัญหาที่มีสติซึ่งการแก้ปัญหาไม่ต้องใช้เวลานาน (เช่นหนึ่งปีหรือมากกว่านั้น) . พวกเขากำหนดเป้าหมายการป้องกันและฟื้นฟูมากขึ้น ปัญหาที่ผู้เข้าร่วม "นำมา" สู่กลุ่มประเภทนี้ส่วนใหญ่มักเกี่ยวข้องกับความยากลำบากในชีวิตส่วนตัวหรืออาชีพหรือสถานการณ์วิกฤติ
กลุ่มจิตบำบัดคลินิก (กลุ่มบำบัด)
พวกเขากำหนดเป้าหมายที่รุนแรงกว่าในกลุ่มที่อธิบายไว้ข้างต้น สิ่งสำคัญที่สุดคือการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพของลูกค้าไม่มากก็น้อย ขอบเขตและลักษณะของการเปลี่ยนแปลงขึ้นอยู่กับการวางแนวทางทฤษฎีของนักบำบัด ตัวอย่างเช่น นักจิตบำบัดที่มุ่งเน้นด้านจิตวิเคราะห์และเชิงจิตวิเคราะห์ มุ่งมั่นที่จะสร้างบุคลิกภาพขึ้นมาใหม่อย่างลึกซึ้ง ในกลุ่มจิตอายุรเวททางคลินิก พวกเขาทำงานร่วมกับปัญหาทั้งที่มีสติและจิตใต้สำนึกของผู้เข้าร่วม การเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพที่สำคัญต้องใช้เวลา ดังนั้นกลุ่มที่มุ่งเน้นทางคลินิก โดยเฉพาะกลุ่มผู้ป่วยนอก มักใช้เวลานาน (จากหกเดือนถึงสองถึงสามปี)
โดยทั่วไปจะมีความแตกต่างระหว่างกลุ่มจิตบำบัดทางคลินิกผู้ป่วยในและผู้ป่วยนอก
กลุ่มเครื่องเขียน
กลุ่มผู้ป่วยที่มีอาการเฉียบพลัน
กลุ่มผู้ป่วยเรื้อรัง
กลุ่มเจ้าหน้าที่และผู้ป่วยทั่วไป
กลุ่มฟื้นฟูบุคลิกภาพจิตบำบัด
กลุ่มผู้ป่วยนอก
กลุ่มความสัมพันธ์ระหว่างบุคคลและจิตพลศาสตร์ (กลุ่มประเภทนี้จะหารือกันเป็นหลักเมื่อพูดถึงประเด็นขององค์กรและการทำงานของกลุ่มจิตอายุรเวท)
การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมและกลุ่มฝึกอบรม ตัวอย่างของกลุ่มประเภทนี้อาจเป็นกลุ่มคนที่เป็นโรคอ้วน โรคเบื่ออาหาร bulimia กลุ่มผู้ติดสุราและติดยา กลุ่มผู้ป่วยกล้ามเนื้อหัวใจตาย เบาหวาน เป็นต้น วัตถุประสงค์ของกลุ่มเหล่านี้คือการส่งเสริมความหวัง สอนพฤติกรรมที่เหมาะสมกับสถานะของผู้ป่วย ให้ข้อมูลเกี่ยวกับปัญหาเฉพาะที่เกี่ยวข้องกับโรค ฯลฯ
กลุ่มฟื้นฟู
กลุ่มจิตบำบัด
จากมุมมองของวิธีการดำเนินการตามเป้าหมาย
กลุ่มสนับสนุนมีความคล้ายคลึงกับกลุ่มช่วยเหลือตนเองในหลายๆ ด้าน แต่ในกลุ่มนี้ผู้เข้าร่วมจะแบ่งปันประสบการณ์ส่วนตัวน้อยลงและให้ความสำคัญกับการจัดกิจกรรมร่วมกันมากขึ้น
ในกลุ่มการศึกษาด้านจิตวิทยา พวกเขามักจะพูดถึงหัวข้อเฉพาะ สิ่งเหล่านี้อาจเป็นปัญหาชีวิตเฉพาะ ความเจ็บป่วย การเปลี่ยนแปลงชีวิตที่สำคัญ วิกฤติสถานการณ์ หรือหัวข้อใดๆ ที่ผู้เข้าร่วมเสนอแนะเอง
กลุ่มจิตวิเคราะห์
มีการสร้างเงื่อนไขเพื่อให้ผู้เข้าร่วมได้หวนคิดถึงประสบการณ์ชีวิตในวัยเด็กในครอบครัวปฐมภูมิอีกครั้ง ความรู้สึกที่เกี่ยวข้องกับเหตุการณ์ในอดีตและถ่ายทอดไปสู่พฤติกรรมปัจจุบันถูกเปิดเผย
กลุ่มไซโคดรามา
ความรู้สึกที่อดกลั้นได้รับการปลดปล่อย ผู้เข้าร่วมจะได้รับความช่วยเหลือในการหาวิธีพฤติกรรมใหม่ที่มีประสิทธิภาพมากขึ้น โอกาสใหม่ในการแก้ไขข้อขัดแย้ง
กลุ่มที่มีอยู่
เงื่อนไขถูกสร้างขึ้นเพื่อขยายการตระหนักรู้ในตนเองและขจัดอุปสรรคในกระบวนการปรับปรุงตนเอง ผู้เข้าร่วมจะได้รับความช่วยเหลือในการค้นหาเสรีภาพในการเลือกและความสามารถในการใช้;
กลุ่มที่มุ่งเน้นบุคลิกภาพ
สร้างบรรยากาศที่ปลอดภัยซึ่งผู้เข้าร่วมสามารถสำรวจความรู้สึกของตนเอง ช่วยให้ผู้เข้าร่วมเปิดรับประสบการณ์ใหม่ๆ มากขึ้น และมีความมั่นใจในตนเองและการตัดสินใจมากขึ้น ส่งเสริมให้ผู้เข้าร่วมใช้ชีวิตอยู่กับปัจจุบัน พัฒนาความตรงไปตรงมา ความจริงใจ และความเป็นธรรมชาติ เปิดโอกาสให้ผู้เข้าร่วม "พบปะ" ผู้อื่นและเอาชนะความรู้สึกแปลกแยก
กลุ่มเกสตัลท์
ช่วยให้ผู้เข้าร่วมให้ความสนใจกับกระแสของประสบการณ์ที่เกิดขึ้นทันที และกระตุ้นให้พวกเขารับรู้และยอมรับแง่มุมของตนเองที่ถูกละเลยก่อนหน้านี้
กลุ่มการวิเคราะห์ธุรกรรม
ช่วยให้ผู้เข้าร่วมกำจัด "สคริปต์" และ "เกม" ในความสัมพันธ์ของพวกเขา ประเมินการตัดสินใจครั้งก่อนของคุณอีกครั้งและตัดสินใจครั้งใหม่โดยอาศัยความรู้ที่มีสติมากขึ้น
กลุ่มพฤติกรรมบำบัด
ช่วยให้ผู้เข้าร่วมเอาชนะรูปแบบพฤติกรรมที่ไม่เหมาะสมและเรียนรู้พฤติกรรมที่มีประสิทธิผลมากขึ้น เป้าหมายทั่วไปแบ่งออกเป็นเป้าหมายที่เฉพาะเจาะจงมาก
กลุ่มบำบัดอารมณ์ด้วยเหตุผล
ช่วยให้ผู้เข้าร่วมประเมินพฤติกรรมก่อนหน้านี้และวางแผนการเปลี่ยนแปลง สอนให้พวกเขาประพฤติตามความเป็นจริงและมีความรับผิดชอบ