Toksikose under graviditet
Ikke alle kvinder, der bærer et barn, har den luksus at være gravid uden toksikose. Denne smertefulde tilstand opleves af de fleste vordende mødre, men ikke alle ved, hvordan de kan lindre deres velvære. Vi vil fortælle dig, hvordan du kan overvinde angreb af toksikose og forhindre deres forekomst.
Grundlæggende information om toksikose
Hvad er toksikose, klassificering
Fra et medicinsk synspunkt er toksikose en komplikation af graviditeten. Denne patologiske tilstand kombinerer en omfattende liste over ubehagelige symptomer forbundet med udviklingen af fosteret og forsvinder efter levering eller afbrydelse af graviditeten.
Patogenese består i et fald i de adaptive evner af en gravid kvindes krop, som kommer til udtryk i lidelser:
- endokrine og kardiovaskulære systemer;
- metaboliske processer, immunitet mv.
I henhold til sværhedsgraden af kurset er denne tilstand klassificeret i tre grader:
- Lys - kvindens tilstand er tilfredsstillende. Opkastning opstår, når du trækker vejret i ubehagelige eller skarpe lugte, eller når du spiser mad. Deres antal overstiger ikke 5 gange om dagen.
- Moderat alvorlig - den vordende mors tilstand vækker bekymring. Antallet af gagging-trang om dagen kan nå op på 10 gange. Alt dette er nogle gange ledsaget af vægttab, hurtig puls og tilstedeværelsen af acetone i urinen.
- Alvorlig - kvindens tilstand kræver akut lægehjælp, fordi antallet af tilfælde af opkastning kan være op til 20 gange. Enhver fysisk aktivitet kan udløse anfald. Ofte er svær toksikose ledsaget af øget kropstemperatur, hurtig puls, hyperbilirubinæmi, acetone i urinen.
Hvornår vises
Gynækologi og obstetrik skelner mellem sen og tidlig toksikose.
I hvilken uge af graviditeten begynder toksikose:
- sene bekymringer i tredje trimester af graviditeten, dvs. fra den 28. uge til slutningen af drægtighedsperioden;
- tidligt er mere almindeligt. Det sker i første trimester - fra de første dage til 13 uger af graviditeten. I slutningen af denne periode stabiliseres kvindens tilstand gradvist, kroppen bliver mindre modtagelig for påvirkning af eksterne faktorer.
Hvorfor dukker det op
På trods af flere undersøgelser er det umuligt at sige utvetydigt, hvad der provokerer udviklingen af toksikose. Læger identificerer dog stadig flere hovedhypoteser, der forklarer udseendet af denne komplikation.
Ændring i hormonelle niveauer... Fra tidspunktet for befrugtning af ægget sker der kardinalændringer i kvindens krop. I blodserumet bestemmes en stigning i koncentrationen af hormonet choriongonadotropin (hCG). I denne henseende ændres kvindens adfærd, sundhed, velvære. I slutningen af første trimester falder mængden af hCG i blodet, kvindens tilstand stabiliseres.
Psykologisk faktor... Ifølge læger kan fremkomsten af toksikose i de tidlige stadier bidrage til ustabiliteten af den følelsesmæssige baggrund. Angst, stress, nervøsitet, irritabilitet, irritabilitet osv. - alt dette påvirker forholdet mellem processerne af excitation og hæmning.
Immunforsvar... Ifølge denne teori opfattes ægget af den vordende mors krop som et fremmedlegeme, forskelligt i sin genetiske sammensætning fra sin egen. Som svar på dette produceres antistoffer, der fremkalder toksikose.
Hvordan kommer det til udtryk
De vigtigste symptomer på denne tilstand er kvalme og opkastning. I begyndelsen, i de meget tidlige stadier af graviditeten, føler en kvinde kvalme. Dette symptom kan betragtes som en af de mest slående manifestationer af tidlig toksikose. Det fremkalder opkastninger, som senere kan opstå uden kvalme.
Ptialisme, eller rigelig savlen, er en anden manifestation af toksikose. Det kan være til stede som et uafhængigt tegn på patologi eller i kombination med andre symptomer. Ud over vand indeholder spyt mineralsalte, nyttige sporstoffer, så dets overdrevne frigivelse fremkalder nogle gange dehydrering, hypoproteinæmi og en generel forringelse af velvære.
Mindre almindeligt omfatter manifestationer af toksikose:
- utilstrækkelig mineralisering af knoglevæv, som et resultat af hvilken muskelkramper forekommer i de øvre ekstremiteter, mindre ofte de nedre, øges sandsynligheden for knoglebrud;
- pruritus - kan være lokal eller generaliseret.
