Фолликулярная фаза менструального цикла. Фолликулярная фаза - какой день цикла
В репродуктивном возрасте в организме женщины ежемесячно происходят циклические изменения. Чаще всего их делят на две группы: фолликулярная фаза и лютеиновая. Однако некоторые гинекологи предпочитают выделять четыре этапа цикла: менструация, период до наступления овуляции, период овуляции и .
Каждый из этих этапов очень важен для правильного функционирования женской репродуктивной системы. В этой статье мы рассмотрим, что такое фолликулярная фаза, особенности ее проявления и влияние на женский организм.
Фолликулярная фаза цикла, или, как ее еще называют, фаза пролиферации, начинается в первый день менструального цикла и длится до начала овуляции. Весь процесс проходит под контролем эндокринной системы.
Для того чтобы в цикле и, соответственно, в женском организме не было сбоев, важны внутренние и внешние факторы.
Внутренние факторы – это состояние репродуктивной системы женщины. Внешние – наличие или отсутствие стрессовых ситуаций, длительный прием некоторых видов медикаментов, сильные эмоциональные или физические нагрузки.
Зная, как проходят важные процессы в организме в этот период, женщина сможет распознать появление симптомов, которые будут сигнализировать о появлении различных нарушений. А их, как известно, легче предотвратить, чем пытаться вылечить на запущенных стадиях.
Менструация
Менструация – часть циклических изменений, с которыми сталкивается каждая женщина, начиная с 11-14 лет. Это регулярный процесс, который происходит каждый месяц примерно через 28 дней. Однако в зависимости от индивидуальных особенностей организма могут наблюдаться отклонения от общепринятого стандарта в ту или иную сторону. Эти отклонения, если они имеют небольшое значение, не требуют лечения и также являются нормой.
При отсутствии нарушений в правильной работе женской репродуктивной системы в 1 фазе менструального цикла начинает формироваться фолликул. Из него через определенный промежуток времени появится яйцеклетка.
Первая фаза менструального цикла характеризуется двумя этапами роста фолликулов: малый и большой. Малый рост начинается в яичниках, а большой происходит под воздействием эстрогена и фолликулостимулирующих гормонов.
В тот момент, когда фолликул созрел, базальная температура у женщины составляет 37 градусов и выше. Это значит, что наступает период овуляции. Базальную температуру измеряют, чтобы узнать самое благоприятное время для зачатия, а также те дни, когда его наступление вероятно меньше всего. Можно определить его с помощью специальных тестов на овуляцию (они продаются в аптеке).
Для того чтобы вовремя определить, есть ли сбои в работе репродуктивной системы, необходимо ежемесячно записывать, когда менструация начинается и заканчивается.
Доминантный фолликул
Чтобы разобраться, что представляет собой фолликулярная фаза менструального цикла, нужно знать, как проходит созревание яйцеклетки.
Как мы уже упоминали ранее, на первой стадии фазы пролиферации начинают созревать фолликулы, которые растут около 7 дней. Все это время в них находятся яйцеклетки. Через этот промежуток времени среди них появляется «лидер» — доминантный фолликул, который отличается от других увеличенным размером. Яйцеклетка выделяется из него и попадает в маточную трубу. Там она прикрепляется и ожидает, когда произойдет оплодотворение сперматозоидом.
Соответственно, овуляция – время, когда происходит (или не происходит) оплодотворение.
Так как этот этап начинается в первый день месячных, продолжительность кровотечения будет зависеть от того, сколько времени понадобиться доминантному фолликулу для созревания. То есть при длительных месячных он созревает медленнее.
Фазы эндометрия
Внутренняя слизистая оболочка матки – эндометрий — тоже меняется в зависимости от фазы цикла. Это происходит циклически каждый месяц. Фаза пролиферации сопровождается важным процессом: вместе с кровью выходит отмерший эндометрий. После того, как матка очистится, начинает расти новый эндометрий, который под влиянием эстрогена уже готов принять оплодотворенную яйцеклетку. В том случае, если оплодотворение не произошло, эндометрий вновь уничтожается, и начинается новый цикл.
