Контрацептивы после 40 лет для женщин лучшее. Мини-пили – «микро» доза не означает «микро» эффект
Противозачаточные таблетки после 40 лет могут стать идеальным контрацептивом. Они являются профилактикой онкологических заболеваний, по некоторым исследованиям – укрепляют женское здоровье. Главное – употреблять после консультации с врачом и в точности соблюдая нужные дозировки.
С другой стороны, многие отзывы после использования и некоторые медицинские исследования заставляют сомневаться. В отзывах часто отмечаются случаи депрессии. А согласно медицинским исследованиям, те побочные эффекты, что в инструкции отмечались как крайне редкие, в действительности оказываются частыми.
Сейчас многие женщины стали рожать не только после тридцати, но и после сорока лет. Обязывает делать это ритм нынешней жизни, амбиции в карьере и так далее. Вне зависимости от того, хотите ли вы еще родить ребенка или нет, нужно обращать внимание на способы контрацепции.
К 40-45 годам возрастает и опасность тяжелой беременности, трудных родов.
Понижается вероятность зачатия и вынашивания полностью здорового малыша. Поэтому часто стоит острая нужда предохраняться. Пользоваться презервативами при этом нет желания, и женщина задумывается о пероральных противозачаточных.
Польза противозачаточных таблеток
В Европе женщины давно предпочитают данный тип контрацепции, чтобы не допустить зачатия после сорока лет. На территории СНГ такая практика гораздо меньше распространена. Общественное мнение распространяет слухи, что такие препараты несут много негативных эффектов. Поэтому свечи и таблетки у женщин постсоветского пространства пользуются меньшей популярностью.
Да, у таблеток есть и противопоказания. Но если таковых у вас не имеется, таблетки сыграют роль не только контрацептива, но и общеукрепляющего средства:
- Стабилизируется менструальный цикл;
- Будет понижен риск онкологических заболеваний;
- Получится избежать неприятных симптомов климакса;
- Повысится общий эмоциональный фон;
- Вновь возникнет сексуальное желание;
- Необходимые гормоны защитят женские органы от заболеваний.
Какие есть альтернативы
Контрацептивы можно найти в большом количестве в любой аптеке. Широкое предложение иногда заставляет женщину задуматься, что же выбрать.
Перед тем, как подобрать правильный способ контрацепции, советуем поговорить с гинекологом. А еще лучше – пройти перед этим общее обследование. Так повысится вероятность того, что вы выберете самое лучшее средство.
Стоит отметить, что таблетки – наилучшая альтернатива из возможных в случае женщины после 40:
- снижает чувствительность. Особенно это касается ровесников мужского пола в этом возрасте. Что может сказаться негативно не только на стабильности эрекции партнера, но и на самой возможности провести половой акт.
- не всем нравится по чисто психологическим причинам. Возникает страх перед инородным телом. Кроме того, спираль имеет много противопоказаний. И во многих случаях действительно способна вызвать воспаление.
- Мази и свечи, убивающие сперматозоиды, не имеют стопроцентной эффективности. Кроме того, для их нанесения требуется отвлечься от интимной прелюдии. В результате женщины, что пользуются такими средствами, часто забывают о них.
При выборе наиболее подходящего варианта нужно учитывать свое здоровье, состояние женских органов. А также то, насколько в данный период нежелательно зачатие – от этого зависит уровень надежности требуемого средства. Большой надежностью и минимумом противопоказаний как раз обладают пероральные женские контрацептивы.
Побочные эффекты
Побочные эффекты таких средств обычно расписываются в инструкции, но не все представительницы прекрасного пола обращают на них внимание. Поэтому затем неприятные симптомы и даже болезни застают врасплох.
У разных марок препаратов довольно близкие побочные эффекты. Так, среди них:
- Понижение давления;
- Малокровие;
- Недостаточность почек;
- Ухудшение слуха;
- Перепады и снижение общего эмоционального фона;
- Разбухание и дискомфорт груди;
- Диарея или наоборот, запоры;
- Повышение риска развития сахарного диабета;
- Кожные высыпания;
- Тошнота и рвота.
Самым знаменитым и опасным побочным эффектом гормональных таблеток является тромбоз. Его опасность достигает пика для женщин после 40 лет, поэтому нужно быть особенно внимательной. В инструкциях обычно тромбоэмболия отмечается как очень редкий побочный эффект.
Медицинская статистика говорит об обратном. Внимательно употребляйте гормональные противозачаточные, а лучше откажитесь от них, если вы:
- Курите;
- Имеете высокий уровень ;
- Страдаете от чрезмерной свертываемости крови;
- Испытывали травматические повреждения;
- Испытывали серьезные операции.
Противопоказания
После сорока лет нужно постоянно наблюдаться в женской консультации. Ведь в этом возрасте половые органы часто воспаляются, и увеличивается риск онкологических заболеваний. Подобрать подходящие таблетки может только гинеколог. Выбор происходит с учетом частоты половых актов, здоровья, возраста, вредных привычек. Так, сигареты уменьшают эффективность гормональных таблеток.
Хронические патологии, накопленные к возрасту 40 лет, также учитываются при выборе марки таблеток. Стоит задуматься об альтернативных противозачаточных методах, если наблюдаются:
- Сахарный диабет;
- Воспаления горла;
- Гипертонические приступы;
- Сердечно-сосудистые заболевания;
- Ожирение;
- Частые головные боли и мигрени.
В этом разделе стоит упомянуть и о «быстрых противозачаточных таблетках». Они содержат гестаген или антипрогестин в крупном объеме. Такие средства резко и во многом негативно воздействуют на женский организм. Ухудшается состояние тканей, сбивается менструальный цикл. Происходит удар по состоянию гинекологических органов, и пользоваться такими препаратами в принципе нежелательно. Даже после однократного приема стоит пройти профилактическое обследование.
Как принимать
Противозачаточные таблетки для женщин можно употреблять только назначению врача. Самостоятельно выбирать марку нельзя. Дозировка и время приема также согласовываются с лечащим гинекологом. Иначе возможны серьезные побочные эффекты. Пероральные контрацептивы действуют эффективно, только если их принимать вовремя и сколько нужно. К 40 годам особенно важно следить за гормональным фоном.
В одной коробочке обычно находится 21 таблетка. Каждая из них имеет собственный номер, чтобы не запутаться. Во время менструации таблетки не принимаются. Если не вовремя начала выделяться кровь либо болит голова, нужно прекратить прием и поговорить об этом со своим гинекологом.
Если контрацептивы комбинировать с некоторыми медикаментами (в особенности антибиотиками), противозачаточный эффект может исчезнуть. Это стоит помнить, приступая к половому контакту.