Den vordende mors adfærd ændrer sig. Det første trimester er præget af den største følelsesmæssige ustabilitet. Mange mennesker bemærker:
- øget tårefuldhed;
- humørsvingninger;
- angst og irritabilitet mv.
Desuden er selv følelsesmæssigt stabile individer underlagt disse ændringer.
Smagspræferencer og lugteopfattelse ændrer sig. Ofte er tidlig toksikose under graviditeten ledsaget af en generel forringelse af helbredet: døsighed, svaghed, sløvhed, dårlig appetit.
Hvad kan forværre tilstanden
Før de tager terapeutiske foranstaltninger, der hjælper med at forhindre og reducere intensiteten af angreb, bør vordende mødre gøre sig bekendt med de omstændigheder, der kan forværre situationen og fremkalde en ny forværring.
Mangel på søvn... Den vordende mor bør absolut følge arbejds- og hvilekuren. Hver person oplever en vis belastning af sin krop hver dag. Det stiger hos gravide kvinder. For at forhindre overanstrengelse, forværring af toksikose og opretholde sundhed, skal kroppen komme sig fuldt ud, og ordentlig søvn vil hjælpe med dette.
Dårlig ernæring... Den vordende mors krop har brug for en øget mængde vitaminer og mineraler. Derfor er det meget vigtigt at være opmærksom på kosten i denne periode. Det skal være afbalanceret, varieret, så der er næringsstoffer nok til to. Ellers er udviklingen af vitaminmangel og forværring af toksikose mulig.
Dårlige vaner... De bør elimineres fuldstændigt under graviditeten. I det almindelige liv påvirker de arbejdet i alle organer og systemer negativt, og under graviditeten påvirker de også fosterets udvikling. Dårlige vaner øger ikke kun risikoen for eksacerbationer af toksikose, men også sandsynligheden for afbrydelse af graviditet, for tidlig fødsel, komplikationer af fødslen osv.
Hvis ovenstående faktorer er til stede i den vordende mors liv, vil de kun intensivere de ubehagelige fornemmelser, derfor bør de begrænses til det maksimale eller helt udelukket.
Hvordan man slipper af med forværringer af toksikose
Valget af behandling afhænger af forløbet af denne tilstand. Moderate og svære grader kræver indlæggelse, pga det er umuligt at klare det på egen hånd derhjemme.
Hvad skal man gøre med moderat til svær toksikose
Du bør først konsultere en læge eller ringe til en ambulance. Der vil blive tilbudt døgnbehandling, som omfatter:
- fysisk fred hos den vordende mor;
- overvågning af blod- og urinparametre;
- lægemiddelbehandling.
På et hospital udføres infusionsterapi, dvs. injektion af glukose, saltvandsopløsninger, vitamin- og proteinpræparater, hepatobeskyttere (f.eks. Essentiale, Hofitol). Virkningen af disse lægemidler er rettet mod at forhindre dehydrering, at genopbygge mangel på næringsstoffer samt på den generelle afgiftning af kroppen.
For at stoppe opkastningstrangen ordineres antipsykotiske lægemidler. De har en mangefacetteret virkning på kroppen: antipsykotiske, antiemetiske, beroligende, neuroleptiske, muskelafslappende (for eksempel droperidol, chlorpromazin).
Nogle gange udføres fysioterapi, for eksempel:
- elektroforese - indføring af medicin gennem huden ved hjælp af en elektrisk strøm;
- galvanisering - terapeutisk effekt af strøm (op til 50 mA);
- fytoterapi - terapi med lægeplanter mv.
For at eliminere ernæringsmæssige mangler administreres ernæringsmæssige lavementer. De bruges som en af de kunstige fodringsmetoder. Sammensætningen af opløsningen vælges individuelt for hver patient.
Hvordan man håndterer en mild form for toksikose
I dette tilfælde behøver den gravide ikke at tage på hospitalet. Nogle medicin kan hjælpe med at stoppe opkastning og forbedre det generelle velvære. Det anbefales kun at tage dem efter behov og på forhånd med din læge.
Beroligende urtepræparater... Denne gruppe af stoffer vil hjælpe den vordende mor til at falde til ro, ikke at blive irriteret ved det mindste påskud og sove mere roligt. De bør tages, hvis kvinden er særligt påvirkelig og alt for følelsesladet.
Baldrian. Denne plante tilhører ikke et potent giftigt beroligende middel, så du kan tage det under graviditeten, men observere de anbefalede doser (2 tabletter om dagen). Det har en kumulativ effekt, så den beroligende effekt viser sig to uger efter påføring. Hjælper med at eliminere takykardi, mave-tarmproblemer, søvnløshed, øget livmodertonus osv.