Иногда врачи назначают пациенткам гистероскопию эндометрия. Результат будет зависеть от дня месячного цикла.
В фазе пролиферации выделяют три стадии развития эндометрия:
- эндометрий ранней стадии
- эндометрий средней стадии
- эндометрий поздней стадии
Эндометрий ранней стадии фазы пролиферации (5-7 день месячного цикла) тонкий, ровный, бледно-розовый. Иногда медик, который делает анализ, может увидеть небольшие кровоизлияния и фрагменты оболочки.
В средней стадии фазы (8-10 день цикла) слизистую выстилает более толстый эпителий. Он отечный, рыхлый.
В поздней стадии фазы пролиферации (11-14 день цикла) железы становятся извилистыми. Эндометрий становится более толстым, ярко-розовым, сосуды не заметны. В оболочке могут появиться толстые складки.
Если вам в заключении написали «эндометрий ранней (средней или поздней) стадии пролиферации», это не признак патологии. А просто констатация того, в какой период месячного цикла проводится исследование.
Нормы гормонов
Фаза пролиферации продолжается около половины всего цикла. Все это время женский организм вырабатывает важные гормоны эстрогены. Именно они способствуют зачатию и увеличивают сексуальное влечение.
Если в женском организме наблюдается повышенное содержание этого гормона, то это означает, что сформированные яйцеклетки уже готовы к зачатию. При нехватке эстрогена фолликулярная фаза может быть изменена, так как фолликулы будут медленно созревать.
В этот период также вырабатывается ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). Благодаря ФСГ происходит правильная работа яичников. Именно этот гормон отвечает за то, чтобы фолликул не задержался в яичниках, а вовремя покинул их.
Фолликулярная фаза является идеальным временем для исследования количества тех или иных гормонов у женщины.
В таблице представлена норма гормонов в зависимости от фазы цикла.
Базальная температура
Все этапы менструального цикла проявляются достаточно ярко выраженными симптомами. Женщин, которые планируют зачатие ребенка или используют контрацепцию, вычисляя базальную температуру, волнует, как ведет себя организм.
Мы уже говорили о том, что первый день менструации – начало фолликулярной фазы. Значит, если цикл 28 дней, то период овуляции начнется приблизительно на 14 день. Но такие математические вычисления носят исключительно теоретический характер. Для того чтобы удостовериться в том, насколько длинная эта стадия, нужно регулярно контролировать изменения, происходящие в организме.
В фолликулярной фазе базальная температура ниже 37 градусов. После овуляции она повышается до уровня 37-37,5. Повышение температуры сигнализирует о наступлении новой стадии – лютеиновой.
Чтобы не ошибиться с показаниями базальной температуры, при ее измерении нужно руководствоваться следующими правилами:
- Измерение проводят в прямой кишке утром, лежа в кровати. Важно использовать один и тот же термометр.
- Перед измерением температуры (желательно не менее чем за 6 часов) исключить половые контакты. При нарушении этого правила показания базальной температуры можно считать неточными.
До наступления фазы овуляции температура будет ниже 37 градусов. Это связано с низким уровнем прогестерона. После овуляции желтое тело начнет активно вырабатывать этот гормон, что и приведет к повышению базальной температуры. При наступлении беременности, когда прогестерон вырабатывается в усиленном режиме, он не даст ей снизиться долгое время.
В это время эндометрий увеличивается, кровоснабжение происходит более интенсивно, так как он проявляет сильную чувствительность к гормональным изменениям,
Признаки фолликулярной стадии
Еще одним признаком наступления фолликулярной фазы является мягкость молочных желез. В этом достаточно просто убедиться при пальпации. Это время идеально подходит для того, чтобы провести в домашних условиях обследование груди.
Диагностирование цервикальной слизи тоже помогает определить наступление фолликулярной фазы. Как только менструация заканчивается, во влагалище появляется прозрачная слизь, напоминающая по густоте клей. Эти выделения говорят о том, что период овуляции еще не наступил.
Выделения желтоватого цвета, которые появляются после созревания яйцеклетки, представляют собой прекрасную среду для жизнедеятельности сперматозоидов. При этом во время середины менструального цикла количество таких выделений резко возрастает.
