ปัจจัยภายนอกที่มีอิทธิพลต่อองค์กรทางการแพทย์ องค์ประกอบของสภาพแวดล้อมภายในองค์กรและคุณลักษณะ
ปัจจัยหลักในการรักษาสุขภาพของชาวรัสเซียคือความรับผิดชอบทางเศรษฐกิจและสังคมของรัฐและนายจ้างต่อสุขภาพของประชากรและคนงาน การลงทุนของรัฐและธุรกิจตลอดจนการลงทุนด้านสุขภาพของพลเมืองเอง
หลักการสมัยใหม่นโยบายการพัฒนาสุขภาพ ได้แก่
มุ่งเอาชนะวิกฤติประชากรในประเทศ
ความสำคัญในการแก้ไขปัญหาสุขภาพในปัจจุบัน
เน้นการป้องกัน
การเข้าถึงที่เป็นสากลและการรักษาพยาบาลคุณภาพสูง
การจัดหาทรัพยากรที่จำเป็น
ประสิทธิภาพทางเศรษฐกิจ การใช้ทรัพยากร,
การเพิ่มความรับผิดชอบทางเศรษฐกิจและผลประโยชน์ของทุกหน่วยงานต่อสุขภาพและชีวิตของพลเมือง
แนวทางโปรแกรมเป้าหมาย
นโยบายการพัฒนาระบบการดูแลสุขภาพควรมีความกระตือรือร้นและมุ่งเป้าไปที่การป้องกันทางการแพทย์และสังคมของการเจ็บป่วย ความพิการ และการเสียชีวิตของประชากรและการฟื้นฟูสมรรถภาพของผู้ป่วย และไม่ใช่นโยบายเชิงรับสำหรับการพัฒนาการดูแลสุขภาพ - นี่คือ "ยารักษาโรค ” มุ่งขยายการดูแลผู้ป่วยนอกและผู้ป่วยใน
รักษาผู้ป่วยจำนวนมากขึ้น
การทำงานที่มีประสิทธิผลของระบบการรักษาพยาบาลถูกกำหนดโดยปัจจัยหลักในการสร้างระบบ:
การปรับปรุงระบบองค์กรเพื่อให้แน่ใจว่าการก่อตัวของวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีและการจัดหาการรักษาพยาบาลคุณภาพสูงฟรีแก่พลเมืองทุกคนของสหพันธรัฐรัสเซีย (ภายใต้กรอบการค้ำประกันของรัฐ)
การพัฒนาโครงสร้างพื้นฐานและการจัดหาทรัพยากรสำหรับการดูแลสุขภาพ รวมถึงอุปกรณ์ทางการเงิน วัสดุ เทคนิค และเทคโนโลยีของสถาบันทางการแพทย์ตามแนวทางที่เป็นนวัตกรรมและหลักการของมาตรฐาน
การมีบุคลากรทางการแพทย์ที่ผ่านการฝึกอบรมจำนวนเพียงพอซึ่งสามารถแก้ไขปัญหาที่กำหนดไว้ก่อนระบบการดูแลสุขภาพของสหพันธรัฐรัสเซีย
ในปัจจุบันสามารถแยกแยะกลไกหลายประการสำหรับการปฏิรูปการเงินและเศรษฐกิจด้านการดูแลสุขภาพได้:
- การแนะนำเทคโนโลยีการประหยัดทรัพยากร กิจกรรมทางเศรษฐกิจสถาบันการแพทย์ซึ่งจะช่วยลดต้นทุนที่ไม่ส่งผลกระทบต่อปริมาณและคุณภาพของการรักษาพยาบาลได้อย่างมาก
- การแนะนำการจัดหาเงินทุนของสถาบันการแพทย์แบบรายผู้ป่วย ซึ่งจะนำไปสู่การจัดหาเงินทุนที่เท่าเทียมมากที่สุด
- มาตรฐานของบริการทางการแพทย์จะช่วยให้สามารถประเมินต้นทุนของบริการทางการแพทย์ที่จัดให้
- การปฏิรูปความสัมพันธ์ด้านทรัพย์สินซึ่งประกอบด้วยการเพิ่มประสิทธิภาพในการใช้วัสดุและสินทรัพย์ทางเทคนิคที่มีอยู่
- การพัฒนายาที่ต้องเสียค่าใช้จ่ายภายในสถาบันดูแลสุขภาพ โดยมีวัตถุประสงค์หลักเพื่อสร้างความสัมพันธ์คุณภาพสูงใหม่ระหว่างเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์และผู้ป่วย และประการที่สอง เพื่อลดค่าใช้จ่ายของรัฐบาลที่เกี่ยวข้องกับการปรับปรุงวัฒนธรรมและคุณภาพของการบริการ ขณะเดียวกันก็รักษาหลักประกันของรัฐ ค่ารักษาพยาบาลฟรี หรือค่ารักษาพยาบาลที่แม่นยำยิ่งขึ้นซึ่งจ่ายจากงบประมาณของรัฐบาลกลางหรือรัฐบาลกลาง
- การพัฒนาการแพทย์เอกชนไม่ใช่เป็นทางเลือกให้กับภาครัฐ แต่เป็นพันธมิตรที่เท่าเทียมกันในตลาดบริการทางการแพทย์
ปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อตัวบ่งชี้การคาดการณ์การพัฒนาการดูแลสุขภาพ
1. การจัดหาทรัพยากรทางการเงินเพื่อการค้ำประกันโดยรัฐแก่ประชากรในสาขาการดูแลสุขภาพ
2. ปรับปรุงองค์กรการรักษาพยาบาลสำหรับประชาชน
3. การปฏิรูปการศึกษาด้านการแพทย์และนโยบายบุคลากร
4.ปรับปรุงการจัดระบบการจัดหายา
2. แนวคิดและประเภทของการลงทุน สาระสำคัญของโครงการลงทุน คุณสมบัติของการออกแบบการลงทุนด้านการดูแลสุขภาพ
การลงทุน- การลงทุนระยะยาวในระบบเศรษฐกิจเพื่อสร้างรายได้
การลงทุนเป็นส่วนสำคัญของเศรษฐกิจยุคใหม่ การลงทุนแตกต่างจากสินเชื่อในระดับความเสี่ยงสำหรับนักลงทุน (ผู้ให้กู้) - จะต้องชำระคืนเงินกู้และดอกเบี้ยภายในกรอบเวลาที่ตกลงกันไว้ โดยไม่คำนึงถึงความสามารถในการทำกำไรของโครงการ การลงทุนจะถูกส่งกลับและสร้างรายได้เฉพาะในโครงการที่ทำกำไรได้เท่านั้น หากโครงการไม่ได้ผลกำไร เงินลงทุนอาจสูญหาย
การลงทุนจัดให้การพัฒนาแบบไดนามิกของบริษัทและมีส่วนร่วมในการแก้ไขปัญหาต่างๆ เช่น:
· การขยายกิจกรรมทางธุรกิจของตนเองผ่านการสะสมทรัพยากรทางการเงินและวัสดุ
· การซื้อกิจการใหม่
· ความหลากหลายของกิจกรรมอันเนื่องมาจากการพัฒนาธุรกิจใหม่
เกณฑ์การจัดประเภทการลงทุนต่อไปนี้:
1) วัตถุประสงค์ของการลงทุน: การลงทุนจริง (โดยตรง) - การลงทุนที่มุ่งเพิ่มสินทรัพย์ถาวรของ บริษัท สำหรับวัตถุประสงค์ทั้งด้านการผลิตและที่ไม่ใช่การผลิต ดำเนินการผ่านการก่อสร้างสินทรัพย์ถาวรใหม่ การขยาย อุปกรณ์ทางเทคนิคใหม่ หรือการสร้างองค์กรที่มีอยู่ใหม่ การลงทุนทางการเงิน (พอร์ตโฟลิโอ) – การได้มาซึ่งสินทรัพย์ในรูปแบบของหลักทรัพย์เพื่อหากำไร การจัดตั้งพอร์ตหลักทรัพย์
2) ความถี่ในการลงทุน: การลงทุนระยะสั้น-การลงทุน เงินเป็นระยะเวลาสูงสุดหนึ่งปี (การลงทุนทางการเงินของบริษัท) การลงทุนระยะยาว - การลงทุนของกองทุนในการดำเนินโครงการเพื่อให้แน่ใจว่าองค์กรได้รับผลประโยชน์เป็นระยะเวลาเกินหนึ่งปี (รูปแบบที่โดดเด่นของการลงทุนระยะยาวขององค์กรคือการลงทุนด้านทุนในการสร้างสินทรัพย์ถาวร)
3) ลักษณะของการมีส่วนร่วมของบริษัทในกระบวนการลงทุน: การลงทุนโดยตรงซึ่งบ่งบอกถึงการมีส่วนร่วมโดยตรงของบริษัทนักลงทุนในการเลือกวัตถุการลงทุน การลงทุนทางอ้อมซึ่งเกี่ยวข้องกับการมีส่วนร่วมในกระบวนการเลือกวัตถุการลงทุนของคนกลาง กองทุนเพื่อการลงทุน หรือตัวกลางทางการเงิน (ส่วนใหญ่มักเป็นการลงทุนในหลักทรัพย์)
4) รูปแบบการเป็นเจ้าของกองทุนที่ลงทุน: การลงทุนภาคเอกชนที่มีลักษณะการลงทุนของกองทุน บุคคลและองค์กรธุรกิจในรูปแบบการเป็นเจ้าของที่ไม่ใช่ของรัฐ การลงทุนภาครัฐ - การลงทุนของกองทุน รัฐวิสาหกิจรัฐวิสาหกิจ งบประมาณของรัฐระดับต่างๆ และกองทุนนอกงบประมาณของรัฐ
ตามทฤษฎีการลงทุน การลงทุนร่วมลงทุนและเงินงวดจะแยกออกจากกัน การลงทุนร่วมลงทุนมีสาเหตุมาจากความจำเป็นในการจัดหาเงินทุนให้กับบริษัทนวัตกรรมขนาดเล็กในด้านเทคโนโลยีใหม่ เงินรายปี– ประเภทของการลงทุนที่ทำให้นักลงทุนมีรายได้ที่แน่นอนในช่วงเวลาปกติ
โครงการลงทุน- วัตถุประสงค์ของการลงทุนจริง มีการวางแผนสำหรับการดำเนินการในรูปแบบของการซื้อกิจการ การก่อสร้างใหม่ การขยาย การก่อสร้างใหม่ ฯลฯ จากการทบทวนและประเมินผลแผนธุรกิจ ชุดของโครงการลงทุนที่กำลังดำเนินอยู่แสดงถึงโครงการลงทุน (เช่น โครงการลงทุนสำหรับการก่อสร้างที่อยู่อาศัย การแปรรูปผลิตภัณฑ์ทางการเกษตร การสร้างโครงสร้างพื้นฐานทางสังคม เป็นต้น)
ขั้นตอนก่อนการลงทุนระยะแรกคือชุดของการดำเนินการเพื่อพิสูจน์โครงการลงทุน ค้นหาและดึงดูดองค์กรและบริษัทที่สนใจให้เข้าร่วมโครงการ ประกอบด้วยกิจกรรมดังต่อไปนี้:
ค้นหาแนวคิดการลงทุน (แนวคิดทางธุรกิจ)
การเตรียมโครงการลงทุนเบื้องต้น
การกำหนดโครงการและการประเมินการยอมรับทางเทคนิค เศรษฐกิจ และการเงิน
การพิจารณาขั้นสุดท้ายของโครงการและการตัดสินใจ
หากการตัดสินใจเป็นบวกความต่อเนื่องเชิงตรรกะของระยะแรกคือระยะที่สอง - ระยะการลงทุน ขั้นตอนการลงทุนของการดำเนินโครงการประกอบด้วยกิจกรรมดังต่อไปนี้:
การจัดตั้งรากฐานทางกฎหมาย การเงิน และองค์กรของโครงการ
รายละเอียดทางวิศวกรรมและการออกแบบทางเทคนิค
การก่อสร้างสิ่งอำนวยความสะดวกที่รวมอยู่ในโครงการ
การติดตั้งอุปกรณ์
การตลาดก่อนการผลิต
การสรรหาและฝึกอบรมบุคลากร
การว่าจ้างและการเริ่มต้น
ขั้นตอนการลงทุนคือชุดของการดำเนินการเพื่อสร้างสิ่งใหม่ สินทรัพย์การผลิตและโครงสร้างพื้นฐานให้สามารถใช้งานได้ตามปกติ นี่คือขั้นตอนการดำเนินโครงการ ในระหว่างที่มีการจัดตั้งสินทรัพย์ขององค์กร การสรุปสัญญาการจัดหาวัตถุดิบและส่วนประกอบ การคัดเลือกคนงานและพนักงาน และการสร้างพอร์ตโฟลิโอของคำสั่งซื้อ ในขั้นตอนนี้ การติดตามโครงการมีความสำคัญอย่างยิ่ง - การติดตามระดับของการจัดหาหรือการเปลี่ยนแปลงพารามิเตอร์ที่สมเหตุสมผล
ระยะการดำเนินงานที่สาม - คือชุดของการดำเนินการสำหรับการดำเนินงานของสินทรัพย์ถาวรที่สร้างขึ้นพร้อมการเปลี่ยนอุปกรณ์ที่เสื่อมราคา มีผลกระทบต่อประสิทธิภาพของการลงทุนในโครงการอย่างมีนัยสำคัญ ในระหว่างระยะการดำเนินงานจะมีการดำเนินกิจกรรมดังต่อไปนี้:
บรรลุกำลังการผลิตเต็มที่
การสร้างศูนย์ซ่อมและเครือข่ายตัวแทนจำหน่าย
การขยายตัวและความทันสมัย
การติดตามตัวชี้วัดทางเศรษฐกิจของโครงการในปัจจุบัน
นักเศรษฐศาสตร์ฝึกหัดบางคนระบุระยะที่สี่ในการพัฒนาและการดำเนินโครงการลงทุน ระยะการชำระบัญชีคือชุดของการดำเนินการที่มุ่งเป้าไปที่การชำระบัญชีสินทรัพย์ถาวรที่สร้างขึ้นอันเป็นผลมาจากโครงการ ประกอบด้วยการชำระบัญชีหรือการอนุรักษ์วัตถุที่ออกแบบ ต้นทุนและมูลค่าคงเหลือที่เกี่ยวข้องจะถูกนำมาพิจารณาแล้วเมื่อทำการวิจัยและพัฒนาการศึกษาความเป็นไปได้
ในระบบเศรษฐกิจแบบตลาด เงื่อนไขชี้ขาดสำหรับการพัฒนาและความมีชีวิตที่ยั่งยืนของบริษัทในทุกโปรไฟล์คือประสิทธิภาพของการลงทุนในโครงการลงทุนเฉพาะ การตัดสินใจของบริษัทที่จะลงทุนในโครงการจะพิจารณาจากเป้าหมายที่ตั้งไว้สำหรับตัวมันเอง
โครงการลงทุนมีหลายประเภท:
· 1. บังคับลงทุนโดยมีเป้าหมายเพื่อเพิ่มความน่าเชื่อถือในการผลิตและมาตรการด้านความปลอดภัย โดยมีเป้าหมายเพื่อให้เป็นไปตามข้อกำหนด สิ่งแวดล้อมตามพระราชบัญญัติกฎหมายใหม่ในพื้นที่นี้และคำนึงถึงองค์ประกอบอื่น ๆ ของกฎระเบียบของรัฐบาล
· 2. การลงทุนเพื่อรักษาตำแหน่งทางการตลาด (รักษาระดับการผลิตให้คงที่)
· 3. การลงทุนในการต่ออายุสินทรัพย์การผลิตคงที่ (การรักษาการดำเนินงานต่อเนื่อง)
· 4. การลงทุนเพื่อประหยัดต้นทุนการดำเนินงาน (ลดต้นทุน)
· 5. การลงทุนเพื่อเพิ่มรายได้ (ขยายกิจกรรม - เพิ่มกำลังการผลิต)
· 6. การลงทุนที่มีความเสี่ยง (การก่อสร้างใหม่ การแนะนำเทคโนโลยีใหม่)
การจำแนกประเภทนี้เป็นองค์ประกอบสำคัญในการจัดการกระบวนการลงทุนของบริษัท
การออกแบบการลงทุนคือการพัฒนาชุดเอกสารทางเทคนิคที่มีการศึกษาความเป็นไปได้ (ภาพวาด บันทึกคำอธิบายแผนธุรกิจสำหรับโครงการลงทุน) ส่วนสำคัญคือการพัฒนาประมาณการที่กำหนดต้นทุนของโครงการลงทุน
ประสิทธิภาพของการลงทุนต้นทุนโดยประมาณในการก่อสร้างวัตถุการลงทุนและระยะเวลาในการดำเนินการส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับคุณภาพของเหตุผลทางเทคโนโลยีและระดับของโซลูชันการออกแบบ
โครงการขององค์กรหรือโครงสร้างประกอบด้วย ส่วนทางเทคโนโลยี การก่อสร้าง และเศรษฐศาสตร์
ส่วนทางเทคโนโลยีประกอบด้วยโซลูชันการออกแบบที่กำหนดเทคโนโลยีและองค์กรในการผลิตสินค้า (ผลิตภัณฑ์ งาน บริการ) ลักษณะและประเภทของอุปกรณ์ ระดับของเครื่องจักรและระบบอัตโนมัติของแรงงาน
ส่วนการก่อสร้างประกอบด้วยการวางแผนพื้นที่ (ขนาดหลักของอาคารและโครงสร้าง ถนน ตำแหน่งและขนาดของแต่ละส่วน จำนวนชั้น ฯลฯ) และโครงสร้าง
ส่วนทางเศรษฐกิจของโครงการประกอบด้วยการคำนวณที่ทำให้สามารถเลือกสถานที่ก่อสร้าง กำหนดกำลังการผลิตและองค์ประกอบขององค์กรและระดับผลิตภาพแรงงานของคนงาน
ขั้นตอนการออกแบบ:
ก) การพัฒนาก่อนการออกแบบ
b) งานออกแบบ
· c) ทำงานในโครงการ
ดังนั้น ประการแรกโครงการลงทุนคือแผนปฏิบัติการที่ครอบคลุม รวมถึงการออกแบบ การก่อสร้าง การได้มาซึ่งเทคโนโลยีและอุปกรณ์ การฝึกอบรมบุคลากร ฯลฯ โดยมีเป้าหมายเพื่อสร้างการผลิตสินค้าที่มีอยู่ใหม่หรือทันสมัย (ผลิตภัณฑ์ งาน บริการ ) โดยมีวัตถุประสงค์เพื่อให้ได้ผลประโยชน์ทางเศรษฐกิจ