Популярные марки таблеток
Список препаратов нового поколения:
- Джес и Джес+ имеют мало противопоказаний, часто помогают при болезнях женских органов. Помогают поддерживать баланс воды в организме и избежать отеков, которые часто возникают к 40 годам;
- Депо-провера. Современный российский противозачаточный препарат. Эффективен, но вводится инъекционно, что следует отдельно обговорить с лечащим гинекологом;
- Силест изменяют гормоны так, что маточные ткани становятся мягкими. Из-за этого яйцеклетка не может нормально действовать;
- Марвелон подходит не только в качестве контрацептива, но и в виде дерматологического медикамента. Улучшает состояние кожи, избавляет от появления волос в ненужных местах, является профилактикой морщин;
- Регулон – не только противозачаточное, но и стабилизатор менструального периода. Служит профилактикой против маточной миомы.
Средства сильнодействующие, затрагивают все системы организма. Поэтому решение о приеме нужно принимать только вместе с доктором. Инструкцию нужно прочитать внимательно и пить таблетки только в соответствии с ней. Особенное внимание следует уделить дозировке и времени приема.
Если противопоказаний нет, нужно выбирать средство с учетом возраста. К 40 годам лучше не принимать средства, содержащие женские гормоны в чисто виде. Девушкам в юном возрасте назначаются именно такие средства – ведь они мягче всего влияют на все системы женского тела.
Содержание
В возрасте 40-50 лет у женщин наступает пременопауза – время, когда начинает угасать репродуктивная функция. Вероятность зачатия ребенка в этот период снижается, но риск все же существует. Поздняя беременность не всегда бывает желательна. Кроме того, в таком возрасте она несет в себе некоторую опасность для женщины, как и аборт. По этой причине после 40 лет особенно актуальным является вопрос контрацепции. Один из методов предохранения – противозачаточные таблетки. При их грамотном подборе и применении препараты эффективны и безопасны.
Что такое противозачаточные таблетки
Это группа медикаментов, которые предотвращают нежелательную беременность. Такие лекарства – одни из самых действенных современных средств предохранения. Для зачатия ребенка должна созреть яйцеклетка, которая затем встречается со сперматозоидом, после чего проникает в полость матки и там закрепляется. Весь этот процесс находится под контролем эстрогена и прогестерона – половых гормонов, вырабатываемых яичниками. Противозачаточные средства не дают женщине забеременеть за счет следующих эффектов:
- препятствуют созреванию яйцеклетки;
- мешают сперматозоидам проникнуть в маточные трубы;
- не дают яйцеклетке закрепиться на эндометрии маточной полости.
Менструальное кровотечение во время приема противозачаточных таблеток возникает только в период, когда их не принимают. Для этого между курсами в 21 день делают недельный перерыв. Так удается стабилизировать менструальный цикл. Конкретное действие зависит от вида используемых средств. Самая распространенная группа – гормональные. Их эффект обусловлен наличием в составе двух гормонов:
- Эстрогенов. Они не дают яйцеклетке созревать, нарушают структуру эндометрия, усиливают перистальтику маточных труб и тормозят синтез яичниками собственных половых гормонов. Все это препятствует зачатию.
- Прогестерона. Он увеличивает вязкость слизи в цервикальном канале, что тормозит движение попавших во влагалище сперматозоидов. Кроме того, гормон нарушает выработку статинов, тормозя процесс овуляции (созревания яйцеклетки и выхода ее из фолликула).
Существуют и негормональные средства. Они тоже выпускаются в виде таблеток, но используются для введения во влагалище, их действие не связано с изменением гормонального баланса. Они увеличивают густоту цервикальной слизи, что блокирует прохождение сперматозоидам. Отдельно стоит отметить противозачаточные, применяемые после полового акта. Они относятся к средствам экстренной защиты, поэтому принимаются в случае незащищенного секса или нарушения целостности презерватива.
Гормональные таблетки для женщин после 40 лет
Противозачаточные средства с гормональным составом делятся на 2 группы: комбинированные (содержат оба гормона), мини-пили (включают минимальные дозировки только прогестина – аналога прогестерона). После 40 лет в организме женщины процессы угасания репродуктивной функции уже запущены, в результате чего прогестерон и эстроген вырабатываются в значительно меньшем количестве. Из-за гормональной перестройки снижается иммунитет, повышается риск заболеваний половых органов.
Чтобы поддержать организм в период пременопаузы, врач назначает противозачаточные средства. Гормональные контрацептивы для женщин после 40 лет необходимы не только для предохранения от нежелательной беременности, но и для профилактики эндометриоза и миомы. С этой целью назначаются:
- Монофазные оральные контрацептивы. Эти средства содержат одинаковое количество эстрогена и гестагена. К ним относятся Марвелон, Овидон, Минулет, Ригевидон и Фемоден.
- Мини-пили. Это оптимальное гормональное средство после 40 лет, которое содержит минимальные дозы синтетических аналогов прогестерона – дезогестрела и линестренола. Преимущество – такие лекарства практически не влияют на обмен веществ в организме. К группе мини-пили относятся Оргаметрил, Примолют-Нор, Экслютон, Чарозетта, Левоноргестрел.
Особенности
Сам по себе возраст не может являться показанием к отмене контрацептивов. Их используют вплоть до менопаузы. Контрацептивы до начала климакса угнетают работу яичников с целью предохранения от нежелательной беременности. Необходимость в этом отпадает, когда менопауза уже наступила (с последней самостоятельной менструации прошел 1 год). В таком случае нет смысла принимать дозу эстрогена, которая в 5-7 раз больше необходимой. Иногда это даже вредно, поскольку может спровоцировать развитие рака матки.
Преимущества
Действие противозачаточных таблеток после 40 лет заключается не только в предохранении от беременности. Их часто назначают женщинам для нормализации функционирования гормональной системы, что особенно важно в период пременопаузы. В это время наблюдается недостаток половых гормонов, вызывающий такие неприятные симптомы, как приливы, выпадение волос, увядание кожи, увеличение массы тела, сухость слизистой оболочки влагалища.
Противозачаточные средства помогают нормализовать гормональный фон и устранить симптомы климакса. Преимуществами оральных контрацептивов также являются:
- уменьшение риска появления миомы матки, аденомиоза, полипов эндометрия и внематочной беременности;
- положительное влияние на волосы, кожу, ногти;
- устранение кист в яичниках;
- обеспечение регулярности менструального цикла;
- снижение риска возникновения злокачественных новообразований;
- повышение либидо;
- профилактика воспалительных заболеваний половых органов, остеопороза.