Moderurt. En gang i kroppen har lægemidlet en kardiotonisk, antikonvulsiv, vanddrivende, beroligende virkning. Det har en positiv effekt på blodkarrenes og hjertets arbejde, hjælper med at normalisere blodtrykket og hjælper med at reducere manifestationerne af toksikose. Tag 1 bord. eller 30-40 dråber. 3 gange om dagen.
Antiemetikum stoffer... Disse lægemidler normaliserer gastrointestinal motilitet, reducerer den motoriske aktivitet af spiserøret og fremskynder bevægelsen af maveindhold gennem mave-tarmkanalen. Der er flere klassifikationer af disse stoffer. Nogle blokerer gag-refleksen, andre undertrykker den.
Vitaminkomplekser. De har en genoprettende, forebyggende effekt, genopbygger vitaminmangel. Man bør være opmærksom på lægemidler, der er designet specifikt til gravide kvinder.
Fysisk og psykologisk hvile anbefales til den vordende mor. Man skal ikke helt opgive fysisk aktivitet, pga musklerne vil svækkes, hvilket kan påvirke leveringen. Mådehold er nødvendigt i sport. En kvinde bør ikke føle overdreven stress, træthed. Store gåture i den friske luft, motion om morgenen, svømning mv.
Den vordende mor bør opgive at bære vægte, dyrke ridesport og lave øvelser, der belaster mave-, bækken- og brystområdet alvorligt. Alt dette vil hjælpe med at forhindre overdreven pres på indre organer, herunder maven, og forhindre forværring af toksikose.
En gravid kvinde bør eliminere eller begrænse stress til det maksimale. På trods af at graviditetsperioden er ret vanskelig og stressende for de fleste vordende mødre, skal du overvåge din sindstilstand. Stress handler ikke kun om at være træt og i dårligt humør. Det er farligt for moderen og hendes baby, påvirker ydeevne, appetit, det kardiovaskulære system, øger sandsynligheden for unormal fosterudvikling. Stærke oplevelser fremkalder kvalme og opkastning, så en kvinde har brug for psykologisk komfort og fred.
Foreløbig forberedelse til fødslen vil hjælpe med at undgå forværring af toksikose. Det omfatter aspekter, der er lige vigtige for den kommende mor, baby og graviditet.
- Rettidig og fuldstændig behandling af sygdomme. Det anbefales under graviditetsplanlægning at være opmærksom på alle kroniske og/eller infektionssygdomme, så processen med at bære et barn ikke kompliceres af deres forværring og forringelse af velvære.
- En sund livsstil før og under graviditeten er grundlaget for en vellykket fødsel. For at beskytte sig selv og den fremtidige baby mod mulige trusler skal en kvinde begrænse virkningen af negative eksterne faktorer, for eksempel at tage stærke medicin, dårlige vaner, kontakt med husholdningskemikalier osv.
- undgå kontakt med en stærk lugtkilde;
- at tage dybe, langsomme vejrtrækninger ind og ud med den nærgående kvalme, helst i frisk luft;
- stå ikke op om morgenen brat ud af sengen;
- drik masser af væske (mindst 1,5 liter om dagen);
- ventiler rummet regelmæssigt.
Der skal lægges særlig vægt på ernæring. En diæt med lavt kalorieindhold anbefales til vordende mødre, men produkterne i den bør varieres fra alle fødevaregrupper: kød, frugt, korn, urter, bær, mejeriprodukter, bageriprodukter, grøntsager, fisk.
I første trimester tilpasser kroppen sig til en ny tilstand. På grund af dette bemærker de fleste kvinder en ændring i smagspræferencer. De fødevarer, der tidligere blev opfattet uden problemer under graviditeten, kan forårsage afsky, de bør ikke inkluderes i kosten for ikke at fremkalde en forværring af toksikose.
Korrekt varmebehandling af fødevarer vil hjælpe med at forhindre et kvalmeanfald. Det er ingen hemmelighed, at stegt mad belaster fordøjelseskanalen alvorligt på grund af dets høje fedtindhold. Derudover er sådan mad højt i kalorier. Det er bedre at give fortrinsret til stuvning, kogning og bagning af mad.
- fede bouillon, kød og fisk;
- konservering, krydderier, produkter indeholdende fødevarekemi, saucer, krydret, røget;
- mad, der ikke har næringsværdi (fastfood, convenience foods osv.).
Grundlæggende ernæringsregler vil også hjælpe med at forhindre forværring af toksikose.
Små portioner (størrelsen bør ikke være større end den passer i din håndflade) og hyppige måltider (op til 6 gange om dagen) vil hjælpe med at fordøje maden hurtigere uden stress på fordøjelseskanalen og uden aflejringer i form af fedt lag.