การออกแบบการลงทุนคือการพัฒนากลยุทธ์ทางการเงินที่ครอบคลุมสำหรับหน่วยธุรกิจหรือองค์กรโดยรวม พื้นฐานของการวางแผนการลงทุนคือการวิเคราะห์ตลาด การผลิตและการคาดการณ์การขาย รวมถึงโครงสร้างเงินทุนโดยละเอียด
ดังนั้นโครงการลงทุนจึงต้องตัดสินใจ คำถามถัดไป:
การสร้าง (หรือการวิเคราะห์ที่มีอยู่) ความต้องการและการกำหนดศักยภาพของกำลังการผลิตของตลาดการขาย
บัตรประจำตัว ปัจจัยสำคัญซึ่งเป็นรากฐานความสำเร็จของโครงการในอนาคตและกำหนดแนวคิดหลักของโครงการ
คำอธิบายโดยละเอียดของผลิตภัณฑ์ในแง่ของการตอบสนองความต้องการ
หลังจากการคำนวณตัวบ่งชี้โครงการเบื้องต้นแล้ว ความต้องการทางการเงินจะถูกกำหนด ในกรณีนี้ จะมีการกำหนดจำนวนเงินที่จำเป็นและเพียงพอที่จะครอบคลุมการขาดดุลเงินทุนในแต่ละจุดที่คำนวณได้ จากข้อมูลที่ได้รับ กลยุทธ์ทางการเงินสำหรับองค์กรได้รับการพัฒนา - การดึงดูดทุนหรือตราสารหนี้ จากการวิเคราะห์ทางการเงินโดยละเอียด จะมีการคำนวณตัวบ่งชี้ทางการเงินและอัตราส่วนทางการเงิน และประเมินความยั่งยืนทางการเงินของโครงการ
แผนทางการเงินและงบประมาณโดยละเอียดแสดงถึงการแสดงออกเชิงปริมาณของแผนการตลาดและการผลิต และสะท้อนถึงระดับความสมดุล
ดังนั้นจากการวิเคราะห์ทางการเงินจึงมีการพิจารณาสิ่งต่อไปนี้:
· วัตถุประสงค์ของโครงการ
· ขนาดสินเชื่อ (การลงทุน)
· เงื่อนไขการชำระคืนเงินกู้โดยประมาณ (ผลตอบแทนจากเงินทุน)
· ขนาดและโครงสร้างของกองทุนของตัวเอง
· นักลงทุนที่มีศักยภาพ
เพื่อประเมินโครงการเข้าซื้อกิจการ เทคโนโลยีใหม่จำเป็นต้องมีความรู้ที่เรียกว่าการจัดการนวัตกรรมซึ่งมีความจำเป็นอย่างยิ่งในสภาวะการขาดแคลนทรัพยากรงบประมาณและการแข่งขันในตลาดอุปกรณ์การแพทย์
อุปกรณ์ทางการแพทย์ที่มีมูลค่ามากกว่า 20,000 รูเบิลเป็นส่วนหนึ่งของสินทรัพย์ถาวรและถือได้ว่าเป็นวัตถุการลงทุนที่ต้องมีการวางแผนธุรกิจ อย่างไรก็ตามสำหรับ สถาบันงบประมาณที่ไม่ได้รับการชำระเงินจริงสำหรับการให้บริการ การจัดทำแผนธุรกิจในความหมายดั้งเดิมเป็นเรื่องยากด้วยเหตุผลดังต่อไปนี้:
เนื่องจากขาดรายได้จากการขาย จึงไม่สามารถประเมินตัวบ่งชี้พื้นฐานของประสิทธิภาพในการสนับสนุนตนเองได้: กำไรจากการขาย กระแสเงินสด (กระแสเงินสด) ผลตอบแทนจากการขาย ระยะเวลาคืนทุนสำหรับอุปกรณ์ (ระยะเวลาคืนทุน, PP)
ความยากลำบากเกิดขึ้นกับการคำนวณตัวบ่งชี้ "แปลกใหม่" สำหรับขอบเขตงบประมาณของมูลค่าปัจจุบันสุทธิ (NPV) อัตราผลตอบแทนภายใน (IRR) ของโครงการ
หัวหน้าสถาบันงบประมาณซึ่งเป็นผู้รับเงินงบประมาณไม่มีสิทธิ์ดึงดูดเงินทุนจากสถาบันสินเชื่อ
แหล่งเงินทุนที่แตกต่างกันสำหรับบริการดูแลสุขภาพภาคบังคับ (งบประมาณและกองทุนประกันสุขภาพภาคบังคับ) ไม่ได้ให้ภาพรวมของต้นทุนการบริการแต่ละรายการเสมอไป โดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากไม่มีข้อกำหนดสำหรับการคำนวณต้นทุนการบริการฟรี
เมื่อคำนวณบริการจะใช้คำแนะนำชั่วคราว (!) ในการคำนวณต้นทุนการบริการทางการแพทย์ซึ่งได้รับอนุมัติจากกระทรวงสาธารณสุข N 01-23/4-10 และ สถาบันการศึกษารัสเซียวิทยาศาสตร์การแพทย์ N 01-02/41 ลงวันที่ 11/10/2542 ซึ่งไม่ได้สะท้อนถึง การเปลี่ยนแปลงครั้งล่าสุดการจำแนกงบประมาณ, รหัสงบประมาณของสหพันธรัฐรัสเซีย, ขั้นตอนใหม่ในการจัดทำงบการเงิน
ความขัดแย้งที่มีอยู่ไม่ควรเป็นอุปสรรคสำหรับนักวิเคราะห์การเงินระบบสุขภาพเมื่อเลือกวิธีการประมาณต้นทุนเงินทุน
ในองค์กรงบประมาณ บทบาทของนักลงทุนในการจัดหาเงินทุนในการจัดเตรียมและจัดเตรียมสินทรัพย์ถาวรใหม่ส่วนใหญ่เป็นของรัฐ โดยผ่านกฎหมายกำหนดขั้นตอนในการจัดหาสินค้าสำหรับความต้องการของรัฐและเทศบาลตลอดจนการตรวจสอบการจัดหาอุปกรณ์ทางการแพทย์เพื่อการวินิจฉัยและยานพาหนะสุขาภิบาล
เอกสารพื้นฐานที่ควบคุมอุปทานราคาแพงสำหรับสถาบันงบประมาณที่มีราคามากกว่า 100,000 รูเบิลต่อไตรมาสคือกฎหมายของรัฐบาลกลางวันที่ 21 กรกฎาคม 2548 N 94-FZ “ ในการสั่งซื้อการจัดหาสินค้าการปฏิบัติงานการให้บริการสำหรับรัฐและเทศบาล ความต้องการ” (ต่อไปนี้ - กฎหมายของรัฐบาลกลาง N 94-FZ) เอกสารนี้กำหนดรายละเอียดขั้นตอนทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับการจัดหาสินค้าและการให้บริการแก่สถาบันงบประมาณโดยมีค่าใช้จ่ายของกองทุนงบประมาณซึ่งช่วยให้สามารถควบคุมการดำเนินการตามกฎหมายของรัฐบาลกลาง N 94-FZ ได้อย่างเข้มงวดในทุกขั้นตอนของการดำเนินการ จากมุมมองนี้ กฎหมายไม่มีที่ติ อย่างไรก็ตามก่อนที่จะถึงขั้นตอนการซื้ออุปกรณ์เทคโนโลยีทางการแพทย์ก็จำเป็นต้องเตรียมการก่อนการลงทุนอย่างละเอียดโดยควรใช้สิ่งที่เรียกว่าการวิเคราะห์ความไวของโครงการเพื่อตอบคำถาม: "จะเกิดอะไรขึ้นถ้า ... ?"
การเลือกแบบจำลองทางการเงินสำหรับการประเมินโครงการ จุดสำคัญในการประเมินความน่าดึงดูดใจของโครงการและการติดตามคือการเลือกแบบจำลองทางการเงินสำหรับการวิเคราะห์และประเมินความเสี่ยงในทุกขั้นตอนของการดำเนินการ วัตถุประสงค์ของการสร้างแบบจำลองทางการเงินที่เกี่ยวข้องกับอุตสาหกรรมการดูแลสุขภาพอาจเป็นเพื่อประเมินประสิทธิภาพทางเศรษฐกิจของการถ่ายโอนทรัพยากรไปยังบริการทางการแพทย์ และกำหนดเวลาสำหรับประสิทธิภาพ
เราเห็นว่าเงื่อนไขเหล่านี้เป็นไปตามวิธี “การวิเคราะห์ความคุ้มทุน” โดยอาศัยการคำนวนต้นทุนตามหลักการแบ่งเป็นแบบคงที่และแบบคงที่ ค่าใช้จ่ายผันแปร(การคิดต้นทุนโดยตรง) วิธีการนี้แปลตามตัวอักษรว่า "การวิเคราะห์ต้นทุนที่มีประสิทธิภาพ" ในทางปฏิบัติการออกแบบการลงทุนของรัสเซียมักเรียกว่า "การปฏิบัติงาน" โดยมีการกำหนดจุดคุ้มทุนของโครงการ
ตัวอย่างเช่น เราจะพิจารณาทางเลือกในการซื้อเครื่องฟอกไตเพิ่มเติมสำหรับแผนกโรคไตและการฟอกเลือดของ Northern Medical Center ที่ได้รับการตั้งชื่อตาม เอ็น.เอ. เซมาชโก”
ในช่วงทศวรรษที่ผ่านมา กระทรวงสาธารณสุขของสหพันธรัฐรัสเซียและหน่วยงานด้านสุขภาพขององค์กรที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซียได้ทำงานเพื่อปรับปรุงการดูแลการฟอกไต ในพื้นที่ส่วนใหญ่ มีการจัดตั้งศูนย์ฟอกไตผู้ป่วยนอกหรือแผนกฟอกไตที่โรงพยาบาล และจำนวนแผนกหลังนี้เพิ่มขึ้นทุกปี ในขณะเดียวกันจำนวนหน่วยฟอกไตก็ต่ำกว่าความต้องการถึง 3.5 เท่า ในภูมิภาค Arkhangelsk การดูแลฟอกไตยังไม่เพียงพอเช่นกัน ทุกปีในภูมิภาคนี้ ผู้คน 15-16 คนจาก 120-140 คนที่ต้องการการบำบัดด้วยการฟอกไตจะได้รับการฟอกไต โดยทั่วไป ในภูมิภาค Arkhangelsk อุปกรณ์ "ไตเทียม" หนึ่งเครื่องให้ขั้นตอนการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมโดยเฉลี่ย 472 ครั้งต่อปี โดยมีเกณฑ์ปกติอยู่ที่ 600 ครั้ง ความสามารถในการทำกำไรจากการใช้อุปกรณ์ฟอกไตจะต่ำเป็นพิเศษในแผนกที่จำนวนเตียงฟอกไตไม่เกิน 3 และสูงสุดในแผนกที่มีเตียงฟอกเลือด 6 เตียงขึ้นไป ในทฤษฎีการลงทุน แนวคิดเรื่อง "การลงทุน" มีคำจำกัดความคลุมเครือ
งานที่สำคัญคือปัญหาในการดึงดูดการลงทุนรวมถึงการลงทุนจากต่างประเทศเข้าสู่องค์กรที่มีอยู่และกำลังพัฒนา ในการทำเช่นนี้จำเป็นต้องโต้แย้งและชี้แจงการออกแบบโครงการ (ข้อเสนอ) ที่ต้องมีการลงทุน เพื่อวัตถุประสงค์เหล่านี้และวัตถุประสงค์อื่น มีการใช้แผนธุรกิจ
เมื่อจัดทำแผนธุรกิจสำหรับสถาบันทางการแพทย์ การวิเคราะห์ปริมาณและโครงสร้างของตลาดสำหรับบริการทางการแพทย์แบบชำระเงินจะดำเนินการในระหว่างที่มีการใช้วัสดุจากสิ่งพิมพ์เฉพาะทาง คอลเลกชันทางสถิติพร้อมข้อมูลเกี่ยวกับตลาดบริการทางการแพทย์ หรือใช้การวิจัยของตัวเอง กำลังดำเนินการ นอกจากนี้ยังมีการวิเคราะห์แนวโน้มในการพัฒนาตลาดสำหรับบริการทางการแพทย์แบบชำระเงินและตลาดสำหรับการประกันสุขภาพภาคบังคับและภาคสมัครใจซึ่งสถานการณ์ที่ส่งผลกระทบต่อปริมาณความต้องการบริการทางการแพทย์แบบชำระเงิน แผนธุรกิจควรมีข้อมูลเกี่ยวกับส่วนหลักของตลาดสำหรับบริการทางการแพทย์แบบชำระเงินและประเภทขององค์กรทางการแพทย์ การวิเคราะห์ตลาดควรให้ข้อมูลเกี่ยวกับคู่แข่ง แผนการดูแลสุขภาพที่มีอยู่ และต้นทุนของบริการด้านสุขภาพที่กำลังพิจารณา
แผนธุรกิจอธิบายแนวคิดของสถาบันการแพทย์ซึ่งอาจเป็นคลินิกสหสาขาวิชาชีพหรือสถานพยาบาลเฉพาะทางก็ได้ เมื่อพัฒนาแนวคิดของสถาบันการแพทย์ ข้อมูลเกี่ยวกับบริการทางการแพทย์แบบชำระเงินที่ได้รับความนิยมสูงสุด และโครงสร้างความต้องการการรักษาพยาบาลแบบชำระเงินจะถูกนำมาพิจารณาโดยคำนึงถึงที่ตั้งที่ต้องการของศูนย์การแพทย์
ในการประมาณการรายได้เมื่อจัดทำแผนธุรกิจ การวิเคราะห์ความต้องการบริการทางการแพทย์แบบชำระเงินจากลูกค้ากลุ่มต่างๆ ดำเนินการ: ลูกค้าเอกชนที่ซื้อนโยบายสำหรับบริการภายใต้หนึ่งในโปรแกรมที่เสนอ ลูกค้าองค์กรที่จ่ายค่ารักษาพยาบาลให้กับพนักงานของพวกเขา ตลอดจนลูกค้าที่ชำระเงินแบบครั้งเดียวไปที่ศูนย์การแพทย์เชิงพาณิชย์
การประเมินรายได้ดำเนินการบนพื้นฐานของข้อมูลเกี่ยวกับส่วนแบ่งการบริการที่มอบให้กับผู้ถือกรมธรรม์ VHI และลูกค้าครั้งเดียวของศูนย์การแพทย์ นอกจากนี้ ในการประมาณการรายได้ จะใช้ข้อมูลเกี่ยวกับต้นทุนเฉลี่ยของกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคสมัครใจ และต้นทุนเฉลี่ยต่อการเข้าชมศูนย์การแพทย์เชิงพาณิชย์ สิ่งนี้คำนึงถึงความผันผวนตามฤดูกาลในความต้องการบริการของศูนย์การแพทย์แบบชำระเงิน
เพื่อวิเคราะห์ความสามารถของสถาบันการแพทย์ในการดึงดูดลูกค้า ผลการสำรวจจะถูกนำมาใช้เพื่อระบุปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อการเลือกสถาบันทางการแพทย์สำหรับผู้บริโภคทางการแพทย์กลุ่มต่างๆ เมื่อพัฒนากลยุทธ์การตลาดจะคำนึงถึงลักษณะทางประชากรศาสตร์ของผู้บริโภคหลักตามประเภทของบริการทางการแพทย์ตลอดจนข้อมูลเกี่ยวกับแหล่งที่มาของข้อมูลที่นำมาพิจารณาเมื่อเลือกสถาบันทางการแพทย์
แผนธุรกิจจะต้องมีคำอธิบายที่ตั้งของโครงการและข้อดีของที่ตั้งที่เลือกในแง่ของการสร้างสถานพยาบาล แผนธุรกิจประกอบด้วยข้อมูลเกี่ยวกับต้นทุนเบื้องต้น ได้แก่ ต้นทุนการสร้างหรือเช่าพื้นที่สถานพยาบาล ตลอดจนต้นทุนในการจัดซื้อและติดตั้งอุปกรณ์ที่จำเป็น ค่าใช้จ่ายปัจจุบันถือเป็น ค่าจ้างผู้เชี่ยวชาญสถาบันต้นทุนการซื้อ ยาและ วัสดุต่างๆการซ่อมแซมและเปลี่ยนอุปกรณ์ตลอดจนการชำระค่าสาธารณูปโภค
แผนธุรกิจของสถาบันการแพทย์ประกอบด้วยข้อมูลเกี่ยวกับเอกสารที่จำเป็นในการได้รับใบอนุญาตในการดำเนินกิจกรรมทางการแพทย์ และเกี่ยวกับข้อกำหนดที่กำหนดโดยคณะกรรมการสุขภาพระดับภูมิภาคสำหรับคุณสมบัติของผู้เชี่ยวชาญของศูนย์การแพทย์ ต้นทุนโครงการจะคำนึงถึงจำนวนค่าธรรมเนียมใบอนุญาตและค่าใช้จ่ายอื่นๆ ที่จำเป็นในการรวบรวมและเตรียมเอกสารที่จำเป็น
แผนธุรกิจควรอธิบายกำหนดการของโครงการโดยคำนึงถึงเวลาที่จำเป็นในการสร้างและจัดเตรียมศูนย์และค้นหาพนักงานที่มีคุณสมบัติเหมาะสม ตารางการสร้างรายได้คำนึงถึงจำนวนลูกค้าของสถาบันการแพทย์ที่เพิ่มขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไป
ส่วนหนึ่งของการวิเคราะห์ทางการเงินและเศรษฐกิจของโครงการ จะมีการคำนวณตัวบ่งชี้ประสิทธิภาพของโครงการที่สำคัญ และต้องนำเสนองบกระแสเงินสดและงบกำไรขาดทุนสำหรับโครงการที่อยู่ระหว่างการพิจารณา นอกจากนี้แผนธุรกิจยังรวมถึงการวิเคราะห์ความเสี่ยงซึ่งวิเคราะห์การเปลี่ยนแปลงในประสิทธิผลของโครงการในกรณีที่มีการเปลี่ยนแปลงที่ไม่เอื้ออำนวยในตลาดสำหรับบริการทางการแพทย์แบบชำระเงินหรือในกรณีที่มีการเบี่ยงเบนของพารามิเตอร์โครงการจากค่าที่คาดหวัง