Итак, исходя из вышесказанного, можно сделать вывод, что в момент созревания яйцеклетки у женщины наблюдается небольшое количество прозрачных выделений, а среда во влагалище достаточно сухая.
Длинная фаза
Нормальная длительность фолликулярной (иногда ее называют фолликулиновая) стадии – около 14 дней. Короткая фолликулярная фаза – это не плохо, это просто индивидуальная особенность. Укороченная фаза не оказывает влияния на овуляцию и зачатие. А вот если она длинная, это указывает на гормональную дисфункцию.
Возможно, фолликул зреет слишком долго, либо не созревает совсем, то есть овуляция не происходит, и зачатие невозможно. В этом случае необходимо исследование гормонального статуса. По результатам анализов врач назначит лечение. Чаще всего акушеры-гинекологи назначают препараты для стимуляции овуляции.
Итак, 1 фазу менструального цикла необходимо использовать, чтобы выявить проблему, которая вызывает бесплодие. И максимально быстро устранить все препятствия на пути к желанной беременности.
Женщины каждый месяц проживают новый менструальный цикл, который делиться на три части. Каждая его часть контролирует определенные действия в организме. Фолликулярная фаза цикла идет в начале цикла и длится четырнадцать дней. Она подготавливает женский организм к овуляции и зачатию ребенка.
Что такое фолликулярная фаза?
Что такое фолликулярная фаза? Ее так назвали из-за элементов, которые находится в яичниках — это «фолликулы». Они находятся в его корковом слое. Под действием гормонов, когда заканчиваются критические дни фолликулы становятся больше. Организм делает свой выбор между хорошим и недостаточно хорошим фолликулом. В самом хорошем начинает зреть яйцеклетка, которая потом может стать оплодотворенной.
Фолликулярная фаза менструального цикла занимается процессом подготовки половых органов к началу овуляции. От этого зависят все остальные фазы и то, как организм дальше будет жить. За процесс созревания отвечает ФСГ. Именно он дает расти фолликулам, а также дает возможность на зачатие. Когда начинает расти фолликул увеличивается и эндометрия. Эндометрия — это верхняя оболочка, которая находится в матке. Эндометрий играет большую роль во время зачатия, так как эмбрион должен зацепится именно за него.
Важные моменты фолликулярной стадии
Менструальный цикл имеет три части, а фолликулярная фаза самая важная. Она дает возможность расти фолликулам, которые в дальнейшем дают девушке шанс на беременность. Примерно на пятый — седьмой день с самого начала этой стадии фолликулы развиваются. Яйцеклетка готова оплодотвориться на четырнадцатый день цикла. Перед началом овуляции степень эстрогена начинает значительно увеличиваться.
Если женщина имеет цикл в количества двадцати восьми дней, то фолликулярная стадия длится четырнадцать дней. Когда она начинается, наступает менструация. А когда она подходит к завершению, то эти дни считают благополучными для зачатая, а именно дни овуляции. Такой этап длится пол месяца, а организм постоянно выделяет половые гормоны. Это происходит, для повышения полового влечения, а также для зачатия ребенка. Когда эстроген увеличился, значит яйцеклетка готова к оплодотворению.
Также стоит знать, что женский организм вырабатывает одновременно пять — семь фолликулов, но развитие может продолжать только один. Остальные останавливаются в развитии. Одновременно с месячными они выходят с организма девушки. Когда матка полностью очиститься, начинают заново расти новые слоя эндометрия, которые увеличиваются и набирают толщину благодаря эстрогену. После этого он готов принять яйцеклетку после зачатия. Если зачатие не произошло, тогда все процессы повторяются и начинают идти месячные. Такой процесс происходит каждый цикл, если яйцеклетке не удалось оплодотвориться.
Когда ждать фолликулярный период и сколько он длиться?
Какой день цикла считают началом фолликулярной стадии? Первый день начала фазы — это первый день, когда начали идти месячные. Когда девушка увидела первые кровяные выделения, она считает этот день началом фолликулярной стадии. Длится она до момента наступления овуляции. Если женщина имеет цикл двадцать восемь дней, то следующий этап начнется через четырнадцать дней. В остальных случаях стадия созревания яйцеклетки бывает не две недели, а меньше. Ее число колеблется от семи до двадцати двух дней.