Какие противозачаточные таблетки подойдут женщинам после 40 лет
Существуют разные противозачаточные средства для женщин после 40 лет. Организм в этом возрасте уже не так молод, поэтому выбор конкретного медикамента нужно осуществлять совместно с врачом. Гинеколог подбирает препарат с учетом анамнеза и после тщательного обследования женщины. Так, предохранение от беременности после 40 лет осуществляется с помощью следующих групп препаратов:
- Мини-пили. Это чисто прогестагенные контрацептивы (ЧПК), поскольку содержат только минимальные дозировки прогестина (не более 30 мкг) – синтетического аналога гормона, вырабатываемого яичниками.
- Комбинированные оральные контрацептивы (КОК), или эстроген-гестагенные средства. Они содержат два гормона – эстроген и прогестин. КОК делятся еще на несколько видов:
- в зависимости от дозы гормонов – микродозированные, низкодозированные, высокодозированные;
- с учетом состава таблеток – монофазные, двухфазные, трехфазные.
Дешевые
Недорогие препараты присутствуют в каждой группе оральных контрацептивов. При покупке средства не стоит ориентироваться исключительно на цену, поскольку каждый препарат имеет свои особенности и побочные эффекты. По поводу выбранного медикамента нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Он может посоветовать, какое из дешевых средств лучше использовать. К категории недорогих относятся:
- Новинет. Это микродозированный КОК, содержащий 20 мкг этинилэстрадиола и 150 мкг дезогестрела. Основное их действие – препятствие процессу овуляции (выходу созревшей яйцеклетки из яичника). Побочные эффекты: ациклические влагалищные выделения, кандидоз, тошнота, рвота. Возможны переменчивость настроения, мигрень, депрессия.
- Лидинет-20. Включает 75 мкг гестодена и 20 мкг этинилэстрадиола. Эти гормоны препятствуют овуляторным процессам и тормозят созревание фолликулов в яичниках. Возможные побочные реакции: ациклические влагалищные кровотечения, аменорея, кандидоз, галакторея, депрессия, мигрени, усиление алопеции, непонятная сыпь.
- Ригевидон. Содержит комбинацию левоноргестрела и этинилэстрадиола. Эти вещества затормаживают созревание и выход яйцеклетки, готовой к оплодотворению. Из негативных реакций - могут возникнуть головные боли, тошнота, рвота, ациклические кровянистые выделения, конъюнктивит, снижение либидо.
Низкодозированные
Препараты из группы низкодозированных КОК часто назначаются женщинам зрелого возраста. Показание к их применению – неэффективность микродозированных контрацептивов, на что указывает появление мажущих кровянистых выделений. Кроме предохранения от беременности, низкодозированные КОК проявляют антиандрогенный эффект – уменьшают рост нежелательных волос, появление прыщей. Примеры таких контрацептивов:
- Марвелон. Содержит дезогестрел и этинилэстрадиол. Эти вещества подавляют процесс овуляции, повышают количество вырабатываемой цервикальной слизи. Судя по отзывам, из побочных эффектов часто отмечаются головные боли, лабильность настроения, приступы тошноты и рвота. Возможно появление аменореи, нарушения цервикальной секреции, узловатой эритемы.
- Силуэт. Действующее вещество - этинилэстрадиол и диеногест, которые блокируют овуляцию, повышают вязкость цервикального секрета. Среди часто встречаемых побочных реакций выделяются тошнота, рвота, головная боль, повышение аппетита, увеличение веса, снижение настроения.
- Регулон. Активные компоненты в составе – дезогестрел, этинилэстрадиол. Основное их действие – блокирование синтеза гонадотропинов в гипофизе, что затрудняет овуляцию и повышает густоту цервикальной слизи.Препарат при миоме помогает остановить разрастание опухоли, если ее диаметр не превышает 2 см. Отмена Регулона требуется при появлении артериальной гипертензии, тромбоэмболии вен и артерий, гемолитико-уремического синдрома, ревматической хорее.
Противозачаточные таблетки после акта
Эта группа контрацептивов используется в качестве экстренной меры защиты от нежелательной беременности. Часто прибегать к такому методу не рекомендуется. Причина в том, что подобные средства содержат дозировки гормонов, которые в несколько раз превышают дозы в упаковке комбинированных оральных контрацептивов. Даже однократно принимая такой препарат, женщина подвергает свой организм сильному стрессу.
Контрацептивы, используемые после полового акта, вызывают резкий спад гормонов, что приводит к преждевременной менструации. В результате менструальный цикл может нарушиться всерьез и надолго. По этой причине экстренную контрацепцию допустимо применять не чаще 1 раза в полгода. Кроме того, такие препараты подействуют не позднее 72 часов после незащищенного акта. Применять можно следующие противозачаточные:
- Постинор. Содержит левоноргестрел – вещество, предупреждающее овуляцию и оплодотворение яйцеклетки при незащищенном половом контакте (НПК). Препарат будет эффективен, если выпить первую таблетку в течение 3 суток после НПК. Вторую дозу выпивают спустя 12 часов. Гормональные средства для регулярной контрацепции при этом отменять необязательно. Возможные побочные реакции: головная боль, головокружение, боли внизу живота, головная боль, тошнота.
- Силест. Активные компоненты в составе – этинилэстрадиол, норгестимат. Они подавляют работу гипоталамо-гипофизарной системы, что снижает имплантационную способность эндометрия и транспортную функцию фаллопиевых труб. Для экстренной контрацепции нужно выпить от 2 до 4-5 таблеток в первый прием (не позднее 72 часов после НПК). То же количество принимают спустя 12 ч. После употребления средства могут появиться: тошнота, рвота, повышенное давление, сниженное либидо, головные боли, депрессия.
Комбинированные контрацептивы
Считается, что комбинированные лекарственные препараты более эффективно защищают женщину от нежелательной беременности. Они препятствуют выходу и развитию яйцеклетки, влияют на структуру слизистой эндометрия, уменьшают двигательную активность сперматозоидов. По сравнению с мини-пили, КОК имеют больше серьезных побочных эффектов.
По этой причине перед их назначением женщина сдает анализы крови и мочи, гинекологические мазки и проходит УЗИ молочных желез и матки. Эти исследования используются как меры предосторожности от развития нежелательных реакций. Примеры таких препаратов:
- Тризистон. Активные компоненты – этинилэстрадиол и левоноргестрел. Вещества угнетают секрецию гонадотропных гормонов, которые вырабатывает гипофиз. В результате замедляется процесс созревания и выхода яйцеклетки. Из часто встречаемых побочных реакций Тризистона отмечаются снижение либидо, огрубение голоса, тошнота, рвота, нагрубание молочных желез. Принимать нужно по 1 драже в сутки на протяжении 3 недель: красно-коричневого цвета – первые 6 суток, белые – с 7 по 12 дни, бежевые – с 13 по 21 сутки. Далее идет недельный перерыв, после начинают новую упаковку.