สถาบันดูแลสุขภาพแต่ละแห่งดำเนินงานในสภาพแวดล้อมภายนอกที่เฉพาะเจาะจง สถานประกอบการสามารถดำรงอยู่ในสถานะของการติดต่อและแลกเปลี่ยนกับสภาพแวดล้อมภายนอกอย่างต่อเนื่องเท่านั้น สถาบันสุขภาพได้รับทรัพยากรหลักจากสภาพแวดล้อมภายนอก ซึ่งข้อจำกัดไม่เพียงส่งผลต่อศักยภาพขององค์กรเท่านั้น แต่ยังนำไปสู่ผลเสียต่อกิจกรรมขององค์กรอีกด้วย สภาพแวดล้อมภายนอกขององค์กรต้องนำมาพิจารณาเมื่อพัฒนากลยุทธ์ การสร้างโครงสร้างองค์กร และการกำหนดพฤติกรรมที่เกี่ยวข้องกับคู่แข่ง (ในกรณีของสถานประกอบการเชิงพาณิชย์)
เมื่อวิเคราะห์สภาพแวดล้อมภายนอกของสถาบันการดูแลสุขภาพ เช่นเดียวกับเมื่อวิเคราะห์สภาพแวดล้อมขององค์กรอื่น พวกเขาพิจารณา:
o การวิเคราะห์สภาพแวดล้อมมหภาคขององค์กร
o การวิเคราะห์สภาพแวดล้อมเฉพาะหน้าของสถาบัน
การวิเคราะห์สภาพแวดล้อมมหภาคของสถานพยาบาล
สภาพแวดล้อมมหภาคถือเป็นเงื่อนไขการปฏิบัติงานทั่วไปของสถาบันการดูแลสุขภาพในสภาพแวดล้อมภายนอก ระดับอิทธิพลของสภาพแวดล้อมมหภาคต่องานขององค์กรที่เกี่ยวข้องกับการรักษาพยาบาลนั้นแตกต่างกันไปและขึ้นอยู่กับภาคส่วนของกิจกรรมและรูปแบบการจัดหาเงินทุน
การวิเคราะห์ปัจจัยหลักของสภาพแวดล้อมมหภาคขององค์กรดำเนินการโดยใช้การวิเคราะห์ PEST (สภาพแวดล้อม P-การเมืองและกฎหมาย / สภาพแวดล้อมทางการเมืองและกฎหมาย, E - สภาพแวดล้อมทางเศรษฐกิจ / สภาพแวดล้อมทางเศรษฐกิจ, สภาพแวดล้อมทางวัฒนธรรม S-socio / สภาพแวดล้อมทางสังคมและวัฒนธรรม T - สภาพแวดล้อมทางเทคโนโลยี / สภาพแวดล้อมทางเทคโนโลยี
สภาพแวดล้อมทางการเมืองและกฎหมาย
กรอบกฎหมายด้านกฎระเบียบขององค์กรเป็นปัจจัยที่ให้โอกาสในการกำหนดบรรทัดฐานและกรอบความสัมพันธ์และขอบเขตของการดำเนินการที่อนุญาตที่เกี่ยวข้องกับหัวข้อกฎหมายอื่น ๆ กฎหมายพื้นฐานของยูเครนคือรัฐธรรมนูญของประเทศยูเครนซึ่งอยู่ในมาตรา มาตรา 49 ประกาศว่า “สิทธิของพลเมืองยูเครนทุกคนในการดูแลสุขภาพ การรักษาพยาบาล และ ประกันสุขภาพ. การคุ้มครองสุขภาพได้รับการรับรองโดยการระดมทุนของรัฐสำหรับโครงการป้องกันด้านเศรษฐกิจสังคม การแพทย์ สุขาภิบาลและการปรับปรุงสุขภาพที่เกี่ยวข้อง... ในสถาบันดูแลสุขภาพของรัฐและเทศบาล มีการให้การรักษาพยาบาลโดยไม่คิดค่าใช้จ่าย เครือข่ายที่มีอยู่ของสถาบันดังกล่าวไม่สามารถลดลงได้ ” รัฐธรรมนูญแห่งยูเครนประดิษฐานความช่วยเหลือจากรัฐในการพัฒนาสถาบันทางการแพทย์ทุกรูปแบบในการเป็นเจ้าของ
เมื่อวิเคราะห์สภาพแวดล้อมทางกฎหมายของสถาบันการดูแลสุขภาพ เอาใจใส่เป็นพิเศษควรคำนึงถึงปัจจัยต่างๆ เช่น พลวัตของสภาพแวดล้อมทางกฎหมาย และระดับการควบคุมการละเมิดบรรทัดฐานทางกฎหมาย อุตสาหกรรมการดูแลสุขภาพของยูเครนอยู่ในสถานะของการปฏิรูป ในเวลาเพียง 12 ปี (พ.ศ. 2534-2546) มีการออกเอกสาร 231 ฉบับที่มีลักษณะเป็นกฎระเบียบ อย่างไรก็ตาม แม้จะมีเอกสารกำกับดูแลจำนวนมาก แต่ก็มีความไม่แน่นอนอย่างต่อเนื่องเกี่ยวกับการจัดหาเงินทุนของสถาบันดูแลสุขภาพของรัฐและเทศบาล
ตัวอย่างเช่น มาตรา 12 ของกฎหมายของประเทศยูเครน “พื้นฐานของกฎหมายยูเครนว่าด้วยการดูแลสุขภาพ” กำหนดว่า นโยบายสาธารณะการดูแลสุขภาพได้รับการจัดสรรงบประมาณในจำนวนที่ตรงกับความต้องการตามหลักวิทยาศาสตร์ แต่ต้องไม่น้อยกว่าร้อยละสิบของรายได้ประชาชาติ กระทรวงสาธารณสุขไม่สามารถวางแผนกิจกรรมของเครือข่ายสถาบันดูแลสุขภาพของรัฐและเทศบาลตามจำนวนนี้ได้อย่างสมบูรณ์ ตัวอย่างเช่น ในปี พ.ศ. 2545 และ พ.ศ. 2546 ได้มีการนำกฎหมายที่เกี่ยวข้องของประเทศยูเครนมาใช้เกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงบทความนี้ในทิศทางของการลดการจัดสรรเป็นระยะเวลาหนึ่งปี
ในทางกลับกันเมื่อคณะรัฐมนตรีของรัฐมนตรีของประเทศยูเครนเพื่อปรับปรุงสถานการณ์ทางการเงินของสถาบันดูแลสุขภาพของรัฐและเทศบาลถูกบังคับให้หันไปใช้ระบบการชำระเงินบางส่วนสำหรับการรักษาพยาบาลจากผู้ป่วยและออกมติที่เกี่ยวข้อง " ในการอนุมัติรายการบริการชำระเงินที่มีให้ในสถาบันของรัฐ ด้านสุขภาพ และสูงกว่า สถาบันการแพทย์การศึกษา" ตามข้อเสนอรัฐธรรมนูญของผู้แทนประชาชน 66 คนของประเทศยูเครน โดยคำตัดสินของศาลรัฐธรรมนูญของประเทศยูเครน มติของคณะรัฐมนตรีของรัฐมนตรีได้รับการยอมรับว่าขัดต่อรัฐธรรมนูญ ดังนั้น จึงสูญเสียอำนาจไป
ปัจจัยทางการเมืองของสภาพแวดล้อมมหภาคจะถูกนำมาพิจารณาเพื่อกำหนดความตั้งใจของเจ้าหน้าที่ อำนาจรัฐเกี่ยวกับวิธีการดำเนินนโยบายของตน สภาพแวดล้อมทางการเมืองมีอิทธิพลมากขึ้นต่อสถาบันการดูแลสุขภาพเชิงพาณิชย์ซึ่งอาจกลายเป็นแหล่งของโอกาสใหม่ ๆ หรือในทางกลับกันเป็นภัยคุกคามต่อองค์กร นั่นเป็นเหตุผล
รัฐธรรมนูญของประเทศยูเครน รับรองโดย Verkhovna Rada ของยูเครนเมื่อวันที่ 28 มิถุนายน 1996 // ราชกิจจานุเบกษาของ Verkhovna Rada ของยูเครน - 2539. - ลำดับที่ 3.
สิ่งสำคัญสำหรับสถาบันสุขภาพ ได้แก่ สามารถนำกฎหมายใหม่ที่เกี่ยวข้องกับกฎระเบียบทางกฎหมายของกิจกรรมของสถาบันการแพทย์มาใช้ได้ ทัศนคติของรัฐบาลต่ออุตสาหกรรมการดูแลสุขภาพในภูมิภาคต่าง ๆ ของสาธารณรัฐ นโยบายการควบคุมราคา นโยบายการปรับโครงสร้างอุตสาหกรรม การดำเนินการทางการเมืองและกฎหมายของการประกันสุขภาพภาคบังคับ
กิจกรรมของระบบใด ๆ ดำเนินการผ่านการระบุลักษณะและคุณสมบัติหลัก จากมุมมองนี้ ระบบจะถือเป็นชุดขององค์ประกอบ (บริการ หน่วย แผนก) ที่มีคุณสมบัติบางอย่าง และชุดของการเชื่อมต่อระหว่างองค์ประกอบเหล่านี้กับคุณสมบัติขององค์ประกอบ ซึ่งรวมกันเป็นหนึ่งเดียวโดยกิจกรรมเป้าหมายเดียว พารามิเตอร์ได้แก่ อินพุต กระบวนการ เอาท์พุต การควบคุมผลป้อนกลับ และข้อจำกัด
วิธีการที่สำคัญในการกำหนดลักษณะเฉพาะของระบบคือคุณสมบัติของระบบ ซึ่งแสดงออกมาผ่านความสมบูรณ์ การโต้ตอบ และการพึ่งพาซึ่งกันและกันผ่านฟังก์ชันการทำงาน โครงสร้าง การเชื่อมต่อ และสภาพแวดล้อมภายนอก คุณสมบัติคือคุณภาพของพารามิเตอร์ของวัตถุและปัจจัยเช่น อาการภายนอกของวิธีการที่ได้รับความรู้เกี่ยวกับวัตถุเหล่านี้และปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม คุณสมบัติทำให้สามารถอธิบายวัตถุและปัจจัยของระบบในเชิงปริมาณโดยแสดงเป็นหน่วยของมิติที่แน่นอน
คุณสมบัติคือการแสดงออกภายนอกของกระบวนการที่พวกเขาได้รับความรู้เกี่ยวกับวัตถุและติดตามมัน คุณสมบัติให้ความสามารถในการอธิบายออบเจ็กต์ของระบบในเชิงปริมาณ โดยแสดงเป็นหน่วยว่ามีมิติที่แน่นอน
คุณสมบัติของออบเจ็กต์ระบบการดูแลสุขภาพเปลี่ยนแปลงไปภายใต้อิทธิพลของมาตรการการรักษาและการพักผ่อนหย่อนใจ ในบริบทนี้ เป็นเรื่องปกติที่จะต้องเน้นคุณสมบัติหลักของระบบดังต่อไปนี้:
ชุดส่วนประกอบในรูปแบบของการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของวิชาของระบบการดูแลสุขภาพ
การเชื่อมต่อที่สำคัญที่สุดระหว่างพวกเขา
คุณสมบัติขององค์กรที่กำหนดความเป็นไปได้ในการสร้างสรรค์ ในบรรดาปัจจัยเหล่านี้ได้แก่ เศรษฐกิจ-สังคม และเชิงนิเวศ-ภูมิอากาศ-ภูมิศาสตร์ สภาพการทำงาน ฯลฯ ตลอดจนองค์กรด้านการดูแลสุขภาพและการเชื่อมโยงเชิงปริมาณ
คุณสมบัติเชิงบูรณาการที่มีอยู่ในระบบโดยรวม แต่ไม่มีอยู่ในส่วนประกอบใด ๆ ของระบบเป็นรายบุคคล ดังนั้นการแบ่งระบบออกเป็นส่วนๆ จึงเป็นไปไม่ได้ที่จะเข้าใจคุณสมบัติทั้งหมดของระบบโดยรวม
เกี่ยวกับเงื่อนไขที่มีอยู่ในระบบการรักษาพยาบาล เราสังเกตสิ่งต่อไปนี้:
มันทำหน้าที่ตามเวลาและสถานที่ กำลังเคลื่อนไหวและอยู่ในกระบวนการปฏิรูป
การแบ่งส่วนโครงสร้างของระบบค่อนข้างเป็นอิสระในแง่ขององค์กรและขึ้นอยู่กับหน้าที่การใช้งานซึ่งกันและกัน
ระบบนี้มีเอกลักษณ์เฉพาะด้วยการมีพื้นฐานเดียวในการจำแนกแผนกต่างๆ
ระบบมีความสามัคคี
การดำเนินงานในสภาพแวดล้อมและการประสบกับอิทธิพล การดูแลสุขภาพ ในทางกลับกัน มีอิทธิพลมากขึ้นต่อผลลัพธ์ทางเศรษฐกิจและการเปลี่ยนแปลงทางสังคมที่ประสบความสำเร็จในประเทศ ภูมิภาค และภาคเศรษฐกิจ ความสัมพันธ์ระหว่างสิ่งแวดล้อมและภาคการดูแลสุขภาพถือเป็นหนึ่งในคุณสมบัติหลักของการทำงานของระบบนี้ นั่นคือลักษณะภายนอกซึ่งกำหนดคุณสมบัติของมันเป็นส่วนใหญ่ (เช่น ลักษณะภายใน)
คุณสมบัติที่สำคัญที่สุดของทรงกลมที่อยู่ระหว่างการพิจารณาคือความสมบูรณ์ซึ่งประกอบด้วยคุณสมบัติที่ลดลงไม่ได้กับคุณสมบัติของการแบ่งโครงสร้างและในทางกลับกัน
ระบบการรักษาพยาบาลมีความสามารถในการปฏิรูปและพัฒนา ปรับให้เข้ากับสภาพเศรษฐกิจและสังคมใหม่ สิ่งนี้สามารถทำได้โดยการปฏิรูปโครงสร้างที่มีอยู่และองค์ประกอบต่างๆ โดยการสร้างการเชื่อมโยงและนวัตกรรมใหม่ๆ รูปแบบของกิจกรรมทางการแพทย์โดยมีเป้าหมายในท้องถิ่นและวิธีการบรรลุเป้าหมายเหล่านั้น
คุณสมบัติที่สำคัญที่สุดของระบบการดูแลสุขภาพคือความซื่อสัตย์และการแยกตัวออกจากกัน หากแต่ละส่วนของระบบสัมพันธ์กับส่วนอื่น ๆ จนการเปลี่ยนแปลงในบางส่วนทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในส่วนอื่น ๆ ทั้งหมดและในระบบโดยรวม ระบบจะเรียกว่ามีพฤติกรรมโดยรวม
ส่วนย่อยของระบบการดูแลสุขภาพมีคุณสมบัติพื้นฐานของระบบที่ซับซ้อนซึ่งจำเป็นต้องมีแนวทางระบบเพื่อนำไปใช้กับการวิเคราะห์และการสังเคราะห์ ได้แก่ ความซับซ้อน ความคล่องตัว และความสามารถในการปรับตัว ในรูปแบบขยาย จำนวนทั้งสิ้นของภาคส่วนย่อยเหล่านี้มีลักษณะเฉพาะดังต่อไปนี้:
การมีส่วนประกอบจำนวนมาก
ลักษณะที่ซับซ้อนของปฏิสัมพันธ์ระหว่างพวกเขา
ความซับซ้อนของฟังก์ชันที่ดำเนินการโดยภาคส่วนย่อยเหล่านี้
การปรากฏตัวของการจัดการที่ซับซ้อน
ผลกระทบต่อระบบของปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมที่ก่อให้เกิดระบบจำนวนมาก
ความสามารถในการปรับตัว การปฏิรูป และการปรับโครงสร้างระบบการดูแลสุขภาพหมายถึงความสามารถของระบบในการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างและความจำเป็นของผู้จัดงานด้านการดูแลสุขภาพในการเลือกตัวเลือกพฤติกรรมที่เหมาะสมที่สุดตามเป้าหมายการดูแลสุขภาพใหม่ภายใต้อิทธิพลของปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม ความสามารถของอุตสาหกรรมในการปรับตัวให้เข้ากับสภาวะที่เปลี่ยนแปลงและปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมขึ้นอยู่กับพวกเขา ความเฉื่อยเชิงระบบของอุตสาหกรรมเป็นตัวกำหนดเวลาที่ต้องใช้ในการถ่ายโอนจากสถานะหนึ่งไปยังอีกสถานะหนึ่ง โดยพิจารณาจากพารามิเตอร์ที่กำหนดของการจัดการ
ให้เราเน้นคุณสมบัติหลักหลายประการของระบบที่กำลังศึกษา: ความสมบูรณ์ของมัน, ความบูรณาการ, ความเหนือกว่าของคุณสมบัติที่เป็นหนึ่งมากกว่าผลรวมของคุณสมบัติขององค์ประกอบที่เป็นส่วนประกอบ, การมีอยู่ของชุดของส่วนประกอบที่เป็นส่วนประกอบ, การเชื่อมต่อระหว่างกันและความสัมพันธ์, การมีอยู่ของ การแลกเปลี่ยนทรัพยากร ข้อมูล สินทรัพย์ถาวรกับระบบอื่นและกับสิ่งแวดล้อม
คุณลักษณะพื้นฐานของระบบการดูแลสุขภาพคือผู้ป่วย ปัญหาสุขภาพ และการปรับปรุงคุณภาพด้านสุขภาพและการดูแลรักษาทางการแพทย์ เป็นส่วนสำคัญของระบบ นี่สันนิษฐานว่าระบบการรักษาพยาบาลมีคุณสมบัติพิเศษที่ทำให้การทำงานแตกต่างจากระบบอื่นที่ทำงานตามกฎหมายที่กำหนดอย่างเคร่งครัดโดยพื้นฐาน ระบบการรักษาพยาบาลมีคุณสมบัติต่างจากอย่างหลังดังนี้:
เนื้อหาข้อมูลเกี่ยวกับกระบวนการด้านสุขภาพและการรักษาที่กำลังดำเนินอยู่
ความแปรปรวนของพารามิเตอร์ระบบแต่ละตัว
ความเป็นเอกลักษณ์และความสามารถในการคาดการณ์ของกระบวนการที่กำลังดำเนินอยู่ในเงื่อนไขเฉพาะ
ระบบมีความสามารถสูงสุดที่กำหนดโดยทรัพยากรที่มีอยู่
ความสามารถในการเปลี่ยนแปลง ปฏิรูปโครงสร้างของคุณในขณะที่ยังคงรักษาความสมบูรณ์ และสร้างทางเลือกด้านพฤติกรรม
ความสามารถในการต้านทานแนวโน้มการทำลายระบบและปรับให้เข้ากับสภาวะที่เปลี่ยนแปลง
ความสามารถและความปรารถนาที่จะกำหนดเป้าหมาย ตรงกันข้ามกับระบบปิดที่มีการกำหนดเป้าหมายจากภายนอก
ข้อจำกัดของคำอธิบายที่เป็นทางการ
ขอแนะนำให้ใช้คุณลักษณะเหล่านี้เป็นพื้นฐานในการพัฒนาแบบจำลองและวิธีการวิเคราะห์ระบบของบริการดูแลสุขภาพ หน่วย และภาคส่วนต่างๆ ในกรณีนี้จำเป็นต้องคำนึงถึงความสมบูรณ์ของระบบ การเชื่อมต่อประเภทต่างๆ (รวมถึงระบบและการสร้างปัจจัย) โครงสร้างและองค์กร ความหลายระดับและการมีอยู่ของลำดับชั้นของระดับ การจัดการ
วัตถุประสงค์และลักษณะของการทำงาน การจัดระเบียบตนเอง การทำงาน การปฏิรูปและการพัฒนาการดูแลสุขภาพ สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าความไม่แน่นอนใดในการกำหนดปัญหาที่เกิดขึ้นในระยะเริ่มแรกของการปฏิรูปและการพิจารณา
การวิเคราะห์อย่างเป็นระบบขององค์กรด้านการดูแลสุขภาพและสถานะสุขภาพของประชาชนเผยให้เห็น ระดับสูงการพึ่งพาซึ่งกันและกันขององค์ประกอบและแง่มุมต่าง ๆ ของการพัฒนาเศรษฐกิจสังคมและการเมือง ประเด็นเหล่านี้มีความสัมพันธ์กันอย่างใกล้ชิดมากขึ้น ดังที่สามารถตัดสินได้จากผลการวิเคราะห์ระดับสุขภาพและกระบวนการทางประชากรในประเทศที่พัฒนาแล้วทางเศรษฐกิจของโลก การพัฒนาระบบการรักษาพยาบาลที่มีประสิทธิผลส่งผลดีต่อภาคส่วนอื่นๆ ของเศรษฐกิจของประเทศ
คุณสมบัติทั่วทั้งระบบของการช่วยชีวิตนี้คือการเปลี่ยนแปลง (ลดลง) ขององค์ประกอบใด ๆ เช่นการเชื่อมโยงการป้องกันมีผลกระทบเชิงลบต่อบริการและแผนกอื่น ๆ ทั้งหมดซึ่งนำไปสู่การเสื่อมสภาพในการทำงานของ ระบบโดยรวม และในทางกลับกัน การเปลี่ยนแปลงเชิงบวกใดๆ ในการเชื่อมโยงการป้องกันจะช่วยปรับปรุงกิจกรรมของส่วนประกอบทั้งหมดของระบบได้อย่างมาก
คุณลักษณะที่เป็นลักษณะเฉพาะส่วนใหญ่ที่มีอยู่ในคำจำกัดความหลายประการของระบบการดูแลสุขภาพมีดังนี้:
การเคลื่อนไหวสู่ความซื่อสัตย์และความสามัคคีในการทำงาน
การเพิ่มความหลากหลายของหน่วยโครงสร้างของระบบและฟังก์ชันการทำงาน
การเพิ่มความซับซ้อนของการปฏิรูปและกระบวนการทำงาน
การมีอยู่และการขยายตัวของการเชื่อมต่อ: เชิงปริมาณและเชิงคุณภาพ เชิงบวกและเชิงลบ มิติเดียวและหลายมิติ ระบบภายในและระหว่างระบบ
ความซับซ้อน (มัลติฟังก์ชั่น) ของพฤติกรรม ความไม่เชิงเส้นของคุณลักษณะ
การเพิ่มระดับการให้ข้อมูล
การไหลของอิทธิพลไม่สม่ำเสมอและไม่กระจายทางสถิติ (ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม);
หลายมิติ: การแพทย์และสังคม เศรษฐกิจ จิตวิทยา สิ่งแวดล้อม เทคนิคและเทคโนโลยี
การต่อต้านสัญชาตญาณ (เหตุและผลไม่ได้เชื่อมโยงกันอย่างคลุมเครือทั้งในเวลาหรือในอวกาศ)
ความไม่เชิงเส้น
เพื่อให้พารามิเตอร์และคุณสมบัติของระบบการดูแลสุขภาพสมบูรณ์ จำเป็นต้องเน้นคุณลักษณะขององค์กรและการบริหารจัดการ การสร้างระบบการดูแลสุขภาพที่มีการจัดการจำเป็นต้องระบุองค์ประกอบดังกล่าวและความสัมพันธ์ระหว่างองค์ประกอบเหล่านั้น (โครงสร้างโครงสร้างของระบบ) ที่ใช้การทำงานตามจุดประสงค์ องค์ประกอบของเนื้อหาใดๆ ที่จำเป็นในการใช้งานฟังก์ชันเรียกว่าส่วนต่างๆ หรือส่วนประกอบของระบบ จำนวนทั้งสิ้นของส่วนต่างๆ (ส่วนประกอบ) ของระบบก่อให้เกิดองค์ประกอบองค์ประกอบ (ส่วนประกอบ) ชุดความสัมพันธ์ที่ได้รับคำสั่งระหว่างส่วนต่างๆ ที่จำเป็นสำหรับการใช้งานฟังก์ชัน จะสร้างโครงสร้าง (โครงสร้าง การจัดเรียง ลำดับ) ของระบบ เช่น จำนวนทั้งสิ้นขององค์ประกอบและความสัมพันธ์ระหว่างองค์ประกอบเหล่านั้น นอกจากนี้ แนวคิดเรื่อง "การเชื่อมต่อ" สามารถกำหนดลักษณะทั้งโครงสร้าง (สถิตศาสตร์) และการทำงาน (ไดนามิก) ของระบบไปพร้อมๆ กัน
โครงสร้างวัสดุเป็นพาหะของประเภทและพารามิเตอร์เฉพาะขององค์ประกอบระบบและความสัมพันธ์ โครงสร้างที่เป็นทางการเป็นที่เข้าใจกันว่าเป็นชุดขององค์ประกอบการทำงานและความสัมพันธ์ที่จำเป็นและเพียงพอสำหรับระบบในการบรรลุเป้าหมาย
โครงสร้างองค์กรของระบบเป็นหนึ่งในแนวคิดพื้นฐานของทฤษฎีการจัดการด้านการดูแลสุขภาพ โครงสร้างนี้ถูกกำหนดให้เป็นชุดของบริการ ภาคส่วน ระบบย่อย ที่รวมกันตามความสัมพันธ์แบบลำดับชั้น พวกเขากระจายหน้าที่การจัดการระหว่างหัวหน้าฝ่ายบริการและภาคส่วนย่อย (หัวหน้าผู้เชี่ยวชาญ) ในด้านหนึ่ง และโครงสร้างรองเพื่อให้บรรลุเป้าหมายของระบบในอีกด้านหนึ่ง
โครงสร้างองค์กรผสมผสานทรัพยากรบุคคล วัสดุ และการเงินที่เกี่ยวข้องในการจัดการแผนกอุตสาหกรรม จัดระเบียบการเชื่อมต่อระหว่างพวกเขา โครงสร้างองค์กรของระบบการรักษาพยาบาลถูกกำหนดโดยลักษณะดังต่อไปนี้:
ลิงค์ (แผนก) เป็นหนึ่งในหน่วยงานการจัดการที่แยกจากกันในองค์กรและค่อนข้างเป็นอิสระซึ่งทำหน้าที่จัดการบางอย่าง การเชื่อมต่อระหว่างลิงก์ที่มีระดับลำดับชั้นเดียวกันเรียกว่าแนวนอนและแสดงความสัมพันธ์ของการโต้ตอบ (การประสานงาน)
ระดับ (ระดับ) ของลำดับชั้นคือกลุ่มของลิงก์ที่ผู้จัดงานด้านการดูแลสุขภาพมีอำนาจเท่ากันโดยประมาณ การเชื่อมต่อระหว่างระดับลำดับชั้นเรียกว่าแนวตั้งและแสดงความสัมพันธ์ของการอยู่ใต้บังคับบัญชาของระดับล่างถึงระดับบน สำหรับแต่ละลิงก์ควบคุม การเชื่อมต่อกับระดับรองทั้งหมดเรียกว่าภายใน และส่วนที่เหลือเรียกว่าภายนอก บางครั้งระดับลำดับชั้นถูกกำหนดให้เป็นอัตราส่วนของจำนวนลิงก์ขาออกต่อจำนวนลิงก์ขาเข้า
ระดับของการรวมศูนย์ (กระจายอำนาจ) ของการจัดการ ระบบการจัดการเรียกว่าแบบรวมศูนย์หากมีการตัดสินใจเฉพาะในส่วนกลาง (อาวุโส) ของระบบ หน่วยงานจัดการส่วนกลางมีสิทธิ์ในการจัดการวัสดุ การเงิน และทรัพยากรมนุษย์ทั้งหมดของระบบ ตัดสินใจ แจกจ่ายทรัพยากรจากส่วนหนึ่งของระบบไปยังอีกส่วนหนึ่ง และประสานงานกิจกรรมของทุกส่วน
ระบบควบคุมเรียกว่าการกระจายอำนาจหากการตัดสินใจทำโดยแต่ละองค์ประกอบ (ระดับ) ของระบบโดยไม่ขึ้นอยู่กับองค์ประกอบอื่น ๆ และไม่ได้ปรับเปลี่ยน หน่วยงานกลางการจัดการ. ระบบกระจายอำนาจมีข้อได้เปรียบตรงที่การควบคุมจะอยู่ใกล้กับวัตถุควบคุมมากที่สุด
ในความเป็นจริง การตัดสินใจบางอย่างจะทำจากส่วนกลาง และบางการตัดสินใจก็ทำแบบกระจายอำนาจ
เมื่อระบบถูกแบ่งออกเป็นลิงก์อย่างไม่ถูกต้อง เซกเตอร์ เช่นเดียวกับเมื่อการเชื่อมต่อการจัดการระหว่างระบบย่อยที่อยู่ในลำดับชั้นที่แตกต่างกันถูกรบกวน สิ่งที่เรียกว่าโครงสร้างทางพยาธิวิทยาก็เกิดขึ้น ของพวกเขา ตัวอย่างที่ง่ายที่สุด- การอยู่ใต้บังคับบัญชาสองครั้งเมื่อองค์กรทางการแพทย์และอุตสาหกรรม (เภสัชกรรม) บางแห่งมีระบบการจัดการสองระบบที่ลดประสิทธิภาพการทำงานลงอย่างมาก
ทบทวนคำถาม
1. แนวคิดเรื่อง “คุณสมบัติของระบบ” มีอะไรบ้าง?
2. ตั้งชื่อคุณสมบัติหลักของระบบ
3. ระบุเงื่อนไขที่มีอยู่ในระบบการดูแลสุขภาพ
4. ตั้งชื่อคุณลักษณะหลักของภาคส่วนย่อยของระบบการดูแลสุขภาพ
5. ลักษณะการทำงานของระบบการรักษาพยาบาลมีอะไรบ้าง?
6. ตั้งชื่อคุณลักษณะเฉพาะของการทำงานของระบบการดูแลสุขภาพ
7. โครงสร้างองค์กรของระบบสุขภาพเป็นอย่างไร?
8. ลักษณะสำคัญคืออะไร? โครงสร้างองค์กรระบบการดูแลสุขภาพ
การดูแลสุขภาพเป็นระบบ
ในธรรมชาติ ระบบต่างๆ จะถูกแบ่งออกเป็นแบบดั้งเดิม ได้แก่ ทางชีวภาพ (ส่วนบุคคล) เศรษฐกิจและสังคม (องค์กร) และระบบนิเวศสุขาภิบาล (ธรรมชาติ) เช่นเดียวกับกลไก ระบบ แนวทางระบบ การวิเคราะห์ระบบ ฯลฯ เป็นหมวดหมู่ที่สำคัญในการศึกษาการดูแลสุขภาพ ไม่ว่าเราจะพิจารณาระบบย่อย บริการ ลิงก์ หรือองค์ประกอบใดก็ตาม ปัจจุบันพร้อมด้วยคุณสมบัติของผู้อำนวยการด้านการดูแลสุขภาพ (ผู้จัดการ) เช่น ความรู้ ความสามารถ ทักษะ ประเภทการคิดเชิงระบบที่มีความเกี่ยวข้องเป็นพิเศษ เป็นที่ถกเถียงกันอยู่ว่าความสำเร็จของเราเกี่ยวข้องกับขอบเขตที่เราคิดอย่างเป็นระบบและเข้าใกล้การแก้ไขปัญหาสุขภาพบางอย่าง และความล้มเหลวของเราเกิดจากการเบี่ยงเบนไปจากความเป็นระบบ คำแถลงนี้เกี่ยวข้องอย่างยิ่งกับชุมชนทางการแพทย์ พนักงานทุกคนของระบบการดูแลสุขภาพ และผู้จัดการ พวกเขาคือผู้ที่จัดการกับระบบที่รู้จักทั้งหมด: ชีววิทยา สังคม เศรษฐกิจ-การจัดการ เทคนิค-ไซเบอร์เนติกส์ ข้อมูล
ความซื่อสัตย์ระบบไม่ได้หมายถึงความเป็นเนื้อเดียวกันและการแบ่งแยกไม่ได้: ในทางกลับกันองค์ประกอบบางอย่างสามารถแยกแยะได้ในระบบ - บริการ, หน่วย, ภาคย่อย, องค์ประกอบของพวกเขา
การแบ่งแยกระบบการรักษาพยาบาลที่ถูกแบ่งแยกไม่ได้หมายความว่าโครงสร้างจะแยกออกจากกัน ความสมบูรณ์ของระบบนี้ขึ้นอยู่กับข้อเท็จจริงที่ว่า การสื่อสารภายในส่วนต่างๆ (บริการ ลิงก์) ที่สร้างโครงสร้างของระบบนั้น แข็งแกร่ง มีความสำคัญมากกว่า และสำคัญกว่าการเชื่อมต่อภายนอกในแง่หนึ่ง
ความซื่อสัตย์ระบบเกิดจากการที่โดยรวมมีคุณสมบัติที่ส่วนประกอบและองค์ประกอบไม่มีและไม่สามารถมีได้ การลบหรือลดการทำงานของลิงค์ใด ๆ (เช่นการป้องกัน) นำไปสู่การสูญเสียคุณสมบัติทางระบบที่สำคัญ
ความเปิดกว้างระบบการดูแลสุขภาพหมายความว่าเป็นส่วนหนึ่งของระบบที่ใหญ่กว่า - เศรษฐกิจ สังคม การเมือง
ความสมบูรณ์ของระบบทั้งภายในและภายนอกนั้นถูกทำให้เป็นภาพรวม รวมกัน สังเคราะห์เป็นแนวคิดของเป้าหมาย ซึ่งตามที่เป็นอยู่ จะกำหนดทั้งโครงสร้างและ
ฟังก์ชั่นของระบบ... โครงสร้างของระบบทำหน้าที่เป็นทางเลือกในการบรรลุเป้าหมาย
ระบบโดยเฉพาะการดูแลสุขภาพไม่คงที่ อยู่ในภาวะพลวัต (วงจรชีวิต: พัฒนาการ - การเติบโต - สมดุล - การเสื่อมลง - ความเสื่อมโทรม, การเกิด - ชีวิต - ความตาย) เป็นต้น
ความจำเป็นในการรวมบริการภาคส่วนและภาคส่วนต่าง ๆ พื้นที่ของกิจกรรมที่มุ่งเสริมสร้างและปกป้องสุขภาพให้เป็นระบบเดียวนั้นเกิดจากเป้าหมายร่วมกันของกิจกรรมและความสัมพันธ์ที่ใกล้ชิดที่มีอยู่ระหว่างพวกเขา การทำงานของการดูแลสุขภาพในภาวะเศรษฐกิจใหม่ยังก่อให้เกิดความสัมพันธ์และการมีปฏิสัมพันธ์ระหว่างระบบย่อยและองค์ประกอบที่เป็นส่วนประกอบอีกด้วย ประการแรก ความเชื่อมโยงดังกล่าวเกิดขึ้นระหว่างระบบย่อยที่เสริมซึ่งกันและกัน เช่น การรักษาและการป้องกัน การดูแลด้านยาและสถานพยาบาล การควบคุมดูแลด้านสุขอนามัยและระบาดวิทยา อุตสาหกรรมการแพทย์ อุปกรณ์เทียมและกระดูก ฯลฯ
การให้ความคุ้มครองและการส่งเสริมสุขภาพของประเทศที่มีประสิทธิผลส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับการพัฒนาระบบย่อยและบริการข้างต้นทั้งหมดที่มีการประสานงานกันอย่างไร ระบบแบบครบวงจรการดูแลสุขภาพของประเทศ ความแตกต่างในการทำงานจะคุกคามสังคมด้วยความสูญเสียทางสังคมและเศรษฐกิจเพิ่มเติม ดังนั้นในการกำหนดเส้นทางการพัฒนาแต่ละองค์ประกอบของระบบเศรษฐกิจของประเทศนี้ จะต้องคำนึงถึงความสัมพันธ์กับภาคบริการและสุขภาพอื่น ๆ ด้วย