Объем гормонов в фолликулярной фазе
На работу женского организма влияет количество гормонов. Они достаточно тесно соединены между собой. Если происходят сбои, то произойдут изменения во всем организме и в самих гормонах. Общие число гормонов зависит от гипофиза, именно он их вырабатывает. К работающим гормонам приписывают такие:
- Пролактин;
- Эстрадиол;
Чтобы яйцеклетка начала созревать на нее должен подействовать гормон ФСГ. Фолликулярная фаза норма гормонов имеет число 1,37 до 9,90 мМЕд/мл. Также на выработку этих гормонов может подействовать увеличение пролактина. Если результаты достаточно высокие, яйцеклетка начинает очень медленно развиваться. В таком случае овуляция наступит позже, или вообще не наступит. Норма гормона в фолликулярной фазе перебывает на уровне от 109 до 557 мЕд/мл.
Необходимое число эстрадиола появляется, если есть равновесие между ФСГ, ЛГ и пролактина. От его работы начинает расти полнота эндометрия. От таких данных эмбрион без проблем зацепится на стенке матки. Итоги исследований в таких случаях должны перебывать в норме от 68 до 11268 пмоль/. ЛГ в начале этапа существует в организме девушки не большое количество. Гормональный рост происходит перед тем, как яйцеклетка начнет передвигаться в полость матки.
Всегда от числа гормона зависит само оплодотворение. Если количество гормона не хватает, женщина просо не может забеременеть. Обязательно должно быть в начальной фазе 1,68-15 единиц. Когда первый этап завершен происходит выплеск гормона ЛГ. В этот момент девушка может наблюдать много белых выделений.
Существует ли вероятность зачатия в первой фазе?
Часто девушки спрашивают у врачей есть ли вероятность зачатия на первых этапах цикла? Шансы на зачатия на прямую зависят от развития фолликулов. Не все женщины могут с уверенностью сказать, что они точно здоровы. Также у многих из них менструальный цикл идет с нарушениями, и овуляция может наступить как раньше положенного срока, так и позже. Поэтому точно никто не может ответить на этот вопрос. Каждый женский организм по-разному реагирует на гормоны и все изменения, которые в нем происходят, так как есть индивидуальные нормы.
Овуляция может наступить на седьмой — десятый день цикла. Именно в этот момент девушка может легко забеременеть. Если овуляция не наступила, зачатие невозможно. После фолликулярной фазы приходит овуляторная, а потом лютеиновая. Зачатие возможно, только когда яичник выходит. Если произошла не защищенная близость в первой части, то шансы на зачатие достаточно высокие. Это обусловлено тем, что сперматозоид перебывает в организме девушки на протяжении семи дней.
Если начать контролировать свой организм и высчитывать благоприятные дни, можно понять, когда именно нужно пробовать заводить детей. Потому что у каждой девушки все происходит по-разному. Если все же забеременеть не получается, то желательно сходить на прием к гинекологу вместе с партнером, так как причина может быть и в мужчине. Кроме этого, у женщины могут быть гормональные сбои или другие заболевания, которые на прямую влияют на зачатие.
Какие могут быть нарушения?
Если произойдут сбои гормонов, то это ведет к нарушениям организма, и может означать, что женщина бесплодна. Происходит это из-за многих причин, они могут быть такими:
- постоянные задержки месячных;
- сильные выделения после окончания месячных;
- невозможно зачать ребенка;
- не наступает овуляция;
- симптомы мультифолликулярных яичников.
Лечат такие болезни специальными препаратами. Также, если у женщины наблюдается поликистоз, то обязательно проводят операцию, так как яичники не могут выпустить яйцеклетку.
Первая фаза длится две недели, но у некоторых женщин этот период может протекать и дольше. Если фолликул созрел очень быстро, то длительность фазы уменьшается. Кроме этого, больше никакие сбои, не наблюдаются. Овуляция наступает вовремя и шансы на зачатие увеличиваются. Когда фаза длится больше положенного времени, то овуляция может вообще не наступить. Поэтому фолликул может долго созревать или вообще не начать созревать.