- Триквилар. Содержит левоноргестрел в сочетании с этинилэстрадиолом. Они угнетают овуляцию на уровне регуляции гипоталамо-гипофизарной систем и увеличивают густоту цервикальной слизи. Распространенные побочные действия: сыпь на коже, мигрень, изменения секреции влагалища, изменение веса, тошнота, расстройства настроения. Начинают применять Триквилар с сектора с указателем «Начало». Далее идут по направлению стрелок, принимая по 1 штуке каждый день. Спустя 3 недели делают 7-дневный перерыв, после чего приступают к новой упаковке.
- Мерсилон. Основан на дезогестреле и этинилэстрадиоле. Препятствует созреванию яйцеклетки, блокируя процесс овуляции. Дополнительно увеличивает вязкость слизи, обволакивающей шейку матки. После Мерсилона у некоторых женщин отмечаются боли в животе и голове, выделения из влагалища, узловатая эритема, повышение давления, крапивница, снижение или повышение либидо.
Гестагенные средства для предохранения
Другое название таких контрацептивов – мини-пили, поскольку они содержат минимальные дозировки синтетического аналога прогестина (линестренола или дезогестрела). Минимальные пилюли, в отличие от КОК, могут использоваться при таких состояниях, как:
- курение;
- рак молочных желез;
- патологии сердечно-сосудистой системы;
- риск инфаркта или инсульта;
- сахарный диабет;
- грудное вскармливание в послеродовой период;
- тромбоз.
Гестагенные средства показаны при невозможности использовать КОК. Мини-пили не подавляют овуляцию. Они лишь меняют густоту маточной слизи, что предотвращает проникновение внутрь сперматозоидов. Кроме того, они не дают яйцеклетке прикрепиться к стенкам матки. Примеры гестагенных контрацептивов:
- Микролют. Содержит 30 мкг левоноргестрела. Вещество увеличивает вязкость шеечной слизи, тормозит пролиферацию эндометрия, что не дает яйцеклетке закрепляться на стенке матки. В отличие от КОК, Микролют принимают без перерыва по 1 драже, которое берут из ячейки, соответствующей дню недели. После приема могут возникнуть: аллергические ответы, головокружение, рвота, тошнота, депрессия, менструальные нарушения (аменорея, частые и нерегулярные кровотечения).
- Экслютон. Действующее вещество – линэстренол. Контрацептивный эффект обусловлен увеличением вязкости шеечной слизи, что нарушает продвижение сперматозоидов. Одной упаковки Экслютона хватает на 28 дней. Принимать нужно по 1 таблетке ежедневно, начав с 1 дня менструального цикла (при появлении кровотечения). Перерывы между приемами не должны быть больше 27 часов. Возможные побочные действия: тошнота, рвота, боль в животе, запор или диарея, головная боль, перепады настроения.
- Чарозетта. Содержит только дезогестрел. Это вещество сгущает цервикальную слизь, за счет чего предохраняет от нежелательной беременности. Принимают таблетки по 1 штуке на протяжении 28 дней в одно и то же время суток, после чего сразу (без перерыва) начинают прием из новой упаковки. Из побочных эффектов отмечаются: головные боли, кровянистые выделения, изменения настроения, акне, тошнота, болезненность молочных желез, изменение веса.
Схема приема
У всех комбинированных противозачаточных препаратов одна схема приема, но она не подходит для гестагенных средств и контрацептивов, используемых после полового акта. Инструкция по применению для перечисленных выше препаратов такова:
- Принимать любой из выбранных препаратов начинают не позднее 5 дня менструального цикла (после начала месячных) и продолжают на протяжении 3 недель.
- Если прием пришелся на 2-5 сутки после появления менструаций, то первую неделю нужно дополнительно пользоваться барьерными методами контрацепции. Таблетку принимают в одно и то же время суток.
- Затем делают перерыв в 7 дней (с 22 по 28 дни), после чего начинают новый цикл по той же схеме (на 29 сутки). В этот период будет наблюдаться кровотечение отмены, что соответствует нормальной менструации. Если нет месячных при приеме противозачаточных, то причиной могут выступать:
- беременность;
- несоблюдение инструкции по применению;
- прием антибиотиков, которые снижают эффективность оральной контрацепции;
- отравление с рвотой и диареей, которые мешают всасыванию действующих веществ контрацептива;
- строгая диета;
- инфекции мочеполовой системы;
- употребление алкоголя;
- воспаление яичников или матки;
- смена климатических условий;
- чрезмерные физические нагрузки;
- стрессы.
Эффект от оральной контрацепции достигается только при регулярном приеме препаратов по описанной схеме. Если таблетку пришлось пропустить, то необходимо соблюдать несколько правил. Когда опоздание с приемом лекарства составляет не более 12 ч, нужно принять препарат как можно быстрее. Следующую таблетку допустимо употребить уже в обычное время. Если время опоздания составило более 12 ч, то есть риск наступления беременности. Чем больше было пропусков, тем выше вероятность зачатия. Режим приема в этом случае такой:
Когда был пропуск |
Действия |
Примечания |
Первые 7 дней |
При первой же возможности принять пропущенную таблетку, даже если придется выпить 2 штуки. Далее по обычной схеме. |
Одну неделю после пропуска пользоваться барьерными методами контрацепции. |
8-14 дни приема |
Дополнительная контрацепция не требуется, если последние 7 дней таблетки принимались регулярно. |
|
15-21 дни приема |
При первой же возможности принять пропущенную таблетку, даже если придется выпить 2 штуки. Следующий прием по обычной схеме, но вторую упаковку начать без 7-дневного перерыва. |
Другой вариант – прекратить прием на пропущенной таблетке, подождать 7 дней, после чего приступить к новой пачке. |
Современные контрацептивы для женщин после 40
Фармакологическая промышленность сегодня предлагает множество других средств контрацепции. Самые современные из них проявляют меньше побочных эффектов и имеют более простую схему применения. Среди таких контрацептивов выделяются:
- Трансдермальный пластырь Евра. Состав включает этинилэстрадиол и норэлгестромин. Эти вещества подавляют развитие фолликула, препятствуют овуляции. В первый день менструации пластырь приклеивают на кожу ягодиц, наружной стороны верхней части плеча или живота. Спустя 21 день его снимают. Далее идет 7-дневный перерыв, после чего приклеивают новый пластырь. Из негативных реакций могут возникнуть головокружение, мигрень, повышение давления, отечный синдром, одышка.
- Подкожные имплантаты Норплант. Это силиконовые капсулы с левоноргестрелом в составе. Средство увеличивает вязкость маточной цервикальной слизи, что препятствует проникновению сперматозоидов в полость матки. Капсулы вводят под кожу внутренней поверхности предплечья в количестве 2-6 штук. Процедура проходит под местным обезболиванием в течение 2-3 минут. Ампулы обеспечивают противозачаточный эффект на 5 лет. Из них ежедневно выбрасываются в кровь небольшие дозы гормона.