การแก้ปัญหากลยุทธ์ที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการทำงานของอุตสาหกรรมการดูแลสุขภาพนั้นเป็นไปไม่ได้หากปราศจากการสร้างแนวคิดที่เป็นระบบสำหรับการพัฒนา ในทางกลับกัน แนวคิดที่มีพื้นฐานทางวิทยาศาสตร์เกี่ยวกับการพัฒนาการดูแลสุขภาพไม่สามารถพัฒนาได้หากไม่มีแนวทางที่เป็นระบบสำหรับมาตรการที่ครอบคลุมเพื่อปกป้อง รักษา และเสริมสร้างสุขภาพของประเทศ และปรับปรุงนโยบายด้านประชากรศาสตร์ แนวทางที่ไม่เป็นระบบกระจัดกระจายและสลายตัวในปัจจุบันในการพัฒนาการดูแลสุขภาพในระดับรัฐทำให้ประสิทธิภาพของมาตรการที่เสนอลดลงในพื้นที่กิจกรรมที่มีความสำคัญทางสังคมทั้งในระดับรัฐบาลกลางระดับภูมิภาคและระดับท้องถิ่น
แนวทางที่เป็นระบบในการปฏิรูปและพัฒนาการดูแลสุขภาพเป็นสิ่งจำเป็นจากมุมมองของการคำนึงถึงความต้องการของประชากรสำหรับรูปแบบและประเภทของการรักษาพยาบาลที่เฉพาะเจาะจง การกระจายทรัพยากรทั้งระหว่างระบบย่อยและองค์ประกอบของอุตสาหกรรมทั้งหมด และ ระหว่างองค์กรทางการแพทย์และการป้องกันส่วนบุคคล การเพิ่มประสิทธิภาพและความแม่นยำในการประเมินปริมาณการรักษาและขั้นตอนการวินิจฉัยขึ้นอยู่กับวัตถุประสงค์การทำงานของวัตถุและการสร้างโครงสร้างของระบบการดูแลสุขภาพแบบครบวงจร รวมเข้าด้วยกันโดยการเชื่อมต่อและกลไกระหว่างองค์ประกอบ บริการและภาคส่วน ระบบย่อยแต่ละระบบมีปฏิสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดระหว่างกัน การเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในบางส่วนจะก่อให้เกิดการเปลี่ยนแปลงที่สอดคล้องกันในระบบย่อยอื่น ๆ อย่างสม่ำเสมอ ตามกฎของวิภาษวิธี แนวทางนี้คาดว่าจะมีความเกื้อกูลกัน การสนับสนุนซึ่งกันและกันของการมีปฏิสัมพันธ์ระหว่างภาคส่วนย่อยและระบบย่อย และผลกระทบที่เกิดขึ้นอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้จะกลายเป็นแหล่งเพิ่มเติมของการพัฒนาการดูแลสุขภาพโดยรวม และการรักษาและการดูแลเชิงป้องกันที่มีคุณภาพสูงขึ้นสำหรับ ประชากร. สร้างระบบย่อยแบบรวม
ข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการเปิดเผยความสามารถของการดูแลสุขภาพในการเปลี่ยนแปลง การปฏิรูป และพัฒนาอย่างเต็มที่
เป็นที่ทราบกันดีว่าการขยายขอบเขตของยาและการเพิ่มประสิทธิภาพของยา การเกิดขึ้นของยาและตัวอย่างอุปกรณ์ทางการแพทย์ใหม่ๆ ที่มีเอกลักษณ์เฉพาะตัว (และบางครั้งก็เป็นเพียงการปรับปรุงพารามิเตอร์ทางคลินิก) ถือเป็นแรงจูงใจที่มีประสิทธิภาพสำหรับการพัฒนาการวินิจฉัย การรักษา และสุขภาพขั้นสูงยิ่งขึ้น การปรับปรุงเทคโนโลยี ขณะเดียวกันความยืดหยุ่นของระบบการรักษาพยาบาลก็ได้รับผลกระทบจาก ปัจจัยลบ: ลดปริมาณการระดมทุนงบประมาณ จำกัด ปัจจัยเสี่ยงในการเกิดโรคและ "การมีส่วนร่วม" ต่อการสร้างระดับสุขภาพของประชาชน ฯลฯ
ระบบการรักษาพยาบาลแบบครบวงจรนั้นมีลักษณะเฉพาะด้วยการมีคุณสมบัติที่สำคัญบางอย่างที่เป็นของระบบ แต่ไม่มีอยู่ในระบบย่อยใด ๆ ของมัน - สิ่งที่เรียกว่าผลเสริมฤทธิ์กัน ระบบ- คือชุดขององค์ประกอบที่เชื่อมต่อถึงกันซึ่งก่อให้เกิดความสมบูรณ์หรือ ทั้งหมดประกอบด้วยชิ้นส่วนที่สั่งตามกฎหมายหรือหลักการบางอย่างยิ่งไปกว่านั้น ผลรวมไม่ใช่ผลรวมทางคณิตศาสตร์ของส่วนต่างๆ ปฏิสัมพันธ์ขององค์ประกอบในระบบเพื่อให้บรรลุเป้าหมายบางอย่างทำให้เราได้รับคุณภาพใหม่ที่สมบูรณ์
เป็นที่ชัดเจนว่าคุณภาพของกระบวนการสาธารณสุข กระบวนการทางการแพทย์และประชากรในประเทศ ถึงแม้ว่าส่วนใหญ่จะขึ้นอยู่กับการดำเนินงานที่มีประสิทธิผลขององค์ประกอบโครงสร้างส่วนบุคคลและระบบย่อยของระบบการดูแลสุขภาพเกี่ยวกับลักษณะการทำงานของสิ่งเหล่านี้ แต่ยังไม่ได้ถูกกำหนดโดยสิ่งเหล่านี้อย่างสมบูรณ์
ดังนั้นการจัดตั้งและการพัฒนาระบบการดูแลสุขภาพจึงต้องอาศัยแนวทางที่เป็นระบบและบูรณาการภายในเศรษฐกิจของประเทศกับทรัพยากร รูปแบบการทำงานขององค์กรและกฎหมาย และการดำเนินการตามโอกาสในการค้นหาและดำเนินการทางเลือกที่มีประสิทธิภาพสำหรับการแพทย์ สังคม และการรักษาและการดูแลป้องกัน . ด้วยแนวทางนี้ จึงเป็นไปได้ที่จะเอาชนะการมุ่งเน้นแผนกที่แคบของการจัดการสุขภาพของประชากร และบรรลุการพัฒนาที่มีประสิทธิภาพมากขึ้นของภาคส่วนที่เชื่อมโยงถึงกันและพื้นที่ของกิจกรรมในการดูแลสุขภาพ
การประชุม WHO Almaty Conference (1978) ว่าด้วยการดูแลสุขภาพเบื้องต้นได้เปลี่ยนแปลงกระบวนทัศน์การดูแลสุขภาพทั่วโลกไปอย่างสิ้นเชิง และนำไปสู่การพัฒนาแนวคิดการดูแลสุขภาพใหม่ - แนวคิดที่กำหนดขอบเขตความรับผิดชอบของรัฐในด้านสาธารณสุขสิ่งนี้ทำให้ WHO ในทศวรรษที่ 70 ของศตวรรษที่ผ่านมาสามารถสร้างแนวคิดเช่น "สุขภาพสำหรับทุกคน" "การคุ้มครองสุขภาพ" "เมืองที่มีสุขภาพดี" ฯลฯ ซึ่งระบุทิศทางใหม่สำหรับระบบการดูแลสุขภาพและแสดงให้เห็นว่าการดูแลสุขภาพไม่ใช่ เพียงการรักษาพยาบาลแต่มาตรการป้องกันที่หลากหลาย
หนึ่งในปัญหาหลัก การดูแลสุขภาพที่ทันสมัย - ทำให้มั่นใจได้ถึงความพร้อมใช้งานและมีคุณภาพสูงโดยคำนึงถึงทรัพยากรที่จำกัด โครงสร้างประชากร (ประชากรสูงวัย) และสภาวะของสภาพแวดล้อมทางธรรมชาติและสังคม
ตามคำจำกัดความของ WHO (ค.ศ. 1960) สุขภาพคือภาวะแห่งความสมบูรณ์ทั้งทางร่างกาย จิตวิญญาณ และทางสังคม โดยทำให้เกิดความตระหนักรู้ถึงสิ่งที่มีอยู่ให้เกิดประโยชน์สูงสุด ฟังก์ชั่นบุคคล.
ในปี พ.ศ. 2520 WHO ได้ขยายคำจำกัดความของสุขภาพให้ครอบคลุมถึง ผลิตภาพทางสังคมและเศรษฐกิจของแต่ละบุคคลและตั้งเป้าหมายในการบรรลุภาวะสุขภาพของประชากรโลกภายในปี พ.ศ. 2543 ซึ่งผู้คนสามารถมีชีวิตที่มีประสิทธิผลทางสังคมและเศรษฐกิจได้
ในปี พ.ศ. 2538 WHO ได้เรียกร้องให้ทั่วโลกให้คำมั่นที่จะ “สร้างความก้าวหน้าที่สำคัญในการปรับปรุงสุขภาพและประกันการพัฒนาบริการด้านสุขภาพอย่างเหมาะสม” เมื่อพิจารณาจากการเปลี่ยนแปลงด้านประชากร การเมือง และเศรษฐกิจในประเทศกำลังพัฒนา และความต้องการระบบสุขภาพในประเทศที่พัฒนาแล้วที่เพิ่มขึ้น จึงมีการกำหนดภารกิจดังต่อไปนี้:
เปลี่ยนประเด็นด้านสุขภาพและความเป็นอยู่ให้เป็นแง่มุมของโลกทัศน์ทางการเมือง
ให้การรักษาพยาบาลแก่ผู้ป่วยอย่างทั่วถึง
กระชับกิจกรรมในด้านการคุ้มครองสุขภาพ
มีส่วนร่วมในการป้องกันและควบคุมโรคทางสังคม
บทบัญญัติเหล่านี้ได้กลายเป็นพื้นฐานสำหรับกิจกรรมของระบบสุขภาพแห่งชาติทั้งหมด
สุขภาพของบุคคลและประชากรทั้งหมดไม่ได้ถูกกำหนดโดยคุณสมบัติทางพันธุกรรมเท่านั้น แต่ยังรวมถึงผลกระทบของปัจจัยที่ทำให้เกิดโรคและความพร้อมในการรักษาพยาบาลด้วย
ไม่มีใครสงสัยในความสัมพันธ์ระหว่างความยากจน การทำงานที่ถูกสุขอนามัยและสภาพความเป็นอยู่ที่ไม่ดี และระดับการเจ็บป่วยในหมู่ประชากร อย่างไรก็ตาม เชื่อกันว่าความพร้อมของการดูแลสุขภาพถ้วนหน้าน่าจะช่วยลดความแตกต่างด้านสุขภาพในระดับภูมิภาคและระดับได้ อย่างไรก็ตาม เมื่อใช้ตัวอย่างของบริเตนใหญ่ซึ่งมีการรักษาพยาบาลแบบสากล ในช่วงต้นทศวรรษที่ 80 ของศตวรรษที่ผ่านมา ได้รับการพิสูจน์แล้วว่า แม้จะมีการรับประกันการเข้าถึงการรักษาพยาบาลอย่างทั่วถึง แต่ผู้คนจากส่วนที่ยากจนกว่าของสังคมก็เจ็บป่วยมากขึ้น บ่อยกว่าประชากรที่ร่ำรวยกว่า
สิ่งนี้ทำให้ฉันต้องพิจารณาบทบาทนี้ใหม่อย่างจริงจัง ปัจจัยทางสังคมและระบุองค์ประกอบที่สำคัญที่สุด 3 ประการของสถานะทางเศรษฐกิจและสังคมของบุคคลที่มีผลกระทบทางอ้อมต่อสุขภาพอย่างมาก ได้แก่ การศึกษา อาชีพ ระดับรายได้
ปัจจัยที่เพิ่มผลกระทบต่อสุขภาพขององค์ประกอบข้างต้นของสถานะทางเศรษฐกิจและสังคม ได้แก่ พฤติกรรมเสี่ยง ความเครียดทางสังคมและจิตใจ สภาพการทำงานและความเป็นอยู่ที่ไม่ดีต่อสุขภาพ การขาดการควบคุมตนเองต่อสุขภาพของตนเอง การสนับสนุนที่ไม่เพียงพอสำหรับครอบครัวและกลุ่มเสี่ยงทางสังคม ของประชากรจากโครงสร้างหน่วยงานและ องค์กรสาธารณะ.
จากนี้ไปในการดูแลสุขภาพยุคใหม่ งานในการดูแลความพร้อมของการรักษาพยาบาลได้รับการเสริมด้วยงานในการจำกัดการสัมผัสของผู้คนต่อสังคม ร่างกาย และ ปัจจัยทางจิตวิทยาการสอนรูปแบบและวิธีการส่งเสริมสุขภาพและการควบคุมตนเองด้านสุขภาพของตนเองการมีส่วนร่วมของประชาชนในการแก้ไขปัญหาสุขภาพ
โดยหน้าที่หลักของการดูแลสุขภาพยุคใหม่คือการบริหารจัดการระบบการรักษาพยาบาลอย่างมีประสิทธิผลด้วย การมีส่วนร่วมอย่างแข็งขันองค์กรภาครัฐและเอกชน (สาธารณะ) และการคุ้มครองสิทธิของกลุ่มสังคมทั้งหมดในการรับการรักษาพยาบาลคุณภาพสูง
เมื่อคำนึงถึงสถานการณ์เหล่านี้ ในการประชุม WHO European Meeting ซึ่งจัดขึ้นเมื่อปี 1994 ที่เมืองอัมสเตอร์ดัม จึงมีการนำ "ปฏิญญาว่าด้วยความก้าวหน้าของสิทธิของผู้ป่วยในยุโรป" มาใช้ ปฏิญญาระบุว่าแนวคิดเรื่องสุขภาพที่นำมาใช้ในเอกสารนี้ตั้งอยู่บนพื้นฐานของมติด้านสุขภาพของสมัชชาอนามัยโลก (พฤษภาคม พ.ศ. 2520) และแบบจำลองด้านสุขภาพที่เกี่ยวข้องซึ่งนำเสนอในการประชุมอัลมา-อาตาขององค์การอนามัยโลก (เดือนกันยายน พ.ศ. 2520) พ.ศ. 2521) กล่าวคือ การดูแลสุขภาพจึงรวมถึงบริการครบวงจร ครอบคลุมด้านต่างๆ เช่น การเสริมสร้างและปกป้องสุขภาพของประชาชน การป้องกันโรค การวินิจฉัย การรักษา การดูแล และการฟื้นฟูสมรรถภาพ ส่วนของปฏิญญา “วัตถุประสงค์ของเอกสาร” ระบุว่าในสาระสำคัญและทิศทางของเอกสารนี้ สะท้อนให้เห็นถึงความปรารถนาของผู้คนไม่เพียงแต่ในการปรับปรุงคุณภาพการรักษาพยาบาลที่พวกเขาได้รับ แต่ยังตระหนักถึงสิทธิของตนในฐานะผู้ป่วยอย่างเต็มที่อีกด้วย
การระบุสิทธิของผู้ป่วยช่วยให้ผู้คนตระหนักถึงความรับผิดชอบร่วมกันมากขึ้น ทั้งในการแสวงหาการรักษาพยาบาลและในขณะที่ได้รับการดูแลดังกล่าว ซึ่งในทางกลับกันจะทำหน้าที่เป็นหลักประกันการสนับสนุนซึ่งกันและกันและความเคารพในความสัมพันธ์ระหว่างผู้ป่วยและบุคลากรทางการแพทย์
ผู้ป่วยจำเป็นต้องรู้ว่าพวกเขาสามารถมีส่วนช่วยที่สำคัญในการปรับปรุงประสิทธิภาพของระบบการดูแลสุขภาพได้เช่นกัน
บทบาทของผู้ป่วยในการปรับปรุงคุณภาพการดูแลทางการแพทย์และการป้องกันมีความสำคัญเป็นพิเศษ สภาพที่ทันสมัยโดยที่ระบบสุขภาพที่ซับซ้อนที่มีอยู่ได้รับการสนับสนุนทางการเงินร่วมกันเป็นส่วนใหญ่ และที่ซึ่งบุคลากรทางการแพทย์และผู้ป่วยสามารถมีแรงจูงใจที่เท่าเทียมกันในการใช้ทรัพยากรที่มีอยู่อย่างประหยัดและเท่าเทียมกัน
เป้าหมายและวัตถุประสงค์ของปฏิญญา:
ยืนยันสิทธิมนุษยชนขั้นพื้นฐานในการดูแลสุขภาพและรับรองว่าศักดิ์ศรีและความสมบูรณ์ของผู้ป่วยในฐานะปัจเจกบุคคลได้รับการคุ้มครอง
เสนอหลักการทั่วไปแก่ประเทศสมาชิก WHO ที่เป็นรากฐานของสิทธิของผู้ป่วยที่สามารถใช้ในการทบทวนนโยบายของระบบสุขภาพแห่งชาติ
ช่วยให้ผู้ป่วยได้รับประโยชน์สูงสุดจากการมีปฏิสัมพันธ์กับระบบการดูแลสุขภาพ
ส่งเสริมการพัฒนาบรรยากาศของการสนับสนุนซึ่งกันและกันในความสัมพันธ์ระหว่างผู้ป่วยและผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพ
เสริมสร้างความสัมพันธ์ (การสนทนา) ระหว่างองค์กรที่เป็นตัวแทนผลประโยชน์ของผู้ป่วย เจ้าหน้าที่ด้านการแพทย์ หน่วยงานด้านการดูแลสุขภาพ และหน่วยงานของรัฐ
พัฒนาความร่วมมือระหว่างประเทศในด้านนี้
รับประกันการคุ้มครองสิทธิมนุษยชนขั้นพื้นฐานและส่งเสริมการดูแลผู้ป่วยทุกประเภท โดยเฉพาะกลุ่มเปราะบางที่สุด เช่น เด็ก ผู้ป่วยจิตเวช และผู้ป่วยหนัก
ดังนั้นกิจกรรมของระบบการรักษาพยาบาลสมัยใหม่ใด ๆ จะต้องอยู่บนพื้นฐานการเคารพสิทธิของผู้ป่วยอย่างเคร่งครัดโดยคำนึงถึงความรับผิดชอบต่อสุขภาพของพวกเขาด้วย
สิ่งสำคัญของการทำความเข้าใจสาระสำคัญของกิจกรรมการดูแลสุขภาพคือการพิจารณาประเด็นที่เกี่ยวข้องกับความเป็นไปได้ของการแทรกแซงการดูแลสุขภาพในกระบวนการ ความเจ็บป่วยด้านสุขภาพ(รูปที่ 1)
ข้าว. 1.กระบวนการเจ็บป่วยด้านสุขภาพและความเป็นไปได้ของการแทรกแซง