Такое может случиться по таким причинам:
- произошло оплодотворение, про которое женщина еще не знает;
- женщина кормит ребенка грудью;
- остановка приема гормональных таблеток;
- у подростков переходной возраст;
- у женщины начался климакс;
- гормональные нарушения.
Нарушения фолликулярной стадии могут быть из-за таких причин:
- различные болезни;
- резкая перемена погоды;
- существуют лишние килограммы у женщины;
- сильный стресс;
- достаточно низкий вес;
- сильные нагрузки и постоянные тренировки.
Когда зачатие не происходит, овуляторная стадия заканчивается и начинается лютеиновая. Она имеет продолжительность двенадцать суток, а число прогестерона и эстрогена начинает уменьшаться. Матка по немногую сокращается, и женщина может чувствовать спазмы и боль. Также слой эндометрия начинает отпадать, после этого начинается опять начало цикла и фолликулярной стадии. Далее происходит все по кругу.
Теперь девушка может самостоятельно контролировать изменения, которые происходят в ее организме. Если она решила забеременеть, ей придется несколько месяцев понаблюдать за работой своего организма и подсчитать правильность менструального цикла. Она должна точно знать в какие дни наступает первая стадия и сколько она длится.
Менструация – обязательная составляющая каждой женщины детородного возраста. О том, что происходит с женским организмом, сегодня знает каждый школьник. Но в большинстве случаев мы имеем лишь общее представление о цикле: каждый месяц начинается кровотечение, длящееся 3 – 5 дней. В это время организм избавляется от того, что не пригодилось. А, можно задуматься о возможной беременности.
На деле же не все так просто. делится на три основные фазы, каждая из которых играет очень важную роль в подготовке женского организма к зачатию ребенка. И первая из них – фолликулярная фаза, когда происходит созревание яйцеклетки. Без этого периода, все остальные уже теряют свое значение. Зная, что такое фолликулярная фаза у женщин, и что именно происходит сейчас, можно многое понять о ее здоровье и о том, как работает репродуктивная система.
Суть и длительность фолликулярной фазы
Фолликулярная фаза цикла начинается в тот самый день, когда появились первые выделения. С этого дня, в фолликулах начинает созревать яйцеклетка, чтобы в назначенный день начать свое движение по маточной трубе для встречи со сперматозоидом. Длится первая фаза у всех по-разному, от недели до двадцати дней. Это вполне нормальное явление, и не является заболеванием. После этого . Соответственно, если фолликула не созрела по каким-либо причинам, то и овуляции не произойдет. Причин тому может быть несколько:
- прием или отмена гормональных препаратов;
- лактация;
- менопауза;
- смена климата;
- потеря веса или, наоборот, ожирение;
- некоторые заболевания.
Женский организм довольно хрупкий, и на работу репродуктивной системы могут повлиять многие факторы. Для того чтобы понять, нормально ли протекает фолликулярная фаза, специалисты назначают анализ крови на исследование содержания гормонов и УЗИ. Фолликулярная фаза цикла важна не только для репродукции, но и для того, чтобы показать женщины. Именно поэтому и назначается анализ крови именно на 3 – 5 день после начала менструации.
Помимо того в какой день будет проводиться исследование, важно и соблюдение некоторых условий. Несоблюдение их может повлиять на норму гормонов в фолликулярной фазе. Перед сдачей крови следует обязательно хорошо выспаться, накануне не заниматься тяжелой физической работой, избегать стрессовых ситуаций и нервного напряжения. Также, рекомендуется исключить секс за сутки до анализа. Сдавать кровь на гормоны необходимо утром, натощак. Но следует выпить около полулитра воды. Это нужно элементарно для того, чтобы сотрудникам лаборатории было не затруднительно взять кровь на анализ. Как вариант, можете выпить дома стакан воды, и взять с собой маленькую бутылочку, которую выпьете, пока ждете своей очереди. Так и кровь не будет слишком густой, и вы не будете страдать от переполненного мочевого пузыря.