- Вагинальное гормональное кольцо Нова Ринг. Содержит этинилэстрадиол и этоногестрел. Эти вещества вызывают противозачаточный эффект, проводят профилактику развития рака яичников и эндометрия, мастопатии. Кольцо вводится во влагалище 1 раз в 4 недели. Спустя 21 день его удаляют, после чего идет перерыв в 7 суток. Далее вводят новое кольцо. Побочные эффекты развиваются редко.
Беременность и противозачаточные таблетки
Даже самые современные препараты не дают 100% гарантии защиты от нежелательной беременности. На долю зачатий при оральной контрацепции приходится 1%, т.е. такие случаи встречаются очень редко. Если беременность все же наступила, то стоит знать:
- неполноценные дети в этих ситуациях рождаются не чаще, чем по статистике в среднем;
- осложнения будут связаны с возрастом женщины, поскольку после 40 лет высок риск обострения имеющихся хронических заболеваний.
В таком возрасте у большинства пациенток уже есть дети, и в планах нет рождения еще одного ребенка. По этой причине врач может предложить им хирургическую контрацепцию. Суть метода – перевязывание маточных труб, что делает зачатие невозможным. Этот способ непопулярен, но является единственным вариантом для женщин, для которых беременность опасна по жизненным показаниям. Хирургическая стерилизация необратима, т.е. перед согласием на такую операцию нужно хорошо подумать.
Последствия
При правильном подборе противозачаточных они не вызывают негативных последствий. Осложнения могут возникнуть при игнорировании противопоказаний. В таком случае высок риск следующих патологий:
- дерматологических высыпаний в виде крапивницы, стригущего лишая;
- значительного увеличения веса;
- систематической мигрени;
- отеков конечностей;
- тромбоза и следующих за ним инфарктов, инсультов;
- гипертонических приступов;
- частых ноющих болей в грудной клетке.
Противопоказания
После 40 лет не всем женщинам можно принимать противозачаточные, поскольку у них много противопоказаний. КОК нельзя использовать курящим. Причина – никотин вступает в реакцию с активными компонентами контрацептивов, что способствует тромбообразованию. Вместо КОК курящим женщинам назначают мини-пили. Противопоказания к применению комбинированных контрацептивов таковы:
- онкологическое заболевание;
- варикозное расширение вен;
- склонность к образованию тромбов;
- беременность или ее подозрение;
- бронхиальная астма;
- лактация;
- повышенная свертываемость крови;
- рассеянный склероз;
- тромбофлебит;
- гипертония 2 степени.
Такие заболевания часто присутствуют у пациенток старше 40 лет. Им рекомендуется выбирать другие методы контрацепции. Мини-пили имеют другие противопоказания. Такие препараты запрещены при следующих состояниях:
- эпилепсии;
- гепатите;
- раке печени;
- раке груди;
- кровотечении неясной этиологии;
- патологиях почек;
- поражениях мозга;
- заболеваниях сердечно-сосудистой системы.
Отмена противозачаточных таблеток
Если контрацептивы требуется отменить, то нужно обязательно допить все оставшиеся в упаковке таблетки. Бросать принимать препарат на середине пачки нельзя, поскольку это негативно сказывается на гормональном фоне. Кроме того, в первой половине цикла при резком отказе от противозачаточного средства возникает риск появления беременности. В период отмены может начать увеличиваться вес. Чтобы держать массу тела под контролем, нужно соблюдать диету, исключающую жирное, жареное, соленое и сладкое.
Менструальный цикл после отмены препарата восстанавливается в течение 3 месяцев. Первые 8-12 недель месячные могут быть скудными и приходить с задержкой. Это нормальное состояние – волноваться нет повода. На 3 месяц после отмены противозачаточного препарата возвращаются признаки предменструального синдрома:
- раздражительность;
- неприятные ощущения в молочных железах;
- перемены настроения;
- головные боли.
Если оральная контрацепция использовалась для нормализации цикла или терапии болезней половых органов, то на фоне внезапного прекращения приема препарата возникает синдром отмены. На него указывают признаки, являющиеся поводом для обращения к врачу:
- прорывные маточные кровотечения;
- слабость, раздражительность;
- высыпания и прыщи;
- снижение либидо;
- головные боли;
- тошнота и рвота;
- ациклические кровянистые выделения вне менструаций;
- акне;
- излишнее оволосение.
Как подобрать
Определенное противозачаточное средство должен подбирать только врач. Он учитывает возраст, опыт деторождения, регулярность интимной жизни. Одним из критериев выбора является и конституционный тип женщины:
- Прогестеронный. Женщины с таким типом имеют высокий рост и мужскую внешность. У них небольшие молочные железы, жирный кожный покров, иногда отмечаются андрогенные проявления, а менструации – скудные и непродолжительные. Цикл составляет менее 28 дней. Перед менструацией у таких женщин наблюдаются депрессии и боль в животе. Таким пациенткам назначают антиандрогенные препараты: Джес, Ярина, Жиане-35, Силуэт, Жанин.
- Эстрогенный. Это женщины невысокого роста с хорошо развитыми грудными железами, сухими кожей и волосами. Для них характерны длительные обильные менструации. Таким пациенткам лучше подходят высоко- или среднедозированные КОК: Линдинет, Милване, Триквилар, Тризистон, Ригевидон.
- Сбалансированный. Женщины этого типа объединяют характеристики двух предыдущих. Их внешность женственна, рост – средний, грудь – небольшая, состояние кожи и волос – нормальное. Признаки ПМС для них нехарактерны. Месячные же длятся 5 дней. Такому типу женщин подходят Силест, Линдинет-30, Фемоден, Триквилар, Ригевидон, Персилон, Новинет, Регулон.
Цена
Стоимость зависит от вида контрацептива и того, на какой срок приема он рассчитан. Большинство препаратов выпускаются пачками по 21, 63 и 84 таблетки. На 1 месяц приема требуется 21 шт. – 3 недели употребления противозачаточного и 7 дней перерыва. После этого начинают другую упаковку, поэтому средство приходится покупать снова. Можно сразу приобрести пачку из 63 или 84 таблеток, но стоимость их будет значительно выше. Примеры цен:
Наименование препарата |
Количество таблеток, шт. |
Цена, рублей |
Линдинет-30 |
||
Ригевидон |
||
Марвелон |
||
Постинор |
||
Тризистон |
||
Триквилар |
||
Мерсилон |
||
Экслютон |
||
Чарозетта |
||
Нова Ринг |
1 вагинальное кольцо |
|
Трансдермальный пластырь Евра |
||
Подкожные имплантаты Норплант |
Установка подкожной гормональной системы |
Видео
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!Обсудить
Противозачаточные таблетки после 40 лет для женщин
Как говорила героиня одного известного фильма: «В 40 лет жизнь только начинается». Это утверждение касается также возможности забеременеть, несмотря на происходящие в организме женщины гормональные изменения. Но далеко не каждая согласна на данном этапе стать мамой, поэтому важно правильно выбрать метод контрацепции, который сможет обеспечить желаемый результат с минимальным вредом для здоровья.