เพื่อให้สอดคล้องกับความเป็นไปได้ของการแทรกแซงด้านการดูแลสุขภาพในกระบวนการโรคด้านสุขภาพในระดับรัฐและโครงสร้างระดับภูมิภาค จึงได้มีการพัฒนาโปรแกรมที่ครอบคลุมสำหรับการปกป้องสุขภาพของประชาชน ภายใต้กรอบการทำงานของระบบการดูแลสุขภาพ
โครงสร้างของโปรแกรมที่ครอบคลุมประกอบด้วยส่วนต่างๆ:
การจัดการสุขภาพและการป้องกัน- ชุดของมาตรการทางกฎหมาย สังคม และเศรษฐกิจที่มุ่งขจัดหรือจำกัดปัจจัยเสี่ยงของโรค การบาดเจ็บ และการเสียชีวิตในระดับบุคคล กลุ่มสังคมและสังคมโดยรวม
การป้องกันเบื้องต้นรวมถึงมาตรการที่มุ่งป้องกันโรค:
มาตรการด้านสุขอนามัยและสุขอนามัยเพื่อขจัดปัจจัยที่ไม่เอื้ออำนวยในการทำงาน ชีวิตประจำวัน และการละเมิดสิ่งแวดล้อม
มาตรการด้านสุขอนามัยและป้องกันการแพร่ระบาด (การฉีดวัคซีน มาตรการกักกัน การควบคุมการติดเชื้อแบคทีเรีย การฆ่าเชื้อ การฆ่าเชื้อ)
สุขศึกษา; การส่งเสริมวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี
การพัฒนาของคนที่มีสุขภาพแข็งแรง
การป้องกันรอง- การตรวจหาและการรักษาโรคอย่างมีประสิทธิภาพ ระยะแรก. ศูนย์กลางในการดำเนินกิจกรรมการป้องกันรองนั้นถูกครอบครองโดยวิธีการจ่ายยา (การตรวจจ่ายยาของกลุ่มประชากรที่มี มีความเสี่ยงสูงโรค: เด็ก วัยรุ่น สตรีมีครรภ์ คนงานในอุตสาหกรรมอันตราย ผู้คนที่อาศัยอยู่ในสภาพแวดล้อมที่ไม่เอื้ออำนวย)
การป้องกันระดับตติยภูมิ- การป้องกันภาวะแทรกซ้อนในผู้ที่เป็นโรคร้ายแรงตลอดจนการตรวจสุขภาพของผู้ที่เป็นโรคทางร่างกายเรื้อรังเพื่อป้องกันการกำเริบของโรค จากกิจกรรมข้างต้นของระบบการดูแลสุขภาพ เราสามารถแสดงโครงสร้างหลักตามแผนผังได้ (รูปที่ 2)
ข้าว. 2.ความสัมพันธ์ระหว่างองค์ประกอบหลักของการดูแลสุขภาพ
อย่างไรก็ตามหากพิจารณาโครงสร้างของระบบการดูแลสุขภาพนี้จากมุมมองของหน้าที่ของวิชา (องค์กรของระบบ) การแบ่งจะค่อนข้างมีเงื่อนไขเนื่องจากเกือบทั้งหมดมีปฏิสัมพันธ์กันอย่างแข็งขัน ตัวอย่างเช่น องค์กรที่ให้การดูแลทางการแพทย์แก่ผู้ป่วยไปพร้อมกับกิจกรรมทางคลินิกได้ดำเนินงานเชิงป้องกันอย่างกว้างขวาง (การฉีดวัคซีน การตรวจทางคลินิก สุขศึกษา)
สภาพแวดล้อมภายในขององค์กร
สภาพแวดล้อมภายในองค์กรคือปัจจัยสถานการณ์ภายในองค์กร
สภาพแวดล้อมภายในของโรงพยาบาลคลินิกเมืองหมายเลข 13 สามารถกำหนดและเปลี่ยนแปลงได้โดยหัวหน้าแพทย์เมื่อจำเป็น แต่เพื่อการนี้เขาต้องสามารถเลือกและรู้ตัวแปรภายในได้
ตัวแปรภายในเป็นปัจจัยสถานการณ์ภายในองค์กร
เนื่องจากองค์กรเป็นระบบที่สร้างขึ้นโดยคน ตัวแปรภายในส่วนใหญ่เป็นผลมาจากการตัดสินใจของฝ่ายบริหาร อย่างไรก็ตาม นี่ไม่ได้หมายความว่าตัวแปรภายในทั้งหมดจะถูกควบคุมโดยฝ่ายบริหารอย่างสมบูรณ์
สภาพแวดล้อมภายในของโรงพยาบาลสามารถพิจารณาได้โดยการเน้นองค์ประกอบขององค์ประกอบและกระบวนการที่เกิดขึ้นในนั้น องค์ประกอบของสภาพแวดล้อมภายในประกอบด้วยเป้าหมาย วัตถุประสงค์ บุคลากร เทคโนโลยี ข้อมูล โครงสร้าง วัฒนธรรมองค์กร และองค์ประกอบอื่นๆ
เป้าหมายคือผลลัพธ์ที่เฉพาะเจาะจง ปลายทาง หรือผลลัพธ์ที่ต้องการซึ่งกลุ่มมุ่งมั่นที่จะบรรลุโดยการทำงานร่วมกัน เป้าหมายหลักของทั้งองค์กรนี้และองค์กรส่วนใหญ่คือการทำกำไร กำไรเป็นตัวบ่งชี้สำคัญขององค์กร
งาน หมายถึง งานที่กำหนด ซึ่งเป็นชุดของงานที่ต้องทำให้เสร็จในลักษณะที่กำหนดไว้ล่วงหน้าภายในกรอบเวลาที่กำหนดไว้ งานต่างๆ มีความซับซ้อนมากขึ้นอย่างต่อเนื่องเมื่อขนาดการผลิตเติบโตขึ้น โดยต้องมีการจัดหาทรัพยากรในปริมาณที่เพิ่มมากขึ้น เช่น วัสดุ การเงิน แรงงาน ฯลฯ
ผู้คนครอบครองสถานที่พิเศษในสภาพแวดล้อมภายในขององค์กร ท้ายที่สุดแล้ว ผลลัพธ์ขององค์กรขึ้นอยู่กับความสามารถ การศึกษา คุณสมบัติ ประสบการณ์ แรงจูงใจ และความทุ่มเท หัวหน้าแพทย์ของโรงพยาบาลให้ความสำคัญกับการคัดเลือกบุคคลและการแนะนำเข้าสู่องค์กร
โครงสร้างองค์กรของโรงพยาบาล
1. กฎบัตรของโรงพยาบาลคลินิกเมืองหมายเลข 13 ได้รับการอนุมัติตามคำสั่งของกรมอนามัยมอสโก
2. หนังสือรับรองการจดทะเบียน OGRN
3.ใบอนุญาตประกอบกิจกรรมทางการแพทย์
โรงพยาบาลแห่งนี้ประกอบด้วยโรงพยาบาลขนาด 881 เตียง ซึ่งรวมถึงห้องผู้ป่วยหนัก คลินิกโพลีคลินิกสำหรับ 29,500 คน แผนกการบาดเจ็บผู้ป่วยนอกสำหรับ 93,150 คน และโรงพยาบาลรายวัน 14 เตียง
4.พนักงานและโครงสร้างของความจุเตียงได้รับการอนุมัติตามคำสั่ง D3
รายละเอียดเตียง:
ชื่อ |
1.การบำบัด |
2. โรคหัวใจ (สำหรับผู้ป่วยโรคกล้ามเนื้อหัวใจตาย) |
ซ. ประสาทวิทยา (สำหรับผู้ป่วยอุบัติเหตุหลอดเลือดสมองเฉียบพลัน) |
4. ทำความสะอาดห้องผ่าตัด |
5. การผ่าตัดเป็นหนอง |
ข. บาดแผล |
7. 0 ศัลยกรรมกระดูก |
8. นรีเวช ได้แก่ : |
การดำเนินงาน |
การทำแท้ง |
ซึ่งอนุรักษ์นิยม |
การทำแท้งนอกโรงพยาบาล |
9. กุมารเวชศาสตร์สำหรับทารกคลอดก่อนกำหนด |
10.แผนกต้อนรับ |
แรงจูงใจและการกระตุ้นการทำงาน
โรงพยาบาลคลินิกเมืองหมายเลข 13 ใช้ค่าตอบแทนเป็นวิธีที่สำคัญที่สุดในการกระตุ้นการทำงานอย่างมีจิตสำนึก รายได้ส่วนบุคคลของพนักงานในโรงพยาบาลจะถูกกำหนดโดยการมีส่วนร่วมด้านแรงงานส่วนบุคคล คุณภาพของงาน ผลลัพธ์ของการผลิตของบริษัท และกิจกรรมทางเศรษฐกิจ และไม่จำกัดเพียงจำนวนเงินสูงสุด ใช้ระบบภาษีของค่าตอบแทนเป็นพื้นฐาน
ค่าจ้างพนักงานประกอบด้วย เงินเดือนราชการ เงินเพิ่มเติม โบนัส เงินเดือนออกทุกวันที่ 8 ของทุกเดือน
เมื่อจ่ายค่าตอบแทนพนักงาน ค่าจ้างตามเวลาจะถูกนำไปใช้ตามเงินเดือนที่ได้รับอนุมัติในตารางการรับพนักงาน จำนวนซึ่งขึ้นอยู่กับความซับซ้อนของงานที่ทำและประเภทภาษี
มีการกำหนดการชำระเงินเพิ่มเติมต่อไปนี้สำหรับเงินเดือนอย่างเป็นทางการของพนักงาน:
·การชำระเงินเพิ่มเติมสำหรับการรวมวิชาชีพ (ตำแหน่ง) การขยายพื้นที่ให้บริการเพิ่มปริมาณงานที่ดำเนินการตามจำนวนที่กำหนดโดยข้อตกลงระหว่างฝ่ายบริหารและพนักงาน
· การชำระเงินเพิ่มเติมสำหรับงานในตอนเย็นและตอนกลางคืน - ตามจำนวนและลักษณะที่กฎหมายแรงงานกำหนด
· การชำระเงินเพิ่มเติมสำหรับการทำงานล่วงเวลา
· คิดค่าบริการสำหรับวันหยุดสุดสัปดาห์และวันหยุดนักขัตฤกษ์
จำนวนเงินที่จ่ายเพิ่มเติมเฉพาะนั้นกำหนดโดยฝ่ายบริหารของโรงพยาบาลองค์กร ขึ้นอยู่กับเงื่อนไขเฉพาะ (ความรุนแรงของงาน ปริมาณงาน ความสำคัญของโรงพยาบาล ระดับความเป็นมืออาชีพของพนักงาน ฯลฯ )
เมื่อพูดถึงแรงจูงใจโดยทั่วไปในฐานะระบบในการกระตุ้นการทำงานไม่มีใครพลาดที่จะสังเกตความจริงที่ว่านอกเหนือจากรูปแบบเชิงบวกของการเพิ่มประสิทธิภาพแรงงานแล้วยังมีรูปแบบเชิงลบอีกด้วยซึ่งโดยปกติแล้วจะแสดงด้วยการลงโทษหรือค่าปรับประเภทต่างๆ ตามกฎแล้ว การใช้รูปแบบเชิงลบดังกล่าวมีความสมเหตุสมผลเมื่อใช้ร่วมกับรูปแบบที่เป็นบวกเท่านั้น ในการจัดการกระบวนการจูงใจในการทำงาน ควรใช้ระบบการให้รางวัลและการลงโทษ
สภาพแวดล้อมภายนอกโรงพยาบาล
สภาพแวดล้อมภายนอกขององค์กรถูกกำหนดให้เป็นปัจจัยในสภาพแวดล้อมภายนอกที่เกี่ยวข้องโดยตรงกับการทำงานขององค์กร
ปัจจุบันสภาพแวดล้อมภายนอกได้รับการศึกษาอย่างรอบคอบไม่น้อยไปกว่าสภาพแวดล้อมภายใน
ชอบปัจจัย สภาพแวดล้อมภายในปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมมีความสัมพันธ์กัน ความเชื่อมโยงกันของปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมหมายถึงระดับของแรงที่การเปลี่ยนแปลงในปัจจัยหนึ่งส่งผลต่อปัจจัยอื่น ๆ เช่นเดียวกับการเปลี่ยนแปลงในตัวแปรภายในที่สามารถส่งผลกระทบต่อผู้อื่น การเปลี่ยนแปลงในปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมหนึ่งสามารถทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในผู้อื่นได้
อินพุต |
ผลลัพธ์ของกิจกรรม |
ขอบเขตภายนอกขององค์กร |
องค์ประกอบสภาพแวดล้อมจุลภาคขององค์กร
ซัพพลายเออร์
โรงพยาบาลยังดำเนินการวิเคราะห์ซัพพลายเออร์ซึ่งมีจุดมุ่งหมายเพื่อระบุแง่มุมเหล่านั้นในกิจกรรมของหน่วยงานที่จัดหาวัตถุดิบ อุปกรณ์ พลังงานและทรัพยากรข้อมูล การเงิน ฯลฯ ให้กับองค์กร ซึ่งประสิทธิภาพขององค์กร ต้นทุนและคุณภาพของบริการที่ให้นั้นขึ้นอยู่กับ
ความสามารถในการแข่งขันของซัพพลายเออร์ขึ้นอยู่กับปัจจัยต่อไปนี้:
1. ระดับความเชี่ยวชาญของซัพพลายเออร์
2. ค่าใช้จ่ายสำหรับซัพพลายเออร์ในการเปลี่ยนไปใช้ลูกค้ารายอื่น
3. ระดับความเชี่ยวชาญของผู้ซื้อในการได้มาซึ่งทรัพยากรบางอย่าง
4. ซัพพลายเออร์ให้ความสำคัญกับการทำงานกับลูกค้ารายใดรายหนึ่ง
5. ความสำคัญต่อซัพพลายเออร์ในด้านปริมาณการขาย
เมื่อศึกษาซัพพลายเออร์ของโรงพยาบาล ก่อนอื่นให้ใส่ใจกับลักษณะของกิจกรรมของพวกเขาดังต่อไปนี้:
1. ต้นทุนของสินค้าที่จัดหา
2. การรับประกันคุณภาพของสินค้าที่จัดหา
3. กำหนดเวลาในการจัดส่งสินค้า
4. ความตรงต่อเวลาและการปฏิบัติตามข้อกำหนดในการส่งมอบสินค้า
คู่แข่ง
ศึกษาคู่แข่ง เช่น ผู้ที่องค์กรต้องต่อสู้เพื่อผู้ซื้อและทรัพยากรที่ต้องการได้รับจากสภาพแวดล้อมภายนอกเพื่อให้แน่ใจว่ามีอยู่จริง ครอบครองสถานที่พิเศษและสำคัญมากในการจัดการเชิงกลยุทธ์ไม่เพียง แต่องค์กรนี้เท่านั้น แต่ยังรวมถึง อื่น ๆ ทั้งหมด การศึกษาดังกล่าวมีวัตถุประสงค์เพื่อระบุจุดแข็งและจุดอ่อนของคู่แข่ง และสร้างกลยุทธ์การแข่งขันของคุณบนพื้นฐานของสิ่งนี้ นอกจากนี้ สภาพแวดล้อมการแข่งขันขององค์กรยังได้รับอิทธิพลอย่างมากจากผู้ซื้อผลิตภัณฑ์และซัพพลายเออร์ ซึ่งด้วยอำนาจการต่อรองของพวกเขา อาจทำให้จุดยืนขององค์กรอ่อนแอลงได้อย่างมาก
คู่แข่งของโรงพยาบาลคือ:
4. โรงพยาบาลคลินิกเมืองหมายเลข 15;
และคนอื่น ๆ.
ในช่วงเวลาที่ฉันทำงานในโรงพยาบาล ฉันพบว่าในกรณีส่วนใหญ่ การปรับตัวเข้ากับสภาพแวดล้อมอย่างมีประสิทธิภาพและการบรรลุเป้าหมายไม่ได้ช่วยได้จากการต่อสู้กับคู่แข่ง แต่โดยการร่วมมือกับพวกเขา
ทุกองค์กรประสบกับความไม่แน่นอน ซึ่งเป็นลักษณะสำคัญของสภาพแวดล้อมภายนอก ซึ่งในทางกลับกันก็ขึ้นอยู่กับความซับซ้อนและความคล่องตัว ตามที่ฉันค้นพบ ความไม่แน่นอนหมายถึงความไม่สมบูรณ์และความไม่ถูกต้องของข้อมูลเกี่ยวกับปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม ยิ่งระดับความไม่แน่นอนสูงเท่าไร ความเสี่ยงขององค์กรก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น
การวางแผนเชิงกลยุทธ์
กลยุทธ์คือแผนงานที่มีรายละเอียด ครอบคลุม และครอบคลุม ซึ่งออกแบบมาเพื่อให้แน่ใจว่าภารกิจขององค์กรบรรลุผลสำเร็จและบรรลุเป้าหมาย ประการแรก กลยุทธ์ส่วนใหญ่ได้รับการกำหนดและพัฒนาโดยผู้บริหารระดับสูง แต่การนำไปปฏิบัติต้องอาศัยการมีส่วนร่วมของฝ่ายบริหารทุกระดับ แผนยุทธศาสตร์ต้องได้รับการสนับสนุนจากการวิจัยและหลักฐานที่ครอบคลุม เพื่อให้สามารถแข่งขันได้อย่างมีประสิทธิภาพในโลกธุรกิจปัจจุบัน ธุรกิจจะต้องรวบรวมและวิเคราะห์ข้อมูลจำนวนมหาศาลเกี่ยวกับอุตสาหกรรม การแข่งขัน และปัจจัยอื่น ๆ อย่างต่อเนื่อง
แผนกลยุทธ์ช่วยให้องค์กรมีความแน่นอนและมีเอกลักษณ์เฉพาะตัว แผนนี้เปิดทางให้ธุรกิจชี้แนะพนักงาน ดึงดูดพนักงานใหม่ และช่วยขายสินค้าหรือบริการ
แผนกลยุทธ์ของโรงพยาบาลได้รับการออกแบบให้ไม่เพียงแต่คงความสอดคล้องกันในระยะเวลาที่ยาวนานเท่านั้น แต่ยังมีความยืดหยุ่นเพียงพอที่จะปรับเปลี่ยนได้หากจำเป็น
สาระสำคัญของการจัดการเชิงกลยุทธ์คือในองค์กรมีการวางแผนเชิงกลยุทธ์ที่ครอบคลุมอย่างชัดเจนเพื่อให้แน่ใจว่าการพัฒนากลยุทธ์ระยะยาวเพื่อให้บรรลุเป้าหมายของโรงพยาบาลและสร้างกลไกการจัดการสำหรับการนำกลยุทธ์นี้ไปใช้ผ่านระบบแผน .