Гормональный фон в фолликулярной фазе
Наверное, нет ни одной женщины, которую бы не отправляли сдавать кровь на гормоны. Эти данные могут многое сказать о состоянии женского здоровья и позволят назначить адекватное лечение. Чаще всего, именно сбой этих показателей является препятствием к .
Самый важный показатель – фолликулостимулирующий гормон. Именно он отвечает за нормальное развитие и рост фолликул. Во время исследования фолликулярная фаза ФСГ должна показывать от 3 до 11 мЕд/мл. Повышенный ФСГ в фолликулярной фазе или пониженный означает либо заболевание, либо беременность.
Также совместно с предыдущим гормоном назначают исследование лютенизирующего гормона. Он отвечает за выход яйцеклетки из созревшего фолликула. Норма его составляет – от 2 до 14 мЕд/мл. Повышенный ЛГ в фолликулярной фазе также означает наличие заболевания надпочечников или гипофиза. Пониженные показатели означают снижение уровня яйцеклеток.
Не менее важно и соотношение этих двух показателей. Соотношение ФСГ и ЛГ в фолликулярной фазе должно быть 1,5 – 2 в пользу фолликулостимулирующего гормона. То есть в первой половине цикла его должно быть больше, чем ЛГ. Во второй половине цикла соотношение меняется в пользу второго гормона. Опять же, если соотношение отклоняется от нормы, это тоже может говорить о наличии некоторых заболеваний. Например, опухоли надпочечников или гипофиза.
Еще один гормон, исследование которого происходит в этот период – эстрадиол. Он отвечает за рост эндометрия и за развитие фолликула. Норма эстрадиола в фолликулярной фазе – 110 – 330 пмоль/л. Повышенный эстрадиол в фолликулярной фазе говорит о заболевании. Но его уровень может изменяться и во время беременности, и при приеме некоторых препаратов, что тоже необходимо учитывать.
Важен и показатель такого гормона, как пролактин. Обычно он повышается во время грудного вскармливания и блокирует функцию зачатия. Если же женщина не беременна и не кормит грудью, норма пролактина должна составлять – 130 – 540 мЕд/мл.
Это все были исключительно женские гормоны, показатели которых говорят о готовности организма к зачатию и о наличии, либо отсутствии заболеваний. Но и мужские гормоны могут повлиять на этот процесс. Поэтому, врачи часто назначают . Норма его должна быть – 0,32 – 1,2 нг/мл. Повышенный 17-ОН прогестерон в фолликулярной фазе, если речь не идет о беременности, может свидетельствовать о нарушении работы надпочечников и яичников или о врожденной гиперплазии надпочечников. Повышенный прогестерон в фолликулярной фазе обычно приводит к акне, повышенному росту волос на теле, изменению уровня сахара в крови.
Естественно, одних только гормональных показателей для заключения о состоянии женского здоровья недостаточно. Часто после этого назначается ультразвуковое обследование. Только на основании обследования крови и УЗИ можно судить о наличии или отсутствии заболеваний. Соответственно выбирается и лечение. Если УЗИ ничего не показало, то речь чаще всего идет просто о гормональном сбое, который сегодня успешно лечится промышленными препаратами.
Обычно сразу лечение не назначается, через месяц проводится повторное исследование крови. Теперь, зная, что такое фолликулярная фаза у женщин, вы имеете представление о том, что на гормональный фон могут повлиять любые обстоятельства. Если и через месяц показатели остались на прежнем уровне, назначается гормональная терапия. Точное следование рекомендациям врача и своевременный контроль позволяют достаточно быстро привести женское здоровье в норму.
Фолликулярная фаза — это начало менструального цикла. Она заканчивается после овуляции и очень важна для здоровья девушки.
Менструация — это естественный процесс, с которым сталкивается каждая девушка начиная с 12 лет. Менструальный цикл характеризуется регулярностью примерно через каждые 28 дней, что позволяет привыкнуть к этому ежемесячному событию. Каждая взрослая женщина должна знать, что менструальный цикл состоит из нескольких фаз. Особое значение имеет фолликулярная. Именно на этой первоначальной фазе цикла формируется фолликул, из которого в дальнейшем выйдет яйцеклетка.