Нужно ли предохраняться после 45 лет?
Женщины к 40-45 годам прекрасно осведомлены о необходимости контрацепции, но некоторые из них считают, что после этого возрастного рубежа вероятность забеременеть практически равна нулю. Это достаточно распространенное заблуждение, которое приводит к нежелательной беременности.
По статистике, более 40% беременностей после 40 лет являются незапланированными, 56% из них прерываются при помощи аборта.
Женский отказ от родов связан не только с финансовой стороной вопроса, а и имеет абсолютно реальное медицинское обоснование. Здоровье многих к этому возрасту становится хуже, существует букет хронических заболеваний. Да и качество генетического материала ухудшается – в несколько десятков раз повышается вероятность генетических поломок у плода.
После 40 лет необходимо продолжать предохраняться, чтобы избежать нежелательной беременности.
Предохранение от беременности после 40 лет: зачем это нужно
Женская уверенность в собственном бесплодии после 40 лет связана с возрастным угасанием функций яичников, называемым климаксом. Это необратимые процессы, в основе которых лежит уменьшение выработки женского гормона эстрогена. Он отвечает за созревание яйцеклеток, течение беременности и прочее.
Климакс состоит из 3 этапов:
- Пременопауза. Она начинается в среднем после 45 лет (хотя возможны и более ранние сроки). Для нее характерно изменение частоты менструального цикла и обильности выделений. Женщина может наблюдать, что по несколько месяцев отсутствуют месячные. Но это не значит, что в этот период невозможно оплодотворение. По мнению врачей, более 80% остаются фертильными.
- Менопауза. Это период, равный 12 месяцам после последней менструации. Выработка эстрогена ничтожно низкая, чтобы обеспечить нормальное созревание яйцеклетки. Но пользоваться контрацептивами следует и в это время, ведь вероятность забеременеть (хоть и ничтожно малая) остается.
- Постменопауза. Она наступает в среднем после 50-52 лет. Эстроген не вырабатывается, овуляция не происходит. Только после этого можно прекратить предохраняться.
Чем лучше предохраняться после 40: возможные варианты
До недавнего времени список контрацептивов был достаточно узким, действие большинства из них на организм негативным, да и эффективность весьма низкая. Сегодня успешно используются различные эффективные средства, позитивно влияющие на женское здоровье и самочувствие.
Гормональные средства признаны наиболее эффективными и безопасными для здоровья женщины.
Чтобы исключить вероятность нежелательной беременности после 40-45 лет, можно использовать:
- Барьерные контрацептивы. Это презервативы, свечи, гели, которые применяются непосредственно перед или во время полового акта. На сегодняшний день их эффективность оценивается ниже, чем других средств. Преимуществом этого негормонального метода является дополнительная защита от инфекций, передающихся половым путем.
- Прием оральных гормональных таблеток. Это современные микродозированные препараты, в состав которых входит эстроген. Они нормализируют гормональный фон женщины, обладают эффективностью до 98%. В рейтинге противозачаточных средств они лидируют среди врачей. Их недостатком является необходимость строго соблюдать прописанную схему приема и дозировку. Также существуют определенные противопоказания для назначения низкодозированных препаратов, например, курение.
- Долгосрочные гормональные препараты. Их форма приема – подкожные капсулы или инъекции. Среди их преимуществ выделяют долгосрочное влияние на организм, что позволяет не беспокоиться о дозах и регулярности приема.
- Внематочные спирали. Кроме классических форм, современные разработки позволяют устанавливать гормональные спирали. Они содержат препарат, который действует местно. Эффективность метода достигает 99,8%.
- Стерилизация. Это радикальный хирургический метод, который предлагается женщинам при рождении второго ребенка при наличии медицинских показаний. Делается он во время кесарева сечения. Его эффективность 100%.
Польза и вред гормональных средств
Несмотря на бытующее мнение о вреде гормонов на женский организм, врачи опровергают эту информацию. Навредить, конечно, можно, если не придерживаться назначения врача или самостоятельно выбрать препарат.
Входящий в состав эстроген борется с такими климактерическими проявлениями, как набор веса, остеопороз, возникновение заболеваний женской половой сферы.
При правильном выборе гормональных контрацептивов женщина не набирает вес, а нормализует его.
Чем предохраняться женщинам после 40 лет: как выбрать метод
Подбор методов предохранения от беременности после 40 лет производится индивидуально. И делать это может только врач-гинеколог после проведения тщательной диагностики. Организм каждой пациентки уникальный, в этом возрасте имеются определенные отклонения в состоянии здоровья, которые обязательно необходимо учесть. Также важно взвесить все за и против каждого способа.
Важным фактором выбора метода является частота и регулярность половой жизни. Если женщина не имеет постоянного сексуального партнера или секс происходит редко, зачастую достаточно ограничиться барьерными средствами – презервативами. Они дополнительно защитят от БППП.
При регулярной половой жизни с постоянным партнером предпочтительнее использовать другие, более эффективные методы. Речь идет о различных гормональных препаратах, выпускаемых в разных формах. Их выбор, дозировку проводит только врач, основываясь на результатах обследования. Категорически запрещается самостоятельно принимать решение об их приеме. Чтобы записаться на прием к гинекологу или другому специалисту, получить бесплатную консультацию, стоит воспользоваться ссылкой .
Назначение препаратов нового поколения также требует осмотра у врача, диагностики существующих заболеваний, например, миомы матки.
Чтобы обеспечить гарантию предохранения после 45 лет, нужно соблюдать дисциплину при использовании назначенных врачом контрацептивов. Только так можно достичь заявленных высоких результатов.
Если женщина принимает решение забеременеть после 40 лет, она должна взвесить все за и против такого поступка.
Принимаем решение самостоятельно
Женщина должна самостоятельно принять решение, хочет ли она еще иметь детей после 40-45 лет. Для этого нужно взвесить все положительные и отрицательные стороны такого поступка, ведь женский организм не молодеет, к хроническим заболеваниям присоединяется снижение качества биоматериала.
Прием прописанных врачом контрацептивов позволит исключить нежелательную беременность, ведь делать аборт в любом возрасте опасно, а для сорокалетних риски возрастают в несколько раз.
27475 0 0
ИНТЕРАКТИВ
Для женщин крайне важно знать все о своем здоровье - особенно для первичной самодиагностики. Данный экспресс-тест позволит лучше прислушаться к состоянию вашего организма и не пропустить важные сигналы, чтобы понять необходимо ли вам обратиться к специалисту и записаться на прием.