โครงสร้างงานสามารถนำเสนอได้เป็น 2 ส่วน ส่วนแรกประกอบด้วยแง่มุมทางทฤษฎีของกลยุทธ์การพัฒนาองค์กร พิจารณาประเด็นต่างๆ เช่น การจัดการเชิงกลยุทธ์ขององค์กร การวางแผนเชิงกลยุทธ์ และแนวคิดของการพัฒนาหลายระดับขององค์กร
ส่วนที่สองตรวจสอบกลยุทธ์การพัฒนาขององค์กร เป้าหมายและวัตถุประสงค์ หน้าที่ที่ดำเนินการ และศักยภาพที่องค์กรนี้มีในการแก้ไขงานที่ได้รับมอบหมาย
การตัดสินใจที่สำคัญที่สุดในการวางแผนคือการเลือกเป้าหมายขององค์กร
กระบวนการเลือกกลยุทธ์ประกอบด้วยขั้นตอนการพัฒนา การปรับแต่ง และการวิเคราะห์ (การประเมิน) ในทางปฏิบัติ ขั้นตอนเหล่านี้แยกได้ยาก เนื่องจากแสดงถึงระดับที่แตกต่างกันของกระบวนการวิเคราะห์เดียว อย่างไรก็ตาม มีการใช้วิธีการที่แตกต่างกัน
ในระยะแรก มีการสร้างกลยุทธ์เพื่อให้บรรลุเป้าหมาย สิ่งสำคัญคือต้องพัฒนากลยุทธ์ทางเลือกให้ได้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ และไม่เพียงแต่ต้องให้ผู้จัดการอาวุโสมีส่วนร่วมในงานนี้เท่านั้น แต่ยังรวมถึงผู้จัดการระดับกลางด้วย สิ่งนี้จะช่วยเพิ่มทางเลือกของคุณได้อย่างมาก และรับประกันว่าคุณจะไม่พลาดตัวเลือกที่อาจดีกว่านี้
ในขั้นตอนที่สอง กลยุทธ์จะได้รับการปรับปรุงให้อยู่ในระดับที่เพียงพอกับเป้าหมายการพัฒนาขององค์กรในทุกความหลากหลาย และจะมีการสร้างกลยุทธ์ทั่วไป
ในขั้นตอนที่สาม ทางเลือกจะถูกวิเคราะห์ภายในกรอบของกลยุทธ์โดยรวมที่เลือกของบริษัท และประเมินตามระดับความเหมาะสมสำหรับการบรรลุเป้าหมายหลัก
ฉันเชื่อว่าการที่โรงพยาบาลจะประสบความสำเร็จได้นั้น จะต้องคัดเลือกคนงานที่เข้มงวดมากขึ้น แน่นอนว่า พนักงานส่วนใหญ่ทุกคนปฏิบัติตามภาระหน้าที่ที่ได้รับมอบหมายด้วยความสุจริตใจ และปฏิบัติงานอย่างมีประสิทธิภาพ แต่ก็ยังมีคนลากกิจการลงไป และเช่นนั้นพวกเขาก็เป็นหนึ่งในผู้นำขององค์กรและนี่ก็แย่มาก ฉันคิดว่าในบรรดาทีมผู้บริหารควรมีผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติสูงซึ่งมีการศึกษา ประสบการณ์การทำงาน และความปรารถนาที่จะบรรลุเป้าหมาย ไม่ใช่ผู้ที่เฉยเมยต่อชะตากรรมของโรงพยาบาลและกำลังดิ้นรนเพื่อยืนหยัดในตำแหน่งของตน
นอกจากนี้ ในความคิดของฉัน บริษัทจำเป็นต้องยกเลิกสัญญากับซัพพลายเออร์ที่จัดหาอุปกรณ์ราคาแพงเกินไปให้กับพวกเขา เนื่องจากซัพพลายเออร์ของโรงพยาบาลมีอำนาจในการแข่งขันสูงและกล่าวได้ว่าทำให้องค์กรต้องพึ่งพาตนเองอย่างมาก ด้วยเหตุผลที่ว่าองค์กรนี้ไม่ได้ซื้อสินค้าปริมาณมากจากพวกเขา และด้วยเหตุนี้ ซัพพลายเออร์จึงสามารถทำข้อตกลงกับลูกค้ารายอื่นได้อย่างง่ายดาย
ในโรงพยาบาลซิตี้คลินิกหมายเลข 13 ผมขอแนะนำให้ใช้แนวทางที่เข้มงวดกว่านี้ รูปร่างบุคลากร
หากคุณเปลี่ยนทุกสิ่งที่ฉันแนะนำ องค์กรนี้จะทำงานได้ดีขึ้นมากในความคิดของฉัน
บทสรุป
ไม่มีองค์กรเดียวที่ไม่มีสภาพแวดล้อมภายนอกและไม่ได้อยู่ในสถานะของการมีปฏิสัมพันธ์กับสิ่งแวดล้อมอย่างต่อเนื่อง องค์กรใดจำเป็นต้องได้รับวัตถุดิบจากสภาพแวดล้อมภายนอกอย่างสม่ำเสมอเพื่อประกันการดำรงชีวิต นอกจากนี้แต่ละองค์กรจะต้องมอบบางสิ่งให้กับสภาพแวดล้อมภายนอกเพื่อเป็นการชดเชยการดำรงอยู่ของมัน ทันทีที่การเชื่อมต่อกับสภาพแวดล้อมภายนอกถูกตัดขาด องค์กรก็จะตาย
การวิเคราะห์สภาพแวดล้อมภายในและภายนอกมีความสำคัญมากสำหรับการพัฒนากลยุทธ์ขององค์กรและกระบวนการที่ซับซ้อนมากซึ่งต้องมีการตรวจสอบกระบวนการที่เกิดขึ้นในสภาพแวดล้อมอย่างระมัดระวัง การประเมินปัจจัย และสร้างการเชื่อมโยงระหว่างปัจจัยกับจุดแข็งและจุดอ่อนขององค์กร ตลอดจนโอกาสและภัยคุกคามที่มีอยู่ในสภาพแวดล้อมภายนอก สิ่งแวดล้อม เห็นได้ชัดว่าหากไม่รู้ว่าเกิดอะไรขึ้นในสภาพแวดล้อมภายนอกและไม่พัฒนาความสามารถภายใน บริษัทจะเริ่มสูญเสียความได้เปรียบทางการแข่งขันในไม่ช้า และจากนั้นก็อาจจะหายไปจากตลาด จากที่กล่าวมาข้างต้น เราสามารถสรุปได้ว่าแนวทางปฏิบัติที่ถูกต้องเพียงอย่างเดียวสำหรับบริษัทเพื่อให้บรรลุการดำเนินงานระยะยาวที่มีประสิทธิภาพและการพัฒนาที่ประสบความสำเร็จคือการให้ความสำคัญกับการวิเคราะห์สภาพแวดล้อมภายนอกและภายในมากขึ้น นี่หมายถึงการวิเคราะห์ที่ครอบคลุมซึ่งสามารถดำเนินการโดยใช้วิธีการข้างต้น ซึ่งทำให้เห็นภาพตำแหน่งทางการแข่งขันของบริษัทที่ชัดเจนและเป็นกลาง ภายใต้เงื่อนไขนี้เท่านั้นที่สามารถวางใจในประสิทธิผลของการตัดสินใจด้านการจัดการเชิงกลยุทธ์และการปฏิบัติงาน
บรรณานุกรม
1. A.V. Tebekin, B.S.Kasaev - การจัดการองค์กร ครั้งที่ 2, 2550
2. I.A. Ivanova - การจัดการฉบับที่ 2, 2550
3. L.I.Drofeeva - การจัดการองค์กร, 2550
4. O.S.Vikhansky, A.I.Naumov, - การจัดการ, 2547
5. เอ.วี.คลิมอฟ - สภาพแวดล้อมภายนอกและการจัดการเชิงกลยุทธ์, 2542
6. เมนาร์ด, โคลด. - เศรษฐศาสตร์ขององค์กร - 1996.
7. V.V. Goncharov - คู่มือสำหรับผู้บริหารระดับสูง: เพื่อค้นหาความเป็นเลิศด้านการจัดการ - MNIIPU, 1997.
8. O.S. Vikhansky - การจัดการเชิงกลยุทธ์ - 2542
ส่วนสำคัญของการวิเคราะห์ SWOT คือการระบุโอกาสทางการตลาดและภัยคุกคาม ตลอดจนการระบุจุดอ่อนและจุดแข็งของบริษัท ซึ่งมีการวิเคราะห์องค์ประกอบต่างๆ ของสภาพแวดล้อมภายในองค์กร
สภาพแวดล้อมภายในขององค์กรคืออะไร?
เมื่อไร เรากำลังพูดถึงเกี่ยวกับสภาพแวดล้อมภายในขององค์กร ซึ่งมักจะหมายถึงชุดขององค์ประกอบที่สามารถมีอิทธิพลไม่ทางใดก็ทางหนึ่ง เมื่อเปรียบเทียบกับปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมภายนอกที่ไม่สามารถเปลี่ยนแปลงได้ ดังนั้นสภาพแวดล้อมภายในองค์กรจึงประกอบด้วย:
- ประชากร.
- เป้าหมาย
- งาน
- เทคโนโลยี
- โครงสร้าง.
การรวมกันขององค์ประกอบทั้งหมดเหล่านี้แสดงถึงแก่นแท้ของกิจกรรมขององค์กร: ผู้คนที่รวมกันเป็นหนึ่งเดียวในโครงสร้างบางอย่าง ปฏิบัติงานหลายอย่างโดยใช้เทคโนโลยีบางอย่างเพื่อให้บรรลุเป้าหมายขั้นสุดท้าย
ดังนั้นการรวมองค์ประกอบของสภาพแวดล้อมภายในองค์กรอาจมีหรือไม่มีประสิทธิผลก็ได้ หน้าที่ของการวิเคราะห์คือการระบุกระบวนการที่ได้รับการปรับเปลี่ยนอย่างเหมาะสม รวมถึงกระบวนการที่ลดความสามารถในการทำกำไรโดยรวมของบริษัท
องค์ประกอบของสภาพแวดล้อมภายในจำแนกได้อย่างไร?
องค์ประกอบหลักของสภาพแวดล้อมภายในองค์กรมักจะแบ่งออกเป็นกลุ่มหรือส่วนที่เรียกว่า:
- ภาพตัดขวางขององค์กร
- ส่วนการตลาด
- บุคลากรถูกตัด;
- การตัดการผลิต
- ชิ้นทางการเงิน
เพื่อความสะดวกในการวิเคราะห์ องค์ประกอบของแต่ละกลุ่มจะได้รับการพิจารณาแยกกัน ในส่วนขององค์กรจะมีการศึกษาคุณลักษณะขององค์กรจากมุมมองของโครงสร้างองค์กรของบริษัท ให้ความสนใจกับทั้งการเชื่อมต่อแบบลำดับชั้นภายในบริษัทและระบบปฏิสัมพันธ์ระหว่างกัน โครงสร้างที่แยกจากกันรัฐวิสาหกิจ ภาพตัดขวางด้านการตลาดช่วยให้ทราบถึงผลิตภัณฑ์ที่หลากหลาย คุณลักษณะและข้อดีของผลิตภัณฑ์ ปัจจัยด้านราคา ตลอดจนวิธีการขายและการโฆษณา
เมื่อพิจารณาโปรไฟล์ทางการเงินจะให้ความสำคัญกับการรายงานทางการเงินการเปลี่ยนแปลงของตัวบ่งชี้หลักของค่าใช้จ่ายและความสามารถในการทำกำไร พิจารณาประสิทธิภาพของกระแสเงินสด ในส่วนของบุคลากรจะพิจารณาความสัมพันธ์ระหว่างผู้บริหารและผู้บริหารและวิเคราะห์ผลลัพธ์ กิจกรรมแรงงาน. รวมถึงวัฒนธรรมองค์กรหรือวัฒนธรรมองค์กร วิธีการกระตุ้นและจูงใจบุคลากร
ส่วนที่ห้า - การผลิต - ประกอบด้วยรายการเทคโนโลยี บรรทัดฐาน กฎและมาตรฐานสำหรับการผลิตสินค้าและการควบคุมคุณภาพ การพัฒนานวัตกรรมและการวิจัยทางวิทยาศาสตร์ที่หลากหลายซึ่งมีจุดมุ่งหมายเพื่อขยายขอบเขตหรือเพิ่มคุณสมบัติที่เป็นประโยชน์ของผลิตภัณฑ์ยังเกี่ยวข้องกับภาคการผลิตด้วย
บุคลากรที่เป็นองค์ประกอบของสภาพแวดล้อมภายใน
งานของแนวทางสถานการณ์ในการวิเคราะห์และการตัดสินใจของฝ่ายบริหารคือการพิจารณาพฤติกรรมของพนักงานแต่ละคน กลุ่มของพวกเขา ตลอดจนลักษณะของอิทธิพลของผู้บริหาร ตามทฤษฎีเศรษฐศาสตร์ บุคลากรถือเป็นปัจจัยหลักประการหนึ่งของการผลิต แต่มา ความเป็นจริงสมัยใหม่ทีมงานของพนักงานกลายเป็นองค์ประกอบสำคัญเชิงกลยุทธ์
งานด้านการจัดการคือการจัดระเบียบงานของบุคลากรอย่างมีประสิทธิภาพมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ในขณะที่ควรคำนึงถึงองค์ประกอบหลายประการของกระบวนการนี้:
- หลักการคัดเลือกและจ้างบุคลากร
- การติดตามบุคลากร วิธีการดำเนินการ
- แรงจูงใจและการกระตุ้นบุคลากร
- การฝึกอบรม การฝึกอบรมบุคลากรขั้นสูง
- การสร้างและรักษาวัฒนธรรมองค์กร
ดังนั้น ระบบที่ปรับอย่างไม่ถูกต้องในองค์กรอาจกลายเป็นจุดอ่อนและท้ายที่สุดทำให้ยากต่อการบรรลุเป้าหมายทั้งระยะสั้นและระยะยาวและวัตถุประสงค์ระดับกลาง การจัดการทีมยังคงเป็นหนึ่งในกิจกรรมเชิงกลยุทธ์ของผู้จัดการ
เป้าหมายของบริษัทในฐานะองค์ประกอบของสภาพแวดล้อมภายใน
เมื่อวิเคราะห์สถานะของบริษัทและวางแผนกลยุทธ์เพิ่มเติม มีการกำหนดเป้าหมายตั้งแต่หนึ่งเป้าหมายขึ้นไป หน้าที่ของฝ่ายบริหารของบริษัทคือการเลือกเฉพาะเป้าหมายที่สามารถบรรลุได้ซึ่งสอดคล้องกับสถานะของตลาดและตัวบริษัทเอง
ความพร้อมใช้งานอย่างเพียงพอ ทรัพยากรทางการเงินบุคลากรและการวางแผนที่มีประสิทธิภาพนำไปสู่การตั้งเป้าหมายที่ถูกต้อง ในกรณีนี้รายการเป้าหมายทั่วไปควรแบ่งออกเป็นเป้าหมายย่อยหรืองานโดยแบ่งความรับผิดชอบในการดำเนินการระหว่างพนักงานหรือแผนกขององค์กร
ตัวอย่างเช่น บริษัท X เข้าสู่ตลาดด้วยผลิตภัณฑ์ที่ผลิตจำนวนมาก ตั้งเป้าหมาย: เพื่อเป็นผู้นำในตลาดใดตลาดหนึ่งในระยะสั้น ขณะเดียวกันบริษัท X ดำเนินธุรกิจในส่วนที่แตกต่างกัน และเมื่อวิเคราะห์งบการเงินพบว่ามียอดเงินกู้จากธนาคารเป็นจำนวนมาก นอกจากนี้ การวิเคราะห์นโยบายบุคลากรพบว่าฝ่ายขายปฏิบัติหน้าที่ไม่มีประสิทธิภาพและไม่บรรลุตัวชี้วัดที่วางแผนไว้ เห็นได้ชัดว่าการบรรลุเป้าหมายที่ฝ่ายบริหารกำหนดไว้ไม่เพียงแต่ยาก แต่ยังเป็นไปไม่ได้ในทางปฏิบัติอีกด้วย
ตัวอย่างเป้าหมายที่กำหนดอย่างถูกต้อง:
- บรรลุการรับรู้ถึงแบรนด์มากถึง 60%;
- เพิ่มส่วนแบ่งการตลาดเป็น 16%;
- กลายเป็นหนึ่งในสามบริษัทชั้นนำในตลาด
- เพิ่มการเรียกเก็บเงินเฉลี่ยเป็น 1,500 รูเบิล
- เพิ่มการเข้าชมเว็บไซต์เป็น 2,000 คนต่อวัน
ดังนั้น เพื่อกำหนดเป้าหมายอย่างมีประสิทธิภาพ การจัดการบริษัทจะต้องอยู่บนพื้นฐานของการวิจัยเชิงลึกของตลาดและตำแหน่งปัจจุบันของบริษัทในตลาด
เป็นองค์ประกอบของสภาพแวดล้อมภายใน