Фолликулярная фаза начинается в первый день менструального цикла, то есть сразу после начала менструации, и завершается на следующий день после овуляции. Фолликулярный этап занимает примерно половину цикла, в это время организм девушки вырабатывает специальные гормоны эстрогены, которые усиливают половое влечение и способствуют зачатию ребенка. Когда уровень эстрогена повышается, это свидетельствует о том, что в организме есть сформированные яйцеклетки, которые готовы к оплодотворению.
Важно отметить, что в организме женщины одновременно может дозревать несколько фолликулов, но первый из них, который достигает в своем размере 14 мм, становится доминантным и продолжает рост. Остальные фолликулы начинают регрессировать. В это время происходит еще один немаловажный процесс: матка очищается от отмершего эндометрия, который выходит вместе с кровью. После очищения матки во время фолликулярной фазы начинается рост нового эндометрия, который под воздействием эстрогена подготавливается принимать уже оплодотворенную яйцеклетку. Если оплодотворения не происходит, то все идет по новому кругу: эндометрий уничтожается и начинается новый цикл.
Фолликулостимулирующий гормон в менструальном цикле
Фолликулярная фаза цикла характеризуется также продуцированием ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). ФСГ регулирует правильную работу яичников и контролирует, чтобы созревший фолликул вовремя покинул яичник. Каждый из полноценных фолликулов содержит в себе яйцеклетку и под воздействием ФСГ выходит из яичников, а затем перемещается по фаллопиевым трубам в матку.
Фолликулостимулирующий гормон вырабатывается не только у женщины, он есть и у мужчин, просто у них он отвечает за сперматогенез.
На сегодняшний день современная медицина далеко продвинулась в вопросах репродукции и определяет нормы количества ФСГ в организме женщины. Количество этого гормона колеблется на всех фазах менструального цикла. Норма ФСГ у женщин на протяжении всего менструального цикла меняется. Итак, на фолликулярной фазе цикла количество ФСГ должно составлять 2,8-11,3 мЕд/л, на овуляторной — 5,8-21 мЕд/л, а на лютеиновой — 1,2-9 мЕд/л.
Если по результатам анализа у женщины наблюдается недостаток фолликулостимулирующего гомона, то высока вероятность бесплодия или того, что в организме не проходит овуляция.
В случае если наблюдается избыток гормона, то имеют место нарушения функции яичников, опухолевые заболевания или маточные кровотечения.
Анализ на фолликулостимулирующий гормон сдают обязательно натощак. Перед сдачей этого важного анализа требуется отказаться от курения, употребления спиртных напитков и чрезмерно жирной пищи. Доктора нужно предупредить о приеме лекарственных препаратов, если они имели место.
Протекание фолликулярного этапа менструаций
На фолликулярном этапе происходит рост фолликулов, который условно можно разделить на большой и малый. Малый рост происходит еще в яичниках, а большой протекает под воздействием фолликулостимулирующих гормонов и эстрогена. Рост фолликула заканчивается овуляцией и образованием желтого тела.
В период, когда фолликул дозревает, температура тела у женщины держится, как правило, ниже 37°С. Базальную температуру требуется измерять для того, чтобы определять готовность к оплодотворению и чтобы знать, в какой день цикла можно безопасно заниматься сексом. Очень важно каждый месяц записывать дату начала и окончания менструации — это позволит самостоятельно определять, нет ли проблем с вашей репродуктивной функцией.
В зависимости от возраста женщины и ее состояния здоровья фолликулярная фаза может длиться от 8 до 23 дней.
Длительность фазы является индивидуальной для каждой представительницы прекрасного пола.
Именно фолликулярная фаза имеет огромное значение в диагностике бесплодия и определении способности выносить ребенка. На данном этапе можно определить проблему, которая мешает девушке стать матерью, и быстро ее устранить.
Благодаря современному оборудованию существует огромное количество методик диагностики дозревания фолликулов и измерения образовавшегося желтого тела.
Нормальное течение менструального цикла очень важно для жизни женщины. Знание всех фаз, превалирование гормонов позволяет распланировать сексуальную жизнь, вероятность наступления беременности, самые безопасные дни защиты от нежелательного оплодотворения. Также качественный контроль за течением менструального цикла поможет женщине определить начало возможного заболевания со стороны женской половой или гормональной систем.