В жизни каждой дамы наступает тот момент, когда организму необходим дополнительный уход – обеспечить его смогут витамины для женщин после 40 лет. Грамотно подобранные витамины и микроэлементы способствуют замедлению процесса старения, укрепляют защитные силы организма и предотвращают проблемы с гормональным фоном, даря женщине бодрость и повышая уровень активности. Кроме того, профессионально разработанные комплексы благотворно воздействуют на метаболизм, оптимизируют пищеварение и минимизирует воздействие вредных веществ.
Как изменяется организм сорокалетней женщины
Преодолев сорокалетний рубеж, дамы испытывают необходимость в приобретении витаминов. На фоне возрастных изменений у некоторых представительниц прекрасного пола наблюдается слабость, ухудшение самочувствия и состояния волос, начинают ломаться ногти, а кожа становится сухой и вялой.
Подобные изменения медики связывают с возрастными критериями и считают их вполне ожидаемыми. Возраст после 40 предполагает усиленный уход за телом, ведь только так можно отсрочить видимые признаки старения организма.
В то же время стоит понимать, что остановить время невозможно. Изменения гормонального фона, естественные для организма 40-ка летней женщины, определены завершением репродуктивного периода.
Яичники перестают работать с прежней интенсивностью, и количество женских гормонов стремительно сокращается, а уровень пролактина стремительно увеличивается. Все это отражается на внешности. В сорок лет процесс регенерации значительно замедляется, вследствие чего эпидермис грубеет и видоизменяется.
Кроме того, у женщин после сорока:
- сальные железы сокращают выделения секреций, а ведь именно они защищают эпидермис от ультрафиолета и других негативных внешних факторов;
- менструальный цикл становится нерегулярным, чувствуется приближение климактерического периода, обменные процессы замедляются;
- повышается вероятность образования доброкачественных опухолей;
- кровь курсирует с меньшей интенсивностью, не обеспечивая клетки достаточным питанием.
Прием препаратов, обогащенных витаминами, в комбинации с использованием противовозрастной косметики, массажей и разумных физических нагрузок поможет поддержать иммунную систему. Подобный комплексный уход в возрасте после 40 необходим.
Только прием качественных препаратов, содержащих витамины и минералы, оптимизирует правильное расщепление жиров, и положительно воздействуют на метаболизм.
Витаминные препараты для тех, кому за сорок
Понижение уровня эстрогена влияет на сорокалетних женщин: кожа становится дряблой, ногти и волосы ломкими.
Однако состояние эпидермиса можно поддерживать посредством использования средств, содержащих вещества схожие по структуре с эстрогеном. Конечно, они неспособны воспрепятствовать старению, но помогут сохранить привлекательность и ослабить неприятные ощущения во время климактерического периода.
Фитоэстрогены незаменимы для дам после 40-ка, они способствуют повышению упругости кожного покрова, повышают эластичность и помогают разгладить первые морщинки. Помимо этого, при их приеме оптимизируется обмен веществ, что предотвращает появление нежелательной пигментации на эпидермисе, препятствует появлению лишних килограммов.
Какие витамины для женщин после 40 лет наиболее важны для поддержания молодости
Список витаминов:
- Витамин А не только положительно воздействует на зрение, содержащийся в нем ретинол активизирует обмен коллагена в клетках и предотвращает сухость кожи и волос.
- Принимая витамин С, можно повысить упругость эпидермиса и освежить цвет лица.
- Кальций правильно усваивается только при достаточном количестве витамина Д, также он важен для крепости костной массы и предотвращает депрессивные состояния.
- Для того, чтобы оптимизировать обмен веществ, необходим витамин В12, кроме того он важен в питании кожи и костей.
- Не стоит забывать о витамине К, он важен для оптимизации кровообращения и положительно воздействует на питание костной массы. А также он способствует работе почек.
Какие обязательные поливитаминные комплексы предпочесть
Грамотный подход к выбору поливитаминов очень важен, именно они смогут отсрочить появление признаков старости, подарить прекрасный внешний вид и укрепить организм.
Как правило, в женском организме гормоны играют намного более важную роль, чем в мужском. Ведь гормональный фон у представительниц прекрасного пола более изменчив. Естественно, это отражается как на состоянии организма, так и на внешности.
Весьма пагубно на женщин воздействуют ошибки в системе питания, напряженные жизненные ситуации, недостаток сна и стресс.
Эти факторы неизменно провоцируют появление авитаминоза, который, в свою очередь, приводит к ослаблению организма и ухудшению внешнего вида. Однако прием препаратов, обогащенных витаминами в совокупности с правильным рационом, поможет избежать подобных неприятностей.
На что стоит обратить внимание, выбирая витамины:
- Качество – это один из критериев, по которым выбирают витамины. Лучшими традиционно считаются комплексы, качество которых подтверждено всемирным стандартом GMP. Документ гарантирует прохождение препаратом необходимых тестов и соответствие реальной эффективности заявленной.
- Цена. Поливитамины по заниженной цене не могут быть качественными, ведь производить высококачественный препарат обходится дорого. Следовательно, их цена при реализации достаточно высока.
- При покупке необходимо тщательно изучить составляющие препарата. В нем должны присутствовать такие важнейшие микроэлементы, как железо, калий, кальций и магний.
Какие витаминные препараты лучше выбрать после 40 – рейтинг необходимых средств
Применения сбалансированных витаминных комплексов и здоровый рацион – это важнейшие условия поддержания хорошей формы сорокалетних женщин. Однако перед тем, как начать курс приема витаминов, нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Если беседа со специалистом невозможна, то можно подобрать в аптеке , предназначенные для тех, кто перешагнул сорокалетний рубеж.
Витамины Д, Е, В12 в комплексном препарате Алфавит
Алфавит можно назвать одним из самых предпочитаемых женщинами витаминных комплексов. Его действие направлено в первую очередь на здоровье эпидермиса, также препарат помогает при ломкости волос и ногтей.
В составе «Алфавита» присутствуют витамины A, B, C, D, E, незаменимый для кожи Q 10. А также важно отметить содержание в нем , инулина, магния, железа и кремния.
Кроме того, в состав комплекса входят растительные экстракты из алоэ, березовых листьев, хвоща и ромашки. Поливитаминные капсулы разделены на три цвета, и рекомендуются к ежедневному приему через каждые четыре-пять часов.
Витаминно-минеральный комплекс Селен-Актив с селеном
Селен-Актив можно назвать одной из доступных биологически-активных добавок, содержащих селен. Препарат не только насыщает организм селеном, но и активизируют процессы окисления (благодаря витамину С в составе), стимулируя антиоксидантные функции.