หลังจากรวบรวมรายการเป้าหมายของบริษัทแล้ว จำเป็นต้องแบ่งออกเป็นงาน ซึ่งก็คือ ส่วนประกอบต่างๆ องค์กรต่างๆ ไม่ค่อยมีเป้าหมายเดียว ดังนั้นเป้าหมายเชิงกลยุทธ์ของบริษัทจึงเปลี่ยนเป็นเป้าหมายการดำเนินงานสำหรับปี ครึ่งปี หรือไตรมาส ถัดไปเป้าหมายจะแบ่งออกเป็นรายการงานเฉพาะที่ต้องทำให้สำเร็จเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ตามที่ต้องการ
งานแต่ละงานที่กำหนดไว้จะต้องมีผลลัพธ์สุดท้ายที่บันทึกไว้ เช่นเดียวกับแผนกและพนักงานเฉพาะที่รับผิดชอบในการดำเนินงาน ต่อไปนี้คือตัวอย่างการแปลงเป้าหมายหนึ่งให้เป็นรายการงาน ดังนั้นเพื่อให้บรรลุเป้าหมายในการเพิ่มยอดขาย 25% บริษัทสามารถกระจายงานได้ดังนี้
- เพิ่มแผนการนัดหมายสำหรับผู้จัดการฝ่ายขายแต่ละคน 5% ความรับผิดชอบและการควบคุมอยู่ที่หัวหน้าแผนก I. I. Ivanov
- การวิเคราะห์เบื้องต้นของสถานการณ์ตลาดจากฝ่ายการตลาดการพัฒนาแคมเปญโฆษณาพร้อมการติดตามการปฏิบัติตามคำแนะนำทุกเดือน ผู้รับผิดชอบคือหัวหน้าแผนก A.P. Petrov
- ขยายแผนกขายเป็น 20 คนภายในสิ้นปีนี้ รับผิดชอบ - ผู้จัดการฝ่ายทรัพยากรบุคคล A.I. Sidorov
- เปิดสาขาใหม่ 5 สาขาในภูมิภาคใน 6 เดือน ผู้รับผิดชอบ - รองผู้อำนวยการฝ่ายพัฒนา G. I. Laptev ผู้จัดการฝ่ายทรัพยากรบุคคล A. I. Sidorov
ดังนั้นหัวหน้าองค์กรจึงสามารถควบคุมกระบวนการบรรลุเป้าหมายขององค์กรทีละขั้นตอนและ งานที่ถูกต้องผู้จัดการฝ่ายทรัพยากรบุคคลจะอนุญาตให้พนักงานแต่ละคนรับผิดชอบส่วนบุคคลในการบรรลุผลโดยรวม
เทคโนโลยีและตำแหน่งในสภาพแวดล้อมภายใน
กระบวนการแปลงวัตถุดิบเป็นผลิตภัณฑ์สำเร็จรูปต้องใช้เทคโนโลยีบางอย่าง หากนี่คือโรงงานบรรจุกระป๋อง ก็จำเป็นต้องมีสายงานพิเศษ เจ้าหน้าที่ที่ผ่านการฝึกอบรม มาตรฐานที่ได้รับอนุมัติ และสิทธิบัตรที่จดทะเบียน ทั้งหมดที่กล่าวมาใช้กับเทคโนโลยีระดับองค์กร
น่าแปลกใจที่เทคโนโลยีซึ่งเป็นองค์ประกอบของสภาพแวดล้อมภายในนั้นปรากฏให้เห็นแม้กระทั่งในผู้ประกอบการรายย่อยหรือฟรีแลนซ์ก็ตาม ตัวอย่างเช่น ช่างภาพหรือนักออกแบบใช้สิ่งพิเศษ ซอฟต์แวร์อุปกรณ์และเทคโนโลยี โดยที่ไม่สามารถแข่งขันในตลาดได้
โครงสร้างขององค์กรในฐานะองค์ประกอบของสภาพแวดล้อมภายใน
หนึ่งในขั้นตอนแรกของการวิเคราะห์สภาพแวดล้อมภายในขององค์กรคือการพิจารณาโครงสร้างองค์กรโดยละเอียด ในเวลาเดียวกัน นักการตลาดและผู้จัดการไม่เพียงแต่สร้างรายชื่อแผนกภายในเท่านั้น แต่ยังรวมถึงความสัมพันธ์ระหว่างแผนกเหล่านั้น การอยู่ใต้บังคับบัญชาตามลำดับชั้น และการพึ่งพาอาศัยกัน
ลำดับชั้นในองค์กรของงานบุคคลช่วยในการกระจายแรงงานอย่างมีประสิทธิภาพ พนักงานจะถูกแบ่งและแยกออกเป็นกลุ่มและแผนกต่างๆ มอบหมายให้กับแผนกต่างๆ ลำดับชั้นในองค์กรอาจเป็นแนวนอนหรือแนวตั้ง และประสิทธิภาพและคุณภาพของการกระจายแรงงานจะถูกเปิดเผยในระหว่างการวิเคราะห์
องค์ประกอบที่สำคัญประการหนึ่งของการวิเคราะห์ดังกล่าวอาจเป็นการกำหนดประสิทธิภาพของข้อมูลและการไหลเวียนอื่น ๆ ระหว่างแผนกต่างๆ ขององค์กร ตัวอย่างเช่น ที่องค์กร B ซึ่งผลิตชิ้นส่วนสำหรับรถยนต์ ความล่าช้าในการดำเนินการตามแผนจะถูกบันทึกไว้อย่างต่อเนื่อง ขอให้พนักงานกรอกบัตรลงเวลาทำงาน มีบทลงโทษ แต่มาตรการเบื้องต้นในการจัดการทีมกลับไม่ได้ผล
เมื่อวิเคราะห์ความสัมพันธ์ระหว่างแผนกของบริษัท B ปรากฎว่าความผิดไม่ได้อยู่ที่พนักงานที่ผลิตชิ้นส่วน แต่อยู่ที่แผนกที่รับผิดชอบในการซ่อมอุปกรณ์ ดังนั้นเครื่องจักรจำนวนมากจึงไม่ได้ใช้งานนานกว่าเวลาที่กำหนดเนื่องจากการซ่อมที่ยืดเยื้อ
จุดแข็งและจุดอ่อนขององค์กรถูกกำหนดอย่างไร?
การตัดสินใจของฝ่ายบริหารนำหน้าด้วยการวิเคราะห์องค์ประกอบทั้งหมดของสภาพแวดล้อมภายในสภาพแวดล้อมภายนอกอย่างละเอียดตามด้วยข้อสรุปเกี่ยวกับสถานที่ขององค์กรในตลาดและความสามารถขององค์กร
ข้อมูลที่ได้รับระหว่างการวิเคราะห์จะต้องนำเสนอในรูปแบบของรายการ ตัวอย่างเช่น สิ่งเหล่านี้อาจเป็นรายการต่อไปนี้:
- บุคลากรไม่มีคุณสมบัติในฝ่ายขาย
- ขาดเงินทุนสะสมของตัวเอง
- การพัฒนานวัตกรรมสำหรับการผลิตสินค้า
- ความพร้อมของสินเชื่อธนาคาร
- ผลิตภัณฑ์ที่หลากหลาย
- อุปกรณ์ที่ล้าสมัยในการผลิต
หลังจากจัดทำรายการดังกล่าวแล้ว จำเป็นต้องแบ่งข้อมูลตามอิทธิพลเชิงคุณภาพ นั่นคือ พิจารณาว่าปัจจัยนี้หรือปัจจัยนั้นมีผลกระทบเชิงบวกต่อกิจกรรมของบริษัทหรือเป็นเชิงลบ
ดังนั้นท้ายที่สุดแล้ว รายการเริ่มต้นควรแบ่งออกเป็นสองส่วน และขั้นตอนต่อไปควรเป็นการประเมินอิทธิพลที่เป็นไปได้ของปัจจัยเหล่านี้ในสภาพแวดล้อมภายในขององค์กร เราขอแนะนำให้ใช้มาตราส่วนตั้งแต่ 1 ถึง 5 หรือตั้งแต่ 1 ถึง 10 แต่ละรายการในรายการจะต้องได้คะแนน ขึ้นอยู่กับว่าปัจจัยนี้มีอิทธิพลต่อกิจกรรมของบริษัทมากเพียงใด
ขั้นต่อไปคือการประเมินอันตรายที่อาจเกิดขึ้นซึ่งแต่ละรายการในรายการอาจทำให้เกิดได้ ด้วยเหตุนี้ รายการผลลัพธ์จึงต้องได้รับการจัดอันดับตามตัวบ่งชี้สองตัว ได้แก่ ความเป็นไปได้และความน่าจะเป็น วิธีการนี้จะช่วยในการตัดข้อมูลที่ไม่สำคัญและสร้างรายการปัญหาหลักที่พบในระหว่างการวิเคราะห์ปัจจัยในสภาพแวดล้อมภายในขององค์กร ตัวอย่างของการวิเคราะห์เชิงคุณภาพเกี่ยวกับสภาพแวดล้อมขององค์กรควรลงท้ายด้วยรายการเฉพาะไม่เกิน 10 คะแนนสำหรับแต่ละหมวดหมู่ - จุดอ่อนและจุดแข็งของบริษัท
ความสัมพันธ์ระหว่างสภาพแวดล้อมภายในกับการวิเคราะห์ SWOT คืออะไร?
เครื่องมือ SWOT เกี่ยวข้องกับการวิเคราะห์สภาพแวดล้อมของบริษัททั้งภายในและภายนอก องค์ประกอบของสภาพแวดล้อมภายในองค์กรและคุณลักษณะต่างๆ แสดงให้เห็นว่าจุดแข็งใดบ้างที่สามารถนำมาใช้เพื่อให้บรรลุผลได้ ความได้เปรียบในการแข่งขัน. รายการจุดอ่อนที่ได้รับระหว่างการวิเคราะห์จะช่วยปรับกิจกรรมของบริษัทเพื่อลดอันตรายหรือดำเนินการปรับปรุงและปรับปรุงให้ทันสมัย
ผลลัพธ์ของการวิเคราะห์ SWOT ช่วยในการเปรียบเทียบภัยคุกคามและโอกาสของสภาพแวดล้อมภายนอก นั่นคือ ตลาดที่บริษัทดำเนินการหรือวางแผนที่จะดำเนินการ กับปัจจัยในสภาพแวดล้อมภายใน งานของนักการตลาด ผู้จัดการ หรือผู้นำคือการจัดทำแผนการตลาดในลักษณะที่สามารถหลีกเลี่ยงอันตรายจากภัยคุกคามทางตลาดได้โดยใช้จุดแข็งของบริษัท เช่นเดียวกันอาจกล่าวได้เกี่ยวกับการผสานโอกาสทางการตลาดและจุดแข็งของบริษัทเข้าด้วยกัน - ผู้นำจะต้องตัดสินใจว่าจะใช้โอกาสเหล่านี้ร่วมกันอย่างมีประสิทธิภาพอย่างไร
จะทำการวิเคราะห์ SWOT ได้อย่างไร?
เพื่อทำความเข้าใจวิธีดำเนินการวิเคราะห์ SWOT อย่างถูกต้อง เรามาดูข้อผิดพลาดที่พบบ่อยที่สุดที่ผู้จัดการทำเมื่อดำเนินการ
การรวมองค์ประกอบของสภาพแวดล้อมภายในเข้าไว้ในหมวดหมู่จุดแข็งหรือจุดอ่อนของบริษัทอย่างไม่สมเหตุสมผลทำให้เกิดข้อผิดพลาดในการวางแผน ข้อเท็จจริงแต่ละข้อต้องได้รับการสนับสนุนจากตัวเลขและข้อมูลการรายงานที่เฉพาะเจาะจง เราสามารถระบุได้อย่างไม่มีมูลความจริงว่าบริษัทเป็นผู้นำตลาด แต่ในความเป็นจริง สิ่งนี้ได้รับการยืนยันจากคำพูดของผู้จัดการเท่านั้น ไม่ใช่จากการวิจัยทางการตลาด
ในเวลาเดียวกัน นอกเหนือจากความน่าเชื่อถือแล้ว จุดแข็งแต่ละข้อที่ควรจะต้องนำไปเปรียบเทียบกับข้อมูลที่ทราบเกี่ยวกับคู่แข่ง สิ่งนี้จะเปิดเผยจุดแข็งที่แท้จริงขององค์กรซึ่งจะช่วยในการบรรลุเป้าหมาย
ตัวอย่างเช่น, จุดแข็งบริษัทถูกกำหนดให้ตั้งอยู่ใกล้ฐานทรัพยากรวัตถุดิบ แน่นอนว่าสิ่งนี้ให้ประโยชน์มากมายแก่บริษัท โดยช่วยประหยัดทั้งต้นทุนทางการเงินและเวลา แต่เมื่อวิเคราะห์ข้อมูลในส่วนที่แตกต่างจากคู่แข่งอาจพบว่าผู้เล่นรายใหญ่ทั้งหมดตั้งอยู่ใกล้แหล่งวัตถุดิบ ปรากฎว่าทุกบริษัทในตลาดมีจุดแข็งเช่นนี้ ดังนั้นจึงเป็นไปไม่ได้ที่จะได้รับประโยชน์เมื่อเทียบกับคู่แข่ง
เพื่อความสะดวกและป้องกันข้อผิดพลาด คุณควรดำเนินการวิเคราะห์คู่แข่งจากโอเพ่นซอร์สที่มีอยู่ และพิจารณาจุดแข็งและจุดอ่อนของพวกเขา ถัดไป คุณควรสร้างตารางตรวจสอบที่เปรียบเทียบแต่ละองค์ประกอบของสภาพแวดล้อมภายในกับคู่แข่ง เป็นผลให้ปรากฎว่า บริษัท สามารถอวดข้อได้เปรียบได้ไม่มากนัก
ข้อผิดพลาดทั่วไปคือการระบุข้อมูลทั่วไปที่ส่งผลกระทบทางอ้อมต่อกิจกรรมของบริษัท หรืออิทธิพลของพวกเขาน้อยเกินกว่าจะพิสูจน์ได้ ตัวอย่างเช่น ผู้จัดการที่ไม่มีประสบการณ์ระบุถึงปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมดังต่อไปนี้:
- วิกฤติในประเทศ
- สถานการณ์ทางเศรษฐกิจที่ยากลำบาก
- อัตราแลกเปลี่ยนที่ไม่เสถียร
หากเราพูดถึงวิกฤตการณ์ทางเศรษฐกิจ มันเป็นไปไม่ได้ที่จะวัดและวางแผนความสำคัญของวิกฤตการณ์เหล่านั้นสำหรับกิจกรรมของบริษัทใดบริษัทหนึ่ง ปัจจัย “วิกฤต” ค่อนข้างคลุมเครือ ดังนั้นจึงควรแบ่งออกเป็นองค์ประกอบเฉพาะที่ส่งผลต่อตำแหน่งขององค์กรจริงๆ บางทีอาจมีการแนะนำการออกใบอนุญาตภาคบังคับในระดับรัฐหรือมีการกำหนดโควต้าสำหรับกิจกรรมบางประเภท
สำหรับอัตราแลกเปลี่ยนที่ไม่เสถียร บริษัทที่ไม่ขึ้นอยู่กับสกุลเงินมักจะกล่าวถึงสิ่งนี้ในการวิเคราะห์ SWOT หากบริษัทไม่นำเข้าหรือส่งออก ไม่ซื้อวัตถุดิบในต่างประเทศ หรือขายผลิตภัณฑ์สำเร็จรูปในประเทศอื่น ผลกระทบของการเปลี่ยนแปลงของอัตราแลกเปลี่ยนจะมีผลกระทบเล็กน้อยต่อกิจกรรมขององค์กร
ในที่สุด
สภาพแวดล้อมภายในของบริษัทเป็นทรัพยากรเชิงกลยุทธ์ที่สำคัญที่สามารถช่วยหรือส่งผลเสียต่อกิจกรรมของบริษัทได้ สภาพแวดล้อมภายในองค์กรประกอบด้วยองค์ประกอบพื้นฐานหลายประการ ได้แก่ ผู้คน เทคโนโลยี โครงสร้าง งาน และเป้าหมาย องค์ประกอบชุดนี้ไม่ใช่เรื่องบังเอิญ เนื่องจากองค์กรใดๆ ที่มีโครงสร้างบางอย่างจะจ้างบุคลากรที่บรรลุภารกิจที่ได้รับมอบหมายและเป้าหมายทั่วไปขององค์กรด้วยความช่วยเหลือจากเทคโนโลยี
หัวหน้าองค์กรในการตัดสินใจด้านการจัดการควรอยู่บนพื้นฐานของการวิเคราะห์หากมีภัยคุกคามที่ชัดเจนในตลาดทรัพยากรของสภาพแวดล้อมภายในจะช่วยเอาชนะมันได้ เช่นเดียวกับโอกาสทางการตลาด ซึ่งผลกระทบสูงสุดจะเกิดขึ้นได้ก็ต่อเมื่อคุณใช้ทรัพยากรภายในขององค์กรเท่านั้น
ในระหว่างการวิเคราะห์ สภาพแวดล้อมจะได้รับการประเมินในแง่ของอิทธิพลและแบ่งออกเป็นจุดแข็งและจุดอ่อนของบริษัท อาจกลายเป็นจุดอ่อนขององค์กรและในขณะเดียวกันฝ่ายการตลาดที่เป็นมืออาชีพและมีประสิทธิภาพก็ถือเป็นจุดแข็งขององค์กรได้
เมื่อจัดทำแผนการตลาด เป้าหมายทั่วไปหลายประการจะถูกกระจายในรูปแบบของงานระหว่างแผนก แผนก กลุ่ม และพนักงานเฉพาะ ระบบแรงจูงใจและสิ่งจูงใจที่กำหนดไว้อย่างเหมาะสมสำหรับพนักงานและผู้บริหารทีมจะช่วยให้แต่ละงานมีความรับผิดชอบส่วนบุคคลของพนักงาน ในเวลาเดียวกัน พนักงานแต่ละคนในทีมจะเข้าใจว่าพวกเขากำลังทำงานเพื่อให้บรรลุเป้าหมายเดียวกัน