Менструальный цикл
Фазы менструального цикла делятся на 3 периода:
- Фолликулярная ;
- Овуляторная ;
- Лютеиновая .
Нормальный менструальный цикл длится от 21 дня до 35 дней . Многие не знают, на какой день цикла припадают месячные. Первым днем нового цикла принято считать начало месячных.
Овуляторная фаза делит фолликулярную и лютеиновую периоды пополам. Она говорит о том, что организм готов к оплодотворению. Об этом можно узнать по резкому скачку базальной температуры: сразу идет резкое падение, затем повышение. Все это происходит в границах одного дня.
Фолликулярная фаза
Фолликулярная фаза, что это? Этот период месячного цикла берет начало в первый день менструации . То есть в тот момент, когда выходит старая яйцеклетка, которая погибла, потому что не успела оплодотвориться, начинает зарождаться новый повторный этап. В этот время деградирует желтое тело, оно перестает вырабатывать прогестерон, что способствует отторжению внутреннего слоя матки - эндометрия, и потом начинается кровотечение.
В этот день образуется новый фолликул - первичный. Он на столько мал, что его нельзя увидеть на УЗИ. Расположен он в яичнике. И для того, чтобы он начал расти, необходим контроль и регуляция определенными гормонами. В яичнике фолликулы растут не по одному, но уже на этом этапе царствует естественный отбор.
Выживает сильнейший - тот, кто вырабатывает наибольшее количество эстрогенов . Затем начинается цепная реакция. Эстрогены стимулируют гипоталамус. И он начинает выбрасывать в кровь гонадолиберин. Этот гормон положительно воздействует на гипофиз, который берет главенство за рост фолликула, затем яйцеклетки и достаточность гормональной системы всех органов репродуктивной системы.
Гормональные контрацептивы для своей продуктивной работы используют тот же принцип в обратном порядке. Чтобы женщина не беременела, таблетки тормозят работу гипофиза, из-за этого не развивается фолликул.
В гипофизе вырабатывается фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны. Фолликулостимулирующий гормон имеет с эстрогенами прямую связь: чем больше гормонов выбрасывает фолликул, тем больше работает гипофиз на образование фолликулостимулирующего гормона. Последний поступает в кровь и переносится к яичникам. Он способствует правильному и комфортному развитию фолликула из первичного во вторичный, а к концу фазы - в третичный. Этот процесс обычно должен составить 14 дней, но может варьировать от 7 до 22 дней . Закончится он в тот момент, когда фолликул достигнет своих максимальных размеров и перестанет вырабатывать эстрогены. Тогда он будет готов разорваться, чтобы из него вышла яйцеклетка.
На 14 день цикла гипофиз выбрасывает в кровь мощный поток лютеинизирующего гормона, и фолликул разрывается. В этот момент мы наблюдаем резкий перепад базальной температуры, который описывался ранее. Так заканчивается фолликулярная фаза, и начинается лютеинизирующая. Измерить базальную температуру можно в прямой кишке. Для того, чтобы результаты были верными, делать процедуру нужно утром в одинаковое время, не вставая с кровати.
Вместо разорвавшегося фолликула, будет организованно желтое тело , которое в лютеинизирующую фазу будет вырабатывать прогестерон. Он будет охранять и развивать будущее ложе для плодного яйца, привлекать самцов и развивать возможную наступившую беременность.
Причины нарушения течения фазы
Фолликулярная фаза должна идти к своему логическому завершению в середине цикла , но иногда этого не случается. Если не наступила овуляция и продолжается первая фаза, значит организм испытывает нарушение регулированной подачи гормонов.
Недостаточность выработки гипофизом лютеинизирующего гормона препятствует естественному разрыву и выходу яйцеклетки.
Причинами нарушения нормального течения могут быть:
- Стрессы;
- Прием оральных контрацептивов;
- Гормональная перестройка;
- Предклимактерический период;
- Становление менструального цикла в первые годы;
- Недавний аборт или роды;
- Синдром поликистозных яичников;
- Злокачественные новообразования.