Витамины молодости – Омниум от Солгар с кальцием
Американские витамины Омниум от Солгар давно зарекомендовали себя с положительной стороны. Они эффективны и очень качественны. Помимо минералов и витаминов, препарат содержит вытяжку из соевых бобов, липоевую кислоту, кальций и антиоксиданты, в которых нуждается женский организм.
Витаминный комплекс Ледис
Витаминный препарат «Lady s Formula» производится в США и подходит для представительниц прекрасного пола, страдающих от проблем с эпидермисом. Он обладает усиленным эффектом, чему способствует наличие в составе не только витаминов, но и многих минералов.
Витамины красоты – Супрадин
Витаминный комплекс Супрадин довольно известен среди женщин после сорока.
Его можно встретить как в форме растворимых таблеток, сиропа, так и в виде жевательных конфет. В составе препарата высокое содержание витамина С, Е и коэнзима Q10. Это прекрасная комбинация для предупреждения признаков преждевременного старения.
FANCL – лучшие витамины для тех, кому за 40
Многие дамы после сорока предпочитают витаминный комплекс Fancl Good Choice Woman 40. Состав препарата богат витаминами практически всех групп и дополнен анти-возрастными формулами. После применения этих витаминов отмечается:
- значительное улучшение как физического, так и психического состояния,
- улучшение внешнего вида,
- положительное воздействие на зрение.
Организм каждой дамы индивидуален, и только, исходя из результатов анализов и общего состояния здоровья, можно выбрать эффективные витамины для женщин после 40 лет. Статья имеет информативную направленность и не инициирует лечение без консультации с врачом.
После сорока лет в женском организме начинаются гормональные изменения, что зачастую требует пересмотра методов контрацепции. Сегодня женский клуб «Кому за 30» расскажет, как предохраняться после 40.
Нет сомнений, что 40 лет — важная веха в жизни, начало среднего возраста и время, чтобы размышлять, оценивать, учитывать, думать.
Подходящая ли у вас работа? Счастливы ли вы в браке? Кем вырастут ваши дети? Но когда вы будете планировать следующее десятилетие вашей жизни, не забудьте учесть один важный момент: как предохраняться после 40 лет.
Конечно, вероятность забеременеть снижается с возрастом.
Тем не менее, 80% женщин в возрасте от 40 до 43 лет — фертильны. И беременность может наступить до тех пор, пока период менопаузы не будет составлять 12 месяцев.
Статистика показывает, что почти 40% беременностей в этой возрасте являются незапланированными и 56% из них заканчиваются абортом. Поэтому, если вы больше не хотите иметь детей, вы или ваш партнер должны принять меры.
К этому возрасту вы, вероятно, уже перепробовали все методы – противозачаточные таблетки, внутриматочная спираль, презервативы, желе и кремы. Какому методу отдать предпочтение?
Гормональные средства
Противозачаточные таблетки (комбинированные оральные контрацептивы) по-прежнему остаются самым надежным средством. После 35 лет использование оральных контрацептивов безопасно, если нет определенных противопоказаний. Вы можете пользоваться этим методом вплоть до 50 лет, далее, при необходимости, предохраняются другими способами.
Чем предохраняться после 40 лет:
- низкодозированные препараты (регулон);
- микродозированные препараты (мерсилон, новинет).
Здесь же упомянем про кольца и пластыри.
Другие способы гормональной контрацепции — вагинальное кольцо NuvaRing (используется в течение 3-х недель, далее — перерыв на 1 неделю) и гормональные пластыри (Евра). Оба средства достаточно эффективны, содержат те же вещества, что и микродозированные противозачаточные таблетки и имеют те же противопоказания.
Использовать КОК нужно с осторожностью, если:
- вы курите;
- у вас диабет;
- вы подвержены гипертонии;
- у вас холестаз, холецистит или другие заболевания желчного пузыря;
- у вас в анамнезе любые почечные или печеночные заболевания.
- у вас гиперлипидемия (в том числе, ).
Абсолютными же противопоказаниями являются:
- любые сердечно-сосудистые заболевания;
- доброкачественные и злокачественные образования молочных желез и половых органов;
- кровотечения неясного происхождения;
- тромбофлебиты и риск развития тромбоэмболии;
- опухоли печени.
Сайт сайт напоминает, что, выбирая, чем предохраняться после 40 лет, обязательно нужно проконсультироваться с врачом. Существует множество противопоказаний для использования гормональных средств, и только врач сможет правильно оценить риски.
Чем предохраняться после 40 лет, если есть противопоказания к приему противозачаточных таблеток:
- моногормональные средства (также под контролем врача);
- барьерные средства.
Моногормональные средства
Все эти средства в настоящее время относятся к микродозированным и содержат только гестагены, что позволяет исключить большинство побочных эффектов КОК.
- мини-пили (микролют);
- инъекции препарата Депо-Провера;
- ВМС Мирена.
Мирена и Депо-Провера относятся к препаратам длительного действия (от нескольких месяцев (Депо-Провера) до нескольких лет (Мирена)). Их использование может ускорить начало менопаузы, что в некоторых случаях можно отнести к положительным эффектам.
Как еще предохраняться после 40 лет? Помимо гормональных средств можно использовать барьерные методы, естественную контрацепцию или, в некоторых случаях, провести стерилизацию.
Барьерные методы
Негормональные варианты — медные или серебряные ВМС и спермициды. Губки, спирали, колпачки и презервативы обеспечивают защиту без гормонов, но ни одно средство не эффективно так, как гормональное.
Если вы твердо решили больше не иметь детей, то можно рассмотреть способ постоянной контрацепции — женскую стерилизацию.
Операция представляет собой создание искусственной непроходимости маточных труб (лигирование («перевязка»), резекция (иссечение), электрокоагуляция (прижигание), имплантаты и другие методы). Стерилизация почти всегда необратима, поэтому решение должно быть хорошо взвешенным и обдуманным.
Естественная контрацепция
Прерванный половой акт и календарный метод и после 40 остаются самыми ненадежными методами контрацепции, поэтому не стоит особенно на них полагаться. Впрочем, некоторые только на них и полагаются и счастливо живут всю жизнь. Всё зависит от того, насколько активна ваша гормональная система…
Когда прекращать контрацепцию
Как предохраняться после 40 лет мы разобрались, осталось ответить на последний вопрос: когда можно прекращать предохраняться?
Обычно рекомендуют полностью прекращать контрацепцию после 55 лет. Тем не менее, если в этом возрасте еще остаются периодические менструальные кровотечения, то ее необходимо продолжить. В этом случае может быть полезным измерение уровня фолликулостимулирующего гормона, и по этим данным определить, нужна ли контрацепция.
Кому за 30 – клуб для женщин после 30.